Как правильно кормить малышей грудью: рекомендации ВОЗ

Как правильно кормить грудью

Здоровых новорожденных детей первое кормление грудью происходит еще в родильном зале. Желательно в первые полчаса приложить крошку на 2–3 минуты, независимо есть ли у матери молоко. С этого момента у женщины начинается период грудного вскармливания. В ответ на детский голос рефлекторно происходит выделение молока. Это обеспечивает эмоциональное удовлетворение, пробуждает материнский инстинкт, повышает выработку женского молока. Так формируется правильное грудное вскармливание.

Первое кормление грудным молоком крошки осуществляется одновременно с процедурой кожного контакта. Кормление ребенка грудью позволяет установиться эмоциональной связи между мамочкой и новорожденным. Вероятность того, что роженица, кормившая своего младенца, оставит его в детском доме, очень низкая. Здоровые детки сразу отыскивают сосок и начинают сосать. Прикосновение губ малютки к соску повышает выработку окситоцина, который способствует сокращению матки, быстрому восстановлению после родов.

Главным принципом является свободный график. Нужно кормить ребенка по требованию. Этим он сам налаживает себе режим питания. В среднем получается около 8–15 раз за сутки. Ночное питание поощряется. Это решает задачу, как сохранить грудное вскармливание длительно.

Грудное вскармливание

Исключительное грудное вскармливание в течение шести месяцев имеет много преимуществ для детей грудного возраста и их матерей. Основными из них являются защита от желудочно-кишечных инфекций, наблюдаемая не только в развивающихся, но и в промышленно развитых странах. Благодаря раннему началу грудного вскармливания – в течение часа после рождения ребенка — обеспечивается защита новорожденного от инфекций и снижается смертность новорожденных. Риск смерти в результате диареи и других инфекций может быть более высоким среди детей, находившихся ранее на частичном грудном вскармливании или вообще не находившихся на грудном вскармливании.

Грудное молоко является также важным источником энергии и питательных веществ для детей в возрасте 6-23 месяцев. Оно может обеспечивать половину или более всех энергетических потребностей ребенка в возрасте 6-12 месяцев и одну треть энергетических потребностей ребенка в возрасте 12-24 месяцев. Грудное молоко является также важным источником энергии и питательных веществ во время болезни и способствует снижению смертности среди детей, испытывающих недостаточность питания.

Дети и подростки, находившиеся в грудном возрасте на грудном вскармливании, с меньшей вероятностью имеют избыточный вес или страдают от ожирения. Кроме того, они демонстрируют более высокие результаты тестов на интеллектуальное развитие и лучшую посещаемость школ. Грудное вскармливание связано с более высоким доходом во взрослой жизни. Улучшение развития детей и снижение расходов на здравоохранение путем грудного вскармливания приводит к экономическим преимуществам как для отдельных семей, так и на национальном уровне (1).

Более длительное грудное вскармливание способствует также укреплению здоровья и благополучия матерей; оно снижает риск развития рака яичников и молочной железы и позволяет делать перерывы между беременностями — исключительное грудное вскармливание детей в возрасте до шести месяцев оказывает гормональное воздействие, которое часто вызывает отсутствие менструаций. Это естественный (хотя и ненадежный) метод предупреждения беременности, известный как метод лактационной аменореи.
Необходимо оказывать поддержку матерям и семьям для обеспечения оптимального грудного вскармливания их детей. Действия, позволяющие защитить, укрепить и поддержать грудное вскармливание, заключаются в следующем:

