Если мочеиспускание стало реже
Редкое мочеиспускание у ребенка, если оно не обусловлено внешними факторами, может говорить о следующих патологиях:
- частичная или полная закупорка мочеточников;
- нарушения фильтрационных способностей почек;
- травматизация спины;
- сильный нервный стресс, истерии;
- защемление уретры;
- наличие солей в мочевой системе.
Окончательно поставить диагноз сможет только специалист при помощи разных обследований. Поэтому если ребенок находится на правильном питании, корректном питьевом режиме и не перегревается, а количество мочеиспусканий уменьшается, нужно срочно обращаться к врачу.
Когда следует беспокоиться?
- Когда ребенок писает редко и мало или, наоборот, часто и помногу.
- Когда моча у грудничка чересчур концентрирована. На это будут указывать окрашенные светлые пеленки, а также легкие воспаления на коже, контактировавшей некоторое время с выделяемой жидкостью. Обратиться к врачу следует, если грудничок часто писает, его мочеиспускания обильны, а при использовании мочеприемника моча в нем будет практически прозрачна.
- Когда новорожденный не писает, и при этом очевидно, что его мочевой пузырь переполнен — он будет выпирать на животике младенца.
- На фоне отсутствия мочеиспусканий малыш заметно вял, сонлив и отказывается от питания.
- Если младенец плачет во время мочеиспускания, а моча выделяется при этом маленькими каплями или прерывистой струей.
- Если вы заметите, что моча малыша приобрела другой запах, а температура тела даже незначительно, но поднялась.
- Если на фоне нечастых мочеиспусканий лицо и конечности крохи заметно отекают.
Нормальный объем мочи
Сколько смеси должен съедать ребенок в 4 месяца
Одноразовый детский подгузник хорошо впитывает влагу, поэтому определить, какой объем мочи выделяется при мочеиспускании, не всегда легко. Чтобы проверить, сколько может написать ребенок за один раз, нужно налить две столовые ложки воды в чистый сухой подгузник. Примерно так будет выглядеть памперс после нормального выделения мочи малышом.
В среднем за один раз младенец в возрасте до 6 месяцев выделяет 20-35 мл мочи, общее ее ежесуточное количество – 0,3-0,5 л. Годовалый малыш уже может написать до 45 мл, перерывы между мочеиспусканиями увеличиваются, и мочи скапливается больше. Однако ежесуточный объем мочи возрастает несильно – до 0,6 л.
После года изменения более существенные. Разовый выделяемый объем мочи у ребенка в два года может доходить до 90 мл, а суточный – до 0,8 л.
Физиологические изменения мочеиспускательной функции
В первые дни ребенок выделяет очень небольшое количество мочи. Это связано в первую очередь с физиологическим голоданием новорожденного. Первое мочеиспускание обычно имеет место не ранее, чем через 12 часов после рождения, иногда на вторые сутки. Начиная с 4-5 дня жизни, ребенок должен мочиться не менее 7 раз в день. Такой ритм мочеиспусканий указывает на то, что ему достаточно молока.
В моче новорожденного ребенка на первой неделе жизни часто обнаруживают белок, эпителий и лейкоциты. Поэтому в роддоме у детей редко забирают мочу для общего анализа, он будет неинформативен. На 8-10 день жизни все эти изменения исчезают, и обнаружение патологических примесей в моче на второй неделе жизни уже является признаком патологии.
Среди всех переходных состояний наибольшее беспокойство у матерей вызывает мочекислый инфаркт почки. На самом деле никакого инфаркта в почке нет, название немного устаревшее, но продолжает использоваться в отечественной медицине. Организм новорожденного в избытке образует мочевую кислоту, которая выделяется с мочой виде кристаллов. Моча приобретает кирпично-красный цвет, оставляя в подгузнике пятно соответствующего цвета. К концу первой недели состав мочи нормализуется. Функция почек у малышей, перенесших мочекислый инфаркт, в будущем не страдает.
Сколько раз в сутки должен писать новорожденный
На протяжении периода новорожденности малыш должен писать по 10-12 раз в суки. При этом пол ребенка тоже имеет значение. Считается, что для мальчиков нормой является не менее 12 мочеиспусканий в сутки, а для девочек – не менее 10.
