Моллюски на коже у ребенка — причины и способы лечение

Симптомы

Главным симптомом кожной инфекции являются безболезненные узелки диаметром 2-5 мм с небольшой ямочкой в центре. Рассмотрим подробнее основные характеристики высыпаний и других симптомов.

• Высыпания имеют вид папул куполообразной формы. Поверхность папул может быть гладкой или восковой. Консистенция папул плотная, а с ростом новообразование смягчается. У больных с ВИЧ-инфекцией, а также у людей с ослабленным иммунитетом диаметр высыпаний достигать 10-15 мм.
• Папулы телесного, розового или более темного цвета. При надавливании из папулы выходит творожистое содержимое. Иногда на папулах отчетливо видны перламутровые разводы, как у жемчужины.
• Папулы образуются в местах проникновения вирусной инфекции — на различных участках тела. Часто они группируются в одну или две области, но возможно и диффузное распространение папул на определенном участке кожи. Нередко у людей с ослабленной иммунной системой высыпания затрагивают большие участки кожи.
• Высыпания безболезненны, однако область высыпания может воспаляться, что сопровождается зудом.
• Примерно в 10% наблюдений у больных в области поражения развивается экзема — воспалительное поражение кожи (дерматит).
• Папулы никогда не появляются на ладонях или подошвах. Очень редко высыпания образуются на слизистых тканях ротовой полости.
• Кожные новообразования при контагиозном моллюске растут медленно. Папула увеличивается в размерах, наполняется светлой творожистой массой, состоящей из клеток кожи, секрета сальных желез, а также мертвых лейкоцитов и самих вирусных частиц.
• Примерно на 12-й неделе папулы достигают пиковых размеров, после чего их рост прекращается. Затем новообразования постепенно отмирают.

Симптомы у женщин

У взрослых высыпания чаще всего затрагивают область гениталий. Связано это с преобладанием передачи инфекции при половом контакте. Для заражения вовсе не обязателен сам генитальный контакт, достаточно лишь соприкосновения с зараженным участком кожи партнера.

Чаще всего у женщин папулы образуются внизу живота, на бедрах, лобке или наружных половых органах.

Примечательно, что инфицированию особенно подвержены беременные женщины из-за естественного снижения иммунитета. Проявления при этом неотличимы от классической клинической картины заболевания. Вирус не несет угрозы жизни и здоровью плода. Однако при контакте малыша с инфицированной кожей матери ребенок рискует заразиться.

Симптомы у мужчин

У мужчин, как и у женщин, высыпания преимущественно располагаются в области гениталий. Это область паха, полового члена, внутренняя поверхность бедер. Мужчины чаще женщин натирают папулы об одежду, что приводит к высвобождению вирусных частиц и повторному заражению. Поэтому высыпание затрагивает не только область контакта с зараженным партнером, но и близлежащие участки.

Как инфекция проявляется у детей

Кожные проявления у детей, главным образом, затрагивают лицо, конечности и область груди. Высыпания не причиняют детям никаких неудобств, кроме эстетических, особенно, если они располагаются на лице. Папулы у детей не болят и очень редко вызывают зуд

Важно следить за тем, чтобы ребенок не расчесывал и не натирал места поражения. В противном случае произойдет вторичное инфицирование вирусом

Важно! У детей высыпания крайне редко отмечаются в области половых органов. Если же у ребенка появились папулы на гениталиях, лобке, ягодицах или внутренней поверхности бедер, следует особо внимательно изучить обстоятельства возможного заражения, так как нельзя исключить сексуальное насилие

Контагиозный моллюск – это кожное инфекционное заболевание, возбудителем которого является вирус «контагиозного моллюска».

Проявления этого вирусного заболевания характеризуются высыпаниями на коже в одиночных или множественных узелков телесного цвета. Источником вируса является только больной человек. 

Контагиозный моллюск – причины появления

Контагиозный моллюск может появиться в любом возрасте, как у взрослых, так и у детей. Различают следующие основные пути передачи вируса:

• При половом контакте с зараженным;
• Использование предметов гигиены зараженного: белья, полотенец, постельного белья. Этот путь распространения вируса характерен для детских образовательных учреждений, бассейнов, бань и т.д., а также является причиной возникновения заболевания у нескольких членов семьи.

Предрасполагающим факторами для возникновения контагиозного моллюска являются: 

• Снижение иммунитета; 
• Не соблюдение правил личной гигиены; 
• Нарушение санитарно-гигиенического состояния в жилом помещении; 
• Иммунодефицитные состояния. 

