Таблица веса и роста ребенка
Рост и вес ребенка являются основными показателями его физического развития. Именно поэтому сразу после рождения малыша обязательно измеряют массу его тела и длину туловища и продолжают ежедневно взвешиваться в одно и то же время вплоть до выписки из роддома.
Существует множество факторов, влияющих на физическое развитие ребенка, например:
Как понять, что является нормой?
Всероссийской организацией здравоохранения рекомендованы специальные таблицы соответствия роста и веса детей, или как их называют, центильные таблицы. При каждом осмотре педиатр измеряет рост и вес ребенка, сравнивает полученные значения с нормативными показателями. Такие таблицы позволяют выявить явные патологии, для более точного анализа врач рассчитывает дополнительные показатели по специальным формулам.
От чего зависит вес новорожденного ребенка?
Существуют множество факторов, которые определяют вес малыша при рождении, например, питание беременной женщины. В ее меню должны быть витамины и полезные углеводы. Хлеб и сахар способствуют излишнему набору массы плодом. Постоянное расстройство, негативная обстановка в семье и депрессии будущей мамы обычно провоцируют появление на свет детей с низким весом.
Давно замечено, что мальчики рождаются несколько крупнее девочек. Во всех физиологических процессах огромное значение имеет наследственность, поэтому, если родители у ребенка худенькие, то и он, скорее всего, крупным не будет. Генетическую предрасположенность учитывают и врачи.
Набор веса у новорожденных зависит от многих показателей:
- аппетит;
- состояние здоровья ребенка;
- возраст;
- качество молока кормящей мамы;
- активность малыша;
- количество приёмов пищи;
- дополнительный прикорм и пищевая обработка;
- режим дня.
Прибавка в весе у грудничков по месяцам: сводная таблица
Показатели веса у грудных детей имеют существенную связь с особенностями подобранного питания, образа жизни и даже места проживания. Но несмотря на это, медициной выделены параметры, являющиеся нормативными для большинства детей. Итак, таблица прибавки в весе у новорожденных по месяцам.
Возраст ребенка, месяц. | Мальчики | Девочки | ||
---|---|---|---|---|
Масса тела, г | Масса тела, г | |||
Средняя прибавка в весе | Диапазон прибавки | Средняя прибавка в весе | Диапазон прибавки | |
3500 | 3000 – 4000 | 3300 | 2800 – 3800 | |
1 | 4300 | 3600 – 5000 | 4100 | 3500 – 4600 |
2 | 5300 | 4500 – 6000 | 5000 | 4300 – 5500 |
3 | 6200 | 5500 – 6900 | 5900 | 5300 – 6400 |
4 | 6900 | 6100 – 7700 | 6500 | 5800 – 7100 |
5 | 7800 | 7000 – 8400 | 7200 | 6200 – 8000 |
6 | 8700 | 7900 – 8950 | 7900 | 7000 – 8800 |
7 | 8900 | 7800 – 10050 | 8100 | 7200 – 9100 |
8 | 9300 | 8200 – 10400 | 8300 | 7200 – 9400 |
9 | 9800 | 8700 – 11050 | 9000 | 8100 – 10000 |
10 | 10300 | 9200 – 11500 | 9500 | 8200 – 10800 |
11 | 10400 | 9300 – 11500 | 9800 | 8900 – 11000 |
12 | 10800 | 9400 – 11900 | 10100 | 9000 – 11300 |
Норма прибавок к весу по месяцам
Вот некоторые важные критерии, по которым можно отслеживать отклонения или соответствие нормам параметров вашего малыша:
Нормы набора веса малыша (видео):
Как правильно оценивать привес
Рекомендуется взвешивать ребёнка ежемесячно минимум до 12 месяцев и еженедельно — до возраста 4-5 месяцев. Результаты измерений следует записывать соответственно в две таблицы: месячного и недельного привеса.
Ежемесячные измерения выполняются с интервалом 30-31 день, допускается отклонение в 1-2 дня.
Еженедельные взвешивания производятся со строгим интервалом в 7 дней. Если в измерениях произошло отклонение в 1-2 дня, то соответствующую норму следует уменьшить или увеличить на количество грамм, приходящихся на 1 день захваченного или исключённого периода.
Если привес малыша выходит за рамки, указанные в таблицах, то Вам и участковому врачу есть на что обратить внимание. Наибольшую опасность представляет пониженный привес, нежели повышенный
Это не всегда означает наличие какой-то проблемы, но необходимо, чтобы врач выполнил тщательную диагностику.
Если привес оказался в два раза меньше нижней границы нормы, то рекомендуется обратиться к хорошему врачу для расширенной диагностики.
