3-6 месяцев от рождения – первое знакомство с гигиеной полости рта
Многие родители интересуются, как чистить зубы годовалому ребенку, хотя озаботиться вопросом о гигиене полости рта нужно еще задолго до этого возрастного рубежа, а именно – примерно в 3-6 месяцев после рождения
Далее объясним, почему это важно делать:
- из-за прорезывания первых зубов и ослабления иммунитета на этом фоне: у некоторых детей первая единичка пробивается уже в 4-5 месяцев. Перед этим они начинают капризничать, могут потерять сон и аппетит. На этом фоне повышается слюноотделение, и отекает десна. Но, главное, падает иммунитет и растет сопротивляемость организма к патогенным микроорганизмам. Если сейчас не начать проводить гигиенические процедуры, то есть вероятность развития кандидоза и воспаления десен, ведь во рту присутствуют микроорганизмы и сахара, получаемые из смесей и грудного молока,
- из-за ведения прикорма: с 4-5 месяцев вводится прикорм, а значит, в полость рта малыша начинают попадать мельчайшие кусочки пищи, и если не удалять их, они станут идеальным источником для питания и размножения бактерий,
- для облегчения состояния: прорезывание первых молочных элементов – настоящий стресс для малыша. В этот период у него отекают и зудят десны. А если родители будут очищать полость рта мягкими массажными движениями, то поспособствуют улучшению кровообращения слизистой, уменьшению болевого симптома.
1. Что использовать для проведения гигиены
Лучше всего для этих целей подойдет стерильная марля – это дешево и доступно каждому. Марля имеет шероховатую поверхность и отлично удаляет налет, плюс массирует десны. Или можно приобрести в аптеке мягкую силиконовую щеточку, которую родители могут одевать на свой палец. Также для проведения процедуры вам понадобится чистая кипяченая вода. Использовать одноразово.
На заметку! Сегодня в аптеках можно приобрести разнообразные средства по уходу за полостью рта даже для грудничков. Например, одноразовые дентальные салфетки, пропитанные ксилитом или салфетки-напальчники. Они выполняют сразу две функции: очищают и дезинфицируют, а также снимают неприятные ощущения и зуд десен, которые могут возникнуть в период прорезывания.
Нужна ли будет паста? Ни о какой пасте в этот период и речи быть не может, также не стоит смачивать тампон в отварах трав, как это советуют делать некоторые источники. Та же ромашка, к примеру, будет вредна, если у малыша запоры. Шалфей, календула или зверобой могут вызвать непредсказуемую аллергическую реакцию.
2. Как проводить процедуру
Выполнять манипуляции может кто-то из родителей. Предварительно нужно тщательно промыть руки. Затем намотайте на палец кусочек марли, обмокните ее в теплую кипяченую воду, далее круговыми поглаживающими движениями пройдитесь по деснам, внутренней стороне щек и губ малыша, по языку. В области припухших десен, где скоро может пробиться первый зубик, будьте особенно осторожны, чтобы не травмировать их. Проводится процедура несколько раз в день – утром и вечером, но выполнять ее можно и после каждого приема пищи.
Особенности реставрации у детей
Главное отличие детской реставрации от взрослой в том, что она временная, то есть ставится на пару лет, до смены прикуса. Это позволяет использовать менее прочные материалы. При этом предъявляются повышенные требования к их безопасности, так как дети более склонны к аллергиям и раздражениям полости рта.
Также важно, чтобы любые реставрации не мешали росту челюсти и формированию постоянных зубов. По этой причине постоянные протезы детям практически не устанавливаются – обычно ограничиваются съемными конструкциями, которые легко можно заменять и подстраивать под растущий организм
Молочные зубки по строению отличаются от постоянных
…и ответственность родителей
С того момента, когда прорезался первый зуб, родители должны внимательно следить за парностью их появления. Дело в том, что зубы появляются попарно, одновременно и зеркально.
Существует некая последовательность их появления. Если все в норме, то их появление идет по строгой очередности.
В тех случаях, когда у малыша определенные зубы не появились вовремя, а следующие прорезались раньше времени, необходимо явится к стоматологу.
Проверка обязательна, ведь существует риск, что нарушится прикус. Также стоматолог вполне может обнаружить отсутствие зачатков конкретных зубов.
