Что следует считать запором у грудного ребенка

Вполне объяснимо, что отсутствие стула у малыша вызывает беспокойство родителей, нередко становится причиной ненужного самолечения. С другой стороны, отсутствие элементарных знаний о должной частоте опорожнения кишечника у детей иногда приводит к задержке необходимого лечения и осложнениям. Поэтому для начала разберемся, что же такой запор.

Согласно общепринятому мнению, запором у малышей до трехмесячного возраста принято считать задержку стула на 2-3 дня. Если трудности при дефекации, сохраняющиеся на протяжении двух и более недель, говорят о хроническом запоре.2,3. При этом частота стула уменьшается (в сравнении с индивидуальными особенностями3), кал становится плотным, фрагментированным, приобретает неприятный гнилостный запах.

Чтобы опорожнить кишечник, ребенок сильно и долго натуживается, его личико краснеет, ножки поджимаются к животу. Иногда содержимое прямой кишки настолько твердое, что ранит нежную слизистую и вызывает образование болезненных трещин. В этом случае кроха плачет, а на поверхности кала появляется полоска алой крови.

Запор нарушает общее состояние малыша. У него отмечаются боли и вздутие в живота, называемые в народе «коликами», он плохо ест, становится вялым и капризным.

Именно появление общих симптомов при запоре у новорожденного, находящегося на грудном вскармливании, служит ориентиром для постановки диагноза4. Если их нет, ребенок хорошо ест, не срыгивает, нормально прибавляет в весе, состояние принято считать «псевдозапором», не требующим никакого вмешательства4.

Временные нарушения стула

Затруднения дефекации могут носить временный характер. Многие младенцы испытывают трудности с опорожнением кишечника – натуживаются, кряхтят, хнычут во время дефекации, хотя стул у них остается мягким кашицеобразным. Такое состояние вполне нормально для детей первых двух месяцев жизни, связано с незрелостью нервной системы и носит название «дисхезия»4.

Временное нарушение опорожнения кишечника у ребенка может быть связано со следующими факторами:

  • нехваткой жидкости – в некоторых случаях ребенка нужно допаивать, хотя некоторые мамы считают, что при грудном вскармливании малыш получает достаточное количество жидкости в виде молока2,5;
  • общим обезвоживанием малыша на фоне высокой температуры, рвоты и поноса, например, при кишечной инфекции или ОРВИ, когда большое количество воды теряется с потом, рвотными и жидкими каловыми массами 4;
  • нарушением питания кормящей матери: малым количеством жидкости, соблюдением несбалансированной диеты, низким содержанием клетчатки и большим количеством «закрепляющих» продуктов в рационе питания2;
  • недокормом ребенка из-за дефицита грудного молока (при этом женщина может даже не подозревать, что у нее мало молока) и «тугой» груди у матери, общей слабости и упорного срыгивания у малыша2,5;
  • слишком ранним и нерациональным ведением прикорма2;
  • злоупотреблением клизмами и средствами механической стимуляции дефекации у ребенка (газоотводной трубкой, раздражением ануса и т. д.)2;
  • психологическими факторами2, куда относятся психоэмоциональные проблемы матери, отсутствие мамы и привыкание к няне, переезд, частые контакты с новыми людьми;
  • любыми болезнями и прорезыванием зубов – они влияют не только на самочувствие, но и на эмоционально-психологическое состояние ребенка, а вместе с этим – на перистальтику кишечника.

Устранение всех вышеперечисленных факторов приводит к самопроизвольной нормализации стула у ребенка.

1.Запоры у малыша

Запоры у новорожденных и младенцев – это увеличение интервалов между актами дефекации и/или систематически неполное опорожнение кишечника. От запоров страдает каждый четвертый малыш первого года жизни. Плотный, редкий (2 и менее раз в неделю), большого диаметра стул – диагностические признаки запора. Запор не всегда сопровождается болевыми ощущениями, и поэтому малая часть родителей обращаются к педиатру незамедлительно.

1.1. Дисхезия.

От запора следует отличать понятие младенческой дисхезии. В этом случае задержка стула связана с незрелостью мышц, отвечающих за дефекацию. Поэтому перед дефекацией малыш беспокоен, плачет, и успокаивается после отхождения мягкого стула. Такое состояние не требует лечения, малыш «перерастет» его к 6 месяцам жизни.

