Симптомы и лечение герпеса у грудного ребенка

Профилактика Герпеса у новорожденных:

Поскольку вирусом герпеса новорожденный инфицируется от матери, профилактику заболевания проводят с беременной или планирующей зачатие женщиной.

Что бы матери избежать инфицирования генитальным герпесом (герпес типа 2) стоит применять меры по профилактике ЗППП. В случае профилактики инфицирования женщины вирусом простого герпеса типа 1 стоит избегать вирусных и респираторных заболеваний.

Если инфицирование вторичное (повторное), используется иммуностимулирующая терапия (препараты повышающие иммунитет) и вакцинирование инактивированной герпетической вакциной.

Когда следует обратиться к врачу

При первичной инфекции почти всегда у ребенка начинается жар. У грудничка нет аппетита, появляется беспокойство, плач, есть нарушения сна. Если налицо один из вышеописанных симптомов или если их несколько, требуется немедленно показать новорожденного специалисту – педиатру (детскому врачу) или дерматовенерологу.

Если запустить развитие инфекции, то это может привести к осложнениям, вплоть до летального исхода. Вирус герпеса у новорожденных должен быть выявлен как можно быстрее, чтобы можно было приступить к лечению без задержек. Если есть признаки герпеса у грудничка, вы можете посетить АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в центре Москвы. Отделение педиатрии располагает штатом высококвалифицированных специалистов, оборудованием и инструментами нового поколения для проведения осмотра. Записаться на прием к педиатру или дерматовенерологу можно на сайте и по телефону +7(495)993-00-33.

Чем опасна стрептодермия

Стрептодермия особенно опасна ослабленным людям, тем, кто страдает иммунодефицитом, а также склонным к аллергическим проявлениям. Если человек аллергик, не правильно лечился или обратился за помощью не своевременно, то есть высокий риск осложнений.

К ним относится:

• поражение внутренних органов стафилококками, чаще страдают сердце (миокардит, ревматизм), почки (нефрит) и печень;
• сепсис или заражение крови, если инфекция попадет в кровяное русло;
• лимфодемия;
• глубокие, долго не заживающие язвы;
• поражение плода во время родов, если на теле матери имеются высыпания и язвы;
• внутриутробное заражение ребенка при генерализованной инфекции;
• очень высокая температура (у грудничков);
• дисбактериоз кишечника – при попадании стафилококка в желудочно-кишечный тракт;
• обширные и глубокие опухоли в виде абсцессов.
• тромбофлебиты и т.д.

Еще одним моментом является поражение кожи с образованием рубцов после язв. Этот косметологический дефект остается навсегда и требует дополнительных процедур по выравниванию кожного покрова.

Симптомы герпеса

Симптомы герпеса у детей традиционны: может быть лихорадка, усталость, боль в мышцах, раздражительность. В месте будущих высыпаний инфекции возникают боль, жжение, покалывание и зуд. Высыпания сопровождаются последующим изъязвлением и образованием ранок. Дети склонны расчесывать ранки до крови, постоянно прикасаться к ним, сдирать образовавшиеся корочки, что затрудняет заживление и продлевает его срок. Простой герпес на губе у ребенка в лучшем случае заживает в течение нескольких дней. Язвы также могут возникать во рту: на деснах, передней части языка, внутренней части щёк, горле и небе. Десны при этом могут быть слегка опухшими, красными и могут кровоточить. Они могут также распространяться вниз по подбородку и шее. Лимфатические узлы шеи часто набухают и становятся болезненными. У детей вирус герпеса может поражать слизистую горла с формированием мелких язв и сероватым налетом на миндалинах. Поскольку язвы болезненны, то могут возникнуть трудности принятия еды или питья. Заболевший ребенок не должен употреблять твердую или горячую пищу в период возникновения герпеса в ротовой полости. При постоянном травмировании ранки заживление может растянуться на две недели и более. Родителям необходимо контролировать этот процесс.

Диагностика герпетического стоматита

Чтобы точно установить диагноз, врач изучает клиническую картину, анамнез, а также результаты цитологического, серологического и вирусологического исследований.

