Почему повышается температура
С точки зрения иммунологии повышение температуры тела является защитной реакцией иммунитета, направленной на устранение повреждающего фактора и ускоренное выздоровление1. В ходе многочисленных исследований было установлено, что в период усиленной выработки тепла в организме активизируется синтез специфических белков-шаперонов (так называемых «белков теплового шока»), принимающих активное участие в формировании иммунного ответа.
Помимо этого, под влиянием умеренной лихорадки происходит усиленная выработка интерферона (вещества белковой природы, блокирующего размножение болезнетворных вирусов)1,3. При развитии инфекционно-воспалительного процесса чем выше поднимается столбик термометра, тем активнее синтезируется интерферон, в одиночку борющийся с инфекцией. Как правило, его количество достигает максимальных значений через 48–72 часа от времени подъема температуры.
И, наконец, повышение температуры является ответом на негативное воздействие болезнетворных микроорганизмов и их токсинов1,2. У многих возбудителей инфекции при наличии жара снижается способность к размножению, а для некоторых из них повышение температуры до 38–39 градусов становится смертельным.
Какими таблетками сбить температуру?
Самая распространённая и привычная нам форма жаропонижающих препаратов — таблетки. Как для взрослых, так и для детей они содержат одни и те же действующие и вспомогательные вещества и отличаются только дозировкой. Таблетки подходят не всем возрастам, т.к. их нужно глотать, чего не смогут сделать маленькие дети.
Наиболее эффективными и безопасными считаются препараты на основе парацетамола. Кроме способности сбивать температуру они имеют лёгкое обезболивающее и противовоспалительное действие. Быстро впитываются в кровь, не нарушая обменные процессы и не причиняя вреда органам пищеварения. Их вполне можно применить к детям от температуры 39ºС и выше.
Как выбрать жаропонижающее для ребенка
Для снятия высокой температуры у детей принято использовать парацетамол и ибупрофен. Именно они входят в состав большинства детских лекарств от температуры. Как же выбрать оптимальное жаропонижающее? Вот список критериев, которые нужно учитывать:
- Состояние желудочно-кишечного тракта. Ибупрофен оказывает отрицательное воздействие на желудок, поэтому при гастрите применять его нежелательно. Парацетамол в больших дозах влияет на печень, принимать его при проблемах с печенью не стоит.
- Наличие склонности к аллергии. Аллергическая реакция может возникнуть на любое вещество в составе препарата (особенно на красители и ароматизаторы), поэтому перед применением любых лекарств у детей со склонностью к аллергии лучше проконсультироваться с педиатром.
- Возраст. Жаропонижающие средства выпускаются в разных формах в зависимости от возраста. Новорожденным и грудничкам идеально подойдут свечи – их можно применять даже при наличии стойкой рвоты, при которой прием любых лекарств затрудняется. Детям постарше можно давать лекарства в форме сиропов, а в школьном возрасте – в форме таблеток.
- Причина температуры. Существует мнение, что парацетамол наиболее эффективен при вирусных инфекциях, а ибупрофен подойдет для бактериальных. В тех случаях, когда возбудитель неизвестен, применяют комбинированные жаропонижающие (ибупрофен + парацетамол).
Важно! Если температура сопровождается болями в животе, принимать любые болеутоляющие (в т.ч. парацетамол и ибупрофен) запрещается (не только детям, но и взрослым)
В таких случаях нужно вызвать скорую помощь либо посетить врача.
Также важно учитывать, что если ребёнок маленький, и вы даете ему суспензию, дозировку должен расчитывать строго врач. Полезные материалы по выбору
Полезные материалы по выбору
Что нельзя давать детям?
Снизить температуру ребенку не сложно – сегодня в продаже есть много препаратов, которые снимают жар за короткое время. Но предварительно необходимо проконсультироваться с квалифицированным педиатром, т.к. самолечение может повлиять на здоровье малыша.
Если показатели не превышают 38,5°C, сбивать температуру не стоит, т.к. организм самостоятельно вырабатывает антитела, способствующие уничтожению вирусов – так сказать борется с инфекцией.
