Как различить бактериальный и вирусный кашель с мокротой у ребенка
Большинство острых респираторных вирусных заболеваний начинаются с сухого кашля (первые часы), затем появляется мокрота. К сведению, дети до четырех лет не умеют откашливаться, поэтому мокрота просто сглатывается. Если есть возможность, отметьте вид мокроты и ее цвет. Прозрачная мокрота – признак вирусного заболевания, тогда как белесоватая и мутная с зеленовато-желтый оттенком свидетельствуют о наличии бактериальной инфекции. При ОРВИ ребенок может испытывать затруднения дыхания. Чтобы понять, есть ли такой симптом, надо сравнить, как дышит ваш малыш в здоровом состоянии, отмечая учащенное, шумное дыхание. При заложенности носа ребенок может начать дышать ртом. Зимой на улице, дыша через рот, ребенок, захватывает холодный воздух сразу в дыхательные пути, холодный воздух не успевает согревается, как при дыхании через нос. Недостаток кислорода, который недополучает организм при таком способе дыхания, негативно действует на состояние здоровья в целом. Непрекращающийся или ночной кашель у ребенка должен насторожить родителей.
Стоимость
Прием специалиста с видеоэндоскопическим осмотром уха, горла, носа и гортани, постановка диагноза, рекомендации по обследованию, назначение лечения |
2 000 руб. |
Прием специалиста с видеоэндоскопическим осмотром уха, горла, носа и гортани, постановка диагноза, рекомендации по обследованию, назначение лечения |
2 500 руб. |
Разрушение гнойных очагов и уменьшение объема миндалин при помощи лазера, с сохранением и восстановлением функции миндалин |
27 900 руб. |
Метод консервативного лечения хронического тонзиллита. С помощью шприца для промывания миндалин в лакуны струей вводится антисептик, который вымывает их механическим путем |
1 500 руб. |
Метод консервативного лечения хронического тонзиллита. С помощью специальной насадки нагнетается и отсасывается раствор антисептика, содержимое лакун удаляется |
2 000 руб. |
Лечение ангины у ребенка — прерогатива высококвалифицированных врачей
См. такжеЛечение ЛОР-заболеванийЛечение ангины у взрослыхЛечение тонзиллитаИнтратонзиллярная лазерная деструкция
Купировать симптомы гнойной ангины у ребенка несложно, но установить первопричину, а также исключить дифтерию и развитие осложнений может лишь специалист. Наши доктора рекомендуют обратиться за медицинской помощью сразу, как только ребенок начнет жаловаться на боль в горле и недомогание.
До обращения в клинику родителям необходимо изолировать ребенка от братьев и сестер и обеспечить малышу постельный режим. Высокую температуру можно сбить детским Панадолом или Нурофеном, строго соблюдая дозировку.
Для профилактики обезвоживания нужно давать побольше теплой жидкости: молоко, чай, морс, компот, травяные настои с ромашкой или шиповником, минеральную воду без газа.
По возможности, каждые полчаса полоскать горло раствором фурацилина или настоем трав. Совсем маленьким детям при гнойной ангине делают орошения с помощью пульверизатора или ингалятора.
Самостоятельное лечение ангины антибиотиками может оказаться бесполезным, ведь только в лабораторных условиях можно определить штамм возбудителя и его устойчивость к ряду препаратов. Неправильно подобранный антибиотик способен усугубить ситуацию, нарушив баланс кишечной микрофлоры.
Как правильно купать малыша при кашле?
Если ребенок начал сильно покашливать, то первым делом, следует определить причину. Диагностика подскажет дальнейшие действия родителя. Состояние тоже учитывается. Если малыш отказывается от приема ванной, лучше не настаивать.
