Способы, позволяющие сбить жар

Повышение температуры – естественный процесс при прорезывании зубов у детей. Не стоит его корректировать без особых причин. Но в критическом положении необходимы быстрые меры.

Есть два способа, чтобы нормализовать температуру у маленьких детей:

Лекарственный метод

В педиатрии для нормализации температуры разрешено использование двух веществ: ибупрофена и парацетамола. Ибупрофен эффективен в отношении жара и боли. Он подходит младенцам старше 3 месяцев. С первых дней жизни разрешают принимать парацетамол. Препарат подходит для обезболивания, но не эффективен при 39 °C и выше. Указанные лекарства дают младенцам строго по назначению и в точной дозировке.

Препараты в виде сиропа быстро снимают жар, но производят кратковременное действие. Свечи влияют на организм медленнее, но эффект от их применения длится дольше.

Народные средства

Нехитрые народные методы дают возможность сбить жар на 1–2 градуса. К таким относят:

  • Оборачивание грудничка в мокрую пеленку.
  • Обтирание младенца теплой водой. Мокрой губкой протирают стопы и кисти малыша, паховые и подмышечные впадины, локтевые сгибы и под коленками.
  • Липовый цвет. Детям от года можно сделать чай из цветков липы. Благодаря ему увеличивается выделение пота, что ведет к охлаждению организма.
  • Помогают листы капусты, которые предварительно выдерживают в кипятке, отбивают, охлаждают и прикладывают к телу.

Одного народного средства бывает недостаточно. Можно использовать его, как вспомогательное, между приемами лекарств.

Неприемлемые методы

При прорезывании зубов у ребенка:

  • Нельзя позволять ему грызть сухари или корочку хлеба. Он может подавиться или поцарапать себе десны.
  • Запрещено массировать десну, разрезать и делать другие манипуляции в ротовой полости младенца, потому что велики шансы его инфицировать. Если родителей что-то смущает, нужно показаться стоматологу.
  • Нельзя использовать спирт и уксус для обтираний. Испаряясь, они охлаждают кожу, а повышенная температура внутри сохраняется. Спирт и уксус способны вызвать интоксикацию.

Из-за чего повышается температура при прорезывании зубов у детей

При прорезывании первых зубов у малышей происходит 2 процесса, которые взаимосвязаны между собой:

  • В полости рта снижается местный иммунитет, из-за чего возможно присоединение вторичной инфекции. Часто может возникать стоматит, ангина, фарингит и другие заболевания.
  • В месте роста зуба происходит выработка и выделение множества биологически активных веществ, нужных для размягчения десны
  • Воспаление десен и сниженный иммунитет часто провоцируют защитную реакцию организма – температура тела повышается до 37-37,5.

У детей грудного возраста при прорезывании зубов показатель температуры тела не должен быть выше 37,5 градусов (так называемая субфебрильная).

В этот период необходимо внимательно наблюдать за общим состоянием малыша. Есть дети, которые такую температуру переносят вполне нормально. А для других необходима помощь для того, чтобы пережить такой неприятный период. Иногда деток может беспокоить ее незначительное повышение, они могут плакать, капризничать, отказываться принимать пищу, не спать ночью.

Важно: учитывайте, если у грудничка наблюдается повышение температуры тела до 38-38,5 °C, немедленно обращайтесь к врачу. Ни в коем случае не списывайте все на зубы, так как такой симптом может свидетельствовать о присоединившейся инфекции или воспалительном процессе

Какое время при прорезывании зубов обычно у детей держится повышенная температура? В норме это не более 1-3 дней. Чаще всего она повышается на ночь, не превышает 38 градусов и легко сбивается.

Важно: в том случае, если у Вашего карапуза горячка удерживается более трех дней, температура выше 38 градусов и плохо сбивается, немедленно обращайтесь за медицинской помощью

Полезные разделы по теме

На этих страницах вы найдете больше информации о том, как важно следить за прорезыванием молочных зубов и ухаживать за ними:

  • Профессиональная чистка детских зубов
  • Реминерализация
  • Фторирование

Литература, используемая для статьи:

  1. Детская терапевтическая стоматология. Национальное руководство / Под ред. В.К. Леонтьева, Л.П. Кисельниковой. ― Издательство: «ГЭОТАР-Медиа», 2017.
  2. Терапевтическая стоматология детского возраста / Н.В. Курякина. ― М.: Медицинская книга, Н. Новгород: Издательство НГМА, 2004.

