Что значит слизь в моче у ребенка — причины появления

Норма белка в анализе мочи

Белки – это сложные молекулярные образования, они участвуют во всех процессах, происходящих в организме человека. Обследование на присутствие белка в общем анализе всегда применяется для выявления заболеваний, связанных с мочевыводящей системой. Лучший показатель, если белок в мочи отсутствует совсем, но все же он допускается в незначительном количестве и у вполне здорового человека. Его количество в утренней моче не должно превышать 0,033 г/л, которое считается нормой.

Повышение же уровня может быть связано не только с заболеваниями, но и с входящей в ежедневный рацион белковой пищей, большими физическими нагрузками, стрессовыми состояниями, аллергическими реакциями. Также белок может увеличиться из-за высокой температуры тела или из-за перенесения инфекционной болезни. 

Патологическими же причинами увеличения белка могут быть болезни:

• пиелонефрит;
• гломерулонефрит;
• нефропатия беременных;
• воспаление мочевого пузыря и мочеточников;
• воспаление предстательной железы.

Но по результату одного общего анализа врач не может с точностью определить уровень теряемого белка у пациента, в связи с этим в нашей клинике часто предписывается суточный анализ, который может показать потерю белка у больного за сутки.

Записаться на консультацию к урологу можно у наших консультантов по телефону +7 (495) 125-49-50

Цены на услуги уролога Адреса клиник УЗИ простаты Белок в моче Анализы крови на ПСА Вызов уролога на дом

Анализ и норма слизи в детской урине

Определить наличие или отсутствие слизи возможно посредством общего анализа мочи. При положительном результате в карточке исследования будет указано ее точное количество в биоматериале.

Наличие слизистого секрета в детской урине не принято измерять количественными показателями. Для этого используется знак «+». При отсутствии проблем с органами мочеполовой системы в моче присутствует незначительное количество слизи и в фиксируется как «+».

Чтобы результат анализа был достоверным, родители должны верно подготовить своего малыша: совершить гигиенические процедуры, приобрести в аптеке стерильную баночку для биоматериала, согласно рекомендациям врача.

Диагностика недержания мочи

Что делать, если возникло недержание мочи? Нужно не стесняться этой проблемы и обратиться к врачу. Проведением обследования пациентов с неконтролируемым выделением мочи занимается уролог.

Будьте готовы ответить на вопросы:

• когда и как часто происходит выделение мочи, сопровождается ли процесс болью, дискомфортом, напряжением;
• имеются ли хронические заболевания кишечника, операции на органах малого таза;
• есть ли вредные привычки;
• количество беременностей;
• какие лекарства принимаете.

У пожилых и болезненно возбудимых людей врач оценит психический статус.

Оценивая общее состояние здоровья, врач проведет пальпацию органов брюшной полости, прямой кишки, половых органов и таза, проверит неврологические рефлексы.

Для установки диагноза вам могут порекомендовать следующие исследования:

• анализ мочи на уринолизис;
• бактериологический посев;
• исследование остаточной мочи;
• стресс-тест;
• цистографию;
• уродинамическое исследование;
• цистоскопию;
• эндоскопическое обследование;
• УЗИ мочевого пузыря и смежных органов.

Недержание мочи у женщин

Причинами недержания мочи у женщин может быть неправильная работа центральной и периферической нервной системы, а также нарушения нервной регуляции функций мочевого пузыря.

Стрессовое нарушение оттока мочи связано с уменьшением количества коллагена во время менопаузы и последующим мышечным ослаблением и опущением органов малого таза.

После родов может проявить себя смешанная форма стрессового и императивного недержания, как следствие травматического повреждения мышц. Характерно нестерпимое желание помочиться и подтекание мочи при поднятии тяжестей.

Постоянное недержание связано с нарушениями строения мочевыводящих путей. А также со слишком долгими или, наоборот, стремительными родами, осложнившимися разрывами структур тазового дна.

По результатам диагностики врач может порекомендовать соблюдение диеты, исключающей употребление провоцирующих недержание продуктов или снижение массы тела (при ожирении).

Также существуют упражнения, которые укрепляют мышцы, отвечающие за мочеиспускание и приемы волевого контроля, изменение поведенческих факторов. Консервативные методы показаны молодым женщинам или пациенткам, которым нежелательно проводить хирургическое вмешательство.