Основные симптомы контагиозного моллюска

С момента заражения до появления первых симптомов контагиозного моллюска может пройти от 2-х недель до нескольких месяцев. При попадания моллюска в кожу человека происходит формирование его тельца в клетках эпидермиса. В результате роста моллюска, его тело располагается все ближе к поверхности кожи. Визуально это выглядит как узелок в котором находится зернистая масса. Величина такого узелка варьируется от 1мм до 1см в диаметре. Чаще всего контагиозный моллюск не доставляет существенного беспокойства, но в некоторых случаях появляется чувство зуда. 

Лечение контагиозного моллюска

Для понимания того, как лечить контагиозный моллюск обычно достаточно консультации дерматолога, в редких случаях берется содержимое новообразований для исследования.

В плане лечения моллюска дерматолог может рекомендовать дождаться выздоровления организма, либо предложит следующие методы:

• применение противовирусных мазей
• выскабливание содержимого моллюсков
• удаление моллюска жидким азотом (прижигание),
• удаление контагиозного моллюска лазером или электрическим током,
• курс антибиотиков.

Профилактика контагиозного моллюска

Для профилактики развития контагиозного моллюска необходимо:

• Повышать иммунитет;
• Вести здоровый образ жизни;
• Соблюдение правил личной гигиены;
• Осуществлять регулярный осмотр кожи: как взрослого, так и ребенка. 

Лечение атопического дерматита – одно из приоритетных направлений работы клиники «Семейная».

Запись на прием к врачу дерматологу

Обязательно пройдите консультацию квалифицированного специалиста в области дерматологии и кожных заболеваний в клинике «Семейная».

Лечится ли медикаментами контагиозный моллюск?

противовирусные

Лечение контагиозного моллюска противовирусными препаратами

Для лечения проявлений контагиозного моллюска на коже туловища, конечностей и лица применяются следующие противовирусные препараты:

• крем/мазь ацикловир 5%;
• теброфеновая мазь 5%;
• оксолиновая мазь 3%;
• мазь виферон 40000 МЕ/г и др. 

Для лечения проявлений контагиозного моллюска на коже и слизистых оболочках век, ротовой полости и половых органов применяются следующие противовирусные препараты:

• глазная мазь ацикловир 3%;
• теброфеновая мазь 0,5% (глазная) и 2% (для других слизистых оболочек). 

Лечение контагиозного моллюска дезинфицирующими средствами и антисептиками

Для лечения проявлений контагиозного моллюска применяются следующие дезинфицирующие средства и антисептики:

• мазь бетадин 10%;
• спиртовой раствор йода 2%, 5%;
• спиртовой раствор бриллиантового зеленого 1%, 2% (зеленка);
• водный раствор метиленового синего 1% (синька);
• фукорцин;
• спиртовой раствор борной кислоты 3%;
• ляписный карандаш с нитратом серебра и др. 

мазям и кремамводные и спиртовые

Другие лекарственные средства для лечения контагиозного моллюска

противозудные средстваВ число препаратов из различных групп для лечения контагиозного моллюска входит:

• левомеколь;
• синафлан;
• изопринозин;
• алломедин;
• зинерит и др. 

ЛевомекольантибиотиклевомицетинСинафланпреднизолоновая мазь, дипросалик и др.ИзопринозинАлломединЗинеритэритромицина

Клиническая картина

Морфологические элементы при контагиозном моллюске имеют вид блестящих перламутрово-белых полусферических папул с пупкообразным вдавлением в центре. В течение 6–12 недель папулы могут увеличиться до 5–10 мм в диаметре. В наиболее часто встречающихся случаях первичными элементами сыпи являются невоспалительные, полупрозрачные узелки, беловато-матовые, телесные или желтовато-розоватые, размером с булавочную головку или просяное зернышко. Зачастую возникает несколько подобных элементов, располагающихся небольшими асимметричными скоплениями и не сопровождающихся какой-либо симптоматикой. На мелких элементах пупковидные вдавливания в центре элемента не определяются, они имеют большое внешнее сходство с милиумами или юными формами плоских бородавок.

При сдавлении узелка с боков медицинским инструментом из пупковидного вдавления выделяется беловатая кашицеобразная масса, состоящая из ороговевших эпидермальных клеток, моллюсковых телец и кожного жира.

При солитарном поражении диаметр папулы может достигать значительных размеров. После их травматизации или спонтанно, спустя несколько месяцев, в случае проникновения вторичной бактериальной инфекции папулы могут нагнаиваться и изъязвляться. Обычно спустя 6–9 месяцев морфологические элементы самопроизвольно разрешаются, но отдельные элементы могут сохраняться 3–4 года.

