Себорейный дерматит. Патогенез

Развитие себорейного дерматита связывают с изменением состава кожного сала, при котором значительно нарушается барьерная функция кожных покровов.

Клиницистами давно замечено, что у мужчин себорейный дерматит диагностируется чаще, чем у женщин. Это связано с тем, что уровень секреции и качественный состав кожного сала определяется в первую очередь генетическими и гормональными факторами. Активность секреции сальных желез напрямую зависит от мужских половых гормонов, а именно тестостерона, и его дигидро – формы – ДГТ (дигидротестостерона), а так же гормона предшественника 4-андростендиона. На поверхности эпидермоцитов и себоцитов расположены рецепторы к этим половым гормонам.

Совершенно необязательным фактором, провоцирующим активацию работы сальных желез, является высокий уровень общего тестостерона. У большинства больных себорейным дерматитом он находится в пределах нормы, но трансформация тестостерона в дигидротестестерон может быть в 20-30 раз выше по сравнению со здоровыми людьми. Это зависит от активности превращающего фермента 5-альфа-редуктазы и, соответственно, от степени восприимчивости рецепторного аппарата. То есть не стоит искать сразу гиперандрогенемию у данных пациенток или пациентов. Как правило, ее и не бывает.

Маркерами клинически же выявленной и скрытой форм гиперадрогенемии являются: фракция свободного тестостерона в сыворотке крови, ДГТ, индекс свободных андрогенов. Не лишено смысла, проверить пациентов и у специалистов эндокринологов на предмет концентраций андренокортикоидов, прогестерона, соматотропного гормона, гормонов гипофиза и гипоталамуса.

Среди других причин проявления себорейного дерматита большинство ведущих дерматологов отмечают:

Нейрогенные факторы 

нервным стрессом

Иммунные нарушения 

Гормональные перестройки. 

Себорейный дерматит. Клинические проявления

Заболевание проявляется шелушением и воспалением кожи, а также сопровождается зудом. Классическим вариантом развития патологии является симметричное вовлечение в процесс не только кожи волосистой части головы, границы роста волос, но и бровей, ресниц и области бороды и усов. На коже головы появляются мелкие муковидные белые чешуйки, или шелушение может принимать крупнопластинчатый характер.

Нередко болезнь начинает прогрессировать в том случае, когда пациенты снижают частоту мытья волос. Это приводит к тому, что поражаются все новые участки кожи, а шелушение становится обильным. При более тяжелой форме себорейного дерматита на голове пациента можно наблюдать эритематозные пятна и бляшки, покрытые муковидными или сальными чешуйками, а в отдельных случаях и чешуе-корками и геморрагическими корками.

Обычно в этом состоянии пациенты и обращаются к дерматологу, хотя все поправить можно было бы гораздо раньше.

Каким бывает себорейный дерматит

Наилучшая среда для себореи – это кожное сало, вернее наличие в его составе определенных жирных кислот, где ряд микробов предпочитают вести активную деятельность. Развиться себорея может из-за комедонов, которые появляются, когда кожное сало не полностью и не своевременно удаляется с поверхности кожи, в результате чего поры закупориваются.

Выделяют два вида себореи:

  • жирная (чаще возникает у подростков в период полового созревания, а также при нарушениях работы ЖКТ или при хронических инфекциях и даже кариесе): для этого вида характерны угри и жирность волос;
  • сухая характеризуется снижением секреции кожного сала, что вызывает такие виды осложнений, как комедоны, угри и перхоть.

Иногда диагностируют смешанный себорейный дерматит, который совмещает в себе признаки обеих форм заболевания.

Себорейный дерматит у грудничков и детей других возрастов

У грудничков заболевание чаще всего проявляется в первые недели жизни и характеризуется круглыми шелушащимися пятнами разного размера. Лечение в этом возрасте, как правило, не требуется, поскольку дерматит проходит сам собой и не оставляет следов.