Лекарственная терапия включает применение симпатомиметиков, антихолинергические средства, антидепрессанты, эстрогены, а при временном недержании — средств, уменьшающих количество мочи.

В случае необходимости оперативного вмешательства, женщинам проводят:

• малоинвазимную слинговую операцию, заключающуюся во введении под шейку мочевого пузыря или уретру синтетической сетки или петли;
• лапороскопическую кольпосуспензию, когда ткани вокруг уретры поднимают к паховым связкам. Это операция дает хороший эффект как по ближайшим, так и по отдаленным результатам;
• инъекции препаратов, возмещающих объем мягких тканей и фиксацию уретры в нужном положении. Операция проводится под контролем цистоскопа.

Недержание мочи у мужчин

Самые распространенные причины возникновения мужского энуреза:

• последствия операций на органах малого таза, мочеиспускательного канала, предстательной железе;
• возрастные нарушения кровоснабжения;
• опущение или смещение органов брюшной полости;
• неврологические заболевания;
• слабость мышц таза, обусловленная малоподвижным образом жизни;
• хроническая интоксикация (алкогольная, наркотическая, диабетическая).

Лекарственная терапия недержания мочи у мужчин включает препараты, тонизирующие мышцы и улучшающие микроциркуляцию крови; стимулирующие работу центральной нервной системы, противомикробные, противовирусные и гормональные.

Хороший эффект дает физиотерапия — чрезкожная электростимуляция и экстакорпоральное магнитное воздействие. Практикуется тренировка мышц тазового дна, управляемое опорожнение мочевого пузыря и специальная диета.

Хирургические методы предлагают:

• имплантацию кольцевого клапана мочевого пузыря. Самое эффективное решение проблемы мужского энуреза при последствиях удаления простаты, аденомы и недостаточности внутреннего сфинктера;
• инъекции коллагена. Не является надежным методом лечения мужчин из-за временного эффекта — коллаген со временем перераспределяется и рассасывается;
• имплантация мужской петли (слинговые операции). Уретра возвращается в нужное положение после обертывания ее сеткой и крепления к тазовым костям. Положительный эффект достигается в 90% случаев.

Выделения из уретры: виды и причины

Принято выделять физиологические и патологические выделения из уретры. Выделение первых является естественным процессом и не нуждается в лечении или врачебном наблюдении. Они представлены в нашей таблице ниже:

Патологические выделения нуждаются в своевременном лечении и отличаются от естественных:

• объёмом — слишком обильные или, напротив, скудные;
• внешним видом — мутные, белые, жёлто-зелёные;
• наличием примесей — гнойных включений, комков слизи, крови;
• запахом — гнилостный, кислый, рыбный;
• густотой — слишком густые или жидкие, липкие;
• систематичностью: постоянные или эпизодические.

Причины таких выделений из уретры представлены в таблице ниже:

Характер патологических выделений нередко позволяет распознать причину, которая их вызвала:

Важно понимать, что характер выделений из мочеиспускательного канала напрямую зависит от целого ряда факторов:

• возбудитель;
• наличие других заболеваний;
• запущенность патологических процессов;
• выраженность воспаления.

Диагностическая роль эпителия в моче

Значительное повышение выброса клеток, покрывающих внутренний слой мочевыводящих путей, означает выраженное воспаление. У ребенка оно может происходить и в половых органах.

Почечный эпителий в моче считается признаком пиелонефрита, гломерулонефрита, туберкулеза почек, гидронефроза, врожденных аномалий развития. Одновременно могут выявлять белок и эритроциты. Даже небольшое количество клеток и слизи вызывает необходимость в полном обследовании ребенка с использованием:

• анализов крови для проверки фильтрационной способности почек;
• анализа мочи по Нечипоренко и Зимницкому;
• бак. посева на стерильность;
• рентгеноконтрастных методов;
• УЗИ и магниторезонансной томографии.

Как обнаружить слизь в моче?

Самостоятельно обнаружить слизистый секрет в моче малыша можно в том случае, когда её количество достаточно большое. Подобное состояние часто сопровождает инфекционные заболевания мочевыводящих путей. Для ранней диагностики болезней следует вовремя сдавать лабораторные анализы. Общий анализ крови и мочи являются стандартными и входят в комплекс обязательных при любом обращении к педиатру.

