Виды
Мигренью называют сильную головную боль, которая может сопровождаться тошнотой и приступами нетипичного изменения повседневной активности ребенка. Недуг может длиться от пары часов до нескольких суток, для лечения нередко приходится применять медикаменты.
Специалисты различают 8 разновидностей и форм данного заболевания.
Простая
Простая мигрень (без ауры) – начинается с увеличивающихся болей в височной области, затем болевые ощущения охватывают глаза и лобную зону ребенка. Под воздействием раздражителей (триггеров) – яркого света, громкого шума, резкого запаха или динамичного движения боль может мгновенно усилиться.
Нередки сопутствующие симптомы:
- болезненность и напряженность мышц;
- боли в области живота;
- заложенность носа;
- ломота в теле;
- головокружение;
- шум в ушах.
Довольно часто сильный приступ заканчивается рвотой и сильной слабостью.
С аурой
- Мигрень с аурой – диагностировать такой вид заболевания намного проще, поскольку перед приступом, за 10-60 минут до его начала, начинаются характерные симптомы ауры.
- Зрительная аура – появляются движущиеся и видоизменяющиеся мушки в глазах, дети наблюдают световые вспышки, могут проявиться слепые пятна, может появиться пелена перед глазами, упасть острота зрения. Медики объясняют это гипоксией, спазмом сосудов, сбоями в кровоснабжении зрительных нервов.
- Чувствительная аура – ощущения покалываний по всему телу, ползание мурашек, полное или частичное онемение в руках или во рту.
ВАЖНО! Продолжительность ауры обычно 5-10 минут, но может длиться до 60 минут. После нее начинается приступ простой мигрени
Ассоциированные (или осложненные) формы
Помимо головной боли сопровождаются дополнительными симптомами.
- Офтальмоплегическая мигрень – любое движение глаз затруднено, наблюдается опущение одного века, расширение одного зрачка, раздвоение изображения при взгляде в сторону.
- Базилярная – характеризуется сильной пульсирующей болью в затылочной области, нарушением координации (шаткостью), нарушением речевого аппарата, проблемами со слухом. Возможна рвота и расстройство зрения. Не исключена даже непродолжительная потеря сознания. Данная форма встречается нечасто, преимущественно у девочек-подростков.
- Гемипаретическая мигрень — проявляется в односторонней мышечной слабости, онемении конечностей с одной стороны и чувстве покалывания в них. Приступы кратковременны, чаще встречаются у деток до 2 лет.
- Абдоминальная (брюшная) мигрень – сопровождается различными болевыми симптомами в области живота: как острыми, так и тупыми, ноющими. Локализуется боль в области пупка. Боль в животе как бы дублирует волны головной боли. Случается, что головной боли ребенок вообще не ощущает, проявляется только боль в животе. Может сопровождаться тошнотой и рвотой.
- Доброкачественное пароксизмальное головокружение – кратковременные головокружения, которые трудно диагностировать, потому что болью состояние не сопровождается. Приступ начинается и заканчивается внезапно. Детям трудно объяснить свое состояние взрослым, они плохо понимают, что с ними происходит.
- Приступы беспричинной рвоты – циклические приступы сильной тошноты и рвоты, не сопровождающиеся головной болью. Диагностируются тяжело, нередко с таким недугом детей отправляют в инфекционное отделение больницы.
Когда необходимо обратиться к врачу
Врач-терапевт расскажет, чем лечить отравление, вызванное приемом антибиотиков. В некоторых случаях может потребоваться комплексная диагностика состояния желудочно-кишечного тракта. Для диагностики врач проведет опрос, осмотр и пальпацию, после чего направит на обследование для выявления возможных сопутствующих причин и заболеваний.
Срочный визит к врачу нужен в следующих случаях:
- нестерпимая боль при опорожнении кишечника;
- примеси крови в стуле;
- высокая температура тела;
- тошнота, рвота;
- диарея трое суток подряд и более;
- обильный водянистый, пенистый, слизистый стул чаще 15 раз в сутки;
- нарушения сознания;
- симптомы обезвоживания или невозможность пополнить запас жидкости: сочетание диареи с неукротимой рвотой.
Не ограничивайтесь симптоматической помощью при диарее, полноценное лечение может назначить только врач. Откладывать визит к специалисту не стоит и в том случае, если перечисленные симптомы не связаны с настоящим или недавним курсом антибиотиков
Особенно важно получить срочную помощь людям старше 60 лет и лицам, страдающим хроническими заболеваниями желудочно-кишечного тракта, мочевыводящей системы, органов малого таза, системными и эндокринными заболеваниями.