Лекарства, которые не рекомендованы детям:
амидопирин, антипирин и фенацетин (много побочных эффектов);
ацетилсалициловая кислота (снижают количество тромбоцитов, вызывая кровотечения, аллергические реакции и пр.);
анальгин и другие препараты, содержащие метамизол натрия в качестве активного вещества (возникают побочные эффекты, такие как подавление кроветворения, тяжелые аллергические реакции и пр.).
Эти препараты не рекомендуются использовать без рекомендаций врача. Когда надо сбивать температуру, отдавайте предпочтение другому лекарственному средству.
Жаропонижающие средства при высокой температуре: сильные и эффективные
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования
Обратите внимание, что цифры в скобках (, и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Повышенная температура тела всегда вызывает тревожное состояние. Становится понятно, что в организме развивается какой-то инфекционно-воспалительный процесс. Многие считают, что лучше перестраховаться и выпить таблеточку, особенно на ночь. Но так ли это и при какой температуре нужно пить жаропонижающее? А как быть, если температура у ребёнка?
При какой температуре давать жаропонижающее ребенку до года
Нормальные показатели температуры тела ребенка с первых дней жизни варьируют в пределах 37,0 – 37,5 С. Через несколько дней показатели снижаются до 36,1 – 37,0 С. Привычная всем температура 36,6 градусов устанавливается к первому году жизни малыша. Нормальными считаются такие цифры:
- 36,0 – 37,3 С – в подмышечной впадине;
- 36,6 – 37,2 С – оральная температура тела;
- 36,9 – 38,0 С – при измерении ректальной температуры.
Если после прививки или при прорезывании зубов у ребенка поднялась температура выше 37,5 С, врачи рекомендуют дать жаропонижающее. Такая температура после прививки не способствует выработки иммунитета (как в случае с ОРВИ), положительного эффекта от нее нет. Потому можно дать безопасное жаропонижающее (согласно возрастных показаний). При субфебрильной температуре (около 37,0 С) вместо лекарственного препарата лучше обойтись дополнительными нижеописанными мерами по снижению температуры. Если после прививки не наблюдается повышение температуры то давать младенцу жаропонижающее на всякий случай не нужно.
Терморегуляция в организме новорожденного ребенка работает слабо, поэтому малыша очень легко переохладить или перегреть. Тугое пеленание не способствует адаптации ребенка к естественной среде, скорее наоборот – оно повышает восприимчивость к простудным заболеваниям.
Способы поддержания нормальной температуры у грудничков
- Температура воздуха в помещении должна быть в пределах 20 – 24 С.
- Зимой одевать ребенка на один слой больше, по сравнению со взрослым. Летом – на один меньше.
- Следить, чтобы в ночное время малыш не замерзал. Укрывать одеялом из натуральных материалов (овчина, шерсть, хлопок) или использовать конверты-спальные мешки. Они обеспечивают терморегуляцию и хорошо сохраняют тепло.
- Поддерживать постоянно одинаковую температуру в помещении. Для этого используют настенный термометр.
- Если ребенку холодно – его затылок тоже будет прохладным. Так определяют – не замерз ли грудничок.
Признаки высокой температуры
В норме кожа ребенка имеет розоватый оттенок. При повышении температуры малыш краснеет или бледнеет. Становится вялым, капризным, раздражительным. Показатели температуры тела при измерении будут выше нормальных.
Жаропонижающие препараты дают ребенку при высоких показателях – от 38,5 С. Если кожа ребенка бледная, а температура тела повышенная, но ниже 38,5 С, дают препараты для снижения температуры, чтобы упредить появление судорог.
Правила приема жаропонижающих
- Все без исключения виды жаропонижающих для детей являются препаратами симптоматического действия1. Они не лечат от простуды и гриппа, а только снижают температуру. Поэтому усилия родителей должны быть направлены прежде всего на устранение причин, спровоцировавших развитие болезни.
- Жаропонижающие средства категорически не рекомендуется давать больному в плановом порядке (несколько раз в день, по часам)1. Они должны использоваться только по необходимости: если у ребенка сильный жар или он плохо переносит повышение температуры.
- Длительность применения жаропонижающих лекарств для детей без консультации с лечащим врачом не должна превышать 3 дней. Если в течение этого времени состояние ребенка не улучшилось, необходимо срочно обратиться за помощью к специалисту. Долго не проходящий жар может свидетельствовать о присоединении вторичной бактериальной инфекции, требующей проведения специфического лечения.