Вирус можно идентифицировать при помощи анализа сыворотки крови, слюны, мазков, смывов или соскобов со слизистой оболочки полости рта. Также применяется метод иммунофлюоресценции и ПРЦ, чтобы установить, кто именно является возбудителем герпетического стоматита у ребенка.

Очень важно при диагностике отличить герпетический стоматит у ребенка от других видов стоматита, например, от грибкового, медикаментозного или аллергического. Также заболевание нужно отличать от многоформной экссудативной эритемы, герпетической ангины и некоторых специфических инфекций: дифтерии, ветряной оспы, скарлатины и кори

Что провоцирует / Причины Герпеса у новорожденных:

Вирусы семейства Herpetoviridae, ДНК-вирусы, 8 типов которых патогенны для человека. Путь инфицирования плода – гематогенный (15-20%) в случае виремии (заражение вирусами через кровь) и восходящий (через шейку матки и оболочки плодного яйца; 80%).

Более 90% людей инфицированы вирусом простого герпеса и 20% из них имеют клинические проявления инфекции. Риск развития герпеса у новорожденных составляет 75% в случае острого генитального герпеса у матери, при рецидивирующем течении – 3-5%.

Риск рождения ребенка с неонатальным герпесом при прохождении через инфицированные родовые пути – 20-60%. В структуре внутриутробных инфекций занимает 10-12%.

Стрептодермия у детей

Дети чаще взрослых болеют стрептодермией. По статистике каждый десятый ребенок страдает хотя бы раз в жизни этим видом кожного заболевания. Их кожа нежная и плохо защищена, так как иммунитет еще не окреп. 

Особенности протекания болезни у детей:

• обычно бывает по типу папуло-эрозивных стрептодермий (чаще у грудничков), не редко в виде стрептококковых импетиго;
• часто болезнь протекает с повышенной температурой тела до 38-39 градусов;
• происходит общая интоксикация организма;
• увеличиваются лимфатические узлы;
• высыпания локализуются на ягодицах, бедрах, промежности, мошонке.

Папуло-эрозивная стрептодермия выглядит в виде синюшно-красноватых пузырьков. Вокруг папул кожа воспаленная и красная. Затем образуются сухие и мокнущие корочки.

Стрептококковое импетиго очень заразное заболевание. Если заболел один ребенок в группе детского сада, обычно потом болеют дети, бывшие в контакте. Гнойнички высыпают на крыльях носа, вокруг рта и на коже лица. Они могут осложняться воспалением лимфатических узлов. Глубоких рубцов после гнойных высыпаний и язвочек не образуется.

Выявляют болезнь у детей путем микроскопии мазков с пораженных участков кожи, а также с помощью бактериологического анализа. Только после получения результатов анализов назначают лечение. Препараты детям выбирают более щадящие и в допустимых дозах. Врач учитывает общее состояние ребенка, индивидуальные особенности организма, так что схема лечения может отличаться от той, что содержится в инструкции к препарату.

Общие пожелания таковы:

• При стрептодермии купать детей запрещается, так как вода способствует распространению инфекции.
• Требуется объяснять ребенку, что расчесывать ранки нельзя. Надо следить за тем, чтобы ногти всегда были подстрижены, а ручки чистые.
• Нательное белье необходимо только из натуральных тканей, менять каждый день.
• Во время лечения исключается сладкое и мучное.

Не стоит допускать ребенка к другим детям, пока он не выздоровеет. И выполнять все предписания, назначенные доктором.

Патогенез (что происходит?) во время Герпеса у новорожденных:

Вирус размножается внутриклеточно, преимущественно в эпителии амниона (временный внезародышевый орган, создающий жидкую среду для развивающегося плода). Клетки подвергаются мелкоглыбчатому распаду. Процесс в ЦНС характеризуется как некротический менингоэнцефалит с очагами некроза в лобных долях головного мозга и субэпендимальных зонах.