Когда привес является нулевым или отрицательным, то обратиться к врачу надо обязательно и как можно скорее. Если при таких показателях участковый врач даёт только рекомендации по кормлению и больше ничего, то это повод обратиться к другому врачу, более компетентному.
Потеря веса = обезвоживание
Потеря веса (отрицательный привес) почти всегда является признаком обезвоживания, что само по себе представляет очень серьёзную опасность для грудных детей и может развиваться стремительно. В свою очередь, обезвоживание часто является единственным внешним признаком незаметного заболевания, которое является первопричиной проблемы и также представляет серьёзную угрозу из-за отсутствия лечения.
Поэтому при выявлении потери веса, ровно как и при низком привесе необходимо:
- Бороться с обезвоживанием;
- Обратиться за медицинской помощью для выявления и лечения основного заболевания.
Обратите внимание на основные признаки обезвоживания: жажда, вялость, сонливость, раздражительность, сухость слизистых, концентрированная моча, сниженный диурез (мочевыделение), кожа бледно-серого оттенка. Сообщить о жажде грудные дети не могут, а иногда её вообще не испытывают
Надежда остаётся только на Ваше внимание. При обезвоживании следует поить ребёнка водой, иногда принудительно. Если обезвоживание вызвано рвотой и/или поносом, то отпаивать рекомендуется специальным раствором для «пероральной регидратации» (продаётся в аптеках в виде порошка).
Потеря веса и обезвоживание на ровном месте не возникают, поэтому при обнаружении этих признаков необходимо срочно обратиться за качественной медицинской помощью, сдать анализы и искать скрытое заболевание. Если причина потери веса и обезвоживания найдена или очевидна, то восполнение потерь жидкости надо продолжать, пока вес и самочувствие не придут в норму.
Оценка привеса после болезней
Если в оцениваемый период ребёнок перенёс заболевание, например, ОРЗ или ОРВИ, то при анализе привеса это надо учитывать. В период любой болезни набор веса значительно снижается или вовсе останавливается. Причины очевидны: ребёнок отказывается от еды, все силы организма брошены на борьбу с болезнью. Поэтому при оценке привеса за такой период, из нормы следует вычесть вес пропорционально количеству дней острой фазы болезни.
Коррекция веса после отклонений
Привес каждого здорового ребёнка обычно идёт по собственному графику, который укладывается в рамки норм. Часто случается так, что ребёнок из-за болезни начинает отставать от своего естественного графика, но после выздоровления постепенно догоняет его, пока вес не придёт в его личную норму. В таких случаях привес может отличаться от нормы в большую сторону, но это будет хорошим признаком.
Иными словами, если у ребенка возник недовес, то ему рекомендуется догонять график, а значит можно демонстрировать повышенный привес в полтора-два раза больше нормального.
Если же малыш критически перекормлен (до степени ожирения), то диапазон оптимального привеса для него можно снизить в полтора раза, чтобы его вес медленно возвращался в норму.
Понимая эти особенности и ориентируясь на нормы привеса можно корректировать питание так, чтобы вес ребёнка возвращался в оптимальные рамки.
Решение проблемы
Родители худеньких детей часто пытаются решить проблему самым очевидным способом – усиленно закармливать крошек. Этого делать не стоит, ведь бороться с ожирением будет еще сложнее, чем с недобором веса.
Кроме того, врачи-педиатры составили список полезных советов, которые помогут удерживать вес ребенка в пределах нормы:
держать ребенка на грудном вскармливании как можно дольше, если молоко пропало – постараться его вернуть;
в период лактации оставаться в душевном спокойствии, поскольку беспокойство матери передается и ребенку;
проводить кормление в комфортной обстановке, располагающей к расслаблению. Ничто не должно мешать усвоению пищи;
тщательно подбирать смеси и с осторожностью вводить прикормы;
следуйте режиму питания. Если же ребенок, склонный к похудению, попросит покушать в неурочное время – позвольте ему такую поблажку, не будьте чересчур строги;
ребенок до года может требовать еды по ночам – не ленитесь вставать с кровати.
Соблюдение этих простых правил может предупредить проблему медленного набора веса у ребенка до года.
От чего зависит вес
После того, как малютка попадает домой, его вес должен постепенно нарастать, и его прибавление зависит от таких причин:
здоровье (при различных заболеваниях малыш есть плохо), и в таком случае его следует показать врачу;
аппетит;
особенности вскармливания (искусственники полнеют быстрее);
количество молока у мамы и его качественный состав;
активности малыша, более подвижные дети более худые;
неблагоприятная домашняя обстановка (когда в семье скандалы и крики, то у новорожденного не будет аппетита, и он откажется от еды);
правильного распорядка часов кормления;
возраста (чем старше становится ребенок, тем медленнее увеличивается масса тела).
