Как правильно давать антирефлюксную смесь

Смесь с загустевающими натуральными пищевыми волокнами готовится отдельно от питания для основного вскармливания, поэтому для нее рекомендуют подготовить вторую бутылочку. Лечебную смесь нужно разводить в теплой кипяченой воде и предлагать пить ребенку не после, а до каждого кормления.

Сколько давать антирефлюксной смеси, зависит от порции основного питания. Смесь на основе камеди из рожкового дерева или с добавлением полисахарида дается в дозировке 30-60 мл за один прием.

Антирефлюксная смесь имеет показания к употреблению в следующих случаях:

  • при частом срыгивании;
  • активизации рвотного рефлекса;
  • при кишечных коликах;
  • повышенном метеоризме;
  • в случае постоянных запоров и дисфункции кишечника.

Клейковина рожкового дерева густеет непосредственно в кишечнике ребенка под воздействием кислотной среды. Крахмал изначально гарантирует густую консистенцию питания.

Важно!

Для эффективного воздействия на моторику желудочно-кишечного тракта антирефлюксные смеси нужно разводить с водой, температура которой 35-40°C.

Сколько можно кушать антирефлюксную смесь

Камедь естественного происхождения является плохо перевариваемым пищевым волокном, препятствующим при передозировке всасыванию полезных микроэлементов. Поэтому кормить малыша смесью на основе данной добавки на протяжении более 3-х месяцев не рекомендуется. За два-три месяца такое лечебное питание обеспечивает ожидаемый антирефлюксный эффект без причинения какого-либо вреда организму младенца.

Детскими смесями с добавкой крахмала можно полностью заменить основное питание ребенка на искусственном вскармливании. Такими антирефлюксными крахмальными смесями малыша можно кормить на протяжении года.

В нашем онлайн-магазине вы сможете выбрать антирефлюксную смесь как на основе природной камеди (от производителей «Нутрилак», «Беллакт», Hipp, Humana, Similac, «Бабушкино лукошко»), так и с полисахаридом (от бренда Nestle Nan).

Таблица 1. Перечень лечебных антирефлюксных смесей с различным типом компонента-загустителя
Тип загустителя Названия смеси Показания к применению
Натуральная камедь (Период использования – 3 месяца) Нутрилак Premium Антирефлюкс При срыгиваниях, запорах, коликах. Дополнительно укрепляет иммунитет, развивает  зрение
Similac Антирефлюкс Для уменьшения частоты срыгиваний и комфортного пищеварения. Способствует развитию иммунитета
«Бабушкино лукошко АР» При обильном срыгивании, запорах
Hipp AR Для быстрого антирефлюксного эффекта
«Беллакт АР» Для коррекции нарушений пищеварения, создания здоровой микрофлоры кишечника, легкого переваривания основной смеси
Humana AR При рефлюксном синдроме (для уменьшения интенсивности и частоты срыгиваний). Для нормального опорожнения кишечника
Полисахарид (крахмал) (Период использования – 1 год) Nestle Nan Антирефлюкс Для устранения срыгивания. Возможно использование в качестве основной смеси.

Мнение эксперта

Профессор Кешишян Е. С. говорит о том, что «в той или иной степени кишечные дисфункции возникают практически у всех детей раннего возраста и являются функциональным, в какой-то мере условно-физиологическим состоянием периода адаптации и созревания желудочно-кишечного тракта грудного ребенка. Кишечные колики обусловлены морфофункциональной незрелостью нервно-мышечного аппарата кишечника ребенка на фоне незрелости ферментной системы и становления микробиоценоза кишечника»**.  Тем не менее колики до сих пор остаются самым малоизученным состоянием среди симптомов пищеварительного дискомфорта, поэтому для лечения их проявлений применяют самые разные виды смесей

В лечении симптомов минимальных пищеварительных дисфункций, таких как колики, запоры, срыгивания, важно все: родился ребенок доношенным или нет, естественным путем или кесаревым сечением (для детей, рожденных через кесарево сечение, характерно более длительное формирование кишечной микрофлоры), на грудном он или на искусственном, смешанном вскармливании и многое другое.