Специалисты по грудному вскармливанию советуют молодым мамам периодически проверять, сколько раз в сутки малышу удалось помочиться. Сделать это довольно просто, если на время отказаться от одноразовых подгузников. В данном случае маме нужно лишь посчитать количество мокрых пеленок.
Если новорожденный писает реже, чем это предусмотрено нормой, и при этом он слабо набирает вес, он получает материнское молоко не в том количестве, которое необходимо. Возможно, это связано с нехваткой молока, его недостаточной жирностью, а также с неправильным захватом соска. Если решить проблему не получается, маме нужно дополнительно подкармливать малыша искусственной смесью. Но перед тем как принять такое решение, следует обязательно проконсультироваться с педиатром.
Уже после достижения малышом полугодовалого возраста количество мочеиспусканий в день несколько уменьшается. При этом объем выделяемой мочи наоборот увеличивается. Это вполне объяснимо, так как малыш уже начинает учиться контролировать данный процесс, а объем мочевого пузыря становится больше.
Если количество мочеиспусканий в сутки существенно превышает установленную норму, это должно стать поводом для обращения к врачу
Желательно также обращать внимание не только на то, как часто малыш писает, но и на цвет выделяемой мочи. В норме она должна иметь светло-желтый оттенок
Излишне темный ее цвет может свидетельствовать об определенных нарушениях.
Клиническая картина
Известный советский педиатр А.В. Папаян составил таблицу соответствия возраста ребенка и объема выделенной мочи.
Исходя из данных этой таблицы, родители ребенка любого возраста могут достаточно точно определить: у ребенка действительно нарушенное мочеиспускание или же это возрастная норма. В этом случае необходимо оценивать физическую нагрузку, продукты, входящие в пищевой рацион, температурные условия, то есть все моменты, оказывающие влияние на процесс образования мочи.
Родителям следует обратить внимание на явные симптомы заболеваний мочевыделительной системы, а именно:
- повышение температуры тела (даже незначительное);
- изменение поведения ребенка (капризность, вялость, сонливость, необычная склонность к спокойным играм);
- изменение цвета мочи;
- болевые ощущения во время мочеиспускания (маленький ребенок начинает плакать, когда сидит на горшке, а потом достаточно быстро успокаивается);
- резкий запах мочи;
- отечность лица, особенно если она возникает в утренние часы или отмечается сразу после сна (так называемые «почечные отеки»).
Любой из выше перечисленных признаков является поводом для обращения к врачу и дальнейшего проведения детального лабораторного и инструментального обследования.
Нормальная частота мочеиспусканий
Важно! Обильная чистая моча при регулярном мочеиспускании – признак того, что ребенок здоров, хорошо питается, и в его организме достаточное количество жидкости. Одна из забот, которая тревожит родителей, – как часто обычно писают груднички, соответствует ли норме периодичность мочеиспускания их малыша? Мамы и папы должны осознавать, что четких стандартов в этом отношении не существует
Каждый младенец – это свой собственный мир. Есть те, кто может мочиться пятнадцать раз в день, и те, кто только 7-8
Одна из забот, которая тревожит родителей, – как часто обычно писают груднички, соответствует ли норме периодичность мочеиспускания их малыша? Мамы и папы должны осознавать, что четких стандартов в этом отношении не существует. Каждый младенец – это свой собственный мир. Есть те, кто может мочиться пятнадцать раз в день, и те, кто только 7-8.
Специалисты говорят, что, когда ребенок находится на грудном вскармливании, один из способов определить, получает ли он достаточное количество молока, – записать, сколько раз в сутки писает новорожденный. Если грудничок мочится по крайней мере 10 раз в день, и моча прозрачная, это означает, что он получает правильный объем молока. Даже необходимость взвешивания малыша до и после кормлений отпадает.
Другими словами, мокрые подгузники являются хорошим показателем (в дополнение к цвету лица, удовлетворенному внешнему виду после кормления, нормальному калу и весу грудничка) для оценки адекватного питания новорожденного.
