Могут ли при беременности быть месячные?

Почему во время беременности не идут месячные

С физиологической точки зрения месячные во время беременности невозможны. Для этого нужно вспомнить, почему возникает менструация. Матка состоит из трех слоев, различающихся анатомически и функционально:

1. Наружный – слизистый.
2. Средний – миометрий (или мышечный). Защищает будущего ребенка от внешних воздействий, активно участвует в процессе родов. Благодаря сократительной деятельности мышечного слоя матки, ребенок проходит через родовые пути женщины.
3. Внутренний – эндометрий. Этот слой в наибольшей степени подвержен изменениям. В первой половине цикла он утолщается, подготавливая матку к возможной беременности. Его задача – сохранить оплодотворенное яйцо до формирования плаценты. В случае если зачатие не произошло, эндометрий полностью отторгается, разрушая кровеносные сосуды. Это и есть месячные. С началом нового цикла процесс нарастания ткани эндометрия повторяется.

Выделения при недостатке прогестерона

Чтобы беременность протекала нормально, организм женщины стремится поднять уровень прогестерона до необходимых показателей. При нехватке этого гормона в дни регулярных месячных у беременной могут начаться «плановые» выделения, но их объем будет значительно меньше, чем при обычных менструациях. Эти выделения, скорее напоминающие слизь, многие женщины склонны принимать за месячные во время беременности, ведь их сопровождает привычное при менструациях недомогание.

Установив причину этих выделений, гинеколог объяснит вам, что они не опасны, поскольку есть возможность приема препаратов, нормализующих гормональный фон у беременной.

Риск беременности в последние дни менструации

Если исключить срыв цикла и раннее начало овуляции, вы все равно можете забеременеть в конце менструации. При этом вероятность будет увеличиваться с каждым часом. Причин появления внутриутробного развития во время кровотечения несколько.

Две из 10 пациенток, забеременевших во время менструации, имели повторную овуляцию. Это состояние возникает из-за гормональных всплесков, а также встречается у женщин, которые, как правило, имеют двойню. Вам необходимо знать, было ли у вас в семье сразу двое или трое детей. Оказывается, одна яйцеклетка выходит вовремя, а другая овуляция – незапланированная.

Беречь себя нужно даже во время менструации, так как беременность может наступить из-за гормональных нарушений. Это происходит при стрессе или, наоборот, от бурных положительных эмоций. Некоторые лекарства могут мешать выработке гормонов. Если учесть, что половой акт произошел на 4-й день и сперма сохраняет жизнеспособность неделю, то зачатие может произойти на 11-й день цикла.

Почему идут месячные при беременности

При возникновении болей, тяжести внизу или в боковой части живота, кровяных выделений (особенно сильных) на любых сроках необходима консультация врача. Эти неприятные симптомы могут свидетельствовать о серьезных патологиях, потому что месячных во время беременности физиологически быть не может. Их вызывают:

• внематочная беременность;
• отслоение плаценты;
• гормональные нарушения;
• внутренние механические повреждения (например, во время полового акта);
• инфекционные заболевания;
• воспалительные процессы;
• угроза выкидыша;
• патологические состояния плода;
• преждевременные роды.

Нормальное внутриутробное развитие плода зависит от гормонального фона. При недостаточном количестве прогестерона (главного гормона беременности) эндометрий начинает сокращаться, что приводит к выкидышу, его стенки остаются тонкими и эмбрион не может закрепиться в матке. Переизбыток мужских гормонов – еще одна причина отслоения плодного яйца и возникновения кровотечения. Для стабилизации состояния женщине назначается госпитализация и гормональная терапия.

Угроза выкидыша возникает не только на фоне гормональных нарушений, но и по физиологическим причинам. Среди них эндометриоз (чрезмерное разрастание внутренней слизистой оболочки), миома (доброкачественная опухоль матки). Эти заболевания препятствуют нормальному прикреплению эмбриона, он испытывает недостаток питания и отторгается организмом матери.

