Новорожденный не спит ночью: почему и что делать

Нормы детского сна

*Потребность во сне у детей раннего возраста в часах (R.Ferber,1985)

Но эти данные не являются стандартом, так как каждый ребенок индивидуален. Некоторые дети любят понежиться в кроватке, другие просыпаются пораньше в поиске новых открытий. Но все же малыша до года необходимо укладывать спать и днем вне зависимости от того, как прошла ночь. Ребенку до 3 лет хватает 1–2 тихих часов. А вот дети старше 5 лет часто отказываются спать днем. При хорошем ночном сне это считается вариантом нормы.

Привес и прирост новорождённого

Первая неделя — снижение веса и первые прибавки

Вес новорожденных малышей очень нестабилен в первую неделю и может снижаться — это является проявлением здоровой нормы.

В первые дни жизни происходит интенсивное избавление молодого организма от излишней жидкости. По этой причине малыш может потерять до 7-10% от своего первоначального веса. Например, при начальном весе в 3500 г., ребенок за 3-4 дня может сбавить вес почти на 350 грамм (до 3150 г.).

Как правило, такое падение веса явно прослеживается при естественном грудном вскармливании, потому что выработка грудного молока у матери обычно начинается только на 2-4 день после родов. А до этих пор ребенок питается лишь молозивом, которое вырабатывается молочными железами лишь в небольших количествах, не способных сколь-либо повлиять на вес.

Если же ребенка держат на искусственном или смешанном вскармливании, то первоначальное падение веса будет незначительным, либо вовсе не проявится.

* Привес отсчитывается от первоначального веса с которым родился ребенок

Итак, в первую неделю жизни мальчики прибавляют в среднем по 150 грамм, девочки — 100 г. Однако значительный процент детей (около 25%) может демонстрировать нулевой или отрицательный привес (потерю веса), и это также является для них нормальным явлением. В последующие недели будет достаточно времени, чтобы скомпенсировать первоначальную потерю веса. Но, в этом случае, за весом малыша надо регулярно следить: после первой недели вес должен стабильно увеличиваться, иначе надо искать и решать проблему с кормлением или здоровьем с помощью врача.

Если в любой день первой недели окажется, что малыш потерял более 7% от своего первоначального веса, то рекомендуется обратиться к специалисту. Если сбавил более 10% — вмешательство врача является обязательным.

Привес и прирост за первый месяц

В следующей таблице указаны ориентировочные нормы привеса и прироста грудничков за первый месяц жизни (30-31 день). Так, мальчику желательно прибавить 0,77–1,45 кг, девочке 0,67–1,27 кг.

* В таблице указан привес от рождения до 30-31 дня от рождения

Низкий и большой привес, как правило говорят о том, что интенсивность кормления можно соответственно увеличить или снизить. Если привес малыша выходит за рамки предложенных диапазонов, то это повод вмешаться участковому педиатру. Он должен найти причину слишком низкого или чрезмерного привеса (неверное кормление, временная болезнь ребенка или матери, другое). Затем, в зависимости от текущих показателей роста и здоровья ребенка, врач вырабатывает рекомендации по кормлению, чтобы все показатели постепенно возвращались к норме.

Обращаем внимание на то, что многие врачи постаринке отсчитывают привес от минимального, им так привычнее. Однако в современных эталонах привеса отсчёт ведётся от первоначального веса с которым ребенок родился, поскольку это позволяет оценивать прибавки более объективно

Поэтому нормы привеса первой недели и первого месяца, указанные на данном сайте отсчитвают привес от первоначального веса при рождении.

Прирост за первый месяц для мальчиков составляет 3,5 – 6,0 см, для девочек 3 – 5,5 см.

Почему ребенок плохо набирает вес?

Основная причина недостатка веса в период новорожденности — это отказ малыша сосать грудь. Маловесные дети имеют плохой аппетит и большую часть дня проводят во сне. Зачастую родителям приходится долго будить ребенка, а после нескольких минут сосания груди или бутылочки со смесью новорожденный опять засыпает. Особенно сонливы дети, у которых в первые дни жизни наблюдалась выраженная физиологическая желтуха.

В итоге после очередного взвешивания доктор может сказать маме, что новорожденный совсем не набрал вес или прибавка незначительна. Если ситуация не улучшается несколько месяцев, мать и малыша могут госпитализировать для проведения комплексного обследования и зондового кормления в условиях стационара.

Иногда причина низкой прибавки в весе кроется в несоблюдении тактики грудного вскармливания. Педиатры рекомендуют прикладывать грудничка во время кормления только к одной груди, чтобы он высасывал «заднее» молоко, которое представляет особую энергетическую ценность и богато питательными веществами. По своей неопытности мамы предлагают новорожденным обе груди. В таком случае ребенок сосет верхнее молоко, не прикладывая к этому никаких усилий и быстро засыпает, слегка утолив свой голод.

