Нормальное содержание лейкоцитов
Физиологический уровень содержания белых кровяных клеток в моче может быть различным, так как он напрямую зависит от возраста ребенка.
Чтобы определить содержание лейкоцитов, проводят специфический анализ. Полученную мочу ребенка осаждают с помощью центрифуги, а затем сухой остаток рассматривают под микроскопом. Подсчитывают число белых кровяных клеток в одном поле зрения. Иногда для измерения показателя используется и другая величина – число клеток, выраженное в пересчете на 1 микролитр (1/1000 долю литра).
Нормальным пограничным значением считается наличие 10 лейкоцитов в микролитре. У новорожденных этот показатель значительно выше. Это является физиологическим явлением. Из-за того, что почки младенца еще не успевают полностью включиться и начать работать в полную мощность, в мочу фильтруются крупные молекулы и форменные элементы крови, в том числе и лейкоциты.
После нормализации работы мочевыделительной системы данное изменение исчезает, и к первому году жизни концентрация белых телец крови, попавших в мочу, равна 7-8 для девочек и 5-6 для мальчиков. На таком уровне она и сохраняется до начала подросткового возраста, когда содержание лейкоцитов начинает падать и постепенно становится таким же, как у взрослых людей.
Анализ мочи может показать наличие инфекции в мочевыделительной системе, которые довольно распространены среди маленьких детей, поэтому очень важно своевременно проводить его ребенку. На первом же году жизни необходимо несколько раз пройти обследование
Если в результатах анализа определится наличие большого уровня лейкоцитов, то исследование нужно будет повторить, после чего обратиться к врачу для выявления причины появления симптома.
Проводит малышу профилактические осмотры, в том числе включающие исследование состава мочи, необходимо регулярно, примерно раз в полгода. Если делать это реже, можно пропустить появление какого-либо заболевания и дать ему прогрессировать с течением времени.
Для сдачи анализа моча собирается в утреннее время. Ребенок должен сходить в туалет до завтрака, когда еще ничего не пил и не ел. Нормальный объем мочи для грудного ребенка обычно колеблется в пределах 500-800 миллилитров. Полученную жидкость собирают в какую-либо емкость и относят в поликлинику или лабораторию.
Сдать анализ в медицинское учреждение необходимо до 3 часов дня, так как после этого их не принимают, а моча на следующий день может изменить свой нормальный клеточный состав, из-за чего можно получить ложные результаты.
Что делать, если лейкоциты повышены
После сдачи анализов обязательно покажите результаты педиатру. По необходимости врач направит на консультацию к нефрологу, аллергологу иди эндокринологу.
Лечение заболеваний у грудничков и старших детей проходит по индивидуальной схеме. Родители не должны покупать препараты, при помощи которых соседский ребёнок избавился от похожей патологии.
О том, в каком возрасте делают прививку от ветрянки детям прочтите в этой статье.
По адресу https://razvitie-malysha.com/zdorovie/bolezni/lor/otit.html узнайте о характерных признаках и симптомах отита у ребенка.
Методы терапии, препараты зависят от многих факторов:
Лейкоцитурия у детей старшего возраста
У малышей постарше при правильном сборе анализа причина высокого показателя лейкоцитов в моче чаще всего одна – прогрессирующее воспаление, затрагивающее органы мочевыделительной системы.
Проблема одинаково актуальна как для мальчиков, так и для девочек, поскольку в основном заболевание развивается после перенесенной простуды, ОРВИ либо уретрита или цистита, а эти болезни не связаны с гендерными особенностями. Данные патологии нуждаются в полном обследовании и назначении антибактериальной терапии с последующим контролем показателей крови и мочи.
Справка! Следует помнить, что инфекции мочевыводящих путей особенно у детей могут долгое время протекать бессимптомно, и их диагностировать удается только лишь при проведении анализа мочи.