Естественно, если появление зуба затянулось на месяц, то звонить на Скорую помощь не нужно. Полностью доказано, что не существует конкретных сроков появления зубов. Здесь очень сильная вариация.
Хотя, если просмотреть статистику последних годов, окажется, что существует тенденция к раннему появлению зубов.
Почему необходима реставрация
Некоторые родители считают, что лечить и восстанавливать молочные зубы не нужно, ведь они все равно скоро выпадут. Есть даже практика просто вырывать зубы вместо лечения кариеса или реставрации, даже если терапия еще возможна. К сожалению, подобные действия приводят к очень неприятным последствиям.
Самая серьезная проблема – аномалии прикуса. Если выдернуть зуб или оставить его сколотым или разрушенным, то соседние зубные единицы начнут сдвигаться и постепенно весь зубной ряд примет неправильное положение. Причем сдвинуться как молочные, так и растущие вслед за ними постоянные зубы.
Аномалии прикуса
Кроме того, при отсутствующем или сколотом зубе неправильно распределяется жевательная нагрузка. Эмаль начинает быстрее стираться, и зачастую высокая нагрузка приходится на постоянные единицы.
Есть еще одна причина, по которой рекомендуется проводить реставрацию молочных зубов у детей. В юном возрасте детям очень важна уверенность в себе. Они хотят производить на сверстников хорошее впечатление, а сколы в передней части зубного ряда сильно портят внешний вид улыбки. Даже если ребенка не будут дразнить, он может потерять уверенность в себе и приобрести серьезные психологические проблемы.
ВАЖНО: Шестые, седьмые и восьмые зубы вырастают сразу постоянными – у них нет молочных предшественников
Методы лечения
Ортодонтическим методом лечения отсутствия резцов занимается врач-ортодонт. Есть несколько вариантов установки конструкций — брекетов, пружин, тяг:
- сдвиг клыка к центру, на место недостающего резца. После его расположения там, клыку придается форма, он корректируется под латеральный резец. Однако с течением времени может сформироваться прямо прикус, что является нарушением, ведет к быстрой стираемости эмали и нарушении сустава челюсти;
- сдвиг клыка в дистальном направлении. Оттягивая клык к премолярам, освобождается пространство для дальнейшей имплантации или установки протеза, чтобы заполнить пустое место.
Протезирование. После удаления резцов или при формировании достаточного места для протезирования с помощью ортодонтических конструкций врач выбирает метод восстановления искусственного зуба.
Адгезивный протез часто используется для фронтальных зубов. Он фиксируется на соседние зубы, в которых специально делают насечки для его установки. Протез эстетичен, выдерживает нагрузки, но для его применения надо исключить наличие таких факторов, как:
- бруксизм
- подвижность зубов-опор
- сильная разрушенность этих зубов
- аллергия на стоматологический материал
Пломбировочный материал и виниры (люминиры) подходят в случае отсутствия боковых резцов, когда между клыком и единицей возникают тремы — щели. Врач может использовать пломбировочный композитный состав, накладывая его на соседние зубы, наращивая и заполняя пространство. Или использовать микропротезы — виниры, тонкие накладки, которые наклеивает на предварительно сточенную поверхность зуба. Виниры, люминиры возвращают эстетику переднему ряду.
Также виниры могут исправить форму клыков после работы ортодонта, их сдвига к резцам, превратив их в белоснежные “двойки”.
Имплантация — один из видов решения проблемы отсутствия резцов боковых или передних. При оформленном месте для вживления искусственного корня зуба — импланта, делается ложе в кости и десне, происходит установка. После полного приживления фиксируется абатмент и искусственная коронка.
Самый надежный способ восстановления недостающего резца, но имеет ряд противопоказаний, один из которых детский возраст до 18 лет, пока идет рост кости.
Совершенно необязательно обращаться к детскому стоматологу для лечения зубов у ребенка – можно пойти к любому специалисту
Если бы все было так просто, то детской стоматологии как отдельной области бы просто не существовало. На самом деле стоматолог при работе с ребенком пользуется другими лекарствами и инструментами, которых может не быть у неспециализированного «взрослого» стоматолога.