Себорейный дерматит может появиться у детей в возрасте 2–4 лет (наиболее часто диагноз ставится в этом возрасте), но это не значит, что другие возрастные группы вне зоны риска, поскольку основные факторы, которые провоцируют возникновение и распространение заболевания, – это слабый иммунитет, хронические или недавно появившиеся инфекции и генетическая предрасположенность.

Если у новорожденных детей себорейный дерматит часто проходит без лечения, то у ребенка более взрослого заболевание нельзя оставлять без контроля и посещения детского дерматолога. Лечение под контролем врача необходимо, чтобы как можно быстрее избавиться от заболевания и предупредить появление обострений и нежелательных последствий.

Квалификация

В 1999 году окончила Московский медицинский институт им. Н.И.Пирогова ( РНИМУ) по специальности «Педиатрия».

В 1999-2001 гг. Клиническая Ординатура на базе ЦНИИКВИ по специальности «Дерматовенерология».

2001-2003 гг. младший научный сотрудник отделения наследственных болезней кожи в ЦНИИКВИ.

С 2004 года член Евразийской Трихологической Ассоциации.

Повышение квалификации

В 2008 году закончила курсы повышения квалификации на базе Многопрофильного учебного Центра Дополнительного профессионального образования «Образовательный стандарт» по программе «Трихология».

В 2010 году повыщение квалификаци на базе “лазеры”.

В 2012 году присуждена ученая степень Кандидата медицинских наук.

В 2016 году прошла курс повышения квалификации в ГБУЗ МО МОНИКИ им. М.Ф. Владимирского по специальности «Дерматовенерология».

В 2017 году профессиональная переподготовка по специальности «Организация здравоохранения и общественное здоровье» на базе Учебного центра Дополнительного профессионального образования «Образовательный стандарт».

В 2017 году семинар на базе Института Пластической Хирургии и фундаментальной косметологии «Основы дерматоскопии. Дерматоскопия в практике косметолога».

В 2019 году участник IX Международного форума дерматовенерологов и косметологов.

В 2019 году закончила курс повышения квалификации на базе РУДН по специальности «Трихология. Диагностика и лечение заболевания волос».

В 2020 году участник Курса «Внутренний контроль качества и безопасности медицинской деятельности».

Постоянный участник тематических профессиональных семинаров, форумов

Нормы и правила употребления

Все, кто стремится вести здоровый образ жизни и придерживаться правильного питания, включают в рацион питания как можно больше фруктов и овощей. Но некоторые продукты могут принести как пользу, так и вред в случае злоупотребления. В список подобных «противоречивых» продуктов входит и репчатый лук.

Переедание этого овоща способно негативно отразиться на здоровье.

Какие ограничения к употреблению в день

Репчатый лук полезен только в умеренных дозах. Суточная норма свежего овоща для абсолютно здорового человека составляет приблизительно 100 г. Вареный лук имеет меньшее количество полезных веществ, что обусловлено процессом термообработки. Но и в подобном виде не нужно употреблять его слишком много.

Оптимальная порция для взрослого человека – не больше 200 г. Жареный лук также рекомендуется есть только в ограниченном количестве – по 100 г в день. Не забывайте, что он высококалориен. А вот полезные свойства маринованного овоща проявляются, если есть не более двух луковиц в день.

Сколько нужно съесть лука, чтоб он принес пользу

Чтобы получить максимальную пользу от репчатого лука, стоит запомнить, что 150 г этого овоща (приблизительно одна крупная луковица) содержат половину суточной нормы витаминов для организма человека и пятую часть от необходимого количества микроэлементов, которые есть в составе лука.