Какая смесь может подойти при коликах для новорожденного

Смесь для новорожденных при коликах может быть категории «гипоаллергенная», или «кисломолочная». Все эти смеси подходят для большинства случаев колик, могут применяться длительно и в полном объеме. Комфортные гипоаллергенные смеси могут лучше подойти при коликах, связанных с незрелостью и повышенной чувствительностью к белку коровьего молока. Они содержат умеренно гидролизованный белок и пробиотики (бифидобактерии и/или лактобациллы).

Это важно!

При запорах и коликах, нередко встречающихся одновременно, хорошо зарекомендовали себя кисломолочные смеси, а также антирефлюксные смеси с натуральной камедью рожкового дерева.

Это важно!

Часто бывает достаточно успокоить родителей и дождаться, пока малыш перерастет это состояние, не меняя питание. Нужно помнить, что смена питания – это серьезный стресс для новорожденного.

Какая смесь подойдет малышу при коликах, может определить только врач, наблюдающий ребенка

Очень важно, отдельные это колики как болевой спастический синдром или идет сочетание с другими нарушениями пищеварения (колики, срыгивания, запоры). От этого зависит выбор смеси

Что предлагает Nutrilak

Гипоаллергенные смеси, например Nutrilak Premium  гипоаллергенный, подойдут малышу, входящему в группу риска пищевой аллергии (если в семье есть аллергики). Данная смесь рекомендуется при коликах в самом раннем возрасте, когда колики выступают как проявление незрелости пищеварительной системы и чувствительности к белку коровьего молока. Данный продукт содержит уникальные бифидобактерии LGG, обеспечивает тройную защиту от аллергии. 

Чаще колики сочетаются с запорами или со срыгиваниями. При запорах, сопровождающих колики, один из эффективных вариантов коррекции – специализированная смесь Nutrilak Premium  антирефлюксный с натуральными волокнами камеди рожкового дерева. Натуральная камедь работает как пищевое волокно, налаживает работу кишечника, а также способствует росту полезных бифидо- и лактобактерий в кишечнике. Улучшение состояния микрофлоры и регулярное опорожнение кишечника способствуют устранению колик и запоров.

Смесь Nutrilak Premium  кисломолочный также хорошо зарекомендовала себя в диетотерапии синдрома колик, сопровождающегося другими нарушениями пищеварения (срыгивания, запоры). Кисломолочные продукты издавна применялись для лечения расстройств пищеварения, и для малышей адаптированные кисломолочные смеси стали палочкой-выручалочкой, потому что их можно применять с самого раннего возраста. Продукт содержит комплекс лактобактерий LGG и обеспечивает тройную помощь пищеварению малыша.

Ссылки:

*Savino F, Pelle Е, Palumeri Е, et al. Лечение кишечных колик у грудных детей: сравнение эффективности Lactobacillus reuteri (American Type Cuture Collection Strain 55730) и Симетикона (проспективное рандомизированное исследование). Consilium medicum. 2007.

** Кешишян Е.С. Кишечные колики и коррекция микробной колонизации у детей первых месяцев жизни: Клиника. Дифференциальная диагностика. Подходы к терапии. Лекция для врачей. М., 2007.

Тимофеева Анна Георгиевна

К.М.Н.
Эксперт в области педиатрии и детского питания.

Прежде всего следует выявить что вызывает колики у ребенка и в зависимости от этого правильно организовать питание, как кормящей мамы, так и малыша. В большинстве случаев колики – это физиологическое состояние, не требующее вмешательства, если возникающие симптомы преходящи, ребенок при этом нормально прибавляет в весе, спокоен в течение дня, хорошо спит.

