Схема прорезывания зубов у грудничков: последовательность у детей до года

Как нужно ухаживать за молочными зубами?

Первый и самый важный момент по уходу – это обязательная чистка. Как только родители обнаруживают во рту у малыша первые зубы, их надо начинать очищать. До тех пор, пока малышу не исполнится годик, для очистки зубов следует применять силиконовую щетку, которая надевается на палец. Процедура чистки должна осуществляться как минимум раз в день.

https://youtube.com/watch?v=-1s_yUScGFY

Годовалому ребенку нужно дважды в день чистить зубки очень мягкой щеткой, двигая ее от десны к режущему краю либо жевательной поверхности зубов. В два-два с половиной года можно начинать наносить на зубную щетку горошину детской гелевой пасты

С трех-пяти лет ребенка рекомендуется потихоньку приучать к самостоятельной чистке зубов, но этот процесс нужно контролировать, пока ребенок не научится все делать правильно и не осознает важность чистки зубов

На детских зубных щетках и пастах пишут, для какого возраста они предназначены – это облегчает выбор гигиенических средств. Если Вы сомневаетесь в правильности ухода за непостоянными зубами Вашего чада, лучше всего проконсультироваться с толковым стоматологом.

Подготовка к процедуре

Первый этап подготовки к лечению молочного зуба или нескольких зубов – первичный осмотр у стоматолога. Врачу необходимо узнать жалобы, которые озвучивает родитель или сам ребёнок, понять причину возникновения проблемы и определить степень поражения зубной эмали, выявить признаки системных недугов.

При необходимости делаются панорамные снимки зубов, если стоматология располагает томографом. Цифровые изображения челюстно-лицевой полости помогают определить множество нарушений, а быстрота процедуры не доставит ребёнку никакого дискомфорта. Благодаря современной технологии стоматолог выявляет:

Наличие воспалительных процессов в полости рта
Состояние корневой системы молочных зубов
Анатомические особенности ребёнка

Ребенок на приёме у стоматолога

Если же томография не требуется, то важным этапом последующего лечения молочных зубов станет аллергологическая проба. Большинство стоматологов используют экспресс-систему «Прик-Тест». На кожу ребёнка наносится несколько капель препаратов, выявляющих аллергические реакции на лекарства, в частности – на лидокаин и прочие обезболивающие. Длится проба не дольше 20 минут, она абсолютно безболезненна.

Важно: Даже если вы уверены, что у ребёнка нет аллергии, игнорировать аллергологическую пробу нельзя. Непереносимость используемых препаратов может привести к серьёзным последствиям, вплоть до срочной госпитализации

Дальнейший этап подготовки к лечению молочных зубов – это плановый поход к педиатру. Зачастую ребёнок имеет целый ряд проблем, например, с воспалениями в полости рта или затруднённым дыханием, поэтому лучше заранее знать о конкретных нарушениях, которые придётся устранить заблаговременно.

После выявления всех проблем или их отсутствия стоматолог определяет дальнейший план лечения. А именно: что лечить, в какой последовательности, и что для этого потребуется от родителя и самого ребёнка.

Очень важный этап – психологическая подготовка ребёнка к походу к стоматологу. Многие дети боятся кабинета дантиста, и в большинстве случаев, причина – в неправильных действиях родителей. Маленького пациента намеренно пугают или неверно мотивируют. Опытные стоматологи советуют следующий порядок действий, чтобы подготовить своё чадо к лечению:

Никогда не употреблять фразы: «Не бойся», «Ничего страшного», «Будет не больно». Ваш ребёнок уже наверняка знает, что такое «больно» и «страшно», а повторение этих слов лишь спровоцирует негативную реакцию
Стараться избегать слов: бормашина, сверло, укол – а также других непонятных или неприятных ребёнку выражений
Для малышей хорошей мотивацией станет фраза: «Когда мама с папой были маленькими, они всегда ходили лечить зубы»
Если это первый визит к стоматологу, то лучше разыграть приём у врача дома. Ребёнок должен быть готов к тому, что придётся долго сидеть с открытым ртом, и что доктор будет что-то делать с зубами
Ребёнок может взять с собой любимую игрушку
Как только вы окажетесь в кабинете стоматолога, дайте возможность ребёнку самому отвечать на вопросы врача, не вмешивайтесь в разговор, покажите, что вы полностью доверяете доктору

Подготовьте своего ребенка к походу к стоматологу

В день похода к стоматологу убедитесь, что ребёнок хорошо поел, и что в течение нескольких часов его не будет мучить чувство голода. После завтрака зубы должны быть тщательно вычищены, под запретом будут любые сладкие продукты и лакомства с красителями, в том числе и пищевыми, особенно это касается ягод и фруктов.