Наличие слизи в моче устанавливается в ходе общего анализа. Моча представляет собой продукт жизнедеятельности. Она выделяется почками после фильтрации в почечных клубочках.

Исследование оценивает функциональную активность почек и обменных процессов в организме, позволяет выявить эффективность выбранной тактики лечения. При помощи общего анализа мочи можно установить факт воспаления, в том числе скрытого, а также ряд других заболеваний.

Особую опасность представляют болезни, которые имеют длительный скрытый период и не обнаруживаются типичной клинической картиной

Это ещё раз подчёркивает важность простого обязательного исследования

Как подготовить малыша к исследованию?

Перед тем как собрать биоматериал для анализа не следует принципиально менять ритм и рацион маленького пациента. Накануне визита в лабораторное отделение необходимо следить, чтобы ребёнок не испытывал физического или эмоционального стресса. Спортивную тренировку вечером лучше пропустить.

Из рациона малыша следует убрать жирную и сильносолёную пищу, особенно продукты фастфуда и сладкие газированные напитки. Следует избегать продуктов, которые влияют на окраску мочи, например, свёкла.

По предварительному согласованию с врачом на 24 часа исключается приём любых лекарственных препаратов. При невозможности отмены обязательных лекарств, следует сообщить об их приёме сотруднику лаборатории. Собирать биоматериал при помощи мочегонных средств запрещается.

Сколько и как правильно собирать мочу у ребёнка?

Для точных результатов необходимо внимательно отнестись к вопросу сбора и транспортировки биоматериала. Собирается первая или средняя порция утренней мочи (как указано в направлении). Предварительно необходимо провести малышу туалет наружных половых органов. У грудничков допустимо собирать всю выделенную порцию мочи. Для сбора биоматериала у грудничков в аптеках продаются специальные устройства – мочесборник. Следует отметить, что малышу такое устройство доставляет дискомфорт

Поэтому важно следить за тем, чтобы ребенок не сбросил его, и вся моча собралась непосредственно в мочесборник

Детям постарше следует понятно объяснить правила сбора средней порции: 2-3 секунды мочиться в туалет, затем в баночку, последнюю порцию – в туалет.

Что нельзя делать? Категорически запрещается собирать биоматериал из детского подгузника, выжимать и сливать с него. В этом случае в мочу попадают посторонние частички, которые исказят достоверность результатов лабораторного анализа. Также недопустимо собирать несколько порций мочи, полагая, что одной не хватит.

Необходимый объём для исследования – 20-30 мл. Поэтому будет достаточного того количества, которое малыш выделит естественным путём. Оптимально, чтобы с момента сбора и доставку в лабораторное отделение прошло не более двух часов. В этом случае полученные результаты будут точными и позволят оценить достоверно картину здоровья маленького пациента.

Следует избегать сбора биоматериала из детского горшка, потому что он может быть недостаточно вымыт или содержать примеси моющих средств. Контейнер для сбора – специальная стерильная баночка, которая выдается бесплатно в лабораторном отделении или приобретается в аптеке.

Правильный сбор суточной мочи

Перед собиранием мочи необходима серьезная подготовка и строгая диета. За день необходимо исключить из рациона жирную, острую и сладкую пищу, а также все спиртные напитки. Дополнительно на время сбора стоит прервать применение мочегонных препаратов, аспирина и витамина B.

После первого мочеиспускания надо зафиксировать время, чтобы спустя сутки последний сбор ввести в стерильную емкость. Хранить контейнер необходимо хорошо закрытым, в прохладном темном месте. Готовый материал можно сдать в том же контейнере, в котором собиралась моча. После тщательного перемешивания отлить 100 мл в другую небольшую емкость и сдать на исследование. В каждом конкретном случае, как лучше сдавать анализ, больному посоветует доктор.

Последствия

Главным образом следует очень внимательно отнестись к изменениям, которые происходят в организме, а главное исполнять все предписания уролога. Главными параметрами, на которые делает акцент врач в обследовании, является суточный белок в моче, первопричины его появления, норма и любое отклонение.

Врач нашей клиники может
прописывать исследования мочи уже в течение курса лечения, что помогает
определить причины, повлиявшие на развитие болезни, скорректировать лечение,
если заметных прогрессов не обнаруживается.

