Четвертый триместр в жизни младенца

Предположим, что все это так. Почему четвертый триместр — это важно?

Смотрите, малыш рождается совершенно беспомощным в физическом плане созданием. Более того, он приходит в мир, который полностью отличается от того, что его окружало на протяжении всех этих долгих недель: у нас тут приходится дышать воздухом, смотреть на солнечный свет, хотеть есть, пить и на ручки, жить в нестабильной температуре, быть окруженным множеством звуков и запахов, носить одежду. Короче, все очень сложно. Но за первый месяц ребенок адаптируется к этому безобразию, а за последующие два привыкнет к смене дня и ночи, научится крепче спать, лучше контролировать свои движения, реже просить есть. К концу четвертого триместра вы увидите, какие огромные изменения произошли в жизни вашего ребенка в физическом, ментальном и социальном плане.

Так вот, если вы дадите ему (и себе!) эти три месяца на то, чтобы адаптироваться к жизни, привыкнуть к вам и быть понятым, родительство (возможно) не будет казаться вам адом. Просто примите как данность мысль о том, что в течение трех месяцев вы будете узнавать друг друга и помогать друг другу лучше понимать ваши потребности и реакции. Оставьте в покое себя и ребенка — режимом, развитием, закаливанием, гимнастикой и всеми этими заморочками займетесь, когда вы все вместе осознаете, что вы есть друг у друга.

Роль плаценты в физическом развитии плода

Фетальный рост в значительной степени модулируется плацентарной функцией, ведь плацента отвечает за дыхание и питание младенца. Плацентарные нарушения приводят к критическим респираторным, печеночным и почечным нарушениям функции плода. В этом случае его рост и развитие затормаживаются.

Ранние проблемы с плацентой возникают из-за неполного вторжения трофобластов, что приводит к ремоделированию (патологическому изменению) миометрических артерий и уменьшению маточно-плацентарного кровотока, что обычно связано с преэклампсией (тяжелое состояние, сопровождающееся отеками, повышенным давлением и другими неприятными симптомами) и ограничением роста плода.Исследования показывают, что способность маточной плацентарной единицы поддерживать плод постепенно уменьшается. Одновременно происходит увеличение диаметра пупочной артерии, изменение скорости и объема кровотока в ответ на растущие потребности плода. Эти параметры фактически покрывают постепенно снижающуюся способность матоплацентарной системы удовлетворять требования для нормального роста и развития.

Шестой месяц беременности

Мама. В это время женщина чувствует интенсивные движения ребенка. Типичные недуги, которые могут возникнуть в этот период – кожный зуд брюшной полости, связанный с тем, что мышцы и кожа все время растягиваются. Брюшная стенка становится все более напряженной. Возможна боль в спине, судороги икр и покалывание в руках и ногах. Продолжает расти грудь.

Женщина может испытывать меньше изменений настроения, но все-равно остаются недостаток концентрации внимания и рассеянность.

Тесты, которые вы должны сделать в 27-32 недели беременности: анализ крови, анализ мочи, измерение артериального давления, массы тела, оценка рН вагинального секрета, УЗИ плода.

Ребенок. Примерно с 22-24 недели глаза у малыша открываются, и он начинает мигать и закатывать глаза. Появляются клетки, ответственные за сознательное мышление. Ребенок становится более чувствительным к звуку и движению.

Конечности плода удлиняются, костные структуры накапливают большее количество минералов. При ультразвуковом исследовании можно измерить длину конечностей и исключить аномалии в строении позвоночника и черепа.

На шестом месяце беременности появляются неонатальные рефлексы. К ним относятся: рефлекс всасывания, глотание, хватание, а также рефлекс Моро – реакция на страх. Во время ультразвукового исследования также можно увидеть дыхательные движения, которые свидетельствуют о благополучии ребенка.

Образуются суставные связки, окостеневает скелет, легкие начинают вырабатывать вещество, которое поможет ребенку дышать после рождения. Организм плода уже хранит вещества, необходимые ему после рождения, например, кальций, железо, белки, иммунные тела.

В конце шестого месяца ребенок достигает около 30 см в длину и весит 600-700 г.

Что делать, если ребенок уже не может заснуть без укачивания?

