Что делать, если у годовалого ребенка понос с прожилками крови

Кровь в поносе у ребенка первого и второго года жизни – повод к срочному обращению к врачу. В этом возрасте возможной причиной патологии является бактериальная инфекция, заражение сальмонеллой, дизентерия.

Кровянистый стул у годовалого ребенка менее обильный, чем водянистая диарея. Могут возникать ложные позывы на дефекацию, наблюдается повышение температуры, возникает рвота. В каловых массах могут встречаться зелень, кусочки непереваренной пищи.

До приезда врача главная задача родителей – не допустить обезвоживания организма у малыша. Для этого ребенка следует поить растворами для регидратации каждые 10–15 минут и после каждого акта дефекации. Чтобы не возникало рвотных позывов, препараты дают по чайной ложке или капают на слизистую оболочку щеки из шприца без иглы.

Понос и другие симптомы

До приезда врача родители должны сами оценить состояние ребёнка и предпринять некоторые меры первой помощи. Но для этого потребуется установить предполагаемую причину диареи. Подробнее о сопутствующих симптомах.

Цвет кровяных вкраплений

Первым делом необходимо обратить внимание на цвет испражнений. Желательно, оставить содержимое подгузника или горшок до прихода врача

Эта информация поможет педиатру в постановке диагноза.

  • чёрный, дегтеобразный стул свидетельствует о кровотечении в верхних отделах пищеварительного тракта (соляная кислота в желудке нейтрализует гемоглобин в крови, способствуя образованию нерастворимых солей темно-бордового цвета);
  • свежая кровь прожилками может указывать на патологии основного отдела толстого кишечника (ободочной кишки);
  • кал со слизью и кровью «жирной» консистенции возникает при хронических заболеваниях кишечника и инфекционном поражении ЖКТ;
  • наличие капель крови только на поверхности испражнений свидетельствует о наличие трещин прямой кишки или внутреннем геморрое.

Рекомендуем: Что делать если у ребенка понос от антибиотиков — лечение и профилактика

Температура тела

Кровянистые слизистые каловые массы, сопровождающиеся рвотой, болями в области живота и высокой температурой – признаки кишечной инфекции. Что делать в данной ситуации, может подсказать только лечащий врач на основании результатов анализов, установивших возбудителя заболевания.

Жидкий стул без температуры отвергает подозрения относительно инфекции или воспалительного процесса. Но это не повод отказываться от консультации врача, так как речь может идти о скрытых патологиях внутренних органов, что не менее опасно для ребёнка.

Зуд

Жалобы ребёнка на зуд в области заднего похода при поносе с примесью крови обычно свидетельствует о ректальных заболеваниях, в том числе о формировании геморроидальных узлов во внутренней части прямой кишки.

Присоединение других симптомов

В определенных условиях при появлении поноса у ребенка с кровью и слизью необходима срочная госпитализация и отказ от самодеятельного лечения. К усугубляющим признакам относятся следующие симптомы: частый, продолжительный понос водянистого типа с примесями крови и слизи; повышение температуры больше 38°С; сухость губ и ротовой слизистой; обильная рвота; явные симптомы интоксикации; сыпь на щеках.

Диарея с кровью и слизью, повышенная температура и рвота указывают на наличие острой вирусной инфекции, тяжелого пищевого отравления или обострение воздействия гельминтов. Патологический понос в сопровождении с кожной сыпью, вздутием живота, похудением может быть вызван дисбактериозом, ферментным дисбалансом, нарушением обменных процессов. В этом случае температура не повышается, но существенно увеличивается продолжительность диареи.

К этим основным факторам могут присоединиться и другие причины:

  • стрессы;
  • воспалительные реакции в слизистой оболочке желудка, кишечника, пищевода;
  • чрезмерное потребление продуктов со слабительным эффектом;
  • аллергия на определенные продукты;
  • ферментный и лактозный дисбаланс;
  • врожденные патологии пищеварительной системы у младенцев;
  • травмы от проникновения инородных тел;
  • употребление некоторых лекарственных препаратов.