Важно помнить, что у всех методов есть определенные ограничения, и только специалист может подсказать, как справиться с проблемой.
Статья имеет ознакомительный характер. Авторы не несут ответственности за качество оказания услуг третьими лицами и за возможные осложнения.
Список литературы
- Машарова А. А., Еремина Е. Ю. Пути профилактики кишечного дисбиоза у больных после антихеликобактерной терапии // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. — 2009. — №8. — С. 108–111.
- Плоскирева А. А., Голден Л. Б. Антибиотикоассоциированный синдром в клинической практике // Гастроэнтерология. — 2018. — №2. — С. 58–61.
- Яковенко Э. П. Дисбактериоз кишечника // Лечебное дело. — 2004. — №3. — С. 3–8.
- Щербаков П. Л. Применение энтеросорбентов в лечении дисбиоза кишечника // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. — 2009. — №3. — С. 88–92.
- Косюра С. Д., Ильченко Л. Ю., Пожарицкая Е. И., Мерзликина Н. Н. Антибиотик-ассоциированная диарея // Лечебное дело. — 2015. — №1. — С. 131–134.
Причины
Онемение может быть признаком широкого спектра заболеваний или состояний, при которых есть ограничение притока крови или повреждение нервов.
Временное онемение может быть связано с любой деятельностью, которая вызывает длительное давление на нерв (нервы), например, сидение со скрещенными ногами или езда на велосипеде на большие расстояния. Онемение может также возникать вследствие умеренной или серьезной ортопедической или сосудистой патологии, а также состояний и заболеваний, которые приводят к повреждению нервной системы. В некоторых случаях, онемение является симптомом опасного для жизни состояния, которое требует экстренной медицинской помощи.
Сердечно-сосудистые причины онемения
Онемение может быть вызвано нарушением (отсутствием) притока крови к определенной области из-за таких состояний, как:
- Артериовенозные мальформации
- Болезнь Бюргера
- Тромбоз глубоких вен (тромб в ногах может оторваться, что может приводить к легочной эмболии в легких, инфаркту, инсульту)
- Отморожения
- Заболевания периферических артерий (атеросклероз сосудов, при котором происходит сужение артериального русла).
- Синдром Рейно, при котором происходит стойкий спазм периферических сосудов и нарушается кровообращение в дистальных отделах конечностей. Спазм сосудов, как правило, провоцируется холодом или иногда стрессом.
Ортопедические причины онемения
Онемение может также возникать из-за наличия незначительных или серьезных ортопедических заболеваний, которые приводят к повреждению нервов:
- Хлыстовая травма шеи
- Переломы костей
- Синдром запястного канала
- Дегенеративные заболевания межпозвонкового диска
- Грыжа межпозвоночного диска
- Компрессия ущемление нерва
- Остеопороз
Неврологические причины онемения
Онемение в результате компрессии нерва или повреждение нервов может быть связано с такими заболеваниями, как:
- Алкоголизм
- Опухоли головного мозга
- Диабетическая нейропатия
- Энцефалит
- Отравление тяжелыми металлами, такими как отравление свинцом
- Гипотиреоз
- Рассеянный склероз
- Периферическая нейропатия
- Травма спинного мозга или опухоли
- Инсульт
- Системная красная волчанка
- Миелит
- Миелопатия
- Недостаток витамин В12
Онемения во время беременности
Беременные женщины сталкиваются со многими изменениями в организме, и онемение является одним из них. У некоторых беременных женщин развивается запястный туннельный синдром и, как полагают, это связано с задержкой воды в теле при беременности.
По мере развития плода происходит накопление жидкости в организме, ткани набухают, в том числе и в области запястья, возникает компрессия срединного нерва и развивается синдром запястного канала. Симптомы запястного туннельного синдрома более выражены в утренние часы, так как происходит накопление жидкости в организме в ночные часы. Как правило, синдром запястного канала беременных излечивается самостоятельно после родоразрешения.
Онемение у детей
Существует много причин, из-за которых дети могут испытывать онемение в различных частях тела. Нарушения питания, нехватка витаминов и минералов могут быть причиной онемения в нижних конечностях, это особенно характерно для нехватки для витаминов группы B. Спортивные травмы также могут быть причиной онемения
Поэтому, в детском возрасте необходимо внимание родителей к жалобам детей на онемение, которое длится более нескольких минут и может быть признаком повреждения связок, сухожилий или костных переломов. Нередко тревога в детском возрасте может быть источником онемения губ и лица
Боль в животе
Боль в животе может иметь разные причины: от запора до несварения желудка или желудочного гриппа. Необходимо обратиться к врачу, если боль не проходит долгое время и сопровождается полной потерей аппетита, рвотой зеленоватого цвета или поносом с кровью. Если боль настолько сильна, что ребенок не может ходить или сгибается пополам, следует вызвать врача немедленно.