Когда младенца из раза в раз укладывают одним и тем же способом, у него формируется определенная ассоциация между действиями родителей и сном. Многие родители этого боятся, но на самом деле это неплохо — такие вот ассоциации делают процесс укладывания ребенка более спокойным и предсказуемым. Согласитесь, намного удобнее знать, что гарантированно способно усыпить вашего младенца, чем каждый раз пытаться заново изобрести велосипед.

Один из минусов таких вот устойчивых сонных ассоциаций с грудью или укачиванием — это то, что, привыкнув к конкретному способу укладывания, ребенок потом неохотно будет соглашаться на что-то другое. Хорошая новость заключается в том, что ассоциацию всегда можно скорректировать или «перенастроить» так, как всем будет удобно.

— Ситуация, когда ребенок привык засыпать с укачиваниям и просыпается, как только качание заканчивается — не редкость, — говорит Яна Мамырина

— Для начала важно определиться с целями и задачами мамы

Освободите руки

— Кто-то хочет просто иметь свободное время и свободные руки во время сна ребенка — тогда можно попробовать предложить ребенку периодический сон в слинге или эргорюкзаке (таким образом ребенок находится близко к маме, а когда мама ходит, возникает эффект «естественного укачивания»), — советует Яна.

Качайте и перекладывайте

— Кому-то важно уйти от укачиваний, научить ребенка засыпать другим способом. Некоторые дети хорошо воспринимают укачивания как часть расслабления перед сном

Попробуйте подкачать ребенка до успокоения, а не до засыпания, а перед засыпанием переложить его в то место, где он будет спать.

Качайте меньше и слабее

— Если после перекладывания ребенок сразу начинает плакать, то можно пойти более длинным путем: изо дня в день немного уменьшать интенсивность и амплитуду укачиваний.

Качайте с остановками

— Для некоторых малышей хорошо подходит такой способ: добавляем в укачивание периодические остановки (качаем, останавливаемся и снова качаем — так ребенок проще привыкает к тому, что мама может остановиться и меньше сопротивляется).

Постепенно увеличивайте остановки, и если в первый день они будут минимальными, то через пять-семь дней ребенок уже спокойно будет относиться к тому, что вы остановитесь после небольшого укачивания и он уснет просто на руках.

Пять шагов по методике Карпа

Пеленание – первый шаг. Оно создает защитный кокон для малыша, в котором последний чувствует себя комфортно и безопасно. Пеленание воспринимается крохой, как матка мамы, которая так долго была домом для крохи. Оно успокаивает новорожденного и ограничивает произвольные движения частей тел, которых малыш может даже испугаться.

При этом пеленание не должно быть слишком тугим. Пеленать новорожденного рекомендуется мягко и свободно. Обязательно делайте это на сон. Пеленание поможет свыкнуться со широким и свободным окружающим пространством в отличие от тесной утробы. Постепенно начинайте пеленать без ручек, а к третьему месяцу и вовсе отказывайтесь от данной процедуры.

Вторым шагом станет укладывание малыша в период бодрствования на животик или на бок, а не на спину. Это положительно влияет на пищеварение, снимает колики и газообразование. Кроме того, такие позы напоминают внутриутробное положение. Лежа на спине, кроха острее ощущает дискомфорт и тревогу. Кстати, успокаивать плачущего ребенка, особенно в момент колик, лучше “столбиком”. Возьмите младенца на руки в вертикальном положении.

Белый шум или шипящие фоновые звуки – еще один шаг. Это может быть шипение радио или телевизора, шум включенного фена или пылесоса. Можно использовать специальные приложения для смартфонов с подобными звуками.

Сосание и прикладывание к груди – лучший способ успокоить грудного малыша. Так он получает не только пищу, но и эмоциональный комфорт. Сосание снимает напряжение и налаживает состояние нервных клеток, развивает челюсть, успокаивает и убаюкивает. Нередко детки засыпают около груди, посасывая молочко. Кроме того, частое прикладывание поможет маме наладить лактацию.

Последний пятый шаг – укачивание. Это успокаивающее и знакомое действие для каждого малыша. Ведь пока он был в животике, беременная женщина постоянно передвигалась и перемещалась, а кроха в утробе ощущал каждое движение и мерное покачивание.

После появления на свет ребенок больше остается лежать в кроватке в неподвижном состоянии. Это начинает пугать и беспокоить новорожденного. Поэтому Харвей Карп советует чаще носить младенца на руках, укачивать в кроватке или коляске.