Причины сухой кожи у младенцев

  • Холодное, ветреное время года.
  • Недостаточно увлажненный воздух, использование нагревательных приборов, кондиционера, отсутствие влажной уборки помещения.
  • Мыло или шампунь, не подходящие ребенку.
  • Небрежный уход за паховой областью малыша.
  • Применение в стирке порошков, не предназначенных для детской одежды.
  • Купание в воде выше 37 °C – высокие температуры вызывают сухость кожи у малыша.
  • Перегрев из-за чрезмерного укутывания новорожденного.
  • Прямой контакт с раздражающими детскую кожу синтетическими тканями.
  • Недостаток в организме витаминов А и РР.
  • Некорректное, несбалансированное питание ребенка после рождения (или матери во время беременности).
  • Изменения в обмене веществ, нарушения работы внутренних органов.
  • Аллергия на детскую смесь, грудное молоко или другие составляющие рациона. ОРВИ, простуда, повышенная температура тела.
  • Атопический дерматит – кожное заболевание, характеризующееся зудом, краснотой, шелушением, раздраженностью кожи, наиболее часто выражается на щеках.
  • Ихтиоз – «семейная» болезнь, передающаяся по наследству («рыбьи» чешуйки на коже).

Основные правила ухода за детской кожей

  • Ежедневная влажная уборка помещения без использования химических средств.
  • Отсутствие в интерьере вещей, накапливающих много пыли (ковры, большие тканевые игрушки).
  • Материалы для одежды и постельного белья должны быть натуральными, без вредных красителей.

При стирке необходимо воспользоваться детским порошком – так у ребенка не возникнет аллергическая реакция. После стирки вещи обязательно прополоскать.
Чрезмерного укутывания младенца нужно избегать.
Маленьким детям не требуется подушка во время сна. Но о том, чтобы матрас был достаточно твердым (в идеале – ортопедическим), нужно позаботиться.
Ежедневное купание после того, как ранка от пуповины заживет

До этого времени – обтирания детскими влажными салфетками или (с осторожностью) купание в кипяченой и отфильтрованной воде.
Обработка ранки на пупке до заживления при помощи перекиси водорода, ватных палочек и зеленки.
Прикасаться к ребенку можно исключительно чистыми руками с короткими ногтями и без украшений.

  • Каждодневные прогулки (за исключением случаев, когда ребенок страдает повышением температуры тела). Если на улице жара или, напротив, мороз, затягивать пребывание на воздухе не нужно.
  • Гимнастику и легкий массаж также нужно проводить каждый день.
  • Питание осуществляется по смешанному типу (компромисс между кормлением по требованию и по жесткому часовому режиму): давать младенцу поесть нужно только после его сигнала, но интервалы между кормлениями должны оставаться в пределах 3 часов.

Особенности ухода за сухой кожей головы

  • следует сократить использование мыла и шампуней до 1 раза в неделю;
  • нужно очищать воду от хлора при помощи фильтра или кипятить ее;
  • влажность воздуха должна достигать 50% и не превышать 70%;
  • в жаркое время года обязателен головной убор;
  • одежда и белье должны быть только из натуральных тканей.

Особенности ухода за сухой кожей при аллергии

Контролировать влажность воздуха в помещении.
Отказаться от мочалок грубой текстуры.
Вода для купания обязательно должна быть кипяченой.
После купания кожу не растирать, а осторожно промокнуть полотенцем.
Обрабатывать кожный покров гипоаллергенным увлажняющим кремом (Реальба, Mustela Stelatopia).
Во время уборки не использовать аммиакосодержащие средства.

Что делать, если кожа у младенца сухая и трескается

  1. Достаточно ли увлажнен воздух?
  2. Проводится ли ежедневная влажная уборка?
  3. Как часто используются обогреватели или кондиционеры? Комфортна ли температура воздуха для малыша?
  4. Стало ли поведение младенца беспокойным?
  5. Давно ли стали заметны изменения в состоянии кожи?
  6. Контактирует ли ребенок с синтетическими тканями (одежда, игрушки)?
  7. Не менялось ли недавно питание сына или дочери?
  8. Проводилось ли тестирование на пищевые аллергены?
  9. Достаточно ли тщательно и аккуратно проводится гигиена младенца (особенно после мочеиспускания и дефекации)?
  10. Не слишком ли горяча вода для купания?