Важно! Если цвет мочи светло-желтый, это означает, что ребенок пьет достаточно. Слишком концентрированная моча указывает на недостаточную гидратацию
От рождения до полугода
Впервые ребенок мочится еще в роддоме в течение первых 12-24 часов после рождения. Особенности мочеиспускания у детей первых месяцев жизни:
- В течение первых нескольких дней малыш, кормящийся грудным молоком, писает мало, 3-5 раз в сутки. Это объясняется тем, что молозиво, содержащееся в начале лактации в женской груди, очень жирное и густое, а мочевыделительная система грудничка еще находится в процессе адаптации. Младенцы, получающие с первых часов искусственную молочную смесь, могут мочиться чаще;
- В первые несколько дней моча новорожденного очень концентрированная и даже может содержать кристаллы мочевой кислоты, которые вызывают розовую, красную или оранжевую окраску выделяемой жидкости;
Оранжевая моча новорожденного
- Примерно на пятый или шестой день, когда ребенок начинает получать больше молока, моча становится бледно-желтой или почти бесцветной, она практически не имеет запаха;
- Мочевой пузырь новорожденного очень маленький, он вмещает не более столовой ложки мочи. Именно поэтому малыш должен опустошать его чаще. Некоторые месячные новорожденные мочатся до 30 раз в сутки, однако усредненные нормы таковы: мальчики – 20 раз ежесуточно, девочки – 22-25 раз.
Важно! Ночью, когда малыш спит, нет необходимости менять ему подгузник, достаточно это делать до и после кормления, через каждые 2-3 часа. Смена подгузника грудничку
Смена подгузника грудничку
От полугода до года
Многие мамы начинают введение прикорма грудничкам с 6-месячного возраста. Мочевыделительная система малыша продолжает развиваться, увеличивается вместимость мочевого пузыря. В это время может изменяться цвет мочи, зависящий от типа съедаемых продуктов, количество мочеиспусканий уменьшается. Некоторые дети почти прекращают писаться ночью, или резко уменьшается количество ночных мочеиспусканий.
Моча ребенка
Определить, сколько раз в день должен в это время писать ребенок, становится сложнее, так как он начинает получать более разнообразную пищу, возрастает физическая активность
Эмоциональное состояние малыша также очень важно. При нервных стрессах, например, отнятии ребенка от груди, мочеиспускания могут учащаться
Средними нормами частоты выделения мочи являются 15-16 раз ежесуточно. На второй год жизни частота мочеиспусканий продолжает снижаться и доходит до 10-12 раз ежесуточно.
Причины недержания мочи
Непроизвольное выделение мочи может происходить по нескольким причинам. Обычно они связаны с нарушением накопления мочи в мочевом пузыре или расстройством процесса мочеиспускания. Существуют также различные факторы, которые повышают риск недержания у мужчин и женщин. Ряд причин приводят к временному недержанию, другие — к постоянному.
Причины стрессового недержания мочи
Стрессовое недержание возникает при слабости сфинктера мочевого пузыря или мышц тазового дна, которые участвуют в удерживании скопившейся мочи внутри. Это может быть вызвано следующими причинами:
- повреждение промежности во время тяжелых родов;
- повышенное давление в животе, например, при беременности или ожирении;
- повреждение мочевого пузыря или области вокруг него в ходе хирургической операции, например, удаления матки у женщин или предстательной железы у мужчин;
- неврологические заболевания, поражающие головной и спинной мозг, например, болезнь Паркинсона или рассеянный склероз;
- повышенная растяжимость соединительной ткани, что бывает при некоторых врожденных состояниях, например, при синдроме Элерса — Данлоса;
- определенные лекарства (см. ниже).
Причины ургентного недержания мочи
Внезапная и сильная потребность в мочеиспускании может быть вызвана патологией детрузора — мышцы, которая сжимает стенки мочевого пузыря. Детрузор расслабляется, чтобы мочевой пузырь мог наполниться, и сжимается при его опорожнении. Иногда мышца сокращается слишком часто, из-за чего возникает внезапная потребность сходить в туалет. Это называется гиперактивностью мочевого пузыря. Возможными причинами ургентного недержания считают следующие:
- чрезмерное употребление алкоголя или кофеина;
- недостаточное потребление жидкости, из-за чего в мочевом пузыре может скапливаться высококонцентрированная моча, вызывая его раздражение и симптомы гиперактивности;
- запор;
- заболевания нижних мочевыводящих путей (мочеиспускательного канала и мочевого пузыря), например, цистит или опухоли;
- неврологические заболевания;
- определенные лекарства (см. ниже).