Если малыш перенес инфекционное заболевание, долго болел, страдал от высокой температуры или кишечного расстройства, то месячная прибавка в весе может быть значительно меньше, чем обычно. В таком случае также сдвигаются сроки введения прикормов, а в период болезни вообще многие дети практически отказываются от еды, что отражается на их весе. Родители должны активно общаться с детским врачом, при необходимости задавать ему интересующие вопросы и придерживаться всех рекомендаций.

Как лечат нарушения слуха у детей

Врач назначает лечение в зависимости от результатов диагностики: выявленной патологии и индивидуальных особенностей ребенка.

Патологии слуха объединяются в две группы: кондуктивная и нейросенсорная (сенсоневральная) тугоухость.

При кондуктивной тугоухости нарушается проведение звука по слуховому пути. Это могут быть повреждения барабанной перепонки в результате отитов, опухоли, попадания инородных тел, образования серных пробок, атрезии (заращения) слухового прохода и так далее.

Способы лечения кондуктивных видов тугоухости зависят от конкретной ситуации. Это может быть хирургическое восстановление слухового прохода, удаление инородных тел и серных пробок, лечение инфекционных заболеваний и их последствий.

При нейросенсорной тугоухости нарушается восприятие звуков из-за поражений внутреннего уха, преддверно-улиткового нерва или слухового анализатора (отделы ствола и коры головного мозга). Нейросенсорная тугоухость вызывается генетическими факторами, инфекционными заболеваниями, применением ототоксических лекарств, травмами, опухолями.

Метод лечения зависит от причины нейросенсорной тугоухости и ее степени. При тяжелой степени, пограничной с глухотой и когда слуховые аппараты малоэффективны, врачи применяют кохлеарные имплантаты. Это устройства, выполняющие функции поврежденных или отсутствующих волосковых клеток внутреннего уха.

Кохлеарный имплантат состоит из внешнего микрофона и передатчика, который преобразует звук в электрические импульсы. Внутренняя часть состоит из приемника, который расшифровывает электрические импульсы, и электродов, которые передают расшифрованные сигналы в ушную улитку.

Имплантат позволяет ребенку с нейросенсорной тугоухостью слышать

Кохлеарный имплантат устанавливают во время хирургической операции. Ребенка погружают в медикаментозный сон, он не чувствует боли. Операция считается безопасной, серьезные осложнения, например повреждения лицевого нерва, встречаются крайне редко.

Симптомы заболеваний, вероятные причины и методы устранения проблемы

Выпадение шерсти, точечное облысение – наблюдается при избытке или недостатке витаминов (гипервитаминоз или гиповитаминоз). Необходима консультация ветеринара, который правильно подберет витаминные подкормки.

Заметное резкое побеление передних зубов свидетельствует о недостатке витаминов в организме животного. Обратитесь за помощью к врачу, развитие гиповитаминоза опасно для жизни!

Дегу выгрызает на теле шерсть, жует хвост и лапки – присуще животным, испытывающим недостаток внимания и скуку (аутоагрессия). Этого можно избежать, уделяя питомцу больше времени или приобретя ему пару.

Облысение мордочки и лап – вероятнее всего зверек скучает в одиночестве и пытается выбраться из клетки, травмируя нежную кожу головы и конечностей. Приобретите ему пару.

Залысины на хвосте – причиной этого чаще всего являются укусы и травмы, наносимые самому себе, либо другим дегу. В данном случае необходимы осмотр и консультация ветеринарного врача.

Если у животного появились проплешины, а сама шерсть стала жирной и сальной, или наблюдается чрезмерное поредение и выпадение меха, то скорее всего у него имеются грибковые заболевания.

Микроспория заразна, поэтому необходимо вызвать ратолога на дом и назначить курс лечения. Для профилактики рекомендуется делать прививки от микроспории.

Рассыпчатый налет в ушах и беспокойство животного, пытающегося постоянно чесать уши говорят о наличии ушного клеща (отодектоза). Лечить самостоятельно заболевание трудно, поэтому лучше обратиться к доктору.

Белесое пятно возле зрачка (бельмо) – признак катаракты при сахарном диабете, которому подвержены дегу. Требуется срочное вмешательство ветеринарного врача, иначе могут появиться более тяжелые осложнения.

Запачканная фекалиями шерсть вокруг анального отверстия (вид слипшихся “сосулек”) – наличие поноса. Причиной этого чаще всего бывает при кормлении некачественным кормом, а также при излишней даче фруктов и овоще, вызывающих расстройство кишечника.

Для лечения диареи достаточно убрать на время из рациона все сочные корма. Однако, если понос продолжается 2-3 и более дней, а на фекалиях вы заметили примесь крови или слизи – срочно вызывайте специалиста.

Частый понос, не проходящий даже после коррекции рациона и наличие тусклой шерсти указывают на наличие кишечных паразитов.

Учитывая маленькие размеры животного и сложность лечения многих заболеваний, подбирать самостоятельно дозу антигельминтного средства опасно для жизни дегу! Лечением глистов у грызуна должен заниматься только ветеринар.