Причины возникновения

Чтобы понять, каковы причины возникновения корочек на покровах волосиков и бровей малыша, необходимо в первую очередь обратить внимание на возраст крохи, в котором начали появляться образования. Если своеобразные чешуйки возникли через короткий период времени после родоразрешения, причина может скрываться в изменениях гормонального фона новоиспеченной матери, которое возникло еще в период вынашивания ребенка

Гормоны могли проникнуть в организм малыша во время внутриутробного развития, вызвав усиленную работу сальных желез. Для полного избавления от чешуек понадобится от одной до трех недель, в течение которых организм новорожденного будет постепенно избавляться от проникших гормонов

Если своеобразные чешуйки возникли через короткий период времени после родоразрешения, причина может скрываться в изменениях гормонального фона новоиспеченной матери, которое возникло еще в период вынашивания ребенка. Гормоны могли проникнуть в организм малыша во время внутриутробного развития, вызвав усиленную работу сальных желез. Для полного избавления от чешуек понадобится от одной до трех недель, в течение которых организм новорожденного будет постепенно избавляться от проникших гормонов.

Появление образований на волосяных покровах малыша в более взрослом возрасте (в 2-3 месяца) может быть связано с возникновением аллергической реакции. В таком случае маме маленького ребенка необходимо скорректировать свой рацион, попытаться выяснить, какие продукты могли поспособствовать появлению аллергии. Если малыш находится на искусственном вскармливании, новоиспеченным родителям следует задуматься о смене молочной смеси. Чтобы правильно подобрать питание для малыша, стоит обратиться к специалисту. Он даст необходимые советы и рекомендации.

Безобидные с первого взгляда чешуйки могут оказаться себорейным дерматитом, возникновению которого способствует появление в кожных покровах дрожжей и грибков.

Корочка желтого цвета может сигнализировать о переизбытке детских средств для ухода за малышом. Причиной появления подобных образований может стать недостаточное количество гигиенических процедур или несоблюдение общепринятых правил во время их проведения, недостаточно хороший уход за грудничком. Антисанитарные условия также могут способствовать возникновению чешуек на волосяных покровах крохи.

В исключительно редких случаях причиной образования корочки на голове у грудничка, как убрать которую волнует многих родителей, могут послужить заболевания кожи, жирный тип кожных покровов, а также стресс и ослабленная иммунная система

Очень важно правильно установить причину, чтобы помочь малышу без вреда для его здоровья

Диагностика

При помощи аллергопроб выявить, на что у грудничка аллергия, невозможно. Такой тест показывает аллерген только у детей с 3 лет.

Диагностика грудничков заключается в осмотре ребенка и составлении анамнеза. Для полной картины необходимо сдать кровь и кал на выявление дисбактериоза кишечника.

Трудности в диагностике

Аллергический дерматит без лечения постепенно развивается и набирает силу. В раннем возрасте он может проявлять себе слабо. Симптомы могут исчезать, после кратковременной терапии и появляться снова, но болезнь в таком случае медленно прогрессирует.

Если новорожденный страдал кожными высыпаниями, то к двум годам уже появляется аллергический насморк. Поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение затруднительно, поскольку болезнь по симптоматике схожа с простудой.

К 6-7 годам у такого ребенка уже не аллергический ринит, а бронхиальная астма. Все проявления болезни могут стихнуть лишь к 30 годам.

У 34% грудничков с аллергическим дерматитом развивается бронхиальная астма.

Причины детской алопеции с учетом именно возрастного фактора

Детское облысение может вызываться, внешними факторами, к которым, к примеру, можно отнести трихотилломанию, или, проще говоря, привычку выдергивать у себя волосы, которая часто формируется на нервной почве. Но все же более частыми факторами, способствующими возникновению и развитию алопеции у детей, являются внутренние проблемы, связанные с состоянием здоровья не только отдельных органов и систем, но и всего организма. К этой категории причин алопеции у детей можно отнести заболевания, имеющие инфекционную природу, болезни эндокринной системы, воспалительные процессы, волчанку, диабет, анемию и др.

А теперь немного остановимся на том, какие причины алопеции у детей встречаются наиболее часто в разном возрасте.