Высыпания могут локализоваться на любом участке кожи и слизистого покрова, на рубцах и татуировках. При распространении половым путем зачастую морфологические элементы контагиозного моллюска локализуются в аногенитальной области. Атипичной локализацией папул является локализация на коже подошв.

Наиболее часто морфологические элементы возникают на коже лица у детей до 10-ти лет. На лице морфологические элементы сыпи преимущественно располагаются по ресничному краю век, вокруг глаз, на носу и вокруг него, на щеках и подбородке. Помимо этих областей высыпания нередко возникают в подчелюстной области, области шеи, груди, верхних конечностей, туловища.

Возникновение морфологических элементов на коже лица у взрослых встречается нечасто и расценивается как результат ослабленного иммунитета (атопия, иммуносупрессивная терапия, СПИД и др.). Взрослые считаются невосприимчивыми к вирусу контагиозного моллюска, поэтому быстрое распространение морфологических элементов по коже тела, особенно на лице, а также возникновение атипичных форм можетт быть одним из проявлений иммунодефицита.

У ВИЧ-инфицированных лиц высыпания множественные, локализуются преимущественно на лице и резистентны к традиционной терапии.

Выделяют атипичные формы контагиозного моллюска:

• гигантские моллюски (диаметром 3 см и более);
• ороговевающие моллюски;
• кистозные моллюски;
• изъязвленные моллюски;
• моллюски, имеющие сходство с милиумом, угрями, бородавками;
• педикулярные моллюски (расположенные на тонкой ножке).

Основные причины развития заболевания и его проявления

Возбудитель, из-за которого развивается контагиозный моллюск,входит в группу оспенных вирусов. Он передается только от человека к человеку при непосредственном контакте и не поражает животных. Нужно сказать и о том, что существует четыре типа вируса, однако наиболее распространены лишь два типа.

Активация заболевания происходит в результате снижения защитной реакции иммунной системы под воздействием разнообразных неблагоприятных факторов. К примеру, это может происходить, когда организм человека ослаблен каким-либо заболеванием.

Согласно наблюдениям специалистов, часто бывает моллюск у пациентов, которые страдают от экземы, атопического дерматита, саркоидоза, ВИЧ-инфекции. А вот дети до года, иммунитет которых приобретен от матери, болеют данным заболеванием редко. Поэтому можно говорить о том, что именно иммунитет играет большую роль в развитии инфекционного процесса.

Основной симптом, при возникновении которого необходимо незамедлительно обращаться к специалистам или оформить вызов дерматолога на дом, будет появление папул, имеющих такие особенности:

• вначале они небольшие, но постепенно увеличиваются, и через 3-6 недель их размер составляет уже 5-10 мм;
• они не болят, но иногда могут вызывать зуд;
• они имеют плотную структуру и куполообразную форму, но потом становятся более мягкими;
• в центре имеют ямочку, при надавливании на которую выделяется белая кашицеобразная масса.

Полезная информация по теме:

• Вызов дерматолога на дом
• Грибковые инфекции
• Сыпь на теле
• Венерические болезни
• Как сдать анализы
• Удаление бородавок
• Удаление кондилом
• Анализы на ИППП
• Удаление папиллом
• Кожная сыпь
• Пиодермия
• Строение кожи
• Анализы на грибы
• Диагностика половых инфекций

Диагностика и терапия контагиозного моллюска

Во многих случаях недуг не доставляет особых неприятностей и проходит самостоятельно без лечения в течение от полугода до девяти месяцев. Постановка диагноза производится исходя из оценки клинической картины. Также диагноз может подтверждаться при помощи эксцизионной биопсии.
Эффективной и безопасной методикой лечения контагиозного моллюска является кантаридин (в форме мази). Другие варианты лечения контагиозного моллюска могут вызвать дискомфортные и болевые ощущения при применении детям, поэтому часто маленьким пациентам рекомендуется просто выжидательная тактика. В одном исследовании была доказана эффективность комбинации эфирных масел, а также йода в терапии контагиозного моллюска у детей. В случае воспаления кожи вокруг узелков может потребоваться антибиотикотерапия.

Для терапии заболевания может применяться салициловая кислота и крем третиноин. Такие процедуры осуществляются в течение нескольких месяцев и часто ассоциируются с воспалением и дискомфортом.
Более радикальными методиками являются:

• химические (применение разных кислот, йода и пр.);
• термические (криодеструкция, диатермокоагуляция);
• лазерные (импульсный лазер с красителями);
• кюретаж (выскабливание при помощи кюретки).

Как правило, данные методы применяются взрослым (из косметических соображений). Кроме этого, после криодеструкции и выскабливания могут остаться небольшие шрамы.