Нормальное содержание лейкоцитов
Физиологический уровень содержания белых кровяных клеток в моче может быть различным, так как он напрямую зависит от возраста ребенка.
Чтобы определить содержание лейкоцитов, проводят специфический анализ. Полученную мочу ребенка осаждают с помощью центрифуги, а затем сухой остаток рассматривают под микроскопом. Подсчитывают число белых кровяных клеток в одном поле зрения. Иногда для измерения показателя используется и другая величина – число клеток, выраженное в пересчете на 1 микролитр (1/1000 долю литра).
Нормальным пограничным значением считается наличие 10 лейкоцитов в микролитре. У новорожденных этот показатель значительно выше. Это является физиологическим явлением. Из-за того, что почки младенца еще не успевают полностью включиться и начать работать в полную мощность, в мочу фильтруются крупные молекулы и форменные элементы крови, в том числе и лейкоциты.
После нормализации работы мочевыделительной системы данное изменение исчезает, и к первому году жизни концентрация белых телец крови, попавших в мочу, равна 7-8 для девочек и 5-6 для мальчиков. На таком уровне она и сохраняется до начала подросткового возраста, когда содержание лейкоцитов начинает падать и постепенно становится таким же, как у взрослых людей.
Анализ мочи может показать наличие инфекции в мочевыделительной системе, которые довольно распространены среди маленьких детей, поэтому очень важно своевременно проводить его ребенку. На первом же году жизни необходимо несколько раз пройти обследование
Если в результатах анализа определится наличие большого уровня лейкоцитов, то исследование нужно будет повторить, после чего обратиться к врачу для выявления причины появления симптома.
Проводит малышу профилактические осмотры, в том числе включающие исследование состава мочи, необходимо регулярно, примерно раз в полгода. Если делать это реже, можно пропустить появление какого-либо заболевания и дать ему прогрессировать с течением времени.
Для сдачи анализа моча собирается в утреннее время. Ребенок должен сходить в туалет до завтрака, когда еще ничего не пил и не ел. Нормальный объем мочи для грудного ребенка обычно колеблется в пределах 500-800 миллилитров. Полученную жидкость собирают в какую-либо емкость и относят в поликлинику или лабораторию.
Сдать анализ в медицинское учреждение необходимо до 3 часов дня, так как после этого их не принимают, а моча на следующий день может изменить свой нормальный клеточный состав, из-за чего можно получить ложные результаты.
Причины превышения числа плоского эпителия у женщин
Эпителий плоский в моче норма у женщин превышена в случаях болезней и патологий уретральной системы. Но эти клетки является покрытием влагалища, поэтому их обнаружение в анализах может быть не связано с проблемами в урологии, а обусловлено попаданием при заборе жидкости для анализов. В состав урины эпителий плоский может попадать или из мочевого пузыря, или из уретрального канала.
У женщин есть анатомическая особенность строения половой и уретральная системы, благодаря чему женский пол предрасположен к проявлению патологии, затрагивающих ткань почек, а также развитию воспалительных реакций внутри мочевого пузыря. Все воспаления в женском организме приводят к усиленному отслоению эпителиального слоя слизистой, что сразу появляется в виде осадка. В урине он может быть обнаружен по следующим характерным симптомам:
- отсутствие прозрачности, специфический неприятный запах;
- уменьшение количества жидкости при деуринации;
- колющие, ноющие и острые боли в животе, нижней его части;
- частые позывы к деуринации, сопровождаемые болевыми ощущениями;
- наличие в моче повышенного количества кровянистых выделений.
Указанные симптомы могут появиться из-за молочницы, половых инфекций или уретрита, которые при своевременном обращении очень легко вылечить. Также причина может быть в запущенном гломерулонефрите, из-за которого происходит накапливание в почках иммуноглобулина.
Вследствие этих заболеваний могут появиться воспаления в почечной ткани и их функциональное разрушение. Такая болезнь может не обнаруживать себя долгие годы и протекать без симптомов, причем часто показывается только при анализе урины на белковые соединения и эритроциты. В таком случае патологию можно обнаружить по следующим признакам:
- темный цвет жидкости и наличие пены;
- появление отеков в конечностях;
- наличие повышенного давления;
- болевые синдромы в зоне почек;
- повышение концентрации плоских клеток может появиться из-за приема анальгетиков типа аспирина, ибупрофена или парацетамола.