Способы снижения температуры у ребенка
Создание оптимального микроклимата
Если у ребенка температура и насморк, важно обеспечить в детской комнате прохладу (18-20 °С) и оптимальную влажность (50-60 %)1. Проветрите помещение и уложите больного в постель
Укутывать малыша опасно: это быстро может привести к перегреву и тепловому удару. Если ребенка не знобит, оденьте его легко, не накрывайте плотными одеялами.
Обильное питье. При высокой температуре организм усиленно теряет жидкость через кожу1,3. Младенца необходимо как можно чаще прикладывать к груди или поить водой из детской бутылочки. Ребенку постарше можно предложить теплый чай, клюквенный морс или любой другой напиток, который малыш согласится выпить. Если Вы хотите сбить температуру у ребенка, лучше поить дробно и небольшими порциями: по несколько чайных ложек каждые 10 минут. Большая доза жидкости может вызвать рвоту. Если отметка на термометре достигла 38 °С, можно использовать порошки для приготовления горячего питья, например РИНЗАсип для детей. Такие препараты одновременно удовлетворяют потребность организма в жидкости и позволяют снизить жар за счет действия активных компонентов7.
Физические методы охлаждения. Различные способы охлаждения тела применяются только в том случае, если жар у малыша не сопровождается спазмом сосудов (конечности не бледные и не холодные). Помогают сбить температуру у ребенка обтирания прохладной или слегка теплой водой2,4,5
Малышу можно осторожно протереть смоченной в воде салфеткой лоб, ступни, коленные и локтевые сгибы, паховые складки
Важно, чтобы во время процедуры маленький больной не замерз, это может вновь привести к повышению температуры, прогрессированию насморка и т. д
Использование жаропонижающих средств. Одним из самых безопасных и хорошо изученных препаратов для снижения температуры в детском возрасте является парацетамол4,5,6. Он может применяться в виде свечей, таблеток, сиропов или порошка для приготовления горячего питья (например, РИНЗАсип для детей)
Чтобы сбить у ребенка температуру 39 °С на 3-4 часа, важно правильно рассчитать дозировку парацетамола. Всегда следуйте инструкции к используемому препарату
Обычно для однократного приема рекомендуется доза из расчета 15 мг парацетамола на каждый килограмм веса ребенка. Для более длительного эффекта, например, если нужно снизить высокую температуру на всю ночь, допустимо увеличение разовой дозы до 20 мг/кг. Для уменьшения жара у детей не используются препараты на основе ацетилсалициловой кислоты1,2,3,5 и средства из группы нестероидных противовоспалительных препаратов в связи с высоким риском побочных эффектов.
Народные средства.
Чай с малиной. Ацетилсалициловая кислота в малине и кофеин в черном листовом чае иногда способствуют улучшению самочувствия при высокой температуре и насморке у взрослых. Однако детям такой напиток не рекомендуется, поскольку побочные эффекты из-за неточного расчета дозировки активных веществ и риск развития аллергии превышают возможную пользу. Кроме того, в горячей воде малина утрачивает почти все полезные свойства.
Отвары трав. В народных рецептах предлагается использовать для снижения температуры у детей отвары из соцветий липы, плодов шиповника, листов мать-и-мачехи
Важно помнить, что вещества, содержащиеся в этих и других растениях, могут быть аллергенами. Ни одно из народных средств не доказало свою эффективность в клинических испытаниях.
Горячее молоко с медом
Оба этих продукта могут вызвать аллергическую реакцию. У малышей до года использование меда в любом виде не рекомендовано. При растворении в горячем молоке, чае или любом другом напитке мед под воздействием высоких температур утрачивает часть своих полезных свойств.
Какие жаропонижающие препараты нельзя давать детям?
- Амидопирин, антипирин или фенацетин. Эти препараты характеризуются большим количеством побочных эффектов. Они вызывают риск развития агранулоцитоза и поражают костный мозг детей. Эти вещества токсичны, приводят к тяжёлым аллергическим реакциям и обладают тяжёлой нефротоксичностью.
- Препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту (аспирин). Такие лекарства могут вызывать у детей синдром Рея, который приводит к отёку головного мозга, а затем к коме.