Осложненный понос может быть вызван и прорезающимися зубами. Начальная диарея по этой причине носит нервно-рефлекторный характер и не сопровождается опасными выделениями. Однако при раздражении десен малыш тянет в рот грязные руки, занося инфекцию, а она, в свою очередь, вызывает инфекционное поражение кишечника. В результате могут проявиться кровяные и слизистые примеси, имеющие уже инфекционную природу.

//www.youtube.com/watch?v=zHLhUYVdnDs

Одной из самых распространенных причин кровяно-слизистых примесей в поносе у ребенка является гастроэнтерит. При этой патологии возникает инфекционное поражение желудочных и кишечных стенок, вызывающее водянистую жидкую каловую массу с кровяными прожилками, слизью и резким запахом. Патологию сопровождают значительное повышение температуры, слабость, недомогание, рвота.

Лечение

  1. В том случае, если понос с примесью крови у ребенка спровоцирован заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта – лечение может осуществляться только в стационаре, под наблюдением квалифицированного специалиста
  2. Если жидкий стул с кровью у ребенка начался в результате кишечной инфекции, лечение назначается в зависимости от возбудителя. Если это бактерии – назначаются антибиотики, если вирусы – противовирусные препараты
  3. В любом случае назначаются средства, восстанавливающие водно-солевой баланс, а также сорбенты
  4. При воспалениях (например, при колите) лечение, главным образом, осуществляется противовоспалительными препаратами
  5. Если требуется нормализация нарушенной микрофлоры кишечника, врач назначит пребиотики, лактобактерии и бифидобактерии (препараты Линекс, бифидумбактерин, Хилак-форте)

Подробнее о том, как остановить понос у ребенка, узнайте в другой нашей статье.

Первая помощь

  1. По возможности, постарайтесь сохранить каловые массы с опасными вкраплениями до приезда доктора. Это поможет ему быстрее оценить картину заболевания и поставить правильный диагноз.
  2. Не стоит пытаться накормить малыша, это не пойдет ему на пользу. Максимум из того, что можно предложить ребенку в этом состоянии – сухарики из белого хлеба и морковное пюре, разведенное водой.
  3. А вот поить малыша обязательно. Обезвоживание при поносе может наступить очень быстро, а это очень опасное состояние, которое может повлечь за собой серьезные проблемы со здоровьем вплоть до летального исхода. Итак, поим ребенка чистой водой в достаточном количестве. Идеально (особенно, если малыша тошнит) было бы давать ему попить понемногу (10-15 мг), но часто (каждые 5 минут).
  4. Воду можно (и даже нужно) заменить водно-солевым раствором, например, Регидроном или Оралитом. Такие растворы не только препятствуют наступлению обезвоживания, но и восполняют полезные соли, которые во время поноса не успевают всасываться в кишечнике, а вымываются вместе с водой. Водно-солевой раствор можно приготовить дома. Для этого на литр воды нужно взять две столовые ложки сахара, две чайные ложки соли и половину чайной ложки пищевой соды.
  5. Если у малыша поднялась высокая температура, а до приезда врача еще долго, нужно ее сбить. Используйте для этого любые жаропонижающие препараты на основе парацетамола, соответствующие возрасту.
  6. После каждого приступа диареи тщательно подмывайте малыша
  7. Не давайте малышу никаких лекарств, кроме жаропонижающих. Впрочем, допустимы еще и сорбенты, препараты, которые помогут очистить детский организм от вредных веществ и токсинов. К сорбентам относятся Смекта, Энтеросгель, Полифепам, Полисорб. Выбирайте средство, отталкиваясь от возраста ребенка.
  8. Если врач предположит кишечную инфекцию, будьте готовы отправиться с малышом в больницу. Поэтому не лишним будет подготовить все документы и необходимые на первое время вещи.

Что делать в такой ситуации?

Как уже писалось выше, при поносе с кровью, который сопровождается плачем, рвотой, снижением или повышением температуры, нужно срочно вызывать врача, иначе всё может закончиться летальным исходом. При спокойном поведении ребёнка нужно обратиться к участковому терапевту, рассказать о симптомах и сдать анализы:

  1. Соскоб на яйца глистов.
  2. Общий анализ крови.
  3. Анализ кала.
  4. Анализ крови на антитела.