Автор статьи:

Копирайтер информационного портала Stom-Firms.ru.
Специализируется на медицинских и стоматологических текстах.

Когда?

Прорезывание зубов у крохи – это достаточно сложный и не всегда приятный процесс, и для родителей, и для самого малыша. В этот период малыш испытывает бурю чувств и эмоций, чаще неприятного характера. У большинства детей процесс прорезывания первых зубов начинается примерно с 6 месяцев, хотя возможны физиологические отклонения как сторону более раннего, так и более позднего появления первого зубика.
В молочном прикусе ребенка всего 20 зубов. В отличие от постоянного, в молочном прикусе отсутствуют премоляры – малые коренные зубы. Первыми должны прорезаться группа резцов – передние зубки, на каждой челюсти их четыре – по два центральных, и по два боковых. В период с 6-8 месяцев сначала прорезываются нижние центральные резцы, вслед за ними, чуть позже, прорезываются верхние центральные резцы. Как заметно из описания, зубки малыша прорезываются антагонизирующими (противоположными на верхней и нижней челюстях) парами, антагонизм подразумевает вступление зубов в контакт

Это очень важно, так как постепенно, вместе с процессом прорезывания, выстраивается высота прикуса, и ребенок способен уже переработать более жесткую пищу. В возрасте 8-12 месяцев должны начать прорезываться боковые резцы, так же как и центральные резцы, вначале они появляются на нижней челюсти, а потом верхней

По стандартной схеме году малыш имеет восемь зубов.
После некоторого перерыва прорезывается группа клыков, на каждой челюсти их два. В 16-20 месяцев клыки появляются на нижней челюсти, а после прорезывания нижних клыков, на верхней. Клыки – самые сложные для прорезывания зубки, это связано с анатомическими особенностями самого зуба и с местом его расположения.
После прорезывания клыков ребенок способен полноценно откусывать жесткую пищу, но ему пока еще нечем ее пережевывать. Для этой цели в последующий период появляется жевательная группа зубов – моляры или большие коренные зубы. На каждой челюсти их четыре – два справа, два слева на каждой челюсти. Прорезывание моляров начинается в 20-30 месяцев. После прорезывания данной группы малыш способен полноценно пережевывать твердую пищу, так как в полости рта имеются все группы зубов. К 2,5-3 годам в полости рта ребенка должны прорезаться все 20 молочных зубов.

В каких случаях нужно срочно вызывать врача

Родителям необходимо знать, в каких случаях при повышении температуры при синдроме прорезывания зубов нужно срочно вызвать врача или бригаду «скорой помощи»:

  • при повышении температуры до 39,5-40 °С;
  • если на фоне повышения температуры у ребенка отмечается значительное ухудшение самочувствия – пассивность, вялость, капризность, побледнение кожи, «мраморная» окраска или пепельный оттенок кожных покровов;
  • если малыш стонет, конечности становятся холодными;
  • высокая температура держится более двух-трех дней, плохо снижается после приема жаропонижающих препаратов (Нурофен или Парацетамол и его аналоги);
  • при появлении судорожной готовности у детей – напряжении мышц и их подергивании на фоне повышения температуры или при фебрильных судорогах в анамнезе;
  • при появлении на фоне температуры других патологических признаков: насморка (сопли), кашля, поноса, срыгиваний, рвоты, сыпи.

Чего нельзя делать ни в коем случае:

  • не давать крохе сухарик или корочку хлеба для отвлечения малыша, которыми можно расцарапать десну и спровоцировать инфицирование ранки;
  • не ковырять десну, чтобы зубик появился раньше;
  • нельзя обтирать ребенка спиртом или уксусом – это может усугубить интоксикацию организма;
  • с целью снижения температуры применять взрослые формы жаропонижающих лекарств, комбинированные препараты, категорически запрещается использовать «Анальгин» или «Аспирин», возможен прием только разрешенных жаропонижающих средств (Эффералган, Панадол, Нурофен).

Как происходит прорезывание зубов у детей

Процесс прорезывания зубов дети переносят по-разному. Иногда родители могут обнаружить первый зуб, услышав удар ложечки с прикормом обо что-то твердое. Или же открытие может сделать кормящая мама, почувствовав, как неожиданно «нежданный гость» коснулся соска, когда ребенок сжал его деснами. Но такие случаи, когда этот процесс никак не отражается на самочувствии малыша, очень редкие. Чаще всего процесс прорезывания зубов доставляет малышу неприятные ощущения, а его родителям – переживания.

