Как растут верхние зубы у младенцев — очередность

Как происходит процесс прорезывания?

При росте острый край зубика травмирует ткани десны, после чего десна воспаляется, опухает и появляется покраснение. Спустя некоторое время, появляется белый выступ, из которого в дальнейшем, но не очень быстро, вырастет долгожданный зубик. Прежде чем появиться, он прорезается через костную ткань и слизистую оболочку. Потом ткани десны разъединяются и зуб в дальнейшем становится заметен.

Во время роста клыков, а также моляров может образоваться синяк. В таком случае стоит обратиться за помощью к специалисту.

Схема роста зубов (с описанием и фото) и сроки их прорезывания

Порядок роста зубов у детей проходит так. Зачастую первыми начинают расти центральные нижние резцы. Этот процесс может начаться и в возрасте четырех месяцев, и даже после года. Затем начинают пробиваться верхние центральные резцы, в среднем это происходит в восемь-девять месяцев.

В девять- двенадцать месяцев нижние боковые резцы начинают активно прорезаться, а вот в верхнем ряду такие зубки могут появиться в промежуток восемь-четырнадцать месяцев. Первые моляры стоит ожидать с тринадцати до девятнадцати месяцев, а вот клыки будут прорезаться с шестнадцати до двадцати трех. Очередность прорезывания зубов у крохи не имеет абсолютно никакого влияния на их состояние в дальнейшем.

Процесс выпадения будет происходить в том же порядке, в котором они и росли.

Как посчитать какое количество зубов уже должно вырасти к определенному возрасту?

Существует формула, с помощью которой можно подсчитывать зубы:

Н= К-6,

Н – это общее количество зубиков,

К – возраст крохи (месяцы)

Но не стоит забывать, что все эти подсчеты приблизительны, и, если у малыша количество отличается от показателя по формуле – это не повод стремглав лететь в доктору. Все детки – индивидуальны.

https://youtube.com/watch?v=_KMQo_N3_eU

Причины задержки прорезывания первых зубов

Порой случается так, что ребенок растет, а зубов так и не наблюдается. Когда же стоит начать волноваться и бить тревогу?

Причины, которые провоцируют задержку роста:

• наследственность;
• вредные привычки мамы во время беременности;
• травма при родах;
• плохое питание матери во время вынашивания ребенка;
• рахит;
• короткая уздечка языка;
• неправильный прикус;

Если есть наличие одного или более признаков – это является поводом обратиться за помощью к врачу.

Что можно сделать, чтобы рост зубов ускорился?

1. Включить в рацион питания малыша как можно больше фруктов и овощей. Обязательно употреблять творог и кисломолочные продукты. Ограничить употребление мучных продуктов питания, а также сладостей. Правильно совмещать продукты между собой.
2. Легкими движениями пальцев массировать десны, использовать специальные детские игрушки, которые облегчают процесс прорезывания.

Как помочь ребенку, если зубы режутся очень больно?

Как только у крохи начинают лезть зубы, мама должна помочь перенести и облегчить ребенку этот неприятный процесс.

родители должны как можно чаще брать ребенка на руки, качать, отвлекать увлекательными занятиями внимание малыша;
если малыш на грудном вскармливании, то в такие “болезненные” дни лучше отказаться от графика кормления и давать грудь по требованию. Такой период длится около трех дней, потом наступает облегчение;
использовать прорезыватели, которые изготовлены из латекса с гелевым наполнителем
Такую игрушку можно охлаждать в холодильнике, она поможет снять зуд и жжение;
выполнять массаж десен – для этого необходимо смочить марлевую салфетку в воде, намотать на палец и легкими движениями массировать десны

Движения следует выполнять осторожно, чтобы не травмировать полость рта ребенка.
использование щетки-напальчника поможет снять неприятные ощущения в области прорезывания

Лекарственные препараты при прорезывании

Для облегчения состояния малыша можно использовать некоторые лекарства. Но перед их применением обязательно следует посоветоваться с врачом.