Кроме того, в детских клиниках часто создается особая атмосфера для детей, и к малышам проявляют особое внимание и заботу. Перед лечением им показывают мультики, дают поиграть с игрушками, иногда даже дарят подарки
Все манипуляции осуществляются максимально безболезненно и практически бесшумно. Даже обезболивающий укол стараются сделать без боли, предварительно «заморозив» десну специальным спреем или гелем. А многие детские стоматологи – еще и настоящие психологи, которые легко находят к ребенку подход и делают лечение максимально комфортным.
Так что если вы хотите, чтобы ваш ребенок не боялся стоматологов, не испытывал стресса от посещения стоматологии, и чтобы лечение прошло максимально удачно, лучше все-таки посетить специализированного детского врача.
Причины отсутствия зубов
Если ребенку 7 месяцев нет зубов почему это происходит, зависит от нескольких факторов
Прежде всего, нужно обратить внимание на наследственность. Если у родителей вылезли первые зубы поздно, то, вероятно, у ребенка также задержится появление зубиков
Другие причины:
- Если ребенок проживает в холодных климатических условиях, зубы могут начинать прорезываться позже;
- У девочек чаще раньше выходят зубики, чем у мальчиков;
- Когда в рационе беременной женщины существовал недостаток кальция, зубки могут формироваться с задержкой;
- Нехватка витамина Д, который влияет на формирование костной ткани;
- Гормональные нарушения;
- Непереносимость глютена.
Какие отклонения от нормы допустимы
Если взять 6 месяцев за средний возраст появления зубиков, то еще полгода можно спокойно ждать этого события.
Важно! Если к году у малыша еще не вылезли зубки, то лучше обратиться к детскому стоматологу. Нормой также считаются нарушения последовательности выхода зубов
Если снизу вылезли два резца, а затем сверху один зубок, то второй верхний резец может выйти после появления нижних боковых резцов. То есть снизу будет уже четыре зубика, а сверху только начнет выходить второй
Нормой также считаются нарушения последовательности выхода зубов. Если снизу вылезли два резца, а затем сверху один зубок, то второй верхний резец может выйти после появления нижних боковых резцов. То есть снизу будет уже четыре зубика, а сверху только начнет выходить второй.
Общее правило состоит в том, что нижние зубики появляются немного раньше, чем верхние. Но зачем паниковать, если верхние зубы прорезаются первыми? Это тоже вариант нормы.
Отклонения в порядке прорезывания
Важно! Позднее прорезывание зубов имеет свои преимущества. Если они появляются позже, то, значит, эмаль будет лучше минерализована, так как основная минерализация происходит, когда зубок находится еще внутри десны
Патологические причины
Очень редкими (всего у менее 1% грудничков) являются патологии в формировании зубиков плода, однако они существуют. Происходит это, когда зачатки зубов рассасываются или даже не образуются в организме ребенка. Всего есть несколько видов патологий:
- Гиподонтия – отсутствие до шести зубов. Может быть врожденной и развившейся впоследствии;
- Анодонтия – полное отсутствие зубов;
- Олигодонтия – отсутствие свыше 6 зубов. Имеет врожденный характер.
Среди факторов, определяющих патологию, главным является генетический. Другие причины:
- травма или инфекция во время развития зубиков;
- дисфункция желез;
- рахит;
- корь во время беременности;
- серьезные внутриутробные нарушения.
Самые важные зубы во рту
Знакома ли вам такая ситуация: сломался жевательный зуб или его удалил врач. Сначала вы думаете сразу обратиться к врачу за восстановлением, просчитываете варианты, но постепенно энтузиазм угасает и зуб так и остается нетронутым в течение долгих лет.
Отсутствие зуба не видно – зачем восстанавливать?
Не бывает в нашем организме ненужных элементов и каждый зуб играет важную роль. Например, все передние зубы отвечают за формирование улыбки и поддержку положения губ, также мы ими надкусываем пищу, чтобы потом пережевать её молярами. Клыки формируют овал лица, заставляют работать определенные мышцы височно-челюстного сустава и поддерживают изгиб челюсти. Жевательные зубы, помимо того, что приминают на себя большую часть нагрузки по пережевыванию пищи, также поддерживают щеки и формируют овал лица.
