Судороги в ногах при беременности

Часто задаваемые вопросы о потемнении кожи на ногах

Да, наиболее частой причиной потемнения (гиперпигментации) кожных покровов является варикозная болезнь. Данные изменения происходят вследствие накопления гемосидерина (продукт распада гемаглобина) в коже и подкожно-жировой клетчатке.

Потемнение кожных покровов при варикозной болезни происходит вследствие длительного застоя венозной крови в дистальных отделах нижних конечностей. Одним из результатов данного застоя будет хроническое воспаление с пропотеванием за пределы венозных сосудов эритроцитов. В последствии имеющийся в составе этих клеток гемоглобин и обеспечит локальную пигментацию кожи.

Эффективно бороться с потемнение кожных покровов при варикозной болезни можно при помощи своевременного лечения самой варикозной болезни.

Избежать гиперпигментации (потемнения кожных покровов) можно при помощи эффективного лечения и профилактики варикозной болезни. Периодические визиты к флебологу с дуплексным ультразвуковым сканированием венозного русла будут лучшим способом избежать возможного потемнения кожных покровов.

В каждом конкретном случае лечение варикозной болезни с гиперпигментацией (потемнением) кожных покровов будет индивидуальным по выбору методик и длительности лечебного процесса. Вам нужно найти хорошего специалиста по лечению патологии вен и следовать его рекомендациям.

Другие причины судорог

Часто повторяющиеся судороги у будущих мам могут также возникать при выраженной анемии — снижении количества гемоглобина.
Иногда судороги в икроножных мышцах могут появиться на фоне развивающейся варикозной болезни. При этом они сочетаются с повышенной утомляемостью и ощущением тяжести в ногах, быстро нарастающими в течение дня, особенно если приходится долго стоять. У части больных все эти признаки предшествуют появлению видимых варикозно-расширенных вен. При варикозном расширении вен ухудшается отток венозной крови от ног, что нарушает питание мышц, в том числе и икроножных, вызывает дисбаланс микроэлементов и приводит к судорогам.
В третьем триместре, особенно при многоплодной беременности, возможно возникновение судорог в ногах на фоне синдрома нижней полой вены, при котором, когда женщина лежит на спине или на правом боку, увеличенная матка сдавливает нижнюю полую вену, что вызывает нарушение венозного оттока от ног. А дальнейшие механизмы развития судорог напоминают процессы, происходящие при варикозном расширении вен ног. Для предотвращения проявлений синдрома нижней полой вены женщина должна спать на левом боку или подложив под правую ягодицу маленькую подушечку, чтобы перераспределить вес увеличенной матки на левую половину тела и тем самым уменьшить ее давление на нижнюю полую вену, расположенную справа от позвоночника.

Каковы причины судорог в ногах ночью при варикозе?

Их может быть несколько. Первопричиной судорог при варикозе является застой крови в венах, неизбежный при этом заболевании. Кровь застаивается, давление в венах повышается, и вода выходит в окружающие ткани. Но вместе с ней выходят и микроэлементы, которые нужны для нормального сокращения мышц – калий, кальций и натрий. В результате мышцы начинают сокращаться спонтанно, а это и есть судороги. Избавиться от этого в домашних условиях невозможно: варикоз может вылечить только врач. Именно поэтому, если вас беспокоят судороги в ногах в ночное время, рекомендуем обратиться за консультацией к флебологу.

Во-вторых, при варикозе кровоток в венах затруднен, а в ночные часы он становится особенно медленным. Мышцы могут начать сокращаться импульсами, чтобы «протолкнуть» кровь по сосудам.

И в-третьих, есть и еще один, чуть более сложный механизм. Дело не только в том, что мышца сокращается, но и в том, что она не расслабляется. Расслабление мышц также является энергозатратным процессом, поэтому для него необходимы отвечают молекулы АТФ – универсальное «топливо» живой клетки. Когда кровь в венах застаивается, выработка АТФ снижается, и механизм, который «расслабляет» мышцу, дает сбой.

ХВН – причины хронической венозной недостаточности

ХВН – это симптомокомплекс, при котором есть проблемы с просветом вен. Обычно сосуды имеют нормальный просвет. При нарушениях пропускная способность вен значительно уменьшается. Перегрузки венозной системы приводят к нарушению возврата крови, что проявляется появлением симптомов хронической венозной недостаточности.