Заболевание | Характер/Признаки | Купание |
---|---|---|
Воспаление легких | Кашель сильный, надрывистый, грудной. Повышенная температура тела. Одышка. | Водные процедуры выглядят как протирание. До полного выздоровления купать запрещено. С температурой или без, протекает болезнь, но искупаться – значит, спровоцировать новый приступ кашля |
ОРВИ с кашлем и насморком (бронхит) | Кашель может наблюдаться сухой или влажный. Мокрота, сопли, высокой температуры может не быть | Непродуктивный кашель: обмывание горячей водой. Желательно использовать травяные настои или эфирные масла. На фоне обструкции: купаться нельзя. Необходимо перевести в мокрый рефлекс |
Ларингит | Кашлевой рефлекс наподобие лая | Водные процедуры не рекомендованы до снятия сильных спазм. Могут возникнуть осложнения |
Срыгивание и рефлюкс | Грудничок подвержен такому виду кашля чаще. Отрыгивание, небольшая рвота, тошнота, боль в животе, сухой кашель | Купать обязательно в отварах трав: мята, мелисса, рута, чистотел в небольших количествах |
ОРЗ, ОРВИ, грипп | Симптоматика у всех одинаковая: кашель, насморк, тяжесть. Виды рефлекса: сухой и мокрый | Искупать малыша можно только после того, как собьют температуру до нормальных отметок. Можно воспользоваться лекарствами жаропонижающего характера. Вода 42-45 градусов |
Надо знать! Если малыш подвержен частым простудным заболеваниям, необходимо укрепить иммунную систему, а также развивать легочную. Врачи рекомендуют каждый год вывозить детей на море.
Соленый воздух очищает организм, усиливает защитные реакции, развивает дыхательную систему. Обязательное условие: море должно содержать йод, быть теплым, соленым, пляжи только с песком.
Купание грудничка при насморке
Рвота у ребенка без температуры
Для того чтобы выяснить, можно ли купать ребенка при насморке, важно определить причину течения из носа. Аллергические риниты не являются противопоказанием к водным процедурам
Течение из носа без повышения температуры
Если температура тела не повышена, вопрос о том, можно ли мыть ребенка с соплями, не должен волновать родителей. Сам по себе насморк без других симптомов ОРВИ – скорее всего проявление аллергии или только развивающейся инфекции. Контакт с водой в такой ситуации не опасен, в случае с аллергическим ринитом даже полезен. Пребывание ребенка в комнате с повышенной влажностью способствует скорому и успешному вымыванию подсохшей слизи из носа, освобождению носовых ходов. Однако следует быть осторожными с нырянием – если есть отек слизистой (заложен нос), нырять не стоит, так как это может привести к развитию отита.
Купание при ОРВИ с повышенной температурой
Если у ребенка температура тела повышена, принимать ванну можно, но только в том случае, если общее состояние не нарушено. При слабости и ознобе купать ребенка не следует. Ответ на вопрос «можно ли при насморке с температурой мыть ребенка» однозначный: не только можно, но и нужно. Гигиенические процедуры необходимы, чтобы не допустить дополнительных проблем, связанных с раздражением кожи под подгузником. Подмывают ребенка под струей теплой воды.
Гигиена мальчиков
В связи с анатомической разницей строения женских и мужских половых органов а также, учитывая то, что стул у грудничков преимущественно жидкий, мальчиков достаточно протирать влажными салфетками под подгузником от загрязнений. Девочек обязательно подмывать в проточной воде, чтобы не допустить развития инфекции половых орган ов.
Температура воды для больного ребенка
Задаваясь вопросом «можно ли при простуде купать грудничка» стоит иметь в виду, что в случае принятия положительного решения нужно изменить параметры воды. Она должна быть на одни-два градуса теплее, чем при обычном купании. Если температура купания здорового малыша уже была доведена до 34-35 градусов, тогда стоит воду для больного ребенка нагреть до 35-36 градусов.
Преимущества детской серии Аквалор Беби
Для ухода за полостью носа новорожденного желательно использовать готовые препараты, стерильность которых гарантирована. Капли и спрей с насадкой «мягкий душ» Аквалор беби содержат натуральную морскую воду, в их состав не входят искусственные добавки, поэтому они без вреда могут применяться с первых дней жизни как для гигиенической процедуры, так и для лечения ринитов различной этиологии.
Природные микроэлементы морской воды стимулируют процессы формирования местного иммунитета, повышая резистентность назальной слизистой к микроорганизмам.