1.2. Частота стула.

Диагноз запора у ребенка первого года жизни не так прост, как кажется – частота стула отличается у детей на грудном и искусственном вскармливании и у детей разного возраста: нормальная частота стула у детей 0-4 мес. от 7 до 1 раз в день, от 4 мес. до 2 лет – от 3 до 1.

Пять правил лечения запора

Если врач уверен, что запор не является симптомом чего-то серьезного, с ним можно попробовать справиться самостоятельно

На что нужно обратить внимание?. 1

У ребенка не должно быть дефицита жидкости

1. У ребенка не должно быть дефицита жидкости.

Именно нехватка жидкости – одна из самых частых причин запоров у детей. Каловые массы при этом становятся густыми, медленно продвигаются по кишечнику, царапают его стенки, что вызывает боли и колики. Да и позыв сходить в туалет возникает только тогда, когда скопившиеся массы начинают давить на стенки прямой кишки, вода же помогает увеличить их объем, и малыш покакает быстрее. Так что даем больше пить и увлажняем детскую!

2. В организме должно быть достаточно калия.

При нехватке калия сокращения кишечника (так называемая перистальтика) резко ослабевают, и это вполне может быть причиной запора. Больше всего калия в изюме, кураге, черносливе, инжире, которые, кстати, можно добавлять в компоты или есть просто запаренными.

3. Полноценный рацион, богатый клетчаткой.

При запорах нежелательны продукты, богатые белком, такие как шоколад, творог, орехи. Желательны йогурты, однодневный кефир и простокваша. Черный хлеб лучше, чем белый. Яблочный сок лучше, чем целое яблоко. Мясо лучше ограничить. В целом же отличной профилактикой запоров служит клетчатка. Это значит, что ребенку нужно давать больше фруктов и овощей, а также круп, лучше – слегка недоваренных.

4. Безопасные лекарства.

Есть только два лекарственных препарата, которые можно использовать даже у грудничков и при этом без рецепта врача. Первый – сироп лактулозы, который под разными коммерческими названиями продается в любой аптеке. Он увеличивает объем каловых масс, задерживая воду в кишечнике, не вызывает «привыкания», принимать его можно как угодно долго. Правда, при первом приеме у малыша могут образоваться газики — как реакция на препарат, поэтому дозу лучше увеличивать постепенно. Второе – это свечи с глицерином. Их достоинство в том, что глицерин не усваивается организмом, а выходит вместе с содержимым кишечника, при этом действуют такие свечи гораздо мягче, чем клизма.

Если причина запора – трещины в области ануса (появившиеся, например, после прохождения комочков твердого кала), из-за которых ребенок просто не хочет ходить на горшок, опасаясь боли, – помогут свечи с облепиховым маслом.

5. Режим дня.

Бывает, что позыв сходить по-большому есть, ребенок его чувствует, но игнорирует – например, он очень занят или просто не хочет идти в туалет в саду или в школе, предпочитая потерпеть до дома. Если такое поведение становится систематическим, то прямая кишка начинает растягиваться от избытка каловых масс, и для того, чтобы почувствовать позыв сходить в туалет, ребенку нужно все больше и больше времени. Отсюда – запоры, которые приходится лечить очень долго.

Чтобы не допустить этого, важно с самого детства приучать малыша к систематическому опорожнению кишечника. Лучше – в одно и то же время и в одной и той же привычной обстановке

Пусть ходит на горшок перед сном или после завтрака, до выхода из дома.

Если все вышеперечисленное не помогает, нужно обратиться за помощью к врачу

Важно понимать, что специалисты владеют куда большим набором схем лечения запоров, чем родители

Из литературы по уходе за новорожденным мамы знают, что кроха должен какать после каждого кормления. Если новорожденный и грудничок испражняются желтоватой кашицей, то у деток, потребляющих смеси, фекалии выделяются более плотные. Запах их специфический, резковатый. Если малыш вдруг не какал целый день, родители тревожатся и задумываются о применении слабительного. Но действительно ли кроха нуждается в помощи, мамы и папы не знают.