Превышение допустимых показателей у мужчин
Обнаружить эпителиальную слизь в моче у мужчин можно очень редко, что связано с особенностью анатомического строения сильного пола. Но если их обнаруживают в существенном количестве, это указывает на патологии и прочие заболевания мочевыводящих путей – уретриты, пиелонефриты и циститы.
Как правило, уровень таких клеток повышен при уретрите. Основные симптомы при этом – отеки и воспаления крайней плоти, её покраснение, возникновение болей при деуринации. Эти же причины могут привести к тому, что весь половой орган может болеть по своей длине. Если не обратиться к врачу вовремя и не начать лечение, можно упустить момент и довести до осложнений в виде выделений гноя. Чаще всего уретрит, который обнаружен и не долечен, преобразовывается в простатит, при котором осадок в урину выделяется достаточно активно.
Превышение нормы при беременности
Эпителий в моче что это значит для беременной женщины? В период беременности мочеполовая система работает гораздо более интенсивно, у женщин характерны частые позывы к деуринации, что способствует отшелушивания покрова эпителия.
Если объем плоских клеток в результатах анализа на эпителий в моче у беременных повышен – это является нормой и не вызывает беспокойства. В процессе беременности матка увеличивается и слегка сдавливает органы выделительные системы, из-за чего их положение меняется, а типовые показатели для эпителиальной ткани могут отличаться от стандартных, что вполне нормально.
Ещё по теме: Из-за чего ребёнок давит на мочевой пузырь?
Если превышен сквамозный тип клеток, то это верный признак цистита, пиелонефрита или уретрита. Воспалительные реакции распространяются крайне быстро и требуют принятия срочных мер, чтобы плод не пострадал.
Эпителий плоский в моче при беременности в 6 единиц – уже недопустимый показатель. При обнаружении таких величин пациентка необходимо должна быть под наблюдением лечащего врача. Только своевременная диагностика сможет предотвратить осложнения и обойтись без потерь.
Что делать, если лейкоциты повышены
После сдачи анализов обязательно покажите результаты педиатру. По необходимости врач направит на консультацию к нефрологу, аллергологу иди эндокринологу.
Лечение заболеваний у грудничков и старших детей проходит по индивидуальной схеме. Родители не должны покупать препараты, при помощи которых соседский ребёнок избавился от похожей патологии.
О том, в каком возрасте делают прививку от ветрянки детям прочтите в этой статье.
По адресу https://razvitie-malysha.com/zdorovie/bolezni/lor/otit.html узнайте о характерных признаках и симптомах отита у ребенка.
Методы терапии, препараты зависят от многих факторов:
Причины
Что это значит, если в моче у ребенка повышены лейкоциты? Чаще всего распространенной причиной лейкоцитурии являются острые или хронические бактериальные заболевания мочевыводящих путей. Гораздо реже такая патология вызвана присутствием вирусов, грибков, паразитов и микобактерий.
Общий анализ мочи проводят в том случае, если есть подозрения на воспаление в мочевых путях, связанные с бактериальной инфекцией. Симптомами болезни являются:
- частое и затрудненное мочеиспускание;
- изменение цвета мочи;
- неприятный запах мочевой жидкости;
- озноб;
- тошнота и рвота.
Жжение при мочеиспускании, боль с иррадиацией в поясничную область также бывают предвестниками воспаления в мочевыводящем тракте. Следует помнить, что появление таким симптомов часто является результатом других проблем мочевыделительной системы, поэтому необходимы дополнительные исследования для подтверждения диагноза.
Кроме того, лейкоцитурия возможна при следующих патологиях:
- Инфекционные болезни почек или пилеонефрит. Возникают в мочевом пузыре, а затем распространяются в почках; часто являются болезнями хронически нездоровых детей.