Причины недержания при переполнении мочевого пузыря
Этот тип недержания также называют хронической задержкой мочи. Причиной её является нарушение проходимости мочевыводящих путей. Мочевой пузырь наполняется как обычно, но вследствие непроходимости опорожняется не полностью. Давление мочи, в избытке скапливающейся в мочевом пузыре, вызывает постоянное подтекание мочи из уретры. Возможные причины непроходимости мочевыводящих путей:
- увеличение предстательной железы (у мужчин);
- камни в мочевом пузыре;
- запор.
Второй причиной недержания при переполнении может быть слабость детрузора мочевого пузыря, из-за чего при походе в туалет пузырь опорожняется не полностью и как следствие растягивается. Причины неполного сокращения детрузора:
- повреждение нервов, например, в результате хирургической операции на кишечнике или травмы спинного мозга;
- определенные лекарства (см. ниже).
Причины полного недержания мочи
При полном недержании мочевой пузырь вообще не способен удерживать мочу. Возможные причины полного недержания:
- врожденная патология мочевого пузыря;
- травма спинного мозга, из-за чего может прерываться нервное сообщение между головным мозгом и мочевым пузырем;
- свищ в мочевом пузыре, представляющий собой противоестественное туннелеобразное сообщение между пузырем и смежной областью, например, влагалищем у женщин.
Лекарства, которые могут вызвать недержание
Некоторые лекарства могут нарушить процесс накопления мочи и мочеиспускания или увеличивать объем мочи, вырабатываемой организмом, а именно:
- ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (ингибиторы АПФ);
- мочегонные средства (диуретики);
- некоторые антидепрессанты;
- заместительная гормональная терапия (ЗГТ);
- успокоительные средства.
Прекращение приема этих лекарств под контролем врача может помочь справиться с недержанием мочи.
Недержание: кто в группе риска?
Помимо описанных выше причин, существует ряд факторов риска, которые могут повысить вероятность развития недержания мочи:
Транзиторное понижениеповышение температуры тела
Представьте, как вы выходите из теплой ванны. Что вы чувствуете? Холодок идет по коже, вам хочется немедленно вытереться, одеть халат и немного подвигаться, чтобы согреться? Тоже самое, только гораздо острее ощущает новорожденный ребенок. Сразу после рождения его необходимо насухо вытереть стерильной подогретой пеленкой, надеть шапочку, носочки и положить на живот матери, укрыв их общим одеялом. Эти простые процедуры помогают избежать потерь тепла, и температура тела новорожденного остается в пределах нормы (36.5 -37 С). Чем дольше ребенок находится в тесном контакте с матерью, тем меньше вероятность переохлаждения. При переводе матери с новорожденным в послеродовую палату тесно пеленать ребенка не стоит, это будет ограничивать его движения и он лишится возможности согреться с помощью активных движений. Достаточно одеть его в чистую одежду и свободно завернуть в пеленку или одеяло.
Нужно помнить, что недоношенные дети гораздо хуже удерживают тепло, чем зрелые. Поэтому для их согревания могут понадобиться специальные средства: грелки, столик с подогревом или инкубатор.
Одна из основных проблем ухода за новорожденным заключается в том, что он не только легко переохлаждается, еще хуже он справляется с перегреванием. Неопытной матери довольно сложно прочувствовать это зыбкий баланс. Часто мамы слишком тепло укутывают ребенка, и прямым следствием этого является скачок температуры на 3-4 день жизни новорожденного до 38,0 – 38,5 С. Это состояние называется транзиторной гипертермией. Температура тела быстро нормализуется, если переодеть ребенка соответственно температуре в палате. Если вы неуверенны, не стесняйтесь спрашивать у медицинских сестер, как правильно одеть ребенка в той или иной ситуации. Это поможет избежать многих ошибок, как в роддоме, так и дома.
Идеально для терморегуляции новорожденного, если температура в родзале будет 25-26 С, а в послеродовой палате 22-23 С.
Профилактика расстройств
Для того чтобы избежать проблем с мочеиспусканием, педиатры рекомендуют меры профилактики:
- Следить за тем, сколько пьёт малыш. Младенцам на грудном вскармливании будет достаточно женского молока. Если ребенок употребляет искусственные смеси, то дополнительно он должен пить воду.
Важно! В жаркие дни даже при кормлении грудью малышу может понадобиться дополнительная вода для питья
- Выполнять гигиенические процедуры по подмыванию интимной зоны грудничка сразу после смены подгузника во избежание попадания инфекции в мочевыводящие пути.
