Как понять причину кашля
Чтобы понять причину кашля, нужно ответить на несколько вопросов:
- Когда возникает кашель? Ночью во сне, после физических нагрузок или после еды?
- Был ли контакт с больными ОРВИ в последние несколько дней?
- Есть ли заболевания желудочно-кишечного тракта или симптомы желудочного расстройства?
- Есть ли мокрота, как она выглядит?
- Появился ли кашель во время цветения березы или после контакта с другими аллергенами?
- Сопровождается ли кашель другими симптомами? Есть ли температура, озноб, слабость, наблюдается ли похудение?
- Был ли недавно сильный стресс?
- Хорошо ли проветривается офис или квартира, есть ли увлажнитель?
- Сколько длится кашель? Уменьшается он или усиливается?
Если составить характеристику кашля, то будет приблизительно понятно, где искать причину и как срочно нужно обращаться к врачу. Любой вид кашля, который длится более нескольких дней, мешает спать, сопровождается высокой температурой или выдает выраженное цветное отделяемое, — это повод встретиться с доктором. Особенно быстро нужно идти на прием, если из-за кашля трудно сделать вдох и выдох, когда не хватает дыхания.
Разновидности фронтита
Типы фронтита различаются в зависимости от путей проникновения инфекции, типа и время развития патологии.
Специалисты различают:
- Острый фронтит. Характеризуется внезапным возникновением воспалительного процесса, развитие – стремительное, окончание заболевания – полное.
- Хронический фронтит. Возникает как следствие плохо вылеченной острой формы заболевания; при нем длительные периоды обострения сменяются короткими паузами ослабления симптомов.
- Аллергический фронтит. Немедленная реакция на аллергены: частое чихание, зуд носа и глаз, повышения температуры может не быть или она невысокая;
- Вирусный фронтит. При воздействии вируса начинается быстрый подъем температуры, жалобы на боль в горле, чихание, появляется жидкая полупрозрачная слизь.
- Бактериальный фронтит. При бактериальной атаке температура поднимается, но медленно; больной не чихает, а слизь формируется густая, с характерным оттенком.
- Катаральный фронтит. Заявляет о себе тяжестью в лобной области, заложенностью носа; может не давать осложнений, а может перейти в более острую стадию.
- Гнойный фронтит. Образование и скопление гнойного содержимого в лобных пазухах пагубно влияет на состояние больного; возможна даже потеря сознания.
- Пневмосинус. Особая форма фронтита, которая характеризуется растяжением лобной пазухи; при этом воздух в пазуху поступает, но выхода для него нет. В этом случае воспаления может не быть, а боль в лобной части будет ощущаться.
Независимо от типа фронтита, он может затрагивать или одну пазуху (правую или левую) или быть двусторонним, когда в воспалительный процесс вовлечены обе пазухи.
Как выбрать лекарство от кашля
Чтобы правильно выбрать лекарство от кашля, важно для начала понять его природу. Подбор препаратов осуществляется с учетом следующих обстоятельств:
- тип кашля — продуктивный/сухой
- наличие/отсутствие мокроты;
- Причина кашля — лор-заболевание, аллергия итд.
Лечение сухого кашля
Что такое сухой кашель? Его ещё называют непродуктивным. Характеризуется значительной сложностью отхождения мокроты, её скудным количеством или вовсе отсутствием при кашле. На данном этапе лечение будет направлено на то, чтобы сделать кашель продуктивным и способствовать разжижению и отхождению мокроты. Важный момент заключается в том, чтобы не подавить рефлекс, иначе густая и вязкая мокрота, которая не смогла выйти из легких и бронхов станет причиной серьезных осложнений.
Чем лечить: препараты синекод, линкас, сироп гербион, сироп доктор Мом.