Последнее, что нужно сделать непосредственно перед лечением – это определить тип анестезии. Её подбирают индивидуально, исходя из наличия/отсутствия аллергии, и реакции ребёнка на уколы.

Лекарства для детей в период появления зубов

Фармацевты выпускают множество лекарств для облегчения состояния ребенка в этот нелегкий период. Когда вышеперечисленные методы оказываются не слишком действенными, то нужно использовать препараты. Перед их применением обязательна консультация педиатра

В состав некоторых лекарств входит анестетик лидокаин, применять его нужно с осторожностью

Солкосерил – гель для десен, помогает при наличии на них ранок, цена – около 200 рублей.
Калгель – он с лидокаином, сладковатый на вкус, обладает обезболивающим действием. Возможны аллергические проявления. Применяется с 5 месяцев. Стоимость около 300 р.
Дентинокс – в составе лидокаин и отвар лечебной ромашки. Лекарственная форма: гель или капли. Использовать можно не чаще 3 раз в день. Сочетает обезболивание и снятие воспаления.
Холисал – имеет противовоспалительное действие, стоимость около 300 рублей. Использовать желательно не более 2-3 раз в сутки
«Бейби доктор – первые зубки» – растительный препарат, не вызывает аллергии, снимает зуд и воспаление. Цена – 170 рублей.
Гомеопатические препараты комплексного действия (дантинорм). Многие врачи уверены, что это препараты с недоказанной эффективностью. Но фармацевты гарантируют, что дантинорм эффективен, а кроме снятия воспаления и уменьшения боли в деснах еще и нормализует пищеварение.

В случае если врач назначил для облегчения состояния ребенка препарат Камистад, то родители должны знать, что Камистад-бэби сейчас не выпускают, а Камистад, как лекарство, предназначенное для взрослых, детям можно назначать только с 12 лет.

Облегчить прорезывание зубов помогут следующие препараты: калгель, метрогил, дентол, холисал, камистад, беби доктор… , они снимают болевой синдром временно “замораживая” десну.

Перед использованием любого препарата нужно оценить состояние здоровья ребенка самому и обязательно дополнительно получить консультацию врача. Возможны различные неприятные побочные эффекты, вызванные лекарствами.

Лечение молочных зубов

Наиболее распространенным заболеванием, поражающим непостоянные зубы, является кариес. Молочные зубы у детей покрыты слишком тонким слоем эмали, потому кариес легко может проникнуть в самую глубину зубных тканей, вызывая воспаление пульпы, зачастую оканчивающееся периодонтитом. Периодонтит особенно опасен для зубов ребенка, потому что в результате действия патологических процессов может даже погибнуть зачаток постоянной зубной единицы, и на месте молочного зуба больше ничего не вырастет.

Для лечения кариеса непостоянных зубов в современной стоматологии используются только щадящие методики, причиняющие ребенку минимум беспокойства и неприятных ощущений. При появлении пульпита, спровоцированного запущенными кариозными процессами, может быть произведено удаление нерва непостоянного зуба. Чаще всего непостоянные зубы депульпируются, когда дети жалуются на сильную боль.

Лечение периодонтита у детей – процедура сложная. В этой ситуации ребенка ожидают длительные и сложные лечебные мероприятия. Непостоянные зубы удаляются при периодонтите, если обнаружено повреждение зачатка постоянного зуба патологическим процессом.

Альтернативные методики

Существует и ряд других способов исправить прикус самому, или прибегнув к помощи квалифицированного специалиста. Их назначают как дополнительную меру, или единственно возможный метод лечения, когда другие процедуры не принесли результата.

Ношение корректирующих капп и элайнеров

Дорогой, но действенный способ, который рекомендуется в следующих ситуациях:

Возраст пациента от 14 до 18 лет;
Необходимо закрепить результат ношения брекетов, либо оно оказалось малоэффективным;
Требуется коррекция только одной челюсти.