Как промыть нос ребенку солевым раствором? При использовании капель малыша укладывают на спину и, не погружая глубоко в нос наконечник флакона, выдавливают 2-3 капли в каждую ноздрю. При использовании спрея раствор вводят ребенку в полость носа при вертикальном положении тела, лучше сидя на руках у взрослого (если ребенок уже умеет сидеть). При этом голова ребенка должна располагаться прямо и быть несколько наклонена вперед. Наконечник баллона вставляют в одну из половин носа, нажимают на распылитель и удерживают в течение нескольких секунд, таким образом промывая данную половину носа. Затем повторяют процедуру с другой половиной носа.
Процедура может предшествовать аспирации либо проводиться утром и вечером в порядке ежедневной гигиены. В условиях сухого, разогретого воздуха целесообразно периодически орошать носовые ходы с помощью спрея.
Осиплость горла: диагностика и как лечить?
Чтобы верно поставить диагноз и определить причину осиплости, лор-врач проводит тщательную диагностику маленького пациента. Сначала доктор опрашивает родителей на предмет жалоб и симптомов. Затем он осматривает носоглотку с помощью эндоскопии, прощупывает лимфоузлы, при необходимости проводит ларингоскопию (осмотр гортани). Если проблема кроется не в лор-органах, потребуется консультация врачей смежных специальностей: аллерголога, онколога и т.п. Если причина осиплости инфекционная, нужно будет сдать ряд лабораторных анализов.
Как же лечить осиплость? В зависимости от причины, её вызвавшей. Терапия может включать:
- антибактериальные или противовирусные препараты (в зависимости от возбудителя воспаления);
- антигистаминные препараты, снимающие отёчность;
- жаропонижающие средства при температуре;
- антисептические спреи;
- таблетки для рассасывания;
- растворы для полоскания;
- средства от кашля;
- физиотерапевтические процедуры.
Среди таблеток для восстановления голоса обратите внимание на Гомеовокс. Обычные таблетки и пастилки помогают от боли в горле
А вот, если голос сел или охрип, тогда нужен Гомеовокс. Это единственный лекарственный препарат для лечения голоса при всех видах ларингита, в том числе перенапряжении голосовых связок. Составляющие лекарства так подобраны, что оказывают комплексное действие. Назначают обычно детям старше 6-ти лет, так как они уже могут рассасывать таблетки и не будут проглатывать их. Гомеовокс рекомендуется начать принимать с самого начала появления осиплости или хрипоты голоса у детей. В первые дни таблетки нужно рассасывать достаточно часто, по 2 таблетки каждый час (но не более 24 таблеток в сутки), между приемами пищи. Это хорошо, так как лекарство также помогает снимать неприятные ощущения в горле ребенка, такие как сухость, щекотание. Затем, по мере возвращения голоса, переходят на пятикратный прием по 2 таблетки. Гомеовокс хорошо сочетается с другими препаратами, поэтому можно не бояться совмещать его с другими схемами лечения.
Если осиплость вызвана перенапряжением связок, необходим голосовой покой, обильное тёплое питьё и поддержание должного уровня влажности в квартире.
Симптомы: когда обращаться к врачу?
Порой молодые родители, заметив слизистые выделения у грудничка, паникуют и пытаются подобрать фармакологические препараты. Этого делать категорически нельзя. Если есть сомнения в происхождении насморка, следует проконсультироваться с педиатром.
На что следует обратить внимание, чтобы отличить естественную гиперсекрецию от заболевания?
- Цвет и консистенция слизи. При нейровегетативном насморке она прозрачная и жидкая, заполняет носовые ходы в небольших количествах. Насторожить должны обильная ринорея с желто-зеленоватыми либо кровяными включениями.
- Состояние носоглотки и глаз. Отсутствие гиперемии зева и отека в носовых ходах говорит об отсутствии патологического состояния. Покраснение конъюнктивы, характерное для аллергии или некоторых бактериальных инфекций, также не отмечается.
- Температура тела и общее состояние малыша. Гипертермия и признаки интоксикации при естественном насморке отсутствуют, ребенок может капризничать, но не проявляет явного беспокойства или вялости.
- Наличие хрипов. Для физиологического ринита характерно так называемое «хрюкающее» носовое дыхание, которое проявляется эпизодически. Таким образом младенец пытается прочистить носовые ходы. Во время сна хрипов не наблюдается, хотя ротик может быть приоткрыт.