Повышенные лейкоциты у детей среднего и старшего возраста отмечаются при следующем перечне патологий, таких как:
- уретрит, цистит;
- нефрит (воспаление почек);
- рефлюкс (обратный заброс мочи);
- наличие песка или камня в почке или мочеточнике;
- воспаление крайней плоти у мальчиков, у девочек – вульвовагинит;
- новообразования в почках злокачественного характера, лейкемия;
- нарушение процесса метаболизма на определенных этапах.
Причины понижения
Низкий уровень тромбоцитов: причины и симптомы
О тромбоцитопении беременной следует говорить, если уровень тромбоцитов ниже 150*109/л. Врач рассмотрим остальные результаты анализов, оценит, насколько понижена норма, время свертываемости крови.
Если уровень тромбоцитов не ниже 116*109/л, рано говорить о какой-либо патологии и бить тревогу. Во время беременности для незначительного понижения могут быть физиологические причины. Стоит также учитывать, что в лаборатории тоже случаются ошибки, особенно если между сдачей крови и самим результатом анализа прошло уже много времени.
Если уровень тромбоцитов ниже нормы и может называться критическим, врач назначит дальнейшее обследование, чтобы выявить причину этого состояния:
ВИЧ-инфекция. Вероятность, что беременная больна ВИЧ, всегда есть, поэтому во время беременности этот анализ сдают несколько раз. Но даже если первый тест был отрицательный, нет гарантии, что заражение не произошло после этого. При ВИЧ-инфекции иммунитет организма ослабляется, количество тромбоцитов также падает.
Прием некоторых медикаментов. Бесконтрольный прием различных препаратов приводит к изменению состава крови, уровень тромбоцитов может падать. В этом случае следует откорректировать прием лекарств.
Лейкоз. При лейкозе нарушается выработка всех клеток крови, включая тромбоциты. Однако ставить такой серьезный диагноз на основании лишь количества тромбоцитов нельзя. Необходимо провести всестороннее обследование беременной.
Вирусная или бактериальная инфекция. На инфекцию укажет не только уровень тромбоцитов, ее можно распознать и до анализа крови. Подобные инфекции имеют характерные симптомы в виде боли в горле, кашле, температуры и т.д
Они могут быть опасны для плода, поэтому требуют немедленного и осторожного лечения.
Все перечисленные заболевания и состояния имеют различные симптомы и проявляются по-разному, но тромбоцитопения всегда связана с кровотечениями. Сосуды становятся хрупкими, что выражается в кровоточивости десен, носовом кровотечении, затяжных менструациях (если речь идет не о беременности).
Лечение
Способы лечение тромбоцитопении при беременности
Прежде, чем назначить лечение, необходимо разобраться в причинах, приведших к понижению уровня тромбоцитов в крови. Часто у беременных эти причины не приводят к серьезным осложнениям, а уровень тромбоцитов корректируется с помощью препаратов.
Причины бывают как незначительные, так и довольно серьезные (гибель плода, кровотечение, гормональный сбой, невропатия и т.д.). Каждая из них в отдельности требует определенного лечения. Наиболее распространена тромбоцитопения во второй половине беременности, когда уже сформировала плацента, а объем крови значительно увеличивается.
Если уровень тромбоцитов критически низкий, лечение необходимо начать немедленно, некоторые случаи могут потребовать госпитализации беременной. Необходимо не просто повысить уровень тромбоцитов, но и наладить систему кроветворения. С этой целью назначают глюкокортикостероиды. Это гормональные препараты, которые часто назначаются при недостаточности надпочечников. Во время беременности часто назначают Дексаметазон, который обладает множеством эффектов, в том числе предотвращает преждевременное раскрытие шейки матки.
Эти препараты назначаются либо в таблетках, либо в инъекциях, постепенно снижая дозу, до тех пор, пока не появится положительная динамика.
Обычно достаточно одной инъекции, но врач может повторить ее 2-3 раза за время беременности. В отдельных тяжелых случаях проводят переливания тромбоцитарной массы.
Полезно видео — Тромбоциты: норма и отклонения в анализе крови.