Калгель

Гель на основе лидокаина, имеет неярко выраженный анестезирующий эффект, может вызывать аллергические реакции. Разрешено использовать для детей в возрасте пять месяцев и старше. Препарат можно применять до шести раз в день.

Холисал

Оказывает антибактериальное, противовоспалительное и обезболивающее действие. Нельзя применять детям младше одного года.

Доктор Baby

Растительный препарат, оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие. Гипоаллергенен.

Дантинорм бейби

Гомеопатический препарат, устраняет боль, снимает воспаления, нормализует пищеварение.

С какими проблемами сталкиваются дети и их родители при замене молочных зубов коренными?

Как уже было сказано выше, сначала рассасывается корень молочного зуба. В таком случае выпадение происходит безболезненно само по себе или под воздействием внешних признаков (постоянного расшатывания ребёнком или употребления достаточно твёрдой пищи). Но может случиться и так, что корень зуба ещё недостаточно рассосался, молочный зуб ещё не выпал, а коренной уже начал расти. Если вовремя не обратиться к стоматологу, чтобы удалить мешающий естественному росту зуб, может произойти существенное нарушение прикуса: коренной зуб может просто вырасти рядом с молочным. Такие изменения в ротовой полости могут сопровождаться повышением температуры тела и значительными болевыми ощущениями.

Другая существенная проблема – слишком раннее выпадение зубов. Оно может быть спровоцировано различными заболеваниями дёсен или физической травмой. Если вовремя не обратиться за консультацией к специалисту, возможно зарастание десны на месте выпадения зуба, что в дальнейшем будет препятствовать прорезыванию на этом месте коренного зуба и искривлению зубного ряда. В таком случае обычно прибегают к протезированию. На повреждённый участок устанавливается конструкция из гипоаллергенных материалов, полностью идентичная по внешнему виду натуральному зубу. Она поддерживает соседние зубки ребёнка в ровном состоянии, препятствуя формированию неправильного прикуса.

Также существенной проблемой является задержка в выпадении зубов, когда коренной зуб уже начинает прорезываться, а молочный всё ещё достаточно крепко “сидит” на своём месте. Это может быть обусловлено нехваткой питательных веществ, задержками развития организма в целом и ротовой полости в частности. В таком случае следует обратиться к стоматологу, который детально осмотрит маленького пациента и назначит необходимые меры. В большинстве случаев препятствующий росту зуб просто удаляют. При этом используется местная анестезия, что сделает процесс удаления зуба практически безболезненным.

Только что прорезавшиеся коренные зубы ещё недостаточно прочные, их зубная эмаль истончена. Поэтому в период смены молочных зубов коренными существует повышенный риск приобретения стоматологических болезней. Самая существенная из них – кариес. Он может возникнуть при недостаточном соблюдении гигиены полости рта и употреблении большого количества сладкой пищи. Если вовремя не лечить кариес, возможно осложнение в виде пульпита и других опасных стоматологических заболеваний. Также возможен риск поражения полости рта в данный период различного рода инфекциями, которые зачастую приводят к воспалению дёсен и выпадению вновь выросших зубов.

Замена молочных зубов коренными – очень важный процесс для ребёнка. Родители должны сделать всё возможное, чтобы он был приятным и безболезненным

Поэтому очень важно вовремя посещать детского стоматолога

Очерёдность прорезывания зубов

прорежутся к 3-летнему возрасту

Случается и так, что у малышей зубки растут не в принятой последовательности, но тем не менее прорезывание зубов в большинстве случаев происходит в следующем порядке:

1. Нижние центральные резцы к наступившим 6–10 месяцам.
2. Верхние центральные резцы к исполнившимся 7–12 месяцам.
3. Боковые нижние резцы к имеющимся 7–16 месяцам.
4. Боковые верхние резцы к важным 9–12 месяцам.
5. Нижние клыки к наступившим 16–23 месяцам.
6. Верхние клыки к исполнившимся 16–22 месяцам.
7. Первичные моляры – нижние к имеющимся 12–18 месяцам, верхние к ответственным 13–19 месяцам.
8. Вторичные моляры – нижние к наступившим 20–31 месяцам, верхние к имеющимся 25–33 месяцам.