- Утренняя и ночная заложенность носа. Проблемы с дыханием по утрам часто сигнализируют о чрезмерно сухом воздухе в помещении. Если увлажняющие мероприятия нормализуют проходимость носовых каналов у грудничка, то причина заключалась именно в недостаточной влажности воздуха. Ночная заложенность носа, как правило, свидетельствует о гиперсекреции слизистых оболочек.
Повышение температуры тела, обильные непрозрачные выделения из носа, конъюнктивит, отек и гиперемия носоглотки — признаки, требующие немедленной медицинской помощи.
Несмотря на то, что физиологический насморк не является патологией, периодически он ухудшает самочувствие малыша: могут наблюдаться плаксивость, затруднение грудного вскармливания, диспепсические явления, нарушение сна. Если проблемы с носовым дыханием продолжаются ежедневно на протяжении недели, необходимо вызывать врача.
Обычно физиологический ринит у новорожденного длится 10-12 недель. Продолжительность адаптации более 3 месяцев должна насторожить родителей. В этом случае также необходимо пройти обследование у педиатра.
Когда нужно обращаться к врачу?
См. такжеЛечение ЛОР-заболеванийЛечение ринитаНасморк у грудничкаХронический насморк
Большинство родителей пытаются самостоятельно справиться с проблемой малыша и в большинстве случаев это удаётся, но не всегда.
Поводом для обращения к отоларингологу нашей клиники служат:
- Сопли (отделяемое) в течение месяца, не прекращающиеся, несмотря на домашнее лечение;
- Изменение оттенка и консистенции – густые, жёлтые или зелёные сопли (отделяемое) у ребёнка;
- Ухудшение состояния – повышение температуры, озноб, слабость, кашель, головные боли, боли в горле, в лобной части и т.д.
- Отсутствие эффекта от уже предпринятых мер.
Терапия, назначаемая специалистом нашей клиники, заключается в приёме ребёнком капель, таблетированных препаратов, ингаляциях и других методов лечения. Этиология процесса всегда разная, борьба направлена на борьбу с первопричиной, а не с внешними проявлениями патологического процесса. Препараты, помогающие при одном заболевании, по статистике абсолютно бесполезны при другом. Выявить причину, установить достоверный диагноз и дать рекомендации, чем лечить сопли (отделяемое) у ребёнка, может только ЛОР-врач.
Группа заболеваний, при которых катаральные явления (сопли и кашель у ребенка), являются ведущими симптомами
– ОРЗ. При вирусных инфекциях кашель является частым симптомом. Слизь, производимая организмом, стекает как наружу через нос, так и по задней стенке глотки, раздражая кашлевые рецепторы;
– синуситы, фарингиты, ларингиты – воспалительные заболевания верхних дыхательных путей;
– аденоидит – поражение носовых миндалин (аденоиды), заболевание часто сопровождаются кашлем у детей;
– серные пробки;
– патологии органов дыхания;
– коклюш – серьезное заболевание с длительным кашлем;
– острый и хронический бронхит;
– пневмония. Заболевание имеет стадийность кашля, начиная с сухого, который затем переходит в другие фазы;
– бронхиальная астма;
– патологии сердечно-сосудистой системы, ЖКТ
Своевременное обращение к врачу соответствующего профиля поможет выявить заболевание и начать терапию.
Справочно-информационный материал
Автор статьи
Врач общей практики
- Николаева С.В., Хлыповка Ю.Н., Горелов А.В. Острые респираторные инфекции у детей: оптимизация тактики терапии. //РМЖ 2019; 1(*): стр.1-5.
https://medi.ru/
* Самый назначаемый противовирусный препарат для лечения ОРВИ для детей c первых дней жизни. Премия «Russian Pharma Awards», 2019.
При каких заболеваниях явный симптом – мокрый кашель у ребенка
Проникновение патогена в дыхательные пути и его размножение запускают воспалительный процесс. В области воспаления повышается проницаемость сосудов, идет приток крови; происходит отек слизистой и подслизистого слоя; меняется эффективность деятельности ресничек. Меняется количество и свойства вырабатываемой слизи, ее становится больше, при избытке слизи кашель становится мокрым, из носа также выделяется много слизи. При воспалительных заболеваниях органов дыхания секрет становится вязким и густым, что мешает естественной эвакуации и затрудняет дыхание.