1) Алопеция у новорожденных сложная тема

В первую очередь педиатрам важно выяснить, не является ли отсутствие волос результатом какого-нибудь врожденного генетического отклонения

Если такового не обнаруживается, то необходимо обратить внимание на вероятность детского рахита. Помним, что недостаток витамина D (если диагноз все-таки поставлен) способен спровоцировать не только облысение, но и другие, более серьезные проблемы со здоровьем ребенка.

И все же есть вполне «здоровая» причина алопеции у детей раннего возраста. Волосы могут выпадать в результате банального механического трения о подушку, поскольку новорожденные в первые месяцы жизни основную часть времени лежат на спине. Волноваться в таком случае не стоит. Со временем, когда малыш научится держать головку, сидеть и будет больше времени проводить в вертикальном положении, все должно нормализоваться.

2) У детей в возрасте до двух-трех лет как раз и может проявляться трихотилломания. Так что, родителям нужно внимательно наблюдать за малышом. Если он слишком часто и интенсивно дергает себя за волосы, и уж тем более, целенаправленно стремится их выдергивать, то, возможно, есть нужда в помощи квалифицированного детского психолога.

3) Возраст от трех лет и вплоть до первого класса характеризуется расширением контактов ребенка с внешним миром. Так детям все интересно, все хочется узнать и потрогать. Именно поэтому здесь доминирующей причиной алопеции у детей являются различные грибковые и дерматологические заболевания вроде лишая или микроспории. 4) Облысение у младших школьников зачастую является реакцией на стресс, ведь в этот период ритм жизни ребенка меняется, повышаются умственные нагрузки, что может неблагоприятно сказаться на росте волос. Возможно и снижение иммунитета, что способно спровоцировать телогеновый тип алопеции.

5) Выпадение волос способно стать проблемой и у подростков

И здесь, конечно же, нужно обратить внимание на гормональное состояние организма. Половое созревание и связанные с ним перестройки могут запустить процесс облысения, если, к примеру, тестостерона в избытке.

Лечение различных видов хейлита

Хейлит требует разного лечения в зависимости от его разновидности. Обычно правильную форму заболевания устанавливает терапевт – он назначает анализы и отличает хейлит от других похожих болезней. Дальнейшим лечением могут заниматься разные врачи: аллергологи, стоматологи, а иногда и дерматовенерологи.

Лечение эксфолиативной формы

Чтобы вылечить эксфолиативный хейлит нужно в первую очередь воздействовать на психоэмоциональную сферу. Для этого психоневролог или невропатолог прописывает транквилизаторы и успокаивающие средства, либо проводит психотерапию.

Лечение эксфолиативного хейлита основано на воздействии на психоэмоциональную сферу. С этой целью невропатологом или психоневрологом назначаются успокаивающие средства, транквилизаторы, проводят психотерапию.

Местно при этом назначается лазеротерапия, лучевая терапия и ультразвуковое введение разных гормональных средств. Смазывать губы можно гигиенической помадой, наиболее эффективно использовать средства с витаминами группы С и В.

Чтоб повысить реактивность организма, можно принимать такие препараты, как продигиозан или пирогенал, также хороший эффект дает аутогемотерапия.

Лечение гландулярного хейлита

Для лечения грандулярного хейлита в основном применяют различные противовоспалительные мази, например, оксолиновую или тетрациклиновую. Однако наилучший эффект дает электрокоагуляция увеличенных слюнных желез, либо их вылущивание хирургическим путем.

Также можно использовать лазерную абляцию с применением хирургического лазера. В качестве профилактики рекомендуется провести санацию полости рта, а также устранить сухости и мокнутия губ и нормализовать микробный пейзаж полости рта.

Лечение атопических хейлитов

При лечении атопического хейлита нужно в первую очередь установить и устранить основной раздражитель. Местно применяются гормональные мази с противовоспалительным, противозудным и противоаллергическим действием, например, фторокорт или флуцинар.

Также активно проводится противоаллергическая терапия, внутрь назначают тавегил, кларитин, фенкорол и другие препараты.

