Перетягивание груди для прекращения лактации – мнение специалистов
Перетягивание груди необходимо в том случает, если грудное молоко становится опасным для ребёнка. При приёме каких-то лекарств, возникшем заболевании мамочки (например СПИД, инфекционный мастит, вирусная патология, кишечная инфекция, воспаление родовых путей). Или при приёме недопустимых при грудном кормлении лекарств.
Довольно часты в последнее время аллергические реакции у детей на грудное молоко, и вообще на молочный белок. Это серьёзное показание для прекращения лактации. В таком случае прекращение лактации неизбежно. Хочу обратиться к молодым мамочкам: дорогие мои! Следите за своим питанием! Не употребляйте аллергенные продукты – поберегите своих деток!
Помню, когда у моего десятимесячного сына прорезались зубки, но он еще сосал грудь, было совершенно невыносимо его кормить. Выросшие зубы очень болезненно, до крови, разрывали соски. Пришлось перетянуть грудь для прекращения лактации. Я не смогла терпеть такую боль. Иногда при психических расстройствах у мамы тоже приходится завершить лактацию грудного молока. Но это в том случает, если всё очень серьёзно, например, послеродовая депрессия. Обязательно проконсультируйтесь с врачом.
Лучше завершить грудное вскармливание ближе к годику. Ведь грудное молоко отличное средство для хорошего иммунитета. Ребенок на долгое время «заряжается» здоровьем, а его пищеварение не даёт сбоев. В годик малыш может употреблять и другую пищу, в том числе твёрдую. Грудное молоко для годовалого ребёнка не такой незаменимый продукт как для новорождённого.
Кормящей женщине просто необходимо быть на контроле у врачей – регулярно сдавать анализы, чтобы знать своё состояние здоровья, ведь оно напрямую связано со здоровьем малыша.
Если вы решились на такой важный шаг как уменьшение, а затем и прекращение лактации, в первую очередь проконсультируйтесь с доктором. Есть мамочки, которые кормят грудью своих детишек до полутора, до двух, и даже до трёх лет. И каждая считает, что так нужно её ребёнку. Главное в завершении лактации – это принять единственно верное решение и следовать советам врачей.
Ни в коем случае не слушайте советы бабушек, тётушек, родственников. У каждой был свой собственный опыт, своя история. Они, конечно, будут рады ими поделиться. Но это ваша жизнь, ваш ребёнок, ваша история. И только вы должны принимать решение – завершить лактацию грудного молока или нет.
После принятия решения о перетягивании груди следующий шаг – консультация со специалистом. Врач, занимающийся такими вопросами – маммолог. Он расскажет, как правильно произвести перетягивание груди для прекращения лактации, технику безопасности, покажет щадящие манипуляции, вспомогательные шаги для достижения нужного эффекта.
Как наладить лактацию, если мало молока
Главное правило не паниковать и не переводить младенца на смеси. Ребенок выпивает ровно столько, сколько ему необходимо.
Определить сколько съедает младенец и хватает ли ему, можно простым способом. Взвесить грудничка до кормления и сразу же после него. Ничего не снимать и не переодевать. Каждому возрасту соответствует свой объем кормления. Например, в первые 10 дней жизни на 1 кормление приходится 30-40 миллилитров. Подсчитывать объем питания нужно за сутки, потому что объемы питания от раза к разу могут отличаться. Если после кормления малыш спокоен в течение примерно 2 часов, то тревогу бить не стоит.
Тест на мокрые пеленки достоверно покажет хватает малышу молока или нет: 10-12 пописов за день говорят о том, что все в порядке и волноваться маме не стоит.
Маму не должно пугать состояние пустой груди после кормления. Если даже кажется, что грудь пустая и к следующему приему пищи она не наполнилась, все равно приложить ребенка. Даже пососав ее якобы пустую, малыш простимулирует прибытие молока по механизму обратной связи.
Мамочке следует помнить о питьевом режиме и выпивать в сутки до 2 литров жидкости: чай, компот, морс, чистая вода. Любое теплое питье за полчаса до кормления усилит прилив молока.
Важно избегать стрессов, волнений, переживаний. Спланировать распорядок так, чтобы днем лечь отдохнуть
Нет — режиму
Режим кормления у грудничка постепенно выработается сам. Ребенка ни за что не заставишь есть, если он не захочет этого. Сытый новорожденный будет выдерживать 2 часа между кормлениями, постепенно увеличивая время между приемами пищи. Не нужно специально будить ребенка, если пришло время для кормления, а он спит. В тесном контакте мама сама заметит, когда необходимо приложить ребенка к груди.