- Анальгин и лекарства, содержащие метамизол натрия. Эти препараты также вызывают большое количество побочных эффектов, среди которых угнетение кроветворения и аллергические реакции.
Что делать если температура не снижается
Если температура не снижается после приема препарата или держится дольше 3-х дней, необходимо обратиться к педиатру3,6,7.
Обратите внимание на обязательные правила ухода за ребенком: нужно раскрыть ребенка, одеть в свободную одежду, температуру в комнате поддерживать в пределах 18–21 °C9. Лихорадящий ребенок всегда теряет много жидкости3,9
Для избежания обезвоживания необходимо пить больше воды, морс, травяной чай, чай с лимоном, водно-солевые растворы, например, регидрон3
Лихорадящий ребенок всегда теряет много жидкости3,9. Для избежания обезвоживания необходимо пить больше воды, морс, травяной чай, чай с лимоном, водно-солевые растворы, например, регидрон3.
Для снижения температуры можно обтирать ребенка водой комнатной температуры (Т° 25-30°С)3. Использование холодной воды недопустимо, так как это сужает сосуды кожи и приводит к дополнительному повышению температуры тела. Для облегчения состояния при лихорадке помогают компрессы: влажные махровые салфетки или полотенца смачивают в воде, отжимают и кладут на виски, лоб, запястья, меняя их каждые 10 минут9.
Чередование лекарственных препаратов для снижения температуры или совместный прием разных жаропонижающих препаратов не рекомендуется из-за риска передозировки и побочных эффектов3.
Подробнее ознакомиться с инструкциями препаратов Нурофенможно в разделе «Инструкции».
Когда нужно обратиться к врачу
Под наблюдением специалиста нужно лечить любое заболевание, в том числе простуду или грипп. Экстренный вызов врача на дом необходим в следующих случаях:
- гипертермия сопровождается рвотой, диареей, появлением сыпи на коже;
- ребенок совсем отказывается пить;
- появляются судороги и затуманенность сознания;
- температура держится более трех суток не ниже отметки в 38 °С;
- есть хронические заболевания сердца, почек и других органов.
Информация в данной статье носит справочный характер и не заменяет профессиональной консультации врача. Для постановки диагноза и назначения лечения обратитесь к квалифицированному специалисту.
Литература
- О.В. Зайцева. Рациональная терапия лихорадочных состояний у детей. // Медицинский совет №5, 2012, с. 56-60.
- В.К. Котлуков. Применение комбинированных форм жаропонижающих средств для купирования лихорадки у детей. / В.К. Котлуков, Б.М. Блохин // Медицинский совет №07, 2016, с. 108-112.
- И.М. Мельникова. Рациональное применение жаропонижающих средств при острых респираторных заболеваниях у детей. / И.М. Мельникова, Ю.Л. Мизерницкий // Медицинский совет №2, 2018, с. 77-81.
- Н.Г. БЕРДНИКОВА. Некоторые аспекты терапии бактериальных инфекций верхних дыхательных путей, что остается за кадром клинических рекомендаций? / Н.Г. БЕРДНИКОВА, О.Ю. КЛИМОВА // Медицинский совет №11, 2017, с. 64-70.
- В.Н. Дроздов Оптимальный выбор анальгетического и жаропонижающего препарата в педиатрической практике. / В.Н. Дроздов, А.А. Багдасарян // Медицинский совет №2, 2019, с. 106-112.
- Инструкция по применению препарата РИНЗА для детей. Регистрационный номер: ЛП-001821.
- Романов Б.К. Фармакология особых популяций: крайний возраст. / Романов Б.К., Зырянов С.К. // КАЧЕСТВЕННАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ ПРАКТИКА №2, 2019, с. 70-74.
* В соответствии с инструкцией по применению содержимое 1 саше (пакетика) нужно залить горячей водой и перемешать до полного растворения, в результате чего получается «горячий напиток»
Как правильно понизить температуру в домашних условиях?
Действенные народные способы, как сбить температуру без лекарств у детей:
Напиток из ягод клюквы – уникальное потогонное средство, понижающее жар. Ягода полезна содержанием витаминов, ускоряет выведение продуктов распада.
Ромашковый чай – прекрасное противовоспалительное средство. Для приготовления настоя столовую ложку ромашки следует залить стаканом кипятка, дать настояться 2 часа, пить до 5 раз в день.