Единственный нюанс, отталкивающий многих – сроки лечения, которые часто растягиваются на 1-2 года. Учитывая, что каппы подлежат замене через каждые 4-5 месяцев, можно сделать выводы об итоговой стоимости такой коррекции.

Миотерапия

Под этим термином скрывается профессиональная лечебная физкультура, сочетающая в себе не только комплекс упражнений, но еще и точечный массаж проблемных зон. В комплексе это задействует следующие зоны:

Височно-нижнечелюстной сустав;
Круговые мышцы лица;
Мышцы губ.

Миотерапия широко практикуется в десятках направлений медицины, но в стоматологии высокие результаты есть только у детей младше 6 лет. Ни о какой самостоятельной гимнастике в таком возрасте речи быть не может, все сеансы проходят под чутким присмотром квалифицированных специалистов. Кроме того, есть ряд противопоказаний:

защемления челюстной дуги;
гипертрофированные лицевые мышцы;
серьезные искривления – в том числе скрученные зубы;
недавние переломы, вывихи и другие травмы.

Рядом стоматологов миотерапия относится к нежелательным техникам, отчасти из-за недостаточной изученности процедуры и малой эффективности в старшем возрасте.

Хирургическое исправление прикуса

Крайняя мера, которая подавляющим большинством врачей не практикуется вовсе, а те, кто назначают вмешательство хирурга, советуют делать операции только подросткам старше 12-ти лет. Проходят они под местной или общей анестезией, и основными показаниями для такого радикального способа считаются:

порок челюсти из-за родовой травмы;
выраженная асимметрия левой и правой половины лица;
доброкачественные новообразования на подбородке;
серьезные деформации челюстного сустава.

Отправляя своего ребенка на подобную операцию, следует помнить, что после нее начинается тяжелейший реабилитационный период с долгим восстановлением речевого аппарата и нахождением в стационаре от 1 месяца.

Мнение специалистов

Эффективность салфеток «АСЕПТА» доказана в лабораториях компании ВЕРТЕКС. Продукция имеет:

Сертификат соответствия №РОСС RU.АГ81.Н01070;
Сертификат соответствия №РОСС KR.АГ81.H01815;
Свидетельство о государственной регистрации №RU.47.01.05.014.Е.000002.01.18.

Кроме того, изучение клинической эффективности применения лечебно-профилактических средств серии «АСЕПТА» при лечении воспалительных заболеваний пародонта у детей и подростков, проводимое на кафедре стоматологии детского возраста Новосибирского государственного медицинского университета, доказали, что после применения лечебно-профилактических средств «Асепта» у детей отмечено снижение признаков воспаления в тканях пародонта (исчезновение отечности, кровоточивости десен).

Номера зубов

Первым делом следует понять, что зубной ряд симметричен, то есть левая и правая половина челюсти совершенно идентичны. Кроме того, отдельно рассматриваются еще и зубы верхней и нижней челюстей.

Самые передние зубы – это резцы. Ими мы откусываем пищу, они имеют плоскую форму и острый край. Всего резцов 8 – четыре на нижней и четыре на верхней челюсти, то есть по два в каждой половине челюстей. Центральные резцы имеют порядковый номер «1», а расположенные за ними вторые, соответственно, номер «2». Эти номера относятся ко всем четырем зубам в каждой половине челюсти.

Для отрывания кусочков пищи человек использует мощные конусообразные зубы – клыки. Они идут вслед за резцами и имеют номер «3». Клыков у человека всего 4, по одному на каждом сегменте челюстей.

ВАЖНО: Кроме стандартной двухцифровой международной системы Виола существуют и другие, достаточно широко распространенные схемы нумерации зубов, которыми пользуются в некоторых стоматологиях. За пережевывания пищи отвечают жевательные зубы

Малые жевательные зубы, или премоляры, имеют номера «4» и «5». Вслед за ними идут большие жевательные зубы, или моляры, которые имеют номера «6» и «7». Последние зубы – это тоже моляры, но они имеют особое название – зубы мудрости. Эти зубы вырастают значительно позже других и далеко не у всех, однако в стандартной нумерации они все же есть, и имеют, соответственно, номер «8»

За пережевывания пищи отвечают жевательные зубы. Малые жевательные зубы, или премоляры, имеют номера «4» и «5». Вслед за ними идут большие жевательные зубы, или моляры, которые имеют номера «6» и «7». Последние зубы – это тоже моляры, но они имеют особое название – зубы мудрости. Эти зубы вырастают значительно позже других и далеко не у всех, однако в стандартной нумерации они все же есть, и имеют, соответственно, номер «8».