- Аппендицит. Проявляется болью в области пупка, сопровождается тошнотой и редко рвотой. Эта боль перемещается вниз в область подреберья и увеличивается при движении, кашле. Может повышаться температуру в пределах 37,0-38,00С.
- Результат реакции на лекарства. Повышенное содержание лейкоцитов в моче у ребенка увеличивает некоторые лекарства, например, группа бактерицидных антибиотиков широкого спектра, диуретики.
Другие причины лейкоцитурии:
- чрезмерные физические нагрузки;
- лихорадка;
- обезвоживание;
- недоедание;
- присутствие инородных тел, например, катетер в мочевом пузыре;
- хроническая сердечная недостаточность;
- воспалительные изменения половых органов;
- раковые образования;
- наличие паразитов в крови;
- инфекционный мононуклеоз – вирусное заболевание, вызванное вирусом Эпштейна-Барр;
- аллергическая реакция на увеличение числа эозинофилом;
- воспаление толстой кишки;
- после переливания крови;
- после сильного стресса.
Например, в урине обезвоженного малыша иногда бывает повышенная концентрация белых единиц жизнедеятельности, сама урина имеет более темный цвет и содержит небольшое количество белка. Это не означает, что у малыша проблемы со здоровьем. После восстановления водного баланса анализ мочи может иметь стандартные и нормальные показатели.
Лейкоцитурия у детей старшего возраста
У малышей постарше при правильном сборе анализа причина высокого показателя лейкоцитов в моче чаще всего одна – прогрессирующее воспаление, затрагивающее органы мочевыделительной системы.
Проблема одинаково актуальна как для мальчиков, так и для девочек, поскольку в основном заболевание развивается после перенесенной простуды, ОРВИ либо уретрита или цистита, а эти болезни не связаны с гендерными особенностями. Данные патологии нуждаются в полном обследовании и назначении антибактериальной терапии с последующим контролем показателей крови и мочи.
Справка! Следует помнить, что инфекции мочевыводящих путей особенно у детей могут долгое время протекать бессимптомно, и их диагностировать удается только лишь при проведении анализа мочи.
Повышенные лейкоциты у детей среднего и старшего возраста отмечаются при следующем перечне патологий, таких как:
- уретрит, цистит;
- нефрит (воспаление почек);
- рефлюкс (обратный заброс мочи);
- наличие песка или камня в почке или мочеточнике;
- воспаление крайней плоти у мальчиков, у девочек – вульвовагинит;
- новообразования в почках злокачественного характера, лейкемия;
- нарушение процесса метаболизма на определенных этапах.
Назначили повторно сдать анализ — почему?
Чаще всего такое может быть при аномально высоком числе лейкоцитов. Но не стоит пугаться и накручивать себя раньше времени.
Врачи списывают это на неправильную подготовку к исследованию, особенно по причине не проведения туалета органов мочеполовой системы.
При повторном сборе мочи уделите более тщательное внимание всем моментам. Уровень лейкоцитов в моче может быть определён несколькими способами
Уровень лейкоцитов в моче может быть определён несколькими способами.
Первый – рутинный метод, при котором подсчёт лейкоцитов проводится при микроскопическом исследовании осадка мочи после центрифугирования. Результат может быть записан в следующем виде:
- единичные клетки в поле зрения;
- перечисляется точное число клеток в поле зрения (5 – 10, 10 – 15);
- сплошь – все поле зрение заполнено лейкоцитами.
Следующий способ подсчёта лейкоцитов – анализ мочи по Нечипоренко. Этот метод направлен на выявление точного числа эритроцитов и лейкоцитов, приходящихся на 1 мл мочи.
В норме у детей количество лейкоцитов, подсчитанных по Нечипоренко, составляет: у мальчиков — 2000, у девочек — 4000.
Имеется ещё один способ подсчёта лейкоцитов – метод Каковского-Аддиса. Таким путём считается число эритроцитов и лейкоцитов в суточной моче. В норме число лейкоцитов, подсчитанных таким образом, составит 2 000 000.
Зачем назначается общий анализ мочи?
Урина (лат. urina), или моча, — вид биологической жидкости, выделяемый почками. Вместе с мочой из организма выводятся многие продукты обмена веществ, а потому по ее характеристикам можно косвенно судить и о составе крови, и о состоянии мочевыводящих путей и почек.