Читайте: Признаки и симптомы полицитемии вера
Только в том случае, если состояние женщины и ребенка находится под угрозой, а медикаментозное лечение так и не принесло результатов, врач может посоветовать оперативный путь лечения. Лапароскопическим путем (то есть через небольшое отверстие, чтобы не допустить кровотечения) у женщины удаляют селезенку, в которой разрушается большая часть тромбоцитов.
Как правило, прогноз такого лечения для матери и ребенка положительный. Нельзя лечить такое заболевание, как тромбоцитопения, народными средствами. Только лечащий врач может назначить средства народной медицины, безопасные для ребенка, в качестве поддерживающей терапии.
Нормальное количество лейкоцитов
Нормальный анализ мочи совершенно здорового новорожденного показывает исключительно единичные лейкоциты. Как правило, нормальный показатель колеблется от 2 до 3 единиц. В случаях, когда количество лейкоцитов показывает свыше 8 единиц – это считается отклонением от нормы. Нормальное количество лейкоцитов также зависит от пола малыша, у девочек нормальным показателем считается 8 – 10 единиц, а у мальчиков 5 – 7 единиц.
Повышенное количество лейкоцитов может сигнализировать о возникновении определенной патологии. Как правило, возникает сужение определенных зон мочевыводящих путей. Как результат возникает проблема с оттоком мочи, происходит застаивание, а в определенных ситуациях моча начинает двигаться по каналам в ином направлении.
При отсутствии необходимого лечения, грудничку грозит возникновение таких серьезных недугов, как воспалительный процесс в почках либо пиелонефрит. Как только, у малыша обнаружено, что количество лейкоцитов намного выше нормы, это может сигнализировать о возникновении определенных болезней.
Выявление болезни
Методы анализа
Моча на лейкоциты анализируется следующими способами:
- Биоматериал исследуется с помощью микроскопа . Количественный результат демонстрирует число единиц, находящихся в поле зрения. Для этого метода нормальным показателем является 1-6.
- Применяются специальные приборы – анализаторы, делающие исследование автоматически с более высокой точностью. В результате получается число единиц на 1 мкл. Норма для анализатора – в 1 мкл не больше 10.
Зачем нужен повторный анализ
После того, как у грудного ребенка в моче найдены лейкоциты в повышенном количестве, врач обычно отправляет ее на повторный анализ. Объясняется это следующими причинами:
- Из-за непредсказуемости организма новорожденного в течение суток положение может улучшиться (второй анализ обычно назначают на другой день). Предыдущие результаты могли быть следствием не опасного насморка либо режущихся зубов. Эту ситуацию докажет повторный анализ с хорошими показателями.
- Если ребенок переболел ОРВИ, то в течение некоторого времени уровень лейкоцитов будет повышен.
- Нередко родители допускают ошибки при сборе мочи. О правилах этой процедуры им должен рассказать врач.
Чтобы уточнить диагноз, если обнаружится много лейкоцитов у ребенка в моче, выполняют анализ по Нечипоренко. Этот метод обладает большей достоверностью. Он демонстрирует количественный параметр лейкоцитов в 1 мл.
Как раз этот метод лабораторного исследования подтверждает либо опровергает присутствие инфекции. Далее следует выявление возбудителя воспаления, для чего на питательные среды делается посев.
Схема обследования
Когда воспаление проходит незаметно, и единственным его симптомом служит лейкоцитоз в моче, малыша подвергают обследованию в амбулаторных условиях. В первую очередь выполняют УЗИ мочевой и почечной систем. Таким способом возможно выявление серьезных патологий в почках (поликистоза, удвоения и др.).
Но ультразвук не может обнаружить малозаметные препятствия мочевому току и рефлюксы (когда моча движется обратно). Если сохраняется опасение болезни, малыша помещают в условия стационара. Здесь осуществляют:
- рентген почек и протоков мочевыведения,
- обследование мочевого пузыря особыми оптическими приборами (цистоскопию),
- томографию компьютерными или магнитно-резонансным способами.