Вирусемия при беременности вызывает до 30% спонтанных абортов на ранних сроках, более 50% поздних выкидышей; при заражении на 20-34-й неделе беременности в 30% случаев происходят преждевременные роды. Вирус простого герпеса занимает 2-е место после вируса краснухи по тератогенности, способствует привычному невынашиванию беременности.

Выделяют несколько клинических форм:

• Локализованная форма.
• Диссеминированная (генерализованная); выделяют особый вариант инфекции – герпетическая инфекция новорожденного.
• Латентная форма.

Герпес, какой ты «враг»?

Вирус распространён повсеместно. Существует около 80 видов герпеса, из них только 8 типов поражают человека. Но и их достаточно, чтобы нанести вред здоровью ребёнка.

Как можно заразиться?

Возбудитель передаётся от больного или вирусоносителя к здоровому человеку:

* Вдыхание заражённого воздуха — воздушно-капельный путь (в 40% случаев).

* Непосредственный контакт, через предметы обихода или слюну: поцелуй, общая посуда и полотенца, носовые платки и т. д.

* Половой контакт — у взрослых.

* Ребёнок может инфицироваться от больной матери внутриутробно или во время родов.

На заметку

* Наиболее опасен больной с острой формой недуга: имеются высыпания на коже или другие проявления болезни.

* После выздоровления вирус в слюне может сохраняться до семи недель.

В чем коварность?

Противовирусным действием обладает белок нашей иммунной системы — интерферон, уничтожающий возбудителя. Причём каждый тип вируса стимулирует выработку определённого количества белка-защитника.

Однако герпес мало способствует синтезу собственного интерферона. Поэтому иммунитет против него нестойкий: вирус невозможно вывести из организма и возникают частые рецидивы (повторные заболевания).

Откуда ждать подвоха?

После первичного инфицирования вирус «поселяется» в нервных узлах и остаётся с нами на всю жизнь. Большую часть времени он находится в неактивном состоянии и никак себя не проявляет. Казалось бы, что и опасности для здоровья нет. Однако это далеко не так.

Возбудитель способен нарушать работу иммунной и нервной систем. Под воздействием неблагоприятных факторов иммунитет ещё больше ослабляется, а вирус «просыпается» и приводит к обострению болезни. Вывести его из «спячки» может простуда или ОРВИ, стресс, нехватка витаминов, переохлаждение и многие другие провокаторы.

Чем можно заразиться от хомяков

Миниатюрные создания переносчики нескольких инфекций передающихся человеку.

Основные болезни хомяков опасные для человека:

1. Листериоз – заболевание негативно влияет на нервную систему животного и человека. На начальных стадиях симптомы отсутствуют.

Основные признаки заражения питомца:

• Потеря равновесия при беге.
• Апатия и сонливость.
• Ухудшение или отсутствие аппетита.
• Повышенная температура.

На ранней стадии листериоз легко поддается лечению. В тяжелых случаях болезнь приводит к гибели питомца.

Причинами заражения служат:

• Неправильное питание.
• Нарушение температурного режима в клетке.
• Недостаточная гигиеничность жилища и неправильный уход.

1. Токсоплазмоз – заболевание, представляющее особую опасность для беременных. Попадание инфекции в организм беременной женщины вызывает различные патологии плода. Помимо хомяков, заразиться токсоплазмозом можно при контакте с кошкой или сырым мясом. Передается через фекалии и выделения питомца.
2. Туберкулез – опасное заболевание дыхательных путей. Инфекцией питомец может заразиться от человека воздушно-капельным путем.

Симптомы возникают не сразу. Сначала зверек кажется абсолютно здоровым. Болезнь проявляется потерей аппетита, быстрым снижением веса и апатией. Вылечить хомяка от туберкулеза достаточно сложно. В большинстве случаев он погибает через несколько дней.

1. Туляремия – заболевание поражающее лимфатические узлы, кожу и другие части организма. Протекает бессимптомно. Хомячок может заразиться инфекцией через инфицированную воду или пищу. Человеку болезнь передается при физическом контакте. Больных зверьков усыпляют и тщательно дезинфицируют помещения.
2. Стригущий лишай поражает кожные покровы организма.