Зубы, продвигаясь к поверхности, совершают давление на десны, прорезывая в них щель – из-за этого возникает боль, отеки и покраснения. У ребенка может повыситься температура, очень часто даже до отметки 39°С, возможны кишечные расстройства, снижение иммунитета и следующие за этим катаральные явления. Понять, что пошли зубы, можно и по поведению малыша: он пробует кусать и тянет в рот свои ручки, стараясь почесать десны. Во рту увеличивается количество слюны, поэтому родителям нужно следить, чтобы она не смогла раздражать шею и подбородок.

Что делать при повышении температуры?

Если у ребенка гипертермия появилась на фоне прорезывания зубов, специфического лечения не требуется. Состояние проходит быстро, но многие малыши переносят его тяжело. Если развивается лишь незначительный субфебрилитет, жаропонижающие средства не применяют.

В редких случаях температура может повышаться более 38 градусов. Только тогда врачи разрешают употребить жаропонижающие препараты. Используют следующие лекарства:

  • Нурофен — нестероидное противовоспалительное средство на основе ибупрофена, который одновременно снижает температуру тела, устраняет воспаление и боль;

  • Парацетамол — антипиретик, обладающие намного меньшим количеством побочных эффектов, чем НПВС.

Большинство лекарств, устраняющих гипертермию на фоне прорезывания, содержат ибупрофен или парацетамол. Они могут отличаться по названию, но действующее вещество сохраняется

Важно подобрать правильную форму. Для детей до 3 лет рекомендуется форма сиропа

После этого возраста применяют таблетки. Инъекции во время появления зубов не используют.

Жаропонижающие средства используют коротким курсом. Чрезмерно долгое употребление приводит к побочным реакциям. Особенно это касается НПВС, они негативно влияют на систему ЖКТ.

Какого ухода требует малыш при прорезывании зубов?

Помимо облегчения состояния своего чада подручными средствами, родители должны выполнять еще несколько советов. Во-первых, ребенка нужно окружить любовью и заботой, чтобы повысить уровень его психологического комфорта. Для малышей психологический комфорт так же важен, как и физический.

Во-вторых, лицо малыша необходимо постоянно вытирать мягким полотенцем, чтобы слюна не оставалась на нежной коже ребенка и не вызывала раздражение. Лучше даже не тереть кожу, а аккуратно промакивать ее, устраняя жидкость. Под голову малыша рекомендуется подкладывать салфетку из ткани, которая будет впитывать слюну – это делается для того, чтобы не приходилось все время менять промокшую от слюны простыню.

В-третьих, как только зубы появляются во рту, их нужно начинать чистить. Малышам в возрасте до года можно очищать зубы один раз в день специальной силиконовой щеточкой. Когда ребенку исполняется год или полтора, рекомендуется приобрести первую зубную щетку подходящих размеров. Обычно на упаковках с зубными щетками пишется, для какого возраста они предназначены. Не стоит рассчитывать на то, что малыш сразу же будет сам орудовать щеткой у себя во рту. Родители должны заниматься чисткой зубов у детей до пяти лет, а пока ребенку не исполнится десять лет, процесс чистки рекомендуется контролировать. С двух лет детей рекомендуется приучатьк полосканию рта и использованию зубной пасты. Для полоскания нужно примменять простейшие растворы и отвары либо кипяченую воду, а запах и цвет зубной пасты должны нравиться ребенку.

Подтверждение диагноза

Родители не всегда смогут понять, почему у ребенка повысилась температура. Тогда рекомендуется обратиться к педиатру, чтобы подтвердить диагноз. На ранней стадии патологии устраняются легче. Гипертермия не всегда возникает на фоне прорезывания.

Лишнее облучение негативно влияет на состояние здоровья. Достаточно лишь пройти осмотр у педиатра, стоматолога. Если температура будет сохраняться более 3 дней, возникнут другие негативные симптомы, сдают мазок, выясняя наличие или отсутствие инфекции. Когда врач не сможет с точностью определить причину, состояние продолжает ухудшаться, назначают рентген.

