Как родителям понять, что новорожденный замерз?

Процессы теплообмена у новорожденного

Процессы образования и отдачи тепла у новорожденных несовершенны.

Терморегуляция младенца находится в стадии развития и потому отличается от взрослого человека. Новорожденный очень быстро накапливает тепло и так же быстро от него избавляется.

Читайте, как ухаживать за новорожденным в первый месяц жизни>>>

И ваши опасения справедливы: новорожденный ребенок может с легкостью переохладиться. Как раз по поводу того, как понять, что новорожденный замерз, очень часто родители переживают больше всего. И этот момент беспокойства абсолютно правильный.

Но в погоне за укутыванием новорожденного, чтобы он не переохладился, вы забываете о том, что ребенок может с такой же лёгкостью и перегреться. А вот это уже гораздо хуже.

Доказано, что перегрев влияет на малыша самым негативным образом. Ребенку приходится избавляться от накопившегося тепла. Он начинает активно потеть.

С потом выводятся из организма жидкость и соли. А запасы этих жизненно важных веществ в организме новорожденного незначительные. И их потери могут привести к не самым радостным последствиям:

1. Появление опрелостей в местах скапливания пота. Кожа малыша приобретает ярко-красный оттенок. Читайте статью про опрелости у новорожденного>>>
2. Колики. Густые кишечные соки, лишенные достаточного количества воды, плохо справляются с процессами переваривания.

Как помочь ребенку при коликах и газиках без лекарств, смотрите в интернет-курсе Мягкий животик: избавляемся от коликов у малыша>>>

Поэтому перегрев ничуть не лучше переохлаждения. А то и, в некоторых случаях, гораздо опаснее.

Читайте актуальную статью Список вещей для новорожденных на первое время>>>

Чтобы обезопасить своего малыша от переохлаждения и перегрева, вам стоит обращать внимание на два основных фактора: температура воздуха (это касается как улицы, так и дома) и одежда новорожденного. Читайте о том, как подобрать размер одежды для новорожденных>>>

Читайте о том, как подобрать размер одежды для новорожденных>>>

Как понять, что ребенок замёрз: какие части тела укажут на переохлаждение

Наверняка многие на этот вопрос ответят — нос, чуть менее популярными будут варианты: ноги и руки. А некоторые дополнят перечень «сигналов» организма таким явлением, как икота. Но могут ли в действительности эти параметры подсказать, что новорожденному холодно?

Ответ не совсем очевиден и будет зависеть от конкретного младенца. Ту же икоту сложно расценивать как весомый аргумент, так как возникнуть она может и у не замерзшего человека, а значит, не будет показательна.

В целом, при оптимальной температуре воздуха в 20-22 градуса, прохладные конечности говорят о том, что терморегуляция в организме работает исправно, ребенок не теряет тепло, а сохраняет его. И напротив, слишком тёплые ручки и ножки должны насторожить — возможно, малыш перегрет, либо он ещё не умеет сохранять тепло должным образом, поэтому нужно скорректировать окружающую температуру и подобрать нужную одежду, тем самым формируя у ребёнка адекватную терморегуляцию.

Замёрз ли новорождённый: как узнать, не совершая ошибок

Рассмотрев части тела, которые дают нам ложную информацию о тепловом состоянии ребёнка, перейдём к правильным ориентирам.

• спина,
• сгибы рук и ног,
• шея сзади.

Чтобы убедиться, что ребёнку комфортно, оцените указанные выше места. Если кожа на них сухая и тёплая — отлично. Если горячая и влажная — налицо перегрев. А вот если холодная, значит, нужно скорее согреть малыша.

Кстати, шея ребёнка — это наиболее адекватный и доступный индикатор, когда речь заходит о том, как понять, замерз ли новорожденный на улице. Только старайтесь сами при этом предварительно согреть руки до комфортной температуры, прежде чем лезть ребенку за шиворот.

Как младенца одевать дома?

В первую очередь рекомендуется определяться не с одеждой, а с материалом, из которого она сделана. Лучше подойдёт натуральная ткань, спокойной гаммы и мягкая на ощупь. Выбирайте изделия, у которых швы наружу. Так ничего не будет натирать нежную кожу малыша.

