Как понять что смесь не подходит грудничку

Лечение аденоидита

Лечение аденоидита принято разделять на консервативное и оперативное. Консервативное лечение требует от родителей, в первую очередь, большого терпения (надо научить малыша правильно высмаркиваться, проводить с ним туалет полости носа иногда несколько раз в день!), посещения процедур (промывание носа ЛОР врачом, физиолечение и др.), четкого выполнения всех назначений врача. Это далеко не быстрый процесс, но если родители и врач заодно, и действуют сплоченной командой, то результат не заставляет себя ждать! Но бывают случаи, когда консервативное лечение неэффективно, тогда врач принимает решение об оперативном вмешательстве, и не всегда это зависит только от степени аденоидов. Чаще всего показаниями к оперативному лечению являются: полное отсутствие носового дыхания, рецидивирующие отиты (тубоотиты), ночное апное, стойкое снижение слуха.

«Если они участвуют в иммунном ответе, зачем их удалять? Ничего лишнего в организме нет!»

Действительно, аденоидная ткань является частью лимфоидного кольца глотки, как было сказано выше, но только частью! Здесь важно оценивать соотношение вреда и пользы для организма. В случае хронического аденоидита сама миндалина становится местом обитания и размножения патогенных микроорганизмов, что явно не приносит пользы ребёнку, а частые обострения приводят к увеличению аденоидной ткани в размере, вызывая параллельно заболевание ушей, с последующим стойким снижением слуха.. «Если их удалить – они вырастут заново!»

«Если их удалить – они вырастут заново!»

На данном этапе развития медицины это мнение является ошибочным. Операция аденотомия выполняется под общим наркозом, с использованием эндоскопической техники. Современное оснащение позволяет удалять аденоидную ткань полностью под визуальным контролем, тем самым гарантируя отсутствие рецидивов. При аденотомии под местной анестезией, как выполнялось ранее повсеместно, действительно высок риск повторных аденотомий, так как чаще всего часть миндалины не удаляется с первого раза, что и вызывает рецидив.

Способы контроля

Вы можете быть уверены, что Ваш малыш получает достаточно питания, если:

• Малыш хорошо прибавляет в росте и весе (оценку должен проводить медицинский работник во время ежемесячных осмотров);
• У ребенка положительный эмоциональный тонус и хороший аппетит;
• Ребенок хорошо спит;
• У ребенка хорошая сопротивляемость инфекциям (малыш не болеет);
• Малыш регулярно ходит в туалет и не испытывает в связи с этим дискомфорта.

В виду того, что все дети набирают вес по-разному, Вы можете обратиться к своему педиатру, чтобы убедиться, что набранный Вашим малышом вес соответствует норме

Кроме того, важное значение имеет не однократная оценка прибавки массы тела, а регулярная ежемесячная оценка прибавки веса, роста и других антропометрических показателей на протяжении всего первого года жизни. Если же Вы заметили существенные изменения в пищевых привычках Вашего ребенка, не медлите с визитом к врачу.

Основные признаки недокорма

Один из главных показателей – вес ребёнка. В течение первого полугода новорождённый должен прибавлять от 500 до 700 г в месяц (в среднем – 125 г в не¬делю). Второй важный критерий – частота и объём мочеиспускания. Считается нормой, когда малыш до года писает не менее 15 раз в сутки. При редком мочеиспускании, скорее всего, имеет место недокорм.Общее состояние ребёнка – также свидетельство его сытости. Хорошее настроение и здоровый сон – признаки того, что с питанием все в порядке. А вот если малыш беспокоится, постоянно просыпается и много плачет, возможно, он голоден. Кроме того, маме стоит насторожиться как при частых продолжительных кормлениях, так и при отказе ребёнка от груди.
Причин недокорма может быть много. Одна из них – гипогалактия, или нехватка грудного молока, которая может возникнуть, во-первых, из-за неправильной техники грудного вскармливания (позднее или неправильное прикладывание к груди, редкие или непродолжительные кормления, ранний прикорм, использование сосок). Во-вторых, по психологическим причинам (стресс, усталость, беспокойство, нежелание кормить). И только у 1% женщин, согласно данным ВОЗ, невозможность кормить грудью обусловлена теми или иными проблемами со здоровьем.
Женщина создана для рождения и кормления ребенка, поэтому чаще всего гипогалактия устранима. Нужно лишь набраться терпения.