Родителям необходимо быть информированными не только о времени роста молочных зубов грудничка, но и знать о том, когда конкретный тип зубов выпадет из десны. Например, центральные резцы выпадают в 6–8 лет, боковые в 7–8 лет, а клыки к 9–12 годам. Моляры первого склада выпадают к 9–11 годам, а второго склада к 10–12 годам.

К моменту исполнения ребёнку 3 лет в его маленьком ротике, должно быть 20 молочных зубов. Но известны случаи при, которых все 20 требуемых зубов прорастают к 2 годам и 5 месяцем. Говоря о недостаточном или избыточном числе зубов можно утвердительно сказать, что это происходит в очень редких случаях по причине внутриутробной закладки зачатков будущих зубов.

Существует такая патология, как полиодонтония, обусловленная мутацией (изменением) в организме грудничка, когда у человечка развиваются и прорезываются добавочные пары зубов или они же зачатками оседают в челюсти.

В медицине зафиксирован такой факт, что под действием мутации у человека в течение его долгой жизни проросли зубы в количестве 232 штук. Но не следует зацикливаться на вероятности наступления подобной патологии, потому как болезнь является редкой и случаи её проявления единичны.

Родительская помощь малышу

отвлечь его от боли

Если малыш принимает пищу посредством материнской груди, то в этом случае стоит чаще предлагать ему грудь, отбиваясь от привычного режима, и тем более не следует в это время планировать полное отнятие от груди. Как правило, подобные нелёгкие периоды имеют 2–3-дневную длительность.

В ситуации, когда у малыша начинают расти зубы, он часто испытывает потребность в том, чтобы пожевать что-нибудь или даже погрызть. Так как это облегчает ему неприятные ощущения. Можно предложить своему чаду специально для этой цели выпускаемое кольцо из резины или детскую игрушку из эластичного материала.

Рекомендуется перед применением охладить кольцо в морозильнике, но, к сожалению, не всех детей радуют холодные предметы. А может случиться и так, что ребёнку вообще ни одно купленное приспособление не будет по нраву. В этом случае малыш самостоятельно выберет предмет для массажа дёсен.

Единственное что должны сделать родители с выбранным чадом предметом – осмотреть на наличие острых краёв, которые могут травмировать его или мелкие частицы игрушки, которые могут оборваться проникнуть ребёнку в рот, из-за чего грудничок может подавиться.

Многие дети останавливают своё внимание на бублике, сушке или корочке хлеба. Одним из лучших методов борьбы с болью во время прорезывания зубов – отвлечение ребёнка от боли

Для этого с ним можно и поиграть, и выйти на прогулку, заостряя его внимание на окружающих вещах.

Не стоит сравнивать своё состояние, когда взрослый человек болеет, он хочет полежать, но у малышей, при росте зубов всё по-иному. Этот процесс объясняется тем, что малыш в этом состоянии легко сменяет своё настроение. Если он только, что плакал во весь голос, то в другую минуту ребёнок может заулыбаться и рассмеяться.

Как растут зубы у детей

Зачатки зубов у ребенка начинают формироваться еще в утробе матери. В среднем подавляющее большинство детей обзаводятся первыми зубами в 4 – 7 месяцев. Незначительные отклонения от таковой нормы не должны беспокоить родителей. Что касается симптомов и того, как растут зубы у детей, то общеизвестно, что прорезывание зубов сопровождается капризами ребенка, плачем в связи с болезненными ощущениями. Симптомы, так же, как и сроки прорезывания зубов могут быть весьма индивидуальными и даже у одного и того же ребенка разные зубы режутся по-разному. Иногда родители даже не замечают, как появился новый зуб, а иногда это сопровождается очень большими осложнениями.

Если вы заметили у ребенка припухшие десны, повышенное слюноотделение, то это означает, что началось прорезывание зубов. Когда идет рост зубов у детей, то в этот период дети очень капризны, стремятся что-то погрызть, постоянно держат кулачки во рту, может теряться аппетит. Такие симптомы могут сопровождать ребенка задолго до непосредственного появления зуба.