Для дома подходит следующая одежда:

• Ползунки и боди.
• Штаны, у которых открыты пяточки.
• Комбинезоны с рукавами разной длины. Подойдут как короткие, так и длинные.
• Распашонки. Рукава, как и в предыдущем варианте подойдут любые.
• Пелёнки. Тонкие или фланелевые.

Первый месяц жизни рекомендуется пеленать крошку для облегчения перехода от жизни внутри живота матери к обычным условиям.

Если термометр в комнате показывает около 23 градусов, достаточно надеть кофточку и завернуть младенца в пелёнку. Процесс терморегуляции у него ещё не сформирован. Потому при длительном нахождении далеко от мамы рекомендуется дополнить кроватку чем-то тёплым

Важно, чтобы при этом одеяло не накрыло лицо крошки

От чепчика можно отказаться, но только если в комнате выше 18 градусов тепла. Если в помещении прохладно, стоит теплее одеть ребёнка. Подойдёт флисовый комбинезон. В зимний период, если дома тепло, стоит выбирать для малыша хлопковую кофточку и ползунки.

Симптомы воспаления придатков при переохлаждении у женщин

Застудила придатки, лечение

Воспаление придатков может проявляться в двух формах – острой и хронической. В первом случае речь идет о ярко выраженной симптоматике, при появлении которой нужно немедленно обратиться к врачу. 

Если же болезнь не была вылечена до конца или не лечилась вовсе, она переходит в хроническую форму. В таком случае симптоматика выражена менее явно, из-за чего проявления заболевания могут быть приняты за признаки других болезней (аппендицита (Appendicitis), цистита (Cyctitis) и пр.)

К числу проявлений острой формы сальпингоофорита относятся следующие симптомы:

• Задержка месячных или ациклические кровотечения. Если женщина застудила придатки, у нее могут наблюдаться колебания месячного цикла, появления кровянистых или сукровичных вагинальных выделений, не связанных с менструацией.
• Острая боль в нижней части живота (с одной стороны при одностороннем воспалении и с двух сторон – при двустороннем). Болевые ощущения усиливаются при выполнении физических нагрузок, перемене положения тела, поднятии тяжестей, половом акте.
• Повышение температуры тела до 38-39 градусов.
• Общая интоксикация организма, проявляющаяся в виде слабости, озноба, головокружения, тошноты и рвоты.
• Затрудненное или болезненное мочеиспускание и дефекация.

Когда болезнь переходит в хроническую форму, речь идет о таких симптомах, как:

• Болезненность во время менструаций.
• Незначительное повышение температуры тела (около 37 градусов).
• Периодическая тупая или ноющая боль внизу живота и в районе крестца.
• Нетипичные вагинальные выделения.
• Снижение полового влечения.

Мнение эксперта

Игнорирование названных симптомов простуды придатков может привести к плачевным последствиям. Опасность невылеченного сальпингоофорита заключается в возможности образования в маточных трубах и яичниках спаек, затрудняющих движение ооцита. Это может привести к бесплодию или развитию внематочной беременности.

Врач акушер-гинеколог высшей категории
Оксана Анатольевна Гартлеб

Снижение температуры на холоде

Взаимодействие с холодным воздухом, длительное нахождение на улице в морозную погоду – самая частая причина гипотермии. Если человек одет не по погоде, долго находится без движения или пребывает в условиях экстремального климата, вероятность гипотермии очень высока. Такому состоянию подвержены люди, которые проводят рабочий день на улице, поклонники зимних видов спорта, охотники и рыболовы, жители северных регионов страны. 

Сначала переохлаждение проявляет себя изменением цвета кожи и дрожью. На холоде происходит спазм кровеносных сосудов, что ухудшает кровоснабжение органов и тканей. В первую очередь это касается конечностей и лица: руки, ноги и нос замерзают первыми, повышается риск обморожения этих участков.

При дальнейшем нахождении на холоде температуры тела снижается еще больше. Физически человек испытывает вялость и апатию, могут возникнуть проблемы с памятью. Такое состояние очень опасно, если человек находится в уединенном месте. Из-за ухудшения познавательных функций повышается риск заблудиться. 