Статья не является медицинским советом и не может служить заменой консультации с врачом.

Причины гематурии

Кровь может попасть в мочу на любом этапе образования и выделения мочи, поэтому гематурия может быть признаком повреждения любого органа мочевыделительной системы – почек, мочеточников, мочевого пузыря или уретры. Указанием, на каком именно участке локализуется проблема, может служить то, в какой порции мочи присутствует кровь. Если кровь обнаруживается в начале мочеиспускания (в первой порции мочи), то источник кровотечения находится, скорее всего, в уретре. Если кровь присутствует в последней порции (обнаруживается уже в конце мочеиспускания), то наиболее вероятно размещение источника кровотечения в шейке мочевого пузыря или в верхней части уретры или (у мужчин) – в предстательной железе. Если же кровь присутствует на протяжении всего акта мочеиспускания, то следует ожидать, что источник крови находится выше – в почках, мочеточниках или мочевом пузыре.

Основными причинами крови в моче являются:

• инфекционные заболевания. Воспалительные процессы приводят к нарушениям кровообращения. При воспалительных процессах в почках и других органах мочевыделительной системы незначительное количество красных кровяных телец (эритроцитов) может оказаться в моче. Как правило, в этом случае речь идёт о микрогематурии. Однако у женщин одной из самых распространённых причин крови в моче является цистит, одна из разновидностей которого – геморрагический цистит – характеризуется именно видимым присутствием крови в моче (то есть макрогематурией) ;
• травмы;
• мочекаменная болезнь. Образовавшиеся камни травмируют органы мочевыделительной системы. В некоторых случаях появление крови в моче является поводом к проведению обследования и выявлению заболевания;
• новообразования;
• гломерулонефрит. При этом заболевании нарушается работа почечного фильтрационного барьера. В норме он должен пропускать воду и сравнительно мелкие молекулы растворённых веществ, препятствуя попаданию в мочу кровяных телец. Гломерулонефрит приводит к тому, что в мочу попадают эритроциты. При этом микроскопия выявляет деформацию и изменение окраски эритроцитов в моче. Это позволяет установить, что причиной появления крови в моче является именно гломерулонефрит.

У беременных часто наблюдается идиопатическая гематурия (т.е. гематурия, причины которой установить не удаётся). Подобная гематурия обычно прекращается после родов.

Кровь в моче: диагностика

Гематурия коварна тем, что определить наличие крови в моче далеко не всегда удаётся на глаз. При отсутствии других симптомов больной не обращается к врачу в то время, как заболевание прогрессирует. В то же время, необходимо понимать, что иногда цвет мочи изменяется из-за приёма пищи с красителями или определённых лекарств. Существуют три способа определения наличия крови в моче:

• органолептический — недостаточно точен, поскольку при визуальном определении красный краситель может быть принять за кровь;
• экспресс-тест — может дать неверный результат при наличии в моче гемоглобина;
• при помощи микроскопа — даёт максимально точный результат.

Для того, чтобы определить этиологию крови в моче и назначить соответствующее лечение, проводят следующие диагностические исследования:

• осмотр пациента и сбор анамнеза;
• общий и бактериальный анализ мочи;
• исследование мочи микроскопом с целью выявления раковых клеток;
• ;
• .

Наши врачи

Кочетов Сергей Анатольевич
Врач-уролог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Стаж 34 года
Записаться на прием

Мухин Виталий Борисович
Врач-уролог, заведующий отделением урологии, кандидат медицинских наук
Стаж 34 года
Записаться на прием

Хромов Данил Владимирович
Врач-уролог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Стаж 35 лет
Записаться на прием

Перепечай Дмитрий Леонидович
Врач-уролог, кандидат медицинских наук, врач высшей категории
Стаж 40 лет
Записаться на прием

Кровь в моче: лечение

Лечение в данном случае направлено на устранение причины, вызвавшей такое явление, как кровь в моче. Специалисты многопрофильной клиники ЦЭЛТ индивидуально разрабатывают его план в зависимости от этиологии патологии.

Кровь в моче — признак серьёзных патологий, поэтому специалисты многопрофильной клиники ЦЭЛТ рекомендуют обращаться за врачебной помощью сразу же после её выявления или возникновения подозрений касательно состояния здоровья.