Избавиться от сухого кашля и сделать его продуктивным помогут небулайзер для ингаляций с лекарствами. Такая процедура очень эффективна в лечении сухого кашля. Действие лекарств, введенных в организм с помощью прибора, начнется быстрее и препарат попадет точно в очаг. В основном для небулайзера подойдут: физраствор, совместное применение физраствора и лекарственных растворов (беродуал, пульмикорт — по рекомендации специалиста)
Лечение кашля с мокротой
- Ацетилцистеин — это вещество эффективно разжижает слизистый секрет, оказывает противовоспалительное действие. Препараты на основе ацетилцистеина наиболее часто применяются для лечения сухого кашля, не более 7 дней. Чем лечить: АЦЦ, Флуимуцил, Викс Актив
- Амброксол — эффективное вещество, которое применяется при лечении сухого кашля. Чем лечить: Лазолван, Амбробене, Амброксол, Флавамед.
- Карбоцистеин — средства с ним улучшают эластичность вязкого секрета, ускоряют срок его отхождения, переводят сухой кашель во влажный. Чем лечить: Либексин; Флюдитек; Бронхобос; Флуифорт.
- Бромгексин – помимо разжижающего мокроту действия оказывает слабый секретомоторный эффект. Чем лечить: Бромгексин; Бронхосан; Солвин.
Лечение аллергического кашля
При аллергической реакции кашель отличается спазмическим характером, сухость и продуктивностью. Иногда срывается на “лай”, может быть с небольшим количеством мокроты. Возникает при контакте с аллергеном, при длительном его воздействии, в вялотекущем состоянии может перерастать в астму. Такой кашель может быть затяжным и вводить человека в заблуждение, провоцируя бесполезное медикаментозное лечение
Важно понять природу кашля и вовремя начать лечение. Для устранения аллергического кашля подойдут антигистаминные препараты: эриус, зиртек, цетрин, телфаст
Как избавиться от кашля
Нужно идти к врачу и не заниматься самолечением, но это не всегда удается сделать сразу. Если попасть на прием сразу не получается, есть способы облегчить состояние с помощью проверенных методов.
Чистый воздух
Если фантазировать, самый лучший вариант — жить на берегу теплого Средиземного моря, не стрессовать, хорошо и вкусно питаться и не болеть. Но это не всегда возможно, поэтому нужно позаботиться о гигиене дыхания. Первое и самое главное — это увлажнить слизистые. Мы забываем увлажнять воздух там, где постоянно находимся. В офисах часто стоит центральная система фильтрации воздуха, которая недостаточно эффективна. В этом случае помогают прогулки по лесу или скверу.
Сухой пыльный воздух раздражает слизистую и усиливает кашель. Поэтому дома можно поставить увлажнитель воздуха или положить на батарею влажное полотенце, кроме того, стоит чаще устраивать влажную уборку и не забывать открывать окна для проветривания.
Натуральные средства
К травяным настоям доказательная медицина относится с осторожностью. Травы могут вызвать аллергию, а концентрация полезного вещества в них неизвестна, ее сложно отмерить для нормального дозирования лекарства
Леденцы
Самый простой способ увлажнить слизистые — использовать любые пастилки для рассасывания. Необязательно покупать медицинские из аптеки, можно взять любые вкусные в магазине. Это стимулирует отхождение слюны и немного увлажняет ротоглотку.
Обильное питье
Оно увлажняет слизистые и разжижает мокроту, и организму становится легче избавляться от нее. Если жидкости в организме не хватает, то мокрота густеет, хуже откашливается, может стать питательной средой для бактерий и вызвать осложнения.
Солевой раствор
Раствор соли следует закапывать в нос при кашле, который появился из-за раздражения задней стенки глотки отделяемым из носа. Можно купить физраствор в аптеке или сделать его дома: в стакане воды (250 мл) растворить четверть чайной ложки соды и половину чайной ложки соли.
Ингаляции с физраствором
Хорошо увлажняют дыхательные пути и помогают выводить мокроту, но в последние десятилетия мировая медицина все чаще предостерегает от ингаляций без предварительного осмотра врача.
Лекарственные средства
Для лечения кашля есть множество препаратов, которые свободно продаются в аптеке. Но принимать их можно только после консультации с врачом. При обычной ОРВИ увлажнение слизистых и обильное питье работают не хуже лекарств, а покупка неподходящих препаратов может ухудшить состояние.