Нарушения в работе ЖКТ

Стул грудничка более трех раз в день говорит о нарушениях в работе ЖКТ. Это проявляется в виде поноса, запора, изменениях цвета. В кале мама может увидеть белые комочки, это смесь не до конца переваривается или наоборот, малыш много ест, и пища не до конца обрабатывается. Все это говорит о том, что данное питание младенцу идет не на пользу.

Но не стоит сильно спешить с отказом от смеси и заменять ее другой. Это сильный стресс для маленького организма. Надо провести наблюдение за малышом и его питанием. Если неприятные симптомы исчезли, то можно продолжать грудничка кормить, если нет, надо обратиться к доктору.

Лечебные смеси

При наличии определенных проблем со здоровьем, доктор может назначить специализированную смесь

Возможна такая ситуация, когда врач по медицинским показаниям назначит определенную смесь

Важно прислушаться к мнению доктора и купить именно такой продукт. Различают такие варианты смесей, в зависимости от их лечебных свойств:

• гипоаллергенные – назначаются, если ребенок страдает от аллергии на продукты;
• обогащенные железом — если у карапуза диагностируется анемия;
• антирефлюксные — в ситуации, когда малыш часто срыгивает;
• кисломолочные — если необходимо нормализовать функционирование кишечника;
• с содержанием крахмала — если у карапуза диарея;
• с пребиотиком — для нормализации микрофлоры кишечника;
• с содержанием нуклеотидов — если малыш не добирает в весе;
• безлактозные — в случаи с непереносимостью лактозы;
• с малым количеством жиров — если имеются проблемы с пищеварением;
• смеси для недоношенных малышей.

Вниманию мамы

О пользе грудного вскармливания наслышаны практически все молодые мамы. Да, материнское молоко является самым лучшим, самым сбалансированным питанием для малыша, и никакая, даже самая лучшая смесь не сможет заменить находящиеся в нем факторы защиты, роста, стволовые клетки, разнообразные полезные бактерии и т.д. Но существует множество причин, по которым мама не кормит грудью своего ребенка: тяжелые роды и долгое восстановление, мастит, прием лекарственных препаратов, не совместимых с грудным вскармливанием, состояние новорожденного, нехватка или отсутствие молока, в конце концов, необходимость выхода на работу. В этом случае малыш получает искусственное вскармливание, благо, что сейчас есть большой выбор современных адаптированных (т.е. приближенных по составу к грудному молоку) смесей.

Выбор смеси для питания малыша – ответственный шаг. Конечно, отзывы на родительских форумах бывают полезны, но при выборе смеси для грудничка следует прежде всего обратиться к квалифицированному педиатру. Доктор поможет подобрать смесь, подходящую именно вашему ребенку, с учетом особенностей его здоровья – веса, стула и т.д.

Итак, смесь выбрана, есть бутылочки, соски, стерилизатор. Разводим и кормим.

• На грудном вскармливании малыш сам «регулирует» количество высасываемого молока, строгий режим не нужен, может есть и ночью. Допаивание водой, как правило, не нужно.
• При вскармливании смесью следует соблюдать режим, т.е. кормить по часам, новорожденного – через каждые 3-3,5 часа с ночным перерывом. Такой режим нужен, чтобы избежать «перекорма» ребенка. Некоторым деткам требуется допаивание.

Если ваш ребенок хорошо растет, ест, спит, он спокоен, у него хороший стул и чистая кожа – поводов для смены питания, конечно, нет.