Моча включает в себя следующие вещества:
- мочевину,
- мочевую кислоту,
- кетоновые тела,
- аминокислоты,
- креатинин,
- глюкозу,
- белок,
- хлориды,
- сульфаты и фосфаты.
Анализ химического и микробиологического состава мочи играет важную роль при диагностике: любые отклонения от нормы указывают на неправильный обмен веществ в организме пациента.
Данное исследование необходимо при любых заболеваниях мочеполовой и эндокринной систем, при отклонениях в работе сердечно-сосудистой и иммунной систем, а также при подозрении на диабет. Также общий анализ мочи назначается больным, перенесшим стрептококковую инфекцию. Кроме того, он проводится в профилактических целях и для наблюдения за динамикой заболеваний.
Как сдавать общий анализ мочи?
Чтобы результаты анализа отражали истинную клиническую картину, подготовка к процедуре и сбор урины проводятся с соблюдением ряда правил.
Основные требования при подготовке к общему анализу мочи
Этих правил несколько и они весьма простые:
- необходимо заранее приобрести в аптеке или получить у врача специальный стерильный контейнер для сбора жидкости;
- сбор нужно проводить с утра: для анализа рекомендуется использовать именно утреннюю жидкость, скопившуюся за ночь, при этом для сбора в контейнер важна “средняя порция” струи мочи;
- накануне вечером следует отказаться от приема любых лекарств, которые могут повлиять на состав мочи (об этом лучше проконсультироваться с врачом), а также от алкоголя и окрашивающих продуктов (свеклы, моркови, ревеня, лаврового листа и пр.);
- утренняя моча собирается натощак, перед этим нельзя ничего есть или пить;
- перед сбором анализа нельзя сильно переохлаждаться или перегреваться.
Правила сбора мочи:
- желательно собрать 100-150 мл (или 2/3 специального контейнера);
- перед сбором нужно провести тщательный туалет половых органов: в некоторых случаях женщинам рекомендуется использовать тампон;
- собранную жидкость следует как можно скорее доставить в лабораторию (с задержкой не более двух часов);
- если жидкость необходимо некоторое время хранить, контейнер можно поставить в темное и прохладное, но не слишком холодное место;
- транспортировать контейнер желательно при плюсовых температурах в диапазоне 5-20 градусов.
Как подготовиться: полезные советы
Рекомендации родителям:
на протяжении суток перед исследованием снизить ребенку объем белковой пищи, продуктов с аскорбиновой кислотой;
не стоит купать детей в горячей воде, разрешать дошкольникам и школьникам интенсивно тренироваться;
мочу собирают утром, оптимальный вариант – с 7 до 10 часов. В аптеке нужно приобрести стерильный контейнер с плотной крышкой для хранения собранного материала;
первый этап – обмывание гениталий с мылом, тщательная обработка чистой водой
Важно промокнуть участки чистой салфеткой;
второй этап – сбор урины. Открыть емкость, для общего анализа часть мочи (немного) выпустить в унитаз, после собрать необходимый объем урины (от 50 мл), сразу закрыть контейнер крышкой
Если маленький пациент сдает выведенную жидкость по Каковскому-Аддису либо мочу по Нечипоренко, то на приеме врач расскажет, как собрать урину для бакпосева;
материал доставить в лабораторию не позже, чем через два часа после наполнения стерильного контейнера. Нельзя замораживать жидкость либо хранить в слишком жарком помещении.
Причины повышенного уровня лейкоцитов
Повышенный уровень лейкоцитов в крови не редкость и часто встречается у совершенно здоровых людей. Это состояние называется физиологическим лейкоцитозом, который возникает, среди прочего:
- в конце беременности и в послеродовом периоде;
- после еды с высоким содержанием белка;
- в результате интенсивных физических нагрузок;
- во время лихорадки;
- после введения наркоза.
Однако стойкий лейкоцитоз может быть сигналом того, что организм страдает от какой-то болезни. Таким образом могут проявляться различные аллергические заболевания, такие как астма, атопический дерматит, аллергический ринит, а также лекарственная аллергия.