Международная система Виола

Часто задаваемые вопросы

Период появления зубов вызывает беспокойство не только у детей, но и у родителей. Startsmile составил список самых популярных вопросов на эту тему.

Вопрос: Сколько длится прорезывание зубов?

Ответ: От двух до шести дней.

Вопрос: Как долго при прорезывании зубов продолжаются неприятные симптомы?

Ответ: Дискомфорт ощущается в течение двух-трех дней до появления и около трех суток после.

Вопрос: Что делать при прорезывании зубов?

Ответ: Не паниковать, успокоить малыша, окружить его вниманием и заботой. При необходимости вызвать врача

Вопрос: Что давать при прорезывании зубов?

Ответ: Успокаивающие отвары, замороженные фрукты и назначенные специалистом медикаменты.

Вопрос: Можно ли делать прививки при прорезывании зубов?

Ответ: Нет, при ослабленном иммунитете процедура приведет к осложнениям.

В каком порядке и когда выпадают молочные зубы?

Прорезывание постоянных зубов – естественный и одновременно очень непростой процесс, который зависит от множества факторов, таких как:

Сроки кормления грудью – ранний переход на молочные смеси может провоцировать разнообразные нарушения.
Течение беременности и перенесенные родовые травмы.
Генетический фактор – будущая мама должна заранее знать, какие болезни могут перейти к плоду наследственным путем, и как это повлияет на работу организма.

Выпадение молочных зубов

Если роды проходили без происшествий, ребенок и родители здоровы, то стандартными сроками выпадения зубов являются:

5-6 лет – резцы в центре;
7-8 лет – боковые резцы;
8-10 лет – премоляры;
9-11 лет – клыки;
до 13 лет – моляры.

Подготовка к смене зубов – ответственный период. Родителям рекомендуют следить за усиленной гигиеной полости рта, потому что образовавшиеся лунки в деснах являются наиболее уязвимыми участками для занесения инфекции. Для профилактики назначают антисептические полоскания некрепким отваром ромашки.

Герметизация фиссур у детей: показания и противопоказания

Показания

Профилактика кариеса молочных зубов, особо подверженных ему из-за дефицита минерализации;
Профилактика кариеса постоянных зубов в первые 6 месяцев после их прорезывания;
Профилактика кариеса вторых постоянных моляров у детей подросткового возраста;
Глубокие фиссуры сложной формы, которые почистить самостоятельно не представляется возможным.

Противопоказания

Большая ширина фиссур, их сообщение друг с другом, возможность эффективного удаления налёта из них;
Недостаточно хорошая гигиена ротовой полости у ребёнка;
Обнаружение кариозных поражений в областях межзубных промежутков;
Отсутствие любых признаков кариеса на постоянных молярах и премолярах в течение четырёх-пяти лет после их появления;
Неполностью прорезавшиеся моляры.

Как понять что у ребенка режутся зубы?

Прорезывание зубов у детей, симптомы:

Капризное поведение связано с продвижением зуба через десну: это вызывает болевые ощущения и зуд. Малыш старается почесать десны любым подручным средством, кусается, нервничает. Помогите ребенку облегчить неприятные симптомы, купив специальный прорезыватель для зубов.

Ухудшение аппетита и даже отказ от пищи (особенно, если она горячая). Взяв грудь, малыш может пытаться прикусить сосок. Помогите ребенку, помассировав немного его десны перед кормлением.

Несвойственная сонливость, усталость, повышение температуры тела, обильное слюноотделение. Температура у ребенка при прорезывании зубов в норме не должна быть выше 37,5-38 градусов, а более высокий ее показатель сигнализирует о других проблемах, не связанных с зубами. Причиной повышения температуры является воспаление десен, а обильная слюна при этом создает защитный барьер от инфекций, выполняя бактерицидную и противовоспалительную функцию. Сколько держится температура при прорезывании зубов? Не более 3-4 дней, при этом не происходит резкого повышения температуры до высоких показателей.

