Решаем проблему: на голове у грудничка появились корочки

Формы дерматита у грудничка

Эта болезнь имеет несколько разновидностей в зависимости от симптоматики. Различают пеленочный, атопический и себорейный дерматит.

Себорейная форма

Аллергический себорейный дерматит проявляется в виде шелушащихся желтых или коричневых корочек на голове крохи, которые появляются под воздействием дрожжевых грибов. Эта форма болезни легко поддается лечению, а может сама пройти спустя несколько месяцев после рождения даже без медикаментозной терапии.

Иногда себорейный дерматит проявляет себя не только на волосяной части головы, но и на шее, лице, груди и даже в ушных раковинах. Есть три формы болезни:

• легкая, когда чешуйки находятся только на голове;
• средняя, при которой симптоматика выражена более ярко;
• тяжелая, когда кроме кожных проявлений у ребенка наблюдается слабость, ухудшается аппетит и сон, появляется расстройство желудочно-кишечного тракта.

Независимо от тяжести проявления симптомов, необходимо обратиться к врачу.

Пеленочный дерматит

Болезнь характеризуется опрелостями и воспаленными участками кожи в области складок ягодиц и промежности. Проблема довольно распространенная, так как у новорожденных очень нежная кожа, ее легко травмировать жесткой одеждой.

Причиной пеленочного дерматита может стать несоблюдение гигиены младенца. Моча и фекалии вызывают воспаление и раздражение.

Атопическая форма

Один из самых тяжелых и распространенных дерматитов среди годовалых детей. Атопическая форма является хронической. Болезнь характеризуется сезонностью, чаще проявляется в осенне-весенний период, летом все симптомы могут проходить. Развивается она на фоне пищевой аллергии или при наследственной предрасположенности.

При атопической форме из-за постоянного контакта с аллергеном, нарушен верхний слой эпидермиса. Болезнь нуждается в своевременной диагностике.

С годами ребенок может перерасти заболевание и истинная пищевая аллергия исчезнет, но у некоторых детей атопическая реакция дополняется новыми аллергенами. Кроме продуктов питания, у взрослого ребенка появляется аллергия на пыль, пыльцу, шерсть домашних питомцев или другие вещества.

Лечение дерматита

Лечение аллергического дерматита у новорожденных начинают только после выявления аллергена. Исключив его действие, симптомы начнут исчезать.

Медикаменты применяют только в двух случаях:

• для устранения симптоматики;
• если исключить действие аллергена не удается.

Лечение разных форм аллергического дерматита различается.

Диетотерапия

Диета как способ лечения аллергического дерматита у грудных детей эффективна лишь тогда, когда дерматит вызван продуктами питания. В таком случае правильный режим питания является единственным лекарством от болезни. Медикаменты не помогут, если не соблюдать диету.

Если новорожденный находится на искусственном питании, то его переводят на гипоаллергенные смеси, которые не содержат белок коровьего молока.

При грудном вскармливании женщина должна отказаться от потенциальных аллергенов таких как:

• коровье молоко;
• яйца;
• рыба;
• сладости и шоколад;
• красные фрукты, свекла и помидоры;
• цитрусовые;
• клубника, малина и другие красные ягоды.

Прикорм ребенку с дерматитом вводят не ранее 6 месяцев и только в период стихания основных симптомов. Новые продукты вводят постепенно, не чаще чем раз в 2 недели. Так удастся проследить за реакцией организма и наверняка определить, есть аллергия на этот продукт или нет.

Новую пищу дают в конце основного приема еды, начинают с 1/3 ч. л. и постепенно дозировку увеличивают.

Медикаментозное лечение

Чем лечить аллергический дерматит у грудничка?

Подойдут такие средства:

• антигистаминные препараты, которые снижают действие иммунной системы, уменьшают зуд и воспаление (капли Фенистил или Фенкарол);
• энтеросорбенты для очищения организма от аллергена (активированный уголь, Смекта);
• бактерии для восстановления микрофлоры кишечника (пребиотики и пробиотики);
• иммуномодуляторы;
• ферментные препараты.