Острые респираторные заболевания могут протекать легко либо иметь осложнения как непосредственные, так и отсроченные. Среди наиболее частых: острый средний отит, мастоидит, риносинусит, пневмония, бронхиальная астма.
Отсроченное негативное влияние на органы и системы организма: обострение хронических заболеваний, формирование хронических заболеваний, вынужденное отставание в физическом развитии, снижение иммунологической резистентности, развитие фоновых заболеваний. У часто болеющих детей повторные вирусные заболевания способствуют ухудшению деятельности иммунной системы, из-за чего могут развиваться различные фоновые состояния.
При восстановлении организма после болезни либо в период повышенной опасности одной из популярных тем становится обеспеченность организма витаминами и минералами, в частности витамином Д, который активирует рецепторы клеток иммунной системы. Люди, живущие выше 42-й широты, могут сезонно либо постоянно испытывать дефицит этого витамина. По одной из теорий распространенность гриппа именно в зимний период обусловлена низким содержанием витамина Д. Педиатры в профилактических целях обычно назначают детям первого года жизни этот витамин, однако если в последующие периоды не уделять витаминной составляющей достаточного внимания, то уже к 2-3 годам ребенок может испытывать дефицит этого витамина.
По международной классификации ОРВИ может привести к постановке следующих диагнозов:
– острый назофарингит (насморк);
– синусит;
– острый и бактериальный фарингит и тонзиллит;
– острый ларингит и трахеит;
– острый обструктивный ларингит (круп);
– эпиглоттит (воспаление надгортанника)
Известно, что наиболее часто респираторные заболевания вызываются вирусами. В 95% случаев у детей вирусы, вызывающие кашель, поражают верхние дыхательные пути.
Выделяют вирусы:
– гриппа А, В, С, парагриппа;
– респираторно-синцитиальные;
– аденовирусы;
– пикоронавирусы: Коксаки, риновирусы, ЕСНО;
– коронавирусы;
– риновирусы;
– реовирусы
В последнее время придается значение тропности разных видов вирусов к определенным тканям. В рамках данной статьи, стоит упомянуть, что риновирусная инфекция поражает клетки слизистой полости носа и вызывает ринит, основным симптомом которого является обильное отделение слизи из носа, грипп – ларинготрахеобронхит, где основной мишенью становятся бронхи.
Противовирусное иммуномодулирующее средство ВИФЕРОН применяется независимо от того, какой именно вирус стал причиной ОРВИ, это универсальное лекарство с широким спектром противовирусной активности.
Когда можно купать малыша с кашлем?
Мыться должен каждый человек ежедневно, с использованием гигиенических приспособлений. Мочалка – инструмент для массажа и активности красных телец, ускорения кровеносной системы. Это помогает бороться с воспалением.
Мыло, шампуни и гели способствуют очищению кожных покровов, пор от повседневной грязи, пота, пыли. Если воспользоваться водными процедурами в качестве лечебной терапии, то купать грудничка при кашле или ребенка постарше можно только после установления точного диагноза.
Кашель может стать симптомом не только заболеваний дыхательной системы. Рефлекс указывает на развитие инфекций, бактерий, вирусов.
Аллергический кашель не является опасным, если купировать процесс, поэтому купаться разрешается. Или момент прорезывания зубов. Он также может сопровождаться не только зудом десен, но и:
- першением;
- покашливанием;
- сильным кашлем;
- покраснением горла;
- обильным слюноотделением.
Нередко наблюдается высокая температура и насморк. В таких случаях купание не повредит, так как воспалительный процесс не происходит в легких.
Но очень опасны горячие ванны при возникновении сердечного кашля или легочного даже без температуры. Болезни такого класса требуют квалифицированной помощи. Кашель сопровождается гнойными, кровяными выделениями, классифицируется как мокрый.
В таком состоянии искупаться в ванной – усилить кровоток, спровоцировать кровотечение. При диагностике сердечно-сосудистых заболеваний сердечная мышца не справляется с большим объемом крови, что приводить к кровоизлияниям.