При этом важно соблюдать особую диету – полностью исключить все продукты, провоцирующие аллергию, такие как цитрусовые, шоколад, клубнику, икру, а также пряную и острую пищу. каталог стоматологий
и стоматологов России

80 000

отзывов

1,5 млн

визитов

20 000

клиник

30 000

врачей

каталог стоматологий
и стоматологов России

80 000

отзывов

1,5 млн

визитов

20 000

клиник

30 000

врачей

Лечение метеорологической формы

Метеорологический хейлит в первую очередь требует немедленно прекратить неблагоприятное воздействие солнечного облучения. После этого можно применять мази с гормонами, а также различные защитные крема, защищающие от ультрафиолета. Внутрь прописываются витамины группы РР, В и другие.

ВАЖНО: Самая частая причина хейлитов – это различные дерматозы. Губы легко могут быть вовлеченя в воспалительный процесс при псориазе, сифилисе, туберкулезе, красном плоском лишае и прочих заболеваниях кожи

Лечение макрохейлита

Чтобы вылечить макрохейлит, требуется совместить иммунокоррегирующую, десенсибилизирующую и противовирусную терапию. Для этого назначаются:

  • Гормоны, например, дексаметазон;
  • Окситетрациклин;
  • Витамины С, РР и В;
  • Противоаллергические средства (супрастин, тавегил);
  • Иммунокорректирующие средства, например, ликопид;
  • Противовирусные средства: лейринферон, зовиракс, ацикловир и бонафтон.

Неплохой эффект дает лазеротерапия на область губ и зону, пораженную невритом лицевого нерва.

Если форма макрохейлита очень стойкая, то во время ремиссии показана стимулирующая терапия продигиозаном, пирогеналом и другими средствами.

Также необходимо лечение неврита с применением токов Бернара, ультразвука и физических факторов. Специалисты говорят о полезности электрофореза гепариновой мази.

Если же выявляется повышенная чувствительность к бактериальным аллергенам, то показана специфическая гипосенсибилизация бактериальными аллергенами.

Чтобы улучшить внешний вид губ, иногда применяется хирургическое иссечение части губы. К сожалению, этот способ не предотвращает рецидивов.

Особенности развития малыша, которые могут привести к шелушению кожи

Тело ребенка в утробе матери покрыто специальным секретом. Такая первородная смазка защищает кожу грудничка и упрощает процесс его прохождения по родовым путям. Большая часть продукта удаляется сразу после рождения малыша, но его остатки современные неонатологи рекомендуют оставлять. Это упростит процесс адаптации ребенка в первые дни его жизни.

На третий день после родов можно сделать следующее. Берем нерафинированное растительное масло, кипятим его на водяной бане и остужаем до чуть теплого состояния. Смачиваем в составе ватный диск и обрабатываем проблемные участки на коже малыша. Таким образом смазка не высохнет и не смоется, а впитается в эпидермис. Если и после этого брови у новорожденного шелушатся, это указывает на воздействие негативных факторов. В этом случае придется постараться, чтобы удалить корочки и не навредить младенцу.

Почему у грудничка шелушится кожа под бровями?

Среди факторов, провоцирующих у грудничка появление корочек на бровях, самыми распространенными являются следующие:

Адаптация. Сменив привычные комфортные условия пребывания на новый мир, каждый малыш может реагировать по-своему. У одних кожа просто сохнет, у других на отдельных участках могут появляться корочки. При этом кожные покровы не краснеют, не припухают и не отекают.

Недостаточная влажность воздуха. Нормой считается показатель в пределах 50-70%. Только в этом случае на поверхности эпидермиса ребенка не будут образовываться корочки. Особенно опасна заниженная влажность, при которой на фоне проблем с кожей возникает нарушение режима сна, отмечается потеря аппетита, пересохшие слизистые становятся более восприимчивы к механическим повреждениям и воздействию вирусов. В этом случае мало просто устранить проблему, придется нормализовать влажность в помещении.