Непосредственными причинами колик, помимо незрелости и несовершенства нервной регуляции желудочно-кишечного тракта, также могут быть погрешности диеты кормящей матери и пищевая непереносимость у малыша, в частности молочного сахара (лактозы) или молочного белка.
Знание причин возникновения колик позволит правильно организовать лечение малыша и нормализовать работу его организма

При грудном вскармливании маме важно придерживаться диеты в зависимости от того, каковы причины колик у ребенка. При недостатке материнского молока или при искусственном вскармливании необходимо обратиться к педиатру и правильно подобрать смесь

Важно знать, что смеси на основе козьего молока и сои не эффективны при коликах!

Задать вопрос эксперту

(3
оценок; рейтинг статьи 5.0)

Можно ли прекратить или снизить интенсивность срыгивания у детей

Для младенцев с подобными проблемами в аптеке не найти лекарств или приспособлений, уменьшающих эпизодичность и количество срыгиваемого. Единственное, что может сделать наблюдающий врач, — это рекомендовать средство от переполнения газами кишечника. Например, на основе симетикона: он «схлопывает» пузырьки, которые тогда уже не давят на стенки кишечника и не выталкивают содержимое наружу.

Остальное зависит от того, насколько хорошо мама владеет техникой вскармливания, чтобы малыш не всасывал воздух, и знает, как помочь грудничку срыгнуть.

К таким мерам относят:

Правильное прикладывание к груди. Здесь большую поддержку оказывают консультанты по грудному вскармливанию, доулы. Они смогут побыть с вами во время кормления и проверить правильность позы, то, как сосет ребенок.

Подача бутылочки под уклоном, чтобы соска полностью наполнялась смесью. Соска подбирается с отверстием по возрасту или с антиколиковой конструкцией.
Некоторое время можно кормить ребенка небольшими порциями. Для малыша на грудном вскармливании — уменьшить время, но не частоту кормлений. Для младенца на искусственном вскармливании — сократить объем смеси за одно кормление, при этом сохраняя суточную возрастную норму. На сколько уменьшить количество питания и как выдержать баланс, подскажет врач, знающий ребенка с рождения и назначивший смесь.
После каждого кормления постарайтесь носить малыша «столбиком» в течение 20-30 минут или до отхождения воздуха.
Если малыш заснул, не срыгнув, можно облегчить выход воздуха, слегка приподняв изголовье с помощью подушки плоской формы под матрасом

Важно следить, чтобы голова ребенка была чуть наклонена набок для профилактики аспирации при срыгивании.

«Тихие» срыгивания, которые не вызывают усилий и беспокойства малыша, не мешают должному набору веса, физиологичны. Все закончится в мгновение ока, но младенческие срыгивания можно и нужно профилактировать.

При грудном вскармливании необходимо соблюдать определенные правила, а при искусственном не стоит лишний раз переводить малыша с одной смеси на другую: чтобы смесь стала настоящим помощником для пищеварительной системы, ее нужно подбирать с врачом.

Смеси на натуральном козьем молоке, например, MAMAKO Premium, могут предотвратить проблемы пищеварения или справиться с ними благодаря современному научно выверенному составу с IQ-комплексом, бифидобактериями, пребиотиками.

МАМАКО – детское питание на козьем молоке с рождения.
МАМАКО Premium – адаптированные смеси на козьем молоке, производятся на севере Испании в регионе Астурия, которая известна своими вековыми традициями производства молочных продуктов. Козы пасутся здесь круглый год, а пастбища остаются зелеными из-за влажного умеренного климата предгорьях Кантабрии и близости к Атлантическому океану. Богатый рацион астурийских коз обеспечивает высочайшее качество молока.

Детские каши и крем-супы МАМАКО производятся на заводе FLORY в Сербии по технологиям, разработанным в Германии (СomidaMed GmbH).

Детские фруктовые пюре с козьим творожком МАМАКО производятся на заводе в Московской области, в России и свежего козьего творожка с подмосковных ферм.