Отвар бузины – эффективно помогает снизить температуру. Достаточно взять 50 г бузины и залить ее кипятком (200 мл).
Липовый чай – дает отличный результат при употреблении с медом. Ребёнок будет обильно потеть, что обеспечит снижение температуры тела, за счёт испарения лишней влаги с кожи.
Можно обтирать тело ребенка махровым полотенцем, смоченным водой комнатной температуры. Помогает прикладывание грелки со льдом в местах крупных сосудов. Также рекомендовано обертывание во влажное полотенце или простыню.
Средства с ибупрофеном
Эти препараты педиатры рекомендуют давать детям в том случае, если по какой-то причине нельзя дать средство с парацетамолом или оно не приносит положительного действия. Противопоказанием к приему лекарств с ибупрофеном является бронхиальная астма, болезни кишечника, печени или кровеносной системы. Детям такие препараты разрешено применять с трех месяцев. Если неправильно рассчитана дозировка, может возникнуть аллергическая реакция, диарея рвота или тошнота.
Ибупрофен
Применение этого препарата требует обязательной консультации с педиатром, но с его разрешения Ибупрофен дают даже новорожденным. Это противовоспалительное средство нестероидной группы хорошо переносится детьми. Для детей используют лекарство в виде суспензии со вкусом клубники или апельсина. Препарат применяют во время лечения простудных болезней, различных инфекционных заболеваний. Также в качестве профилактического средства Ибупрофен дают детям после вакцинации.
Ибупрофен
Достоинства:
- хорошо переносится ребенком;
- дает быстрый эффект.
Недостатки:
- не влияет на течение болезни, устраняет только симптоматику;
- можно пользоваться недолго;
- нельзя комбинировать с парацетамолом.
Цена лекарства в среднем составляет от 90 рублей.
Нурофен
Этот препарат действует в нескольких направлениях. Он не только уменьшает гипертеремию, но и снимает боль, оказывает противовоспалительное действие. Его детям дают в виде суппозиториев или суспензии, обладающей приятным вкусом клубники. Препарат имеет быстрое действие, способствует уменьшению температуры и облегчает симптоматику при разнообразных простудных и вирусных заболеваниях. В некоторых случаях может быть раздражение слизистой желудка после приема этого препарата, что вызывает боль, рвоту и тошноту. Необходимо учитывать массу тела ребенка и возраст, чтобы верно рассчитать нужную дозировку. Принимать препарат можно с трех месяцев.
Нурофен
Достоинства:
- хорошо переносится;
- быстро дает эффект.
Недостатки:
- не влияет на течение болезни;
- при передозировке возникает боль в животе, рвота и тошнота;
- дозировку необходимо подбирать индивидуально.
Цена препарата в среднем 110-120 рублей.
Ибуфен
Препарат действует по разным направлениям. Разрешен к применению для детей с возраста 12 месяцев, при этом вес ребенка должен превышать 7 кг. Препарат выпускается только в виде суспензии, которую перед употреблением нужно взболтать и пить неразбавленной. Дозу для однократного употребления подбирают индивидуально в зависимости от состояния ребенка. При этом максимально в день разрешено дать препарат 4 раза.
Ибуфен
Достоинства:
- быстрое и эффективное действие;
- разрешен с 1 года.
Недостатки:
- могут быть аллергические реакции;
- дозировку подбирают индивидуально.
Цена суспензии составляет 90 рублей.
Мотрин
В продаже это средство встречается в виде суспензии. Его можно давать ребенку с возраста 2 года. Он способствует уменьшению гипертеремии, также уменьшает головные боли и неприятные ощущения в мышцах. При передозировке характерным проявлением является крапивница, расстройство пищеварения, головокружение.
Мотрин
Достоинства:
- комплексное действие;
- быстрый эффект.
Недостатки:
при передозировке возможны побочные эффекты.
Препарат стоит в среднем от 140 рублей.
Лучшие и проверенные лекарства от температуры грудным детям и от 1, 2, 3 лет
Какое же лекарство самое эффективное? Ниже будут представлены препараты для детей и их дозировка.