Длительное снижение температуры приводит к нарушениям в работе внутренних органов, включая сердце и легкие. Скорость обменных процессов замедляется, снижается потребность тканей в кислороде. 

Это проявляется не только нарушением сознания, но и замедлением пульса, частоты дыхания. Эти факторы создают предпосылку для летального исхода. 

В ряде случаев вероятность гипотермии на холоде увеличивается. Этому способствуют:

• тесная и/или мокрая одежда, обувь 
• голод, жажда или обезвоживание
• усталость 
• травмы, кровотечение
• алкогольное опьянение 
• болезни сосудов, другие заболевания и состояния, при которых организм ослаблен

Время бодрствования и сна

В первый месяц жизни ребенок должен спать 16-18 часов в сутки. А продолжительность непрерывного сна составляет обычно 2-4 часа.

Некоторых родителей пугает то, что во время сна ребенок вздрагивает, приоткрывает глаза, у него «бегают» глазные яблоки. Но в этом нет ничего страшного, уверяет медик.

— Дети, как и взрослые, могут совершать какие-то движения в разные фазы сна. Это является физиологической нормой для новорожденного.

Когда стоит обратиться к врачу?

Если младенец почти все время спит, не требует пищи, вяло сосет грудь или бутылочку, а потом снова засыпает, то родителям стоит показать его врачу. Насторожиться стоит и в том случае, если ребенок во время бодрствования не проявляет никакой активности.

— Лежит с открытыми глазами, почти не плачет и не кричит, а лишь немного попискивает. Это может говорить о ряде нарушений, и чем быстрее вы скажете об этом педиатру, тем будет лучше для ребенка, — предостерегает доктор.

Опасной является и обратная ситуация, когда ребенок внезапно становится беспокойным, кричит почти до синевы и отказывается от еды. В таком случае нужно срочно обратиться в поликлинику или вызвать скорую помощь. Это может указывать на кишечную непроходимость, паховую или пупочную грыжу, поэтому ребенка обязательно нужно показать хирургу.

Диагностика и лечение

Температуру тела новорожденных и маленьких детей необходимо контролировать. Ее измеряют несколько раз в день, а при недоношенности – каждый час. Желательно использовать инфракрасные термометры, которые дают быстрые и точные измерения. 

Для нормализации температуры у новорожденного его помещают в кувез, используют источники лучистого тепла. При значительном снижении температуры показана оксигенотерапия, введение подогретого физиологического раствора

Важно определить, что именно привело к нарушениям, и воздействовать на причину. 

Например, у новорожденного может снизиться температура из-за внутриутробной инфекции, сепсиса, менингита, падения уровня глюкозы, нарушения свертываемости крови. Для выявления причины патологии назначают ЭКГ, компьютерную томографию внутренних органов, анализ крови и мочи. Если выявлено инфекционное поражение, назначается терапия антибиотиками. При снижении концентрации калия и натрия используются препараты, которые восстанавливают электролитный баланс. 

В целях профилактики неонатальной гипотермии необходимо поддерживать комфортные для новорожденного условия. Сразу после рождения ребенка обтирают теплыми сухими пеленками. В помещении должна быть температура 23-25С° и нормальная влажность.  

Ваши действия при переохлаждении

1. Если у ребенка замерзли ноги, разотрите их спиртом или любым маслом на спиртовой основе, например камфорным. Затем наденьте теплые носки.
2. Родители должны понимать, что категорически запрещено растирать промерзшие щечки и ручки ребенка снегом. Своими действиями вы рискуете повредить верхний слой кожи малыша.
3. Если ребенок ночью замерз, необходимо укутать его в несколько слоев одеял и дать теплый напиток. После этого рекомендуется поделать физические упражнения, чтоб повысить скорость кровообращения и соответственно согреться.

1. Если ребенок замерз на улице, вам необходимо:

• отправиться в теплое помещение;
• напоить его, питье обязательно должно быть подогретым;
• переодеть малыша в теплую одежду, идеальным вариантом будут шерстяные вещи.