Боль кверху от пупкачасто связана с проблемами пищеварения, несварением желудка, газами или психологическим беспокойством (стрессом).Боль в нижней от пупка областиможет быть связана с инфекцией мочевого пузыря. Запор способен вызвать острую боль влевой нижней части живота. Ну а острая боль вправой частиможет быть вызвана аппендицитом, и это повод вызвать врача.
Что делать родителям
Принципы лечения кашлевых приступов определяются причинами их возникновения.
В терапию включают препараты, действие которых направлено на устранение основного заболевания, купирование кашля и рвотных позывов.
Как снять спазм и остановить рвоту, пока едет врач
Если кашлевой приступ у ребенка сопровождается рвотой, нужно вызвать на дом врача. До его приезда следует оказать первую помощь при сильном кашле:
- Ребенка нужно успокоить, держа его так, чтобы голова не запрокидывалась назад.
- Чтобы облегчить дыхание, снимают стесняющую одежду и открывают окна для проветривания помещения.
- Для удаления слизи из носовой полости у младенцев используют аспиратор. Детей постарше просят высморкаться и откашляться.
- После устранения приступа лицо обмывают теплой водой. Чтобы облегчить самочувствие и предотвратить обезвоживание, дают выпить Гидровит или Регидрон.
До прибытия врача необходимо наблюдать за состоянием ребенка на случай повторного приступа. Не стоит давать противокашлевые или отхаркивающие лекарства, так как это может повлиять на симптомы заболевания и затруднить постановку диагноза.
Лекарства из аптеки
Маленькие дети не способны откашливать мокроту из-за недостаточного развития брюшных и межреберных мышц. Чтобы улучшить самочувствие и предотвратить рвоту у ребенка, врач назначает такие средства:
- противокашлевые (Либексин, Кодтерпин) – подавляют кашель за счет угнетения кашлевого центра или снижения чувствительности сенсорных рецепторов;
- антигистаминные (Фенистил, Кларитин) – устраняют аллергические проявления ЛОР-заболеваний, снимая воспаление и отечность;
- седативные (Глицин, Седуксен) – успокаивающе действуют на ЦНС, проявляя противосудорожную активность;
- прокинетические (Домрид, Домидон) – подавляют рвотный рефлекс и препятствуют аспирации (вдыханию) рвотных масс.
Чтобы устранить влажный кашель у детей от 2 лет, назначают лекарства, отхаркивающего, муколитического и бронхолитического действия:
- муколитики (Амбробене, Муковин) – уменьшают вязкость слизи в бронхах, что способствует ее выведению;
- бронхолитики (Глауцин, Теофиллин) – расширяют бронхи, препятствуя бронхоспазмам и застою мокроты в легких;
- отхаркивающие (Геделикс, Гербион) – ускоряют выведение разжиженной мокроты из органов дыхания.
Если кашель сопровождается температурой, прибегают к холодным ингаляциям небулайзером. Для устранения симптомов простудных заболеваний используют растворные лекарства – Фурацилин, Мирамистин, Хлорофиллипт и т.д.
Народные средства
Средства альтернативной медицины не хуже аптечных сиропов справляются со спастическим кашлем у детей. Чтобы ускорить отхаркивание мокроты, используют:
- Сок капусты с сахаром. 150 мл свежевыжатого сока смешивают с 2 ч. л. сахара. Подогревают до температуры 25-28°C и дают ребенку по 1 ст. л. 4 раза в день.
- Травяной отвар. 5 г чабреца смешивают с 10 г цветков липы. Смесь трав заливают 1 л воды и кипятят 15 минут. При спастическом кашле с рвотой выпивают по 150-200 мл трижды в день.
- Лимон с медом. ½ лимона измельчают в блендере вместе с цедрой и смешивают с 3 ст. л. меда. При простуде принимают по 1 ч. л. через каждые 3 часа.
Паровые ингаляции с минеральной водой не менее эффективны в лечении приступообразного кашля с рвотой. Чтобы облегчить отхождение слизи, процедуру совершают 3 раза в день за 30 минут до еды. При лечении маленьких детей воду нагревают до 40°C.