Зачастую прорезывание зубов сопровождается поносом, кашлем, повышением температуры. Дело в том, что в период роста зуба начинает выделятся огромное количество биологически активных веществ. Процесс такого выделения влечет за собой повышение температуры. Снижать температуру ребенку можно и нужно парацетамолом. Возникновение поноса объясняется повышенным слюноотделением, в результате чего ребенок заглатывает повышенное содержание слюны, что в свою очередь ускоряет перистальтику кишечника.

Насморк в период роста зубов у детей объясняется повышением выделяющейся слизи носовыми железами. В это время единственно действенным лечением насморка может быть регулярное очищение носа от слизи. Обильным слюноотделением, а также скапливающейся слюной в горле объясняется влажный кашель, который также может иметь место во время прорезывания зубов.

Почти всех родителей интересует, как растут зубы у детей, в какие сроки и в какой последовательности прорезывается тот или иной зуб.

Схема роста зубов у детей

Порядок роста зубов у детей, как правило, одинаков. Первыми начинают прорезаться резцы по центру нижней челюсти. После них режутся такие же резцы, только на верхней челюсти. Следом – верхние боковые резцы и нижние боковые резцы. Перечисленные зубы прорезаются обычно в период до года. С 12 месяцев начинают расти верхние и нижние моляры первые. Затем вырастают клыки и уже после 1,5 лет и до 2,5 лет вырастают вторые моляры.

Схему роста зубов у детей для наглядности можно представить в следующей таблице:

Можно предложить облегченную формулу, благодаря которой вы легко можете подсчитать, сколько примерно должно быть зубов у вашего ребенка в конкретном возрасте. Сразу стоит оговориться, что эта формула работает только для молочных зубов и до двухлетнего возраста. М – 6 = К, где М – возраст вашего ребенка в месяцах; К – количество зубов, какое должно быть Отклонение от формулы на 1 – 2 месяца порядка роста зубов у детей не является отклонением от нормы. Кроме сроков прорезывания значение имеет и определенная последовательность роста зубов у детей, которая также в целом одинакова для большинства детей. Однако, следует учитывать и наследственные факторы. В зависимости от того, как прорезались зубы у родителей, может сохраниться такая же схема роста зубов у детей. Факторами, оказывающими влияние на рост зубов у ребенка, является также течение беременности, наличие вредных привычек или заболеваний у будущей мамы, сроки и протекание родов, заболевания малыша в первые периоды своей жизни. Посмотрите здесь фото рака горла.

Строение зубов человека

Зубы не только предназначены для механической переработки пищи, но и необходимы для формирования речи, дыхания, оказывают влияние на черты лица. Чтобы ориентироваться в том, что советуют стоматологи, как беречь зубы, какие существуют риски заболеваний, полезно знать, как же они устроены.

Анатомическое строение

3 части, из которых состоит зуб:

• Коронка. Используемая для жевания, видимая часть зуба. С внешней стороны покрыта прочной эмалью, защищающей его от бактерий, химических веществ, содержащихся в пище, воде, слюне. Поверхности имеют свои названия:
  • Лицевая (вестибулярная) – контактирует с губой или щекой.
  • Язычная (лингвальная) – противоположная лицевой, участвующая в формировании речи.
  • Окклюзия – верхняя поверхность, соприкасающаяся с зубом противолежащей челюсти.
  • Контактная (аппроксимальная) – контактирует с соседними зубами.
• Шейка. Область зуба со слегка заметным сужением. Служит для соединения коронки и корня зуба, для чего используются соединительно-тканые волокна.
• Корень. Находится в кости челюсти (альвеоле). Количество корней различается для разных зубов и может варьироваться от 1 до 5.

Молочные зубы, имея во многом схожее строение, имеют и отличия в анатомии:

• Они заметно меньше по высоте, чем постоянные.
• Коронка намного шире корня.
• Эмаль тоньше и более хрупкая.
• Корни более круглые.
• Стирание молочных зубов, как и их самостоятельное выпадение – нормальный физиологический процесс.

