Источники

  1. Федеральные клинические рекомендации. Дерматовенерология 2015. Болезни кожи. Инфекции, передаваемые половым путем. — 5-е изд. перераб. и доп. — М:Деловой экспресс, 2016. — 768 с.
  2. В.М. Козин, Ю.В. Козина, Н.Н. Янковская «Дерматологические болезни и инфекции, передаваемые половым путем: Учебно-методическое пособие» – Витебск: ВГМУ, 2016. – 409 с. 
  3. П.Д. Гуляй. «Кожные и венерические болезни: Учебное пособие» – Гродно: Гродненский государственный медицинский университет, 2003. – 182 с.
  4. Ю.В.Одинец, М.К.Бирюкова «Атопический дерматит, аллергический ринит, крапивница у детей : метод. указ. для студ. и врачей-интернов» – Харьков: ХНМУ, 2015. – 52 с. 
  5. С. А. Бутрий «Здоровье ребенка: современный подход. Как научиться справляться с болезнями и собственной паникой» — «Эксмо», 2018.

Почему?

Атопический дерматит является одной из широко распространённых болезней кожи. Его появление зависит от наследственной предрасположенности, здоровья и зрелости иммунной системы ребенка. Если вы сами в детстве были атопиком, то, скорее всего, у вашего ребенка также будут проявления атопического дерматита.

Атопический дерматит имеет ярко выраженные симптомы:

  • покраснения в тех местах, где кожа ребенка наиболее тонкая: на сгибах рук и ног, на шее, в складках кожи;
  • сильный зуд на этих участках;
  • нередко — сыпь и гнойничковые образования на лице.

Типичные области поражения кожи при атопическом дерматите — это лицо, а также ручки и ножки ребенка, в местах сгибов.

Аллергическая реакция на пищевые продукты может проявиться похожими на атопический дерматит симптомами: зудом, покраснением кожи у ребенка и сыпью на коже. Однако симптомы при подобной аллергии должны проявиться, максимум, в первые 24 часа с момента, как был употреблен в пищу тот или иной продукт. Если сыпь и зуд возникли спустя два дня после того, как, к примеру, ребенок поел клубники, то на лицо не аллергия, а именно атопический дерматит.

Пищевая аллергия

По данным Американской академии аллергии, астмы и иммунологии, около 6 % детей в возрасте от 2 лет имеют пищевую аллергию.

Ее признаками могут быть кожные реакции и респираторные или кишечные симптомы, такие как:

  • крапивница,
  • зуд,
  • кашель,
  • рвота,
  • диарея,
  • кровь в кале.

Также дети могут сенсибилизироваться через кожу. Например, когда родители касаются их, не вымыв руки после употребления арахиса или других потенциально аллергенных продуктов.

Продукты, на которые у детей чаще всего развивается аллергия:

  • молоко и молочные продукты,
  • яйца,
  • пшеница,
  • арахис,
  • рыба и морепродукты.

Как только малыши переходят на смешанное питание, у них могут проявляться дополнительные признаки аллергии.

Что такое вульвовагинит?

Это воспаление слизистой оболочки половых органов (вульвы и влагалища).

Провоцирующими факторами патологии являются:

  • Неправильное соблюдение правил гигиены наружных половых органов.

Туалет вульвы должен проводится ежедневно с использованием средств с подходящим рН

Важно знать, что проводить гигиенические процедуры нужно по направлению спереди назад

Отсутствие постоянного полового партнера.

Частая смена партнеров, нерегулярная половая жизнь, отказ от применения барьерных контрацептивов способствуют развитию заболеваний, которые передаются половым путем.

Метаболические болезни.

Патологические процессы, при которых нарушается основной обмен (тиреотоксикоз, гипотиреоз, сахарный диабет) приводят к нарушению влагалищной микрофлоры.

Гормональные нарушения.

В подростковом возрасте и во время менопаузы происходят активные гормональные скачки, что также отражается на кислотно-щелочном (рН) равновесии слизистой оболочки макроорганизма.
Прием медикаментов и некоторые виды терапии.

Бесконтрольный прием лекарственных средств, химио- и лучевая терапия способствуют активации грибковой флоры с формированием вульвовагинита.

Также часто такой патологический процесс возникает при травмах половых органов, длительном механическом раздражении, применение агрессивных средств для интимной гигиены, снижение общего и местного иммунитета.

Классификация вульвовагинита по происхождению

Различают:

  1. Инфекционные
  • Неспецифические (коко-бацилярная флора).
  • Специфические. Формируется при активации условно-патогенных и патогенных микроорганизмов влагалища (гонококки, трихомонады, хламидии, уреаплазмы, микоплазмы, грибы рода Candida). Уровень молочнокислых бактерий, которые играют роль барьера, снижается и формируется хороший фон для развития воспалительных процессов органов малого таза.

Неинфекционные.