Изначально лечение начинают антигистаминными препаратами и сорбентами, чтобы очистится от аллергена. Иммуномодуляторы и гормональные средства назначают только по необходимости.

Наружно для устранения симптомов используют такие кремы и мази:

• эмоленты — такие же, как и при атопическом дерматите;
• гормональные средства (Адвантан, Афлодерм, Фуцикорт и другие);
• кремы от дерматита с противовоспалительным действием (Бепантен, Пантодерм, Судокрем, Радевит, Элидел и другие);
• мази от зуда (Фенистил, Тимоген) или противозудные растворы (Декасан);
• антибиотики в виде мазей и растворов назначают при инфицировании кожи или грибковых поражениях (Мирамистин, Фуцидин).

Гормональные мази приписывают только при ярко-выраженной симптоматике, когда антигистаминные средства не эффективны. Препараты назначает врач, самолечение запрещено.

Откуда берутся себорейные корочки?

Подобная напасть сваливается на голову ребенка спустя лишь несколько недель после рождения. Корочки желтого цвета чаще всего локализуются на макушке (отсюда и одно из названий – теменные), но могут появляться в области родничка, на лбу, на висках и даже за ушами.

По своей сути корочки являются кожным салом. Дело в том, что сальные железы, продуцирующие жир, у новорожденного ребенка работают значительно активнее, чем у взрослого человека. Основная причина этого заключается в гормонах, которые ребенок получил от матери. Пройдет немного времени, гормональный фон грудничка войдет в норму, и секреция сальных желез, чувствительных к гормонам, уменьшится до нормального уровня.

На гормональный фон ребенка мы повлиять не можем. Но кроме этого есть еще ряд факторов, которые не являются первопричиной, но значительно усугубляют ситуацию. И здесь уже все зависит от нас и нашего поведения.

Обратите внимание на косметические средства, которые вы используете при купании ребенка. Во-первых, шампунь должен быть именно детским, т.е

без красителей, отдушек и прочих добавок. Во-вторых, даже детский шампунь нужно использовать в разумных пределах: как и другие моющие средства, он сильно пересушивает кожу и смывает с нее защитный слой. Педиатры рекомендуют мыть голову грудничка шампунем не чаще раза в неделю. А в возрасте до месяца лучше вообще по возможности избежать знакомства вашего малыша с этой химией: для нежного пушка, покрывающего голову крохи, обычной воды вполне достаточно.

Следите, чтобы голова малыша не потела, ведь это тоже способствует чрезмерно активному функционированию сальных желез. В менталитете российских мам заложена страсть кутать младенцев потеплее. Не нужно этого делать: они вовсе не мерзнут так сильно, как вам кажется. Температура и влажность воздуха в комнате должны быть такими, чтобы ребенок чувствовал себя комфортно. Не стоит одевать ребенка в «сто одежек», ведь его коже тоже нужно дышать.

Внезапное появление корочек на голове грудничка и слишком активный их рост может быть результатом аллергии

Если у ребенка или его родителей есть склонность к аллергическим реакциям, стоит уделить особое внимание маминому рациону и проконсультироваться с аллергологом

Клинические исследования

Шампунь-пенка для детей Ла-Кри создан специально, чтобы очищать нежную кожу и волосы малыша. Средство рекомендовано союзом педиатров России. Проведенное совместно с союзом педиатров России клиническое исследование доказывает высокую эффективность, безопасность и переносимость продукции для ежедневного ухода за кожей ребенка с легкой и средней формой атопического дерматита и в период ремиссии, сопровождающегося снижением качества жизни больных.

1. Кильдиярова Рита Рафгатовна, Педиатру на каждый день. Руководство для врачей, ГЭОТАР-Медиа, 2021.
2. Андерсон, Аричи, Аццопарди, Наглядная неонатология. Руководство, ГЭОТАР-Медиа, 2021.
3. Манчини А. Дж., Кроучук Д. П., Детская дерматология. Практическая медицина, Справочник, 2021.