Если же кашель спровоцирован вирусной патологией, протекает без температурных изменений тела, то ванночка с настоями трав поможет убрать недуг, младенец гораздо лучше будет себя чувствовать. Своего рода проводится пассивная ингаляция.
При кишечном кашле или нервном водные процедуры также улучшат состояние новорожденного и малыша постарше. Искупаться может малыш, если кашлять начал из-за ларингита, бронхита.
Сухой кашель быстро станет влажный, а сопливить малыш перестанет. Добавлять необходимо для результативности эфирные масла, лекарственные растения. Это расслабит ребенка, позволит спать крепче и спокойнее.
Как облегчить состояние детского организма при насморке?
Сильный насморк и заложенность носа у ребенка не только мешает дышать малышу, но и кушать, говорить, спать. Взрослые могут облегчить состояние ребёнка с помощью простых способов:
- Поддержание оптимальной температуры и уровня влажности в комнате. Температура должна варьироваться от 18 до 22 градусов, но лучше ниже, чем выше. Влажность наоборот должна быть сравнительно высокой: 50-70%. Можно повысить её уровень, проводя регулярно влажную уборку или применяя методы увлажнения воздуха – опрыскивания, искусственные увлажнители.
- Важен правильный процесс высмаркивания. «Шмыгание» носом провоцирует попадание инфекции глубже в носоглотку. Нельзя высмаркивать одновременно обе ноздри – это может стать причиной отита. Высмаркивается каждая ноздря отдельно, при этом другая прикрывается.
- Специалисты советуют использовать одноразовые бумажные платки, так как во влажной среде тканевого платка легко размножаются бактерии.
- Маленьким детям удаляют выделения с помощью аспиратора. Эту процедуру нужно проводить очень аккуратно, чтобы не повредить нежную слизистую носовых ходов.
- Промывание носа солевыми растворами. Для этого вам понадобится раствор с морской солью, например, Сиалор Аква. Лечебные свойства морской воды основаны на её родстве с межклеточной жидкостью в организме человека. Микроэлементы и соли, находящиеся в морской воде, оказывают противовоспалительное и антисептическое действие, улучшают обменные процессы в тканях и способствуют восстановлению защитных свойств слизистой оболочки. Солевые орошения носа рекомендовано проводить в качестве профилактики простуд. Чтобы избежать частых простуд, достаточно несколько раз в неделю промывать нос морской водой.
- Устранение отёка слизистой. Для этого необходимо подобрать эффективный сосудосуживающий препарат. Одним из лучших является Сиалор Рино. Его основное действующее вещество – оксиметазолин, быстро устранит заложенность носа и облегчит дыхание ребёнка.
- Аллергический насморк. Терапевтическая схема подбирается индивидуально и исключительно врачом. Самолечение может привести к трагическим последствиям! Сначала специалист установит источник аллергии, затем назначит антигистаминные препараты. Задача родителей – исключить контакт ребёнка с аллергенами, регулярно проводить влажную уборку помещения.
Все вышеперечисленные методы призваны смягчить течение болезни и устранить некоторые неприятные симптомы. Теперь рассмотрим, что нельзя делать при насморке у ребёнка, и какие методы рекомендованы современной медициной.
Где и как купать запрещено?
Детский организм восприимчив к внешним факторам, даже небольшая простуда, кашель или насморк, может стать началом серьезных заболеваний. Купание возможно только при отсутствии противопоказаний, при соблюдении правил безопасности.
Противопоказания к мытью ребенка:
- обостренная стадия ОРВИ, обычно выпадает на первые 1-2 суток болезни;
- высокая температура, лихорадка, обильное выделение слизи из носа, сильный кашель;
- судороги, ломота суставов;
- слабость, вялое состояние малыша, аллергическая реакция;
- рвотные позывы, тошнота.
Водные процедуры должны производиться исключительно в домашних условиях, в собственной ванной комнате. Недопустимо посещение общих душевых, там присутствуют сквозняки, холодная температура воздуха и предстоит долгий перенос ребенка в комнату.
Ни в коем случае нельзя купаться в различных водоемах, так как открытый воздух и холодная вода губительно скажутся на детском организме во время простудных заболеваний.