Ночные кормления
Гормон, отвечающий за лактацию, вырабатывается ночью. Поэтому ночные кормления отменять нельзя, особенно в период становления вскармливания. Пожилые люди часто дают совет молодой маме, что ночью ребенок должен спать. А если просыпается, то дать ему водички из бутылочки. Это мнение ошибочно.
Кроме того, ни один новорожденный не сможет выдержать ночной перерыв в 6-8 часов. Чтобы увеличить продолжительность сна нужно сдвинуть купание и последнее вечернее кормление на 23 часа. Ребенок заснет после моциона быстро на более длительное время, чтобы дать отдохнуть ночью маме. Комнату проветрить. Хорошо, если температура помещения будет не выше 21 градуса, влажность воздуха 60-70%.
Правильный настрой
Хорошее настроение играет большую роль в установлении грудного вскармливания. У неопытных мам может не все сразу получиться, но это не должно быть поводом к переходу на смешанное и искусственное вскармливание. Правильный настрой, поддержка близких, терпение обязательно дадут результаты.
Позитивное мышление и поддержка семьи очень важны для счастливого материнства и грудного вскармливания, в частности.
Правильное питание
Немаловажную роль для лактации играет питание. Оно должно быть сбалансированное, достаточно калорийное для потребностей организма. В период становления естественного вскармливания исключают продукты, вызывающие аллергические реакции. Жирное, соленое, копченое также нельзя, потому что они снижают выработку молока
Важно соблюдение питьевого режима. К полу году жизни ребенка, когда кратность кормлений грудью уменьшается, можно вводить новые продукты
Чай для усиления лактации
На самом деле не существует средств, которые непосредственно приводят к увеличению лактации. Но есть продукты, которые опосредовано влияют на этот процесс. Лечебные травы — ромашка, фенхель, мелиса, тмин, анис — способствуют работе кишечника, улучшают пищеварение, ускоряют эвакуацию содержимого желудка и кишечника. Опорожнение кишечника влияет на сокращение матки. При этом вырабатывается гормон окситоцин, который тоже участвует в процессе лактации.
В специализированных магазинах представлены лактационные чаи с разным сочетанием трав. Кроме этого существуют смеси для мам, где помимо травяного сбора присутствует белок, представленный комплексом аминокислот.
Понять, что лактация наладилась, поможет спокойное состояние ребенка, прибавка в весе, физическое и психоэмоциональное развитие в соответствии с возрастом.
Техники пластики груди после ГВ
Выбор метода пластики определяется во время первичного осмотра. В хирургической практике применяются три основные техники мастопексии. Способы подтяжки груди после ГВ различаются по расположению разрезов кожи:
- периареолярная (циркулярная) – разрез вокруг ареолы соска
- вертикальная – вертикальный разрез от субмаммарной складки и далее вокруг ареолы
- Т-образная – рассечение тканей вдоль субмаммарной складки и перпендикулярно складке, а далее вокруг ареолы
Результат выполненной операции зависит от исходных данных, квалификации хирурга, а также от качества подготовки и выполнения правил реабилитации.
Послеродовая коррекция груди осуществляется при полном спадении просветов молочных протоков – через 6-12 месяцев после того как закончите кормить ребенка. Раньше этого времени ставить вопрос о подтяжке нельзя.
Перевязывание груди как способ завершения лактации
Завершение лактации — такой же физиологический процесс, как и кормление младенца грудью. Но организм — сложная система, в которой всё взаимосвязано. Снижение выработки молока происходит постепенно, а не по желанию женщины. Специалисты настаивают, что самый лучший способ прекратить грудное вскармливание — действовать не спеша, давая органам время на перестройку.
Многие женщины думают, что во время перевязки молочных желёз молоко перестаёт поступать в протоки и сразу пропадает. Это совсем не так. Тугая повязка блокирует каналы, отвечающие за приток питательной жидкости. Она всё равно вырабатывается, но грудь наливается не так быстро, что приводит к снижению лактации.
Несмотря на то что современная медицина отрицает эффективность перетягивания груди в период прекращения грудного вскармливания, многие молодые мамы применяют именно этот метод и добиваются успеха. Использовать такой способ начали очень давно, а в Советском Союзе он обрёл наибольшую популярность. Даже гинекологи и педиатры советовали накладывать на молочные железы тугую повязку для быстрого перегорания питательной жидкости.
Эластичный бинт или пелёнка: что выбрать
Для перетягивания можно применять:
- эластичный бинт. Он продаётся в аптеке и бывает нескольких видов, которые отличаются между собой шириной и длиной. Для удобства использования на некоторых изделиях есть застёжка или липучка, чтобы надёжно зафиксировать края после наложения повязки;
- пелёнку. Отлично подойдёт хлопковая ткань, желательно без добавления синтетических нитей, однотонная. Размер также подбирается индивидуально и зависит от объёма груди женщины.