Нарушение возврата венозной крови приводит к появлению симптомов ХВН

Опасна ли ХВН? Википедия утверждает, что ХВН активно развивается и прогрессирует у женщин 30-50 лет, особенно имеющих наследственную предрасположенность. Зачастую симптомы ХВН проявляются в период беременности – когда масса тела значительно увеличивается.

Среди факторов, приводящих к ХВН, называют слабую физическую активность.

Появление ХВН провоцируют:

проездки в транспорте без смены положении;
долгое статическое положение на рабочем месте;
избыток веса;
склонность запорам;
пребывание на жаре в течение долгого времени;
натуживание при поднятии тяжестей.

Кроме того, ХВН может возникнуть при систематических занятиях спортом и приеме гормональных контрацептивов, часто возникает ХВН при беременности.

Первая помощь при судорогах

Чтобы снять легкую судорогу икроножной мышцы, можно:

с силой, даже через боль, медленно потянуть пальцы зажатой ноги на себя;
растереть скованную мышцу, пощипать ее, почесать и т.п.;
помассировать ногу, сжимая и выпрямляя пальцы ног;
взяться за большой палец ноги и потянуть его на себя;
поставить на затвердевшую мышцу горчичник, подставить ее под горячий (какой только терпит кожа) местный душ.
Когда боль утихнет, нужно походить для улучшения кровообращения.

В качестве профилактики судорог можно делать массаж ног, контрастный душ и одевать шерстяные носки на ночь.

Судороги могут быть симптомами различных заболеваний, в том числе и серьезных осложнений беременности. Поэтому при их возникновении надо обязательно обратиться к врачу: он определит конкретную причину и подберет необходимые препараты.

Беременность вносит свои коррективы в необходимые для ее развития уровни витаминов, микро— и макроэлементов; она незамедлительно наказывает различными недомоганиями за нарушение «сферы своих интересов». Поэтому не стоит бросать все на самотек, прикрываясь присказками вроде «авось пронесет». Нет, не пронесет! Раз возникнув, нарушения обмена будут дамокловым мечом преследовать женщину в течение всей беременности. Более того, они не замедлят сказаться — увы, не лучшим образом — на течении родов, и потом — на росте и развитии ребенка. И это справедливо не только для рассмотренной проблемы ночных судорог и связанных с ней элементов, но и для всех звеньев обмена веществ. Поэтому внимательно отнеситесь в первую очередь к тому, что вы едите.

Ваш рацион должен быть полноценен по содержанию микро— и макроэлементам, витаминов и незаменимых аминокислот. Перечисленные в статье продукты, богатые теми или иными веществами, должны обязательно присутствовать на вашем столе. Не пренебрегайте витаминно-минеральными комплексными препаратами: они специально подобраны с учетом возросших нужд беременной женщины и содержат в достаточном количестве все необходимые витамины и микроэлементы, в том числе и рассмотренные выше. Правильно подобрать диету и витаминотерапию вам поможет ваш врач.

По материалам журнала «Беременность. От зачатия до родов» №3/2006

Мышечная спастичность. Напряжение мышц

Спастичность – это непроизвольное напряжение мышц конечностей из-за нарушения влияния нейронов головного мозга на нейроны спинного мозга. По этой причине клетки спинного мозга работают более автономно и повышают тонус мышц, которыми они управляют.

Причины и последствия спастичности

Причина спастичности – разрушение двигательных клеток головного мозга или их проводящих путей (аксонов), ведущих от головного мозга в спинной мозг.

Такое возможно при различных заболеваниях, например:

рассеянный склероз,
энцефаломиелит,
Нейроинфекции,
нарушение кровообращения,
травмы и др.

Спастика в ногах при хождении без специальной обуви (стелек) может приводить к деформации и ущемлению нервов стоп.

Контрактуры, т.е. укорочение и дегенерация мышц, когда спастичность присутствует длительное время, приводят к фиксации суставов в нефизиологичномположении, препятствующем ходьбе и другим нормальным движениям. Подробнее о лечении контрактур…

Признаки спастичности

Признаки спастичности мышц ног:

ощущение натянутости,
быстрая утомляемость мышц ног,
мышцы легко «забиваются» при физической нагрузке
при спастичности мышц ног ходить легче на каблуках.