Метод подсчета «мокрых пеленок»
Если нужной таблицы под рукой не оказалось, для того, чтобы определить, достаточное ли количество пищи получает малыш, можно воспользоваться известным тестом подсчета мокрых пеленок.
Если мама не может разобраться сама, насколько правильно и достаточно она кормит малыша, можно обратиться за помощью к консультантам по ГВ.
Желательно перед этим понаблюдать за малышом, чтобы подробно описать врачу его привычки, особенности поведения, количество мокрых пеленок. Тогда специалисту легче будет определить, почему ребенок набирает вес так мало.
Если малыш нормально развивается и имеет здоровый внешний вид – значит, не стоит переживать из-за его плохого веса, возможно, он наверстает его в старшем возрасте.
Рекомендуется к ознакомлению:
- Кишечные колики у новорожденных: что делать маме и какую первую помощь оказать ребенку
- Разрешенная еда в роддоме, сразу после родов
- Можно ли кормящей маме яблоки и как это отражается на малыше
- Что из сладкого можно молодой маме при грудном вскармливании
ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ. НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ.
Информация на сайте представлена в ознакомительных целях и не заменяет консультации врача.
Использование любых материалов, размещённых на сайте, разрешается при условии ссылки на yaposlerodov.ru. При копировании материалов со страниц сайта «Я после родов» – обязательна прямая открытая для поисковых систем гиперссылка. Ссылка должна быть размещена в независимости от полного либо частичного использования материалов.
2017 Я после родов | Ваши вопросы и предложения вы можете отправлять на странице контактов.
КРИТЕРИИ ВЫПИСКИ НЕДОНОШЕННОГО РЕБЕНКА НА ПЕДИАТРИЧЕСКИЙ УЧАСТОК
1. Вес при выписке в сельскую местность должен быть .не менее 2500 г, в город — 2300 г и в дом младенца — 3000 г.
2. Не должно быть острых заболеваний, при наличии энцефалопатии она должна быть в стадии значительного улучшения.
3. Ребенок должен быть активным, хорошо сосать, прибавлять в весе, иметь нормальную температуру.
4. Основные клинические анализы должны быть без патологических отклонений.
5. Благоприятные социально-бытовые условия (желанный ребенок, хорошая семья, заботливая мать, нет вредных привычек, дома тепло, нет больных и т д.).
6. Благоприятная обстановка в планетуберкулеза.
• 7, При выписке в сельскую местность: в роддом приглашается фельдшер с ФАПа. в роддоме заводится история развития ребенка, форма № 112 и делается первая запись.
Особенности наблюдения за недоношенными детьми:
— при объективном исследовании обратить особое внимание на признаки морфо-неврологической зрелости, определить ее соответствие гестационному возрасту; выявить клинические признаки незрелости органов и систем, особенности течения пограничных состояний:
— максимальная убыль массы тела у детей с массой 1000—1500 г составляет до 10%; 1500—2000 г составляет до 8—9%; 2000—2500 г составляет до 6—8 %. Максимум снижения массы приходится на 4—7 день жизни, отсутствие, динамики массы тела до 10—14 дня, далее постепенное восстановление первоначальных показателей к 3 неделе жизни;
— физиологическая эритема кожных покровов яркая, сохраняется до 2-х недель, редко сменяется шелушением;
— крайне редко отмечаются токсическая эритема и гормональный криз;
— желтуха достигает максимума к 5—8 дню, исчезновение ее
может затягиваться до 3-х недель;
— физиологическая диспепсия специфических особенностей не имеет, однако следует помнить о возможности очень быстрого перехода ее под влиянием неблагоприятных факторов в патологическое состояние;
— транзиторная лихорадка почти не встречается у недоношенных детей, а нарушение терморегуляции в неонатальном периоде направлено в сторону гипотермии.
— При оценке физического развития антропометрические данные ребенка сопоставляются только со стандартными показателями у недоношенных детей (масса тела, длина, окружность головы, окружность грудной клетки). В динамике наблюдения физическое развитие оценивать по темповым массо – ростовым прибавкам в зависимости от срока гестации и массы тела при рождении. Учитывая, что до 3—4 мес. недоношенные дети наблюдаются на дому, необходимо обеспечить их медицинскими весами.
— При оценке психомоторного развития следует помнить, что дети с I степенью недоношенности не отстают от своих доношенных сверстников, дети с II степенью могут отставать на 1—:1,5 мес; а с III—IV степенью недоношенности — на 2—3 мес.