Кровотечение при вынашивании ребенка вызывает преждевременная отслойка плаценты. Это может произойти на любом сроке. Состояние представляет угрозу для жизни матери по причине возникновения кровотечения и для плода, потому что к нему прекращается поступление кислорода и питательных веществ. Осложнение имеет разную степень выраженности, но требует немедленного госпитализации женщины и проведения специальных терапевтических мероприятий. При полном отслоении плаценты гибель плода неизбежна.

Внематочная беременность – опасное состояние, при котором оплодотворенное яйцо развивается в маточной трубе. По мере роста плода она растягивается и возрастает риск ее разрыва. Нарушение целостности трубы вызывает внутреннее кровотечение. Женщине в этом случае нужна срочная госпитализация. Симптомами патологического состояния являются:

• боли внизу живота, которые усиливаются по мере роста плода, особенно ярко они проявляются при ходьбе, беге, изменениях положения тела;
• темные кровянистые выделения (по внешнему виду и характеру напоминают месячные);
• низкая концентрация ХГЧ.

Гинеколог определяет положение плода в маточной трубе с помощью УЗИ и проводит лапароскопию (оперативное вмешательство с использованием эндоскопа) или полостную операцию по его извлечению. При первых подозрениях на внематочную беременность необходимо обратиться к врачу. Проводится срочная операция, чтоб избежать разрыва трубы и предупредить кровотечение.

Кровотечения у беременных могут быть связаны с аномалиями развития плода, вызванными генетическими нарушениями. Нежизнеспособный эмбрион останавливается в развитии и отторгается. Подобное явление может возникнуть при многоплодной беременности, когда один эмбрион развивается нормально, а от второго организм матери пытается избавиться. Это происходит по разным причинам – плохая имплантация, патологические нарушения развития.

Симптомы беременности, отличающиеся от ПМС

• Кровотечение или мазня. Вместо менструального кровотечения при беременности возможны только небольшие пятна или капли крови.
• Усталость. Усталость является распространенным симптомом на ранних сроках беременности, но может также возникать у женщин как симптом ПМС. Отличительная черта: при ПМС усталость проходит с началом менструации. При беременности она чувствуется даже при выделениях.
• Повышенный аппетит. Может быть симптом ПМС. Но на ранних сроках беременности тяга к еде гораздо более интенсивна. 
• Спазмы. Спазмы желудка и боли возникают перед менструацией у многих женщин. Женщины с ПМС, как правило, испытывают более сильную боль, чем на ранних сроках беременности.
• Тошнота и / или рвота. Тошнота и рвота более характерны для ранней беременности. Как симптом ПМС эти признаки беспокоят женщин только в очень редких случаях. Однако, при беременности многих женщины начинает тошнить только тогда, когда у них уже задержка в 2 недели.  

Повышенный аппетит

Спазмы

Беременность и месячные на раннем сроке

В некоторых случаях оплодотворенная яйцеклетка закрепляется не в матке, а в фаллопиевой трубе или за пределами половых органов. Развивается внематочная беременность – тяжелая патология, которая несет серьезную угрозу жизни матери и исключает благоприятный исход для плода.  При внематочной беременности кровянистые выделения могут означать разрыв фаллопиевой трубы. Стенки маточных труб толщиной всего 2-3 миллиметра, они неэластичны. Если в трубе развивается и растет зародыш, стенка разрывается, начинается внутреннее кровотечение. Обычно это происходит на сроке 3-4 недели. В этой ситуации необходимо срочное хирургическое вмешательство.

При отслоении эпителия и угрозе выкидыша тоже могут появиться характерные выделения. Это возможно при гормональных сбоях в организме женщины.  Но иногда самопроизвольное прерывание беременности происходит по причине неких внутренних сбоев, которые почти невозможно предсказать заранее. Если молодая женщина ведет нездоровый образ жизни – употребляет алкоголь, другие токсичные вещества, или много занимается физическим трудом, это может усилить риск самопроизвольного аборта. Выделения как раз и будут означать, что процесс отторжения зародыша начался.

Иногда причиной выделений становится гибель одного из зародышей во время многоплодной беременности. Если беременность многояйцевая, то есть были оплодотворены несколько яйцеклеток,  развитие других эмбрионов может продолжаться. Но риск гибели других эмбрионов в этой ситуации довольно высок.