К сожалению, «идеальных» детей не так много. Иногда возникают ситуации, в которых мама задается вопросом: может, не подходит смесь?

Причины замершей беременности?

Не всегда даже врачам удается с точностью узнать, почему случилась замершая беременность. В современной медицине существует целый ряд причин, которые могут вызывать такую патологию. Все их делят на несколько больших групп:

• Генетические патологии. Именно эти причины наиболее часто провоцируют остановку развития плода. Патологические гены или присутствие лишней хромосомы у эмбриона могут стать причиной развития множества пороков, которые являются несовместимыми с жизнью, что приводит к прерыванию беременности. Часто генетические патологии становятся причиной остановки развития беременности на восьмой-десятой неделе.
• Инфекции. Замершая беременность также нередко может случиться из-за наличия инфекционных заболеваний, так как в период вынашивания ребенка у женщины происходит достаточно серьезный спад иммунной защиты. Особенно опасными для этого периода считаются ТORCH-инфекции, к которым относятся краснуха, цитомегаловирус, герпес и токсоплазмоз. Наибольшую опасность для плода представляет первая «встреча» матери с инфекцией в уже беременном состоянии. Поэтому при постановке на учет беременным настоятельно рекомендуют пройти обследование на такие виды инфекций. Даже, казалось бы, такие простые и привычные заболевания, как грипп или ОРВИ могут стать причиной патологии, особенно на ранних сроках, когда у плода формируются жизненно важные органы. Инфекция может воздействовать непосредственно на плод, вызывая различного вида аномалии, или на плодные оболочки, что приводит к существенному недостатку поступления кислорода или питательных веществ плоду.
• Гормональные нарушения. Гормональный баланс крайне важен для нормального вынашивания ребенка. Поэтому при недостатке прогестерона или избытке мужских гормонов (андрогенов) существенно повышается вероятность невынашивания ребенка. Любые гормональные сбои рекомендуется пролечить еще до наступления беременности.
• Антифосфолипидный синдром. Из-за них же может снижаться образование плацентарных сосудов или их закупорка, что приводит к нарушению получения плодом необходимого питания.
• Тератозооспермия. Эта причина замершей беременности связана с патологиями в семенной жидкости мужчины. При тератозооспермии сперматозоиды имеют неправильное строение, поэтому оплодотворение такой клеткой приводит к аномалиям развития эмбриона.
• Образ жизни. Наличие вредных привычек, а также образ жизни во время вынашивания ребенка (и периода планирования) также могут негативно сказаться на развитии эмбриона, провоцируя его замирание. Употребление алкогольных напитков, курение, стрессы, производственные вредности, режим дня, сидячий образ жизни, несбалансированное питание – все это считается негативными факторами для беременности.
• Другие факторы. Замирание беременности может произойти также из-за резкой смены климата, наличия в анамнезе абортов (особенно если их было несколько).

В некоторых случаях может быть обнаружено сразу несколько причин, которые могли привести к замиранию беременности.

Недобор веса

Искусственники всегда были значительно крупнее тех детей, которые вскармливаются материнским грудным молоком. Груднички, когда сосут грудь, часто устают, ведь это тяжелая работа. Поэтому, как только они утолят свой голод, тут же засыпают. Кормящим матерям порой трудно оценить, сколько молока малыш высосал из груди. Искусственникам в этом плане проще: для сосания жидкости из бутылки много сил не потребуется, так как молоко само льется в ротик новорожденного из соски. Маме проще отследить количество выпитой смеси на шкале деления на бутылке.

Взвешивая ребенка, можно увидеть, что отсутствует прибавка в весе, или она есть, но небольшая. Тогда следует задуматься о том, почему организму не подходит смесь: или дело в недостатке необходимых ферментов, или бедность микрофлоры ЖКТ. Такого малыша можно выявить и визуально: с течением времени он становится вялым, слабым, если и дальше будет продолжать употреблять такую смесь. Надо обратиться к педиатру за назначениями на сдачу необходимых анализов и рекомендациями по подбору лечебной смеси.