• принятие политики, такой как Конвенция Международной организации труда по защите материнства № 183 и Рекомендация № 191, дополняющая Конвенцию № 183 путем предложения более длительного отпуска и более значительных преимуществ;
• Международный свод правил сбыта заменителей грудного молока и последующие соответствующие резолюции Всемирной ассамблеи здравоохранения;
• осуществление Десяти принципов успешного грудного вскармливания, изложенных в Инициативе по созданию в больницах благоприятных условий для грудного вскармливания, в том числе таких как:
  • обеспечение контакта «кожа к коже» между матерью и ребенком сразу же после родов и начало грудного вскармливания в течение первого часа жизни ребенка;
  • грудное вскармливание по требованию (то есть так часто, как того хочет ребенок, днем и ночью);
  • совместное пребывание в одной палате (позволяющее матерям и грудным детям находиться вместе 24 часа в сутки);
  • детям не следует давать дополнительные пищевые продукты или питье, даже воду.
• вспомогательные службы здравоохранения, обеспечивающие консультирование по вопросам кормления детей грудного и раннего возраста при всех контактах с лицами, осуществляющими уход, и детьми раннего возраста: во время дородового и послеродового наблюдения, посещений на дому здоровых и больных детей и иммунизации; и
• поддержка со стороны сообщества, включая группы поддержки матерей и мероприятия по укреплению здоровья и санитарному просвещению на уровне отдельных сообществ.

Распространению практики грудного вскармливания в значительной мере способствуют вспомогательные мероприятия, и уровни распространенности исключительного и длительного грудного вскармливания могут быть улучшены в течение нескольких лет.

Откажитесь от сосок и пустышек

Если давать соску в первые дни после рождения, то у ребенка может закрепиться неправильная техника сосания или он вообще откажется от груди.

В том случае, когда малышу нужно дать лекарство или чай, лучше использовать маленькую ложечку.

У бабушек сложился стереотип, что перед каждым кормлением нужно мыть грудь, чтобы защитить ребенка от инфекции. Это в корне неверно. Малыша мама ничем не заразит, а только смоет защитный слой в области ареолы. Это может привести к пересыханию соска и возникновению трещин.

Даже если они возникли, то это еще не повод отказаться от грудного вскармливания. Смазывайте соски поздним молоком и оставляйте грудь открытой после каждого кормления. Также можно купить и специальные мази в аптеке.

До какого возраста кормить малыша грудью

Первые шесть месяцев младенец больше всего нуждается в материнском молоке. Кормление грудью в этот период положительно скажется на общем состоянии ребенка.

6 месяцев – это возраст, когда большинство детей начинают знакомиться с первым прикормом. Теперь рацион малыша должен состоять не только из маминого молока, но и другой еды. Постепенно необходимость кормить грудью уходит на задний план. Чем больше прикорма вводится ребенку, тем меньше остается кормлений грудью.

По рекомендации министерства здравоохранения, оптимальная продолжительность кормления грудью составляет в среднем год, но не более 15 месяцев. Это связано с тем, что при достижении ребенком одного года жизни, молоко уже играет не настолько важную роль для его здоровья. Кроме того, у мамочек, кормящих детей более 18 месяцев, чаще чем у других диагностируются такие заболевания, как кисты яичников, уплотнения в груди, эндометриоз матки, связанные с постоянным присутствием в организме повышенного количества гормона пролактина.

Ошибки при грудном вскармливании

Некоторые мамы слишком буквально воспринимают все услышанное и допускают при кормлении такие ошибки:

1. Сопровождение каждого кормления ребенка мытьем груди, хотя достаточно делать это утром и вечером.
2. Держание груди в руках во время кормления малыша может спровоцировать лактостаз.
3. Допаивание малыша. Все, что необходимо ребенку в первые полгода его жизни, содержится в материнском молоке.
4. Отказ от кормления грудью при появлении трещин на груди или простуде матери. Вслучае с трещинами помогут специальные силиконовые накладки на грудь. А если мама простудилась, чтоб не заразить грудничка, можно использовать одноразовую медицинскую маску.

Как правильно приложить ребёнка к груди

Основополагающим моментом в грудном вскармливании является соблюдение техники прикладывания новорожденного к груди. Если первый опыт с прикладыванием малыша был не совсем удачным, то это может оставить негативный отпечаток в памяти и матери и ребёнка. Несмотря на активное участие медицинского персонала, молодая мама должна самостоятельно освоить технику прикладывания ребёнка к груди.