Нормы лейкоцитов в моче
Нормальные значения не превышают 3-5 лейкоцитов в поле зрения.
Увеличение количества до 20 и более лейкоцитов в поле зрения является лейкоцитурией.
Повышение концентрации более 80-100 единиц свидетельствует об остром инфекционном процессе в мочеполовой системе и наличии гноя в моче. Такое состояние называется пиурия. Как правило, при этом моча становится мутной, темнеет, приобретает резкий запах гноя. Также невооруженным глазом отмечаются хлопья и/или «нити», могут присутствовать вкрапления белков или кровяные сгустки (гематурия).
Факторы влияния на результат
- Погрешности в рационе;
- Нарушение правил гигиены половых органов;
- Опрелости у младенцев;
- Патологическая сухость влагалища (часто наблюдается при климаксе);
- Сильное обезвоживание организма;
- Наличие катетера для мочеотведения (устанавливается при ряде заболеваний);
- Прием лекарственных препаратов: диуретиков, иммунодепрессантов, антибиотиков, противотуберкулезных, циклофосфамидов, нестероидных противовоспалительных лекарств и т.д.
Профилактика
Чтобы предотвратить повышение лейкоцитов в моче новорожденного, следует соблюдать гигиену, оберегать ребенка от болезней, в том числе и от простуды, а также тщательно лечить его при заболеваниях и следить за здоровьем. Если ребенок недавно переболел простудой, необходимо сдать анализ мочи на уровень лейкоцитов для предотвращения осложнений. Чтобы анализ не дал ошибочных результатов, ознакомьтесь с правилами сбора мочи для анализа на выявление уровня лейкоцитов.
При обнаружении белых тел крови в моче необходимо начать искать причины данной аномалии, потому что некоторые из них могут быть вызваны врожденными отклонениями развития грудничка, а также привести к тяжелым болезням. Чтобы исключить этот риск, необходимо регулярно посещать педиатра и сдавать рекомендуемые анализы.
Клинический анализ мочи — достаточно простой метод обследования, но в то же время он информативно показывает состояние организма и наличие патологических состояний. В том числе и выявление лейкоцитов в моче у грудничка может существенно помочь в диагностике.
Норма лейкоцитов в моче у грудничка несколько различается в зависимости от пола. Так, например, у девочек она составляет до 8-10 клеток в поле зрения, а у мальчиков до 5-7 клеток. Такая разница обусловлена анатомическим строением органов мочеполовой системы. У девочек из-за близости влагалища и входа в уретру обнаружение данных клеток — более частое явление, так как в данном случае высока вероятность попадания клеток в мочу вместе с влагалищными выделениями, а не из мочевыделительной системы.
Стоит отметить, что чем больше лейкоцитов у грудничка выделяется во время мочеиспускания, тем активнее и острее воспалительный процесс. При этом прозрачность мочи снижается, она становится мутной, приобретает более выраженный осадок.
Причинами появления лейкоцитов в моче у грудничка являются инфекции. В ответ на чужеродный микроорганизм активируются защитные системы, одной из которых являются клетки воспаления. Они способны нейтрализовать, разрушить и поглотить патогенные бактерии и, таким образом, уничтожить возбудителя воспаления. Поэтому и обнаружение лейкоцитов в моче грудничка может свидетельствовать о следующих заболеваниях:
- Инфекционно-воспалительный процесс мочевыводящих путей (уретрит, цистит).
- Пиелонефрит.
- Воспалительный процесс наружных половых органов (вульвовагинит у девочек).
- Застойные явления, обусловленные аномалиями строения мочевыводящих путей, рефлюксами.
- Неправильный сбор материала и несоблюдение гигиены ребенка. Например, забыли подмыться или плохо провели данную гигиеническую процедуру перед забором материала на анализ. В этот пункт следует отнести наличие опрелостей.