Подробнее о продуктах www.mamako.ru
Вебинары врачей о развитии малыша на образовательном портале www.kormilegko.ru

Медицинская помощь

Родители всегда могут проконсультироваться с педиатром по поводу срыгиваний ребенка. В большинстве случаев такое состояние не требует медицинской помощи. Но в некоторых ситуациях врач после оценки ситуации может назначить ребенку специальные смеси или ряд дополнительных обследований. В качестве оценки выступает количество случаев рефлюкса и количество желудочного содержимого. Нередко причиной патологии может стать аллергия к белкам коровьего молока, что также требует коррекции кормления малыша. Также для терапии врач может назначить спазмолитики, анальгетики, пробиотики, ферменты, препараты для лечения сопутствующих заболеваний.

Смеси на основе крахмала

Действие крахмала отличается от камеди. Компонент помогает длительно удерживать пищу в желудке, что долгое время обеспечивает эффект ощущения сытости. При применении большинства смесей наблюдается закрепляющее действие, что требуется учитывать при включении их в рацион. К таким продуктам относится «Сэмпер Лемолак», «НАН АР», «Симилак АР».

Вещество проходит предварительную обработку. Такая технология лишает крахмал возможности вызывать запор. Наиболее популярным представителем товаров такой категории является «Нутрилон Комфорт».

Питание на основе крахмала назначают для терапии незначительных срыгиваний при наличии нормального или неустойчивого стула. Продукт разбавляют очень горячей водой, температура которой достигает 90 ºС. Давать питание необходимо курсом длительностью от 30 до 60 дней.

Почему новорожденный срыгивает

В большинстве случаев процесс вызван особенностями пищеварения грудного ребенка и незрелостью внутренних органов: в первые месяцы жизни еще не развит мышечный сфинктер на границе пищевода и желудка, который удерживает пищу.

Такая анатомическая особенность характерна для всех малюток, поэтому на грудном и искусственном вскармливании вероятность срыгивания одинакова.

А вот как часто и как много новорожденный срыгивает, зависит от разных условий: внутриутробного развития и родов, доношенности, наследственности, интенсивности газообразования и колик, состояния здоровья и во многом от того, насколько правильно проходит кормление.

К обратному забросу съеденного молока или смеси могут привести:

  • докорм сверх возрастной нормы;
  • кормление не по режиму;
  • пузыри воздуха в бутылочке;
  • неоптимальное прикладывание к груди;
  • неподходящая смесь;
  • слишком ранний прикорм;
  • кормление ребенка, когда он взволнован, плачет;
  • давление на животик ребенка вскоре после еды, резкое переворачивание, смена положения тела;
  • массаж, активные игры после питания.

Сочетание физиологических особенностей и перечисленных причин создают проблему. Этого можно избежать

Но если ребенок срыгивает после кормления без видимой причины, маме и папе важно смотреть на объем и время срыгивания, и главное — обратить внимание на то, как кроха себя чувствует и набирает в весе

Влияет ли смесь на срыгивание?

К срыгиванию могут привести аллергия на белок коровьего молока в составе смеси, повышенное образование газов, испортившаяся или неподходящая смесь. Смеси на козьем молоке усваиваются легче, снижая выраженность метеоризма и риск срыгивания. Что касается антирефлюксных смесей, то они относятся к лечебным.

До какого возраста новорожденный срыгивает

Если ребенок выплевывает выпитое объемом до 3-5 мл в течение 20 минут после кормления, стабильно хорошо прибавляет заветные граммы, а также весел, хорошо спит и ест, то срыгивание не приносит вреда организму.

С возрастом, когда малыш подрастет и окрепнет, срыгивание пройдет. Здоровые дети редко склонны срыгивать после года.

Как отличить рвоту от срыгивания

При рвоте новорожденный срыгивает фонтаном, обильно. Увы, такие срыгивания не безобидны, если они учащаются, их объем увеличивается, а цвет и запах меняются. При этом замедляются весовые прибавки или малыш худеет, выражает недовольство пищей, показывая, будто у него что-то болит.