Острый понос у ребенка

Жидкий, водянистый стул чаще всего бывает признаком острых кишечных инфекций. Особенно актуально это для летних месяцев
и поездок в отпуск. Возбудителями кишечных инфекций являются бактерии – шигеллы, сальмонеллы, иерсинии и другие.
Иногда заболевание развивается в течение нескольких часов или дней. Причиной острого поноса могут быть и вирусы. Например,
ротавирус вызывает сильный понос у грудных детей. (См. Ротовирусная
инфекция, Острые кишечные инфекции у детей ).
Тяжесть и течение болезни зависят от вида микроба и от состояния иммунной
системы организма ребенка. Нередко бывает, что все члены семьи ели одно и то же, а понос развился только у одного из них.
Это значит, что при одинаковой способности микроба вызывать болезнь она скорее разовьется у того, у кого снижены защитные
силы организма. Дети, у которых функция кишечника хронически расстроена, более склонны к поносу.

Воспалительная реакция со стороны кишечной стенки может привести к сильному поносу.
При воспалительных заболеваниях, протекающих с поносом, необходимо бактериологическое исследование кала для выделения возбудителей
и назначения соответствующего лечения.

Другие причины чихания

Другие болезни, из-за которых кошка может чихать:

  • астма, причин которой может быть множество;
  • инородное тело в носу;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования на слизистой носоглотки;
  • полипы;
  • проблемы с зубами.

Поэтому ответить на вопрос, что делать, если кошка чихает , сможет только специалист, который предварительно проведет диагностику и выяснит причину данного состояния.

Подобное проявление должно насторожить только в том случае, если к нему присоединяются другие симптомы или чих беспокоит на постоянной основе.

Зачастую ни одна болезнь у кошки не протекает без каких-либо минимальных проявлений

Хозяину следует быть внимательным к поведению любимца, заметить частое чихание, благодаря чему получится своевременно обратить внимание на возникновение проблем со здоровьем

Заботливого хозяина насторожит даже случайный чих своего любимца. Поэтому нужно понимать, когда не стоит беспокоиться, если кот чихает, а когда необходимо обратиться к врачу. Ведь причины, по которым кот стал чихать, могут быть разными.

Подобно людям, котам свойственно и чихать, и кашлять

Чихнуть кот может просто от пыли, собравшейся под мебелью или на полках, от накопившейся в носу слизи, а также если вдруг поперхнется.
Когда это явление редкое, то на него не стоит особо обращать внимание.. Но когда любимец начинает это делать систематически, необходимо найти причины, почему кошка чихает.

Но когда любимец начинает это делать систематически, необходимо найти причины, почему кошка чихает.

Но когда любимец начинает это делать систематически, необходимо найти причины, почему кошка чихает.

Чихание может быть вызвано:

простудой

. Если у кота ослаблен иммунитет (например, он перенес операцию, ему делали прививку, он промерз), то в межсезонье он может простудиться, как и человек. Поэтому, если кот заболел и чихает, нужно дать организму пару дней на восстановление. Чаще всего простуда проходит так же легко и быстро, как и появляется, и не требует никаких медикаментозных вмешательств. Если ваш питомец периодически гуляет на улице или же его часто купают, он больше рискует простудиться, чем полностью домашний кот;

аллергией

Понаблюдайте за котом, обратите внимание, когда именно проявляется симптом

Причина, почему кот постоянно чихает, может крыться в аллергической реакции – новый наполнитель для лотка, спрей, освежитель воздуха, ваши духи, комнатные растения и даже корм питомца. Если чихание начинается после контакта с каким-либо предметом, его необходимо изолировать от животного. Аллергия может быть врожденной или приобретенной, в первом случае болезнь не лечится. Ее проявления у питомцев могут возникнуть ближе к годовалому возрасту. Поэтому не стоит исключать аллергию на уже привычные продукты питания животного или предметы, которые его окружают;

Знаете ли вы? Существует легенда, что Ной просил Всевышнего защитить пищу на его корабле от грызунов. Бог услышал его молитвы и заставил льва чихнуть, в результате чего из пасти выскочил кот.