Например, если принимать противокашлевые средства, чтобы избавиться от надоевшего кашля, то мокрота может скапливаться в бронхах и вызвать бактериальные осложнения.
Врач может назначить лекарства, если видит в этом необходимость. Чаще всего это:
- Противокашлевые средства. Они назначаются при сухом изнурительном кашле, когда кашель мешает спать, например при коклюше.
- Отхаркивающие средства. Они назначаются при мокроте, которая не откашливается самостоятельно. Детям до четырех лет не стоит принимать такие лекарства без разрешения врача.
- Назальные капли. Если причиной кашель стал насморк и затек слизи в ротоглотку, то они могут помочь. Но капли от насморка нельзя применять больше 3–5 дней из-за опасности привыкания.
- Лекарственные ингаляции. В этом случае к физраствору добавляются бронхорасширяющие или гормональные препараты для уменьшения воспаления и снятия спазма.
Приступы дыхательной недостаточности (бронхообструкции) у детей снимаются ингаляционными препаратами, но это обсуждается на очном приеме с родителями. Не нужно формировать домашнюю аптечку на основе статей из интернета. Ведь не бывает одинакового течения даже обычного насморка, а понять, как уменьшить бронхообструкцию у конкретного пациента, не всегда получается сразу даже на приеме.
Особенности, преимущества и принцип действия сиропов
Рассмотрим 5 ключевых рекомендаций касательно использования такой формы выпуска лекарственного средства:
Чем старше ребенок, тем проще его уговорить выпить ложку сладкой жидкости
- Почти во всех сиропах имеются в составе красители или ароматизаторы, что противопоказано детям-аллергикам. Обязательно принять к сведению при назначении.
- Если малыш склонен к аллергии – выбирать однокомпонентное лекарство, чтобы в случае нежелательных проявлений оперативно принять меры.
- Если сироп слишком густой – не запрещено его развести в теплой воде, тем самым облегчить проглатывание.
- При непереносимости фруктозы или сахарозы, а также при сахарном диабете у детей выбирать препарат без содержания сахара.
- Во избежание передозировки и проявления побочных реакций прием средства осуществлять под строгим родительским контролем.
5 преимуществ сиропа перед другими формами:
- Сладковатый приятный вкус не вызовет у маленького пациента отвращения.
- Жидкая форма усваивается организмом быстрее, соответственно, терапевтический эффект наступает сразу после приема.
- Мягко обволакивает воспаленную слизистую горла, не вызывает боль, раздражение и дискомфорт – все это благодаря его густой консистенции.
- Легко дозируется благодаря мерной ложке, шприцу или стаканчику, помещенными производителем в коробку с препаратом.
- Отсутствует необходимость в дополнительной затрате времени на приготовление лекарства (травы – заваривание, порошок – разведение в воде).
Для лечения влажного кашля назначаются сиропы, принцип действия которых заключается в следующем:
- улучшение выработки слизи;
- уменьшение вязкости мокроты;
- эффективное отхаркивание.
Кашель у детей
Причины кашля1
Причины кашля1 и его проявления у детей отличаются от таковых у взрослых. У больного ребенка кашель может проявляться как в виде незаметного покашливания, практически не оказывающего влияния на его самочувствие и поведение, так и в виде сильного мучительного кашля, с рвотой, беспокойством, болевым синдромом, нарушающим сон, самочувствие и поведение.
Необходимо помнить про особенности кашля у детей.
У детей раннего возраста кашлевой рефлекс не позволяет очистить бронхи столь же эффективно, как у более взрослых, в силу ряда причин.
Во-первых, у детей слабая грудная мускулатура – и кашлевые движения недостаточно эффективны. Во-вторых, бронхи у детей относительно узкие, им сложнее вывести даже небольшое количество мокроты. В-третьих, слизистая оболочка бронхов относительно сухая, так как у детей не развит секреторный аппарат бронхов, а продуцируемый бронхиальными железами секрет более вязкий, чем у взрослых.