Очень важно понимать, если после всех процедур, направленных на согревание, у ребенка остаются ледяные ноги, наблюдается атипичное поведение и присутствует синеватый оттенок кожи, необходимо срочно вызвать врача. https://www.youtube.com/embed/XZ_-glp-Zyg

Характерные признаки

Как понять, что ребенок замерз — обратить внимание на наличие следующих признаков:

• ледяные кисти рук;
• покраснение кожных покровов;
• вокруг губ наблюдается синеватый тонкий контур;
• лицо малыша сначала покраснеет, затем станет бледного цвета;
• появление ярко алого кончика носа у ребенка;
• если мама подышит на ручки карапуза или попробует их растереть, то он начнет жаловаться на болезненные ощущения;
• если ребенок начал икать, прижмите его к себе, при переохлаждении икота будет сопровождаться мелкой дрожью;
• можно потрогать спину малыша, просунув руку под одежду, если он замерз, вы обнаружите холодную испарину и ледяную кожу;
• при переохлаждении карапуз малоподвижен, выглядит ослабленным, замедленным, движения не скоординированные, ребенок засыпает на ходу;
• возникновение бледных пятен на руках, ушах или лице свидетельствуют о начале обморожения;
• если к руке малыша приложить снег, он не почувствует холод;
• если ребенок замерз на прогулке, по возвращении домой вы сможете это определить по наличию ледяных ног, особенно чувствительными участками являются бедра;
• также свидетельством переохлаждение является пониженная температура тела, для грудничков этот показатель опускается, пересекая отметку в 36, 3 градуса, у малышей старше годовалого возраста спускается за пределы 35, 8 градусов;
• новорожденный или грудной карапуз при переохлаждении сильно плачет, скорее даже кричит, потом начинает тихо похлипывать и засыпает.

Можете прочитать и о том, как понять, что ребенку жарко.

Плач и беспокойство у новорожденного

Все дети плачут — это норма, подчеркивает медик. Младенец не может по-другому выразить свои эмоции и желания. Конечно, для родителей младенческий плач может стать испытанием, но в такие моменты нужно думать о том, что в семье растет здоровый малыш.

Плакать младенец может по разным причинам: из-за голода, некомфортного положения, холода или жары, колик. С этим родители могут справиться самостоятельно.

— Если причиной плача является полный подгузник, смените его. Если голод — покормите ребенка, и он успокоится. Если же вероятной причиной плача являются колики, то нужно дать малышу лекарство, погладить живот по часовой стрелке и/или положить его животик. Это поможет избавить ребенка от вздутия живота.

Причиной для беспокойства может быть также некомфортный климат в комнате. Дело в том, что в первые месяцы жизни дети не умеют регулировать температуру тела и быстро перегреваются или переохлаждаются.

— Не надо думать, что чем теплее, тем лучше. В помещении, где находится ребенок, должно быть 22-24℃. Тогда ему будет ни холодно, ни жарко. И не надо одевать ребенка дома в две кофточки, шапочку и двое носочков. Достаточно боди, носочков и шапочки. Причем, шапочка тоже совсем не обязательна, если это здоровый и доношенный малыш.

Ребенок может плакать также из-за дискомфорта, вызванного одеждой. Например, у него образовалась какая-то складка в области шеи, которая вызывает неприятные ощущения. Поэтому родителям нужно следить за тем, чтобы одежда не стягивала кожу младенца.

Когда стоит обратиться к врачу?

Если ребенок плачет, но после кормления, массажа живота или смены подгузника успокаивается, причин для беспокойства нет. Другое дело, если малыш начинает плакать внезапно, без видимой на то причины, и длится такой плач не 10-15 минут, а более 1,5-2 часов. Ребенка не получается ничем не успокоить, он отказывается от груди или соски — это действительно повод для волнений.

Еще хуже, если у ребенка плач вдруг становится беззвучным.

— Выглядит это как будто у младенца пропал голос. Видно, что ребенок плачет, но плача не слышно. Или еле слышно. Как правило, такое состояние развивается не в течение нескольких дней, а буквально за пару часов, — объясняет доктор.

В таком случае маме нужно обратиться за помощью к медикам немедленно, поскольку это может свидетельствовать о вирусной или бактериальной инфекции, например, пневмонии, из-за которой у ребенка может развиваться отек на голосовых связках.