— Обратить внимание на склонность недоношенных детей к развитию фоновых заболеваний (анемия, рахит, гипотрофия). Обеспечить раннюю их диагностику, активную профилактику и лечение
— Спланировать сроки диспансерного наблюдения педиатром и специалистами, обратив особое внимание на критические периоды развития недоношенного ребенка. — Назначить и интерпретировать анализ крови (1 раз в месяц контроль Н в и количества эритроцитов)
Об анемизации ребенка свидетельствуют: в первую неделю жизни — Нв в ниже 180 г/л, эритроциты — 4,5.1012/л, на второй неделе — Нв ниже 150 г/л, эритроциты ниже. 4,0. 1012/л, после 2-х недель – Нв ниже 110 г/л, эритроциты ниже 3,5-1012/л
— Назначить и интерпретировать анализ крови (1 раз в месяц контроль Н в и количества эритроцитов). Об анемизации ребенка свидетельствуют: в первую неделю жизни — Нв в ниже 180 г/л, эритроциты — 4,5.1012/л, на второй неделе — Нв ниже 150 г/л, эритроциты ниже. 4,0 . 1012/л, после 2-х недель – Нв ниже 110 г/л, эритроциты ниже 3,5-1012/л.
— Спланировать индивидуальный прививочный календарь. Детям, родившимся с массой до 1500 г, профилактические прививки назначаются после 1 года с учетом состояния здоровья.
— Санпросветработа с родителями об особенностях развития недоношенных детей, подверженности их заболеваниям.
— Рекомендовать индивидуальное психо-физическое воспитание ребенка в сенье, закаливающие процедуры.
— Информировать родителей о возможных причинах недоношенности и о своевременном их устранении при повторной беременности.
Вес и рост грудничка после рождения – на что обратить внимание
В роддоме массу и длину тела новорожденного младенца врачи фиксируют и тщательно контролируют изменения, особенно у маловесных и недоношенных детей. Их взвешивают 1 раз в день в одно и то же время, преимущественно в утренние часы.
- Нормальным считается ежедневный прирост веса из расчета 15 г на 1 кг массы тела. Рост же измеряется лишь раз в неделю, а его прибавка будет оцениваться через 3-4 недели. К этому времени она должна быть не менее 2,5-3 см.
- Большинство грудных детей после набора первоначального веса впоследствии прибавляют массу тела быстро, особенно это отмечается в периоды «рывков роста». Они приходятся примерно на середину второй недели жизни, а потом в период между 3 и 6 неделями.
- Среднестатистический ребенок прибавляет в среднем от 20 г в день. К концу первого месяца жизни весы в поликлинике покажут данные примерно в 3,8-4 кг. Рост и вес мальчиков обычно несколько превышает показатели у девочек – разница в массе может достигать 0,4 кг и 1-1,5 см.
Перебор и недобор
Мама может столкнуться с двумя проблемами – весовой недобор или перебор. Если ребенок недобирает, то, прежде всего, определите, правильно ли проходит кормление. Грудничок должен получать молоко 10-12 раз за сутки и оставаться у груди столько, сколько захочет. Также влияет и количество походов “в туалет”. Подгузники должны становится мокрыми минимум 12 раз в сутки.
Чтобы малыш набирал вес правильно, следует наладить лактацию:
Уделяйте внимание ночным кормлениям. Это наиболее питательное и калорийное молоко;
Пейте больше жидкости (питьевая вода, компоты, чай, натуральные соки);
Прикладывайте ребенка к груди чаще;
Начинайте вводить прикорм с каш.
Избыток – тоже проблема. К сожалению, многие мамы беспокоятся только тогда, когда малыш недобирает. Однако проблема избыточного веса также опасна, если темпы прибавки не снижаются после полугода, и малыш в 6 месяцев соответствует параметрам годовалого. Это может быть обусловлено и генетически, однако не лишним будет показаться эндокринологу. Лишний вес может быть результатом проблем со здоровьем.
Если проблем нет, то избыток массы может привести к появлению заболеваний.
Чтобы избежать осложнений, соблюдайте несколько рекомендаций:
- Уберите ночные кормления, так как ночное молоко наиболее калорийно;
- Прикорм вводите только с зеленых овощей. Какие овощи можно кушать кормящей маме читайте здесь https://vskormi.ru/mama/food/ovoshhi-pri-grudnom-vskarmlivanii/;
- Каждый вечер организуйте плавание. Купайте малыша не в детской ванночке, а во взрослой ванне;
- Делайте общеоздоровительный массаж;
- Следите за рационом кормящей мамы. Избегайте жирной, слишком сладкой и острой пищи.
Внимательно следите за весом малыша. Помните, что таблица условна, каждый ребенок развивается индивидуально. Поэтому не паникуйте, если цифры разнятся.
