Как помочь ребенку заснуть
По мере развития у грудничка могут появляться страхи, тревога, беспокойство, когда он отказывается спать отдельно от родителей и сопротивляется засыпанию2. Созреванию биологических ритмов способствует окружение ребенка, поведение родителей, соблюдение режима и правил гигиены сна3.
Чтобы обеспечить качественный отдых и правильное развитие, родителям необходимо соблюдать рекомендации. Специалисты советуют придерживаться таких правил4:
- Укладывать ребенка вечером и будить утром примерно в одно и то же время, несмотря на выходные и праздники4.
- Исключить физическую активность перед сном4.
- Ограничивать действия в кровати, не связанные с засыпанием (игры, кормление), так как это нарушает представления малыша о сне4.
- Обеспечить комфортные условия в спальне – умеренная температура, небольшое освещение, минимальный уровень шума, удобная пижама4.
- Сформировать ритуал укладывания5.
- Соблюдать режим питания – у малыша не должно быть ни голода, ни переедания. Перед сном можно его немного покормить5.
- Вести дневник активности, чтобы можно было проанализировать и понять, что мешает детскому сну4.
Создание условий для сна младенца
Чтобы легче уложить маленького ребенка спать за 5-10 минут, надо позаботиться о соответствующих условиях для комфортного детского отдыха.
Кроватка
Укладывать малыша в люльку допустимо лишь в первые месяцы жизни. Коляска не подходит для ежедневного сна из-за ограниченного доступа воздуха. Лучшим решением для организации места для детского отдыха является кроватка, высоту которой можно регулировать, в зависимости от возраста ребенка.
Требования к матрасу:
- ровная поверхность;
- упругость и жесткость;
- соответствие длине и ширине кроватки;
- плотное прилегание к стенкам.
Для младенцев допустимо применение анатомической подушки. Потребности в использовании обычной подушки нет. Для безопасности и удобства малыша одеяло лучше заменить спальным мешком. Используется постельное белье из натуральных тканей.
Микроклимат комнаты
Из-за неокрепшей системы терморегуляции новорожденного родители боятся переохлаждения малыша, стараясь поддерживать в помещении высокую температуру. Ситуация усугубляется сухостью воздуха. Совокупность этих негативных факторов приводит к препятствию удаления из детского организма аллергенов и микробов через носовую слизь.
Обязательно проветривание помещения перед сном для понижения комнатной температуры на 2-3 градуса. Температура воздуха в комнате, где спит новорожденный, должна поддерживаться на уровне 20-22 оС. К четырем месяцам она понижается до 18 оС.
Нельзя оставлять работающий кондиционер при спящем малыше. Для поддержания влажности воздуха от 50 до 70% используют бытовой увлажнитель или развешивают в помещении влажные полотенца.
Освещенность
Для того, чтобы уложить ребенка спать комфортно, в комнате надо отключать все осветительные приборы, за исключением источника рассеянного света в виде ночника.
Одежда
Одевать малыша для сна лучше в ползунки и кофточку из натуральных тканей.
Требования к одежде:
- отсутствие жестких швов, резинок;
- свободный пошив, не сковывающий движение;
- предпочтительнее модели ползунков, позволяющие легко поменять подгузник, расстегивающийся по шаговому шву.
В такой одежде малыш будет чувствовать себя комфортно.
Безопасность
Чтобы обезопасить ребенка во время сна, следует придерживаться ряда правил. Среди них:
- снимайте держатель соски для исключения возможности удушения;
- исключите доступ домашних питомцев в комнату со спящим малышом;
- никому не разрешайте курить недалеко от спальни, так как вдыхание табачного дыма увеличивает риск внезапной детской смерти;
- не вешайте над кроваткой полки, фоторамки, картины;
- уберите из детской комнатные растения;
- ограничьте количество мягких игрушек, книг и других пылесборников.
Кроватка младенца не должна находиться рядом с радиаторами, бытовыми приборами, электропроводами.
Как правильно укладывать спать младенца
- Лучшая поза для сна – на спине.
- Матрас должен быть достаточно жестким, а кроватку нельзя загромождать вещами, пледами, подушками.
- В детской нельзя курить.