Особенности ухода
Если у ребенка возникают кашлевые приступы с рвотой, необходимо обеспечить ему полноценный уход.
такой кашель раздражает слизистую пищевода, доставляет ребенку страдания, может стать причиной нарушения пищевого поведения. Потому реагировать нужно своевременно: снять приступ, выявить причину, начать адекватное комплексное лечение.
Чтобы предотвратить обострение симптомов, следует:
- проветривать и увлажнять воздух в комнате (оптимальная влажность составляет 50-60%);
- заменить пуховые подушки и одеяла изделиями из гипоаллергенных материалов;
- избегать перегрева и переохлаждения;
- при приеме ванны добавлять в воду эфирные масла хвойных деревьев;
- давать не менее 1 л щелочного питья в день (морсы, молоко, травяной чай с лимоном);
- включить в меню продукты, которые стимулируют иммунную систему (капусту, малину, лимон).
Чтобы снизить риск повторного появления кашля, необходимо регулярно совершать влажную уборку в доме. Прием витаминно-минеральных комплексов и иммуностимуляторов предупреждает рецидивы заболевания.
У ребенка ночью кашель до рвоты
Если ребенок по ночам кашляет и рвет слизью, то необходимо исключить у него бронхиальную астму, острый ларингит и ГЭРБ.
Бронхиальная астма всегда протекает с приступами кашля с мокротой, одышкой, дистанционными хрипами и принятием ребенком вынужденного положения. Из-за особенностей иннервации довольно часто встречаются именно ночные приступы, когда активируется блуждающий нерв.
При остром ларингите микроорганизм, взывающий заболевание, провоцирует появление отека слизистой гортани. Это проявляется одышкой с затрудненным вдохом, продуктивным грубым кашлем, иногда до тошноты, осиплостью голоса, больной может пожаловать на то, что у него першит в горле.
В случае с ГЭРБ, поскольку малыш во сне принимает горизонтальное положение, происходит заброс желудочного содержимого в полость пищевода и рта, вызывая кашель и рвотный рефлекс.
У грудничка кашель до рвоты
У детей до года срыгивания не являются редкостью из-за морфофункциональной незрелости пищеварительной системы, неправильного кормления.
Аэрофагия (заглатывание большого количества воздуха) во время вскармливания грудью или через бутылочку легко провоцирует появление у малыша закашливания и необильной рвоты.
Во время прорезывания зубов рефлекторно продуцируется огромное количество слизи, которая попадает в бронхи, раздражая их, а также скапливается в полости рта.
Это нередко выступает провоцирующим фактором для рвоты с кашлем без признаков инфекционного процесса в организме грудничка.
У грудных детей при ОРВИ практически всегда есть мокрый кашель и насморк. Таким образом, когда сопли стекают по задней стенке глотки (постназальный затек) у ребенка появляется сильный кашель, который иногда доходит до рвоты слизью.
В ряде случаев наличие такого симптома говорит о прогрессировании гидроцефального синдрома, внутриутробной инфекции и гипоксии, неопластических процессов в головном мозге (однако на первый план всегда выходят очаговая и общеневрологическая симптоматика).
Особенности проявления мигрени у детей и беременных женщин
В детском возрасте особенность приступа – его малая длительность, от 30 минут до нескольких часов, и двухсторонняя боль. Односторонней она становится в подростковом возрасте. Чаще всего у детей болят виски, лоб, периорбитальная область. Характер боли тоже не такой, как у взрослых. Боль сжимающая, стучащая, немного пульсирующая. Последнюю дети описывают крайне редко.
Ребенку трудно рассказать о своих ощущениях, поэтому интенсивность боли оценивается по ВАШ – визуально-аналоговой шкале с баллами от 0 до 10. Могут применяться шкалы со смайликами – от улыбающихся до плачущих.
Во время беременности мигрень может появиться даже у тех, кто ранее ею не страдал. В 25% случаев это мигрень с аурой. Переносится она гораздо тяжелее, а устранить боль почти нечем из-за деликатного положения. Разрешенные препараты – “Но-Шпа”, “Цитрамон” или “Парацетамол” – не помогают. При беременности аура чаще всего проявляется светобоязнью, замкнутостью, нетерпимостью к звукам и резким запахам, очень сильной тошнотой и позывами к рвоте. Основные причины боли во время беременности:
- употребление “опасных” продуктов – сыра, шоколада, цитрусовых;
- дефицит воды в организме;
- постоянное недосыпание, потому что из-за живота очень неудобно спать;
- стресс, частые переживания;
- большая прибавка в весе;
- нарушение обменных процессов.