Основные симптоми заболевания:

• Выпадение шерсти.
• Образование корочки на пораженных участках.
• Зуд.
• Беспокойство.

При транспортировке животного рекомендуется использовать перчатки и проводить дезинфекции помещения, клетки и предметов, с которыми контактировал хомяк.

1. Паразиты – распространенные источники болезни. Передаются через необработанную пищу и некачественные наполнители. Человек может заразиться посредством физического контакта с животным.

Диагностика паразитов в домашних условиях затруднена. Симптомы часто схожи с другими заболеваниями.

1. Лимфоцитарный хориоменингит поражает мозг и сосуды грызуна. Заболевание проявляется апатией, отсутствием аппетита и судорогами. Болезнь опасна для человека.
2. Различные заболевания желудочно-кишечного тракта.

Большинство болезней передаются от хомяка человеку при физическом контакте

Перед тем как завести животное важно знать, чем можно заразиться от хомяка

Лечение Герпеса у новорожденных:

При лечении герпеса у новорожденных применяют видарабин (30 мг/кг в сутки внутривенно капельно ежедневно 10-14 дней) или ацикловир в сочетании с инфузионной терапией и противосудорожными препаратами.

При менингоэнцефалите препарат выбора – ацикловир, внутривенно. Видарабин (15  мг/кг  внутривенно)  в  сочетании  с  цитарабином (3-5 мг/кг внутривенно) 1-2 раза в сутки в течение 3-5 дней.

При первичной инфекции (герпетические высыпания во время беременности за 1 мес. до родов) или рецидиве инфекции (за 2 нед. до родов) родоразрешение проводить кесаревым сечением, до разрыва плодных оболочек. При наличии у матери и ее супруга генитального герпеса в анамнезе рекомендуется  лабораторное исследование соскобов из церви-кального  канала  перед  родами  (лучше  методом  полимеразной цепной реакции). При обнаружении в соскобе ДНК-вируса простого герпеса типа 2 родоразрешение осуществлять путем кесарева сечения. Если при лабораторном обследовании беременности в I-III триместрах в соскобе из цервикального канала определяются  вирусы  простого  герпеса,  при   наличии   отягощенного анамнеза и осложненного течения беременности целесообразна специфическая терапия.

В случае самопроизвольных родов, при позднем распознавании герпетических высыпаний, каждодневно в течение первых 3 дней у новорожденного берут мазки из глаз, рта и кожи для обнаружения вируса простого герпеса, после в течение 1 мес., подобное исследование проводят с интервалом в 7 дней.

Противовирусные препараты применяются новорожденным, которые заразились от матерей, перенесших первичный генитальный герпес незадолго до родов, которым невозможно было произвести кесарево сечение или операция была проведена через 4-6 ч после разрыва плодного пузыря. В других случаях у ребенка рекомендуется взять мазки с конъюнктивы и из носоглотки через 24-36 ч после рождения. Вирус простого герпеса не проникает в грудное молоко, поэтому женщина может естественным путем проводить вскармливание.

Как записаться к педиатру или дерматовенерологу

Если вы обнаружили герпес у ребенка, то можете записаться на прием к специалистам АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга), которая находится в центральном округе Москвы по адресу: 2-й Тверской-Ямской пер, 10.

На сайте вы можете выбрать то время визита к врачу, которое для вас наиболее удобно и комфортно. Помочь записаться к специалисту вам круглосуточно готовы администраторы колл-центра по телефону +7(495)995-00-33.

Статьи

20 Окт 2020
Анорексия у подростков
В современном обществе 
анорексия стала  одной из  глобальных проблем среди подростков, особенно
среди девочек. По мнению экспертов, легкая форма расстройства имее…

15 Апр 2020
Коронавирус у детей
2020 год ознаменовался пандемией нового коронавируса SARS-CoV-2. Свое шествие по планете он начал с рыбного рынка в китайском городе Ухань в конце ноября 2019 года, охватив за неск…

13 Мар 2020
Энтерит у детей
Воспаление, протекающее в тонкой кишке, называется энтеритом у детей.