Не помешает сходить на УЗИ органов брюшной полости. Возможно, потребуется посетить проктолога.

Кормящая мама должна обратить внимание на свой рацион исключить из него острые, солёные, послабляющие продукты. Если причиной неприятности стали необходимые для лечения медицинские препараты, следует обратиться к врачу, дабы сменить их на другие, более щадящие

Когда подобные симптомы появились после операции, нужно обязательно обратиться к врачу, который её проводил. Если такой возможности нет, то к терапевту. В любом случае нельзя бездействовать, так как выздоровление не наступит само, с каждым днём ребёнку будет становиться только хуже.

А если ребёнок не плачет и хорошо ест?

Почти все вышеуказанные болезни сопровождаются болью в животе, рвотой, потерей аппетита, постоянным плачем и нарушением сна.

Понятное дело, что без помощи врача не обойтись. Но бывает так, что у ребёнка понос с кровью, но при этом больной спокоен, весел и ест с хорошим аппетитом. Почему так происходит? Этот симптом могут провоцировать:

  1. Глисты. Обычно при поражении ими у ребёнка очень хороший аппетит, но он плохо набирает вес. Когда ситуация сильно запущена, в кале можно обнаружить яйца и части тел умерших глистов. Если паразитов в организме немного, их трудно выявить даже после сдачи анализа кала. Заразиться ребёнок может от больного взрослого, от домашних животных или во время игры на улице. Например, когда пробует на вкус песок или найденные на земле предметы.
  2. Аллергия. Когда организм не переносит некоторые продукты, он пытается всеми способами избавиться от них и подать сигнал о том, что эта еда мешает его нормальному функционированию. Пищеварительные органы детей не приспособлены к перевариванию многих видов пищи, потому диарея с кровью может являться реакцией на введение прикорма. Особенно если первым прикормом стала манная каша, сваренная на коровьем молоке со сливочным маслом и сахаром. Также негативно детский организм реагирует на некоторые смеси на основе коровьего молока («Малютка», «Малыш»). К диарее могут присоединиться покраснения и крапивница на лице и теле малыша. При этом ребёнок ведёт себя спокойно. Может плакать только во время дефекации. Данное состояние — повод для неотложного визита к терапевту и гастроэнтерологу. Мать должна срочно поменять смесь, отложить введение первого прикорма, отказаться от послабляющих и аллергенных продуктов.
  3. Запоры (геморрой). На первый взгляд, глупо считать причиной поноса с кровью запор. На самом деле во время длительных задержек стула у грудничка врачи рекомендуют ставить клизму. Бабушки советуют вводить пипетку в задний проход, дабы малыш наконец-то сходил в туалет. И вот, неопытная молодая мама либо не смазала пипетку перед тем, как провести эту манипуляцию, либо неаккуратно использовала детскую клизму, но вышло так, что повредила прямую кишку малыша. Или у ребёнка был скрытый геморрой, и для облегчения страданий ему дали слабительные препараты или продукты. И вышеуказанные симптомы обеспечены. Кровь у ребёнка в поносе будет присутствовать до тех пор, пока повреждение не заживёт.
  4. Реакция на лекарства. Некоторые вещества в лекарствах способны повреждать стенки кишечника. Во время их приёма появляется понос у ребёнка, а вместе с ним и кровь в кале. Таким образом, лечение от одной тяжёлой болезни влечёт за собой другую.
  5. Операция на кишке. После хирургического вмешательства данный симптом появляется достаточно редко, но всё же подобные случаи были зафиксированы. Прожилки крови в каловых массах могут указывать на то, что послеоперационный рубец не зажил. Чёрный кал свидетельствует о повреждениях верхних отделов кишечника.

Бывает и так, что изменение цвета испражнений беспокойные родители принимают за кровь, а причиной оказывается съеденная свекла.

Особенности лечения

Если у ребёнка понос с кровью и слизью, домашнее лечение недопустимо. Соответствующая терапия подбирается лечащим врачом на основании полученных результатов исследований и поставленного диагноза. Симптомы, возникшие у месячного или у годовалого ребёнка, являются показанием к срочной госпитализации.