В некоторых случаях причиной выделений становятся патологии или заболевания матки.  Яйцеклетке не удается закрепиться в матке удачно, особенно если у матки есть патологии или новообразования.  Если же беременность развивается нормально, но у женщины продолжают появляться выделения, похожие на менструацию, это говорит о гормональном дисбалансе.  Недостаточная выработка нужных гормонов – тревожное, но, как правило, не опасное состояние.

Общие симптомы ПМС и беременности

• Головные боли. Головные боли могут быть признаком беременности, но многие женщины также испытывают головные боли или мигрени во время ПМС.
• Боль в спине. Еще один симптом, который может указывать на начало менструации, но может также указывать и на беременность.
• Изменения настроения. Раздражительность и беспокойство характерны как для ПМС, так и на ранних сроках беременности.
• Запор. Расстройство желудка и запор может вызвать гормон прогестерон. Когда во второй половине менструального цикла уровень прогестерона повышается, этот симптом возникает у женщин с ПМС. Также могут вызвать запор гормональные изменения на ранних сроках беременности.
• Стимуляция мочеиспускания. Если вы мочитесь чаще, чем обычно, это может быть признаком надвигающейся менструации. Также может быть признаком беременности.
• Боль в груди. Грудь может стать твердой, чувствительной и опухнуть за несколько дней до менструации. Но, несомненно, этот же признак является одним из первых симптомов беременности.

Беспокойство

Головная боль

Признаки диастаза мышц живота

Длительное время патология имеет бессимптомное течение. Проявления нарастают по мере развития расхождения и появления осложнений. И если у женщин признаки диастаза прямых мышц живота максимально проявляются после беременности и родов, то у мужчин — только тогда, когда патология уже находится в запущенном состоянии.

Главным и самым заметным проявлением патологии является округлое выпячивание по вертикали живота. Если намеренно напрячь мышцы пресса, становится виден желобок между правой и левой половинами корпуса. При этом у мужчин даже при интенсивных силовых тренировках пресс не прорабатывается в достаточной мере и не приобретает желаемый рельеф.

Если болезнь прогрессирует, патологическое строение мышечной ткани и нарушения в работе мышц становятся причиной и других, более опасных характерных проявлений. Возникают:

• болевые ощущения в позвоночнике, пояснице;
• нарушения осанки;
• повышенная утомляемость;
• дисфункция желудочно-кишечного тракта, которая сопровождается изжогой, отрыжкой, болями, запорами, метеоризмом.

На третьей стадии патологии возможны опасные осложнения, которые проявляются в виде:

• птоза, опущения внутренних органов;
• кишечной непроходимости;
• недержания мочи;
• почечных колик;
• чувства тяжести в ногах во время ходьбы;
• атрофии мускулатуры в области живота.

Как убрать диастаз

Схема лечения патологии зависит от стадии ее развития и степени проявления. На первой стадии достаточно соблюдать рекомендации врача, которые помогут укрепить мышцы брюшной стенки и уменьшить их расхождение:

• снизить вес до показателей нормы;
• соблюдать сбалансированный рацион с ограниченным употреблением жирного, сладкого;
• придерживаться суточной нормы приема жидкости;
• носить бандаж, который поддерживает живот;
• проходить массаж и другие физиопроцедуры;
• заниматься плаванием, йогой, пилатесом или лечебной физкультурой.

Лечебная физкультура должна проходить под контролем специалиста. Он составляет программу с корректным уровнем нагрузки

Особое внимание уделяется глубокой поперечной и косым мышцам пресса, которые при соответствующем уровне тонуса уменьшают степень растяжения белой линии

Комплекс лечебных упражнений полезен даже беременным. С его помощью можно предотвратить развитие патологии и ускорить процесс послеродового восстановления организма.

Такие тренировки проходят без напряжения мышц пресса. Не рекомендуется также делать упражнения в упоре, в том числе на колени или локти. Подобные нагрузки допустимы только после восстановления нормальной ширины просвета.