Нормы и правила употребления

Все, кто стремится вести здоровый образ жизни и придерживаться правильного питания, включают в рацион питания как можно больше фруктов и овощей. Но некоторые продукты могут принести как пользу, так и вред в случае злоупотребления. В список подобных «противоречивых» продуктов входит и репчатый лук.

Переедание этого овоща способно негативно отразиться на здоровье.

Какие ограничения к употреблению в день

Репчатый лук полезен только в умеренных дозах. Суточная норма свежего овоща для абсолютно здорового человека составляет приблизительно 100 г. Вареный лук имеет меньшее количество полезных веществ, что обусловлено процессом термообработки. Но и в подобном виде не нужно употреблять его слишком много.

Оптимальная порция для взрослого человека – не больше 200 г. Жареный лук также рекомендуется есть только в ограниченном количестве – по 100 г в день. Не забывайте, что он высококалориен. А вот полезные свойства маринованного овоща проявляются, если есть не более двух луковиц в день.

Сколько нужно съесть лука, чтоб он принес пользу

Чтобы получить максимальную пользу от репчатого лука, стоит запомнить, что 150 г этого овоща (приблизительно одна крупная луковица) содержат половину суточной нормы витаминов для организма человека и пятую часть от необходимого количества микроэлементов, которые есть в составе лука.

Причины возникновения

Причиной появления себореи у грудничка традиционно считается возрастная особенность работы сальных желез. Именно там, где желез расположено больше всего, и появляются желтоватые бляшки, наводящие ужас на впечатлительных мам.

Однако сальные железы избыточно работают у всех без исключения грудничков, а вот молочная корочка появляется не у всех. Главный «провокатор» образования бляшек — дрожжеподобные грибки Malassezia restricta и Malassezia globosa. Они есть на коже у каждого из нас, грибки не считаются патологической флорой.

Питаются грибки секретом сальных желез. Секрета у грудничков вырабатывается много, а иммунитет еще не в состоянии «отслеживать» и регулировать численность колоний. Из-за этого и происходит их разрастание, что приводит к образованию корочки.

Молочные корочки распространены очень широко: они регистрируются у каждого четвертого ребенка в возрасте от рождения до полугода. На ребенка в этом возрасте сильно влияет врожденный материнский гормональный фон, способствующий активности грибков.

Чаще всего «родовая грязь» проявляется зимой, когда родители не жалеют сил на то, чтобы потеплее одеть ребенка и согреть помещение. Жара в комнате, теплый чепчик, повышенное в связи с этим потоотделение провоцируют развитие себорейного дерматита. Иногда провоцирующим фактором является избыточная гигиена: ежедневное купание с мылом, а также применение косметических средств, которые слишком агрессивны для малыша.

Когда и к какому врачу идти

Первое время можно бороться с перхотью самому. Но если становится хуже, обратитесь к врачу. Вот в каких случаях надо записываться на прием, не откладывая:

– перхоть слезает крупными кусками, голова сильно чешется, а под волосами видно покраснение и есть корочки;

– симптомы не проходят уже месяц с тех пор, как вы используете шампунь от перхоти;

– состояние кожи становится всё хуже, а зуд — сильнее.

В международных рекомендациях советуют сначала идти к своему лечащему врачу. С перхотью сможет помочь и терапевт. Но если к нему не попасть или вас очень беспокоят симптомы, отправляйтесь сразу к дерматологу. 

Диатез у грудничка

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования

Обратите внимание, что цифры в скобках (, и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Почти каждая вторая мама хотя бы раз сталкивается с таким явлением, как диатез у грудничка – это именно явление, которое ещё не стало заболеванием, но уже требует немедленной реакции со стороны родителей и педиатра. Диатез может пройти бесследно, а может повлечь за собой развитие неприятных осложнений и проблем со здоровьем в будущем

Поэтому очень важно знать об этом пороговом состоянии как можно больше информации

Себорейный дерматит

Себорейный дерматит – это заболевание, которое характеризуется  и образованием сальных чешуек. Себорейный дерматит чаще всего поражает волосистую части головы, но может возникать и на лице, ушах, шее и под подгузником. 