Алгоритм правильного прикладывания ребёнка к груди выглядит таким образом:

Кормящая мама должна выбрать максимально удобную позу, так как длительность кормления является индивидуальной. Прикладывать малыша следует таким образом, чтобы он был повёрнут животиком к маме, а его личико располагалось на уровне соска. Не следует плотно фиксировать голову ребёнка, так как он должен самостоятельно регулировать её положение при кормлении.
Носик ребёнка должен располагаться близко к молочной железе, но не плотно упираться в неё

Особую осторожность следует соблюдать женщинам с пышной грудью.
Захват материнского соска малыш должен осуществить самостоятельно. Женщине не рекомендовано вкладывать его в рот новорожденному, так как это чревато неправильным захватом соска

Если новорожденный захватил сосок не полностью, то маме достаточно слегка нажать пальцем на подбородок грудничка.

Правильный захват ребёнком материнской груди выглядит следующим образом:

• Новорожденный захватывает не только сосок, но и часть окружающего ореола. При этом губы ребёнка выворачиваются кнаружи.
• В процессе кормления слышны только звуки глотания без каких-либо посторонних звуков. Если кормящая женщина слышит звуки причмокивания или сопения, то это указывает на отсутствие герметичности между ротовой полостью новорожденного и молочной железой матери.
• Нос грудничка плотно прилегает к груди женщины, но при этом у малыша не нарушается носовое дыхание.
• Во время кормления женщина не испытывает болевые ощущения и дискомфорт.

10 принципов естественного вскармливания

1. Первое положение обязывает медицинский персонал в точности придерживаться правил ГВ, а также регулярно и своевременно разъяснять их как роженицам, так и остальным медицинским работникам. Это основной принцип, обеспечение которого позволяет реализовать действие и всех остальных. Медицинскому учреждению, соблюдающему правила грудного вскармливания, присваивается статус больницы, доброжелательной к ребенку и семье. И хотя все 10 принципов важны, этот – основной, так как от его реализации зависит то, насколько будут исполнены все остальные.
2. Второй принцип подразумевает обучение персонала медицинского учреждения как теории, так и практическим навыкам, позволяющим соблюдать правила кормления грудью. Это значит, что женщина сможет получить помощь по вопросам касательно грудного вскармливания от любого из работников больницы: санитарки, медицинской сестры, врача и т.д.
3. В соответствии с третьим положением каждая женщина, ожидающая рождения малыша, должна получить достоверную информацию о пользе кормления грудью и о правильной технике кормления. Получив такие сведения еще на этапе беременности, молодая мама ответственно подойдет к вопросу кормления ребенка грудью, скорее откажется от использования пустышек и бутылочек, а при возникновении каких-либо затруднений с лактацией приложит максимум сил для того, чтобы ее сохранить.
4. Медицинский персонал должен способствовать налаживанию грудного вскармливания в течение первого получаса после рождения ребенка. Если кроха здоров и его жизни ничто не угрожает, то первое прикладывание к груди должно произойти уже в родильном зале.
5. В случаях, когда мама и новорожденный вынуждены по каким-то причинам пребывать в больнице отдельно друг от друга, медицинский персонал обязан разъяснять женщинам технику правильного кормления ребенка грудью и способы сохранения лактации.
6. Новорожденный не должен получать какой-либо иной пищи помимо грудного молока (при условии, что соответствующие медицинские показания отсутствуют). Здоровые груднички физиологически не нуждаются в воде или смеси даже в первые дни после своего рождения, когда им приходится питаться всего лишь несколькими каплями молозива.
7. Мать и ее новорожденный ребенок не должны разлучаться с самого момента родов. Это способствует быстрому приспосабливанию друг к другу, спокойствию, зарождению крепких эмоциональных связей и, конечно же, становлению лактации.
8. Восьмое положение призывает кормить детей по мере их требований, а не по часам. Соблюдение этого принципа способствует установлению зрелой лактации в максимально быстрые сроки: организм подстраивается под потребности малыша, вырабатывая столько молока, сколько нужно.
9. Девятый принцип призывает к отказу от пустышек, бутылочек с соской и других приспособлений, имитирующих грудь матери. Обычно подобные изделия имеют вытянутую форму, удобную для сосания. Привыкнув к ней, малыш может отказаться от груди.
10. Заключительный принцип поощряет создание групп для кормящих мам, в которых можно получить поддержку и ответы на самые разнообразные вопросы, связанные с кормлением грудью. Часто консультируют в таких группах другие мамы, имеющие большой опыт естественного вскармливания – консультанты по ГВ.