Послабление стула (стул приобретает консистенцию «мягкой кашицы», не меняя своего обычного цвета), а также небольшое его учащение.

 Родителям необходимо знать:

Если температура у ребенка поднялась выше отметки 38 градусов, и к ней присоединяются понос, рвота, нарушение сознания и сыпь, такие симптомы вовсе не связаны с прорезыванием зубов, а сигнализируют о присутствии инфекции. При таких симптомах необходимо срочно вызвать Скорую или показать ребенка педиатру.

Чем кормить ребенка, когда режутся зубки?

Когда появляется первый зуб, сосательный рефлекс постепенно меняется на потребность кусать и грызть. Теперь только мягкой и жидкой пищи не достаточно. Многие родители дают малышам погрызть сушку. При каждом кормлении предлагайте малышу кусочек подсушенного хлеба, небольшой срез огурца или сваренной не до полной мягкости моркови, четверь яблока без семечек и кожи.

Жевание более твердой пищи улучшает кровоснабжение десен, укрепляет и тренирует появившиеся зубки, а также способствует прорезыванию новых зубов.

Если в центральной нервной системе нет нарушений, то ребенок без проблем осваивает навыки жевания. Детям с неврологическими проблемами жевание дается нелегко. Этот жевательный процесс является залогом здорового пищеварения, четкой речи и артикуляции в будущем. Малыши, которые плохо разговаривают, отдавали предпочтение в младенчестве пюре и кашам, чем твердой пище.

Симптомы

Прорезывание молочных зубов у детей – процесс вполне естественный, физиологический. Но все же сопровождающие его симптомы доставляют ребенку дискомфорт. А вот серьезных осложнений у здорового малыша появление зубов не должно провоцировать.

Симптомы дентации у младенцев неспецифичны. Иногда под ними могут скрываться и инфекционные болезни, и неврологические проблемы. Не зря педиатры и детские стоматологи называют «синдром прорезывания зубов» – диагнозом исключения. То есть, только когда доктор убедится, что исключены все схожие заболевания, можно списать такие симптомы на зубы.

Мы условно разделили признаки дентации на 2 группы:

Часто встречающиеся симптомы

обильное слюнотечение;
отечность десен, их покраснение;
капризность, плач без видимой причины;
нарушение сна — малыш долго не может уснуть, спит чутко, часто просыпается, плачет во сне;
плохой аппетит;
постоянная потребность в сосании или жевании — ребенок теребит пустышку или «не слазит» с маминой груди;
сосание пальца.

Редкие симптомы

повышение температуры;
частый, жидкий стул;
заложенность носа, насморк с прозрачным отделяемым;
рвота.

Не пугайтесь, когда периодически такие признаки появляются за несколько недель до прорезывания первого зуба. В этом нет ничего страшного. Просто зуб начинает свое продвижение изнутри, вызывая зуд и усиленную работу слюнных желез. Только у 2-х–3-х малышей из 10-ти зубки лезут бессимптомно. У 70–90 % деток появление нового зуба сопровождается раздражительностью, слюнотечением и расстройством сна.

Что интересно, если малыш родился недоношенным или с небольшим весом (2-2, 5 кг и меньше), то у него проявления будут более ярко выражены. Также такие детки склонны к диарее во время прорезывания зубов. У грудничков со сниженным иммунитетом дентация может сопровождаться стойкой лихорадкой и присоединением воспаления горла или уха. У малышей с неврологическими проблемами на фоне выраженной болезненности возможны даже судороги.

Строение зубов человека

Зубы не только предназначены для механической переработки пищи, но и необходимы для формирования речи, дыхания, оказывают влияние на черты лица. Чтобы ориентироваться в том, что советуют стоматологи, как беречь зубы, какие существуют риски заболеваний, полезно знать, как же они устроены.

Анатомическое строение

3 части, из которых состоит зуб:

Коронка. Используемая для жевания, видимая часть зуба. С внешней стороны покрыта прочной эмалью, защищающей его от бактерий, химических веществ, содержащихся в пище, воде, слюне. Поверхности имеют свои названия:
- Лицевая (вестибулярная) – контактирует с губой или щекой.
- Язычная (лингвальная) – противоположная лицевой, участвующая в формировании речи.
- Окклюзия – верхняя поверхность, соприкасающаяся с зубом противолежащей челюсти.
- Контактная (аппроксимальная) – контактирует с соседними зубами.
Шейка. Область зуба со слегка заметным сужением. Служит для соединения коронки и корня зуба, для чего используются соединительно-тканые волокна.
Корень. Находится в кости челюсти (альвеоле). Количество корней различается для разных зубов и может варьироваться от 1 до 5.