- Не допускать переохлаждения малыша.
- Во время лечения ОРВИ, кишечных инфекций следить за тем, чтобы организм младенца не подвергался обезвоживанию.
- Создать благоприятную атмосферу в семье, оберегать ребенка от нервных стрессов. В период приучения к горшку помнить, что малыш всегда может написать в постель и штанишки. При этом нельзя его ругать и заставлять мочиться в горшок. Иногда ребенку он просто не нравится, должно пройти время, пока малыш привыкнет.
Поиск причины частого мочеиспускания у ребенка чрезвычайно важен, потому что от него зависит дальнейшая терапия: при инфекциях почек и мочевыводящих путей это антибиотики, при сахарном диабете – инсулинотерапия, подросшим детям может понадобиться консультация детского психолога.
Причины нарушения частоты мочеиспусканий
Почки новорожденных только начинают адаптироваться к выведению мочи. Они еще не могут выводить токсины, используя минимальное количество воды. Жидкая пища грудничков позволяет почкам работать в щадящем режиме, токсины растворяются в большом количестве воды, лишь ненадолго задерживаясь в почках. Именно поэтому мочеиспускания происходят практически сразу после приема грудного молока или молочной смеси, а моча имеет почти прозрачный цвет. Так снижается риск накопления токсинов в почках.
Сколько раз в день должен писать новорожденный ребенок, определяется, кроме физиологии, внешними причинами. Например, если число мочеиспусканий снижается, это может происходить от влияния следующих факторов:
- Высокая температура окружающей среды. Грудничок вероятно сильно потеет, и часть жидкости выводится из организма через потовые железы, соответственно, писать он будет меньше;
- Младенец не получает достаточного количества жидкости. Детям, находящимся на искусственном и смешанном вскармливании, необходимо давать пить воду;
Цвет мочи при обезвоживании
Важно! Если ребенок находится на грудном вскармливании и мочится мало и редко, его нужно чаще прикладывать к груди на короткий срок. Вначале кормления молоко наиболее водянистое, оно снабжает организм малыша жидкостью
- При различных патологических состояниях, связанных с рвотой, повышением температуры и диареей, происходит обезвоживание детского организма. В этих случаях помогает избежать потери влаги частое питье маленькими порциями (по 1 чайной ложечке).
Ребенок может редко мочиться и при наличии заболеваний:
- почечных патологий;
- внутренней непроходимости мочеточников;
- защемления уретры;
- травм спины.
Когда ребенок слишком часто мочится, это может быть связано с:
- почечной недостаточностью;
- циститом;
- патологиями мочевого пузыря;
- уретритом;
- пиелонефритом;
- сахарным диабетом;
- нервными стрессами.
Важно! Если внешние факторы, по причине которых возможны нарушения частоты мочеиспусканий, исключены, то обязательным является обращение к врачу, который установит точный диагноз
Мочеиспускание у новорожденных
Новорожденный ребенок может помочиться еще во время родов или сразу же после них, а может в первый день не писать совсем. Чаще всего в первые сутки жизни встречается физиологическая олигоанурия (уменьшение выделяемой мочи). В это время малыш ходит в туалет от 3 до 5 раз.
Начиная с третьего дня количество мочеиспусканий начинает увеличиваться. К недельному возрасту малыша оно может составлять уже 25 раз за сутки – наступает физиологическая полиурия (учащенное мочеотделение). В первые дни жизни суточный объем жидкости, которую малыш выделяет, колеблется от 10 до 200 мл, а в месяц достигает 300 мл.
Новорожденный организм плохо приспособлен к окружающему миру, его состояние зависит от многих факторов. Не исключение и мочеполовая система. Характер мочеиспусканий может меняться из-за влияния холода или тепла, вида кормления, питьевого режима.
Из-за анатомо-физиологических особенностей почек новорожденного его моча может стать ярко-оранжевого света. Происходит это чаще всего на первой неделе жизни
Родители обращают внимание на то, что урина стала оставлять кирпично-красные пятна на пеленках. Такое состояние называют мочекислым диатезом или инфарктом почки
Оно является физиологической нормой и совершенно неопасно для здоровья
Но важно побыстрее обратиться к специалисту в том случае, если через 3-5 дней цвет мочи не нормализировался, она должна стать соломенно-желтая или вовсе прозрачная
Если вскармливание искусственное
Надо признать, что, находясь на искусственном вскармливании, новорожденный какает реже. Так происходит из-за того, что смесь, в отличие от грудного молока, более густая, а значит, дольше переваривается.