инфекцией

Причиной частого чихания может стать инфекция не только в носовом проходе, но и в ушах

Обратите внимание на поведение питомца: если он трется головой о поверхность, при этом уделяя внимание ушам, у него есть температура и дыхание учащенное, возможно, он подхватил инфекцию. Какую именно – определит доктор после сбора материалов для анализов;. Какую именно – определит доктор после сбора материалов для анализов;

Какую именно – определит доктор после сбора материалов для анализов;

полипами

. Самим увидеть образование в носу кота практически невозможно, оно может быть незначительное по размеру и находиться глубоко в носовом проходе. Только снимок в ветклинике поможет рассмотреть слизистую носа. Часто полипы приводят к гнойным выделениям. Полипы находятся на втором месте среди всех болезней носоглотки кота. Они могут разрастаться до слуховых каналов. Поэтому только оперативное вмешательство сможет облегчить состояние животного. Внимательно осмотрите носик, ведь там мог оказаться инородный предмет. Возьмите фонарик и посветите в ноздри, если видите нечто инородное, это может стать причиной того, что кошка чихает много раз подряд;

Знаете ли вы? Если у человека уникальными являются отпечатки пальцев, то у кота такой идентификатор личности – нос.

Важно!
Чаще всего кровь является симптомом рака. Доброкачественная опухоль вырезается, а злокачественная после оперативного вмешательства обрабатывается химией

Чего не нужно делать

Прежде всего, не стоит ждать, когда проблема исчезнет сама собой. Неоднократные и длительные нарушения стула у грудничка всегда требуют консультации врача-педиатра.

Кроме того, не рекомендуется:

  • кормить ребенка строго по часам – малыш сам «знает», сколько и когда молока ему нужно; кормление по требованию способствует нормальной работе кишечника и, кроме того, стимулирует лактацию у матери;
  • докармливать ребенка грудью после срыгивания: это нормальный акт, помогающий ребенку освободиться от попавшего в желудок воздуха и избытка пищи;
  • докармливать ребенка смесью или полностью переходить на искусственное вскармливание, полагая, что малышу недостает молока, – ориентиром того, что ему хватает еды, должен быть крепкий сон и нормальный набор веса;
  • часто использовать газоотводную трубку, прибегать в помощи клизм и другим методам стимуляции дефекации;
  • применять народные методы стимуляции прямой кишки, например, вставлять кусочек мыла в задний проход: мыло раздражает слизистую и может вызвать ее химический ожог; слабительного эффекта можно добиться щадящими средствами, например, микроклизмами МИКРОЛАКС;
  • принимать лекарства без консультации с врачом – все они могут проникнуть вместе с молоком в организм ребенка и оказывать влияние на его организм в целом и работу желудочно-кишечного тракта в частности.

Лечение

Итак, ваша кошка чихает. Причины и лечение в каждом случае должны устанавливаться и назначаться в строгом соответствии с состоянием животного. Например, если болеет беременная кошка все средства и препараты обязательно должны назначаться с учетом ее состояния.

Прежде чем начинать лечение также нужно выяснить, не является ли состояние вашего питомца результатом банальной аллергической реакции. Для этого за ним следует некоторое время пристально понаблюдать. В большинстве случаев аллерген удается установить самостоятельно. После этого останется только исключить его из окружения кошки и в дальнейшем предотвратить повторные контакты с ним.

А как лечить в тех случаях, когда причиной чихания стали инфекции? Лучшим решением в данной ситуации будет обращение к квалифицированному ветеринарному врачу. Он выполнит необходимый осмотр и назначит курс лечения. Но, к сожалению не всех есть возможность получить грамотную ветеринарную помощь. Что делать в таких обстоятельствах и чем лечить об этом и пойдет речь ниже.

Народными средствами

Если кошка просто простыла вылечить ее можно и при помощи народных средств. Например, очень хорошо помогает обыкновенное прогревание. Для этого в небольшой кастрюльке кипятят воду с добавлением небольшого количества бальзама «Звездочка». После закипания кошке дают подышать поднимающимся от нее паром. В борьбе с недугом хорошо себя зарекомендовал сок алоэ. Его закапывают в нос кошке на протяжении 3 дней.