Некачественный уход за кожей грудничка. В некоторых случаях плотные желтые корочки на коже становятся последствием регулярного купания малыша в растворе марганцовки. Этот старый способ лучше заменить применением травяных отваров. Применение детского мыла нужно ограничить одним разом в неделю

С особым вниманием нужно следить за реакцией кожи младенца на купание. Иногда образования на бровях являются последствием применения шампуня или других косметических средств.

Специфическая реакция на влияние внешних факторов

В некоторых случаях корочки являются ответом детского организма на воздействие внешних раздражителей. Это может быть реакция на первую прогулку, новую одежду, прямые солнечные лучи. Первое время ребенка нужно ограждать от данных моментов, постепенно вводя их в жизнь ребенка до наступления нужной степени адаптации.

Помимо этого, плотные корочки на коже под бровями иногда являются следствием приема ребенком или кормящей матерью лекарств, ответом на проникновение в организм инфекционных агентов, введение прикорма или аллергенов в рацион мамы. В этом случае перед тем, как предпринимать какие-либо действия, необходимо проконсультироваться с врачом.

https://youtube.com/watch?v=G7ercYVLZH0

Формы дерматита у грудничка

Эта болезнь имеет несколько разновидностей в зависимости от симптоматики. Различают пеленочный, атопический и себорейный дерматит.

Себорейная форма

Аллергический себорейный дерматит проявляется в виде шелушащихся желтых или коричневых корочек на голове крохи, которые появляются под воздействием дрожжевых грибов. Эта форма болезни легко поддается лечению, а может сама пройти спустя несколько месяцев после рождения даже без медикаментозной терапии.

Иногда себорейный дерматит проявляет себя не только на волосяной части головы, но и на шее, лице, груди и даже в ушных раковинах. Есть три формы болезни:

  • легкая, когда чешуйки находятся только на голове;
  • средняя, при которой симптоматика выражена более ярко;
  • тяжелая, когда кроме кожных проявлений у ребенка наблюдается слабость, ухудшается аппетит и сон, появляется расстройство желудочно-кишечного тракта.

Независимо от тяжести проявления симптомов, необходимо обратиться к врачу.

Пеленочный дерматит

Болезнь характеризуется опрелостями и воспаленными участками кожи в области складок ягодиц и промежности. Проблема довольно распространенная, так как у новорожденных очень нежная кожа, ее легко травмировать жесткой одеждой.

Причиной пеленочного дерматита может стать несоблюдение гигиены младенца. Моча и фекалии вызывают воспаление и раздражение.

Атопическая форма

Один из самых тяжелых и распространенных дерматитов среди годовалых детей. Атопическая форма является хронической. Болезнь характеризуется сезонностью, чаще проявляется в осенне-весенний период, летом все симптомы могут проходить. Развивается она на фоне пищевой аллергии или при наследственной предрасположенности.

При атопической форме из-за постоянного контакта с аллергеном, нарушен верхний слой эпидермиса. Болезнь нуждается в своевременной диагностике.

С годами ребенок может перерасти заболевание и истинная пищевая аллергия исчезнет, но у некоторых детей атопическая реакция дополняется новыми аллергенами. Кроме продуктов питания, у взрослого ребенка появляется аллергия на пыль, пыльцу, шерсть домашних питомцев или другие вещества.

Как ухаживать за «молочными корочками» на голове?

Если у вашего ребенка отмечаются симптомы себорейного дерматита, ежедневно промывайте кожу головы теплой водой с небольшим количеством детского шампуня.

Пошаговый уход за молочными корочками:

Нанесите простое минеральное масло или вазелин на кожу головы ребенка примерно за час до купания, чтобы ослабить сцепление корочек с кожей. При мытье головы несколько минут аккуратно массируйте кожу головы вместе с шампунем, чтобы удалить корочки

Хорошо промойте водой и осторожно промокните кожу головы полотенцем насухо

Старайтесь не использовать шампунь от перхоти, несмотря на то, что он действует лучше всего, он также может раздражать нежную кожу и жечь ребенку глаза. В любом случае, прежде чем использовать шампуни или другие продукты с активными лекарственными ингредиентами, стоит обсудить это с педиатром или дерматологом.