Погрешность в анализе и неточность результата может быть при недостаточном количестве собранного материала для исследования. Для уточнения диагноза при выявленных повышенных лейкоцитах в моче грудничка сдают анализ по Нечипоренко. Он более достоверен и показывает количество лейкоцитов в 1 мл. Именно данный лабораторный метод обследования поможет подтвердить или опровергнуть наличие инфекции. А чтобы выявить возбудителя воспаления, проводят посев на питательные среды.
Лейкоциты в моче у грудничка появляются на фоне воспалительного процесса. Кровяные тельца вырабатываются организмом малыша для предотвращения развития инфекционного или воспалительного процесса. Наличие и уровень лейкоцитов в моче определяются с помощью лабораторных исследований. Норма лейкоцитов в моче у грудничка равняется 3 единицам. Высокая концентрация кровяных телец указывает на развитие в организме грудничка различных абсцессов.
Болезни, вызывающие симптомы лейкоцитурии
Болезни, инфекционной природы – наиболее частая причина возникновения детской лейкоцитурии. Такие заболевания проявляются симптомами повышения температуры, снижением общего тонуса, слабостью и нарушением процесса мочеиспускания. Позывы учащаются, а сам процесс мочевыделения приносит болезненные ощущения. У малых детей нередко наблюдается недержание мочи, как ночью, так и днем. В дополнение к этому, часто возникают боли тянущего характера внизу живота или в пояснице. Последнее, характерно при воспалении почки, поэтому такая боль, почти всегда ощущается со стороны патологии.
При наблюдении таких симптомов, прибегают к проведению общего анализа крови и мочи у ребенка, а также делают ультразвуковое исследование мочевого пузыря и почек. Иногда врач может назначить цистоскопию – визуальное исследование внутренней поверхности мочевого пузыря специальным прибором – цистоскопом. Если проведенные исследования не позволяют точно диагностировать состояние, делают анализ мочи по методу Нечипоренко, Аддиса или Каковского. В дополнение, исследуют мочу на микрофлору и ее восприимчивость к антибиотикам, что позволяет правильно подобрать терапевтические препараты. Суть лечения заключается не только в подавлении проявляющихся симптомов, но и в устранении самой причины – микроорганизма, вызвавшего воспаление.
Курс терапии состоит из антибиотиков пенициллинового ряда и цефалоспоринов, а также антисептиков урогенитального применения, например, таких как фурагин. Помимо основных препаратов, оказывается симптоматическая помощь: для снижения температуры —, применяют парацетамол и индометацин, а для нормализации процесса мочевыделения – фито чаи и травяные отвары, например, из листа брусники.
Патология мочеточных органов наследственной природы или приобретенная, может сыграть решающий фактор в заболевании мочевыделительной системы у ребенка, поскольку такие патологии повышают восприимчивость организма к бактериальному инфицированию. Наиболее часто встречающиеся патологии:
- Нарушения нормальной структуры лоханочных чашечек почек,
- Утеря одной почки или ее отсутствие вследствие патологического развития организма,
- Рефлюкс мочеточника,
- Сужение канала мочеточника или его травмирование,
- Патологическая дисфункция кровотока в мочеточной системе.
При подозрении на наличие таких патологий у детей, проводят УЗИ, КТ, МРТ, рентгенографию, цистоскопию, иногда радионуклидное исследование, поскольку обычные анализы мочи и крови в этой ситуации помогут определить только состояние степени патологии, а не ее природу. При лечении такого типа заболеваний, без хирургического вмешательства не обойтись.
Уретриты и вульвовагиниты. Первое – воспалительные процессы в мочеиспускательном канале у мальчиков, второе – слизистой влагалища девочек. Симптомы следующие – зуд наружных половых органов и ощущения жжения в них. Нередко эти заболевания сопровождаются выделениями непривычного цвета с неприятным запахом. Диагностируются такие состояния с помощью введения в мочевой пузырь катетера для отбора пробы мочи. Если, моча из катетера не содержит лейкоцитов свыше нормы, ребенка нужно показать андрологу (мальчика) или гинекологу (девочку). Лечение назначают исходя из показаний обследования. Применяют препараты антибактериального свойства, а девочкам показаны спринцевания и обмывания вульвы специальными дезинфицирующими растворами, отварами и настоями.