Как только рождается ребенок, его взвешивают и замеряют рост. После выписки из роддома молодые родители должны постоянно контролировать вес, наблюдать, сколько новорожденный набирает граммов за неделю. Ребенок до шести месяцев получает в качестве основного питания грудное молоко или специальные каши, приготовленные из молочной смеси.
Если он хорошо набирает граммы, принимает пищу с большой охотой, стул его в норме, то можно смело сказать, что питание абсолютно нормальное. Однако проверять набранный вес нужно регулярно путем взвешивания на специальных весах. Такие устройства можно приобрести для домашнего использования или производить взвешивание по месяцам при очередном посещении детской поликлиники.
Как растет и развивается ребенок с рождения до полугода
Впервые малыша взвешивают и измеряют его рост сразу после рождения. Эти данные вносятся в индивидуальную медицинскую карту ребенка наряду с данными о дыхании, мышечном тонусе и наличии рефлексов. При рождении антропометрический «коридор» и для девочек и для мальчиков одинаковый: 49,8/3.000–52,3/3.700. Первое число в записи обозначает рост ребенка в сантиметрах, а второе число – вес в граммах, сочетание чисел до знака тире – это нижняя граница «коридора», а сочетание чисел после знака «тире» – это соотношение роста и веса по верхней границе.
К моменту выписки из роддома новорожденные могут потерять до 10% от своего веса, это связано с началом работы выделительной системы и считается естественной убылью. Бить тревогу следует лишь в том случае, когда через две недели после рождения кроха не прибавил ни в росте, ни в весе.
Следующее контрольное измерение антропометрических показателей у новорожденного проводит уже педиатр на контрольном осмотре в возрасте одного месяца. К этому моменту динамика развития у мальчиков и девочек уже будет различаться. Антропометрический «коридор» норм для месячной девочки: 51,7/3.600-55,6/4.800, а для месячного мальчика: 52,8/3.900-56,7/5.100.
Если месячные младенцы не добирают в росте и весе, то врач выясняет, как спит ребенок, часто ли срыгивает после кормления, как работает его выделительная система, правильно ли и как часто мама прикладывает кроху к груди. Если иных тревожных симптомов нет, то врач дает рекомендации по кормлению и режиму дня и будет смотреть на прибавку в весе и росте к двум-трем месяцам.
В два месяца по росту и весу девочки должны попасть в диапазон: 55/4.500-59,1/5.800, а мальчики: 56,4/4.900-60,4/6.300. Диапазон показателей для трехмесячных малышек: 57,7/5.200-61,9/6.600, а для мальчиков: 59,4/5.700-63,5/7.200. «Коридор» для четырехмесячных девочек: 59,9/5.700-64.3/7300, для мальчиков: 61,8/6.300-66/7.800.
Если ребенок не добирает в весе и росте, то первое, на что обращает внимание педиатр – это наследственный фактор, а также на другие показатели благополучия ребенка. Если родители малыша не отличаются богатырским телосложением и ростом, ребенок нормально спит и развивается в соответствии с возрастом, то никаких причин для беспокойства нет
Если же чадо плохо набирает вес и при этом беспокоен, не выдерживает перерывы между кормлениями в 2-3 часа и с трудом засыпает, то, возможно, ему не хватает материнского молока. В этом случае врач может порекомендовать маме препараты для увеличения лактации, а если таким путем решить проблему все равно не удается – перевести грудничка на смешанное вскармливание.
Недостаток веса может быть и сигналом о серьезных проблемах со здоровьем у ребенка, но родителям нужно помнить, что в этом случае к недостаточному весу присоединяются и другие симптомы, которые вы просто не сможете не заметить. Например, при гипотиреозе (недостатке гормона тироксина) малыш будет вялым, сонливым, кожа у него отечная, кричит он редко и грубо, у такого ребенка наблюдается заметная задержка в развитии.
Бывает, что дети к четырем месяцам имеют уже явный излишек массы тела. В этом случае ребенка, находящегося на искусственном вскармливании переводят на другой вид смеси, а детей, находящихся на грудном вскармливании рекомендуют не прикладывать к груди при первых же признаках беспокойства.
С четырехмесячного возраста интенсивность роста детей постепенно начинает снижаться. К пяти месяцам диапазон для девочек составляет: 61,8/6.100-66,3/7.800, а для мальчиков: 63,8/6.100-68/7.800. В шесть месяцев антропометрический «коридор» для девочек составляет: 63,5/6.500-68/8.300, а для мальчиков 65,5/7.100-69,8/8.900.