Признаки спастичности мышц рук. В легких случаях ощущается затруднение при разгибании пальцев и локтевого сустава. В тяжелых случаях одна или обе руки фиксируются в положении сгибания пальцев и суставов.

В восстановительном лечении хорошо зарекомендовали себя:

инъекции препаратов ботулотоксина,
транскраниальная магнитная стимуляция,
гимнастика и массаж.

Лечение судорог у беременных

Для начала стоит вспомнить о первой помощи. Унять боль помогает комплекс мероприятий, которые нужно немедленно проводить при возникновении спазматических сокращений икроножных мышц:

Снять спазм поможет разогревающий, а затем расслабляющий массаж. Нужно с силой растереть сведенную мышцу щипковыми движениями, а затем легкими круговыми привести к расслаблению.
Хороший результат дает оттягивание носка на себя, при этом боль уходит практически сразу, так как происходит немедленное ослабление тонуса мышц.
Восстановить кровообращение поможет ходьба босиком с упором на пятку.

После того, как боль утихнет, нужно расположить ноги на возвышении, чтобы уменьшить отечность.Медикаментозное лечение предполагает прием препаратов магния, витамина В6, кальция и калия. В случае, когда судороги – симптом нарушения эндокринной системы или ЦНС, потребуется консультация с эндокринологом: специалист назначит соответствующие лекарства. Также, наблюдающий за состоянием беременной врач может прописать физиотерапевтические процедуры, например, электрофорез, назначаемый при гестозе.

Лечение

Лечение судорог в ногах при беременности полностью зависит от выявленной причины данной патологии.

Недостаток в организме отдельных микроэлементов восполняется приемом поливитаминных комплексов, правильно подобранной диетой и отказом от вредных привычек. Прогулки на свежем воздухе помогают лучшему усвоению кальция и витамина D.

Прием поливитаминов и профилактика их недостатка должны осуществляться еще на этапе планирования беременности, а также на всем ее протяжении. Не стоит пренебрегать синтетическими витаминными комплексами. Дело в том, что не все питательные вещества и микроэлементы из пищевых продуктов усваиваются в полном объеме, особенно если имеются проблемы с органами пищеварительного тракта или нарушение обмена веществ.

Анемия устраняется препаратами железа, курс лечения зависит от тяжести заболевания. Бывают ситуации, когда женщина вынуждена на протяжении всей беременности бороться с анемией и принимать эти препараты.

Варикозная болезнь требует назначения препаратов-венотоников, ношения специальных чулок, наложения эластичных бинтов. Все это назначает врач в зависимости от степени варикоза.

Адекватно подобранная терапия приводит к устранению судорожных явлений в ногах, снижению симптомов токсикоза, нормализации работы нервной системы. Благодаря этому будущий ребенок получает достаточный объем микроэлементов, необходимых для его нормального роста и развития.

Каковы причины судорог в ногах ночью при варикозе?

Специалисты называют несколько причин. Во-первых, это нарушение кровотока в венах, которое неизбежно при варикозе. Кровь застаивается, давление в венах повышается, и вода выходит в окружающие ткани. Но с водой выходят и микроэлементы, которые нужны для нормального сокращения мышц — калий, кальций и натрий. В результате мышцы начинают сокращаться спонтанно, а это и есть судороги.

Во-вторых, при варикозе кровоток в венах затруднен, а в ночные часы он становится максимально медленным. Мышцы могут начать сокращаться импульсами, чтобы «протолкнуть» кровь по сосудам.

И в-третьих, есть и еще один, чуть более сложный механизм. Дело не только в том, что мышца сокращается, но и в том, что она не расслабляется. За расслабление мышц в организме отвечают специальные молекулы — АТФ. Когда кровь в венах застаивается, выработка АТФ снижается, и механизм, который «расслабляет» мышцу, дает сбой.

Кальций

Кальций — один из самых известных минералов, требующихся человеку. На возможную недостаточность кальция в организме будут указывать:

возбужденное состояние (повышенная активность, нервозность, раздражительность);
бессонница;
высокое артериальное давление;
сердцебиение;
чувство онемения, ощущение покалывания и «мурашек» на отдельных участках тела;
болезненность и кровоточивость десен;
разрушение зубов;
хрупкость ногтей;
экзема.

Женщины обычно начинают тревожиться только тогда, когда развился уже значительный дефицит этого вещества и по ночам ноги скручивают болезненные судороги.