Дифференциальный диагноз себорейного дерматита включает: 

• атопический дерматит
• лангергансово-клеточный  

У младенцев себорейный дерматит обычно проходит спонтанно в нескольких недель или месяцев. Лечение себорейного дерматита у детей слабо изучено. 

Учитывая самостоятельное разрешение течения себорейного дерматита волосистой части головы, предлагается поэтапный подход к лечению. 

Консервативные меры могут включать: 

• Частое мытье головы детским шампунем и удаление чешуек мягкой щеткой (например, мягкой зубной щеткой) или частым гребнем после мытья. 
• Нанесение смягчающих средств (белый вазелин, растительное масло, минеральное масло, детское масло) на кожу головы, чтобы размягчить корочку, а затем легкий массаж кожи головы с помощью мягкой щетки. 
• Если себорейный дерматит сохраняется несмотря на эти меры, можно подключить к терапии использование противосеборейного шампуня или местных кортикостероидов легкого действия (например, гель гидрокортизона 1%). 
• В качестве второй линии терапии предлагается шампунь или крем с 2% кетоконазолом.

Невус сальных желез Ядассона

Невус сальных желез Ядассона – является врожденным поражением кожи, которое поражает в основном кожу головы или лица. 

Это  – узловое опухолевидное образование, возникающее в результате нарушения эмбрионального развития органов и тканей, состоящее из тех же компонентов, что и орган, где оно находится, но отличающееся их неправильным расположением и степенью дифференцировки, которая сочетает в себе эпидермис и секрет волосяных, сальных и . Невус сальных желез происходит приблизительно у 0,3% новорожденных. 

  

Он обычно присутствует уже при рождении, но может появиться и позднее. Характеризуется появлением одиночных, четко ограниченных, овальных или линейных зон облысения, восковидных , от желтого до желто-коричневого цвета. Поверхность может быть бархатистой или бородавчатой, реже медуллярной или в виде папиллом. Размеры варьируют от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров в длину. До полового созревания образования увеличиваются в размерах пропорционально росту ребенка, в период полового созревания они становятся более выпуклыми, более напоминающими бородавки, и более блестящими. 

Невус Ядассона обычно не имеет внекожных поражений, но иногда может вызывать мозговые, глазные и скелетные отклонения. В таком случае говорят об эпидермальном невус-синдроме, также называемый факоматозом невуса Ядассона. 

Это образование способно превращаться как в доброкачественную, так и злокачественную опухоль. Развитие вторичных злокачественных новообразований является редким, и встречается почти исключительно у взрослых. 

Обычно это образование иссекают хирургическим путем из-за риска вторичных злокачественных новообразований в этом месте, хотя в настоящее время доказано, что реальный риск малигнизации гораздо ниже, чем считалось ранее. Выбор возраста проведения операции является спорным вопросом.

Эрозивный пустулезный дерматоз волосистой части головы

Эрозивный пустулезный дерматоз волосистой части головы развивается у детей с перинатальной травмой кожи головы. 

Выпадение волос может сопровождаться гнойничковыми, эрозивными поражениями и образованием корочек в ответ на терапию местными или системными антибиотиками. Лечение местными кортикостероидами сводит к минимуму риск постоянной потери волос. 

Другие поражения кожи младенцев

Молочные (себорейные) корочки: что делать?

Чаще всего молочные корочки возникают с первого по третий месяцы жизни ребенка и в некоторых случаях сохраняются до 6–9 месяцев.

• Дисбаланс в работе потовых и сальных желез.
• Слишком редкое (меньше 1 раза в неделю) мытье головы.
• Использование неподходящих моющих средств. Взрослые шампуни или мыло раздражают чувствительную кожу головы младенца и нарушают работу сальных желез, а сильные отдушки могут вызвать аллергию.
• Cеборейные корочки часто появляются и у малышей, которым родители даже в жаркую погоду надевают чепчики или шапочки. Перегрев провоцирует потливость, с которой пока не может справиться выделительная система крохи.

