Если мама заболела при грудном вскармливании, заболеет ли малыш

4. Как самостоятельно диагностировать, есть варикоз или нет? Если вена видна – это варикоз?

Варикоз диагностируется либо по симптомам, т.е. по субъективным ощущениям: тянущие, сильные боли, тяжесть в ногах, отеки, дискомфорт; либо по объективным: расширенные вены, наличие одного или нескольких узлов. В любом случае не следует игнорировать такие симптомы, а лучше получить консультацию и далее наблюдать за развитием патологии. Если вены хорошо просматриваются на теле, это еще не свидетельствует о варикозном заболевании. Есть такие люди, их еще называют «географическая карта», у которых сосуды находятся очень близко к поверхности, а кожа очень тонкая. Дифференцировать варикоз можно только на ультразвуке, вернее на дуплексном сканировании. Такой диагностический метод показывает работу клапанов, поднимающих кровь по венам вверх против силы притяжения земли. И если клапан не работает, значит, вена поражена варикозной болезнью.

Профилактика простуды

Чтобы не заболеть, совершайте гигиенические процедуры для носа каждый день, не посещайте места общественного пользования, носите одежду и обувь по погоде. Не переохлаждайте своего малыша, организм грудничка еще не окреп, терморегуляция только развивается. Больше ешьте фруктов и овощей, получайте необходимые витамины. Бывайте на свежем воздухе в парке или саду, хорошо проветривайте помещение, избегая находиться на сквозняке. Необходимо делать влажную уборку. Если состояние ухудшается, градус температуры никак не хочет спадать, бейте тревогу и вызывайте врача. Не назначайте себе сами агрессивные лекарства, которые могут пагубно сказаться на ребенке. Специалист точно определит степень болезни, назначит щадящие процедуры и если нужно, выпишет лекарства, которые не навредят маленькому ребенку, питающемуся грудным молоком.

1. Появление сосудов на ногах – проблема косметическая или медицинская? Врожденная или приобретенная?

Давайте по порядку. Часто в средствах массовой информации сосудистые звездочки позиционируются как первый этап какого-то серьезного заболевания. То есть, если у вас появились звездочки, то очень скоро вы столкнетесь с проблемами и заболеваниями вен, и даже с осложнениями. Однако это не верно, поскольку необходимо различать проблему косметическую и проблему медицинскую. Сосудистые звездочки могут быть у человека всю жизнь на одной или на обеих ногах и оставаться только косметической проблемой. Убирают их из эстетических соображений с помощью склеротерапии, лазерной коагуляции или радиочастотной облитерации (чаще всего используется комбинация этих методов), в зависимости от степени выраженности сосудов. Медицинская проблема – это варикоз, т.е. варикозное расширение, поражение магистральных поверхностных вен. Вот это уже может привести к очень неприятным последствиям, поэтому относиться к варикозу нужно со всей серьезностью медицинской проблемы. Хотя, разумеется, и эстетический вопрос небезразличен, особенно женщинам.

Врожденная или приобретенная это проблема? Большинство варикозов относится к врожденной (генетически детерминированной) патологии, которая начинает себя проявлять не с рождения, а в процессе жизнедеятельности. Вместе с тем, существует огромное количество внешних факторов, влияющих как на проявление такой наследственности, так и на появление приобретенных нарушений. В первую очередь, это беременность и роды, из-за гормонального влияния на стенки сосудов. Это также работа, подразумевающая продолжительное нахождение на ногах или длительное сидение, избыточный вес, ортопедические проблемы (особенно плоскостопие), регулярное длительное ношение высоких каблуков. Подчеркиваю, что только продолжительное нахождение на каблуках – в течение всего дня, причем стоя, может повлиять на развитие этой болезни.

Опасен ли COVID-19 для детей в утробе матери

Будущие мамы могут вздохнуть с облегчением: у коронавируса нового типа не найдены так называемые механизмы вертикальной передачи. Если беременная женщина заболевает, он не поражает не только плод, но даже плаценту.

«Мы проанализировали более 2000 историй болезней, среди которых только в одном случае была заподозрена вертикальная передача. Первое исследование было сомнительным: было вполне вероятно, что во время родов могла быть контаминация. Дополнительных подтверждений у этого же малыша не обнаружено», — рассказала Адамян.