• Дискомфорт при мочеиспускании
• Выделения из уретры

Заболевания и состояния при которых появляется белок в моче

Гломерулярные механизмы появления белка в моче возникают при первичном поражении почечных клубочков и при вторичных, возникающих как осложнения других болезней. К первичным поражениям относят мембранозную нефропатию, болезнь минимальных изменений, фокальный сегментарный гломерулосклероз. Вторичные поражения почечных клубочков: диабетическая нефропатия, постинфекционный гломерулонефрит, преэклампсия, люпус – нефрит, амилоидоз почек.

Канальцевые механизмы появления белка в моче присутствуют при таких болезнях как синдром Фанкони, тубулоинтерстициальный нефрит, острый канальцевый некроз ( острый тубулярный некроз), поликистозная болезнь почек.

Появление белка в моче, связанное с повышенной нагрузкой белком: острый моноцитарный лейкоз с лизоцимурией, монклональная гаммапатия, множественная миелома, миелодиспластический синдром. Все это заболевания крови, при который в плазме появляется большое количество фрагментов белка, проходящих сквозь неповрежденную базальную мембрану почечного клубочка.

Функциональные причины появления белка в моче развиваются при интенсивных физических нагрузка, при высокой температуре тела, при сердечной недостаточности. Функциональные причины связаны с повышением скорости кровотока в почечных артериях, в результате чего к почкам в единицу времени доставляется большее, чем в покое количество крови. Соответственно возросшему кровотоку увеличивается и фильтрация белка, который потом появляется в большом количестве в моче.

Ортостатическая протеинурия- появление белка в моче при переходе в вертикальное положение. Особенно этот механизм развит у детей и подростков.

На какие характеристики нужно еще обратить внимание?

Гематурия – достаточно серьезный симптом, свидетельствующий о том, что с организмом малыша не все в порядке. Если вы заметили, что у ребенка, а тем более у младенца после мочи идет кровь, как можно раньше обратитесь за медицинской помощью.

Методы диагностики

При подозрении на гематурию стандартная врачебная инструкция предполагает проведение следующего диагностического минимума:

• Сбор жалоб и анамнеза.
• Клинический осмотр.
• Лабораторные тесты:
  1. ОАМ;
• ОАК;
• дополнительно: проба Нечипоренко, Каковского-Адиса.
• Инструментальные тесты:
  1. УЗИ мочевого пузыря;
• УЗИ почек;
• дополнительно: КТ, цистоскопия.

УЗИ – безопасный и эффективный метод диагностики Своевременная диагностика такого грозного симптома позволит предотвратить прогрессирование заболеваний мочевыводящей системы и сохранить здоровьевашему малышу.

• Если помимо повышенного количества слизи в бланке вы увидите большое количество лейкоцитов и эпителия, это указывает на воспалительный процесс в мочевыводящей системе. Также при воспалении могут выявляться бактерии и эритроциты.
• Если много слизи и выявлено большое количество солей, такая картина характерна для дисметаболической нефропатии. В случае, когда солей много или образовался камень, в анализе также будут появляться эритроциты.
• Если кроме избыточного количества слизи в моче выявлен белок, у ребенка будут подозревать воспалительный процесс и другие заболевания почек.

Предлагаем ознакомиться Как узнать от чего появился псориаз на теле по месту расположения высыпания Помимо слизистого секрета в моче, в анализе определяется уровень содержания:

• белка;
• эпителиальных клеток;
• лейкоцитов;
• эритроцитов;
• солей;
• бактерий.

Если в уретральном канале и мочевом пузыре ребенка запустился процесс воспаления, то результат исследования выявит высокий уровень содержания в моче слизи, эритроцитов, лейкоцитов, а также разнообразные болезнетворные микроорганизмы.

При обнаружении значительного содержания солей можно предположить, что нарушен метаболизм, имеется скопление фосфатов, оксалатов, уратов и коралловидных конкрементов.

Содержание белка

При воспалении почек и поражении других бобовидных органов в результатах исследования будет указано высокое содержание в моче белка.

Эритроциты

На наличие мочекаменной болезни обычно указывает повышенный уровень эритроцитов и присутствие крови в моче. Примесь крови появляется в результате движения песка и камней по протокам, которые нарушают целостность стенок.