Эластичный бинт может быть с застёжкой, что очень удобно для фиксации повязки
Некоторые молодые мамы предпочитают использовать обычный медицинский бинт, но из-за особенностей материала и неплотного плетения нитей хорошо затянуть грудь с его помощью не получится.
Техника перетягивания молочных желёз
Специалисты рекомендуют примерно за семь-десять дней до перетягивания начинать сокращать кормления, оставив одно прикладывание ночью или днём. Чем меньше молока будет вырабатываться в молочных железах, тем меньше вероятность возникновения застоя жидкости.
Перед тем как приступить к перевязке, необходимо полностью сцедиться. Сделать это можно руками или с помощью молокоотсоса. Затем производится пальпация всей поверхности молочных желёз, чтобы убедиться — в груди нет уплотнений, застоя жидкости. Женщине следует знать: если у неё начинается лактостаз, перетягиваться категорически запрещается. Это может привести к осложнениям в виде мастита.
- Возьмите эластичный бинт или плотную пелёнку.
- Наложите ткань на молочные железы, учитывая, что повязка начинается от подмышек и заканчивается в области нижних рёбер.
- Туго затяните ткань и, при необходимости, обмотайте её несколько раз вокруг тела.
- Завяжите края повязки на спине. Если вы используете бинт с застёжкой, зафиксируйте её в любом удобном для вас месте.
Перетягивать грудь лучше всего эластичным бинтом
Стоит заметить, что повязка не должна доставлять дискомфорт женщине. Многие мамы, стремясь как можно быстрее прекратить выработку молока, очень сильно затягивают ткань. Это неправильный подход. При правильном выполнении техники перетягивания груди болезненных ощущений в молочных железах или в области сосков не возникает.
Повязка на груди должна быть тугой, но не доставлять болевых ощущений
Как долго грудь должна быть перетянутой
Многие женщины уверены, что носить повязку необходимо постоянно на протяжении нескольких дней. Это главное заблуждение. Прежде чем решить использовать перевязку для завершения лактации, обязательно запомните несложные правила:
- перетянутой грудь можно держать не дольше двух-трёх часов в сутки;
- максимальное время использования метода составляет две-четыре недели, в зависимости от индивидуальных особенностей женщины;
- если по время ношения повязки женщина ощущает сильный приток жидкости, грудь начинает болеть, необходимо срочно освободить молочные железы и сцедить их до облегчения;
- одновременно с перевязкой рекомендуется применять и другие народные методы, например, пить отвар шалфея, мяты или настои трав, обладающих мочегонным эффектом.
Для чего перетягивают грудь?
Народное, казалось бы, средство для прекращения лактации, перетягивание груди, оказывается, широко используется и профессиональными медиками:
- Необходимость прекратить грудное вскармливание по медицинским показаниям. В этом случае существует риск заразить ребенка через молоко инфекционными болезнями: СПИД или инфекционный мастит. Наличие воспалительных процессов, кишечных инфекций или вирусных заболеваний не являются показателями к прекращению лактации.
- Желание мамы прервать грудное вскармливание. Малютку младше 1 года врачи не рекомендуют лишать маминого молока, так как оно – залог здоровой иммунной системы в будущем, а также успешного и благополучного физического и психического развития. Способ перевязывания груди для завершения лактационного периода, разумеется, очень эффективный, однако он не самый гуманный по отношению к самой груди. Пользоваться данным методом нужно, когда необходимо «свернуть» грудное вскармливание в кратчайшие сроки.
ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как правильно отучить ребенка от грудного вскармливания в 1 год?
Перевязать железы не значит сократить выработку молока или уменьшить их объем. Часто можно услышать мнение специалистов по лактации, что это абсолютно бесполезно с точки зрения физиологии.
Нельзя не заметить, однако, эффективность данного способа. Молочные каналы блокируются, и железы наполняются молоком не так интенсивно, а, следовательно, и лактация постепенно сходит на нет. Полные груди, плотно зафиксированные под повязкой, не приносят такого сильного дискомфорта, как это было без нее.
О разнообразии терминов: лактостаз и мастит
– Объясните, пожалуйста, разницу между лактостазом и маститом.
– Все медицинские термины формируются из латинских названий и очень хорошо расшифровываются.