Укачивание младенцев перед сном

IV триместр беременности

Первые три месяца жизни новорожденного специалисты называют четвертым триместром беременности. Ребеночек из тесной и уютной матки попадает в большой мир. И ему необходимо время, чтобы привыкнуть к нему. Есть теория, что колики у малышей – это признаки их психологической адаптации в новых условиях. Маленькому страшно оставаться одному и не чувствовать родного тепла! Он еще не знает иного способа выразить свои ощущения, кроме как безутешно плакать… Поэтому четвертый триместр предполагает постоянный контакт младенца с маминым телом. И фраза: «Не приучай ребенка к рукам» в этом контексте звучит даже жестоко. Как можно лишить ребеночка того, что до появления на свет составляло всю его жизнь? Он привык к маминым шагам, ее движениям, ее запаху… И к постоянным мерным покачиваниям. Матка – это первая колыбелька малютки. Вот почему без тесных маминых объятий он засыпать не желает. Карапуз на грудном вскармливании может уснуть, не выпуская из ротика сосок. Ну а кроху-искусственника нужно все-таки немножко покачать, чтобы он почувствовал себя в безопасности. Укачивать, как и носить малютку на руках, – это значит не потакать его капризам и манипуляциям, а удовлетворять одну из основных потребностей карапуза в первые три месяца его жизни. Кроме того, в общении мамы и ребенка должны быть моменты, когда они испытывают одинаковые ощущения. Тогда усиливается материнский инстинкт. Во время кормления грудью мама и малютка связаны одной эмоцией. Этого не происходит, если кроха пьет смесь из бутылочки. И тогда именно укачивание приводит маму и малыша в одинаковое состояние полудремы… Кстати, и у многих деток на грудном вскармливании случаются периоды, когда они засыпают лишь во время покачивания. Природа! Но вопрос, не привыкнет ли кроха к укачиванию, остается. Что ж, практика показывает, что детки самостоятельно отказываются от любимого ритуала по мере созревания своей нервной системы. Чаще всего около года. Ну а до наступления такого времени укачивание даже помогает этой самой нервной системе созреть и окрепнуть.

• Наше тело живет по законам ритма. С равномерными интервалами бьется сердце, сменяют одна другую фазы сна. И именно укачивание помогает ребенку наладить ритм, синхронизировать биоритмы мозга с работой внутренних органов. Перевозбужденный малютка может проснуться спустя 20 минут, и это значит, что он не достиг фазы глубокого сна. А укачивание воздействует на полукружные каналы в головном мозгу, помогая крохе спать крепко.

• Мерное покачивание тренирует пространственную координацию и развивает вестибулярный аппарат младенца. В какой-то степени оно даже готовит малютку к самостоятельной ходьбе.

• На руках у взрослого малыш чувствует себя защищенным от пока чуждого для него мира. А без удовлетворения потребности в безопасности кроха хуже развивается.

Бабушка против.

Только тихонечко!

Маленький нуждается не в том, чтоб его трясли, а в том, чтобы ощутить себя словно в мамином животике. А в течение 9 месяцев мама вряд ли двигалась настолько активно, что у карапуза создавалось ощущение морской качки. Нельзя интенсивно трясти ребенка, думая, что засыпание зависит от силы и амплитуды. Да, малыш может быстро уснуть. Но такой сон скорее напоминает потерю сознания. Не стоит возить малыша в коляске по ухабистым дорогам или по щебню. Такое укачивание не помогает вестибулярному аппарату развиваться, а перегружает его. Пой колыбельные или просто мелодичные песенки, когда баюкаешь малютку. Не надейся лишь на укачивание в качестве успокаивающего средства. Помимо тактильных ощущений кроха хочет слышать твой нежный и ласковый голос. Так ты общаешься с ним, помогаешь ему развивать речь и мышление. Кроме того, в текстах народных колыбельных заложен посыл, который детишки усваивают бессознательно: «Ты любим и хорош, жизнь прекрасна. » Вот почему этот ритуал перед сном для малыша просто незаменим.