Такого малыша непременно нужно показать педиатру: патологические срыгивания могут быть симптомом рефлюксной болезни, пищевой аллергии, инфекции, заболеваний желудочно-кишечного тракта, обмена веществ, нервной системы, родового дефекта и пр.

Антирефлюксные смеси на основе камеди

Одним из основных компонентов для производства антирефлюксного питания является камедь рожкового дерева. Этот натуральный природный продукт в виде бело-желтого порошка без запаха получают из его плодов – бобов. У него не выявлено каких-либо побочных эффектов или аллергических реакций.

Ее главной особенностью является то, что пищевые волокна растворяются не в желудке, а в кишечнике, благодаря чему и достигается антирефлюксный пробиотический эффект. Но в случае передозировки может наблюдаться расстройство пищеварения, сопровождаемое коликами и метеоризмом, поэтому количество этого вещества в составе продуктов детского питания строго регламентировано.

В составе продуктов камедь действует, как загуститель. После попадания в желудок она впитывает в себя воду и связывает остальные пищевые волокна, что уменьшает риск срыгиваний. Но составы на основе крахмала обладают еще более сильными загущающими свойствами по сравнению со продуктами на основе камеди.

Правила приема таких смесей

Смеси против срыгивания назначаются и применяются только с лечебной целью. Давать антирефлюксные средства здоровым детям в целях профилактики не стоит. Они не используются в качестве единственного питания, даются ребенку только вместе с грудным молоком или основным питанием.

Важно соблюдать следующие правила приема:

  • питание готовится непосредственно перед кормлением ребенка;
  • нельзя использовать остатки ранее приготовленной еды для последующего приема пищи;
  • строго соблюдать предписанные врачом и производителем дозировки;
  • вводить лечебное средство в питание постепенно.

Детская смесь употребляется курсами, количество которых определяется на основании тяжести отклонения. Показанием к применению является обильное срыгивание, при котором пища не усваивается. Кормить ребенка можно из обычной бутылочки или при помощи ложки. После приема еды малышу необходимо дать большое количество питья. При появлении беспокоящих симптомов следует обратиться к врачу для корректировки рациона.

Лучшие производители антирефлюксных смесей

Многие производители продуктов питания для грудничков имеют в своем ассортименте и антирефлюксные составы.

Продукцию на основе камеди выпускают следующие фирмы:

  • Нутрилон;
  • Нутрилак;
  • Беллакт;
  • Бабушкино Лукошко;
  • Фрисо вом;
  • Хипп;
  • Хумана.

Смеси на крахмале можно найти у следующих фирм:

  • Нан;
  • Нутрилон;
  • Симилак;
  • Селия;
  • Энфамил;
  • Хумана.

Необходимо обращать внимание на то, как антирефлюксная продукция сочетается с питанием, используемым для обычного вскармливания малыша

Как выбрать антирефлюксную смесь и как правильно ее давать

При выборе этого продукта, в первую очередь, необходимо обратить внимание на советы педиатра. Он же должен разработать схему, по которой ее надо давать малышу, и определить ее количество

Традиционно при сильных срыгиваниях предписывают давать антирефлюксное питание перед каждым кормлением в объеме 30 мл. Если срыгивания умеренные, прием можно делать через одно кормление. Разводить ее нужно строго по инструкции.

Необходимо внимательно изучить состав на предмет наличия в ней продуктов, которые могут вызвать аллергию у малыша. Начинать приучать к ней нужно с минимального количества, внимательно наблюдая за реакцией организма на новый продукт. В случае появления каких-либо тревожных симптомов его нужно заменить.

Если ребенок находится на грудном вскармливании, давать ему антирефлюксную смесь лучше с ложечки, а не из бутылочки. Кушать из бутылочки гораздо легче, чем сосать грудь, и существует риск того, что ребенок может отказаться от грудного вскармливания.