Медикаментозная терапия

Что делать, если обнаружена кровь в кале, решает доктор. Лечение каждого заболевания подбирается в индивидуальном порядке в зависимости от типа патологии.

  1. Инфекционные заболевания бактериальной этиологии лечатся с использованием антибиотиков.
  2. Лечение колита основано на приёме противовоспалительных препаратов.
  3. Если у ребёнка понос с кровью обусловлен нарушением состава микрофлоры, целесообразно назначение лактобактерий.
  4. Для остановки диареи неинфекционного характера прописываются препараты с адсорбирующим действием.
  5. На всех этапах лечения любой из этих патологий показано проведение регидратационной терапии для восполнения запасов жидкости и утраченных минералов.

Диета

Как мы уже говорили, пока недомогание находится в острой стадии, ребенку лучше всего поголодать. А как организовать его питание дальше?

  1. Из рациона полностью исключаются все продукты, которые сложно переварить. Это соленое, копченое, жирное, острое, консервы. Нельзя употреблять в пищу также те продукты, которые вызывают повышенное газообразование. Это грибы, орехи, все бобовые. Пища должна быть максимально щадящей.
  2. Включайте в меню продукты, имеющие крепящий эффект. Это бананы, рис, кисели
  3. Если малыш находится на грудном вскармливании, то мама должна соблюдать строгую диету, исключающую все продукты, о которых мы говорили выше
  4. Если малыш на искусственном вскармливании, не лишним будет на время перейти на безлактозную (соевую) смесь

Возможные осложнения

Отсутствие квалифицированной помощи или её оказание в неполном объёме ребёнку с жалобами на диарею может грозить серьёзными последствиями. Малейшая халатность в этом вопросе существенно повышает риски инвалидности у маленького пациента и даже летального исхода. Также советует почитать — опасность поноса с кровью у взрослых.

Наиболее вероятные осложнения:

  • Обезвоживание, провоцирующее развитие судорожного синдрома и потерю сознания. Снижение уровня жидкости в организме на 10% — это уже тяжелейшее состояние, за которым следует длительный восстановительный период. При потере жидкости на 20% ребёнок не выживает. Иногда для малышей цифра в 10% уже оказывается критичной.
  • Хроническое расстройство кишечника, характеризующееся частым нарушением стула и постоянным метеоризмом.
  • Дисбактериоз вследствие проведения антибактериальной терапии при лечении диареи инфекционного характера.
  • Выпадение прямой кишки, как результат недостаточного врачебного вмешательства и неполного объёма лечения при дизентерии.

Видео: Кровь в кале у ребёнка, что делать?

И это далеко не полный список страшных последствий, которые могут грозить вашему больному ребёнку.

Рекомендуем: Понос у годовалого ребёнка — возможные причины и особенности лечения

Причины диареи с кровью у ребенка

Жидкий стул с кровью у ребенка – это не самостоятельное заболевание, а совокупность симптомов, сопровождающих течение различных патологических процессов. В данной ситуации диарея, имеющая ряд возрастных особенностей, может различаться по частоте испражнений и объему фекалий. В первую очередь это определяется характером вызвавшего ее заболевания и локализацией кишечного кровотечения.

К наиболее характерным причинам поноса с кровью у ребенка относятся:

  • острые кишечные инфекции (дизентерия, сальмонеллез, эшерихиоз, протейная/стафилококковая/ротавирусная инфекция и пр.);
  • паразитарные заболевания (амебиаз, лямблиоз, гельминтозы);
  • непереносимость коровьего молока, сои (может развиться у младенцев, находящихся на искусственном вскармливании);
  • реакция на некоторые лекарственные препараты;
  • внутренний геморрой (следствие врожденного расширения геморроидальных вен, длительного сидения на горшке, сильного продолжительного плача и пр.);
  • ювенильные полипы (доброкачественные новообразования). Выявляются в возрасте 4–7 лет. При внедрении в просвет кишечника могут вызывать у ребенка легкую диарею с кровью;
  • болезнь Крона (хроническое воспалительное заболевание кишечника);
  • язвенный колит (воспаление слизистой оболочки толстой кишки). Обычно встречается в школьном и подростковом возрасте, реже – у малышей первого года жизни;
  • системная красная волчанка (аутоиммунная патология соединительной ткани и сосудов). В отдельных случаях может сопровождаться поносом с прожилками крови.