Почему молочные корочки нельзя вычесывать?

Сами по себе молочные корочки безобидны. Дискомфорт крохе они доставляют только тогда, когда родители начинают активно их удалять! Почему так?

При неосторожном удалении корочек можно травмировать кожу крохи и причинить ему боль. В ранку может попасть вторичная инфекция

При вычесывании есть риск повредить волосяные фолликулы

Чтобы избавиться от молочных корочек в домашних условиях, используйте специальные средства, предназначенные для новорожденных. Желательно без отдушек, парабенов и жестких ПАВ. В приоритете – натуральные ингредиенты, щадящие отшелушивающие компоненты и гипоаллергенная формула.

В чём уникальность линии Mustela от молочных корочек?

Запатентованные активные компоненты, входящие в состав средств, помогают избежать распространения процесса и сохранить здоровье волос и кожи головы, не прибегая к вычесыванию.

— Действует не только на симптом, но и на причину образования воспалительной среды¹.

— Результат в среднем за 7 дней².

— Эффективность как для устранения, так и для профилактики появления корочек³.

Какое из средств подойдет Вашему малышу и как не ошибиться с выбором? Давайте разбираться!

Вам нужен Крем от «молочных корочек», если .

• Корочки плотные, желтоватые
• Покрывают значительный участок волосистой части головы
• Распространяются на кожу лица и шеи

В составе Крема от «молочных корочек» Mustela 95% ингредиентов природного происхождения. Он способствует быстрому устранению корочек, в среднем за 7 дней² и в 100% случаев оказывает кератолитическое действие, без вычесывания ².

Вам нужен Шампунь-пенка, если .

• Корочки светлые, тонкие
• Располагаются только на голове
• Вы хотите не дожидаясь появления молочных корочек профилактировать их появление

В составе Шампуня-пенки Mustela 99% ингредиентов природного происхождения. Она помогает размягчать и смывать молочные корочки³. В 100% случаев средство помогает предотвратить повторное появление корочек³.

Cхема комплексного ухода от Mustela при молочных корочках:

Частота применения при устранении «сложных» корочек с большой площадью распространения: 1 раз в день. 1. Наносим на проблемные участки Крем от «молочных корочек» и оставляем на 6-8 часов (используем его пока корочки полностью не пропадут)2. Смываем Крем с использованием Шампуня-пенки, бережно массируя кожу головы 3. Для профилактики повторного появления корочек используем Шампунь-пенку Mustela на регулярной основе

1. Avocado Polyphenols activity in the hair axis (September 2019)/ Действие Полифенолов авокадо на волосы ( Сентябрь 2019); 2. Клиническое исследование по оценке эффективности Крема от молочных корочек, проводилось под наблюдением дерматологов и педиатров, при участии 60 детей в возрасте от 2 дней до 35 месяцев 3. Клиническое исследование по оценке эффективности Шампуня-пенки, проводилось под наблюдением дерматологов и педиатров, при участии 38 детей в возрасте от 10 дней до 3 лет

Источник

Причины

На сегодняшний день учёным сложно выделить одну причину образования корочек на голове у грудничков. Развитие заболевания чаще всего связывают с повышением продукции сальных и потовых желёз. Данное состояние может быть связанно с циркуляцией материнских гормонов в организме ребёнка. В развитии себорейных корочек на голове у грудничка определенную роль также играет заселение грибковой флоры на кожу ребёнка, а именно Malassezia furfu.

К возможным причинам также относят расстройства со стороны пищеварительной системы, а именно недостаточную активность ферментов или нарушения микрофлоры. Однако не стоит бежать в аптеку за лекарствами, если у ребёнка больше нет никаких симптомов. Чаще всего такие расстройства у детей возникают из-за незрелости желудочно-кишечного тракта и проходят самостоятельно.