Молочные зубы, имея во многом схожее строение, имеют и отличия в анатомии:

Они заметно меньше по высоте, чем постоянные.
Коронка намного шире корня.
Эмаль тоньше и более хрупкая.
Корни более круглые.
Стирание молочных зубов, как и их самостоятельное выпадение – нормальный физиологический процесс.

Гистологическое строение

Структура имеет несколько слоев:

Эмаль – наиболее прочная ткань. Когда зуб только прорезывается, на ней располагается кутикула, которая постепенно, под воздействием слюны, заменяется пелликулой.
Дентин – высокоминерализированная ткань, напоминающая костную, но имеющая лучшую механическую прочность. Вместо эмали корневая часть дентина покрыта цементом.
Пульпа – центральная часть зуба, представляет собой мягкую соединительную ткань, в которой находится большое количество кровеносных сосудов. Кариес, воспалительные процессы «обязаны» болью именно пульпе с ее большим количеством нервных окончаний.

Молочные зубы отличаются дентином с меньшей степенью минерализации, что ослабляет их защиту от кариеса. Пульпа по объему занимает большую часть зуба, а небольшие защитные слои (эмаль и дентин) хуже предохраняют от проникновения бактерий, развития воспалительных процессов.

Виды зубов

Выделяют 4 группы:

Резцы. 4 резца долотообразной формы. Наиболее крупные – пара верхних центральных резцов, причем снизу противоположная ситуация – боковые резцы несколько крупнее центральных.
Клыки. 2 на верхней и столько же на нижней челюсти. Длина их больше, чем остальных, передняя стенка выпуклой формы.
Премоляры. Всего 8, призматической формы, верхняя поверхность с двумя бугорками (щечным и язычным). Корней у премоляров 2. Второй премоляр – с более крупной щечной поверхностью. Молочных премоляров не бывает.
Моляры. Первый моляр (большой коренной зуб) – самый крупный зуб верхней челюсти. Жевательная поверхность имеет четыре бугорка, корней 3. Кубической формы второй моляр меньше, а щечные бугорки крупнее язычных. Третий («зуб мудрости») во многом похож на второй, но появляется не у всех.

Помощь малышу при прорезывании зубов

Нелегко совсем избавить малыша от перечисленных явлений, которыми сопровождается прорезывание. Но сделать их немного меньше – задача, справиться с которой под силу терпеливым родителям.
Например, в продаже появились прорезыватели для зубов. Внутри такой игрушки и полезного приспособления гель или вода. После охлаждения его в холодильнике прорезыватель хорошо снимет зуд и воспаление десен. Ребенок будет жевать прорезыватель, и массировать себе десны.

Внимание! Бывают также прорезыватели в виде погремушек, колец, геометрических фигур. Нужно подобрать подходящий по размеру рта ребенка и тщательно следить за его чистотой, прежде чем ребенок начнет его жевать

Основное назначение прорезывателей – массаж дёсен. Массаж помогает снизить неприятные ощущения в десне и вызывает прилив крови к массируемому участку, ускоряя процесс проклёвывания зубика.

В каком порядке растут молочные зубы

Существует два правила, регламентирующие сроки и то, какие зубы лезут первыми у ребенка. Первое правило прорезывания молочных зубов – это парность. Если появился нижний резец, то скоро рядом появится и второй. У особенно везучих малышей начинают прорезываться сразу по четыре резца, а иногда и моляра.

Второе правило – это порядок появления молочных зубов. Сначала лезут верхние и нижние центральные зубы у ребенка , затем прорезываются боковые резцы, потом первые моляры, затем клыки, а самые последние выходят вторые моляры.