На более поздних стадиях расхождение уже нельзя устранить с помощью физических упражнений или массажа. Необходимо хирургическое вмешательство, которое вернет на место мышечный корсет, избавит от осложнений и симптоматики. Это может быть:

• Натяжная пластика с использованием тканей пациента. Хирург удаляет избыточные соединительные ткани и сшивает края мышц между собой. Такой метод наименее предпочтителен, так как довольно часто после него возникают рецидивы.
• Натяжная пластика с использованием протеза. Предусматривает все то же удаление излишков тканей и ушивание мышечных слоев, но при этом сопровождается дополнительным укреплением с помощью сетчатого полипропиленового протеза.
• Ненатяжная пластика с установкой протеза. Под область растяжения вводится эндопротез, который служит барьером и замещает ослабленные структуры.
• Комбинированный подход. Подразумевает комбинацию натяжной и ненатяжной пластики.

Хирургический метод специалист подбирает с учетом особенностей и степени развития патологии, а также индивидуальных факторов и состояния здоровья пациента. Полное восстановление после вмешательства проходит в срок от 1 до 3 месяцев. В это время необходимо избегать избыточного напряжения, придерживаться диеты и носить специальный бандаж, который снимает нагрузку с прооперированных мышечных структур.

Как отличить месячные от кровотечения

Только в первый месяц после зачатия могут быть кровянистые выделения, но они отличаются по цвету и интенсивности от обычной менструации. Опасность возникает, когда беременность желанная, но женщина еще не знает о ней. В этом случае нужно знать отличительные особенности обычных месячных от кровотечения при беременности:

Любое кровотечение смертельно опасно, а если оно возникает при беременности под угрозой жизнь будущего ребенка. В некоторых случаях врачам приходится жертвовать плодом, чтобы спасти женщину. При подозрении на кровотечение категорически нельзя самостоятельно принимать обезболивающие и кровоостанавливающие препараты. Врач проведет обследование, определит причину возникновения кровотечения и степень опасности

Важно вспомнить, что вызвало ухудшение состояния. Кровяные выделения в период вынашивания ребенка могут спровоцировать следующие факторы:

• чрезмерные физические нагрузки;
• переутомление;
• стресс;
• поднятие и ношение тяжестей;
• долгий переезд;
• перегревание;
• прием некоторых лекарственных средств;
• курение, употребление в большом количестве алкогольных напитков.

Выделения после сексуального контакта или гинекологического осмотра

На ранних сроках беременности похожие на месячные выделения могут появляться сразу (или какое-то время спустя) после половой близости. Не стоит паниковать и преполагать, что сексуальную жизнь на время вынашивания придется отложить. В период беременности значительно усиливается кровобнабжение влагалища, и во время сексуального контакта или осмотра у гинеколога лежащие на поверхности кровеносные сосуды могут немного повредиться — это и есть причина небольших выделений. Если их период совпал со временем плановой менструации, женщина может предположить, что это — месячные при беременности. Ничего опасного в этом нет.

Опасны ли кровотечения при беременности?3

Любые кровотечения после установления факта беременности являются опасными. На ранних сроках до 12 недель решается вопрос о жизнеспособности будущего плода – патологии развития, неудачное место прикрепления оплодотворенной клетки в матке, внематочная беременность, гормональные нарушения, опухоли и инфекции матери могут спровоцировать выкидыш. Здоровый зародыш также остается уязвимым, поэтому нельзя допустить воздействия негативных факторов на будущего малыша в этот период.

Кровянистыми выделениями могут сопровождаться: замершая беременность, беременность без зародыша, внематочная беременность, начавшийся выкидыш, отслойка плаценты на поздних сроках беременности, травмирование шейки матки во время секса, отхождение пробки.

Если Вам кажется, что при беременности идут месячные, обратите внимание на другие симптомы патологии:

1. Тянущие боли и тяжесть внизу живота, боли в боку

2. Выделения содержат фрагменты тканей

3. Тошнота, рвота

4. Головная боль, слабость, головокружение, учащение пульса, бледность, обмороки

При появлении любых кровотечений необходимо немедленно вызвать скорую помощь! Даже час промедления или самостоятельный поход к врачу могут сыграть роковую роль, особенно если у беременной кроме выделений присутствуют и другие критические симптомы.

Во втором и третьем триместрах беременности причиной кровянистых выделений могут быть отслойка плаценты, вагинальная инфекция, натирание при половом акте чувствительной шейки матки, отхождение слизистой пробки, защищающей ребенка.