- Если ребенок спит в прохладной комнате, лучше одеть его потеплее или уложить в специальный спальный мешок для малышей. Ему должно быть тепло, но не жарко, поэтому не рекомендуется укутывать его одеялом. А чтобы малыш свободно дышал, ни в коем случае не накрывайте его одеялом с головой.
Дети до 12 месяцев еще нуждаются в ночных кормлениях, поэтому сон с мамой в одной комнате может быть необходим для оптимизации грудного вскармливания и более близкого контакта4. Совместный сон в одной комнате с родителями не предполагает, что ребенок будет спать с ними в одной кровати, поскольку она не соответствует требованиям безопасности4.
Перед тем, как уложить новорожденного спать также помните, что:
- Не рекомендуется туго пеленать грудничка4. Есть дети, которых это успокаивает, но такое пеленание может нарушить дыхание ребенка, поскольку грудная клетка сдавливается, и малыш не может сделать глубокий вдох4. Также тугое пеленание повышает риск легочной инфекции и может усугубить дисплазию тазобедренного сустава. Нельзя пеленать ребенка, который уже самостоятельно переворачивается со спины на живот4.
- По поводу использования пустышек нет единого мнения. Одни специалисты считают, что они негативно сказывается на грудном вскармливании и мешает формированию правильного прикуса. По другим данным, пустышки помогают снизить риск расстройств функции дыхания и сердца у младенцев до 12 месяцев4.
- Не стоит поощрять засыпание на руках или во время кормления. Подросшим малышам не нужно разрешать засыпать при просмотре фильма, позже установленного времени или в родительской кровати4.
Какие есть методы засыпания
Существует множество методов засыпания, но рассмотрим четыре самых популярных, один из которых — скандальный.
Метод постепенного отдаления, который придумала специалист по детскому сну Ким Вэст. Родитель кладет ребенка в кроватку, а сам остается рядом: поглаживает малыша, разговаривает с ним, поет колыбельные. Постепенно родитель отходит от ребенка на небольшое расстояние, на шаг или два, но укачивать голосом продолжает. Ребенок привыкает оставаться в кровати один и начинает засыпать сам. Время для того, чтобы метод заработал, — от трех месяцев, всё зависит от ребенка и родителей.
Метод «обнял-положил» придумала медсестра Трейси Хогг, которая ухаживала за детьми. Суть в том, чтобы класть ребенка в кровать, а когда он начинает плакать, брать его и качать. И так, пока младенец не уснет. Со временем он перестанет хныкать и будет засыпать сам. Метод может принести результат через пару месяцев.
Метод Элизабет Пейнтли, который называется «фейдинг», что переводится как «затихание». Элизабет Пейнтли — мать четырех детей, домохозяйка, разработала метод на собственном опыте. Это один из самых мягких и долгих способов обучения ребенка засыпать спокойно и, со временем, самостоятельно. Сначала родитель качает ребенка и кладет в кроватку, когда тот заснет. Потом — до момента засыпания и так далее, пока ребенок не начнет засыпать сам. Чтобы ребенку было спокойнее, автор предлагает класть в кроватку любимую игрушку или вещь родителей, например свитер. Младенец чувствует знакомый запах, успокаивается и засыпает.
Метод педиатра Марка Вайсблута, который называется «Дать проораться», или «Метод исключения плача». Работает это так: родитель кладет ребенка в кровать, когда видит, что тот уже хочет спать, и выходит из комнаты. Ребенок плачет, протестует, но потом засыпает. И так каждый день в одно и то же время. Автор обещает, что дети начнут засыпать сами через 3 – 4 дня. Но этот метод довольно жестко сказывается на психике ребенка и может привести к энурезам и неврозам.