Для детей старшего возраста спектр диагностических процедур расширен. Для их возраста не характерна острая боль при возникновении коренных элементов. Рекомендована следующая диагностика:

  • осмотр у педиатра, стоматолога;
  • рентгенография челюстей;
  • бактериальный посев мазка из носоглотки;
  • вскрытие отекшей десны при подозрении на внутреннее нагноение.

После завершения диагностики назначают верное лечение. Благодаря обследованию с точностью понимают причину, не давая ребенку лишние лекарства. Если дискомфортное состояние, субфебрилитет сохраняются после завершения терапии, лабораторно-инструментальные обследования проводят повторно.

Возможные проблемы

Несмотря на то, что смена зубов это естественный физиологический процесс, некоторые дети и их родители могут столкнуться с рядом проблем, с которыми необходимо обратиться к детскому стоматологу.

Нет коренных зубов

Отсутствие постоянных единиц может быть вызвано врожденной адентией – полное или частичное отсутствие зачатков зубов.

Другая причина отсутствия коренных зубов — это ранее перенесенные воспалительные заболевания – периостит или периодонтит, возникшие в результате прогрессирующего кариеса. Воспалительные заболевания надкостницы и околозубных тканей крайне негативно влияют на состояние зачатков зубов и могут привести к их гибели.

Важно! Лечить молочные зубы от кариеса совершенно необходимо. Не стоит полагать, что вместе со сменой зубов проблема пройдет сама собой

Прогрессирование заболевания может негативно отразиться на здоровье зачатков зубов.

Болит коренной зуб

Эмаль, только что появившихся постоянных зубов, еще плоха сформирована. Низкий уровень ее минерализации, делает зубы язвимыми перед кариесогенной микрофлорой. Это может привести к развитию кариеса и вызывать болезненные ощущения.

Вследствие плохо сформированной эмали, может повышаться чувствительность зубов к внешним раздражителям (холод, горячее, кислое, сладкое), что также сопровождается болезненными ощущениями.

Важно! В норме постоянные зубы не болят. При появлении болезненности необходимо обращаться к детскому стоматологу

Специалист установит причину боли, проведет необходимое лечение, фторирование или реминерализацию зубной эмали.

Коренные зубы растут криво

Неправильное положение постоянных зубов может быть вызвано двумя причинами – рост постоянной единицы опережает процесс выпадения молочных зубов или они были удалены раньше положенного срока, что привело к неправильному формированию зачатков постоянных зубов.

В этом случае выход только один – ортодонтическое лечение неправильного прикуса.

Важно! Неправильный прикус необходимо исправлять. Чем раньше произойдет обращение к стоматологу, тем успешнее будет лечение

Ребенку назначат ношение съемных или несъемных ортодонтических конструкций, которые помогут выровнять постоянные зубы и прикус.

Травмы

В силу своей активности и отсутствия опыта, дети могут случайно травмировать только что появившийся постоянный зуб. Вследствие механического повреждения на нем могут появиться трещины, сколы. Повреждения выглядят малопривлекательно. Уход за такими зубами осложнен, поскольку в трещинки могут набиваться остатки продуктов питания, что непременно приведет к развитию кариеса.

Важно! Если ребенок случайно травмировал постоянный зуб, то необходимо обратиться за помощью к стоматологу. Специалист оценит сложность, глубину повреждений и выполнит наращивание недостающего объема тканей зуба композитными материалами.

Выпадение зуба

Выпадение здоровых постоянных зубов может произойти только вследствие сильной травмы челюсти, например, во время падения или драки ребенка. Больной коренной зуб может выпасть самостоятельно. В этом случае также понадобится консультация специалиста. Скорее всего, ребенку проведут временное протезирование утраченной единицы, что не нарушит формирования правильного постоянного прикуса.

Зуб шатается

Шатание постоянного зуба – тревожный симптом, указывающий на патологию зубочелюстного аппарата или наличие воспаления. Консультация специалиста обязательна!