Нужно ли укачивать малыша на руках

У врачей и детских психологов нет утверждённого мнения, что новорождённого обязательно нужно укачивать. Некоторым родителям везёт — их ребёнок спокойно засыпает в кроватке и спит всю ночь, просыпаясь несколько раз на кормление. Им не нужно качать его на руках, ведь малыш сразу засыпает самостоятельно после плотного приёма пищи. Но большинство детей первые месяцы жизни неспокойно спят, т.к. не могут адаптироваться отдельно от мамы: роды — большой стресс для младенца, поэтому присутствие родителей рядом положительно влияет на малыша.

Укачивание на руках — самый быстрый способ успокоить младенца

Медики утверждают, что такая привязанность к укачиванию пропадает у детей ближе к году, а именно тогда, когда кроха научится ходить самостоятельно. Но многие родители жалуются, что и в этом возрасте, и старше дети продолжают засыпать только во время качания. Это уже не потребность, а просто привычка, от которой отучить малыша бывает очень трудно.

Положительные стороны укачивания малыша

По мнению многих специалистов, а особенно детских психологов, укачивание на руках младенца — обязательный ритуал для ребёнка первого года жизни. Ведь так малыш понимает, что его любят, о нём заботятся. Это положительно влияет на ещё несформированную нервную систему младенца и на его психоэмоциональное развитие. Выделяют несколько плюсов:

телесная связь мамы и младенца: убаюкивание и тепло маминого тела настраивают ребёнка на спокойный сон;
учёными доказано, что дети вырастают с заниженной самооценкой, замкнутые и стеснительные, если их лишить контакта с мамой. Поэтому в младенческом возрасте рекомендуется проявлять постоянную заботу, чтобы ребёнок чувствовал себя нужным и любимым;
медики рекомендуют применять убаюкивание на руках в качестве успокоительно средства от болезненных ощущений. Это касается ситуаций, когда у ребёнка колики и режутся зубы;
также это является одним из способов успокоить перевозбуждённого малыша. Например, кроха слишком активно провёл время перед сном, или родители были с ним в гостях, где было много новых людей. К вечеру малыш испытывает эмоциональное перенапряжение и никак не может уснуть. Укачивание на руках успокаивающе действует на нервную систему младенца.

Если маме доставляет удовольствие и не вызывает проблем постоянное укачивание младенца на руках, никто не запрещает этого делать. Но стоит помнить, если вовремя не отучить ребёнка, это может стать серьёзной проблемой

Можно сделать вывод, что укачивание на первых месяцах жизни положительно влияет на малыша. Но главное — не пропустить время, когда нужно приучать кроху засыпать самостоятельно, чтобы избежать проблем в будущем, когда он подрастёт.

Отрицательные стороны

По мнению доктора Комаровского, ничего плохого для ребёнка в убаюкивании на руках нет. Но неудобство может возникнуть для родителей:

тяжело постоянно качать ребёнка на руках: у мамы могут возникнуть боли в спине и мышцах;
большое количество времени родители должны находиться с младенцем, в отличие от тех взрослых, дети которых засыпают самостоятельно. Некоторые малыши, привыкшие к убаюкиванию, сразу же просыпаются, как только их перестают качать. Поэтому маме необходимо находиться рядом с крохой почти всю ночь. Это негативно сказывается не только на отдыхе взрослых, но и на интимной жизни родителей. В семье часто возникают скандалы и ссоры;
трудности с отучением от этого своеобразного ритуала: ребёнка старше года намного сложнее уложить спать, чем трёх — четырехмесячного младенца.

10 советов, как отучить ребенка от укачивания

Универсального метода, как отучить ребенка засыпать на руках, не существует. Воспользуйтесь нашими советами, а также учитывайте индивидуальные потребности, ритмы и предпочтения своего чада, чтобы сделать процесс эффективным и безболезненным для всей семьи.

Замените укачивание на руках на аналогичную процедуру в кроватке. Выбирайте люльку, которая приходит в движение одним касанием руки. Она послужит плавным переходом от маминых объятий к самостоятельному засыпанию.
Используйте топпончино. Это небольшой матрасик для детей с рождения и до 5 месяцев. Пропитанный маминым запахом, он дарит крохе ощущение уюта и защищенности. Носите младенца на этом матрасике, и кроха привыкнет к нему, а не к вашим рукам. Затем можно положить топпончино в люльку, чтобы создать привычную микросреду и помочь малышу легче уснуть.
Уменьшайте продолжительность укачивания. Постепенно сокращайте время ношения младенца на руках. Перекладывайте его в кровать, как только он начнет засыпать, и докачивайте уже в люльке.