Малыши, питающиеся смесями, чаще страдают запорами
В начале частота стула в большинстве случаев будет совпадать с частотой кормлений: примерно каджые 3-4 часа. Из-за того, что кал у искусственников плотнее и медленнее продвигается по кишечнику, нередко такие детки страдают запорами (). В отличие от ребятишек на грудном вскармливании, задержка стула на сутки у искусственников – сигнал к действию. Возможно, придется потрудиться, чтобы подобрать подходящую смесь.
Если ребенок писается ночью после года
Вашему малышу уже больше года, вы уже отучили его от памперса, и днем он просится на горшок, а ночью нет? Многие родители сталкиваются с данной проблемой и искренне не понимают, почему же так происходит – днем просится, а ночью нет? Все очень просто, причиной энуреза в ночное время суток, в первую очередь, является возраст малыша. Сигналы, поступающие в мозг от наполнившегося мочевого пузыря, настолько слабы, что ребенок до года не просыпается и мочится в кровать. По мере взросления, из месяца в месяц сигналы будут становиться сильнее, и, вскоре, малыш станет просыпаться ночью сразу же, как только захочет писать. Полностью данный механизм сформировывается лишь на 5 год жизни, поэтому вам нужно всего лишь потерпеть.
Так же, причиной ночного энуреза могут стать:
- Конфликты в семье.
- Психологическое давление со стороны взрослых.
- Ревность к братьям/сестрам. Данная причина распространена в семьях, где два, и более детей. Ребенок ощущает себя не нужным, лишенным внимания и очень переживает по этому поводу. Нередки случаи появления и дневного недержания мочи по этой же причине.
Для того чтобы данное состояние поскорее прошло, нужно устранить причины его появления. Главное, не ругайте малыша, проявите понимание, поговорите с ним, поддержите и подождите до 5 лет. К этому времени все должно наладиться. Если же изменений нет, значит обращайтесь за помощью к специалисту. Помните, зачастую, причины энуреза носят психологический характер.
Многих родителей волнует вопрос, нужно ли одевать на ночь подгузник в таком случае и необходимо ли будить кроху ночью, чтоб посадить на горшок. Специалисты не советуют делать ни того, ни другого. В отношении памперса все просто, мама, одевающая на ночь памперс своему чаду, сама затягивает процесс приучения к ночным походам на горшок. Ребенок будет знать, что он в подгузнике, значит можно ходить под себя, не просыпаясь, а значит и сигналы, поступающие в мозг от мочевого пузыря, так и будут слабыми на протяжении еще долгого времени. До 18 месяцев, то есть, до того момента, как вы начнете потихоньку приучать его к горшку, памперс на ночь одевать не запрещается, а вот когда процесс приучения уже пошел, то делать этого не рекомендуется.
Будить ребенка ночью, значит нарушать естественные процессы роста и развития, которые происходят во сне. Прерывая их, вы делаете только хуже. Если же кроха сам начал ворочаться, покряхтывать, то можно тихонечко предложить ему пописать. Возможно, он именно поэтому и начал просыпаться.
В отношении детей до года часто применяют метод мокрых пеленок. То есть, смотрят, сколько мокрых пеленок получается за день. В среднем, их должно быть около 12. Данный метод позволяет определить не только то, сколько раз пописал малыш, а понять, хватаем ли ему материнского молока.
Транзиторные неврологические нарушения
Почти все новорожденные имеют невыраженную неврологическую симптоматику. Это связано с незрелостью у них нервной системы. Кроме этого, головной мозг новорожденного сильно страдает от недостатка кислорода во время родов, поэтому требуется некоторое время для полного восстановления всех его функций.
Небольшое косоглазие, дрожание подбородка и ручек, некоторая разница в тонусе мышц правой и левой стороны тела не считаются патологией на первой неделе жизни, в случае если эта симптоматика не нарастает и общее состояние ребенка остается хорошим.