Если к шестимесячному возрасту, несмотря на все усилия, ребенок серьезно не добирает в весе и росте, то педиатр может назначить обследование на наличие в организме ребенка паразитов, а также направить на консультацию к эндокринологу.
Избыточный набор массы тела
Бывает и обратная проблема: норма прибавки веса у новорожденного превышается, или, проще говоря, у ребенка появляется лишний вес. Свидетельством этого может быть не только избыточная жировая прослойка, но и такие признаки, как бледная кожа, слишком короткая шея, опрелости, низкая упругость тканей.
Из-за чего может наблюдаться избыточная прибавка в весе?
- Излишне частое и/или обильное кормление.
- Несбалансированный рацион питания.
- Отеки (задержка жидкости в организме).
- Повышенный инсулин в крови.
- Ошибки в выборе прикорма.
Нетрудно догадаться по аналогии с предыдущим пунктом: если у ребенка наблюдается избыточный вес, не нужно сразу и самостоятельно урезать ему количество кормлений – т. к. причина может быть далеко не только в том, что младенец много ест.
Отклонения веса или роста от табличных значений
Не нужно при минимальном расхождении с указанными значениями в таблице, паниковать, и вот почему:
Это не означает, что отклонения от нормы нужно игнорировать, но лучше расценивать их как повод обратить внимание и проконсультироваться со специалистом с целью выявить возможные проблемы со здоровьем, либо убедиться, что их нет
С чем могут быть связаны явные отклонения от нормы?
Ранее речь шла о незначительных отклонениях от нормы и о том, что не нужно пугаться, если ваш ребенок растет и набирает вес не строго по таблице. Но что делать, если значения существенного вышли за границы допустимых параметров, либо находятся на стыке нормы и патологии?
Причины возможных отклонений можно разделить на две группы::
1. Неэндокринные:
2. Эндокринные:
Как видите, причин достаточно много.
При задержке роста ребенка родители должны обратиться к врачу для выявления причин низкорослости и своевременной ее коррекции.
К какому специалисту стоит обратиться? Для начала, следует записаться к педиатру. Также в большинстве случаев требуется консультация детского эндокринолога.
Помните, что для нормального роста ребенка необходимо полноценное, сбалансированное питание с достаточным количеством витаминов и микроэлементов, а также дозированные физические нагрузки.
Прибавка в весе у грудничков
По тому, как грудной ребенок увеличивает массу тела, можно судить о состоянии его здоровья. Прибавка в весе у грудничков зависит от многих факторов: количества и характера питания, наличия врожденных аномалий (пороки сердца. пищеварительной системы), наследственной непереносимости аминокислот или лактозы из-за отсутствия ферментов. Далее мы рассмотрим нормы прибавки веса у грудничков, а также в каких случаях вес ребенка может быть больше или меньше нормы.
Таблица набора веса у грудничков по месяцам
Экспертами ВОЗ разработаны нормы прибавки веса грудничка по месяцам, у которых допускаются небольшие колебания. Так, например, у высокорослых родителей рождаются крупные дети, и они могут набирать больше массы. И, соответственно, у маленьких родителей дети рождаются небольшими и могут набирать меньше других детей. Среднестатистический новорожденный рождается с весом от 2650 до 4500 кг. И за первую неделю может потерять до 10% от массы тела. В среднем, первые полгода малыш набирает по 800 грамм за месяц, что отображено в формуле:
Масса тела = вес тела при рождении (г) + 800*N, где N – количество месяцев.
Начиная с седьмого месяца жизни набор веса значительно уменьшается и определяется по следующей формуле:
Масса тела = вес тела при рождении (г) + 800*6 (вес, который набрал ребенок за первые полгода) + 400*(N-6), где N – количество месяцев от 6 до 12.
Однако педиатры оценивают не отдельно массу тела ребенка, а соотношение массы к росту (массо-ростовой показатель), что дает основание говорить о гармоничности развития ребенка. Далее представлена таблица нормы прибавки роста и веса грудничков ВОЗ.
Отклонения в наборе веса у грудничков
Сразу хочется отметить, что рождение крупного ребенка (больше 4,5 кг) возможно у родителей, имеющих склонность к повышению сахара в крови. А рождение истощенных гипотрофичных детей говорит о фетоплацентарной недостаточности. внутриутробной инфекции и аномалии внутренних органов.
Прибавка веса у грудничка зависит от вида вскармливания. Так, малыши на грудном вскармливании в большинстве случаев набирают согласно приведенной таблице, а искусственники обычно крупнее своих сверстников. При недостаточном количестве молока у мамы либо если оно не отвечает должному составу, грудной ребенок может недостаточно набирать вес. Слишком большой набор массы тела у грудничка может говорить о патологии сердечно-сосудистой, дыхательной и эндокринной системы.