Прочие признаки прорезывания

Помимо основных, существуют и дополнительные симптомы прорезывания зубов:

  1. Повышение температуры тела. При благоприятных обстоятельствах температура не должна повышаться, но, если она выросла, это значит, что параллельно с прорезыванием в организме малыша протекает воспалительный процесс. Либо ребенок болен ОРВИ, либо заболел герпетическим стоматитом, узнать который легко по образованию на слизистых оболочках рта и губ малыша мелких пузырьков, заполненных жидкостью, и эрозий с ярко-красной окаемкой. Вирус герпеса склонен активизироваться при прорезывании зубных единиц.
  2. Гематомы на слизистых десен. Десна, из которой стремится выйти зуб, может припухать и синеть. В этом нет ничего пугающего, но если гематома вырастает до больших размеров, нужно отвезти малыша в стоматологию, где на десне сделают маленький разрез, чтобы облегчить ее состояние.
  3. Рвота. Если прорезывание приводит к рвоте, это значит, что ребенок наглотался слюны. Если помимо рвоты отмечается высокая температура и диарея, это симптомы ротовирусной инфекции, а не прорезывания.
  4. Кашель. Может быть спровоцирован повышенным слюноотделением аналогично предыдущему симптому.
  5. Насморк. Признаки прорезывания зубов насморк не включают – он может быть вызван простудой, но не прорезыванием.

Почему высокая температура опасна для ребенка и когда нужно «бить» тревогу?

Высокая температура (39-40 градусов) крайне опасна для деток первого года жизни. Из-за этого возможно нарушение работы центральной нервной системы и сердца, судороги. Очень опасно быстрое повышение, на протяжении нескольких часов и та, которую трудно сбить жаропонижающими средствами.

В результате резкого повышения температурный центр головного мозга не способен выдержать такую нагрузку, из-за чего могут возникать судороги. Группу риска становят малыши с патологией ЦНС. Им нельзя рисковать, а температуру нужно сбивать, как только она уже повысилась к 37,5 градусов.

Что делать, если у ребенка жар?

Если при прорезывании зубов дитя беспокойно, просится на руки, плачет, не нужно тревожиться. Все родители проходят через это, Вы не первые и не последние. Гораздо хуже, если малыш ни на что не реагирует, постоянно спит и ведет себя очень спокойно. При повышении температуры это тревожный сигнал.

В этом случае с особым вниманием следите за своим чадом, каждый час проводите измерение температуры. Это можно делать в складке возле паха или подмышечной впадине

Для этого лучше воспользуйтесь электронным термометром: он сможет показать Вам результат намного быстрее, чем ртутный, кроме этого он является более точным. Также он отличается большей безопасностью, его нельзя разбить.

В том случае, если ребёнку таким образом не измерить температуру, можно это сделать ректально. Для этого кончик термометра смажьте детским кремом, затем аккуратно его введите в прямую кишку. Зажмите ребенку ягодицы и ждите сигнала, свидетельствующего, что измерение окончено.

Важно: при измерении в прямой кишке показатели всегда будут выше по сравнению с такими в подмышечной впадине. Норма – температура в пределах 37-37,5 градусов

Получив показатель 38,5 и выше, обязательно ее сбивайте.

Как узнать, что малышу плохо? Существуют признаки, указывающие на состояние, когда высокая температура является опасной:

  1. Кожные покровы на ощупь сухие и горячие.
  2. Пересыхают губы.
  3. Блестят глаза.
  4. Краснеют щеки.
  5. Малыш редко мочится.

Если Вы увидели их, помните, что нужна срочная помощь, потому что такое состояние крайне опасно для детского организма.

Как прорезываются зубы

Педиатры и стоматологи придерживаются стандартной схемы прорезывания зубов из «Национального руководства по детской стоматологии». В нем представлена следующая последовательность появления зубов:

  1. В возрасте около полугода прорезываются нижние средние резцы ― «единички». И почти всегда оба одновременно;
  2. Меньше чем через месяц после нижних ― верхние центральные резцы;
  3. Между 10 и 14 месяцами ― нижние и верхние боковые резцы ― «двойки»;
  4. В 14-15 месяцев первые верхние моляры ― «четверки», следом за ними нижние;
  5. Примерно в полтора года появляются клыки ― «тройки»: верхние, затем нижние;
  6. В возрасте около 2 лет вторые моляры ― «пятерки»: нижние, потом верхние.

Количество зубов рассчитывается по формуле n-2, где n ― возраст в месяцах. Даже с небольшой задержкой к 2-2,5 годам все 20 временных зубов занимают свои места в челюстях.

Однако сейчас только у половины детей зубы режутся «по графику», у остальных запаздывают, появляются раньше или вылезают в другой последовательности. Это связывают с экологией и болезнями матери во время беременности, а также с заболеваниями самого малыша в первые месяцы жизни.