Помочь в этом непростом деле помогут ритуалы отхода ко сну: успокаивающая ванночка, затем плотный ужин, теплое питье, колыбельная или сказка, пожелание спокойной ночи всем членам семьи или любимым игрушкам, мамины объятия. Главное, не только выбрать определенные действия, но и строго соблюдать их.

Будьте готовы к недовольству. Все дети подсознательно осознают, что родители откликаются на их истерики. Готовьтесь к сопротивлению со стороны малыша на ваши попытки уложить его спать, не укачивая. Будьте стойкими и не реагируйте на крик

Помните: иногда крохе важно не столько сама процедура, а присутствие матери. Поэтому вы можете попробовать положить младенца рядом с собой (или сесть возле люльки)

А когда он уснет, перенесите в детскую.

Следующий этап – отучивание от укачивания в кроватке. Этот шаг более простой, поскольку малыш уже менее привязан к маминым объятьям и готов начать засыпать самостоятельно.

Не забывайте, что в детской должно быть достаточно темно и тихо, чтобы ничего не мешало крохе засыпать.

Побудьте с малышом, пока он засыпает

Когда этап укачивания в люльке и на руках пройден, важно находиться рядом, пока ребенок засыпает. Не обнимайте его, а успокаивайте голосом

Это поможет ему быстрее принять новые правила игры.

Выходите сразу после укладывания. Как только вы приучите кроху засыпать без укачивания, старайтесь покидать детскую сразу же после того, как положите его в кровать.

Ищите то, что поможет малышу уснуть. Это может быть легкий массаж, музыкальные игрушки, красивый ночник. Все это способствует созданию атмосферы уюта.

В Италии, чтобы кроха успокоился и заснул, принято давать платочек из приятной на ощупь ткани. Теребя его, малыш убаюкивает себя и расслабляется.

Сделайте день ребенка насыщенным. Не забывайте об ежедневных прогулках и активных играх. Малыш, который много двигался в течение дня (но не перевозбужденный!) засыпает быстро.

Задержка внутриутробного развития: виды, прогноз

Диагноз «задержка развития» ставится при выявлении внутриутробного недоразвития физических параметров плода. При сильном недоразвитии плод погибает. Если патологии совмещаются с жизнью, то «маловесные» малыши рождаются недоношенными — до 37 недель. Менее 10% детей с ЗВРП имеют шанс родиться в нормальные сроки.Возможны две формы задержки ВРП: симметричная и асимметричная.

Симметричная форма: дефицит массы тела сочетается с недостаточность длины роста и недоразвитием окружности головы.
Асимметричная форма: дефицит массы тела наблюдается при нормальных показателях роста и окружности головы. Эта форма встречается чаще.

Задержка внутриутробного развития может иметь разную тяжесть:

I степень — развитие плода отстает на 2 недели;
II степень — задержка развития на 2-4 нед;
III степень — плод отстает в развитии свыше 4-х недель.

Как помочь ребенку максимально комфортно провести четвертый триместр?

Обеспечьте малыша движением: навязанное старшими родственниками маниакальное желание молодых родителей поскорее уложить ребенка в кроватку чаще всего оборачивается крушением надежд — малыш мирно засыпает у вас на руках, а потом начинает вопить, как только вы укладываете его на ровную поверхность. Во-первых, его фазы сна устроены не так, как у вас, во-вторых, он теряет ваше тепло и запах, а в-третьих, ему непривычно быть в мире, который не двигается. Подумайте только, сколько времени вы «качали» его в утробе: малыш двигался, когда двигались вы (а делали вы это даже лежа на диване), тренировочные схватки заставляли его «дом» вибрировать, секс устраивал ему небольшое землетрясение — и вы сразу поймете, почему ему не нравится лежать на ровной поверхности.

Кожа-к-коже — еще один важный пункт, выполнение которого позволяет малышу почувствовать себя в безопасности. Лежание на вашем теле регулирует температуру тела малыша, стабилизирует сердцебиение, снижает уровень гормонов стресса в его организме и стимулирует выработку окситоцина с обеих сторон.