Также в период лечения кошке необходимо обеспечить тепло, вся пища ей должна даваться в подогретом виде. Для усиления кровотока можно аккуратно массировать подушечки на лапах. Нос и слезящиеся глаза промывают отваром ромашки или слабо розовым раствором марганцовки.

Если через 3-4 дня состояние животного не улучшается, по возможности следует обращаться к ветеринарному врачу.

В домашних условиях

При наличии определенных препаратов и средств лечить кошку можно и в домашних условиях. Для этого потребуется приобрести антибиотики или в зависимости от заболевания противовирусные средства. Основная суть такого лечения сводится к подавлению болезнетворных бактерий. Также для улучшения общего состояния желательно использовать витамины.

Однако если ваша кошка не ест уже на протяжении 2-3 дней и при этом еще и отказывается от питья, это может свидетельствовать об сильной интоксикации и ослаблении организма. В этом случае стоит незамедлительно обращаться в ветеринарную клинику.

Препараты

Для лечения кошки от вирусных и бактериальных заболеваний ветеринары чаще всего используют следующие препараты:

  1. Фоспренил. Является противовирусным средством.
  2. Амоксиклав – антибиотик широкого спектра действия.
  3. Байтрил – антибиотик.

Все эти препараты лучше всего использовать по назначению врача.

Как помочь ребенку при запоре?

Визит к врачу

С визитом к педиатру в случае запора не стоит откладывать, т.к. запор может быть симптомом многих опасных заболеваний и аномалий развития в этом возрасте. Особенно тревожны появление крови в стуле, нарушение отхождения первородного стула – мекония, низкие темпы роста и развития. Внимательный осмотр педиатра очень важный первый этап обследования малыша с тревожными симптомами. Если педиатр не видит тревожных признаков, мама получит рекомендации по лечению запоров. Рекомендации специалиста в первую очередь будут касаться питания ребенка и/или мамы.

Диетотерапия запоров на грудном вскармливании

Диетотерапия зависит от вида вскармливания. Диета при грудном вскармливании очень важна. Необходимо нормализовать режим питания ребенка – исключить недокорм или перекорм

Маме стоит уделить внимание частоте своего стула – показана взаимосвязь между частотой запоров у мам и малышей. Стимулируют моторику кишки пищевые волокна фруктов, овощей, цельнозерновых продуктов, включите их в свой рацион, достаточный питьевой режим тоже необходим

Используйте кисломолочные продукты, а цельномолочных продуктов избегайте. Если же есть подозрение на пищевую аллергию (есть слизь, кровь в стуле, кожные проявления аллергии у малыша), молочные продукты стоит исключить совсем.

Диетотерапия запоров на искусственном вскармливании.

При искусственном вскармливании нередко встречается перекорм и недокорм ребенка, оценить это поможет педиатр. В питании детей с запорами используются комфортные смеси, смеси с камедью бобов рожкового дерева, лактулозой, адаптированные кисломолочные продукты, а в случае пищевой аллергии – смеси с высокогидролизованным белком. Разобраться, какая смесь поможет вашему малышу, поможет педиатр.

Введение прикорма при запорах

Введение продуктов прикорма сегодня рекомендуется в возрасте «толерогенного окна» – 4-6 мес. Для детей с запорами стоит начать прикорм с овощей (брокколи, цветной капусты, тыквы) с 4 мес. жизни. В качестве зернового прикорма используются гречневая, кукурузная, овсяная каши. Предпочтительно фруктовое пюре из чернослива, слив, абрикосов, яблок, а также соки с мякотью. Помните, что избыток жиров и белков тормозит кишечную моторику. Детские кисломолочные продукты, содержащие пробиотики – кефиры, творожки и йогурты – способствуют развитию микробиоты малыша, и тоже активно вводятся в его рацион с 8 мес. Многие продукты детского питания и искусственные молочные смеси обогащены пробиотиками и пребиотиками, подобными тем, что содержатся в грудном молоке, это смягчает стул ребенка.

Питьевой режим ребенка

Не забывайте про адекватный питьевой режим – предлагаем ребенку обычную (кипяченую) воду в объеме одного кормления в день. Ближе к году можно предложить малышу лечебный курс минеральной воды, богатой магнием, из расчета 3–5 мл на 1 кг массы тела в сутки. Не забудьте заранее выпустить пузырьки газа из такой воды. Употребляйте ее натощак до приема пищи, тогда эффект будет максимальный.