Из содержания всех 10 принципов очевидно, что они охватывают максимальное количество всевозможных вопросов из области грудного вскармливания. Благодаря их соблюдению, любая кормящая мама может узнать о положительных сторонах грудного вскармливания, найти ответ на возникший вопрос, поделиться своим опытом или почерпнуть что-то полезное из историй других мамочек; а ребенок – получить самое ценное питание, которое предусмотрела природа.

10 принципов грудного вскармливания по версии всемирной организации здравоохранения

Какие могут быть проблемы при ГВ?

Кормящей маме необходимо быть готовой к тому, что могут возникнуть некоторые неожиданности и проблемы при лактации. Ниже мы приведем наиболее возможные из них:

• необходимость использования заменителей груди (искусственная, а также бутылочка);
• сложности с пониманием, что ребенок уже проголодался, а также с тем, наелся ли он;
• замедленная или чрезмерная лактация;
• неправильное прикладывание, неспособность ребенка захватить сосок;
• слишком твердые, чувствительные или втянутые соски у матери;
• гастроэзофагеальный рефлюкс;
• молочница рта у малыша;
• болезненность кормления для ребенка в период прорезывания зубок;
• боль после медицинских манипуляций, уколов, травм области груди;
• аллергическая реакция ребенка на средства для ухода за телом матери (антиперспирант, молочко, крем, парфюм, гель для душа и т. д.);
• аллергия в результате неправильного рациона кормящей мамы;
• невозможность отлучиться и оставить ребенка с третьими лицами в первые месяцы ГВ;
• капризы неизвестной этиологии у ребенка во время ГВ;
• изменения в распорядке дня младенца (поездки в другой город или страну, необходимость матери выйти на работу и т. д.);
• стресс, нервозность, общее возбуждение ЦНС матери во время лактации;
• кусание, щипание ребенком груди, что приводит к сильным неприятным ощущениям, появлению кровоподтеков и синяков;
• патологии строения полости рта у младенца (например, укороченная уздечка языка);
• недоношенный малыш, у которого не произошло становление сосательного рефлекса.

Частота и длительность грудного вскармливания

Кормить детей следует по требованию. Как было отмечено выше, уже через несколько часов после рождения ребенок может потребовать кормления. Признаки начинающего голода являются: 

• Пробуждение
• Поиск груди
• Сосание руки (губы, языка)

При выраженном чувстве голода ребенок может плакать, не следует доводить его до голода. 

  
В среднем новорожденный требует от 8-12 кормлений в сутки, но разброс достаточно широк. Одни младенцы требуют кормления каждые 30-60 минут, другие могут не есть часами. Единодушное мнение экспертов – не следует допускать перерывы в кормлении более четырех часов, даже если ребенок спит.   

Так же широко варьирует и продолжительность одного кормления, кому-то достаточно 5 минут, а кому-то и 20 минут мало. Не следует ограничивать время кормления, ребенок может сосать грудь столько, сколько ему комфортно. 

  
Следует заметить, что дети индивидуальны во всем, и если сегодня он просит грудь редко и сосет мало, то завтра все может измениться, и он будет сосать часто и много. Не нужно вводить искусственные ограничения и выдумывать режимы питания.