  • Атрофический вульвовагинит. Патология, которая характеризуется снижением выработки смазочного вещества стенками влагалища. Эта разновидность заболевания возникает при нарушении гормонального фона. Чаще встречается у женщин в климактерическом периоде.
  • Аллергический вульвовагинит. Протекает как реакция на механическое раздражение слизистой влагалища, при обнаружении гельминтов. Чаще возникает у маленьких девочек при некачественной гигиене наружных половых органов.

В зависимости от того, какой из видов патологии возникает, будет различаться симптоматика и схема медицинской помощи пациенту.

По клинике вульвовагиниты делят на острые и хронические.

Кандидозный вульвовагинит

Это разновидность инфекционного поражения слизистой оболочки женских половых органов. Этиологическим фактором заболевания является грибы рода Candida. Болезнь занимает второе место, среди гинекологической патологии. Часто осложняет течение беременности. Это патологическое состояние возникает из-за таких причин:

  1. Применение медикаментов (антибактериальные препараты широкого спектра действия). Бесконтрольное использование различных лекарственных средств нарушает микрофлору влагалища с развитием патологического процесса.
  2. Синтетическое белье. У многих женщин развивается воспалительный процесс слизистой, при неправильном выборе нижнего белья. Синтетические материалы нарушают дыхание кожных покровов, что способствует присоединению инфекции.
  3. Нарушение работы эндокринных органов. При гормональном дисбалансе активизируется грибковая микрофлора, формируется бесконтрольное размножение грибков, что активизирует развитие заболевания.

Данная патология имеет характерные клинические проявления. Пациентка жалуется на появления “творожистых” выделений из влагалища. Возникает постоянное ощущение зуда и жжение, которое усиливается при проведении гигиенических процедур и после них.

Кандидозная форма вульвовагинита может развиваться и у женщин во время беременности. Это связывают с дисбалансом в работе эндокринных желез. Такое заболевание опасно не только для организма будущей матери, но и для состояния ребенка. Вульвовагинит может стать фактором активации преждевременных родов. Также может возникнуть кандидозное поражение полости рта, патологический процесс в легких. При тяжелом течение формируется вульвовагинит у грудничка.

Типы высыпаний на коже у детей

У детей могут возникать несколько различных типов кожных высыпаний. При этом некоторые аллергические реакции могут также привести к появлению дополнительных симптомов, таких как тошнота и рвота.

Рассмотрим распространенные типы кожных аллергических реакций у детей.

Экзема

Одно из самых распространенных заболеваний кожи у детей — экзема. Существуют различные ее типы. Но атопическая экзема (или атопический дерматит) — одна из наиболее вероятных патологий у младенцев и маленьких детей.

Сыпь при экземе может состоять из крошечных красных волдырей или выглядеть как чешуйчатая сухая кожа.

Врачи не знают, почему у одних развивается экзема, а у других — нет. Но это может быть связано с сочетанием генетических особенностей и факторов окружающей среды.

Распространенные триггеры возникновения экземы у новорожденных: одежда из раздражающих кожу тканей, мыло и потение ребенка.

У детей старшего возраста сыпь при экземе может выглядеть несколько иначе. Так, по данным американских дерматологов, у детей младше 6 месяцев есть склонность к развитию экземы на коже головы, лица и лба. А у младенцев в возрасте от 6 месяцев до 1 года сыпь часто появляется на коленях и локтях.

У детей постарше наблюдаются другие кожные проявления аллергии.

Папулезная крапивница

Укусы различных насекомых, включая комаров, клещей и клопов, тоже могут вызвать реакцию.

Папулезная крапивница — это локализованная аллергическая реакция на укус клопа. Хотя этот недуг обычно поражает детей в возрасте 2-6 лет, она может также встречаться и у новорожденных.

Папулезная крапивница напоминает небольшие скопления красных пузырьков или укусов клопов. Некоторые пузырьки могут быть заполнены жидкостью. Такое состояние может длиться от нескольких дней до нескольких недель.

Крапивница

Когда ребенок имеет аллергию на какое-либо вещество, в организме выделяется вещество под названием гистамин.Это может привести к развитию крапивницы и других симптомов аллергии.

Сыпь при крапивнице чешется и выглядит как выпуклые пятна на коже. Они могут варьироваться по размеру и форме, но обычно бывают красными или розовыми с тонкой красной каймой.

Аллергическая реакция у ребенка в виде крапивницы может развиваться на любом участке кожи.

Лечение сыпи у ребенка

К терапии высыпания приступают после определения диагноза врачом. Основная рекомендация: не покрывать кожные поражения красящим веществом, например зеленкой. Это может затруднить диагностику.

Лечение разделяют на два типа: с помощью медикаментов и народных средств. Терапия лекарствами происходит только по назначению врача, а природные методы подходят как рекомендации в виде дополнительного лечения.