Массаж при коликах и запорах

Лечебные массажи живота по часовой стрелке и линейно по направлению к пупку, приведение ножек к животу, выкладывание на живот один раз в день тоже очень эффективная процедура, стимулирующая правильную работу кишечника.

Что делать при запорах у новорожденного при грудном вскармливании

Действовать нужно, исходя из причины запора. При диагностированных органических запорах лечение основного заболевания назначает врач. Решение проблемы приводит к нормализации опорожнения кишечника.

При функциональных запорах врачи рекомендуют:

1. Кормить грудью2.

Грудное молоко, содержащее иммунные факторы матери, обеспечивает естественную защиту малыша от инфекций, способствует становлению микрофлоры его кишечника и развитию пищеварительной системы в целом2. При слабой лактации и недостатке грудного молока и неустойчивом стуле со склонностью к запорам у ребенка врачи рекомендуют докорм адаптированными молочными смесями с добавлением пребиотиков2. Они способствуют подержанию микрофлоры кишечника, от которой отчасти зависит пищеварение2.

2. Соблюдать диету кормящей матери

От питания матери напрямую зависит состав грудного молока, поэтому, изменив питание, можно повлиять на пищевой рацион ребенка4. Для работы желудочно-кишечного тракта малыша важны соблюдение водного режима, съеденные мамой овощи, фрукты, крупы, хлеб грубого помола, то есть продукты с большим содержанием клетчатки4. Следует ограничить потребление продуктов, провоцирующих повышенное газообразование: капусты, лука, томатов, риса, бобовых, черного хлеба, груш, винограда, грибов, солений, копченостей и пряностей3.

В качестве естественного слабительного средства при грудном вскармливании от запоров у новорожденного помогут чернослив, курага и простая отварная свекла – нужно только включить их в рацион питания.

Для поддержания микрофлоры кишечника полезны кисломолочные продукты2. А вот при диагностированной у ребенка непереносимости коровьего молока кормящей маме придется полностью отказаться от молочных продуктов, приготовленных из него4.

3. Поддерживать физическую активность ребенка

Грамотно организованный режим дня и физическая активность – важнейший фактор лечения запоров у ребенка2. Физические нагрузки подбираются индивидуально в соответствии с возрастом ребенка2. Для новорожденных и грудничков первых 5 месяцев жизни достаточно их естественной активности и специальной гимнастики2

Очень важно, чтобы одежда не стесняла движения ребенка и позволяла ему самостоятельно в процессе познания мира совершенствовать свои двигательные навыки

4. Делать массаж живота

Прежде всего, после кормления нужно обязательно держать грудничка в вертикальном положении, чтобы он отрыгивал воздух, и затем укладывать его на животик.

Массаж живота подразумевает легкие поглаживания по животику в направлении часовой стрелки, то есть по кругу, начиная с правой подвздошной области и заканчивая левой подвздошной областью. При этом ребенок должен лежать на спинке. В конце процедуры нужно, держа за голеностопные ставы, поочередно прижать ножки малыша к животику. Это стимулирует отхождение газов и дефекацию.

5. Разумно использовать средства, уменьшающие газообразование

Большое количество газов растягивает стенки кишечника, ослабляет его перистальтику и приводит к появлению колик. Укропная вода, легкий чай с фенхелем, препараты на основе симетикона могут облегчить симптомы, сопутствующие запору4.

В ряде случаев полезны средства, помогающие механически удалить газы из кишечника, например, газоотводная трубка или клизмы4. Однако их частое ее использование усугубляет проблему запора: желудочно-кишечный тракт малыша начинает «лениться» и перестает самостоятельно выполнять свои функции3.

6. Микроклизмы МИКРОЛАКС

В комплексном лечении запоров у новорожденных на грудном вскармливании особое место занимают микроклизмы. Они способствуют опорожнению кишечника и тем самым облегчают страдания малыша.

МИКРОЛАКС для детей с 0 лет создан для самых маленьких деток, снабжен специальным коротким «носиком» и может использоваться с самого рождения до 3 лет6. В состав препарата входят натрия цитрат, вытесняющий воду из каловых масс, натрия лаурилсульфоацетат, разжижающий содержимое прямой кишки, и сорбитол, стимулирующий поступлением воды в кишечник6.