Выделения из глаз и носовых отверстий, неуверенная шаткая походка, вялое апатичное состояние, сонливость, отсутствие аппетита – такие симптомы бывают при развитии инфекционного заболевания. Даже если зверек не контактирует с другими животными и живет исключительно в клетке, заражение возможно через инфицированные предметы, укусы насекомых и воздушно-капельным путем.

Срочно отсадите больного питомца от остальных, продезинфицируйте общие миски, поилки, клетку, уничтожьте подстилку и немедленно вызывайте на дом ратолога. Любая инфекция опасна не только для больного животного, но и несет угрозу для здоровых питомцев.

Отсутствие фекалий несколько дней, затруднение при акте дефекации, неуклюжая походка указывают на наличие запора, а иногда и копростаза. Такое бывает при однообразном питании, нехватке сочных кормов и сена. Состояние требует немедленного вмешательства доктора.

Судороги, мелкая дрожь в лапках, нарушение координации и потеря сознания случаются при наличии таких тяжелых состояний, как: отравление, инсульт, черепно-мозговая травма или тяжелая форма стресса.

Самолечение может только усугубить тяжесть состояния и привести к летальному исходу, поэтому не теряя времени срочно обратитесь к ратологу за помощью.

Помните, здоровье питомца зависит от вас, а также сколько он проживет и какой будет его жизнь.

Советы по правильной организации детского сна

Нередко родители обращаются к врачу с переживаниями по поводу изменения сна у малыша. Например, кроха до девяти месяцев спал идеально, а затем стал много вздрагивать во сне, иногда всхлипывать или смеяться, а некоторые дети могут пытаться выполнять некоторые движения ногами и руками. Врачи спешат успокоить взрослых: такие действия являются вариантом нормы. Дело в том, что каждый день ребёнок не только узнаёт огромное количество информации, но и осваивает различные навыки: учится ползать, стоять и ходить. И нервная система именно во время сна анализирует то, чему ребёнок научился или делает попытки освоить.

Чтобы ребёнок спокойно спал ночью, родители должны приучать кроху к определённым ритуалам:

• специалисты рекомендуют родителям придерживаться режима дня и не переутомлять ребёнка во время бодрствования. Перед сном заменить активные игры более спокойными занятиями, например, почитать сказки с малышом;
• за полтора — два часа стоит проводить водные процедуры: ванна с прохладной водой обладает успокаивающим эффектом и настраивает кроху на спокойный сон;
• врачи не устают повторять о пользе массажа перед сном: плавные движения маминых рук расслабляют мышцы ребёнка и подготавливают его ко сну.

Водные процедуры могут стать своеобразным ритуалом подготовки младенца ко сну

Часто родители сами виноваты в том, что кроха плохо спит ночью. Взрослые приучают ребёнка засыпать исключительно на руках, укачивают его, укладывают только в родительской постели, практикуют совместный сон практически до школьного возраста. Такие действия приводят к тому, что малыш привыкает к таким действиям и, проснувшись ночью, не может уснуть самостоятельно. Ребёнок начинает плакать и требовать брать его на руки и т.д.

Правила детского сна — видео

Врачи и детские психологи объясняют родителям, что для организации спокойного детского сна первостепенное значение играет режим дня младенца. Так организм ребёнка запоминает ежедневно повторяющиеся действия и ритуалы и готов ко сну в подходящее время. Также малыш не должен испытывать чувство страха: мама может находиться рядом, читать сказки или разговаривать с ребёнком. Голос родителей успокаивающе действует на младенца и он спокойно засыпает. От того, как быстро малыш привыкнет к распорядку дня будет зависеть сон всей семьи. Ведь бессонные ночи больше всего беспокоят молодых родителей. Но именно в их силах предотвратить эту ситуацию. Доктор Комаровский настаивает, если кроха здоров и активно развивается, при правильно организованном режиме дня проблем со сном просто не возникает.

Возможные причины беспокойного сна

Если говорить о новорожденных, то периодический ночной плач (но не постоянный) сигнализирует о голоде. Также младенец может испытывать дискомфорт и страх, если спит в отдельной кроватке и не чувствует маму. Малышей до 4 месяцев часто беспокоят проблемы с животиком. А примерно с полугода дети начинают плохо спать из-за болезненного прорезывания зубов. Стоит ли говорить о полноценном сне, если ребенку холодно или жарко, неудобно в подгузнике или он переел. Зачастую родители замечают, что перед тем, как заболеть, ребенок перестал спать ночью. Это первый симптом простуды, когда остальные еще незаметны. Иногда дети «путают» время суток, у них сбивается нормальный ритм, поэтому днем они спят больше, а ночью призывают родителей к играм

Важно отметить: если нарушения сна носят постоянный характер, малыш все время плачет и его сложно успокоить, то нужно обратиться за помощью к специалисту и пройти обследование. Иногда такая проблема является признаком заболеваний неврологического характера, рахита и др.