Гистологическое строение

Структура имеет несколько слоев:

• Эмаль – наиболее прочная ткань. Когда зуб только прорезывается, на ней располагается кутикула, которая постепенно, под воздействием слюны, заменяется пелликулой.
• Дентин – высокоминерализированная ткань, напоминающая костную, но имеющая лучшую механическую прочность. Вместо эмали корневая часть дентина покрыта цементом.
• Пульпа – центральная часть зуба, представляет собой мягкую соединительную ткань, в которой находится большое количество кровеносных сосудов. Кариес, воспалительные процессы «обязаны» болью именно пульпе с ее большим количеством нервных окончаний.

Молочные зубы отличаются дентином с меньшей степенью минерализации, что ослабляет их защиту от кариеса. Пульпа по объему занимает большую часть зуба, а небольшие защитные слои (эмаль и дентин) хуже предохраняют от проникновения бактерий, развития воспалительных процессов.

Виды зубов

Выделяют 4 группы:

• Резцы. 4 резца долотообразной формы. Наиболее крупные – пара верхних центральных резцов, причем снизу противоположная ситуация – боковые резцы несколько крупнее центральных.
• Клыки. 2 на верхней и столько же на нижней челюсти. Длина их больше, чем остальных, передняя стенка выпуклой формы.
• Премоляры. Всего 8, призматической формы, верхняя поверхность с двумя бугорками (щечным и язычным). Корней у премоляров 2. Второй премоляр – с более крупной щечной поверхностью. Молочных премоляров не бывает.
• Моляры. Первый моляр (большой коренной зуб) – самый крупный зуб верхней челюсти. Жевательная поверхность имеет четыре бугорка, корней 3. Кубической формы второй моляр меньше, а щечные бугорки крупнее язычных. Третий («зуб мудрости») во многом похож на второй, но появляется не у всех.

Аптечные средства

Для местного воздействия на очаг воспаления используются гели, кремы и мази:

• «Холисал». Действующее вещество – холин салицилат. Комфорт после первого применения длится 8 часов. Допустимо наносить на воспалившееся отечное место не чаще чем трижды в день. Особенность: не смывается во рту, работает дольше других препаратов. Единственный минус: нельзя использовать до 1 года.
• «Камистад-гель Беби». Производится в Германии. Характеризуется комплексным действием: снимает боль, воспаление, дезинфицирует, заживляет микрораны. В составе экстракт ромашки аптечной, полидоканол (охлаждает). Вкус очень приятный, мятно-медовый, действует расслабляюще. Используют с 3 месяцев. Количество размером с рисовое зерно втирают в заболевшую десну ватной палочкой/чистым пальцем. Повторяют 2-3 раза в день после приема пищи, перед сном. Единственный недостаток: в составе есть ароматизаторы, пищевые добавки. Противопоказания присутствуют у Камистада для взрослых (предназначена для лиц старше 12 лет).
• «Калгель». Самый популярный из-за доступности и действия. Активные компоненты: лидокаин, хлорид цетилперидина. Вместе они оказывают заметный обезболивающий и антисептический эффект. Уже через 1-2 минуты после применения малыш перестает чувствовать боль. Консистенция, вкус приятные. Гель не растекается. Упаковка с дозатором. Применяют с 5 мес. Минусы: эффект не долгий, у ребенка возможна аллергия на компоненты препарата. В отзывах «Калгель» называют слишком слабым.
• Гомеопатический гель «Бейби Доктор. Первые зубки». Состав натуральный, тщательно продуман. Создан специально с учетом потребностей детей, склонных к аллергии. Производится в Израиле. Быстро снимает боль. Любопытная особенность – нет ограничений по частоте применений в день. Допустимо наносить по потребности. Надежное средство без недостатков.

Какие проблемы могут возникнуть в период смены зубов

Проблем, когда у детей лезут коренные зубы, может возникнуть много. К самым распространенным осложнениям можно отнести:

• Отсутствие постоянных зубов.
• Рост постоянного зуба до выпадения временного.
• Боль в коренном зубе.
• Выпадение коренного зуба.