Лактостаз – не инфекционное поражение молочной железы, которое заключается в скоплении молока в одном участке, тем самым идёт раздражение железистой ткани. И является переходным состоянием к микробной контоминации – то есть когда ещё и какой-то микроб проникает через молочные протоки. И тогда возникает следующая стадия – лактационный мастит.
Маститы (то есть инфекционные поражения) бывают разных видов, в данном же случае возникает лактационный, то есть связанный с выработкой молока.
– То есть, мастит – это запущенный лактостаз?
– Не всегда. Мастит (то есть гнойное поражение молочной железы) может возникать и в результате других воздействий, например, переохлаждения и оно может усугубить воздействие микробов. Мастит – достаточно неприятная вещь, которая иногда заканчивается хирургическим вмешательством, но в большинстве случаев удаётся лечить его консервативно. Лактостаз же – это застой молока, и не обязательно он приводит к маститу при своевременных правильных действиях.
– Может ли быть температура при лактостазе?
– Да, при лактостазе молоко застаивается в определённых участках, загустевает и может спровоцировать пирогенную реакцию.
– Это что значит?
– Это повышение температуры. Механизм следующий: собственный белок организма, находясь неестественно длительно в организме женщины, может вызывать реакцию отторжения, сходную с той, что возникает, например, при лимфостазе. И так далее.
Устранение растяжек на груди
Осуществляется лазерным или хирургическим методом. Лечение будет тем эффективней, чем раньше с момента появления растяжек оно было проведено. Лазерное воздействие на участки кожи, или фракционный термолиз, действует за счет стимулирования образования новых клеток, а также эластичных волокон в области растяжки, что ведет к сглаживанию и исчезновению красных полос. Однако данный метод не всегда способен устранить внутридермальные разрывы полностью.
Хирургическое удаление растяжек заключается в иссечении участков кожи с этими изменениями. Результат – полное устранение растяжек. Если совместно с внутрикожными разрывами имеется провисание и увеличение груди, значит, есть избыток кожи, с которым сможет работать пластический хирург. К тому же возможно совмещение удаления растяжек с увеличением или уменьшением груди, а также мастопексией (подтягиванием молочной железы).
Как происходит лактация?
Лактация – это природный процесс образования молока в молочных железах с последующим его выделением. Это гормонально обусловленный процесс и совершенно не зависящий от размера женского бюста. Процесс подготовки молочной железы к выработке молока называется лактогенезом, а процесс поддержания лактации у кормящей женщины – лактопоэзом.
Лактация естественным образом развивается после родов и обусловлена соответствующим гормональным фоном. Выработка достаточного количества молока для грудного вскармливания происходит под влиянием трех гормонов – плацентарного лактогена, пролактина и окситоцина. Именно их сбалансированное поступление в кровь определяет течение лактации.
Плацентарный лактоген – максимум этого гормона секретируется плацентой на поздних сроках беременности, когда для женского организма актуальна подготовка грудных желез к необходимому в скором будущем продуцированию молока. После родов плацентарный лактоген понемногу снижается в концентрации, а в скором времени и вовсе исчезает из крови матери и плода.
Пролактин – отвечает за инициацию и поддержание нормальной лактации, когда ее течение нормализовалось и стабилизировалось. Неадекватность лактации определяется все теми же концентрациями пролактина в крови роженицы. Это пептидный гормон, вырабатывающийся гипофизом. Содержание такового увеличивается в плазме еще во время беременности, а во время лактации секретирующие пролактин клетки исчисляются 60-80% от общего количества гипофизарных.
Гормон пролактин справедливо считается гормоном материнства, ведь именно он отвечает за процесс выработки молока в период грудного вскармливания. Скапливаясь в альвеолах, молоко проделывает путь по канальцам и молочным протокам, сквозь млечные синусы попадает к сосущему его малышу.
Окситоцин – гормон, отвечающий за продвижение молока по протокам и за рефлекс его выделения. Его работа проявляется в легких покалываниях груди, вплоть до непроизвольного подкапывания молока из нее в промежутках между кормлениями.
Продолжительность лактации измеряется кардинально разными временными промежутками – от нескольких месяцев до нескольких лет. Нормой считается также весьма широкий временной промежуток – от 5 до 24 месяцев. В первые несколько недель после родов количество выделяющегося из груди молока может колебаться, стабильным оно становится обычно к 6-12 дню послеродового периода. С этих пор вырабатывающееся молоко призвано обеспечить адекватное питание новорожденного как минимум в течение последующих 3-6 месяцев. Синтез отвечающих за лактацию гормонов устроен таким образом, что молоко перестанет вырабатываться спустя 1-2 недели после того, как женщина перестанет кормить ребенка или существенным образом нарушит режим сцеживания молока. Опорожнение молочной железы представляет собой важный компонент лактации, поскольку застой секрета в альвеолах и протоках вызывают угнетение лактации.