Не стоит забывать и о сезонных влияниях. Колебания температур и влажности могут способствовать развитию себорейного дерматита. Доказано, что в холодное время года «молочные» корочки на голове у грудничков появляются чаще.

Причины алопеции у детей

К облысению детей могут привести различные факторы. Так, у ребенка на первом году жизни возможно физиологическое облысение — оно обусловлено постоянным трением головки малыша о подушку или матрасик. В таком случае рост волос возобновится со временем. Кроме того, причиной выпадения волос у грудничка может быть рахит.

У детей 1–3 лет появляется привычка постоянно гладить себя по голове или дергать собственные волосы, что также может привести к их чрезмерному выпадению. Это нормально. Однако, если родителям невыносимо смотреть на то, как малыш прощается с шевелюрой, можно постричь ему волосы покороче. Родителям стоит забеспокоиться лишь в том случае, если привычка не прошла к 4–5 годам — тогда нужно показать ребенка психологу.

Детей старше 3-х лет обычно отдают в садик. С этого возраста малышам угрожает риск подхватить инфекцию от других детей. Грибковые заболевания (микроспория волосистой части головы, стригущий лишай) могут стать причиной выпадения волос у детей старше 3 х лет. В этом же возрасте у детей может развиться тракционная алопеция (преимущественно у девочек) из-за того, что волосы заплетают в чересчур тугую прическу.

В возрасте 6–7 лет дети идут в школу. Это тот период, когда на них ложится очень большая ответственность: родители ждут успехов в школе, нужно привыкать к новой роли ученика, заводить друзей, проявлять себя в учебе. Малышу подчас бывает нелегко справиться с обрушившимся на него стрессом. В это время велик риск развития трихотилломании — психического расстройства, которое проявляется в неконтролируемом желании вырывать свои волосы. Самостоятельно побороть эту нехорошую привычку ребенок не способен, в этом случае требуется помощь специалиста.

Это важно У некоторых детей трихотилломания выражается не только в потребности вырывать волосы, но и съедать их. У таких школьников в желудке могут образоваться комья непереваренных волос

А это чревато серьезными проблемами со здоровьем.

Подростки могут столкнуться с себорейной алопецией. Эта патология связана с неправильным функционированием эндокринной системы и, как следствие, — сальных желез. По достижении ребенком совершеннолетия эта проблема должна исчезнуть.

Дети любого возраста могут столкнуться с очаговой алопецией. На сегодняшний день не существует исследований, которые объяснили бы причину возникновения этой патологии. Чаще всего придерживаются теории об аутоиммунном характере болезни. Телогеновое облысение также может развиться у каждого ребенка, если:

• он перенес какое-либо воспалительное заболевание;
• принимал лекарства (чаще всего — антибиотики);
• испытал передозировку витамина А или железодефицитную анемию;
• находился в состоянии продолжительного стресса;
• перенес травму или ожог;
• имеет проблемы с функционированием щитовидной железы;
• скудно питается.

Ошибки молодых родителей или профилактика корочек

Мамам, которые не сталкивались ранее с такой проблемой, следует придерживаться определённых правил, чтобы не навредить своему малышу:

1. Следить за температурным режимом – одевать ребёнка по погоде, не укутывать без необходимости, не допускать перегревания.
2. Не использовать жёсткие предметы для удаления корочек.
3. Придерживаться элементарных правил чистоты – регулярно мыть малыша полностью, включая голову.
4. Использовать мыло, шампуни, гели и пенки в соответствии с возрастом ребенка.
5. Стирать детские вещи безфосфатным моющим средством.
6. Соблюдать правила питания, при грудном вскармливании употреблять в пищу продукты, безвредные для организма ребёнка.

Регулярно купайте малыша

Чешуйки на голове у маленького ребёнка не представляют для его здоровья никакой угрозы, но требуют специального ухода. Соблюдение простых правил позволит без особых проблем избавиться от корочек и вернуть коже здоровый вид.

Узнайте больше по теме: Детские заболевания