Чтобы смягчить корочки, аккуратно втирайте в области поражения детские средства на основе минеральных масел, а затем осторожно расчесываете детской расческой: это поможет снять гнейс максимально деликатно, без риска травмирования кожи головы. Как правило, себорейный дерматит у детей не задерживается: симптомы исчезают до того, как ребенку исполнится год

(Хотя себорейный дерматит может вернуться в будущем, после достижения возраста половой зрелости.)

Как правило, себорейный дерматит у детей не задерживается: симптомы исчезают до того, как ребенку исполнится год. (Хотя себорейный дерматит может вернуться в будущем, после достижения возраста половой зрелости.)

Себорейный дерматит. Терминология

Себорейный дерматит – хроническое воспалительное заболевание кожи, связанное с повышением количества и изменением качества кожного сала, а так же с влиянием микрофлоры кожи.

В состав кожного сала входят глицериды (более 40%), свободные жирные кислоты (16%), эфиры воска (до 25%) и холестерина, сквален (12%) и холестерин. Триглицериды кожного сала разлагаются до свободных жирных кислот бактериями. Некоторые из них образуют летучие жирные кислоты, придающие запах коже. Само кожное сало запаха не имеет.

Широкая распространенность и постоянный рост заболеваемости определяет различные подходы к лечению, основная цель которого достижение долгосрочного положительного результата.

Проявление себорейного дерматита:

При себорейном дерматите поражаются те участки кожи головы и туловища, на которых наиболее развиты сальные железы:

При поражении кожи волосистой части головы наблюдается истончение и поредение волос. В тяжелых случаях себорейный дерматит может иметь характер распространенного эксфолиативного процесса вплоть до эритродермии.

ЧТО МОЖНО СДЕЛАТЬ

У грудных детей патология часто проходит без лечения к 6-7 месяцам. При незначительных поражениях достаточно смазывать кожу головы оливковым или другим растительным маслом перед мытьем. После того, как корочки размягчатся, их аккуратно удаляют при помощи щеточки и моют ребенку голову обычным способом. Каких-либо ограничений к процессу купания новорожденного ребенка с себореей, нет. Большое значение имеет поддержка нужной температуры и уровня влажности в доме, где живет малыш.

Родителям не нужно опасаться процедуры удаления корочек. Она не доставляет боли или дискомфорта младенцу. Процедура необходима не столько для улучшения внешнего вида малыша, как для профилактики воспаления и попадания инфекции.

При наличии себореи на голове у ребенка грудного возраста следует соблюдать следующие меры:

  • кормящей матери нужно исключить из меню продукты, способные вызывать аллергические реакции – морепродукты, грибы, шоколад, цитрусовые, орехи, сладости;
  • тщательно подбирать гипоаллергенные смеси, если малыш находится на искусственном вскармливании;
  • пользоваться одеждой только из натуральных тканей;
  • следить за тем, чтобы у ребенка не возникала потница.

Если себорея на голове у детей возникает в старшем возрасте, важно пересмотреть питание. При заболевании соблюдают специальную диету

Она должна включать молочные продукты, мясо и рыбу нежирных сортов, овощи, фрукты и ягоды, растительные масла, негазированную воду, травяные чаи и натуральные соки.

Овощи лучше употреблять в сыром виде, мясо и рыбу запекать или готовить в пароварке. Рекомендуется избегать длительного тушения или жарки продуктов. При себорее полезны блюда, приготовленные на основе желатина.

Соблюдение диеты также требует употребления большого количества жидкости, не менее 2 литров в стуки. Это могут быть чаи на травах, компоты из сухофруктов, негазированная вода.

Продукты, которые требуется исключить из меню:

  • мясо и рыба жирных сортов;
  • маринады и копчения;
  • консервы;
  • фастфуд и сладости;
  • картофель;
  • цитрусовые, яйца, мед и другие высокоаллергенные продукты;
  • хлебобулочные и кондитерские изделия;
  • алкоголь и газированную воду.