Речь идет об исследовании, которое провели в московской 15-й городской больнице имени. Н. Ф. Филатова. В статистику попали 1646 матерей, у которых не было коронавируса, и 891 – с COVID-19 на момент родов.

Новорожденным в больнице делали тесты ПЦР сразу после рождения, на 3-й и 10-й день. И ни у одного из них не было выявлено коронавирусной инфекции.

Более того, даже если перед родами мать перенесла тяжелую коронавирусную инфекцию или инфекцию средней тяжести, дети рождались здоровыми. Свидетельств того, что COVID-19 вызывает пороки развития плода, нет.

Екатерина Сычков/URA.RU/ТАСС

Почему стоит присмотреться к Аквалору

Очень действенный и эффективный препарат нового поколения — Аквалор софт. Он рекомендуется для профилактики и комплексного лечения гриппа, применять его разрешено с полугодовалого возраста. Для детей с рождения можно использовать Аквалор беби в форме капель или спрея. В период сезонных обострений вирусных и респираторных заболеваний позаботьтесь о ежедневной гигиене носовой полости, вы избавите себя от нежелательных инфекций, вымывая вирусы и бактерии со слизистой оболочки.

Содержимое баллончика представляет собой стерильную морскую воду, а она, как известно, широко применяется в лечении всех видов насморка (аллергия, простуда), предупреждает попадание бактерий в организм и их размножение.

Зачем же тогда прививаться?

«С окончанием лечения самой коронавирусной инфекции не заканчиваются проблемы. Она страшна и своими последствиями. Мы имеем потрясающие данные, что и состояние нервной системы, психическое состояние заслуживает того, чтобы всеми путями избежать коронавирусной инфекции», — говорит эксперт.

Хотя COVID-19 не угрожает ребенку напрямую, это не значит, что он вовсе не опасен для него и для матери. Статистика неутешительна: по данным все того же исследования, проведенного в больнице имени Филатова, риск преждевременных родов у беременных, заболевших коронавирусом, повышается в 1,5 раза. Из более 2000 матерей, чьи роды вошли в статистику, у тех, кого ковид обошел стороной, дети родились недоношенными в 1,1% случаев. У рожениц с коронавирусом — в 8,4% случаев. Показатель пренатальной смерти у пациентов с коронавирусной инфекцией был на порядок выше у женщин, больных коронавирусом.

Руководитель отделения оперативной гинекологии Национального медицинского исследовательского центра акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В. И. Кулакова Минздрава России Лейла Адамян
Антон Кузнецов/ТАСС

«Дети недоношенные, с меньшей массой тела. И не потому, что они болеют коронавирусной инфекцией! А потому, что состояние организма таково, что дыхательная недостаточность, системная воспалительная реакция, тромбоз и многие другие моменты действительно влияют на плод», — пояснила Адамян.

Частота оперативных родоразрешений, кесаревых сечений во время пандемии в больнице выросла с 30 до 40,7%.

«Причем показания к кесареву сечению не были акушерскими. А была необходимость спасения женщин или детей. То есть дыхательная недостаточность и многие другие моменты, которые были связаны с оказанием экстренной помощи», —  рассказалаэксперт.

Так что, несмотря на позитивные результаты исследований влияния коронавируса на внутриутробное развитие, беременность считается одним из показаний к вакцинации. Ведь беременность сама по себе — фактор риска осложнений при COVID-19. А беременным, у которых имеются сопутствующие заболевания, стоит быть осторожными вдвойне.

Особенно серьезно о вакцинации стоит задуматься тем, у кого есть нарушения обмена веществ, сахарный диабет, артериальная гипертония или дыхательные нарушения. Именно эти пациенты составляют особую группу риска осложнений.

Анастасия Носова

3. Какие виды нагрузок полезны, а какие вредны при проблемах с венами?