Поэтому целями назначения терапии кашля при ОРВИ являются прежде всего разжижение мокроты, снижение ее адгезивных свойств и усиление тем самым эффективности откашливания, то есть перевод малопродуктивного кашля в продуктивный. Для разжижения мокроты назначают муколитические препараты, например АЦЦ.
Как помочь ребенку справиться с кашлем?
Соблюдайте правила приема муколитиков
Не давайте ребенку муколитики перед сном. 18:00 – это время последнего приема муколитического средства, так как до отхода ко сну нужно успеть провести дренаж легких.
Применять препарат непосредственно перед сном нельзя, так как в положении лежа начинается активное отхождение мокроты, появляется кашель, ночь проходит в беспокойстве как для ребенка, так и для взрослого, который ухаживает за ним.
Проводите регулярный дренаж легких
Помните, кашлевой рефлекс у детей развит не так хорошо как у взрослых! Малышу нужно помочь откашляться
После приема муколитиков (через 30—60 минут) важно организовать дренаж легких. Можно попросить ребенка откашляться, сделать с ним дыхательную гимнастику, надувать воздушные шарики, пускать мыльные пузыри, громко петь, попрыгать, посмеяться, сделать ему перкуссионный массаж
Во время такого массажа возникает вибрация бронхов, мокрота отделяется от внутренней поверхности бронхов и легче откашливается.
Как сделать ребенку лечебный массаж7
Легкий массаж можно начинать с самого начала болезни.
1. Положите ребенка к себе на колени вниз животом таким образом, чтобы его грудь и голова оказались опущенными относительно ног и нижней половины туловища. Можно подложить плотную подушку или валик.
2. В первую очередь массируйте спину, применяя поглаживание, растирание подушечками или костяшками согнутых пальцев, «пиление» ребром ладони. Поглаживания проводите от позвоночника по ходу ребер. После этого применяйте так называемое граблеобразное растирание, то есть массаж подушечками разведенных пальцев.
3. Когда кожа покраснеет, можно переходить к массажу груди. Массируйте грудную область легкими движениями. Поглаживания следует выполнять от центра грудной клетки в направлении надключичных ямок и от середины груди в стороны и вниз к подмышечным впадинам. Затем проведите граблеобразное растирание по межреберным промежуткам, не затрагивая при этом область грудины.
4. Применяйте вибрационные движения (похлопывания ладонью, легкие постукивания) в направлении от нижних участков грудной клетки к верхним, «выталкивая» мокроту. Постукивания нужно выполнять ритмично и быстро.
5. Чередуйте поглаживание и постукивания, старайтесь не вызывать у ребенка неприятных ощущений.
6. Общая продолжительность массажа – от 2 до 6 минут, частота — до 10 раз в день.
ВАЖНО! Противопоказаниями к проведению массажа у ребенка с ОРВИ являются высокая температура тела, сердечно-сосудистая или дыхательная недостаточность, неудовлетворительное общее состояние малыша. Помните о том, что поставить правильный диагноз и выбрать необходимое лечение может только специалист
Обзор 8 популярных препаратов
В современной педиатрии есть группа препаратов, которые доказали свою эффективность, поэтому при назначениях врачи рекомендуют использовать следующие медикаменты.