Вкусовое пристрастие новорожденного

Редко, но случается, что грудничок отказывается есть смесь, просто потому что ему не нравится на вкус молочная смесь. Тогда он ее не глотает, постоянно выплевывает и срыгивает или закрывает рот, когда подносят бутылку с соской.

Выбрать правильно молочную смесь – это серьезный и ответственный шаг, который необходимо сделать родителям искусственников

Это важно для полноценного питания грудничка, для его здоровья. Необходимо найти правильный подход к вопросам подбора молочного питания, чтобы в будущем избежать возможных осложнений и сделать все возможное для полноценного роста ребенка и его развития

Учитывая все изложенные выше факторы, родителям будет легко ориентироваться в представленных на рынках заменителях грудного молока, которые предлагают современные производители.

Совет от доктора

Как обобщение, хочу сказать, что всем известная шутка про лечение насморка за 7 дней и за неделю с детьми не работает! Те, кто относятся к насморку ребенка как к «обычным соплям, которые и сами пройдут», сталкиваются чаще всего в дальнейшем с целой кипой осложнений. Поэтому, чем раньше вы обратитесь к ЛОР врачу и начнете грамотное лечение, тем выше вероятность, что проблема аденоидов обойдет вас стороной! 

Запишитесь к детскому врачу-оториноларингологу по телефону единого контакт-центра в Москве +7 (495) 775 75 66, заполните форму  или обратитесь в регистратуру клиники “Семейный доктор”.

Здоровья вам и вашим малышам!

Основные признаки

У грудничков до 1 года

Если родители ребенка заметили, что их поведение изменилось и есть какие-либо признаки того, что ребенок болен, то следует отметить следующий список симптомов, характеризующих пневмонию.

Клиническая картина может незначительно отличаться в разных возрастных группах.

Температура и кашель

Температура тела младенца или годовалого ребенка невысокая, это может быть одним из первых симптомов. Он может составлять от 37,1 до 37,5 градусов.

Хотя температура тела у ребенка не такая высокая, как принято считать при тяжелых инфекционных заболеваниях, это не свидетельствует о тяжести заболевания. Также у ребенка появляется кашель, который появляется приступами.

Особенности дыхательной системы

Характерный симптом пневмонии — учащенное дыхание, которое рассчитывается исходя из количества вдохов в минуту:

• У детей до 2 месяцев нормальным считается 50 вдохов. Если ребенок дышит на 60 вдохах, это признак пневмонии.
• С 2-х месячного возраста до 1-летнего возраста норма составляет 25-40 вдохов, превышение этой нормы более чем в 50 раз.
• У детей старше 1 года частота вдохов 40 в минуту является ненормальной.

Помимо того, что при развитии пневмонии наблюдается одышка, у ребенка может быть мокрота. Если кашель влажный, мокрота чаще всего может быть белого, желтого или зеленого цвета. Мокрота содержит гной, смесь гноя и слизи.

Изменения обычного рельефа кожи в области легких также можно обнаружить при дыхании. Когда ребенок дышит, кожа натягивается между ребрами в области больного легкого.

Носогубный треугольник

Наиболее характерный симптом пневмонии у грудничков — это появление синеватого налета на коже между верхней губой и носом ребенка.

Этот знак произносится при кормлении грудью.

Если дыхательная недостаточность слишком тяжелая, происходит небольшое посинение кожи.не только на носогубном треугольнике, но и на остальном теле ребенка.

У детей 2-3 лет

Если у ребенка старше двух лет появляются следующие симптомы, рекомендуется как можно скорее обратиться к врачу или вызвать скорую помощь для более детального обследования состояния ребенка. Лечение в домашних условиях не рекомендуется.