На каждый случай у стоматологов есть решение, нужно только вовремя обнаружить проблему и обратиться за помощью. Два последних явления возникают из-за низкой минерализации твердой ткани, причем такие аномалии проявляются независимо от того, во сколько лет лезут коренные зубы.

Почему после выпадения молочного зуба коренной долго не растет

Как только у ребенка выпал молочный резец, клык или моляр, на десне обычно уже можно нащупать коренной. Даже если это не так, то в течение недели он должен появиться. Если уплотнения нет, значит, молочный зуб выпал слишком рано. Многие дети расшатывают зубки, иногда и сами родители принимают участие в их вырывании.

В худшем случае подобный симптом может говорить об адентии. Такая патология встречается крайне редко, она обуславливается серьезным нарушением минерализации еще во внутриутробном возрасте. Иногда недуг появляется уже при жизни из-за инфекционных заболеваний. Проблема легко решается протезированием.

Еще одной причиной нарушения может послужить физиологическая задержка роста тканей. Прорезывание всех постоянных зубов при такой патологии заканчивается гораздо позже чем обычно. Если стоматолог обнаружит подобный дефект, он посоветует сделать съемный протез. Если не воспользоваться советом, постоянные резцы и клыки вырастут искривленными.

Чем опасен рост коренных зубов до выпадения молочных

Обычно рост коренного зуба приводит к расшатыванию молочного, но бывают и исключения. Понять, что прикус сменяется неправильно, можно при наличии всех признаков прорезывания, о которых говорилось ранее, не сопровождающихся расшатыванием молочных резцов или клыков.

Такая проблема при росте постоянного зубика может привести к ряду проблем:

• Резец или клык начинает искать другой путь для прорезывания. В таком случае коренные зубы у детей растут так, как на фото справа. Моляры и премоляры обычно все же вылезают из десны, искривляя весь зубной ряд.
• Сам резец или клык может сильно искривиться. Он начинает изгибаться в разные стороны, причем еще до полного прорастания.
• Покраснение, зуд и боль становятся более ощутимыми. Из-за этого очень часто в поврежденную область попадают бактерии. Может начаться инфекция, которая перерастет в кисту или свищ.
• Если у ребенка появляются коренные зубы, когда молочные еще на месте, обратитесь к стоматологу. Он сможет сразу обнаружить проблему и провести удаление препятствующего росту постоянного зуба «молочника».

Народные средства

Бабушкины рецепты в домашних условиях помогают облегчать состояние детей:

• Массаж. Набухшую десну нужно массировать пальцем, обернутым чистой влажной марлей.

  Или окунуть его в перекись водорода, отвар ромашки. Массаж действует как успокоительное.

  

  

  

  

  

  

  

  

  

  

• Воздействие холода. Охладите соску, пустышку, ложку в холодильнике. Дайте ребенку погрызть. Холодные предметы успокаивают десны, снимают боль. Опухать место прорезывания будет меньше.
• Отвары трав. Для стабилизации психологического состояния можно использовать ромашковый чай, настой корня валерианы, пустырника. Давайте ребенку пить отвары 3–4 раза в день по 100 мл.
• Натирание содовым раствором. 1 ч. л. соды растворите в стакане воды. Намочите раствором бинтик и протрите покрасневшие десны. Этот способ помогает обеззаразить полость, снять отечность.
• Мед. Нанесите небольшое количество меда на десны. Он снимет воспаление, боль затихнет.
• Корни земляники, цикория. Предложите ребенку погрызть очищенные корни. Массажные движения успокоят малыша, снимут боль.
• Увеличение количества выпиваемой жидкости. Давайте ребенку пить воду, соки, молоко. Понос, рвота, отказ от еды провоцируют обезвоживание.

Как помочь малышу при прорезывании зубов?

Появление зубов процесс неприятный. Он мучителен и для малышей, и для их мам. Как снять болевые ощущения и облегчить страдания малышей? Физиологи предлагают использовать специальные приспособления, массажёры для дёсен, прорезыватели, и медикаментозные средства.

Какой прорезыватель выбрать?

Все массажёры для дёсен, прорезыватели, разделяют на 3 категории. Они отличаются между собой. Для каждой группы зубов выбирают определённую категорию прорезывателей.