Название (действующее вещество), разрешенный возраст | Способ применения и дозировка | Противопоказания | Побочные реакции | Средняя цена, руб. |
ТУССАМАГ (экстракт травы тимьяна обыкновенного), 1+ | 2-3 раза в день по 1 чайной ложке | Не рекомендуется назначать препарат больным с декомпенсацией сердечной деятельности, а также при повышенной индивидуальной чувствительности к препарату | Аллергические реакции, тошнота | 200 мл – от 250 |
АЦЦ (ацетилцистеин), 2+ | По 5 мл сиропа 2-3 раза в сутки | Повышенная чувствительность к ацетилцистеину или другим компонентам препарата, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, кровохарканье, легочное кровотечение | Аллергические реакции, анафилактические реакции, одышка, стоматит, боль в животе, тошнота, рвота, диарея | 100 мл – от 260 |
АСКОРИЛ (бромгексин), 1+ | по 5 мл (1 ч. ложка) 3 раза в сутки | 100 мл – от 270 | ||
БРОНХИКУМ С (экстракт травы тимьяна обыкновенного), 1+ | По 1/2 ч. ложки (2,5 мл) 3 раза в сутки после еды | Кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек лица и слизистой оболочки полости рта и глотки (отек Квинке) | 100 мл – от 280 | |
ГЕРБИОН СИРОП ПЕРВОЦВЕТА (экстракт корней первоцвета, травы тимьяна обыкновенного), 2+ | По 1/2 мерной ложки 3 раза в сутки после еды | Аллергические реакции | 150 мл – от 280 | |
ПРОСПАН (экстракт листьев плюща), 1+ | По 1 ч. ложке (2,5 мл) 3 раза в сутки | Аллергические реакции | 100 мл – от 380 | |
ФЛЮДИТЕК 2% (карбоцистеин), 2+ | 20-30 мг/кг в сутки в 1 или 2 приема, при этом не следует превышать дозу 100 мг/сутки | Гиперчувствительность к карбоцистеину или другим компонентам препарата, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в стадии обострения), хронический гломерулонефрит (в стадии обострения), цистит | Тошнота, рвота, диарея, боль в эпигастрии, желудочно-кишечное кровотечение, зуд, крапивница, экзантема, ангионевротический отек, головокружение, слабость, недомогание. | 125 мл – от 400 |
ДОКТОР ТАЙСС (экстракт подорожника ланцетовидного), 1+ | По 1/2 ч. ложки (2,5 мл) каждые 3-4 часа, но не более 4 раз в сутки | Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата | Возможны аллергические реакции | 250 мл – от 420 |
Туссамаг. Препарат содержит вытяжку из растения, которая может обусловить легкое помутнение сиропа или осадок во флаконе, однако это не влияет на эффективность препарата.
АЦЦ. При работе с препаратом необходимо пользоваться стеклянной посудой, избегать контакта с металлами, резиной, кислородом, легко окисляющимися веществами. При одновременном применении ацетилцистеина и противокашлевых средств из-за подавления кашлевого рефлекса может возникнуть застой мокроты.
Аскорил – комбинированный препарат, оказывает бронхолитическое, отхаркивающее и муколитическое действие.
Бронхикум С. Препарат оказывает отхаркивающее, противовоспалительное, бронхолитическое, противомикробное действие, способствует снижению вязкости мокроты и ускорению её эвакуации. В случае, если улучшения состояния больного не наступает, или в случае появления приступов удушья, гнойной мокроты, а также при повышении температуры следует немедленно обратиться к врачу.
Гербион сироп первоцвета. Перед употреблением взбалтывать. Длительность курса терапии – 2-3 недели. Увеличение длительности или проведение повторного курса лечения возможно после консультации с врачом.
Проспан. Препарат снижает вязкость мокроты, помогает ее выводить, оказывает бронхоспазмолитическое и отхаркивающее действие. Основное действующее вещество препарата – экстракт плюща, обладающий противовоспалительным, тонизирующим и антисептическим свойством. Курс лечения в легких случаях – 1 неделя, после исчезновения симптомов заболевания еще в течение 2–3 дней.
Флюдитек. Способствует регенерации слизистой оболочки, нормализует ее структуру, активизирует деятельность реснитчатого эпителия. Продолжительность лечения, как правило, не должна превышать 8-10 дней.
Доктор Тайсс оказывает отхаркивающее, противовоспалительное и муколитическое действие. Сироп с подорожником содержит сахарозу, что необходимо учитывать пациентам, страдающим сахарным диабетом.
Для возраста старше 3 лет возможно применение других препаратов. С их обзором вы можете познакомиться здесь.
Состав имбиря
Имбирь также прославился из-за своей низкокалорийности. Однако в зависимости от состояния продукта его энергетическая ценность может меняться. Самый калорийный – это сушеный имбирь, а самый диетический – розовый маринованный.