Необходимо обращать внимание на то, для детей какого возраста предназначен продукт. Как правило, товары для новорожденных в возрасте до полугода маркируются цифрой один, для малышей от полугода до одного года – цифрой два, для детей старше одного года – цифрой три

Помимо обычных, существуют составы со специальным дополнительными свойствами, например гипоаллергенные и безлактозные, а также адаптированные для детей, родившихся недоношенными. Применение этих продуктов должно быть согласовано с педиатром, у которого наблюдается ребенок.

До 500 российских рублей

Беллакт АР

Белорусский производитель уже не первый год предлагает отличные смеси и прикормы для малышей. Весь товар бренда соответствует нормам, он безопасен, не провоцирует аллергию и постоянно получает положительные отзывы от покупателей.

Что касается данного товара, его невысокая цена порадует родителей, которые вынуждены экономить. При этом невысокая цена никак не сказывается на качестве продукта. В качестве загустителя, который препятствует срыгиваниям, выступает камедь рожкового дерева. Она отлично связывает смесь в желудке малыша, что помогает избежать рефлюкса.

При кормлении грудничка этим продуктом следует соблюдать осторожность при дозировке и режиме питания. Ошибки могут привести к поносу у малыша, а это чревато последствиями

Также стоит учитывать, что здоровым детям без срыгиваний давать такую смесь запрещено, т. к. она относится к лекарственным средствам. При применении по показаниям количество случаев рефлюкса значительно снижается, улучшается работа ЖКТ в целом, снижается вероятность запоров и коликов.

смесь антирефлюксная Беллакт АР

Достоинства:

  • доступность;
  • множество положительных отзывов;
  • невысокая цена;
  • отличный состав;
  • эффективность;
  • профилактика запоров.

Недостатки:

  • сложно размешать до отсутствия комочков;
  • при неправильном разведении провоцирует жидкий стул.

Средняя стоимость – 300 российских рублей.

Малютка Комфорт PRO

Смесь отечественного производства отвечает всем требованиям и обладает вполне приятным вкусом. Данный бренд известен покупателям всех поколений, т. к. выпускается продукция уже не один десяток лет. Больше всего в ассортименте представлены обычные виды смесей, а вот антирефлюксный вариант встречается далеко не во всех магазинах.

Состав продукта неплох, он не содержит вредных примесей и добавок. Количество питательных веществ ничуть не меньше, нежели в более дорогих вариантах. Приятный вкус оценят даже самые капризные малоежки. Со временем количество срыгиваний значительно уменьшается, нормализуется пищеварение, снижается вероятность развития коликов, а это ведет к полноценному ночному сну не только малыша, но и его родителей. Также благотворное влияние смеси на желудок и кишечник грудничка позволяет ему без проблем догнать возрастную норму веса. Смесь допустима к применению детям с возраста 0+.

смесь антирефлюксная Малютка Комфорт PRO

Достоинства:

  • невысокая цена;
  • хороший состав;
  • приятный вкус;
  • хорошо усваивается кишечником;
  • эффективность;
  • подходит детям всех возрастов;
  • не провоцирует аллергию.

Недостатки:

  • тяжело размешать до отсутствия комочков;
  • сложно найти в продаже.

Средняя стоимость – 500 российских рублей.

Nestogen 1 Комфорт Plus

Неплохой продукт по невысокой цене, который отлично справляется с проблемами ЖКТ даже при самых незначительных их проявлениях. Смесь не является лечебной, она больше подойдет для профилактики, хотя и содержит в себе крахмал, предотвращающий рефлюкс. В составе также есть пребиотики, уровень лактозы понижен. Все это помогает более полноценному усвоению белка, полезных веществ, а также комфортному пищеварению.

Цена товара невысокая, он доступен в большинстве магазинов. К минусам средства можно отнести высокую вероятность развития аллергии.

смесь антирефлюксная Nestogen 1 Комфорт Plus

Достоинства:

  • доступность;
  • нормализует флору кишечника;
  • избавляет от запоров и колик.

Недостатки:

Средняя стоимость – 450 российских рублей.