Как определить, что грудничок плохо набирает вес?
Молодые мамы часто не сразу могут определить, что их малышу не хватает того молока, которое есть
Для этого нужно обратить внимание на поведение ребенка. Если грудничок наедается, то он может мирно спать до 3 часов, а даже если он бодрствует, то не проявляет раздражения
Голодный ребенок засыпает лишь на небольшие промежутки времени, после чего просыпается и требует очередного кормления. Новорожденный ребенок должен мочиться до 20 раз в сутки, а оправляться 3-4 раза. Ради эксперимента можно попробовать взвесить ребенка до и после кормления. Он должен увеличить свой вес на 60 грамм.
Таким образом, мы рассмотрели, сколько должен набирать новорожденный ребенок за первый год жизни. Если грудничок не набирает вес, то следует обратиться к врачу-педиатру для того, чтобы определить причину. Если причиной недостаточного набора веса является гипогалактия, то доктор поможет подобрать хорошую смесь и даст рекомендации по смешанному вскармливанию, а также посоветовать лекарственные средства для стимуляции лактации.
У вас родился малыш. Вы его долго ждали, представляя себе, каким он будет, и как вы станете его растить и воспитывать. Но когда это, наконец, случилось, вы сталкиваетесь вдруг с множеством непредвиденных проблем. Одной из них, не перестающей волновать каждую молодую маму и всех на свете бабушек, является норма прибавки веса у новорожденных.
Норма веса у новорожденного ребенка
Причины плохого набора веса
Наиболее распространенной из них является недостаточное кормление. Уже после 10 дня грудного вскармливания состав молока несколько изменяется. Молозиво обладает большим количеством белков, жиров и углеводов. Со второй недели грудного вскармливания количество их содержания в молоке матери уменьшается, что незамедлительно сказывается на скорости набора. Именно поэтому данная проблема чаще всего возникает у тех малышей, кто находится на грудном вскармливании.
Дефицит питательных веществ можно восполнять посредством искусственных смесей, которые обладают достаточным количеством белка, столь необходимого для роста и развития малыша.
Второй причиной недобора может являться труднодоступность грудного молока для младенца. Дело в том, что при искусственном кормлении ребенку требуется гораздо меньше прикладывать усилий, чем при грудном. Соответственно, это позволяет ему получить большее количество питательных элементов, без затраты лишних усилий.
В том случае, если питания малышу хватает, а с набором имеются постоянные проблемы — это может быть тревожным симптомом, свидетельствующем о нарушении кишечного всасывания
Не следует медлить, очень важно своевременно получить консультацию специалиста для установки точной причины возникший проблемы и приступить к ее решению. Еще одной причиной недостаточного веса младенца может быть большой интервал между кормлениями
В этом случае следует проконсультироваться с педиатром и откорректировать график.
Причины недобора или перебора веса
Развитие проходит индивидуально. Если масса тела родителей ребенка была небольшой, то, вероятно, малыш также будет прибавлять в параметре медленно. Если показатели массы тела ребенка слишком сильно отклоняются от нормы, лучше обратиться к врачу.
Самочувствие малыша – важный показатель нормы
Важно! Главный фактор – самочувствие малыша. Если он здоров, веселый, играет и нормально спит, то нет поводов для беспокойства
Самая распространенная причина недобора у грудничка – маленькое количество молока. Можно просто увеличить число кормлений и посмотреть, что будет.
Выделяют следующие причины недобора или перебора:
- Чрезмерно теплая одежда может мешать кушать.
- Слишком раннее или позднее введение прикорма. В первом случае ребенок не усваивает пищу, во втором – ему не хватает исключительно материнского молока. В среднем, прикорм должен вводиться в возрасте 6 месяцев.
- Проблемы с желудочно-кишечным трактом. Недобор наблюдается, если у ребенка не хватает пищеварительных ферментов.
- Гипотиреоз или гипертиреоз. В первом случае масса тела увеличивается слишком быстро, во втором – происходит недобор.
- Недостаток витамина D.
- Тяжелые заболевания, вплоть до онкологии.
Важно! Не всегда родитель может самостоятельно определить причины недобора. Поэтому при возникновении малейших сомнений необходимо обращаться к врачу
Привес зависит от способа кормления ребенка. Проблемы с недобором или перебором случаются реже у детей, находящихся на ИВ или смешанном вскармливании. Каждая смесь имеет строго определенное количество необходимых для младенца веществ, даются они в конкретных порциях.
Довольный сытый ребенок
Зависит прибавка роста и массы тела от генетики. Например, от веса мамы, когда она была грудничком. Возраст также оказывает немаловажную роль на скорость «утяжеления» ребенка. Ближе к году кроха растет и прибавляет в массе значительно медленнее, чем в первые месяцы жизни.