Болезненное прорезывания зубов обычно длятся 3-5 дней, но может и до месяца. Для него характерны следующие симптомы, которые у каждого ребенка могут проявляться с разной силой:

  • Малыш беспокоиться, капризничает, плохо спит;
  • Постоянно что-то тянет в рот и кусает деснами грудь, бутылочку, ложку, игрушки или руки взрослых;
  • Отказывается от еды;
  • По подбородку течет слюна, из-за нее мокнет и преет подбородок, шея и грудь, а одежда на груди и манжеты постоянно мокрая;
  • Рвота. Если она редкая и однократная, это связано с тем, что малыш наглотался слюны;
  • Насморк и кашель также могут быть связаны с попаданием слюны в горло и нос;
  • У некоторых детей появляется жидкий стул: от просто учащенного 3-4 раза в день, до воды со слизью каждые 15 минут;
  • Температура 37,5-38 градусов держится от нескольких часов до недели;
  • Десны набухают и краснеют.

Со всеми перечисленными симптомами прорезываются, в основном, центральные резцы вверху и внизу. Остальные зубы вылезают не так проблемно, у некоторых ― без симптомов. Иногда вверху на десне появляется гематома, которая прорывается вместе с зубом. Это неопасно, но если она беспокоит ребенка, лучше обратиться к детскому стоматологу.

Как помочь малютке, когда режутся зубки

  • Дайте вашему малышу что-нибудь пожевать, например прорезыватель, который можно предварительно охладить в холодильнике.
  • Помассируйте чистым пальцем малышу десны. Можно предварительно завернуть палец в чистую марлю. Так вы на какое-то время облегчите боль.
  • Если ваш малыш уже ест прикорм, дайте ему прохладную пищу (яблочное пюре или йогурт).
  • Можно дать ребенку погрызть что-то твердое, например сухарик. Только следите за тем, чтобы малыш не поперхнулся.
  • Если все вышеперечисленное не помогает, можно дать ребенку детское обезболивающее или специальный гель для прорезывания зубов — строго после консультации с врачом.

Раннее прорезывание

Ребенок может родиться уже с зубами, такие зубы называются неонатальными. Чаще всего они имеют нормальную структуру и форму, бывают подвижны. Их удалять не нужно. Прорезывание, как молочных, так и постоянных зубов раньше срока до 6 месяцев может говорить об акселерации развития ребенка. Причинами раннего прорезывания молочных зубов может быть генетическая предрасположенность, влияние окружающих факторов среды, а может быть и вариантом нормы. Раннему прорезыванию постоянных зубов может способствовать раннее удаление (1-1,5 года до прорезывания) молочных зубов, а так же некоторые эндокринные нарушения.

Позднее прорезывание

Обычно, небольшое отклонение от нормы не является причинами для беспокойства, скорее всего это генетическая особенность развития ребенка. Но, безусловно, есть и такие случаи, в которых запаздывание прорезывания – это симптом заболевания. Одной из причин задержки прорезывания зубов является рахит (вероятность возникновения рахита увеличивается при нахождении ребенка на искусственном вскармливании), а так же инфекционные заболевания. Порой прорезыванию зуба может мешать механический барьер в виде зачатка другого зуба, опухоли, структуры костной ткани. Что касается задержки прорезывания постоянных зубов, то здесь причинами могут служить местные факторы, такие как раннее удаление временных зубов (более2х лет до прорезывания), инфекционных очаги в молочных зубах (периодонтиты), а так же общие – эндокринные заболевания. Еще одной из причин задержки прорезывания может быть недоразвитие челюсти (нет места для зуба), тогда он может прорезаться в сторону преддверия, языка или неба. Так же возможны варианты неполного прорезывания, так называемая полуретенция – зуб прорезывается не до конца, и ретенции – когда сформированный зуб остается в костной ткани. Самый неблагоприятный вариант – когда зачаток или зачатки ожидаемых зубов отсутствуют вовсе (адентия). Это можно обнаружить только при проведении рентгенологического обследования.

Нарушение последовательности прорезывания

– наиболее серьезный признак отклонения от нормы развития, чем общая задержка или акселерация.