На основе парацетамола
Парацетамол помогает снизить температуру при ОРВИ, гриппе, отитах, зубных болях и прорезывании, простуде. Оказывает обезболивающее действие. Подходит деткам от 3 месяцев.
Противопоказаниями являются: новорожденность (до 3 месяцев), чувствительность к некоторым компонентам, в том числе и вкусовые наполнители
Осторожное применение. Если имеется сахарный диабет или предрасположенность к нему, заболевания почек и печени, гепатит и синдром Жильбера
В случае несовместимости возникает анемия, сыпь, зуд, ангионевротический отек. Передозировка препаратом сопровождается тошнотой, бледностью кожи, рвотой, отсутствием аппетита.
Сиропы и суспензии начинают действовать спустя 20 минут после попадания в ЖКТ. Ректальные свечи снижают температуру через 40 минут.
Препарат | Форма | С какого возраста? | Средняя цена, руб. | Дозировка | Кол-во раз в сутки |
Цефекон Д | свечи | С 1 мес. | 55 |
|
2 -3 раза |
Калпол | сироп | С 3 мес. | 90 |
|
После еды спустя 2 часа до 3 раз |
Парацетамол | суспензия | с 1 мес. | 50 – 55 |
|
До еды не больше 4 раз |
сироп | С 3 мес. | 95 – 100 |
|
До еды не больше 3 или 4 раз | |
Панадол | суспензия | С 3 мес. | 95 – 100 |
|
До 3 – 4 раз |
свечи | С 3 мес. | 85 – 95 | Применение по 1 свече ректально детям до 3 лет. | До 3 раз | |
Эффералган | сироп | С 1 мес. | 100 | Сироп наливается в мерную ложку по указанный штрих, равный весовой категории вашего ребенка. Строго соблюдайте инструкцию. | Не чаще, чем каждые 6 часов |
свечи | С 3 мес. | 113 |
|
Не чаще, чем каждые 6 часов |
На основе ибупрофена
Ибупрофен помогает заменить лекарства, которые содержат парацетамол, не помогающий людям или вызывающий аллергию. Препараты на основе ибупрофена снижают температуру, оказывают обезболивающее действие. Снимается зубная, головная и другие виды болей.
Не стоит применять такие лекарства, если есть проблемы с кровью, почками, печенью, слухом. Наличие аллергического ринита, астмы, крапивницы, язвы ЖКТ также являются противопоказаниями.
Если лекарство не подходит, можно наблюдать:
- болезненные ощущения в желудке;
- сыпь;
- диарею;
- тошноту;
- рвоту;
- головокружения;
- головную боль;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- лейкопению;
- анемию;
- бессонницу;
- бронхоспазм.
Симптомы передозировки: пониженное давление, шум в ушах, рвота, болезненные ощущения в животе, головная боль.
Препарат | Форма | С какого возраста? | Средняя цена, руб. | Дозировка | Сколько раз в сутки? |
Ибуфен | суспензия | С 6 мес. | 85 – 90 | Если t ниже 39 C:
|
До 4 раз |
Если t выше 39 C:
|
До 2 раз | ||||
Нурофен для детей | суспензия | С 3 мес. | 115 |
|
3 или 4 раза |
свечи | С 3 мес. | 95 | 3 раза | ||
4 раза | |||||
Мотрин детский | суспензия | С 6 мес. (по назначению врача) | До 4 раз | ||
3 раза | |||||
3 раза |
Гомеопатические препараты
К альтернативным препаратам от жара и боли относят гомеопатическое лекарственное средство Вибуркол. Он имеет много компонентов для того, чтобы оказывать жаропонижающее, обезболивающее и противовоспалительное действие. Применяется во время лечения респираторных заболеваний.
Выпускается в форме свечей для ректального введения. Хранить в прохладном месте. Идеальная температура 15 – 20 C.
Свечки можно применять во время прорезывания зубов. Компоненты снимают неприятные ощущения, боль. Мнения о том, эффективно средство после прививки или нет, расходятся. Действенность отмечается у детей младше года.
Препарат | Форма | С какого возраста? | Средняя цена, руб. | Дозировка | Сколько раз в сутки? |
Вибуркол | свечи | С 1 мес. | До 6 мес. – 1 шт. | 2 раза | |
С 6 мес. – 1 шт. | 4 раза (37,5 );
6 раз (38 ) |
Фото: Жаропонижающие средства при высокой температуре у детей
Критерии выбора препаратов для детей
Итак, какие жаропонижающие давать ребенку?