Если ребенок не вписывается в нормы, это может ни о чем плохом не говорить или свидетельствовать о серьезном заболевании. Так что к врачу все же обратиться стоит. Можно попробовать увеличить частоту или объем кормления. Но заставлять ребенка кушать не стоит. Малыш способен самостоятельно понимать, он нуждается в пище или нет.
Недобор может быть связан с питанием
В целях профилактики следует обращаться к педиатру каждый месяц. При необходимости он будет подсказывать родителям, что делать для набора веса или его снижения.
Способы определения недостатка массы
Не всегда низкий вес – это свидетельство гипотрофии у ребенка. Порой причиной этому может послужить конституция малыша, вызванная наследственностью. То есть, если его мама или папа, бабушка или дедушка имели или имеют недостаток веса. Это также возможно из-за того, что ребенок недостаточное ест. Реже бывают расхождения с реальными показателями и табличными, теми, что представлены в учебниках.
Одного лишь взвешивания ребенка недостаточно, чтобы выявить гипотрофию. Дополнительно должны применяться следующие процедуры:
- осмотр;
- фиксация роста;
- лабораторные анализы;
- опрос родителей, включая вопросы о том, что ест ребенок.
Резкий набор веса новорожденным
- Гормональный дисбаланс. Препараты основанные на гормонах, влияют на лактацию и могут снизить выработку молока у мамы. Если гормональные расстройства происходят у ребенка, и он постоянно набирает вес не снижая темпа, следует проконсультироваться у врача-эндокринолога.
- Перекармливание. Это касается грудничков на смесях. Недостаточная двигательная активность, медленное освоение новых навыков, длительное течение заболеваний, предрасположенность к аллергии – все это может быть последствием неправильно подобранной смеси и превышением нормы кормления.
Когда динамика набора в весе разительно отличается от стандартов, следует проконсультироваться у врача и провести обследование почек, сердца, щитовидки. Сдать ряд анализов, провести рентген. Чем раньше будут выявлены заболевания, тем легче и дешевле их будет лечить. Когда грудничок хорошо растет, прибавляет в весе, активен, интересуется окружающими предметами, цвет его мочи прозрачный или светлый, он рад играм и общению с родными, то поводов для волнения нет и беспокоиться не нужно.
Таблица веса и роста грудного ребенка по месяцам (до 1 года)
В таблице представлены усредненные значения роста и веса грудных детей (возрастом до 1 года) по месяцам для мальчиков и девочек.
Возраст | Девочки | Мальчики | ||
Вес, кг | Рост, см | Вес, кг | Рост, кг | |
Новорожденные | 3,33 ± 0,44 | 49,50 ± 1,63 | 3,53 ± 0,45 | 50,43 ± 1,89 |
1 месяц | 4,15 ± 0,54 | 53,51 ± 2,13 | 4,32 ± 0,64 | 54,53 ± 2,32 |
2 месяца | 5,01 ± 0,56 | 56,95 ± 2,18 | 5,29 ± 0,76 | 57,71 ± 2,48 |
3 месяца | 6,07 ± 0,58 | 60,25 ± 2,09 | 6,26 ± 0,72 | 61,30 ± 2,41 |
4 месяца | 6,55 ± 0,79 | 62,15 ± 2,49 | 6,87 ± 0,74 | 63,79 ± 2,68 |
5 месяцев | 7,38 ± 0,96 | 63,98 ± 2,49 | 7,82 ± 0,80 | 66,92 ± 1,99 |
6 месяцев | 7,97 ± 0,92 | 66,60 ± 2,44 | 8,77 ± 0,78 | 67,95 ± 2,21 |
7 месяцев | 8,25 ± 0,95 | 67,44 ± 2,64 | 8,92 ± 1,11 | 69,56 ± 2,61 |
8 месяцев | 8,35 ± 1,10 | 69,84 ± 2,07 | 9,46 ± 0,98 | 71,17 ± 2,24 |
9 месяцев | 9,28 ± 1,01 | 70,69 ± 2,21 | 9,89 ± 1,18 | 72,84 ± 2,71 |
10 месяцев | 9,52 ± 1,35 | 72,11 ± 2,86 | 10,35 ± 1,12 | 73,91 ± 2,65 |
11 месяцев | 9,80 ± 0,80 | 73,60 ± 2,73 | 10,47 ± 0,98 | 74,90 ± 2,55 |
12 месяцев | 10,04 ± 1,16 | 74,78 ± 2,54 | 10,66 ± 1,21 | 75,78 ± 2,79 |