Если кровянистые выделения были вызваны половым актом, врач посоветует некоторое время поддерживать половой покой. Такая ситуация неопасна для плода, но травмированная шейка матки может стать «входными воротами» для инфекции.

Пожалуй, единственным случаем «безопасного кровотечения» на позднем сроке может быть только отхождение слизистой пробки, иногда сопровождающееся разрывом кровеносных сосудов. Слизистая пробка в матке защищает плод от инфекций, и отходить она может как непосредственно при родах, так и за пару недель до них. Если вместе со слизью появилось большое количество водянистых выделений, это может быть симптомом начала родов.

В период вынашивания ребенка будьте предельно чутки к своему самочувствию и реакциям организма. При первых признаках кровотечений, похожих на менструацию, необходимо срочно обратиться к специалисту, и пусть тревога лучше окажется надуманной, чем реальной угрозой.

Зачатие при искусственном климаксе: поможет гормонозаместительная терапия

Иногда врачи создают менопаузу у женщины при помощи медикаментов. Эта вынужденная мера необходима при лечении заболеваний женских половых органов, в том числе злокачественных опухолей. Однако не нужно сразу ставить на себе крест. Медициной зафиксировано много случаев беременности даже при искусственно вызванном климаксе, причем малыши рождались здоровые, а вынашивание протекало без патологических осложнений.

При наступлении беременности при искусственной менопаузе, к сожалению, симптомы климакса усиливаются. Женщина должна быть готовой к тому, что придется терпеть:

• Высокое давление.
• Выпадение волос и ломкость ногтей из-за недостатка кальция в организме.
• Варикозное расширение вен.
• Ощущение жжения и боли в процессе мочеиспускания — обостряется молочница и т.д.

Тем женщинам, которые все же решили родить ребёнка при климаксе, врачи рекомендуют встать на учёт у гинеколога сразу после зачатия во избежания возможных проблем со здоровьем.

Причины появления диастаза мышц живота

Главная причина расхождения — это чрезмерно высокое давление, которое возникает в брюшной полости. При этом предпосылки повышенного внутрибрюшного имеют разную природу. К ним относят:

• Потерю эластичности мышц в результате быстрого похудения.
• Чрезмерные физические нагрузки.
• Дисплазию — неправильное развитие тканей и органов. Помимо диастаза сопровождается многими дополнительными проявлениями: грыжей, варикозом, геморроем и др.
• Беременность. В результате смены гормонального фона сокращается выработка коллагена, ткани теряют упругость, становятся рыхлыми. Одновременно с этим увеличенная в размерах матка существенно повышает давление на ослабленные мышечные структуры и белую линию.

В 60 % случаев диастаз у женщин связан с беременностью. Патология начинает развиваться в середине второго триместра. Именно в этом время мышцы растягиваются под действием нарастающего брюшного давления. В норме после родов матка восстанавливает прежний размер, а ширина белой линии возвращается в нормальное значение до 2 см.

Однако во многих случаях процесс восстановления осложняется сопутствующими факторами, которые мешают тканям вернуться в прежнее положение. К таким факторам относят:

• зрелый возраст роженицы;
• лишний вес до и во время беременности;
• слишком крупный плод;
• количество предыдущих беременностей и родов;
• тип беременности (один плод или несколько);
• осложнения во время вынашивания плода;
• слишком быстрый возврат к активным физическим нагрузкам после родов.

Диастаз может возникать и у детей, особенно у недоношенных. Ключевая предпосылка к развитию патологии — несостоятельность мускулатуры, сухожилий ребенка. При этом чаще всего дефект устраняется самостоятельно в течение первого года жизни малыша. В этот период времени мышцы обретают тонус, связки становятся крепкими. Риск сохранения расхождения есть только у детей с синдромом Дауна.

Всего лишь в 1,5 % случаев диастаз диагностируют у мужчин. Основные предпосылки такие же, как у женщин: ожирение, дисплазия, резкая потеря веса. Также мужчины чаще чрезмерно увлекаются силовыми нагрузками, которые вызывают не только грыжи и варикоз, но и провоцируют формирование диастаза.