• 1 категория — предназначена для центральных резцов. Прорезыватель — круглой формы, мягкий и лёгкий. Малыш сможет удержать его в ручке, поднести ко рту и грызть его, расчёсывая дёсны по центру. Материал — силикон.
• 2 категория — для боковых резцов, первых моляров и клыков. Прорезыватели средней жёсткости. Они лёгкие, овальной формы. Ребёнку будет удобно массировать дёсны с боковых сторон. Материал — силикон, мягкий пластик.
• 3 категория — для вторых моляров. Приспособления жёсткие имеют ребристую поверхность или выступы по бокам. Малыш может их грызть и расчёсывать дальние боковые стороны дёсен. Материал — дерево, жёсткий пластик или силикон.

Какие требования предъявляются к прорезывателям? Прежде всего, они должны быть безопасными:

• не иметь постороннего запаха;
• не быть слишком яркими: это вредно для развития зрения;
• конструкция не должна иметь съёмных мелких деталей: ребёнок может их оторвать и проглотить или подавиться;
• соответствовать возрасту малыша и группе зубов, которые прорезываются;

Родители должны внимательно смотреть, в каком месте у малыша набухает десна, и давать ему массажёр определённой категории. Неправильно подобранное приспособление может повредить дёсны ребёнку.

По конструкции прорезыватели могут быть простыми, с наполнителем или вибраторы. Производители предлагают различные модели приспособлений для массирования дёсен.

• Погремушки: кольца с несъёмными деталями. Малыш сможет не только их грызть, но и играть, что отвлечёт его от неприятных болезненных ощущений.
• Прорезыватели с наполнителем: в качестве наполнителя используют гель или воду. Данные приспособления охлаждают: прорезыватели помогают снять воспаление с дёсен.
• Модели с вибратором: вибратор начинает работать, когда малыш зажимает его дёснами. Данная модель хорошо помассирует дёсны ребёнку.

За всеми прорезывателями нужен уход. Они должны быть всегда чистыми, чтобы малыш не смог занести себе инфекцию.

• После использования прорезыватель очищают под струёй воды и обдают кипятком.
• Хранят приспособление на чистых салфетках, проглаженных с двух сторон.
• Прорезыватель с наполнителем охлаждают перед его использованием в холодильнике не более 30 минут: в морозилку его помещать не следует. Массажёр должен находиться в салфетке.
• Если прорезыватель повреждён, то малышу его уже не дают: ребёнок может откусить мелкие частички силикона или пластика и подавиться.

Среди производителей детских массажёров для дёсен наиболее популярны: «Happy baby», «Canpol», «Nuby», «Avent». Настаивать на том, чтобы ребёнок взял в рот прорезыватель не следует. Он сам за ним потянется, когда ему это будет необходимо.

Использование медикаментов

Смягчить боль при прорезывании зубов у малышей возможно с помощью специальных гелей. Самостоятельно использовать их не рекомендуют: необходимо посоветоваться с педиатром. Многие гели содержат в своём составе лидокаин.

• «Дентинокс» — снимает воспаление, имеет анестезирующее действие. Произведёт на основе экстракта ромашки. Препарат содержит лидокаин. Цена — от 350 руб.
• «Холисал» — средство обезболивающее и противовоспалительное. Лидокаина не содержит. В состав геля входит холина салицилат. Стоимость — от 330 руб.
• «Калгель» — содержит лидокаин. Гель обладает обезболивающим эффектом. Цена — от 300 руб.
• «Дентол беби» — в состав входит бензокаин. Средство снимает оттёк, боль и зуд. Цена — от 100 руб.

Использовать препараты более 3 раз в день не рекомендуют.

Аномалии положения зубов

Даже если зубные единицы имеют правильный размер и форму, с ними все равно могут возникнуть проблемы. Как правило, это аномалии положения зубов и зубного ряда. Их принято называть неправильным прикусом.