Источники
- Hamdani G., Dagan A. . // Harefuah – 2021 – Vol160 – N4 – p.260-265; PMID:33899378
- Gallagher C., Corl A., Dietz WH. Weight Can’t Wait: A Guide to Discussing Obesity and Organizing Treatment in the Primary Care Setting. // Obesity (Silver Spring) – 2021 – Vol29 – N5 – p.821-824; PMID:33899338
- Li Y., Chen YX., Deng XT., Yang SC., Su ZY., Ao YN., Zhou P., Deng FY., Li Z., Liu JC. Bilateral pulmonary embolism without deep venous thrombosis was observed after knee arthroscopy: a case report. // BMC Musculoskelet Disord – 2021 – Vol22 – N1 – p.383; PMID:33894744
- Thompson J., Fisher B., Sung L., Dvorak C., Dang H., Lo T., Alexander S. Musculoskeletal impairments in children receiving intensive therapy for acute leukemia or undergoing hematopoietic stem cell transplant: A report from the Children’s Oncology Group. // Pediatr Blood Cancer – 2021 – Vol – NNULL – p.e29053; PMID:33890409
- Ge WR., Wan L., Yang G. Melatonin for an obese child with MC4R gene variant showing epilepsy and disordered sleep: A case report. // World J Clin Cases – 2021 – Vol9 – N11 – p.2688-2695; PMID:33889637
- Serbis A., Giapros V., Kotanidou EP., Galli-Tsinopoulou A., Siomou E. Diagnosis, treatment and prevention of type 2 diabetes mellitus in children and adolescents. // World J Diabetes – 2021 – Vol12 – N4 – p.344-365; PMID:33889284
- Kim JK., Lee YG., Han K., Han JH. Obesity, metabolic health, and urological disorders in adults: a nationwide population-based study. // Sci Rep – 2021 – Vol11 – N1 – p.8687; PMID:33888807
- Rocha EA., Mehta N., Távora-Mehta MZP., Roncari CF., Cidrão AAL., Elias Neto J. Dysautonomia: A Forgotten Condition – Part 1. // Arq Bras Cardiol – 2021 – Vol116 – N4 – p.814-835; PMID:33886735
- Kesserwani H. Meralgia Paresthetica: A Case Report With an Update on Anatomy, Pathology, and Therapy. // Cureus – 2021 – Vol13 – N3 – p.e13937; PMID:33880277
- Aoki MN., Stein A., de Oliveira JC., Chammas R., Uno M., Munhoz FBA., Marin AM., Canzian F. Susceptibility loci for pancreatic cancer in the Brazilian population. // BMC Med Genomics – 2021 – Vol14 – N1 – p.111; PMID:33879152
Как приучить ребенка спать в своей кроватке?
Существуют различные методики, помогающие ребенку заснуть самому, без помощи родителей. Их нередко применяют в качестве немедикаментозного лечения инсомнии (нарушения сна) у детей раннего возраста — от 1 до 3 лет4. Ниже описаны примеры таких методик. Выбор подходящей для вашего малыша нужно обсудить вместе со специалистом по детскому сну.
Один из способов преодоления расстройств сна — это поведенческая терапия. С ее помощью изменяют неправильные ассоциации и установки сна у ребенка4,7. В поведенческой терапии используют метод оставления. При нем родители сразу оставляют ребенка в кроватке и уходят из детской. При этом они не возвращаются, услышав его крики или зов, давая ему возможность заснуть самостоятельно4. Но психологи не рекомендуют применять такой подход, если малышу еще нет 6 месяцев, и он на грудном вскармливании4, так как это может негативно сказываться на состоянии малыша.
Кроме того, метод оставления подходит далеко не всем родителям. Желающим быть рядом или успокоить плачущего младенца4 специалисты рекомендуют другие методики — «проверка и выдержка» или «постепенное погашение»4,7.
«Проверка и выдержка»
При подготовке ко сну родитель какое-то время проводит с ребенком, затем укладывает его в кроватку и уходит из комнаты либо ложится в свою постель, если она в детской. При этом в течение 15-20 минут к младенцу не подходят и не реагируют на его плач или крик. Этот период называют «выдержкой»7
Когда положенные 20 минут истекут, родитель подходит к ребенку, поправляет его постель и снова возвращается к себе. Это часть называется проверкой7.
Очень важно не вынимать его из кроватки и не кормить его, когда он просыпается. Исключение составляют дети, которым требуются ночные кормления по возрасту или медицинским показаниям
Во всех остальных случаях родитель просто подходит к кроватке на короткое время, выполняя проверку, а затем снова уходит на 15-20 минутную «выдержку»7.
Постепенно — в течение нескольких ночей — интервал «выдержки» увеличивают до 30 минут7.