Астма
Лейкоцитоз также может быть симптомом острых бактериальных, паразитарных и вирусных инфекций, а также хронических инфекций, включая малярию, туберкулез, бруцеллез и эндокардит. Увеличение количества лейкоцитов также является распространенным симптомом аутоиммунных заболеваний. Также способствуют повышению уровня лейкоцитов инфаркт миокарда и ожоги. В конце концов, лейкоцитоз может быть свидетельством пролиферативного заболевания костного мозга, такого как лейкоз, и других миелопролиферативных нарушений.
Стоит помнить, что на уровень лейкоцитов также влияют лекарства – гепарин, аспирин или адреналин.
Что такое лейкоциты и могут ли они быть в моче
Лейкоциты
Лейкоциты или белые кровяные клетки – важные составляющие крови. Главной их функцией является способность к фагоцитозу – перевариванию частиц. Чаще всего это применяется для уничтожения чужеродных агентов в нашем организме.
Для того чтобы ответить на вопрос, могут ли появиться лейкоциты в моче у ребёнка, прежде всего необходимо разобраться с тем, как же моча образуется в нашем организме.
Фильтрация
Суть фильтрации понятна из названия. Этот процесс происходит в так называемых почечных клубочках. Кровь приносится по сосудам к ним. Затем жидкость и её растворённые соединения проходят сквозь мембрану.
Таким образом происходит отделение высокомолекулярных соединений, а электролиты, вода, клеточные элементы и другие соединения формируют первичную мочу. В этом заключается смысл первого процесса мочеобразования.
Реабсорбция
Реабсорбция — процесс обратного всасывания веществ. Некоторые вещества, которые прошли через фильтрационный барьер, могут понадобиться нашему организму в дальнейшем. Поэтому происходит их обратное всасывание в почечных канальцах.
Основными веществами, которые подвергаются реабсорбции, являются: глюкоза, аминокислоты, ионы натрия, кальция, магния, калия, а также хлориды, сульфаты, фосфаты и даже вода.
Секреция
Секреция – процесс выделения веществ в мочу, например, с использованием специальных переносчиков. Таким способом организм избавляется от лекарственных средств, протонов водорода, различных органических кислот и токсинов. В результате чего формируется вторичная (конечный вариант) моча.
Таким образом, благодаря всем трём процессам происходит выведение конечных продуктов обмена веществ.
Так какой же ответ будет на поставленный ранее вопрос: могут ли лейкоциты быть в моче? Ответ однозначный – могут. Главное значение в диагностике заболеваний играет количество белых кровяных телец.
Причины повышенных лейкоцитов
Уровень и вид белых телец в моче зависит от вида патологии:
- пиелонефрит. В урине появляется много одноядерных лейкоцитов, развивается активный воспалительный процесс;
- гломерулонефрит. Количество лейкоцитов ниже, чем при пиелонефрите. Причина – аллергический генез гломерулонефрита, связь патологии с иммунной системой. В урине повышается уровень лейкоцитов-эозинофилов, что свидетельствует о развитии аллергического воспаления.
Высокий уровень белых клеток крови – один из признаков других воспалительных заболеваний:
- цистит. Болезнетворные бактерии и кишечная палочка провоцируют воспаление в тканях мочевого пузыря. По причине короткой уретры, близкого расположения ануса, наружных половых органов заболевание чаще диагностируют у девочек. Цистит нередко развивается на фоне застоя мочи;
- мочекаменная болезнь. Некачественная вода приводит к отложению солей в мочевыводящих путях даже у маленьких детей. Крупные камни в почках нередко перекрывают мочеточник, ухудшается отток урины. В застоявшейся жидкости развиваются бактерии;
- аллергические заболевания. При иммунологических сбоях развивается аллергическое воспаление, увеличивается количество эозинофилов;
- воспалительный процесс в нежной слизистой оболочке половых органов. Причины воспаления – плохой уход за гениталиями, редкая смена подгузников у грудничков. Отмечено проникновение патогенной микрофлоры в слизистую, активизация лимфоцитов, появление белых телец вместе со слизью в анализе урины. При отсутствии негативных процессов в мочеполовой системе выведенная жидкость у ребенка прозрачная, светло-желтая, кровь, взвесь в мочевом пузыре, различные включения отсутствуют. Появление специфических примесей должно побудить родителей обследовать ребенка у детского уролога и гинеколога.