Медикаментозное лечение

Способы медикаментозной терапии:

  1. Для устранения проявлений аллергии первоначальное решение – ограничение контакта с раздражителем, исключение продукта-аллергена. Затем необходим прием антигистаминного средства для облегчения симптомов – зуда, отека, покраснений. Обычно прописывают Лоратадин, Фенистил в каплях. Дозировка зависит от возраста пациента.
  2. Чаще всего ветряная оспа не требует особой терапии. Подойдет зеленка для нанесения на места высыпаний.
  3. Краснуха и корь требуют симптоматического лечения. Врач может выписать жаропонижающие средства (Нурофен), иммуномодуляторы (Анаферон, Виферон, Кагоцел). Корь протекает более тяжело и иногда требует стационарного наблюдения.
  4. Заражение внутренними паразитами кроме приема противопаразитарных препаратов (Пиперазин) потребует прием сорбентов (Энтеросгель, Полисорб), слабительного (Дюфалак). Гельминтоз, обнаруженный у детей до 2 лет, лечится только под наблюдением врача.
  5. Чесотка хорошо лечится Бензилбензоатом или серной мазью. Перед нанесением пораженные места нужно тщательно очистить мытьем с мылом. Для облегчения зуда назначают антигистаминный препарат.
  6. Сыпь бактериального характера лечится антибиотиками. Маленьким детям до 3 лет показаны средства в сиропе: Аугментин, Зиннат, Амоксиклав. В случае тяжелого течения или серьезных заболеваний лечение происходит в стационаре с возможным оперативным вмешательством по удалению гнойников, например фурункулов. После чего пораженные зоны обрабатываются антибактериальными мазями.
  7. Укусы насекомых (пчелы, осы, комара) требуют прием антигистаминных препаратов для купирования отеков и зуда. Место укуса нужно обработать антисептиком, а лучше зеленкой для предотвращения гнойных образований.
  8. Лишай и другие подобные проявления лечат противогрибковыми мазями, например Тербикс, Ламизил, Экзодерил. Следует учитывать возраст. Обычно дозировка действующего вещества в мази снижена. До 12 лет грибковые проявления лечатся местным способом во избежание нежелательных побочных эффектов.

Самостоятельное лечение возможно лишь при условии явного понимания причины кожного образования и не осложненного течения болезни. К таким относятся: потница, аллергия на подгузник, стиральный порошок, легкий диатез на известный продукт, укус комара.

Народные методы

При лечении природными методами родителям не стоит забывать, что кожа детей намного нежнее, чем у взрослого. Поэтому некоторые средства детям могут не подойти.

Некоторые безопасные рецепты:

  1. Ванны и примочки с добавлением отваров ромашки и чистотела. Для ванны стакан средства нужно заварить кипятком в количестве литра и выждать 30 минут. Процедить и добавить в ванночку. Купать детей в такой жидкости рекомендуют врачи при потнице, гнойничках, некоторых других кожных заболеваниях. Также хороши примочки из отваров данных лекарственных трав. Можно воспользоваться и календулой.
  2. Протирки соком алоэ. Необходимо выжать жидкость из срезанного листа растения, и аккуратно протереть места высыпаний.
  3. Проявление аллергии хорошо облегчает настой крапивы. Пользоваться можно детям от 3 лет. Нужно заварить 2 ст. л. средства стаканом кипятка. Настаивать час. Процедить и давать ребенку в виде питья по две ложки перед едой.
  4. Кашица из одуванчика. Она облегчит состояние детей, у которых наблюдается пищевая аллергия. Следует перемолоть пучок свежесобранных листиков и цветков одуванчика в блендере. Затем добавить в пять раз больше воды. Принимать можно по столовой ложке.

Часто сыпь на теле детей является проявлением аллергии либо потницей. Но иногда высыпания на животе и спине малыша может сигнализировать о грозной внутренней болезни. Поэтому обращение к педиатру обязательно.

Самолечение может привести к серьезным осложнениям. Специалисты рекомендуют точно следовать инструкции врача и лекарственного средства. Если кожные образования не проходят, а состояние маленького пациента ухудшается, необходимо срочно вызвать неотложку.

Причины возникновения сыпи

Наиболее вероятные причины возникновения высыпаний на животе в детском возрасте это:

  • Раздражение аллергической природы. Аллергенов, которые провоцируют реакцию иммунной системы, очень много. Сыпь на коже может быть вызвана молочной смесью, материнским молоком (если мама сама употребляла аллергенные продукты). Основной метод терапии при аллергической сыпи — выявление аллергена и его устранение.
  • Инфекционные поражения организма. В таких случаях сыпь имеет обычно выраженный характер и сопровождается другими симптомами (высокой температурой, признаками общей интоксикации организма).
  • Воздействие внешних факторов. Длительный контакт с влажным бельем, несвоевременная смена памперса могут спровоцировать потничку у младенцев и более взрослых детей.
  • Укусы насекомых — комаров, клопов, блох.
  • Прием лекарственных препаратов — любые медикаменты могут иметь побочные эффекты в виде высыпаний, зуда и прочих проявлений.

Не стоит пытаться определить причину появления высыпаний самостоятельно — квалифицированный специалист по детским болезням сделает это более эффективно. Если сыпь на животе у ребенка сопровождается дополнительными симптомами, вызов врача — обязателен.