Будучи наслышанными о кальции, беременные женщины достаточно часто самостоятельно начинают принимать глюконат кальция, но только одних таблеток недостаточно. Чтобы кальций усвоился в желудочно-кишечном тракте и попал-таки по назначению — в клетки, необходимы витамин D3 и магний. Без них кальций, поступивший в организм, становится бесполезным!

«Расход» кальция в организме увеличивается при стрессах и во время беременности (ведь его «кушают» теперь двое). Препятствуют всасыванию кальция: шпинат, щавель, ревень, которые в большом количестве содержат щавелевую кислоту (ее растворимые соли, вступая в реакции с ионами кальция, образуют нерастворимые, а значит, и неусвояемые соединения). Уменьшает всасывание этого вещества также пища с высоким содержанием фосфатов (икра, рыбные консервы, яйца, сыр, зеленый горошек, фасоль, цветная капуста), газированные напитки, какао и шоколад. Диеты с высоким содержанием белка также препятствуют всасыванию кальция, и только 15% съеденного кальция в этой ситуации будет усвоено. Но и низкобелковые диеты тоже не способствуют усвоению кальция: в организм человека попадает в этом случае 5% всего его съеденного количества. Чрезмерное увлечение кофе способствует усиленному выведению кальция почками. А достаточное употребление железа, наоборот, улучшает усвоение кальция.

Какие же продукты являются источниками кальция? В первую очередь это молочные продукты (из них мы получаем до 55% кальция); зеленолистные овощи (брокколи, огородная капуста, листья репы, цветная капуста, спаржа), яичные желтки, всевозможные бобовые культуры, орехи, инжир.

Если вы принимаете препараты кальция, то они будут усваиваться полнее, если пить их не натощак, а после необильной трапезы.

Не хотелось бы столкнуться с ночными болями. Есть ли какая-то профилактика на случай судорог в ногах при варикозном расширении вен?

Профилактике судорог при варикозе помогает:

правильный выбор обуви – желательно, чтобы она была на низком каблуке и плотно держала лодыжку.
отсутствие чрезмерной физической нагрузки.
корректировка рациона питания. Включите в ежедневное меню продукты, богатые калием, кальцием и магнием. Ешьте больше молочных продуктов, бобовых, круп, отдавайте предпочтение не шоколаду, а финикам, черносливу и кураге. И не забывайте, что курение, а также употребление большого количества кофе и крепкого чая может провоцировать судороги.

Редакция благодарит Центр флебологии за помощь в подготовке материала.

Судороги ног у беременных: основные причины

Возникновение судорог в ногах во время беременности чаще всего связано со следующими причинами:

Дефицит этих элементов может быть вызван:

в первом триместре — частой рвотой, связанной с токсикозом, в результате чего организм теряет большое количество микроэлементов;
во втором триместре — повышенной потребностью в большом количестве минеральных солей в связи с активным ростом будущего малыша для формирования его костной системы;
выведением с мочой в результате несогласованного с врачом приема мочегонных препаратов;
несбалансированным питанием.

2. Анемия

Анемия может приводить к недостатку поставки кислорода, необходимого для мышц. Это может спровоцировать судороги ног у беременных.

Характерно, что судороги, связанные с анемией или недостатком определенных микроэлементов, возникают в любое время суток.

4. Варикозное расширение вен

В результате застоя крови в венах, могут появляться судороги в икроножных мышцах. Обычно они возникают в состоянии покоя: вечером перед сном или ночью.

5. Снижение глюкозы в крови

Глюкоза в организме является важнейшим источником энергии. Падении этого показателя влечёт за собой энергетическое голодание организма, что может провоцировать судороги ног у беременных.
Судороги, связанные с этой причиной, чаще возникают ночью или ранним утром.

6. Синдром нижней полой вены

Со второй половины беременности растущая матка может сдавливать нижнюю полую вену, что приводит к застою крови в нижних конечностях, развитию отеков, и в результате к появлению судорог. Характерно, что судороги ног у беременных возникают при положении лежа на спине или на правом боку.

Как лечат отеки

Терапия симптома подразумевает коррекцию патогенетического фактора. То есть сначала нужно выяснить и устранить возможные причины отека ног и только после этого начинать симптоматическое лечение.

Терапевтическая тактика полностью зависит от основного заболевания. Чаще всего назначают комплексное лечение, которое включает коррекцию образа жизни, устранение вредных привычек, нормализацию режима питания и медикаментозную терапию. Некоторые патологии лечат хирургическим путем.