Восстановление зубов навсегда!
Установка двухэтапного имплантата ROOTT (Швейцария) – 27 000 руб. 32 000 руб.
Экспресс имплантация ROOTT сразу с коронкой – 44 000 руб.
Жевать и улыбаться на 3 день!
Отсутствие зубов и старение
Отсутствие зубов заметно отражается на нашем внешнем возрасте: появляются морщины, губы и щеки впадают. Кожа становится более бледной, лицо – осунувшимся. Давайте попробуем разобраться в причинах – почему даже отсутствие одного зуба так кардинально влияет на наш возраст?
- сразу после удаления зуба деформируется челюсть. Из-за отсутствия корня зуба постепенно останавливаются все обменные процессы в костной ткани челюсти, капилляры сокращаются, а костные перегородки рассасываются. В кости и десне создается впадинка – соседние зубы начинаются сдвигаться в сторону образовавшегося пространства – искривляется прикус. Кроме того, поскольку зубы меняют положение, часть мышц натягивается, а другая часть, напротив, ослабляется. Появляются новые морщинки, либо усиливаются старые, щеки начинают проваливаться внутрь;
- если не хватает передних зубов, то губы начинают западать внутрь – дополнительные морщинки появляются и в носогубной области;
- в молодости наша кожа эластичная, но с возрастом упругость уменьшается. Чем дольше отсутствуют зубы, тем сильнее деформируется и сокращается челюстная кость. Десна тоже заметно проседает, поэтому форма лица меняется, появляется ассиметрия, уголки губ постепенно опускаются вниз.
Подведем итоги: даже из-за отсутствия одного зуба со временем деформируется челюстная кость, теряется тонус мышц лица, что приводит к появлению морщин, щеки провисают и впадают внутрь, лицо удлиняется… и это еще не полный список того, на что влияет отсутствие зубов.
Способы реставрации
Пломбирование
Композит – самый распространенный материал для реставраций коронок молочных зубов. Со временем он теряет прочность и эстетику, но обычно пломбы вполне хватает до появления постоянных зубов.
Пломбы из цветных компомеров
Итог: Пломба ставится при незначительном разрушении резцов, клыков и премоляров.
Вкладки
Итог: Вкладка ставится при существенном разрушении жевательного зуба.
Виниры
Установка керамических виниров и люминиров детям допускается. Часто их ставят малышам, которые часто бывают на публике, чтобы закрыть промежутки между передними зубами и устранить малейшие дефекты эмали. К сожалению, промежутки все равно будут расширяться – челюсть растет и зубы отдаляются друг от друга. Так что до полной смены молочного прикуса с этим дефектом придется примириться.
Винир
Итог: Виниры ставятся при разрушении передних зубов либо желании создать у ребенка идеальную улыбку.
Коронки
Еще один популярный метод реставрации молочных зубов у детей – Strip-коронки. Это акриловые колпачки, которые врач наполняет композитом, устанавливает на зуб, а затем засвечивает композит лампой. В итоге удается быстро создать функциональный и эстетичный композитный протез, без слепков и отливки в лаборатории.
Перед установкой коронок зубы необходимо обтачивать и депульпировать.
Подробнее о протезировании зубов коронками и Strip-коронками в детском возрасте смотрите в видео детского стоматолога Татьяны Баловой:
Итог: Коронка ставятся при сильном разрушении зуба, когда вкладку и пломбу не получается закрепить.
Протезы
Протезирование – крайняя мера, которая применяется при полном отсутствии зуба
Неважно, выпал зуб из-за травмы или был удален, его место нужно заполнить протезом, иначе неизбежны серьезные нарушения прикуса
Поскольку челюсть растет, протезы делаются съемными, и через год-два их обязательно заменяют. Чаще всего применяются следующие конструкции:
- Съемные мосты из пластика, иногда с металлическими креплениями. Применяются, если отсутствует три и более зуба
- Пластинчатые протезы, состоящие из пластикового базиса, креплений и коронок. Бывают раздвижными, за счет чего могут подстраиваться под растущую челюсть. Используются как для восстановления зубов, так и для коррекции прикуса
Диагностика кариеса
Лечение кариеса зависит от стадии, которая выявляется в ходе диагностического обследования. При подозрении на кариозное поражение стоматолог может назначить следующие процедуры:
- Тест-окрашивание: на эмаль наносится раствор, который окрашивает участки деминерализации в фиолетовый цвет. Метод подходит на первой и второй стадии.