Жар и кашель

Первый симптом, характеризующий клиническую картину пневмонии, — это появление сильного кашля

На это стоит обратить особое внимание, если ваш ребенок переболел гриппом или острой респираторной инфекцией. Если в течение 3-5 дней после начала лечения улучшение не наступило, вероятно, у вас развилась пневмония

Если при лечении острых респираторных инфекций наблюдается заметное улучшение вашего здоровья, но затем резко поднялась температура и начались приступы кашля, это может быть признаком пневмонии или других осложнений.

Температура тела сначала часто бывает низкой, но со временем может достигать 39 градусов. Если лихорадка держится четыре дня и более, а использование жаропонижающих средств, таких как парацетамол, панадол или тайленол, неэффективно, вам следует как можно скорее вызвать скорую помощь.

Одышка

Одышка у детей определяется следующим образом:

• в возрасте от 1 года до 3 лет норма 25-35 вдохов;
• До 6 лет норма — 25 вдохов.

Превышение указанного числа в 10 и более раз считается ненормальным.

Как понять, что не подходит смесь?

Несмотря на то, что детские смеси хороших производителей более-менее схожи по составу друг с другом, реакция ребенка на них может быть совершенно разной.

Прежде, чем начать сомневаться в правильности выбора смеси, следует обратить внимание на маркировку продукта при покупке. В настоящее время многие компании выпускают смеси, предназначенные для деток разного возраста
Отличаются они, в частности, количеством белка (деткам помладше его нужно больше). Смеси с приставкой «Пре» нужны для недоношенных, иногда – очень маловесных детей, маркировка «1» подходит для детей с 0 до 6 месяцев, «2» – от 6 до 12 месяцев. Есть и «3» – для детишек старше года. При покупке также стоит обратить внимание на срок годности.
Кормить малыша нужно только свежеприготовленной смесью

Нельзя давать смесь, оставшуюся от прошлого кормления.
И очень важно соблюдать инструкции на упаковке по разведению смеси! Нужно разводить указанное количество ложечек на указанное количество воды в зависимости от возраста малыша. Ложки нужно набирать полные, но без горки

Для разведения продукта применяют только ложку, которая идет в комплекте. Не нужно насыпать «добавку» для сытности! Несоблюдение инструкций по приготовлению может вести к перекорму ребенка и проблемам с животиком, а мама будет думать, что не подходит смесь.

Кожные реакции

Проще и быстрее всего определить, подходит ли новое питание малышу, удается по кожным покровам. Именно на коже родители быстрее всего заметят изменения. Чаще всего краснеют щечки, это так называемый диатез. Сыпь может распространиться по всему телу, сопровождаться зудом, шелушением и доходить даже до состояния язв.

При возникновении таких проблем в первую очередь убедитесь, что в ближайшие дни ребенок не принимал лекарств, в его рационе не было других новых продуктов, а соприкасающиеся с кожными покровами малыша ткани и материалы пропускают воздух и не натирают.

Важно: при смешанном вскармливании необходимо учитывать и рацион кормящей матери, если недавно женщина употребила в пищу какой-либо непривычный продукт, это тоже могло поспособствовать возникновению сыпи. Если других причин кроме новой детской смеси не выявлено, подождите пару недель

Возможно, организм ребенка привыкнет к новому питанию. Если же симптомы сохраняются или усиливаются, обратитесь к педиатру. Он порекомендует гипоаллергенную смесь с подходящим составом

Если других причин кроме новой детской смеси не выявлено, подождите пару недель. Возможно, организм ребенка привыкнет к новому питанию. Если же симптомы сохраняются или усиливаются, обратитесь к педиатру. Он порекомендует гипоаллергенную смесь с подходящим составом.

Проблемы у слабых недоношенных детей

Если ребенок рождается раньше срока, то это можно наблюдать по его развитию и недостатку в весе. Для таких детей характерно отказываться от питания, а также капризничать.