Усиливая действие друг друга, компоненты МИКРОЛАКС способны размягчить каловые массы и облегчить дефекацию6. При этом действие препарата может начаться через 5-15 минут6.

Важно, что действие препарата МИКРОЛАКС ограничивается конечным отделом кишечника. Он не всасывается, не поступает в общий кровоток и потому не влияет на работу других органов и систем6

Для удобства использования МИКРОЛАКС выпускается в форме одноразовой микроклизмы, снабженной укороченным носиком-наконечником6. Достаточно отломать пломбу – и микроклизма с 5 мл препарата будет готова к использованию.

Пищеварение грудного ребенка

Новорожденный постоянно находится в состоянии адаптации к новым условиям жизни. Его органы и системы продолжают развиваться, совершенствуются и физиологические механизмы дефекации. 

У взрослого человека удержание кала в прямой кишке обеспечивают непроизвольные и произвольные, то есть подвластные воле, сокращения ее мышц – сфинктеров.

Позыв к дефекации возникает при соприкосновении кала с нижними отделами кишки. Взрослый человек способен сдержать позыв, а новорожденный ребенок – нет.

Молоко попадает в желудок и запускает желудочно-кишечный рефлекс, порождающий волну перистальтики во всем желудочно-кишечном тракте. Кал опускается в прямую кишку и вызывает позыв к дефекации. Не осознавая, что условия для дефекации, мягко сказать, не подходящие, кроха поджимает ножки и натуживается. Опорожнение кишечника освобождает место для новой порции еды.

Частота стула у новорожденного часто совпадает с частотой кормлений, но может быть и два раза  сутки3. Кал при этом имеет желтый или желто-коричневый цвет, иногда с зеленоватым оттенком, кашицеобразную консистенцию с примесью пены и включений, напоминающих творог, и запах кислого молока.

Начиная примерно с 2 месяцев, частота стула начинает постепенно уменьшаться. К моменту введения прикорма (к 4-6 месяцам) большинство грудничков опорожняют кишечник 2 раза в сутки, а некоторые – и раз в 2 дня3. Кал уплотняется и приобретает колбасовидную  форму – таким он должен быть у всех маленьких детей.

Что делать при растройстве стула у ребенка

  • отрегулируйте режим кормления, если ребенок находится на грудном вскармливании(кормить через 3 часа);
  • измените свой режим питания (если кормите грудью), уменьшите употребление мяса;
  • давайте ребенку больше пить (не менее 60 мл в час), для возмещения потерянной с поносом жидкости.
    Глюкозо-солевые смеси продаются в аптеке без рецепта. Грудному младенцу можно вливать водичку через пипетку через каждые 10–15 минут.
    Не следует при жидком стуле давать ребенку в качестве питья лимонад, неразбавленные фруктовые соки;
  • перед каждым кормлением давайте ребенку 1 чайную ложку 2% раствора лимонной кислоты или цитрата натрия или 15–20 капель
    хилак-форте, разведенных в чайной ложке воды;
  • не прекращайте кормить ребенка; теория, что при поносе нельзя кормить ребенка, а необходима «голодная пауза»,
    в настоящее время опровергнута. Если младенец на грудном вскармливании – это оптимальное решение проблемы: в материнском молоке
    есть множество защитных факторов от поноса. Если малыш получает молочные смеси, продолжайте их давать.
  • если понос возник у ребенка более старшего возраста, можно ему давать:
    рисовую кашу с бананом, картофельно-морковное пюре, макаронные изделия, куриное мясо, творог.
    Через 2–3 дня консистенция стула улучшится, и можно перейти на нормальный рацион питания, однако после перенесенного поноса
    в течение некоторого времени следует ограничить потребление молока, поскольку может развиться временное нарушение синтеза
    лактазы – фермента, расщепляющего молочный сахар. К ребенку на естественном вскармливании такая рекомендация не относится.
    Если малыш на искусственном вскармливании, то обычную смесь частично можно заменить безлактозной или низколактозной.