Отлучение от груди

Прекращать грудное вскармливание нужно постепенно и спокойно, чтобы не вызвать психологической травмы у ребенка. Для начала вводится прикорм, который заменяет несколько дневных кормлений, затем грудь дается ребенку не чаще 3-х раз в сутки, а именно: перед дневным и ночным сном, и один раз ночью. Таким образом практически все дневные кормления грудью отменяются.

Важно учитывать, что полное отлучение от груди не рекомендовано детям, не достигшим годовалого возраста. Однако есть исключения, из-за которых кормление грудью заканчивается раньше «положенного» срока, а именно:

• самостоятельный и добровольный отказ ребенка от груди,
• запрет по медицинским показаниям,
• страх матери, связанный с изменением формы груди.

Дополнительные методы, способствующие прекращению лактации:

1. отказ от сцеживания молока;
2. сокращение времени, отведенного на кормление ребенка;
3. употребление продуктов, способных испортить вкус молока;
4. занятия спортом или длительные физические нагрузки;
5. уменьшение количества потребляемой жидкости.

Как часто нужно кормить новорожденного грудным молоком?

Новорожденного ребенка (0-28 сутки жизни) прикладывают к груди так часто, как он сам этого хочет. Некоторые дети способны выдержать три часа перерыва между приемами пищи, другие дети хотят сосать мамину грудь каждый час. От того, насколько часто ребенок прикладывается к груди, зависит количество грудного молока у матери.

Нельзя пропускать ночные кормления. Ведь именно в это время молока вырабатывается больше всего.

Некоторые женщины стараются «сэкономить» грудное молоко, оставить его «на потом» и не прикладывают ребенка лишний раз к груди. Такие действия, напротив, приводят к снижению выработки молока.

Норма кормления новорожденного на грудном вскармливании

Новорожденных (0-28 дней жизни) прикладывают к груди так часто, как они того требуют. Кто-то кушает 8 раз в день, а кто-то и все 15. Поэтому за одно кормление ребенок может высасывать разный объем молока. Чтобы узнать, сколько ребенок высосал молока за одно кормление, можно провести контрольное взвешивание. Рутинно это не используется и не проводится только из любопытства. Контрольное кормление назначает только врач, если у него есть подозрение, что ребенок кушает недостаточно хорошо.

Бывают ситуации, когда ребенка кормят сцеженным грудным молоком или докармливают им. В этом случае стоит знать, сколько же молока нужно дать ребенку. Существует несколько способов рассчитать объем питания доношенному новорожденному ребенку.

X – суточный объем молока, Мт-масса тела в граммах, n – день жизни ребенка

На этапе родильного дома объем питания рассчитает детский врач. Дома удобнее пользоваться объемным методом для расчета питания.

Не нужно забывать, что максимальный суточный объем питания не должен превышать 1 литра у детей до 1 года.

Необходима ли дополнительная гигиена груди перед кормлением?

Некоторые мамы переживают, что на груди содержатся микробы и бактерии, которые не должны попадать в организм ребенка, поэтому моют область перед каждым кормлением. Однако, природа не глупа и все предусмотрела: бактерии на поверхности сосков полезные и стимулируют развитие кишечной микрофлоры младенца.

Мы рекомендуем совершать женщинам регулярные гигиенические процедуры, как и обычно. Во время приема ванной или душа промывайте грудь и соски обычной водой, а не гелем для душа или мылом. Так, железы Монтгомери на ареолах производят жир, который дают соскам естественную влажность и защиту от растрескивания. Обезжиривая их средствами для ухода, вы можете спровоцировать неприятные ощущения во время лактации. Кроме того, на косметику у ребенка может оказаться аллергия.

Плюсы грудного вскармливания

Грудное молоко — это идеальная пища для малыша. В течение 9 месяцев он получал все необходимые вещества из организма своей матери. К приему чужой пищи он просто еще не готов.