Вот примерная схема, определяющая, как лезут зубы у детей:

центральные нижние резцы появляются в6-10 месяцев;
верхние центральные резцы прорезываются в 8-12 месяцев;
верхние боковые резцы выходят в 9-12 месяцев;
боковые резцы нижних зубов появляются в 10-16 месяцев;
дальше
у ребенка лезут верхние зубы моляры в год или 13-19 месяцев;
затем прорезываются первые нижние моляры, в 14-18 месяцев;
самые тяжёлые – верхние клыки,вырастают в 16-22 месяца;
нижние клыки появляются в 17-23 месяца;
вторые нижние моляры появятся в 23-31 месяц;
последними растут вторые верхние моляры, в 25-33 месяца.

Это установленные врачами сроки, как лезут зубы у детей, последовательность, на которую можно ориентироваться. Если у вашего ребёнка они растут не в той последовательности или не в то время, волноваться не стоит, так как это относится к норме. Данная последовательность и сроки — всего лишь примерная схема, а не строгие рамки.

Теоретически к трем годам у малыша должно быть около 20 молочных зубов. В последнее время отмечается нарушение времени и формулы прорезывания, которое не является патологией. Если зубы режутся раньше 5-6 месячного возраста или не все 20 зубов выросли в 3 года – это тоже является вариантом нормы.

Волноваться стоит не о том, во сколько лезут зубы у детей, а если нарушается форма, зуб растет в нетипичном месте или нарушена цветовая гамма эмали. В таком случае вам нужно обратиться к хорошему детскому стоматологу.

Почему необходима реставрация

Некоторые родители считают, что лечить и восстанавливать молочные зубы не нужно, ведь они все равно скоро выпадут. Есть даже практика просто вырывать зубы вместо лечения кариеса или реставрации, даже если терапия еще возможна. К сожалению, подобные действия приводят к очень неприятным последствиям.

Самая серьезная проблема – аномалии прикуса. Если выдернуть зуб или оставить его сколотым или разрушенным, то соседние зубные единицы начнут сдвигаться и постепенно весь зубной ряд примет неправильное положение. Причем сдвинуться как молочные, так и растущие вслед за ними постоянные зубы.

Аномалии прикуса

Кроме того, при отсутствующем или сколотом зубе неправильно распределяется жевательная нагрузка. Эмаль начинает быстрее стираться, и зачастую высокая нагрузка приходится на постоянные единицы.

Есть еще одна причина, по которой рекомендуется проводить реставрацию молочных зубов у детей. В юном возрасте детям очень важна уверенность в себе. Они хотят производить на сверстников хорошее впечатление, а сколы в передней части зубного ряда сильно портят внешний вид улыбки. Даже если ребенка не будут дразнить, он может потерять уверенность в себе и приобрести серьезные психологические проблемы.

ВАЖНО: Шестые, седьмые и восьмые зубы вырастают сразу постоянными – у них нет молочных предшественников

Постоянные зубы

Сроки прорезывания зубов у детей

Первые постоянные зубки появляются за несколько месяцев до выпадения молочных – прорезываются моляры, они же «шестерки». Это происходит в возрасте шести лет. К восьми-девяти годам наступает очередь резцов. Когда ребенку исполняется десять-двенадцать лет, прорезываются премоляры и клыки. Следом идут вторые моляры, прорезывание коренных зубов завершается к совершеннолетию.

Важно!

Зубы мудрости появляются гораздо позже, после двадцати лет. Однако их полное отсутствие – тоже норма.

Порядок прорезывания зубов

Принцип парности сохраняется и в отношении постоянных зубных единиц. Правильная последовательность прорезывания зубов важна для формирования прикуса, необходимо внимательно следить за временем выпадения молочных зубов и за порядком роста коренных.

Первыми появляются нижние моляры, затем – верхние. Следом выпадают временные зубы нижней челюсти, прорезаются постоянные и только потом сменяются верхние зубные единицы.

Данный график прорезывания зубов у детей не является универсальным, однако при значительных отклонениях следует обратиться к специалисту.

Хронология прорезывания зубов

У большинства младенцев первые зубы прорезываются в возрасте от 6 до 7 месяцев, но это может произойти раньше или позже. Как правило, зубы вашего малыша, скорее всего, появятся в следующих окнах временной шкалы:

6-7 месяцев

За это время начинается процесс прорезывания первых зубов. Первыми прорезывающимися зубами обычно являются нижние центральные резцы, которые являются двумя средними зубами внизу. Дети в этом возрасте становятся более активными. Они начинают хватать и тянуть предметы к себе, перекладывают предметы из одной руки в другую и могут даже начать ползать

Важно следить за маленькими предметами в пределах досягаемости вашего ребенка, так как он захочет положить все в рот во время прорезывания зубов!