Младенческий дерматит – наиболее часто выявляемая причина увеличения в моче грудничков уровня лейкоцитов. К такому эффекту может привести неправильное использование памперсов. Вовремя не смененные памперсы, приводят к длительному контакту кожи младенца с мочой, фекалиями, что может вызвать аллергические реакции и опрелости кожи. При возникновении такой проблемы, малыш становится капризным, часто плачет и болезненно реагирует на подмывание и смену подгузника.
Отечность кожных складок и половых органов при отсутствии видимых заболеваний мочевыделительной системы, позволяет предположить причину младенческой лейкоцитурии – дерматит, однако окончательный диагноз, можно констатировать только после анализа мочи из катетера.
Почему лейкоциты повышены: возможные заболевания
В некоторых случаях показатели превышают допустимые значения в силу патологического процесса. Причинами этого могут быть:
- Глистная инвазия. Любые кишечные паразиты (чаще у детей выявляются глисты, особенно при наличии кошек/собак и при проживании в собственном доме) провоцируют повышенные лейкоциты в крови и высокий показатель эозинофилов.
- Аллергия. Попадание аллергена в организм тут же отзывается лейкоцитозом. Если на месте аллергической реакции возникает воспаление (зуд, отек, покраснение), это тут же провоцирует дополнительную выработку лейкоцитов.
- Заболевания селезенки. Селезенка — орган утилизации отживших свой срок лейкоцитов. При ее повреждении или спленэктомии (операции по удалению селезенки) наблюдается значительный, длительно фиксируемый лейкоцитоз.
- Аутоиммунные нарушения. Наиболее серьезные причины лейкоцитоза кроются в аутоиммунной агрессии лейкоцитов против собственных клеток организма. Сбой, приведший к такому патологическому состоянию, наблюдается при красной волчанке и ревматоидном артрите.
- Эндокринная патология. Например, при гипотиреозе (недостаточной функции щитовидной железы) наблюдается базофилия — повышение уровня базофилов.
- Кровопотеря, гемолитическая анемия. Снижение количества эритроцитов в крови в связи с кровопотерей или анемией заставляет костный мозг работать в усиленном режиме. При этом синтезируются и новые (незрелые) лейкоцитарные клетки, поэтому практически всегда данным состояниям сопутствует нейтрофильный лейкоцитоз.
- Онкология. Очень важный признак: очень часто при онкологии в крови обнаруживается большое количество моноцитов. Колебание лейкоцитов 0,1 – 300 х 109/л (от лейкопении до масштабного лейкоцитоза) наблюдается при лейкозе — раковом перерождении лейкоцитов.
ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ ДЕТЯМ
Лабораторное исследование назначается для проверки слаженной работы организма и позволяет выявить широкий спектр патологий, воспалительных и инфекционных процессов, а также с целью определения вирусов и злокачественных новообразований. Показатели ОАК позволяют установить эффективность проводимого лечения.
Соблюдайте рекомендации для получения точных результатов проводимого анализа:
- Сдавать нужно в утренние часы и обязательно натощак.
- С вечера недопустимо есть жирную пищу и продукты, насыщенные углеводами.
- Не принимать следующие препараты – ацетилсалициловую кислоту, НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) и антикоагулянты.
В Экстренных ситуациях (хроническом или остром состоянии) общий анализ крови проводят в любое время суток и независимо от приема пищи.
Интерпретация результатов
Интерпретацию результатов анализа доверьте врачу-педиатру, который по показателям совокупно оценит результат и прочтет его как «карту здоровья» вашего малыша.
ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ: в каждом возрастном периоде разные нормы показателей ОАК.