Какие нарушения могут ждать на этапе прорезывания постоянных зубов? Прорезывание седьмых зубов до четвертых и пятых на нижней челюсти. Рано прорезавшийся седьмой зуб уменьшит место, отведенное для пятого зуба, таким образом, частично заблокирует его прорезывание в зубную дугу. Если клыки на верхней челюсти прорезываются одновременно с четвертыми и пятыми, то места ему может не хватить, и он будет смещаться вестибулярно, хотя чаще такая патология возникает из-за общего недостатка места в зубном ряду. Так же возможно асимметричное прорезывание с обеих сторон зубной дуги. Обычно, когда это происходит, у пациента наблюдается недостаток места для прорезывания зубов или наличие механической преграды. Если с одной стороны зуб прорезался, а его противоположный аналог не появляется в течение 6 месяцев, то стоит сделать рентгеновский снимок для установления причины. Небольшие несоответствия между сторонами могут считаться нормальными, но крупные различия часто свидетельствуют об отклонениях.

Симптомы и лечение задержек прорезывания

Среди причин ретенции (запоздалого прорезывания зубов) выделяют следующие:

  • проблемы с кальциево-фосфорным обменом (например, рахит);
  • малая активность желез внутренней секреции;
  • недостаток питательных веществ или нарушения питания;
  • наличие хронических инфекций;
  • наследственные заболевания и индивидуальные особенности организма;
  • несвоевременное удаление временных зубов, в результате чего соседние зубы (чаще клыки) растут не в ту сторону, заполняя свободное место;
  • неправильное положение зуба в челюсти.

При ретенции зуб может развиваться лишь частично, либо расти внутри челюстной кости. Ретенция часто вызывает неврологические боли, воспаления и опухоли.

Ретенции зуба

В современной стоматологии существует несколько направлений лечения ретенции зуба:

  • с применением аппаратурного метода. В этом случае врачи создают условия, которые стимулируют прорезывание. Для этого устанавливаются съёмные замещающие пластинки с искусственной десной, которые перекрывают альвеолярный отросток и «раздражают» зуб, чтобы он быстрее появился;
  • с применением аппаратурно-хирургического метода, при котором врачи с помощью специальной аппаратуры перемещают ретенированный зуб в вертикальное положение и таким образом вытягивают его из десны;
  • с применением комплексного метода, в котором задействованы и хирургические процедуры, и аппаратурное лечение, и физиотерапевтическая поддержка.

Среди способов лечения ретенции зубов также можно выделить установление специальных брекетов, использование ортодонтических винтов, колец, коронок и проч. В менее тяжёлых случаях достаточно назначения комплекса витаминов и кальция.

Нарушение прорезывания зубов

Аномалии твердых тканей

Такие патологии бывают трех основных видов:

  • Гипоплазия и гиперплазия эмали. Для второй характерно образование отложений на зубной поверхности, для первой – появление на эмали мелоподобных пятен. Постепенно поражаются все зубы, учащаются кариесы, повышается чувствительность зубов
  • Несовершенный амелогенез. Эмаль при этом покрывается желтыми или коричневыми пигментными пятнами
  • Несовершенный дентиногенез. Зубы становятся желто-коричневыми, быстро стираются и очень чувствительны

Несовершенный дентиногенез

Такие патологии лечатся с большим трудом, и зачастую в итоге единственной мерой остается полное удаление, а затем протезирование.

Причины роста второго ряда зубов у ребенка

Неправильное прорезывание может быть связано с несколькими факторами:

  • Прежде всего, наследственная предрасположенность к этому. Велика вероятность, что, если молочные зубы у родителя не успевают покинуть десну до появления постоянных, то и у ребенка это проявится.
  • Инфекционные и хронические заболевания могут влиять как на рост постоянных зубов, так и на скорость выпадения молочных.
  • Неправильное питание и недостаток витаминов часто могут приводить к аномалиям развития зубов, в том числе и к тому, что у ребенка молочные или постоянные зубы начинают расти вторым рядом.
  • Нарушения в развитии молочных зубов, которые могут привести к проблемам с постоянными зубами.
  • Нарушения и неправильное изначальное расположение зачатков зубов. В этом случае они могут не только вырасти вторым рядом, но и быть искривлены в разные стороны, а также упираться друг в друга, что может приводить как к ретенции, так и к нарушениям прикуса и иногда даже скалыванию кусочков зубов.

В случае, если вы заметили, что у ребенка растут вторым рядом молочные или постоянные зубы, то не медля обратитесь к детскому стоматологу. Как правило, специалист рекомендует удалить мешающий правильному росту молочный зуб либо подождать его самостоятельного выпадения. В случае, если вы решили подождать, необходимо усилить тщательность ухода за полостью рта ребенка.