Любые динамические нагрузки, без перемещения тяжестей, очень полезны. К ним относятся беговая дорожка, пробежки, ходьба (особенно скандинавская), велотренажеры. Все это разгонит уже имеющийся застой в сосудах. Что касается различных тренажеров, понятно, что большая нагрузка на ноги вредна, но даже поднятие тяжестей руками напрягает брюшной пресс, и это очень сильно влияет на кровоток в нижних конечностях. Но пользу для здоровья прокачанного тела и хорошего мышечного корсета никто не отменял, поэтому желательно проконсультироваться со специалистом перед занятиями, да и заниматься лучше под тренерским контролем. Наилучшими же нагрузками для профилактики варикоза являются плавание и аквааэробика. Да и вообще, любая динамика, любые занятия спортом и физкультурой полезны! Даже при наличии проблем с венами, не нужно прекращать заниматься любимым делом, существует ведь компрессионный трикотаж. В общем, проконсультируйтесь у флеболога, нужны ли вам какие-то ограничения. Статика, статические нагрузки для вен однозначно плохи. Работа, тренировки с утяжелением возможны, но в компрессионном трикотаже.

Как уберечь малыша, если заболела мама?

Мама находится в постоянном контакте с грудничком, поэтому ее болезнь — это серьезная угроза здоровью ребенка. Многие женщины на время гриппа и ОРВИ прекращают грудное вскармливание, считая, что таким способом они эффективнее защитят малыша. Это мнение ошибочно. В грудном молоке содержатся антитела и другие полезные вещества, повышающие иммунную защиту. Могут возникнуть проблемы с лактацией. Если не прикладывать ребенка к груди неделю или две, выработка молока снижается, ухудшается его состав.

Первые симптомы ОРВИ у младенца проявляются обычно через 1-2 дня после контакта с носителем инфекции, поэтому меры защиты нужно принимать незамедлительно. Маме поможет ношение специальной медицинской маски. Она позволяет задержать распространение микробов воздушно-капельным путем. Главное — не забывать менять маску на новую каждые 2 часа.

Еще один действенный способ уберечь малыша от инфекции, если болеют родители, — не укладывать с собой в постель. На постельном белье болезнетворные микроорганизмы сохраняются в течение долгого времени.

Не менее важно соблюдать правила личной гигиены, пользоваться отдельной посудой и полотенцами. Перед каждым контактом с грудничком необходимо тщательно мыть руки

Что предпринять, если вы заболели?

Заниматься самолечением не стоит, ведь только врач сможет дать грамотные рекомендации о том, как бороться с болезнью и не усугубить ее течение. Только врач сможет определить, например, какие причины у вашего насморка – вирусные или аллергические. От этого будет зависеть назначачаемое лечение и выбор лекарственных препаратов.

– Если у мамы поднялась высокая температура (выше 38 градусов), чтобы справиться с ней до прихода врача, можно использовать обтирание уксусом, разведенным водой. Мягкое полотенце смачивают раствором – и обтирают все тело, руки, ноги. Повторите процедуру через 20-30 минут.

Если же обтирания не помогли, можно однократно принять парацетамол в виде таблетки или ректальных свечей, это не окажет вреда вам и малышу.

– При сухом кашле хорошо помогает сок черной редьки, смешанный с медом. Такая микстура обладает выраженными бактерицидными свойствами и размягчает мокроту

Но необходимо соблюдать осторожность и следить за возможными аллергическими проявлениями у малыша

Также при кашле используют ингаляции – можно дышать над горячим настоем трав или отварной картошкой. 

Если есть возможность, приобретите небулайзер (помните, что для лечения с помощью небулайзера нужны аптечные средства, которые порекомендует врач). Небулайзер не только поможет всей семье при лечении кашля, но и станет незаменимым для вашего ребенка, когда он подрастет.

– При насморке эффективно промывание носа соленой водой. Приготовьте раствор самостоятельно (1 ст. ложка на стакан воды) или купите аптечный препарат на основе солевых растворов. В домашних условиях для промывания можно использовать настой ромашки (череды, мать-и мачехи, чабреца, липы). Этим отваром также промывают нос и полощут горло.

Но надо помнить, что народные способы лечения эффективны, если болезнь протекает в легкой форме!

В век современных технологий молодые мамы все же предпочитают аптечные средства для лечения. При насморке используются различные капли и спреи. Обычно это сосудосуживающие препараты, а также препараты с содержанием эфирных масел и морской воды.

Перед применением необходимо тщательно изучить аннотацию, чтобы убедиться в их безопасности для малыша.  Спреи и капли используются сразу после кормления, чтобы максимально снизить проникновение препарата в молоко. Следует учитывать, что эфирные масла могут вызвать аллергию у грудничка.

При кашле хорошо помогают отхаркиваюшие сборы, например, настой липы, чабреца, мать-и мачехи, которые являются мощными природными лекарственными препаратами.