В состав грудного молока входит более 100 компонентов. Жиры, белки, углеводы, витамины, минеральные соли – все в том количестве, в котором нужно ребенку.

Грудное молоко – самая сбалансированная еда. Также в нем содержатся уникальные вещества: бифидус-фактор, лактоферрин, иммунноглобулины. Они защищают организм малыша от различных инфекций и укрепляют его иммунитет. Дети, находящиеся на грудном вскармливании, не испытывают недостатка в микроэлементах. Также они менее подвержены аллергии.

Не стоит забывать и о удобстве этого кормления. Молоко свежее и стерильное, температура нормальная.

Распространенные ошибки при кормлении грудью

Молодые мамы сталкиваются с огромным количеством информации о том, как следует кормить ребенка грудью. Нередко некритичное отношение к полученным советам заставляет совершать ошибки, наиболее распространенные из которых будут описаны ниже:

• Мытье груди накануне прикладывания к ней ребенка. Делать этого не стоит: вполне достаточно принимать душ утром и вечером. Слишком сильная увлеченность гигиеническими процедурами приводит к тому, что с сосков смывается специальная смазка, защищающая их от травм.
• Грудь нужно поддерживать рукой. В этом случае в местах, которые соприкасаются с рукой, могут возникать застои молока.
• Ребенку необходимо давать воду или некрепкий чай. В материнском молоке содержатся все необходимые вещества: малыш не только наедается, но и напивается им вдоволь.
• При простудных заболеваниях или появлении на сосках трещин нужно переходить на смеси. Если мама простудилась, то для защиты малыша во время кормлений стоит надевать медицинскую маску: этого вполне достаточно, так как болезнетворные бактерии не проникают в молоко. От трещин же защитят специальные силиконовые накладки на грудь.

Это — далеко не полный список ошибок, которые может совершить молодая мама. Если у вас возникают какие-либо еще затруднения, стоит проконсультироваться с врачом.

Основные правила кормления ребенка грудью

Надеемся, что наши предыдущие советы не показались вам мудреными и сложными. Поэтому мы решили составить для вас небольшой свод правил, придерживаясь которых, вы сможете кормить своего малыша максимально долго:

1. Еще во время беременности настройтесь на грудное вскармливание. Это поможет вам быстро адаптироваться к этому процессу и получать от него максимум удовольствия.
2. Не докармливайте малыша смесью, если вам кажется, что молока в груди недостаточно. На самом деле женский организм устроен очень правильно и обычно в груди прибывает именно столько молока, сколько ребенок высосал в прошлый раз. Поэтому докармливание из бутылочки сослужит вам плохую службу – процесс лактации нарушится либо малыш полностью откажется от груди.
3. Откажитесь от пустышек. Многие мамы знают, что как только кроха получает пустышку, он начинает ее посасывать и успокаиваться. В доме наконец-то устанавливается долгожданная тишина, однако именно этот предмет мешает хорошей лактации и правильному грудному вскармливанию. Дело в том, что новорожденный просит грудь чаще всего не в те моменты, когда он голоден, а в случае дискомфорта. Это является естественным процессом, ведь еще в утробе матери, малыш сосет пальцы и петли пуповины, когда что-то причиняет ему дискомфорт. Поэтому после рождения каждый раз, когда малыш испытывает те или иные проблемы, он будет требовать грудь. При этом устанавливается тесный контакт между матерью и ребенком, который будет длиться на протяжении всей жизни. К тому же организм женщины будет вырабатывать нужное количество молока. Когда вы заменяете грудь пустышкой, то ее стимуляция уменьшается, что способствует снижению лактации.
4. Не стоит допаивать малыша. Если ваш ребенок находится на ГВ, то он не нуждается в воде. Дело в том, что состав материнского молока неоднороден. И в первые минуты сосания кроха получает жидкое молочко, которое на восемьдесят процентов состоит из воды. Таким образом он пьет, а затем в его организм поступает более жирное и питательное молоко. Если вы при ГВ начнете поить малыша водичкой дополнительно, то жидкость просто займет место в его желудке, предназначенное для молока. В итоге ребенок останется голодным.
5. Не сцеживайтесь, если кроха не высосал все молоко из груди. Бабушки обычно советуют обязательно сцеживаться, чтобы не допустить застаивания молока в протоках. Однако этот совет может нарушить лактацию. Мы уже писали о том, что молока у женщины прибывает ровно столько, сколько высосал малыш. Поэтому сцедившись, мама провоцирует усиленную лактацию. В итоге ребенок не сможет высосать все появившееся молоко. Это приводит к захлебываниям и серьезным проблемам со здоровьем у женщины.
6. При высокой частоте кормлений не нужно менять грудь чаще, чем раз в два часа. В этом случае малыш никак не сможет добраться до питательного молочка, а будет получать только первое жидкое.
7. Не вводите прикорм ранее шести месяцев и постарайтесь продержать малыша на грудном молоке до двух-трех лет. Многие мамы полагают, что с прикормом ребенок и такполучает множество полезных веществ, поэтому можно смело уходить от грудного вскармливания. Однако не стоит забывать о том, что малыш прибегает к груди и ради психологического комфорта, поэтому не нужно отнимать его от груди раньше, чем он будет готов безболезненно отказаться от нее.
8. Не прекращайте ГВ во время своей болезни. Ранее при малейшей простуде врачи рекомендовали маме перестать кормить кроху грудью, однако сегодня медики утверждают, что в молоке содержатся антитела, которые помогают малышу вырабатывать иммунитет к тому или иному заболеванию. А это просто жизненно необходимо крохе, чтобы в дальнейшем быть здоровым и успешно сопротивляться вирусам.