От 8 до 13 месяцев

Между 8 и 12 месяцами у вашего ребенка появятся верхние центральные резцы. Кроме того, где-то между 9 и 13 месяцами у них появятся верхние и нижние зубы рядом верхними центральные резцы (они называются нижними и верхними боковыми резцами)

Помимо прорезывания зубов, важно понимать, что в это окно развития достигаются и другие важные этапы развития крупной моторики. Большинство младенцев способны принять сидячее положение, встать без посторонней помощи, сделать первые шаги, поднять и бросить предметы, катать мяч и захватывать предметы

От 13 до 20 месяцев

Как правило, в возрасте от 13 до 16 месяцев первые моляры вашего малыша появляются внизу и вверху примерно в одно и то же время. Вскоре после этого их клыки появятся как в верхнем, так и в нижнем рядах, примерно между 16 и 20 месяцами.

От 20 до 30 месяца

На заключительном этапе прорезывания зубов у малыша в нижнем ряду появляются задние зубы или вторые коренные зубы. Хотя большинство симптомов прорезывания зубов проявляются одинаково как у малышей, так и у младенцев, по мере взросления вашего ребенка есть некоторые различия. В первую очередь, ваш малыш теперь может рассказать вам о своем дискомфорте и боли, в отличие от невербальных младенцев. С другой стороны, многие малыши не будут демонстрировать никаких признаков дискомфорта и вообще не будут жаловаться на боль при прохождении коренных зубов. Для других малышей боль может быть значительно сильнее, потому что их первые коренные зубы больше, чем их другие коренные зубы. Они могут даже жаловаться на головную боль или боль в челюсти!

Прорезывание коренных зубов у детей

Прорезывание постоянных зубов – еще один неприятный процесс, который начинается у детей обычно лет в 6-7. Сроки их появления расплывчаты и колеблются в пределах 2-х лет, то есть появление зубов в период 5-7 лет считается нормой. Симптоматика прорезывания зубов у детей схожа на появление зубов в младенческом возрасте:

высокая температура;
отказ от пищи, отсутствие аппетита;
изменения консистенции стула;
опухлость и болезненность десен;
обильное слюноотделение;
нервозное состояние, нарушение сна;
появление щелей между временными зубами;
шаткость молочных зубов.

К счастью, такие симптомы бывают не всегда или они не так выражены, как в младенчестве. Челюсть растет, поэтому временные зубы постепенно отдаляются друг от друга, появление коренных протекает легче.

Основные мифы о молочных зубах

1) В молочных зубах нет нервов – неправда, как в молочных, так и постоянных зубах нервы есть.

2) У молочных зубов нет корней – неправда, просто к моменту, когда молочные сменяются на постоянные, их корни рассасываются. Поэтому родители видят только коронку зуба без корней

3) Молочные зубы не надо лечить, они все равно выпадут – естественно, глупость полная. Если не лечить молочные зубы, то можно потерять не только их, но и постоянные, так как их зачатки находятся под молочными зубами и очень чувствительны к любой инфекции

4) Ортодонтическая соска не испортит прикус – после года ребенка любая соска будет нарушать развитие зубо-челюстного аппарата. До года, когда у ребенка превалирует сосательный рефлекс – его нужно удовлетворять. После этого сосание пальца, соски и чего-либо еще будет провоцировать неправильное формирование челюстей и прикуса.

5) Молочные зубы не надо чистить – надо! Обязательно. С момента прорезывания. Жевательная резинка – не является основной профилактикой кариеса, чтобы не писали на этикетках и рекламных проспектах. Жевательная резинка очищает только жевательные поверхности зубов и стимулирует выделение слюны. Ее можно использовать, но только сразу после еды и не более 10-15минут. Жевательная резинка НЕ ЗАМЕНЯЕТ зубной щетки и зубной пасты.

Когда появляются первые зубы?

Обычно первый молочный зуб малышу в 6 месяцев. Хотя у некоторых детей первые зубки выступают уже в 4 месяца от роду, другим же целых 7 месяцев приходится ждать премьерных резцов. Кстати, и столь раннее, и столь позднее их появление считается нормой. в 6-8 месяцев появляются центральные нижние резцы.