Конечно, в комплекс лечения включают и противовирусные препараты. Одним из наиболее зарекомендовавших себя средств является препарат Виферон, который выпускается в форме свечей, геля и мази. Для лечения ОРВИ врач посоветует именно Виферон/Cуппозитории – для кормящей мамы они подходят полностью, ведь такого ограничения, как лактация, у препарата нет.

Стандартной дозировкой считается дозировка 500 000 МЕ, а вот длительность лечения определяет лечащий врач, обычно она составляет 5 дней. Более того, во время болезни мама может использовать и гель Виферон для малыша и близких, чтобы обезопасить их от инфицирования. 

Польза для организма

В 100 граммах ядрышек содержится:

• 65 г жиров;
• 15,4 г белков;
• 10,2 г углеводов.

Энергетическая ценность — 656 ккал на 100 граммов, из них 547 ккал приходится на жиры. В то же время, как видите, углеводов минимум, а значит, даже ежедневное употребление лакомства не вредит фигуре. При этом у него много полезных свойств:

• белковые вещества;
• ненасыщенные жирные кислоты;
• незаменимые аминокислоты;
• витамины А, К, Е, РР, витамины группы В;
• микроэлементы, например, железо, кобальт, кальций, магний.

Ирина Рюхова, специалист АКЕВ (Ассоциация консультантов по естественному вскармливанию), утверждает, что грецкие орехи — растительный рекордсмен по содержанию кальция, а потому благотворно влияют на здоровье кормящей мамы. Это связано с тем, что в период лактации кальций уходит из костной ткани.

Нередко можно слышать, что орехи способствуют выработке грудного молока. На самом деле это не так. Но грецкие орехи при лактации увеличивают калорийность, питательность молока, ребенок хорошо наедается. Что касается мнения, что от густого молока может развиться мастит, — оно ничем не подтверждено. Правда, ребенку может быть сложнее высасывать слишком вязкую субстанцию — это факт.

Можно ли грецкие орехи при ГВ? Можно хотя бы потому, что они:

• успокаивают нервы;
• регулируют сон;
• укрепляют иммунитет;
• выводят из организма вредные вещества;
• способствуют обновлению клеток.

Конечно, все это не означает, что нужно употреблять как можно больше орехов: врачи не зря предостерегают кормящих мам, что это — аллерген.

Попробуйте добавлять в пищу понемногу масла грецкого ореха. Жарить на нем нельзя, зато оно подходит для салатов или круп. Отличное решение, если вы сомневаетесь, можно ли грецкие орехи при грудном вскармливании. Масло хорошо сохраняет витамины, позволит нормализовать пищеварение у кормящей мамы, а у ребенка не будет запора.

Правила грудного вскармливания во время болезни

Именно грудное вскармливание обеспечивает малышей защитой и помогает нашим крохам избежать неприятностей. Многие кормящие мамы отмечают, что во время их болезни малыш остается абсолютно здоровым. Когда ребенок с маминым молоком получает выработавшиеся иммуноглобулины, он становится устойчив к нападкам коварных вирусов и никак не реагирует на них.

Старайтесь не прерывать грудное вскармливание во время ОРВИ. Ведь это не только лишит малыша ценных белков и иммунитета от мамы, но и вызовет стресс на новое питание. Не забывайте, что вирусы попали в ваш организм намного раньше, чем вы почувствовали болезнь. И ребенок уже пил молоко с появившимися в нем антителами против вирусов. Это и послужило ему профилактикой.

Также не следует сцеживать молоко во время кормления. Тем более, не нужно это молоко кипятить, как делают некоторые мамы. На время прервать грудное вскармливание стоит в том случае, если маме назначили препараты, опасные для малыша. А это случается крайне редко, так как врачи всегда стараются найти альтернативное лечение, которое абсолютно безопасно при кормлении.

Во время общения с ребенком (в том числе – при кормлении) мама должна пользоваться маской. Чаще обычного менять свою одежду и стирать ее, чтобы не допустить попадания вирусов на слизистые ребенка. Постоянно проветривать квартиру, но не допускать сквозняков. Следить за влажностью в помещении. Слишком сухой воздух вызывает пересыхание слизистой носа у малыша, а это повышает риск проникновения вирусов.