Набор для грудного вскармливания: насадка для сосков, ватные диски для груди и мазь для быстрого заживления трещин на сосках.

Польза грудного вскармливания для матери и новорожденного

Материнское молоко содержит витамины и минералы, необходимые для обеспечения роста крохи и формирования его иммунной системы. Польза лактации для ребенка заключается в том, что она помогает предотвратить многие заболевания, а именно:

• ушные инфекционные заболевания;
• бронхиальную астму;
• аллергические патологии;
• экзему;
• диарею;
• рвоту;
• пневмонию;
• юношеский диабет;
• ожирение;
• синдром внезапной детской смерти.

Лактация весьма полезна и для матери. В ходе грудного кормления происходит выработка окситоцина ― гормона, который отвечает за материнский инстинкт и любовь. Также ГВ помогает нормализовать массу тела после родов, снижает риск развития рака яичников, шейки и тела матки, а также молочных желез.

На заметку.Гинекологи и маммологии подтверждают, что у кормящих мам, столкнувшихся с кистами груди, эти новообразования могут рассосаться под воздействием процесса ГВ.

Позы для кормления грудью

В основном распространены такие позы для лактации.

Колыбель. Считается самой популярной и, одновременно, удобной. Мама удобно садится, расслабляет спину и берет малыша на руки. Головку его необходимо расположить на сгибе локтя, животиком развернуть к своему телу и самостоятельно дать грудь, следя, чтобы обхват соска был такой, как описан в предыдущем пункте. Другой рукой мама бережено поддерживает спину и попу младенца

Важно следить, чтобы головка находилась на одной высоте с грудью. Возможно, первое время придется повыше поднимать локоть, однако, это довольно дискомфортно и утомительно, поэтому под руку рекомендуем подкладывать подушку. Отметим, что во время кормления голова ребенка должна быть слегка запрокинута назад, что способствует более эффективной лактации

Отметим, что во время кормления голова ребенка должна быть слегка запрокинута назад, что способствует более эффективной лактации.