В некоторых случаях во внимание берется половая принадлежность
Важно! Общий анализ крови (ОАК) подразумевает забор крови из пальца утром натощак
Важно! Общий анализ крови (ОАК) подразумевает забор крови из пальца утром натощак. В общий анализ включено 5-24 показателей, главные из которых приведены в таблице:
В общий анализ включено 5-24 показателей, главные из которых приведены в таблице:
Показатели, сокращения | Нормальные величины – общий анализ крови | ||||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
Дети возраста | Взрослые | ||||||||
1 день | 1 мес | 6 мес | 1-2 года | 2-4 года | 4-6 лет | 7-15 лет | мужчина | женщина | |
Эритроциты RBC (/л) |
4.3-7.6 | 4.8-5.6 | 3.5-4.8 | 3.6-4.9 | 3.5-4.5 | 3.5-4.7 | 3.5-5.1 | 4-5.1 | 3.7-4.7 |
Гемоглобин Hb (г/л) |
180-240 | 115-175 | 110-140 | 110-135 | 110-140 | 110-145 | 115-150 | 130-160 | 120-140 |
Цветовой показатель MCHC | 0.85-1.15 | 0.85-1.15 | 0.85-1.15 | 0.85-1.15 | 0.85-1.15 | 0.85-1.15 | 0.85-1.15 | 0.85-1.15 | 0.85-1.15 |
Ретикулоциты RTC (%) | 2-15 | 2-15 | 2-15 | 2-15 | 3-12 | 3-12 | 2-11 | 0.2-1.2 | 0.2-1.2 |
Тромбоциты PLT (/л) |
180-400 | 180-390 | 180-390 | 180-390 | 160-380 | 160-360 | 180-490 | 180-320 | 180-320 |
СОЭESR (мм/ч) | 2-4 | 4-8 | 2-10 | 2-12 | 2-12 | 2-12 | 2-11 | 1-10 | 2-15 |
Лейкоциты WBC (/л) |
8.5-24.5 | 8-13.8 | 8-12.5 | 8-12 | 6-12 | 4.5-10 | 4.3-9.5 | 4-9 | 4-9 |
Палочкоядерныенейтрофилы (%) | 1-17 | 0.5-4 | 0.5-4 | 0.5-4 | 0.5-5 | 0.5-5 | 0.5-6 | 1-6 | 1-6 |
Сегментоядерныенейтрофилы (%) | 45-80 | 15-45 | 15-45 | 15-45 | 25-60 | 40-50 | 40-65 | 47-72 | 47-72 |
Эозинофилы EOS (%) |
0.5-6 | 0.5-6 | 0.5-6 | 0.5-5 | 0.5-5 | 0.5-5 | 0.5-5 | 0-5 | 0-5 |
Базофилы BAS (%) |
0-1 | 0-1 | 0-1 | 0-1 | 0-1 | 0-1 | 0-1 | 0-1 | 0-1 |
Моноциты MON (%) |
2-10 | 2-10 | 2-10 | 2-10 | 2-10 | 2-10 | 2-10 | 2-9 | 2-9 |
Лимфоциты LYM (%) |
12-36 | 40-76 | 42-74 | 38-72 | 26-60 | 34-48 | 25-50 | 18-40 | 18-40 |
АНАЛИЗ МОЧИ ПО НЕЧИПОРЕНКО ДЕТЯМ
Данное исследование выявляет наличие воспалительных процессов мочевыводящих путей и определяет количество форменных элементов крови (эритроцитов, лейкоцитов и цилиндров). Анализ проводят с целью определения функции почек.
Заболевания, которые позволяет выявить анализ по Нечипоренко:
- мочекаменная болезнь
- пиелонефрит
- гломерулонефрит
Порядок подготовки к исследованию:
- Проведение гигиенических процедур перед забором мочи.
- Сбор анализа в утренние часы, сразу же после пробуждения.
- Забор только средней порции мочи.