Первичная головная боль. Основные заболевания.
Наиболее часто встречаются такие формы первичной головной боли как «боль напряжения» и мигрень, более редко – кластерная головная боль и другие формы.
Головная боль напряжения (ГБН) может возникнуть у каждого человека. Это самая распространённая форма головной боли, её часто характеризуют как «нормальную» или «обычную» головную боль. Приступы могут продолжаться от 30 минут до нескольких дней. Частота приступов у разных людей различна, она также может варьироваться и у одного человека в различные периоды его жизни. Боль описывается как сдавливающая, сжимающая голову по типу обруча или тесной шапки, как правило, двусторонняя, умеренная. У некоторой части людей она может стать хронической (хроническая боль диагностируется в том случае, если дней с головной болью больше, чем без неё). Человек, испытывающий хроническую головную боль, становится раздражительным. Могут наблюдаться слабость, высокая утомляемость, снижение аппетита, нарушения сна. Причиной ГБН является физическое напряжение мышц и связок головы и шеи – так называемый «мышечный стресс», который может быть следствием, например, работы в неудобной позе. ГБН часто возникает у тех, кто работает за компьютером или чья работа связана с необходимостью вглядываться в детали (ювелиры, часовщики, сборщики электронной аппаратуры, мастера художественной вышивки и т.п.). Значение имеет и эмоциональный фактор: эмоциональное напряжение, вызванное стрессом или состоянием повышенной тревожности, также может привести к возникновению боли.
Мигрень характеризуется сильными и мучительными приступами головной боли, которые часто сопровождаются тошнотой (а в некоторых случаях – рвотой), а также непереносимостью света и звуков. Меняется восприятие запахов, нарушаются тепловые ощущения. Приступы мигрени длятся от 4-х часов до 3-х суток и могут повторяться с частотой от 1-2 раз в год до нескольких раз в месяц. В течение приступа могут наблюдаться так называемые «предвестники» – раздражительность, подавленность, усталость, возникающие за несколько часов или даже дней до начала боли. В трети случаев боли предшествуют явления, получившие название «ауры»: за 10-30 минут до приступа могут быть зрительные нарушения (слепые пятна, вспышки, зигзагообразные линии перед глазами), покалывание и онемение, начинающееся с кончиков пальцев и распространяющееся вверх по телу и др.
Предрасположенность к мигрени является врожденной и связана с нарушениями в структурах головного мозга, отвечающих за проведение боли и других ощущений. Мигренью страдает каждый седьмой взрослый, при этом женщины – в три раза чаще мужчин. У девочек мигрень начинается, как правило, в период полового созревания.
Факторы, способствующие развитию приступов мигрени: хроническая усталость, состояние тревоги или стресс, у женщин – менструация, беременность и менопауза.
Но предрасположенность к приступам ещё не означает, что приступ обязательно случится. Есть факторы, которые выступают «спусковым механизмом» приступа. Спровоцировать приступ могут: пропуск приема пищи, недостаточный объём потребляемой жидкости, некоторые продукты, нарушения режима сна, физические нагрузки, перемена погоды, резкая смена эмоций.
Кластерная (или пучковая) головная боль характеризуется односторонней резкой («кинжальной» или «сверлящей») болью. Интенсивность боли стремительно нарастает в течение 5-10 минут, а сам приступ длится от 15 минут до 3-х часов, в течение которых больной не может найти себе места. Боль, как правило, локализуется в области глаза, при этом глаз может покраснеть и слезиться. Повторяющиеся приступы образуют кластер (то есть следуют друг за другом), продолжительность кластера составляет от 6 до 12 недель. Такая форма боли встречается у мужчин в пять раз чаще, чем у женщин. При этом ей более подвержены те, кто много курит или курил в прошлом.
Степени ожога
В зависимости от глубины поражения кожи ожоги делят на четыре степени :
I степень — нарушение целостности верхнего слоя эпидермиса, покраснение и заметный отек.
II степень — наличие волдырей с жидкостью внутри.
III степень — поражение мышечной ткани. Волдыри наливаются кровью.
IV степень — глубокое поражение мышечной ткани до костей, требует немедленной госпитализации.
С ожогами первой и второй степени можно справиться собственными силами, при правильном лечении шрамов не остается, третья и четвертая требуют обращения за квалифицированной медицинской помощью и часто — лечения в стационаре. В больнице помогут не только ускорить восстановление тканей, но и предупредить развитие инфекции .