- Рентгенографию: на снимках видны даже скрытые кариозные поражения, в том числе под деснами и на зубном корне.
- Лазерную диагностику: позволяет выявить кариес и оценить масштаб его распространения.
Лечится данная патология терапевтическим способом или с помощью пломбирования.
Какие опасности поджидают пациентов с отсутствующими резцами
Адентия любого зуба — это дисбаланс во всей зубочелюстной системе, в том числе на это влияет и отсутствие резцов боковых, верхних, нижних, независимо от расположения. Нельзя откладывать проблему надолго. Иначе можно столкнуться с такими негативными последствиями, как:
- повышенная нагрузка на другие зубы, что приводит к быстрой стираемости эмали, возможности появления трещин, атрофии костной ткани;
- травматическая окклюзия, когда при смыкании челюстей происходит перегрузка тканей пародонта, что вызывает даже расшатываемость зубов, их подвижность;
- смещение зубов из-за того, что нет резца на противоположной челюсти зуб, потерявший опору начинает сдвигаться, так же, как и соседние. Меняется прикус и происходят суставные изменения челюсти;
- функциональные нарушения. Отсутствие резцов способствует неправильному откусыванию пищи, глотанию, дефекту речи, разбрызгивании слюны во время разговора;
- атрофия костной ткани из-за недостаточной нагрузки начинает развиваться через 3-6 месяцев после удаления резцов. Убыль объема становится показанием к костной пластике при намечающейся имплантации;
- изменение внешности человека: при отсутствии верхних резцов происходит западание мягких тканей губы, меняются пропорции лица при большей адентии, а, если нет латеральных зубов — появляются большие промежутки, щели между элементами фронтального ряда.
Что делать, чтобы у ребенка нормально развивались зубы
До и во время вынашивания:
- Поддерживать зубное здоровье.
- Хорошо и разнообразно питаться.
- Употреблять больше продуктов с высоким содержанием кальция.
- Не курить и не употреблять алкоголь.
- Чаще гулять на свежем воздухе, поддерживать здоровый уровень гемоглобина в крови.
- Лечиться в строгом соответствии с врачебными рекомендациями.
После родов:
- обеспечить ребенка богатым и сбалансированным рационом;
- следить за гигиеной малыша;
- гулять на свежем воздухе для закаливания детского организма;
- не допускать инфицирования и болезней внутренних органов;
- своевременно обращаться к доктору при болезненных синдромах.
Почему у ребенка могут быть крошиться зубы
- Самая частая причина такого явления – кариес. Часто родители не уделяют молочным зубам ребенка должного внимания, например, не занимаются их чисткой. А эмаль молочных зубов достаточно тонкая и слабая, так что кариес у ребенка может возникнуть очень легко. Постепенно кариес может разрушить зуб насколько, что он начнет крошиться. Чаще всего при кариесе крошится один или два зуба
- Кроме обычного кариеса также очень распространен бутылочный кариес. Он возникает у детей в 1,5-2 года из-за длительного использования пустышки или ночного кормления из бутылочки
- Иногда зубы крошатся просто из-за плохой наследственности. Если у родителей зубы не слишком здоровые, постоянно болят и разрушаются, то ребенок может унаследовать это качество. А хрупкие молочные зубы будут не просто болеть, а сразу разрушаться
- Если во время беременности мама питалась плохо и не употребляла достаточно фтора и кальция, то без этих элементов зубы сформируются неправильно, и после прорезывания вполне могут начать крошиться. Исправить это будет сложнее, так что лучше еще во время вынашивания ребенка позаботиться о правильном питании
- Зубы могут быть испорчены во время беременности еще и если мама будет принимать антибиотики. Также вредно принимать эти препараты во время грудного вскармливания или давать антибиотики ребенку. Для приема этих препаратов требуются очень серьезные показания
- Иногда зубы начинают крошиться из-за заболеваний ЖКТ. В этом случае стоматолог направит вас с ребенком к гастроэнтерологу