«Постепенное погашение»
Эта методика призвана «погасить» протесты и манипуляции ребенка7. Есть 2 варианта «постепенного погашения» — в присутствии родителя и без него4.
Классический вариант заключается в том, чтобы оставить младенца в спальне одного на определенное время, постепенно приучая его засыпать самостоятельно. В отличие от метода «проверка и выдержка», ребенка можно успокаивать. Но возвращаться к его кроватке нужно не по первому зову, а через определенное время. После того, как ребенок успокоится, нужно снова уйти, увеличивая интервалы, когда он пытается заснуть без вас7. Этот вариант подходит для младенцев старше 6 месяцев4.
До полугодовалого возраста используют метод «постепенного погашения» в присутствии родителя. Он выполняется поэтапно4:
- Родитель укладывает малыша в кровать, а сам садится возле нее. Если кровать большая, можно прилечь рядом с ребенком.
- В последующие ночи мама или папа все еще остаются рядом с младенцем, но постепенно сокращают количество прикосновений, меньше общаются с ним, показывая ему, что они заняты каким-либо делом, например, читают или убирают в комнате.
- Укладывая ребенка спать, родитель не ложится с ним рядом, а садится на стул неподалеку от кроватки, примерно в 5 метрах от нее, продолжая сидеть, пока младенец не заснет.
- На следующем этапе расстояние между кроваткой и стулом увеличивают, постепенно отодвигая его.
- Чуть позже можно ненадолго выходить из детской комнаты, но обязательно возвращаться до того, как ребенок заплачет.
Если ребенок проснется, повторите те же действия, которые вы выполняете на данном этапе методики. Этапы можно растягивать на несколько дней, чтобы малыш успевал привыкнуть к каждому4.
Спать пора, уснул бычок…
А когда, собственно, пора спать? Дело в том, что у каждого ребенка существует своя индивидуальная норма сна и распределяется она между дневным и ночным сном. Вот простой пример. Мама двухлетней дочки посетовала как-то, что она не может уложить спать свою непоседу раньше двенадцати часов ночи. А утром малышка встает ни свет, ни заря – в шесть часов. Однако выяснилось, что днем девочка спит не меньше четырех-пяти часов. Время дневного сна сократили – и малышка стала больше спать ночью.
Обратите внимание, вечером наступает момент, когда ребенок явно чувствует себя уставшим. Именно тогда и стоит отправляться в кровать
Важно не упустить этот момент, потому что иначе малыш перевозбудится и потом уложить его будет гораздо сложнее. Обычно пик усталости приходится на одно и то же время
Пусть оно и будет «точкой отсчета» ночного сна.
Если вам не удается угомонить малыша раньше одиннадцати-двенадцати часов ночи, вот несколько советов.
Обратите внимание на то, сколько спит ребенок днем, когда засыпает и просыпается. Замечено, что если малыш засыпает днем после 15 часов, его трудно уложить на ночной сон раньше полуночи.
Попробуйте вместе с ребенком пораньше вставать утром
Поначалу это будет нелегко, но скоро вы войдете в новый ритм и будете воспринимать его спокойно.
Возможно, малышу не хватает физической нагрузки, он просто не успевает как следует устать за день. Гиподинамия, увы, бич не только взрослого населения. Однако, увеличивая нагрузку, постарайтесь, чтобы она пришлась на дневное время.
Крепкому сну очень способствует хорошая, продолжительная вечерняя прогулка.
Многим детям помогает уснуть теплая ванна перед сном. Можно добавить туда буквально капельку ароматического масла от бессонницы. Подойдет масло пачули, иланг-иланга, бергамота, розы, сандала.
Пусть кроватка будет предназначена только для сна. Если в период бодрствования малыш будет играть в кровати, у него закрепится ассоциация «кровать = игра». И потом, во время укладывания, он не будет понимать, почему сейчас ему не позволяют играть в привычном месте. Кроватка должна ассоциироваться только со сном.
Наконец, проследите, чтобы малыш засыпал в хорошо проветренной комнате. Прохладный свежий воздух и теплое одеяло весьма располагают к здоровому сну.
Почему малыши не хотят спать?