Рассмотрим, из чего состоит корень и какую ценность эти элементы несут для детского организма. В его состав входит:
- Калий – уравновешивает водно-солевой, водный баланс, доставляет кислород к мозгу, питает клетки.
- Магний – ускоряет рост костных тканей, стабилизирует сердцебиение, стабилизирует сахар в крови, укрепляет зубную эмаль, помогает избавляться от излишков кальция в организме.
- Кальций – помогает свертываться крови, питает клетки, выводит холестерин. Когда кальций находится в норме, надпочечники, поджелудочная и щитовидная железа могут правильно функционировать.
- Фосфор – участвует в делении клеток, помогает при усвоении глюкозы, продуцирует белки.
- Натрий – генерирует нервные сигналы, помогает мышцам сокращаться, расширяет сосуды.
- Аскорбиновая кислота – предотвращает распространение вирусов, инфекций, укрепляет иммунитет, помогает затягиваться ранкам.
- Медь – снижает воспаления, повышает иммунитет, стабилизирует работу пищеварительной системы, помогает производить коллаген.
- Селен – повышает иммунитет, улучшает кровоток, стабилизирует давление, стабилизирует выработку гормонов щитовидной железы.
- Витамины группы В, Р, Е, К – предотвращают заболевания внутренних органов, активируют иммунную систему, стабилизируют пищеварение и нормализуют работу нервной системы.
В имбире содержатся полезные витамины
Польза для организма
Полезные свойства и противопоказания имбиря для детей такие же, как для взрослых. Однако детский организм быстрее реагирует на раздражитель и отравление. Поэтому дозировка для малышей всегда в несколько раз меньше.
Он может не только убивать бактерии, бороться с лишним весом:
- Пряность помогает при расстройствах пищеварения, тошноте. Данный метод может помочь как детям, так и беременным женщинам. Небольшой кусочек имбиря снижает чувство тошноты и останавливает рвоту.
- Корень прекращает воспалительные процессы в организме.
- Предотвращает развитие болезни Альцгеймера, за счет своей возможность стабилизировать кислую среду, которая провоцирует развитие свободных радикалов. Они могут вызывать воспаления, рак, и другие болезни.
- Корень помогает постепенно снять болевые ощущения после изнурительной тренировки.
- Теплый чай с имбирем и лимоном одновременно действует как отхаркивающее и повышающее иммунитет средство.
- Снижение уровня сахара. Производители стали добавлять сахар даже в несладкую еду, чтобы улучшить вкус, срок хранения. Из-за этого в организм попадает его переизбыток. Корень помогает улучшить выделение инсулина, который стабилизирует обменные процессы.
- Имбирь снижает чувство голода, активирует обмен веществ. Эти свойства способствуют похудению.
- Обладает антибактериальным свойством. Он борется с вирусами и бактериями во рту, которые могут навредить после серьезных операций или при воспалениях.
Вред и противопоказания
Несмотря на все полезные свойства, неправильное использование корня может нанести организму вред. Вредное воздействие на организм заключается в:
- нарушении слизистых оболочек желудка, частое употребление корня может привести к гастриту, язвам;
- пряность запрещена при циррозе печени, т.к. повышает активность ее клеток;
- корень улучшает кровоток и расширяет сосуды, это плохо сказывается на скрытых внутренних кровотечениях.
Дети могут принимать имбирь в малых дозировках
Не каждому ребенку, взрослому корень может принести пользу. Есть болезни, с которыми данный продукт никак не сочетается. Противопоказания:
- хронические заболевания пищеварительной системы, такие как гастрит, воспаления кишечника, панкреатит, цирроз;
- люди, которые перенесли инфаркт, инсульт могут навредить себе если будут употреблять корень, ведь имбирь расширяет сосуды и ускоряет кровоток;
- у некоторых проявляется индивидуальная аллергическая реакция на пряность;
- главная опасность для беременных – это риск преждевременных родов, т.к. корень может вызвать сокращения матки;
- кормящие также отказываются от корня, его концентрация в грудном молоке вызывает детскую аллергию.