Лейкоциты в моче повышены
Причиной лейкоцитурии может быть множество заболеваний, обнаружение повышенного количества лейкоцитов в моче – сигнал для дальнейшей, более тщательной диагностики и исключения следующего ряда заболеваний:
- пиелонефрит (воспаление почек) в острой или хронической форме;
- гломерулонефрит (поражение клубочков почек);
- пионефроз (осложнение пиелонефрита – абсцесс почечной ткани);
- почечные кисты;
- паранефрит (воспаление околопочечной клетчатки);
- цистит (воспаление мочевого пузыря);
- уретрит (воспаление уретры);
- туберкулез почки или мочевого пузыря (бактериальное инфицирование);
- амилоидоз (отложение крахмала в почке);
- диабетическая нефропатия (поражение сосудов, питающих почки, на фоне сахарного диабета);
- мочекаменная и почечнокаменная болезнь (закупорка просвета сосудов конкрементами).
у женщин
- вагинит (инфекционное воспаление слизистой влагалища);
- эндометрит (воспаление внутреннего слоя матки);
- кандидоз (поражение половых органов грибком рода Кандида);
- бартолинит (воспаление бартолиниевой железы);
- аднексит (воспаление придатков матки);
у мужчин
- простатит (воспаление предстательной железы);
- гипертрофия простаты (патологическое увеличение ее размеров);
- баланопостит (воспаление кожи полового члена);
- аденома предстательной железы (доброкачественное новообразование области);
- другие инфекционные и воспалительные заболевания половых органов.
Другие заболевания:
- аутоиммунные процессы: ревматоидный артрит, волчанка и т.д.;
- онкологические процессы в различных внутренних органах и системах;
- инфекции (тяжелая форма гриппа, воспаление легких, ангина, лептоспироз, туберкулез, малярия и т.д.);
- желчнокаменная болезнь;
- сахарный диабет (нарушение метаболизма глюкозы);
- аппендицит (воспаление аппендикса), который может вызвать реактивное воспаление расположенного рядом мочевого пузыря;
- аллергические реакции (респираторные, паразитарные, контактные, пищевые и другие);
- сердечно-сосудистые заболевания (инфаркт миокарда, хроническая недостаточность).
Как правильно собрать мочу
Подготовка к сбору анализа мочи
Для того чтобы правильно собирать мочу, важно следовать ряду правил
Моча собирается утром после пробуждения
Это важно, так как именно после сна она является более концентрированной и позволяет более точно оценить работу систем нашего организма.
Важно подготовить стерильную ёмкость для сбора материала. Она будет зависеть от возраста ребёнка
Если он уже большой и может самостоятельно контролировать акт мочеиспускания, то ему достаточно приготовить стерильную сухую тару или купить специальный контейнер в аптеке. Если ребёнок ещё мал для этого, следует использовать мочеприёмники, которые также можно приобрести в аптеках. На них детально описано как ими пользоваться.
Перед мочеиспусканием необходимо провести туалет наружных половых органов, желательно с мылом, без использования отдушек.
Перед сбором мочи где-то за сутки желательно не употреблять красящие вещества, например, свёклу. Это может сбить с толку врачей при проведении анализа.
Процесс сбора анализа и транспортировка
Как уже было упомянуто выше, сбор мочи может осуществляться только в стерильную ёмкость или мочеприёмник. Не рекомендуется использовать пластиковый горшок, так как результат количества лейкоцитов может исказиться по причине использования чистящих средств.
В идеале первую порцию мочи спустить в унитаз и на исследование принести среднюю часть выделенной жидкости.
После сбора мочи важно как можно скорее доставить её в лабораторию на исследование. У вас есть 2 часа на это
После истечения этого времени происходить рост микроорганизмов, что приведёт к получению не точных результатов анализа.