Обратная колыбель. Представляет собой разновидность позиции «колыбель», которая особенно эффективна в первые дни после выписки из роддома. Позу необходимо практиковать с малышами, недобравшими вес, а также недоношенными. Итак, мама садится поудобнее, укладывая кроху на ладонь руки (не локоть)

Таким образом обеспечивается надежная поддержка головки младенца, а также возможность управлять ею
Обратим внимание, что для поддержки необходима рука, распложенная противоположной той груди, которой мама кормит. Ладонь необходимо разместить под плечами и спинкой крохи, а головка в свою очередь находится между пальцами
Второй же рукой мама поддерживает снизу свою грудь, которую дает малышу

Опорная рука в таком положении может уставать, поэтому важно подложить под нее опору, например, подушку.
Лежа на боку. Многим на первый взгляд такая поза может показаться странной, однако она наиболее удобна во время ночных кормлений, если младенец спит с мамой

Также на боку удобно кормить, если маме было проведено кесарево сечение или эпизиотомия, и ей физически пока больно сидеть. Итак, мама и малыш оба лежат на боку лицом друг к другу. Мама одной рукой поддерживает грудь и направляет в ротик ребенка, а второй успокаивающе может поглаживать его.
Расслабленная поза. В этой позиции и мама, и кроха могут полностью расслабиться и отдохнуть. Так, мама в основном принимает положение полулежа, немного приподняв плечи. Сзади должна располагаться груда подушек в качестве опоры для спины и плечей. Младенец лежит на теле мамы, а она поддерживает его руками и помогает самостоятельно инстинктивно отыскать грудь и начать кормление. Чем больше расслабляется в этом положении мама, тем больше успокаивается и младенец. Положение особенно эффективно для капризных, активных малышей, которые активно размахивают конечностями в процессе лактации и вертят головой.

Мама может выработать и самостоятельно удобные положения для кормления, если и она, и кроха испытывают полный комфорт, а при этом качество лактации остается на уровне. Также вариативность поз может быть дополнения вспомогательными приспособлениями: слинги, подушки и т. д.

Как прикладывать ребенка, если болит грудь?

Если вы заметили, что молоко в груди застоялось, не имеет значения, кормите вы ребенка по часам или по требованию, предлагайте ему «больную» грудь как можно чаще.

Поменяйте позу для кормления, направьте нижнюю челюсть малыша к тому месту, где появилось уплотнение.
Застой в зоне ближе к подмышкам – кормите из-под руки.

Тяжесть в самой середине груди – кормите сбоку, только не нижней, а верхней грудью.

Если молоко забило протоки в нижней части молочных желез – усадите малыша на свои колени, поверните к себе и покормите.
Когда возникает боль в верхней части груди, что встречается не очень часто, примите позу валета.

Давайте крохе сосать из наболевшей груди хоть каждый час

Количество высосанного молока не так важно, главное дать ему выход по протокам.

Спите в период застоя вместе с малышом, чтобы можно было чаще предлагать ему грудь.

Противопоказания к ГВ.

Далеко не отходя распишем, какие противопоказания могут быть к лактации как у детей, так и у матерей.

Некоторые малыши могут находится только на специализированной смеси, а именно:

• дети, у которых диагностирована галактоземия (требуются смести, не содержащие галактозу);
• дети с фенилкетонурией (также необходима смесь без фенилаланина);
• дети с заболеванием «кленового сиропа» (смесь не должна содержать валин, лейцин и изолейцин);
• дети с внутриутробными патологиями пищеварительной системы (питание по согласованию с лечащим врачом).

В некоторых случаях противопоказания имеются и для самой кормящей матери:

• наличие СПИДа и ВИЧ-инфекций;
• некоторые вирусные, бактериальные, грибковые и другие заболевания в острой стадии;
• прием лекарственных препаратов, противопоказанных при лактации (седативные, психотропные, гормональные, антибактериальные, радиоактивный йод, обычный йод и йодофоры в больших количествах, химическая терапия и т. д.);
• тяжелое состояние (болезнь, травма и т. д.), которое не позволяет матери осуществлять грудное вскармливание.