Сначала разберитесь, почему ребенок не хочет идти спать. У психологов есть несколько ответов на этот вопрос:
- Малыш не хочет спать, так как знает, что вы еще будете бодрствовать какое-то время. Он не понимает, почему не может провести это время с вами. Тем более, вы для него — главный авторитет! Если родители не спят, почему должен он?
- Нежелание заканчивать интересное занятие (игры, рисование, просмотр мультиков, что угодно, чем малыш занимался до того, как вы сказали эту страшную фразу: «Пора спать!»).
- Возможно, неприязнь ко сну вызвали ночные кошмары.
- Ваш малыш боится темноты или монстров, которые живут под кроватью. Кстати, как справиться с детскими страхами мы уже обсуждали.
И, что же делать родителям, которые прекрасно знают, что если малыш не уснет через полчаса утром ему будет тяжело вставать?
Как уложить ребенка спать
Что мешает ребенку спать
Причины, по которым ребенок недосыпает, можно разделить на две группы: физиологические и неврологические.
Физиологические — это когда режутся зубки, беспокоит живот, хочется кушать. Эти симптомы проходят за несколько дней, а если ребенок плохо спит месяц или два, стоит обратиться к неврологу. Возможно, малыш перевозбуждается вечером и, засыпая, не может успокоиться. Или его весь день носили на руках, катали в коляске на улице, и ему не удалось поползать, походить, узнать мир.
Дети с полугода активно интересуются вещами и процессами вокруг себя, для них это познание становится основной задачей. Поэтому днем они могут плохо есть, просто потому что эта задача не основная, зато ночью начинают просыпаться каждый час-полтора и просить бутылочку.
Иногда родители поздно приходят домой и рвутся играть с ребенком. У младенца еще не сильно развито торможение активности, поэтому после активных игр на засыпание уйдет больше времени и спать он может тревожно.
Ребенок не спит сам – что делать
Регулярно наблюдая за малышом, можно выбрать метод, который поможет ему быстро и безболезненно засыпать в своей кроватке. Помните, что в любом возрасте дети устают сильнее, если в течение дня были активны как физически, так и интеллектуально.
Как научить ребенка в 1 год спать в кроватке
Если ребенку уже год, хороший способ приучить его спать в кроватке – игра. Родители должны показывать, как разбирать и собирать постель, складывать свои вещи на ночь, расставлять любимые мягкие игрушки. Все эти действия малыш постепенно будет вводить в ритуал отхода ко сну.
Родители должны делать следующее:
- Обеспечивать оптимальный микроклимат в комнате (температура не должна превышать +22°C).
- Не позволять крохе засыпать в разных местах (на родительской кровати, в манеже, на диване и т.п.), только в своей комнате.
- Укладывать малыша каждый день в одно и то же время (рекомендованный интервал: с 20-00 до 22-00). Лучше всего, если этим занимается один и тот же человек, например, только мама или папа.
- Не допускать активных игр перед отдыхом. Лучше всего занять кроху спокойными развлечениями (рисованием, чтением, собиранием конструктора).
- Не забывайте о водных процедурах.
- Не нужно укачивать, давать соску или кормить. В этом возрасте малыш способен обходиться без всего этого.
Обеспечить своему чаду более здоровый и спокойный сон можно, гуляя с ним по вечерам. Однако необходимо следить, чтобы малыш не уставал.
Читайте, как укладывать детей:Как уложить ребенка спать без капризов
Дети 2, 3-5 лет – как приучить спать отдельно
Если в возрасте старше 2 лет малыш так и не привык к самостоятельному отдыху, родителям будет сложнее научить его засыпать в своей кроватке. Обязательно следует выработать привычки, которые станут сигналом для отхода ко сну.
Выполняйте ритуалы:
- поцелуй и объятия родителей перед уходом из детской комнаты;
- купание с расслабляющими средствами, например, пеной для ванн с лавандой;
- вечерний прием полезной пищи;
- массаж ручек, спинки и ножек.
Для достижения результата следует выполнять все эти процедуры примерно в одно и то же время. Некоторым малышам достаточно для привыкания к режиму несколько дней, другие же могут сопротивляться дольше.