Моча у людей является одним из показателей, по которым оценивают здоровье
Поэтому у самых маленьких она привлекает повышенное внимание, любые изменения в частоте мочеиспусканий или цвете мочи беспокоят родителей. Сколько должен писать новорожденный, и когда количество мочи говорит о возможных проблемах со здоровьем?
Нормы мочеиспускания
Врачи-педиатры определили нормы мочевыделения у детей. Они зависят от их возраста и физического развития. Если ребенок полностью сформирован, не болеет, соблюдает правильный режим дня, полноценно питается, то с объемами деуринации будет все в порядке. Нужно помнить об одной закономерности: подростки и взрослые писают реже, чем новорожденные.
Общепринятые показатели частоты и объема деуринации:
- от рождения до полугода нормальная частота мочеиспускания минимум 15 раз, максимум 25 раз в течение суток (количество одного опорожнения варьируется от 20 до 40 миллилитров урины);
- с 6 до 12 месяцев малыши писают 14-16 раз в день по 30-45 мл;
- когда ребенку исполняется год и до 3 лет, он должен писать до 10-12 раз за день (норма урины– 50-80 мл);
- с трехлетнего возраста и до пяти лет ребенок «ходит по-маленькому» всего лишь 6-8 раз в сутки, объем мочи составляет от 60 до 90 миллилитров за одно мочевыделение;
- дети от 5 до 7 лет опорожняются 5-8 раз за 24 часа (за одну деуринацию выделяется 100-150 мл мочи);
- с 7-летнего до 9-летнего возраста ребенок писает 7-8 раз в день, объем одного выделения мочи составляет 140-180 миллилитров;
- когда исполняется 9-11 лет, люди посещают туалет мало — от 6 до 7 раз на протяжении 24 часов (показатель мочи варьируется от 230 до 250 мл);
- на 11-13 годах жизни считается нормальным писать 6-7 раз в сутки с количеством одного опорожнения 250-270 мл.
Если вы начали замечать, что ребенок посещает туалет 2-3 раза в час, это может свидетельствовать о серьезных проблемах со здоровьем.
Тревожные симптомы
Нарушения мочеиспускания указывают как на обезвоживание организма, так и на различные заболевания. Кроме снижения частоты выделения мочи и уменьшения ее количества, признаком обезвоживания является изменение цвета. Детская моча темнеет, а соприкосновение ее с кожей малыша вызывает раздражение.
Возможные симптомы болезней:
- Инфекции мочевыводящих путей сопровождаются повышенной температурой, малыш отказывается мочиться и плачет. Моча может приобретать красноватый оттенок;
Важно! Риск заражения инфекционными заболеваниями мочевыделительной системы для детей первых трех лет жизни достаточно высокий. Около 4% детей страдает от таких болезней, большинством из которых организм заражается от бактерий, попадающих снаружи, из мочеиспускательного канала
Симптомы пиелонефрита у новорождённых
- При врожденных расстройствах обмена веществ по прошествии нескольких дней или месяцев после рождения малыш теряет активность, становится сонным, малоподвижным, у него могут наступить рвота, судороги. От мочи и тела исходит запах кленового сиропа либо затхлости;
- Симптомами врожденного сахарного диабета являются жадность, проявляемая при сосании, частые мочеиспускания, а мокрые пеленки, подсохнув, приобретают жесткость.
Другие показания к посещению врача:
- розовая, красная или коричневатая моча после 4-го дня жизни ребенка;
- малыш мочится менее 6 раз в сутки;
- выделение малого количества темно-желтой мочи при мочеиспусканиях.
Последние симптомы могут свидетельствовать о недостатке молока при грудном вскармливании. При этом врач должен осмотреть ребенка и обсудить с матерью способы кормления.
Если количество мочи меньше, чем 0,5 мл на 1000 граммов веса малыша за 1 час, это называется олигурия. Когда ее ежесуточное количество менее 100 мл – анурия.
Важно! Необходимо срочно показать младенца специалисту при отсутствии мочеиспусканий в продолжение 2-х суток и пустом мочевом пузыре, который при его заполнении хорошо прощупывается в надлобковой области. Тревожные симптомы, связанные с заболеваниями, наблюдаются у грудничков нечасто
Однако при их появлении визит к врачу необходим
Тревожные симптомы, связанные с заболеваниями, наблюдаются у грудничков нечасто. Однако при их появлении визит к врачу необходим.