У них ярко выражены следующие проблемы:

• склонность к постоянным проявлениям заболеваний;
• слабая иммунная система;
• чувствительность к переменам погодных условий;
• периодическое отсутствие настроения и аппетита;
• частые естественные испражнения;
• отсутствие интереса и любознательности;
• организм не воспринимает большую часть смесей.

Такие проблемы характерны не для всех недоношенных детей, однако встречаются они достаточно часто, из-за чего, при ранних родах, мама должна показывать своего малыша специалисту чаще. Недоношенные дети отстают в развитии от своих сверстников, из-за чего для них подбирается отдельный рацион питания, чтобы организм смог окрепнуть быстрее.

Клинические проявления

Воспаление аденоидной ткани называется аденоидит. Течение его бывает острым, подострым и хроническим

Коснемся кратко основных симптомов, на которые стоит обращать внимание родителям:

1. Насморк, чаще всего он имеет затяжное течение. 

2. Преимущественное дыхание через рот. Обусловлено затрудненным носовым дыханием. Степень затруднения напрямую зависит от степени гипертрофии аденоидной ткани. Часто появляется гнусавость. При длительном течении хронического аденоидита и дыхании через рот, возможно изменение лицевого скелета, что в дальнейшем проявляется стойким нарушением произношения речи. 

3. Ночной храп, беспокойный сон. 

4. Утренний кашель, обусловленный поперхиванием слизью, стекающей из носоглотки за ночь. 

5. Снижение слуха, рецидивирующие отиты из-за механической обтурации слуховых труб аденоидными вегетациями. При этом гипертрофия может быть и 1-2 степени, при расположении аденоидов возле устьев слуховых труб, которые отвечают за вентиляцию среднего уха через слуховую трубу. Ребенок начинает постоянно переспрашивать или смотреть мультики слишком громко.   

6. Быстрая утомляемость, апатия. Обусловлены постоянным кислородным голоданием головного мозга, особенно при хроническом аденоидите. Возможно отставание от сверстников в умственном и физическом развитии.

Симптомы аллергии на смесь

Ряд признаков указывает на наличие именно аллергической реакции на смесь. К ним относятся:

1. Чрезмерное газообразование. Причиной его появления становится плохо переваренный белок, продукты распада которого вызывают воспаление желудочно-кишечного тракта (ЖКТ).
2. Нарушения стула. Он бывает слишком частым, с примесью слизи и крови.
3. Рвота после еды. Малыши с аллергией на коровье молоко, содержащееся в смеси,плохо едят и очень медленно набирают вес.
4. Отеки губ или рта.

Поэтому при наличии у ребенка аллергии на молочный белок у него появляются:

• диарея; 
• боль в животе; 
• рвота; 
• поражения органов дыхания (насморк, кашель);
• поражения кожи;
• красная сыпь, которая чешется и шелушится.

Все эти симптомы, как правило, появляются уже на первом месяце жизни. Кроме них младенца могут беспокоить крапивница, отек гортани, а иногда и анафилаксия. Впрочем, последняя у маленьких детей бывает крайне редко.

Гораздо чаще сочетаются две клинические формы аллергической реакции на детскую смесь: кожная и желудочно-кишечная.

• Первая проявляется как ярко-красные высыпания с мелкими волдырями, заполненными жидкостью. Чаще всего сыпь появляется на щечках, лбу, внутренних частях локтей и под коленями. Ребенок пытается справиться с зудом и в результате расчесывает волдыри до появления мокрой корки, похожей на экзему.
• Желудочно-кишечную форму у младенцев определить гораздо труднее, ведь малыш не может о ней рассказать. К тому же подобные расстройства на первых месяцах жизни могут маскироваться под детские колики и быть похожими на другие заболевания желудочно-кишечного тракта. 

Продолжаться аллергия на смесь может до года, а у некоторых детей — и до трех. К счастью, в возрасте 3-4 лет у 99 % детей аллергия на БКМ проходит совсем. 

Но как пережить эти первые годы, если у ребенка диагностирована аллергия на белки коровьего молока?