Количество продуцируемого молока колеблется от 600 до 1300 мл за сутки.
Пластика сосков
Соски после кормления грудью обычно становятся шире, их контуры могут сделаться более размытыми, а цвет – более темным. Это исправляет хирургическая коррекция формы соска, или пластика ареолы.
Операцию можно проводить спустя 3-6 месяцев после окончания кормления грудью, что позволит добиться стабильных результатов. Наиболее распространенные варианты пластики сосков в этот период:
- Ликвидация асимметрии и смещение сосково-ареолярного комплекса;
- Уменьшение соска;
- Пластика ареолы.
Хирургия позволяет полностью устранить деформацию соска, вернуть ему более четкие контуры, уменьшить ширину (которая, после кормления грудью, может возрастать вдвое и более). Если имеется сильный птоз груди или ее увеличение, очень часто сосково-ареолярный комплекс смещается вниз, симметрично или асимметрично. Задача пластического хирурга в этом случае вернуть его исходное расположение, чтобы добиться естественного вида груди. Данная операция часто совмещается с уменьшением грудных желез, удалением растяжек, либо мастопексией.
При пластике сосков разрез делается по их контуру. Расположение рубца на границе между пигментированным участком и светлой кожей хорошо скрывает его. Данные виды операций являются малотравматичными и не создают препятствий для новой беременности и естественного вскармливания следующего ребенка.
О перетягивании
– Как вы относитесь к разным народным методам и советам «перетягивать» грудь для уменьшения лактации?
– Ну почему же «народным»? Мы и сами иногда (когда необходимо прекратить лактацию по медицинским показаниям) используем метод перетягивания груди.
– В каких случаях медики перетягивают грудь?
– Ну, например, при возникновении инфекционного мастита – когда существует угроза заражения ребёнка, лактацию необходимо прекратить. Или при некоторых заболеваниях – например, вирус иммунодефицита человека передаётся при грудном вскармливании. И так далее. Много разных случаев. Но чаще всего это именно инфекционные процессы в груди.
– А если речь идёт просто о решении женщины прекратить лактацию – имеет ли смысл перетягиваться?
– С точки зрения здоровья молочной железы это, кончено, не желательно. Но если всё-таки приходится, лучше делать это правильно…
– Как правильно перетягиваться, чтобы не навредить себе (если уж приходится это делать)?
– Нужно прежде всего понять, для чего делается перетягивание? Для того, чтобы грудные железы не наливались молоком. Но перетягивание не должно быть хронически травмирующей процедурой. Обычно перетягивание делается мужем, потому что перетянуть грудь надо достаточно сильно. Используется широкое полотенце или простыня. Накладывается она таким образом, чтобы молочные железы оказались закрыты полностью – от подмышечных впадин и до нижних рёбер. На спине завязывается большой узел.
– И долго нужно ходить с перетянутой грудью?
– Лучше если делать это не за один день, а постепенно, например в течение недели на этапе окончания грудного вскармливания. В течение недели женщина может перетягиваться на несколько часов в день.
– То есть не то, что покормила ребёнка в последний раз, петретянула грудь туго-натуго и не даёшь ему грудь больше никогда в жизни?
– Нет! После какого-то кормления перетянулась, походила некоторое время. Если женщина чувствует, что железы налились молоком – развязалась, сцедила немножко, до снятия болезненности. После следующего кормления снова завязала грудь. Если женщина чувствует, что ей тяжело – развязалась снова. Тем самым количество молока уменьшается постепенно. В принципе процедура перетягивания может использоваться не только на этапе окончания, но и в процессе грудного вскармливания: когда женщина чувствует, что молока слишком много – эпизодически можно эту процедуру использовать для уменьшения излишней лактации. Но всё же процедура перетягивания достаточно груба, и мы её рекомендуем только в крайних случаях.
Вертикальная коррекция груди после кормления
Вертикальная мастопексия показана при средней степени мастоптоза. Такая операция подходит для женщин 3-4 размера груди. Вертикальная подтяжка устраняет излишки кожи и укрепляет каркас груди за счет швов. Операция подразумевает применение общего обезболивания. После обезболивания и асептической обработки операционного поля хирург разрезает кожу вокруг ареолы и опускается вниз к основанию груди. На следующем этапе удаляются лишние, обвисшие ткани и ушиваются края разрезов. Швы могут быть внутренними и наружными. Пациентка может покинуть клинику через несколько часов после пластики или через сутки в зависимости от состояния. Данная операция может быть совмещена с редукцией груди.