12 Мар 2020
Глаукома у детей: причины, методы лечения

Глаукома у детей – это целая группа болезней глаза, характерными особенностями которой являются повышение внутриглазного давления и дефекты зрения, развивающиеся на фоне данного…

К каким докторам следует обращаться если у Вас Герпес у новорожденных:

Невролог

Инфекционист

Вас что-то беспокоит? Вы хотите узнать более детальную информацию о Герпеса у новорожденных, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактики, ходе течения болезни и соблюдении диеты после нее? Или же Вам необходим осмотр? Вы можете записаться на прием к доктору – клиника Eurolab всегда к Вашим услугам! Лучшие врачи осмотрят Вас, изучат внешние признаки и помогут определить болезнь по симптомам, проконсультируют Вас и окажут необходимую помощь и поставят диагноз. Вы также можете вызвать врача на дом. Клиника Eurolab открыта для Вас круглосуточно.

Как обратиться в клинику:
Телефон нашей клиники в Киеве: (+38 044) 206-20-00 (многоканальный). Секретарь клиники подберет Вам удобный день и час визита к врачу. Наши координаты и схема проезда указаны здесь. Посмотрите детальнее о всех услугах клиники на ее персональной странице.

Причины стрептодермии

Кожа всегда покрыта огромных количеством условно-патогенных и патогенных бактерий. Они не несут угрозы здоровью. Напротив, способствуют укреплению способности кожного покрова противостоять болезнетворным микроорганизмам. В числе таких условно-патогенных бактерий имеются и стрептококки.

Пока кожа служит надежным барьером, бактерии не могут причинить вреда. Но стоит организму ослабнуть, это грозит возникновением стрептодермии.

Причины, по которым снижается иммунитет:

• перенесенные заболевания, в том числе вирусной, бактериальной природы;
• гельминтоз (наличие глистов);
• перегревание или переохлаждение организма;
• нехватка витаминов:
• стрессы, упадок сил, недосыпания, депрессия;
• хронические патологии.

Причинами возникновения стрептодермии могут служить также грубое нарушение личной гигиены, повреждение кожных покровов и разные дерматологические болезни.

Факторами риска можно назвать:

• иммунодефицитное состояние человека;
• условия работы в жарком, душном, влажном помещении;
• не правильное питание;
• гормональные изменения;
• эндокринные заболевания и диабет;
• избыточный вес.

Иногда не подходящие, агрессивные, некачественные средства личной гигиены и косметика могут провоцировать заболевание кожи.

Способствуют распространению заболевания расчесывания, так как болезнь часто вызывает кожный зуд.

Запись на консультацию к дерматологу по телефону +7(495) 256-49-52 или заполнив форму online

Виды герпеса у грудничков

Для малышей первого года жизни герпес бывает разных видов. Формы, в которых проявляется герпесвирус, следующие:

• генерализированная;
• неврологический герпес у новорожденных;
• локализованная.

В первом случае генерализированная форма герпеса у грудничков имеет следующую клиническую картину. Вирус поразил внутренние органы и привел к интоксикации. Малышу трудно дышать, у него может быть рвота и отрыжка, жар иногда может быть очень сильным.

При неврологическом виде герпеса вирус распространяет влияние на нервную систему и головной мозг. Если заражение произошло во внутриутробном состоянии, то у ребенка бывают следующие отклонения от нормального развития: микроцефалия, гидроцефалия, образование кальцификатов. Симптомы здесь различаются и не всегда типичны. Новорожденный ребенок выглядит вялым или беспрерывно плачет. Кроме того, у малыша может отмечаться набухший родничок, судороги. Локализованный герпес у грудничков. Вирус проявляется в ограниченных местах на теле ребенка. Это глаза, носогубная область и пр.