Показать ребенка врачу следует также, если у него появились судорожные подергивания конечностей или лица во время бодрствования и/или сна. Чтобы педиатр или невролог смогли быстрее определить, что с ребенком, доктор советует записать на видео такие необычные движения и показать их на приеме у специалиста. Это значительно упростит процесс постановки диагноза.

Пупочная ранка

Пуповинный остаток обычно отпадает на 3-21-й день жизни. Все это время родителям надо следить за тем, чтобы он был сухим и чистым.

— Для этого держите остаток над памперсом и прикрывайте одеждой. Купать ребенка можно и нужно, причем кипятить воду совсем необязательно. И никакие растворы добавлять в воду тоже не надо, — объясняет медик. — Какого-то особого ухода пуповинный остаток не требует. Если он испачкался, промойте под проточной водой и тщательно высушите на воздухе. Можно промокнуть пеленкой или салфеткой, но вытирать ватой нельзя.

После отпадения пуповинного остатка пупочная ранка обычно заживает в течение 10-14 дней. В это время из ранки могут появляться выделения светлого или кровянистого цвета. В этом нет ничего страшного. Главное, чтобы края у ранки были обычного цвета, без красноты и отека.

Когда стоит обратиться к врачу?

Указывать на опасные воспалительные процессы может гной из пупочной ранки, отек и краснота по ее краям. В таком случае нужно показать младенца педиатру.

— Еще опаснее появление крови из пуповины или пупочной ранки — это повод незамедлительно обратиться в медицинское учреждение. Аналогично нужно поступить при выпячивании чего-то плотного в области пупка или рядом с пупочной ранкой.

Что делать, чтобы ребенок не замерз

Чтобы понять, что сделать, чтобы малыш не замерз, чтобы младенцу было комфортно на прогулке, нужно определить причины переохлаждения. Прежде всего, это одежда и обувь, которые не соответствуют погоде. Они могут быть слишком легкими или, наоборот, слишком жаркими. Вещи не должны быть тесными и сдавливающими.

Причиной переохлаждения становится сырая одежда, носочки и колготки, промокшие ботинки. Поэтому регулярно проверяйте вещи на сухость. Если малыш промок, если у ребенка замерзли ноги, срочно идите домой переодеваться. Кроме того, ребенок может замерзнуть, если мало двигается на прогулке.

Не давайте малышу холодное питье или еду во время прогулки на улице! Не кормите ребенка из бутылочки на улице в холодное время года! В сильный мороз, ветер или влажность не гуляйте слишком долго. При такой погоде достаточно 30 минут.

Переохлаждение наступает не из-за мороза и низкой температуры, а, прежде всего, из-за сильного холодного ветра и/или высокой влажности на улице

В любом случае важно правильно одеть ребенка и правильно организовать прогулку. Давайте рассмотрим подробнее, как одевать малыша зимой

И узнаем правила прогулки для грудничка.

Почему наблюдаются нарушения?

Причины беспокойства ребенка во время сна довольно различны. При этом они же и вызывают патологии, указанные выше. Вызывать беспокойство при сне у грудных и старших детей могут:

Профилактика и терапия беспокойного сна у ребенка

Любую патологию и заболевание проще предупредить, чем лечить. Профилактикой подобных расстройств нужно заниматься с самого раннего возраста. Для этого стоит:

В легких случаях решить проблему беспокойного сна у ребенка позволяют успокаивающие ванны, неспешные вечерние прогулки, общий массаж. При этом необходимо устранить возможные внешние причины развития патологии ночного отдыха. В случае, когда указанные методы не эффективны, или у малыша имеются травмы органов нервной системы необходимо медикаментозное или хирургическое лечение. Для этого нужно обращаться на прием к врачу.

КАРТА САЙТА ПОЛЬЗОВАТЕЛЬСКОЕ СОГЛАШЕНИЕ

Как можно выяснить, что ребенок замерз на улице

Чтобы определить, не мерзнет ли новорожденный ребенок на улице, необходимо обращать внимание на основные признаки недостатка тепла. Кроха неправильно одет и замерзает, если:

• Кожные покровы и щеки резко побледнели.
• Носик становится «ледяным».
• Под краями верхней одежды и шапочкой ощущается холод.
• Пальцы рук и тыльные участки ладоней стали холодными, утратили нормальную чувствительность и приобрели темно-красный оттенок.
• Стал менее активным, не проявляет заинтересованности в прогулке, стал меньше двигаться.
• Сжался и дрожит.