Для мамы и папы целью является обеспечение всех условий комфортного отдыха (оптимальная температура, мягкое одеяло и подушки, хороший матрас и т. п.). Если дети в возрасте 5 лет не могут засыпать сами, стоит обратиться за помощью к психологу, так как по мере взросления не исключены серьезные проблемы (бессонница, ночные кошмары, тревожное поведение).
Как приучить месячного ребенка спать самостоятельно
Специалисты считают, что с самого рождения кроха должен привыкать спать самостоятельно.
Рекомендации, как приучить месячного ребенка спать в кроватке:
- Повторяемость создает малышу чувство безопасности, поэтому перед каждым отдыхом необходимо выполнять одни и те же действия.
- После кормления кроху нужно сразу класть в кроватку, проверяя сухость подгузника.
- Если малыш после еды бодрствует, нужно тихим голосом поговорить с ним, а затем отойти на близкое расстояние. Таким образом, он будет понимать, что находится в безопасности, и никто его не покинул.
- К 6 месяцам ребенок привыкнет засыпать самостоятельно, достаточно создать хорошие условия для отдыха, укладывать его накормленным и слегка уставшим.
Не стоит повышать голос на детей, в случае отказа ложиться в кровать, со временем они сами начнут понимать, когда пришло время для отдыха.
Как уложить ребенка спать: обустройство места для сна
Для начала это место вообще должно быть, причем детская кроватка должна использоваться только для сна, а играть ребенку нужно в других местах: в манеже или на разложенном диване. Нельзя укладывать ребенка постоянно в разные места, например, то в кровать, то в коляску, то к себе на кровать, ведь у него должно быть свое место. Для малышей в данном случае важна безопасность, более взрослым детям формирование своего «Я» и самостоятельность.
Место для детского сна должно быть комфортным, причем это касается любой мелочи. Кроватку нужно выбирать, исходя из возраста и роста ребенка. Комната должна быть обклеена неяркими обоями и обставлена неяркими предметами, на которые ребенок будет все время отвлекаться. Постельное белье должно состоять из натуральных материалов, а при прикосновении вызывать только приятные ощущения. Оконный проем на ночной и дневной сон лучше закрывать шторами или повесить на бортики кроватки пеленку (для совсем малышей)
А еще важно обратить внимание на поведение ребенка, которое подскажет, насколько ему удобно и хорошо
Для малышей остается актуальной проблема горшка. Спать в луже не очень-то приятно, поэтому следует обязательно менять пеленки, а подросшего ребенка высаживать на горшок. Если он спит в одноразовом подгузнике, то тут тоже возникают некоторые неудобства: даже в самых лучших подгузниках попа остается влажной и дитя может замерзнуть или получить опрелость
Также важно правильно подобрать подушку и одеяло. Лучше всего, чтобы ребенок как можно позже начал спать на подушке, но если сильно хочется, то можно ее использовать, но только в плоском варианте
Важно, чтобы она имела такие размеры, чтобы его голова и плечи располагались на ней. Не стоит пользоваться традиционными пуховыми подушками, так как они могут вызвать аллергию и в них могут завестись клещи.
Что мешает легко уложить ребенка спать
Самой частой причиной, по которой малышу не удается заснуть, считаются проблемы со здоровьем. При этом самыми опасными являются заболевания, вызывающее повышение температуры тела. Однако широко распространены и такие причины:
- чувство голода;
- нарушения пищеварения, вызывающие вздутие и боли в животе (нередко возникают после кормления у детей самого раннего возраста, поскольку их пищеварительная система еще не может полноценно усвоить грудное молоко);
- жажда;
- кожный зуд или раздражение спровоцированные перенаполненным памперсом;
- дискомфорт (неудобная одежда или положение, крохе слишком жарко или, наоборот, холодно) и т.д.
При этом если уложить новорожденного спать мешает вздутие живота или колики, не стоит сразу бежать к врачу. Дело в том, что в пищеварительном тракте крохи еще не успели заселиться и размножиться в необходимом количестве полезные бактерии, помогающие усваивать компоненты пищи. Также в таком возрасте наблюдается физиологическая (естественная) недостаточность ферментов, ответственных за переваривание жиров, которыми богато грудное молоко. Все это вызывает появление кишечных колик. Однако убрать их можно довольно легко.