Соблюдайте рекомендации для получения более точных результатов проводимого анализа:
- Откажитесь от фруктов и овощей, в состав которых входят пигмент каротин, например свекла, морковь за сутки до сдачи анализа
- Уведомите врача о приеме медикаментозных препаратов, не принимайте мочегонные препараты
- Избегайте чрезмерной физической активности и стрессовых ситуаций накануне исследования
НОРМЫ ПОКАЗАТЕЛЕЙ
Клеточный элемент мочи | Допустимое содержание в 1 мл субстрата |
---|---|
Лейкоциты | |
Эритроциты | |
Гиалиновые цилиндры | |
Восковидные цилиндры | отсутствуют |
Зернистые цилиндры | отсутствуют |
Эпителиальные цилиндры | отсутствуют |
Эритроцитарные цилиндры | отсутствуют |
Интерпретация результатов
Отклонения показателей от нормы будут обозначены на бланке результата. Интерпретацию анализа доверьте врачу-педиатру.
Назначили повторно сдать анализ — почему?
Чаще всего такое может быть при аномально высоком числе лейкоцитов. Но не стоит пугаться и накручивать себя раньше времени.
Врачи списывают это на неправильную подготовку к исследованию, особенно по причине не проведения туалета органов мочеполовой системы.
При повторном сборе мочи уделите более тщательное внимание всем моментам. Уровень лейкоцитов в моче может быть определён несколькими способами
Уровень лейкоцитов в моче может быть определён несколькими способами.
Первый – рутинный метод, при котором подсчёт лейкоцитов проводится при микроскопическом исследовании осадка мочи после центрифугирования. Результат может быть записан в следующем виде:
- единичные клетки в поле зрения;
- перечисляется точное число клеток в поле зрения (5 – 10, 10 – 15);
- сплошь – все поле зрение заполнено лейкоцитами.
Следующий способ подсчёта лейкоцитов – анализ мочи по Нечипоренко. Этот метод направлен на выявление точного числа эритроцитов и лейкоцитов, приходящихся на 1 мл мочи.
В норме у детей количество лейкоцитов, подсчитанных по Нечипоренко, составляет: у мальчиков — 2000, у девочек — 4000.
Имеется ещё один способ подсчёта лейкоцитов – метод Каковского-Аддиса. Таким путём считается число эритроцитов и лейкоцитов в суточной моче. В норме число лейкоцитов, подсчитанных таким образом, составит 2 000 000.
Причины повышения уровня лейкоцитов в моче
Высокий уровень лейкоцитов в моче принято называть лейкоцитурией, а если число белых кровяных клеток больше 60 – пиурией.
Высокие цифры лейкоцитов в моче говорят о том, что организм усиленно борется с какой-либо инфекцией. Так, причинами лейкоцитурии у детей могут быть:
- воспаление мочевыделительных путей (мочевого пузыря, мочеточника). У ребёнка будет нарушение частоты мочеиспускания;
- пиелонефрит – инфекционное воспаление почек бактериальной природы, сопровождающееся повышенной температурой тела и болями в пояснице;
- попадание лейкоцитов в мочу с наружных половых органов при их воспалении. Примером может быть вульвовагинит у девочек;
- аллергическая реакция. Эозинофилы – разновидность лейкоцитов, реагирующих на появление аллергена. Поэтому при аллергической реакции их количество будет повышено, что незначительно может сказаться в анализе мочи.
В случае обнаружения числа лейкоцитов в моче, не укладывающегося в норму, не стоит паниковать раньше времени. Возможно моча была неправильно собрана. Во избежание недостоверного результата исследования следует тщательно подготавливаться к сбору биологической жидкости.
Факторы, влияющие на развитие патологии
Данные клетки имеют свойства нейтрализовать, разрушить либо вообще подавить патогенные бактерии, таким способом, чтобы ликвидировать возбудитель воспалительного процесса. Соответственно спровоцировать возникновение повышенного уровня лейкоцитов в моче могут различные болезни:
- Инфекционные заболевания либо воспалительные процессы в каналах мочевыведения. Иными словами возникновение цистита.
- Вульвовагинит. Данное заболевание характеризуется воспалительным процессом в зоне внешних половых губ у девочек.
- Застой мочи.
- Неверный сбор материала, а также не передерживание гигиены крохи.