Профилактика

Вместо того, чтобы длительное время восстанавливать здоровье ребенка, гораздо лучше будет вовсе предотвратить заболевание. Это не так сложно, главное, соблюдать несколько очень важных мер профилактики:

  1. Питание вашего малыша должно соответствовать его возрасту. Чипсы, фаст-фуд и копченая колбаса и взрослому человеку не нанесут ничего, кроме вреда, а для ребенка такой режим питания просто губителен
  2. Следите за гигиеной крохи. Его игрушки, бутылочки, соски должны быть тщательным образом обработаны. Если речь идет о старшем возрасте, приучайте кроху мыть руки перед едой и после посещения уборной
  3. Мойте овощи и фрукты
  4. Кипятите воду
  5. Избегайте посещения вместе с ребенком мест большого скопления народа
  6. Не разрешайте ему купаться в неизвестных озерах и прудах
  7. Укрепляйте иммунитет, и тогда болезни обойдут кроху стороной.

Виды детского поноса

Понос со слизью у малышей не всегда указывает на серьезную патологию. Прозрачная слизь в жидком кале в небольшом объеме обычно указывает на переходные физиологические процессы и не таит угрозы. Однако при наличии обильного выделения (даже прозрачных) слизей следует обратиться к специалисту. Такое явление может быть вызвано серьезным дисбактериозом с преобладанием патогенных микроорганизмов. Еще более настораживает присоединение пенистой составляющей в каловой массе.

Зеленая слизь всегда указывает на риск опасной патологии и требует обследования у врача. Чаще всего виной такого проявления становятся стафилококки. Инфицирование сопровождается явной интоксикацией организма, а лечение требует госпитализации с проведением терапии инфузионного и антибактериального характера. Наличие зеленой слизи в кале более густой консистенции указывает на то, что организм способен сам бороться с инфекцией, и ему надо только помочь введением пробиотических препаратов с полезными микроорганизмами.

Особую опасность вызывает появление крови в поносе или коричневых примесей в более густом кале.

В этом случае воспалительный процесс приводит к отторжению тканей слизистой оболочки, а понос приобретает непрерывный характер. Необходима быстрая госпитализация и принятие экстренных мер. Опасность развития кровяного поноса у младенцев заключается в его стремительности, обезвоживании, нарастании электролитического дефицита, потере крови. В результате такой патологии появляется анемия, ускоряется интоксикация с риском дыхательной и сердечной недостаточности. Появление крови в кале в любом объеме указывает на высокую вероятность опасной патологии.

Диагностика и первая помощь

Если вы впервые обнаружили небольшие прожилки крови в каловых массах, не стоит делать поспешных выводов. Сначала необходимо убедиться, что это именно кровь, а не остатки непереваренной пищи (шкурки помидора, свёкла). Если подозрения подтвердились следует вызвать врача.

До его приезда необходимо:

  • не выбрасывать или смывать понос (содержимое горшка или подгузника лучше собрать в баночку и отдать специалисту для диагностики);
  • не кормить ребёнка;
  • поить малыша каждые 5 минут порциями по 10-15 мл воды или специальными растворами (Регидрон – с рождения, Оралит – с 3 лет);
  • сбить температуру Парацетамолом (свечи от 1 месяца, сироп от 3 месяцев), или Ибуклином (от 2 лет) в свечах или сиропе, если она поднялась выше 38°C;
  • подмывать малыша после каждого похода в туалет.

Поить ребёнка при диарее можно специальным раствором:

  • литр охлаждённой кипяченой воды;
  • столовая ложка сахара;
  • чайная ложка пищевой соды;
  • чайная ложка поваренной соли.

Для диагностики в клинике ребенку могут назначить:

  • копрограмму;
  • анализы кала;
  • анализы крови;
  • УЗИ брюшной полости.