Сколько раз в день грудной ребенок должен ходить в туалет?

Казалось бы, все волнения и страхи позади: беременность прошла нормально, роды тоже были без осложнений, и ребеночек появился не свет крепким и здоровым. И вот тут на фоне всеобщего благоденствия, молодых мамочек и папочек подстерегают новые стрессы. Впрочем, стрессами их вряд ли можно назвать – это нормальные проблемы и переживания связанные с новым человечком и его жизнедеятельностью!

Однако некоторые родители прямо-таки впадают в панику, когда их малыш месяца-двух от роду, к примеру, несколько дней он не может сходить «по-большому». Так давайте разберемся, сколько раз в день грудной ребенок должен ходить в туалет? И вообще существуют ли четко оговоренные медицинские нормы?

Сколько раз какает новорожденный

Начнем с того, что стул малыша может много рассказать о его состоянии здоровья, и, в первую очередь, желудочно-кишечного тракта. По консистенции, запаху и цвету кала ребенка можно даже определить, что кушала его мамочка. Отвечая на животрепещущий для молодых родителей вопрос: сколько раз какает новорожденный в сутки, ответим, что каких-либо установленных единых норм нет, и не может быть!

Когда малыш только родился и в первый месяц своей жизни он может какать до 10 раз в сутки. Почему? А именно столько раз в сутки он приблизительно кушает. Сразу же оговоримся, что детки, которые не испытывают недостатка в грудном молоке – какают чаще, чем тем, кого подкармливают детскими смесями. Если смесь по каким-либо причинам не подходит малютке, то он может не ходить по-большому до двух-трех дней. И это не повод для паники. Вы можете начать беспокоиться только в том в случае, если у малыша «твердый» животик, у него газы, и он капризничает, что говорит о дискомфорте или даже болезненных ощущениях.

Лёгкий запор у малыша может возникнуть в конце первого месяца жизни, когда происходит полная адаптация юного организма, вернее пищеварительного тракта, к внешним условиям. Вернее даже это не запор, а легкая задержка стула. В случае если такое произошло, подождите день два, скорее всего через этот промежуток времени все наладится. Однако если вы после этого заметили в подгузнике достаточно твердые какашечки, то, скорее всего, у вашего ребенка все-таки имеет место запор.

При запоре у малыша, в первую очередь, нужно кормящей мамочке пересмотреть свой дневной рацион. Как мы писали выше, консистенция и цвет кала малютки, пока он исключительно на грудном вскармливании, отражают то, что кушала его мама. В случае, если грудничок не может сходить в туалет, находясь на искусственном вскармливании, то вероятно нужно поменять молочную смесь. Проконсультируйтесь с вашим педиатром, какая, из имеющихся в продаже смесей, лучше подойдет.

Нормальный стул новорожденного и диарея

Когда грудничка кормят исключительно грудью, то кал у него обычно желто-зелёного достаточно яркого оттенка и пахучий. Если мамаша налегает на овощи и фрукты, то кал малыша может окраситься в зеленый цвет. Ничего страшного в этом нет. У малышек-искусственников кал напротив более темного коричневатого цвета и с более резким запахом. В обоих случаях консистенция детского кала должна быть не слишком жидкой, ни твердой. В идеале нормальный стул новорожденного должен быть кашицеобразным.

В течение первого месяца жизни малютка может «какаться» очень часто, но если стул в норме (кашицеобразный), у малыша нормальная температура и он себя чувствует хорошо – поводов для волнения нет. Беспокоиться родителям нужно в случае, если стул водянистый, малыш капризничает и отказывается от еды. Понос для малыша может представлять достаточно серьезную опасность, так как приводит к обезвоживанию. При первых же реальных признаках поноса или запора вызывайте врача.

Редакция World-of-parents.ru желает здоровья Вам и Вашим малышам. Не забывайте заботиться и беречь своих деток с первых дней жизни.

Вы буквально недавно стали мамой? Или вы мамочка со стажем? Присоединяйтесь к нашему сообществу продвинутых родителей и общайтесь с другими такими-же мамочками, как и вы. Делитесь советами и впечатлениями. Добавьте яркие краски и впечатления на материнскую тропу длиною в целую жизнь. Вступить в сообщество.