Основными критериями выбора жаропонижающих, разрешенных к применению в педиатрической практике, являются безопасность и эффективность1.
Подбирая ту или иную лекарственную форму эффективного жаропонижающего для детей, в обязательном порядке следует учитывать разовую и суточную дозы, которые определяются с учетом возраста маленького пациента и массы его тела7.
При покупке нескольких видов препаратов необходимо обращать внимание на действующие вещества. Один и тот же компонент, входящий в состав различных лекарственных средств, может привести к передозировке, резкому снижению температуры и другим негативным последствиям.
Обзор жаропонижающих препаратов для детей с разными действующими веществами
Список жаропонижающих для детей включает в себя различные группы препаратов, блокирующих выработку веществ, которые усиливают тепловую реакцию организма. В качестве активных компонентов, разрешенных к применению в педиатрической практике, используются парацетамол, нимесулид, ибупрофен.
Парацетамол
+ На сегодняшний день парацетамол является одним из самых общеизвестных жаропонижающих средств, применяемых для облегчения неприятных симптомов простуды. Выпускаемый в разнообразных лекарственных формах (шипучих и жевательных таблетках, капсулах, сиропах, ректальных суппозиториях, порошках и растворах для уколов) он, помимо способности понижать температуру, действует как легкое обезболивающее и противовоспалительное. В отличие от других жаропонижающих средств, препараты на основе парацетамола не оказывают влияния на нормальную температуру тела. Они достаточно быстро всасываются в кровь, в терапевтических дозах не нарушают обменные процессы в организме, практически не дают побочных эффектов со стороны желудочно-кишечного тракта1,2,3,5.
– Несмотря на то, что жаропонижающее на основе парацетамола для детей считается одним из самых безопасных, в отдельных случаях его применение может стать причиной развития аллергических реакций. Вместе с тем, при наличии выраженного воспаления парацетамол из-за своего слабого противовоспалительного действия не оказывает должного терапевтического эффекта
С осторожностью – грудничкам до 3 месяцев
По рекомендациям Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), разовая доза парацетамола, необходимая для устранения симптомов гриппа и простуды, должна составлять до 1000 мг для детей и до 2000 мг – для взрослых1,3.
Нимесулид
+ Нимесулид, относящийся к группе нестероидных противовоспалительных препаратов имеет высокий профиль безопасности, не раздражает слизистую оболочку пищеварительного тракта, обладает выраженным анальгетическим, антиаллергическим4 и антибрадикардиновым (восстанавливает сердечный ритм) действием, отличается достаточно высокой переносимостью4.
– Специалисты настаивают, что применять нимесулид как обезболивающее жаропонижающее допустимо только при неэффективности парацетамола, строго по назначению и под контролем врача. Также при приеме препарата нужно учитывать, что стандартные дозы нимесулида в отдельных случаях могут вызывать резкое снижение температуры (на 3 градуса в течение часа). Поэтому лучше начинать его использование с половинной дозировки, и только потом, при необходимости и показаниям врача, ее увеличивать. В списке противопоказаний к нимесулиду числится детский возраст до 12 лет из-за агрессивного воздействия препарата на печень.
Ибупрофен
+ Ибупрофен – нестероидное противовоспалительное жаропонижающее для детей, обладающее также обезболивающим и выраженным противовоспалительным действием. Препараты, содержащие в своем составе в качестве активно действующего компонента ибупрофен, улучшают микроциркуляцию крови, подавляют склеивание тромбоцитов, снижают жар и интенсивность воспаления1,2,3.
– Данное противовоспалительное и жаропонижающее для детей рекомендуется использовать не чаще 1 раза в 6–8 часов и только в том случае, если содержащие парацетамол средства не дают необходимого терапевтического эффекта. Ибупрофен противопоказан малышам до 3 месяцев. По показаниям возможно применение суспензии с 3 месяцев, капель с 2 лет, таблеток в оболочке с 6 лет, капсул пролонгированного действия с 12 лет. Препараты на основе ибупрофена могут вызывать побочные эффекты, с которыми нужно обязательно ознакомиться перед началом использования.