Наиболее распространенной причиной отечности нижних конечностей является хроническая венозная недостаточность (ХВН), поэтому целесообразно остановиться на лечении данного заболевания подробнее.

При ХВН терапия направлена на поддержку тонуса мускулатуры стенок сосудов. С этой целью пациенту рекомендуют рационализировать режим труда и отдыха, избегать длительного пребывания в одном положении, отказаться от вредных привычек. Для нормализации кровообращения в ногах пациенту подбирают подходящий размер компрессионного трикотажа. Медикаментозная терапия направлена на повышение тонуса сосудов и профилактику образования тромбов, а также восстановление реологических свойств крови. Однако без изменения образа жизни лекарства неэффективны.

Если причиной отеков и боли в ногах является варикоз, в качестве лечения флебологи могут предложить операцию. Современные малотравматичные эндоваскулярные вмешательства позволяют устранить кровообращение по расширенным сосудам и предотвратить развитие тромбофлебита. Преимуществом таких методик является безболезненность и короткий реабилитационный период, предполагающий лишь минимальные ограничения.

Выраженный односторонний отек конечности воспалительной природы может быть спровоцирован тромбозом сосуда. Лечение таких состояний проводят в стационарном режиме с применением препаратов для регуляции свертываемости крови и фибринолитических средств. При высоком риске тромбоэмболии проводят хирургическое вмешательство, направленное на восстановление кровотока в пораженной конечности.

Оценка эффективности лечения на МРТ тазобедренного сустава

После пройденных восстановительных манипуляций важно провести повторную диагностику, позволяющую проконтролировать корректность назначенного лечебного курса. Лучшим способом сравнения скорости регенерации тканей служит МРТ

При наличии снимков ранее проведенного исследования функциональный диагност сравнивает стадийность заболевания, выявляет отсутствие или наличие рецидивов (опухоли или инфекции, поражающие таз), миграцию метастаз.

После оперативного вмешательства исследуется состав жидкости в суставных полостях, степень восстановления волокон. В некоторых случаях (при раковом поражении кости) приходится удалять шарнирную часть бедра и заменять ее протезом. Имплантационным материалом служит металлический сплав, поэтому сканирование посредством МРТ тазобедренного сустава получает противопоказание. Альтернативой служит такое же информативное обследование, как компьютерное сканирование.

Провести аппаратное исследование можно в специализированных диагностических центрах, содержащих кабинеты томографии. Выбрать ближайшее медучреждение можно на сайте «Единого центра записи» Москвы. Расширенный списочный состав клиник упрощает сравнение по рейтингам, адресам расположения, ценам на услуги. Отмечайте лучшие предложения и записывайтесь на диагностику через сервис. Это откроет доступ к дополнительным скидкам на выбранный вид томографии.

Не хотелось бы столкнуться с ночными болями. Есть ли какая-то профилактика на случай судорог в ногах при варикозном расширении вен?

Профилактике судорог при варикозе помогает:

правильный выбор обуви — желательно, чтобы она была на низком каблуке и плотно держала лодыжку.
отсутствие чрезмерной физической нагрузки.
корректировка рациона питания. Включите в ежедневное меню продукты, богатые калием, кальцием и магнием. Ешьте больше молочных продуктов, бобовых, круп, отдавайте предпочтение не шоколаду, а финикам, черносливу и кураге. И не забывайте, что курение, а также употребление большого количества кофе и крепкого чая может провоцировать судороги.
контрастные ванночки перед сном. Они полезны не только как профилактика судорог, но и как терапия, способствующая укреплению стенок вен.

Токсикоз первой половины беременности и недостаточное питание

Частая и продолжительная рвота, мучительные приступы тошноты, отвращение к отдельным полезным и необходимым продуктам – все эти симптомы гестоза очень опасны. Они вызывают обезвоживание и истощение. Также опасно нарушение баланса питательных веществ и микроэлементов в рационе.

Токсикоз первой половины беременности

Если часто сводит ноги при беременности, необходимо скорректировать режим питания и обратиться к врачу. Возможно, он пропишет курс комплексных витаминных препаратов. Ведь зачастую именно нарушением усвоения необходимых организму микроэлементов (калия, кальция, магния и др.) бывают вызваны судороги икроножных мышц.