Спите рядом с ребенком. Даже если вы ярый борец с совместным сном, дайте малышу хотя бы во время дневного сна полежать рядом с вами. Вы можете не спать, просто побудьте вместе, обеспечьте новорожденного своим теплом, и будет вам счастье. Сможете спокойно почитать вместо того, чтобы скакать козлом вокруг младенца, просыпающегося каждые 20 минут в кроватке.

Пеленайте — это не страшно. Тугое пеленание, конечно, неполезно, но приготовление «буррито» из младенца с помощью мягкой пеленки на липучках — хорошая вещь, особенно в первые недели жизни, когда ребенку трудно осознать собственное тело вне тесного маминого живота. Дайте ему возможность постепенно адаптироваться к широте пространства, упаковывая в пеленку на сон. Со временем можно перестать пеленать с ручками, затем перейти на спальные мешки, а потом и вовсе ото всего этого отказаться (пеленать рекомендуется до 14-й недели жизни ребенка).

Купите слинг и освойте ношение младенца в нем. С помощью консультанта можно подобрать подходящую модель категории 0+, а потом усовершенствовать умения на практике (также можно воспользоваться услугами консультантов или посмотреть руководство на ютубе) и научить ребенка лежать в этом кусочке ткани. У вас будут свободны руки, но при этом вы полностью удовлетворите потребность младенца в физическом контакте с вами, уровень которого падает сразу на 60 процентов после рождения!

Почаще прибегайте к использованию позиции «тигр на дереве» — это очень успокаивает малышей.

Не бойтесь гулять. Если вы уже освоили слинг, вы можете спокойно ходить с ребенком на прогулки. В коляске многие младенцы тоже отлично себя чувствуют — ведь она двигается, потряхивает его, а еще она не такая просторная, как кроватка, и в ней ребенку гораздо уютнее. Поездки на авто тоже не так страшны, как кажутся — в автолюльке младенец быстро заснет, а укачивание ему еще неведомо.

Прикладывайте к груди (если кормите сами) как можно чаще — малышу не всегда нужно наесться до отвала, иногда он просто хочет попить, перекусить или успокоиться (нет, это не вредно). Мало того, что прикладывания стимулируют лактацию, они еще и помогают костям челюсти малыша занять правильное положение после родов, во время которых его голова была деформирована.

Не пренебрегайте белым шумом — сейчас новорожденному гораздо приятнее слушать ваш включенный фен, чем колыбельную. Скачайте на телефон приложение с такими звуками и время от времени включайте их, чтобы успокоить разбушевавшегося малыша.

Купайте в теплой воде. Дети любят воду — она возвращает их туда, где им было так комфортно жить все то время, пока ими были беременны. Иногда они, конечно, орут, но это в основном происходит потому, что им холодно оттого, что их раздели, а также от резкого перепада температур. На свете практически нет детей, которым бы не нравилось поваляться в водичке. Взрослые тоже могут присоединиться к водным процедурам, малыша можно уложить себе на грудь и аккуратно поливать теплой водой.

Что в итоге?

Нет ничего плохого, страшного или неправильного в том, чтобы укачивать ребенка перед сном — особенно, если от этого пока не сильно страдает ваша спина, а метод эффективно работает. В первые месяцы жизни дети особенно сильно привязаны к своим родителям, а почувствовать себя спокойнее и безопаснее им помогает обстановка, максимально приближенная к жизни в утробе — тепло, уют и плавные покачивания.

Укачивание как метод укладывания безопасен для ребенка (если не трясти ребенка слишком сильно и не доверять эту работу специальным приспособлениям без родительского участия), а потому продолжительность его использования ограничивается только желаниями и возможностями родителей. Как только укачивание станет для вас слишком физически тяжелым, утомительным, раздражающим и неприятным, вы всегда можете начать постепенно переучивать ребенка засыпать без постоянных качаний и перестроить процесс укладывания так, как было бы комфортно именно вам.

Если вы боитесь, что испортите ребенка укачиваниями, но не можете отказаться от них, потому что они работают — выдыхайте, ничего страшного в этом нет, вам не придется укачивать его до совершеннолетия. Если вам надоело укачивать ребенка, руки отваливаются, спина скрипит, глаза слипаются — выход есть, хотя до него придется дойти самостоятельно. Делайте так, как удобно вам, и все будет хорошо.