Как узнать, что грудной ребенок мерзнет в коляске

Узнать о том, что младенцу холодно в коляске зимой, можно по внезапному появлению сильной сонливости, понижению активности, равнодушию к окружающему миру, тихому плачу. Во время сна детское лицо сначала краснеет, затем становится бледным. На коже проступают пятна белого цвета, а носогубный «треугольник» становится синеватым. Часто у грудничков, которые замерзают, начинается икота.

Особенности сна детей до года и старше

Если ребенок крутится во сне и беспокойно спит не всегда нужно считать это нарушением. Прежде, чем волноваться, необходимо уметь различать здоровый и нездоровый сон. И лишь после того, как было точно выявлено нарушение сна, можно приступать к каким-либо действиям.

Не зависимо от того, сколько лет человеку, будь то 2 недели или 100, сон состоит из 5 закономерно повторяющихся стадий (фаз). В течение первых 4 человек находится в периоде медленного ночного отдыха. Различие меду ими состоит в глубине сна и степени активности головного мозга.

Когда ребенок засыпает он находиться в 1 фазе, постепенно сон становится все глубже и достигает максимума в 4 стадии. При этом на первых этапах, особенно при засыпании, возможны ненамеренные движения, вздохи, подергивания. Их можно легко заметить, понаблюдав за человеком. Однако это не значит, что у ребенка беспокойный сон.

Пока малыш проходит путь между 1 и 4 стадиями у него:

Находясь на 4 стадии, будь то ночью или днем, ребенок находится в самой глубокой фазе ночного отдыха. В это время его практически невозможно разбудить.

Последующая (пятая) стадия известна как фаза быстрого сна. Она отличается от других. В этом периоде человек видит сновидения, при этом они могут быть очень красочными и реалистичными. Если родители наблюдали за сыном или дочкой во время 5 фазы, то они могли отметить тот факт, что малыш беспокойно спит, кряхтит и ерзает.

Особенностью фазы быстрого сна является то, что и грудного и старшего ребенка одинаково легко разбудить. Для этого достаточно даже минимального внешнего раздражителя. После 5 фазы, сон вновь переходит в первую стадию – замыкается цикл (период) ночного отдыха.

Поскольку у малышей каждый цикл сна длится меньше, чем у взрослого, то пробуждения у них наблюдаются чаще. Так у младенца до года в среднем длина одного периода составляет 40-45 минут:

С возрастом постепенно длительность каждого периода будет увеличиваться, пока не достигнет времени взрослого человека (приблизительно в 9 лет). Однако до этого родители ошибочно могут считать, что малыш беспокойно спит, ведь длительность их циклов ночного отдыха не совпадает с детской. Также с возрастом будет снижаться доля быстрой фазы.

Стоит отметить то, что в течение первых 6 месяцев жизни малыша пятая стадия ночного отдыха длится около половины всего периода сна. Именно поэтому ребенок до 1 года легко просыпается от минимального внешнего раздражителя. А во время самого сна малыш может кряхтеть и ерзать. По этой причине родители нередко могут считать, что их младенец беспокойно спит.

Профилактика гипотермии при холоде

Чтобы избежать переохлаждения, необходимо правильно подобрать одежду и обувь. Для длительного пребывания на улице желательно надевать термобелье, которое впитает влагу с кожи. Одежда для холодной погоды должна иметь термоизоляционный и защитный слои. Благодаря этому вещь будет согревать и препятствовать проникновению влаги извне. 

Перед выходом на холод необходимо плотно поесть. Стоит захватить с собой термос с горячим питьем. Если предстоит долгая прогулка по городу, стоит периодически заходить в теплое помещение, чтобы согреться. 
При продолжительном пребывании за городом стоит иметь при себе термохимическую или электрическую грелку. Она поможет восстановить температуру тела в случае охлаждения.