Вестибулярное отклонение

Выдвижение зубных единиц наружу зубного ряда. Вестибулярное положение могут занимать как один, так и несколько зубов, и чаще всего этим страдают клыки. Такое происходит, если смена молочного прикуса происходит слишком поздно, в зубном ряду недостает место, или зачаток зуба развивался неправильно. Также причиной могут быть вредные привычки и ротовое дыхание.

Вестибулярное отклонение

Лечится подобная патология обычными ортодонтическими аппаратами, которые перемешают зубы в правильном направлении.

Низкое или высокое расположение

Зубы могут смещаться не только в стороны, но и вертикально. Супраокклюзия – это слишком высокое расположение зубов, при котором не происходит их смыкания, а инфраокклюзия, наоборот, низкое и выдвинутое положение. Иногда разные группы зубов имеют разное вертикальное расположение.

Подобная аномалия возникает из-за недоразвитого альвеолярного отростка, либо из-за механического препятствия, которое мешало прикусу нормально формироваться.

В лечении таких аномалий применяются специальные аппараты для вытяжения, а также хирургическое вмешательство.

Диастема

Это щель между двумя центральными резцами. Особенно часто встречается на верхней челюсти. У нее может быть несколько причин:

• Широкая и плотная костная перегородка между резцами
• Слишком низко прикрепленная уздечка верхней губы
• Отсутствие некоторых зубных единиц
• Аномальная форма и величина зубов, а также их неверное расположение

Для лечения и маскировки этой проблемы существует несколько вариантов:

• Ортодонтическое лечение брекетами
• Применение специальных капп для исправления прикуса
• Установка виниров, которые замаскируют диастему. Это не будет лечением, но позволит больше не стесняться своей улыбки
• В детском возрасте диастема успешно закрывается съемными пластинками

Диастема

Тремы

Промежутки между вторыми резцами, клыками и коренными зубами. Во время смены молочного прикуса на постоянный у детей возникают тремы из-за роста челюсти. Во взрослом возрасте трема является патологией и корректируется ортодонтически.

Оральный наклон

Смещение зубов в сторону нёба или языка. Корень зуба при этом остается в альвеолярном отростке, а вот сама коронка смещается, иногда практически горизонтально. Причины этого просты:

• Поздняя смена молочного прикуса на постоянный
• Раннее удаление молочных зубиков
• Сужение зубного ряда
• Аномалии в расположении зубных зачатков
• Сверхкомплектные зубы
• Вредные привычки
• Короткая уздечка языка

Лечение стандартное, в основном при помощи брекетов.

Поворот вокруг оси

Обычно вокруг продольной оси поворачиваются резцы на нижней и верхней челюсти. Такая аномалия не только выглядит неэстетично – повернутые единицы могут травмировать соседние зубы или зубы на противоположной челюсти и расшатывать их.

Поворот зуба вокруг оси

В основном поворот происходит из-за того, что в зубном ряду недостает места, либо из-за того, что молочный зуб выпадает слишком поздно.

Для лечения зуб требуется аккуратно повернуть ортодонтическими конструкциями и закрепить в верном положении.

Скученность

Аномалия, при которой зубы налегают друг на друга и слегка проворачиваются по оси, из-за недостатка места. Основная причина – неразвитая базальная часть челюсти или альвеолярного отростка, слишком крупные зубы.

Лечение ортодонтическое, иногда требуется удалить некоторые зубы, чтобы создать место для остальных.

Транспозиция

Ситуация, при которой зубы меняются местами. Единственная причина – ошибки в зачатках зубов. Лечится путем установки коронок или удалением проблемных зубов и последующим протезированием.

Ерилина Ирина Евгеньевна
Главный врач стоматологического отделения клиники «Медицина», врач стоматолог-терапевт

Не всегда исправить прикус можно только с помощью брекет-системы, если у пациента не просто неправильно расположены зубы, а имеются скелетные нарушения челюстно-лицовой области, тогда это является показанием для проведения реконструктивного оперативного вмешательства на челюсти. Суть операции состоит в проведении рассечения челюсти, перемещении ее фрагмента в желаемое положение и фиксации фрагментов в заданной позиции В ходе операции может перемещаться фрагмент челюсти, содержащий часть зубного ряда или весь зубной ряд.