Кроме того, герпес бывает первичным и вторичным. Первичный герпес у новорожденных может быть следствием инфицирования матери малыша во время вынашивания ребенка. Кроме передачи вируса через плаценту, инфекция может передаться плоду при родах, когда ребенок проходит через родовые пути. Способ попадания герпесвируса может быть и бытовым. Грудничок может заразиться заболеванием через вещи других детей или воздушно-капельным путем, а также от родителей.

Как развивается вторичный герпес? Когда инфекция проникла в организм новорожденного, то она способна не сразу проявлять себя. Вирус подавляется антителами, которые мать ребенка передает ему вместе с молоком при грудном вскармливании. Если иммунная защита малыша снизится, то произойдет активация герпесвируса. В этом случае инфекция будет распространяться по организму, приближаясь к кожным покровам и к слизистым, визуально проявления герпеса будут видны как специфическая сыпь.

Хуже всего, если герпес у грудничков возникает на гениталиях. В этом случае вирус способен поразить мочевой пузырь, мочеточник. Также такой герпес, а называется он генитальным, может поразить важные внутренние органы, в том числе сердце.

Online-консультации врачей

Новости медицины

Устройство и принцип работы магнитной мешалки,
26.05.2021

Быстрая доставка лекарств на сервисе mednex.com.ua,
30.04.2021

6 простых привычек, чтобы круглый год не болеть простудами: рекомендуют все врачи,
17.03.2021

Морепродукты становятся вредными для здоровья?,
05.01.2021

Новости здравоохранения

Эксперт назвала три отличия простуды от COVID-19,
05.01.2021

В мире более 86 миллионов случаев COVID-19,
05.01.2021

Скорость распространения COVID-19 зависит от климатических условий,
11.06.2020

Исследователи насчитали шесть разновидностей коронавируса,
11.06.2020

Симптомы герпеса

В настоящее время большинство людей инфицировано тем или иным типом вируса герпеса. Считается, что антитела к вирусу Эпштейна-Барр могут быть выявлены практически у каждого взрослого (до 98% взрослого населения Земли).  Антитела к вирусу простого герпеса 1-го типа выявляются у 90% взрослого населения крупных городов.

Однако, как правило, носительство герпетической инфекции не приводит к развитию заболевания. Вирус герпеса активизируется при снижении защитных сил организма. Чем слабее иммунитет, тем вероятнее переход вируса из спящего в активное состояние.

Именно поэтому, вирус простого герпеса 1-го типа и получил в народе название «простуды на губе». Появлению герпетических высыпаний обычно предшествует банальный насморк, то есть ОРВИ. Перенесенное заболевание ослабляет иммунитет, этим и пользуется вирус герпеса. 

Симптомы простого герпеса

При заражении вирусом простого герпеса 1-го типа инкубационный период составляет от 1 до 8 дней. Типичные симптомы: озноб, повышение температуры до 39-40°C, головная боль, общая слабость и сонливость.  Затем появляются покраснения, на месте которых образуются характерные пузырьки. При поражении слизистой рта пузырьки, как правило, обнаруживаются на внутренней стороне губ, языке, реже – на нёбе, нёбных дужках и миндалинах. Пузырьки возникают в месте внедрения вируса в слизистую. В дальнейшем пузырьки лопаются, оставляя после себя болезненные эрозии.

Исчезновение симптомов не означает окончательного выздоровления. Вирус остаётся в организме и через какое-то время (в условиях снижения иммунитета) возможен рецидив заболевания. Рецидивы могут наблюдаться от 1-3 раз в год на протяжении нескольких лет и даже десятилетий. 

Симптомы генитального герпеса

Инкубационный период генитального герпеса длится от 1 до 10 дней, после чего могут наблюдаться зуд (жжение) в местах будущих высыпаний. После чего появляются отеки, а затем группы пузырьков на слизистых половых органов. Увеличиваются паховые лимфоузлы. Пузырьки лопаются и на их месте образуются эрозии и язвы. Процесс может продолжаться от двух до пяти недель.

Рецидив болезни возможен уже через две недели после первичного поражения. Рецидивы встречаются не менее, чем у половины переболевших.