Присутствие половых отношений или взятые мазки

Беременность, и образование необычного фона гормонов изменяет структуру тканей в женском организме, особенно в половых органах, наполняя их кровью из вены. Даже обычное взятие мазка, например, в цервикальном канале, может легко вызвать несильное кровотечение. Это относится и к частому половому совокуплению, которые травмируют маточную шейку при наличии эрозии, эктопии или полипов, а также других патологических явлений. Как результат возникают незначительные по силе выделения с кровью. Необычные позы, и грубое физическое вторжение также способны их вызвать и прервать нормальный ход беременности.

Если беременность наступает в менструальный период

Яйцеклетка и сперматозоид могут соединиться лишь при определенных условиях. Такие условия организм создает обычно в середине цикла, то есть во время овуляции. Именно в это время яйцеклетка готова к оплодотворению, а репродуктивная система женщины всячески стремится оказать ей поддержку. А вот период времени после овуляции, то есть накануне менструации, традиционно считается многими безопасным для того, чтобы забеременеть.

Однако беременность в этот период тоже возможна, даже не смотря на то, что месячные пришли почти вовремя (хотя и немного раньше) и протекают в обычном режиме. Такой сбой овуляции возможен из-за нарушения гормонального фона: несмотря на то, что эндометрий по плану частично выводится вместе с выделениями крови, эмбрион все же остается в маточной трубе

Если обратить внимание на выделения, то они будут немного иного цвета (более светлые или темные), а по объему и продолжительности их будет значительно меньше. Поэтому, если ваш цикл неустойчив, то календарный способ предохранения — не для вас

Если ваша беременность наступила в период месячных, то в самом начале прихода менструации вы вряд ли заметите резкие изменения. Скорее всего, они произойдут  некоторое время спустя: постепенно начнут увеличиваться и болеть молочные железы, из сосков могут появиться незначительные выделения, возможен утренний токсикоз, слабость, усиленная пигментация кожи и так далее — подобные признаки точно не позволят вам усомниться в беременности.

Важная информация о менструальном цикле

Чтобы узнать, можно ли забеременеть в последний день менструации или в первые часы кровотечения, вам необходимо иметь представление о менструальном цикле. Он разделен на несколько фаз, характеризующихся выработкой определенных гормонов:

• менструация (процесс очищения матки от внутреннего эпителия);
• фолликулярная фаза, на медицинском языке – время, когда происходит активный рост доминанта и увеличение количества антральных фолликулов;
• овуляторный период – время разрыва самого крупного фолликула и выхода яйцеклетки в брюшную полость;
• лютеин – активная подготовка слизистой оболочки матки к имплантации.

Если зачатие не происходит, выброс одних гормонов сменяется другими и начинается следующая менструация. 

Гинекологическая теория предполагает, что зачатие происходит во время овуляции или в течение 1-2 дней после нее. Поразмыслив логически, можно сделать вывод, что во время менструации забеременеть невозможно. Однако не каждая девушка может достоверно определить, когда у нее наступит овуляция.

Овуляция

Процесс созревания довольно сложен и разнообразен. Типичный цикл средней женщины длится в среднем 28 дней. Выход яйцеклетки происходит на 13-15 день. Второй этап длится 12-14 дней. У здоровых женщин этот период остается неизменным, даже если цикл удлиняется или короче.

Так, для девушки с месячным периодом 21 день (что тоже норма) овуляция наступит на 6-8 день. У большинства пациенток репродуктивного возраста менструальный цикл регулярен, но его продолжительность может меняться под влиянием внутренних и внешних факторов.

Чем опасно кровотечение при беременности?

Обильное кровотечение — тревожный сигнал, который ни в коем случае нельзя игнорировать. Сильные выделения могут свидетельствовать о риске выкидыша, а на более поздних сроках — о преждевременных родах.

Также кровотечение возникает, когда есть низкое прикрепление плаценты

В случае предлежания плаценты, чтобы избежать осложнений, необходимо быть особенно осторожной: часто врачи рекомендуют воздерживаться от половых актов и даже соблюдать постельный режим в третьем триместре. Если у вас есть предлежание плаценты, обсудите со своим лечащим врачом, какие меры предосторожности вам стоит предпринять

Если кровянистые выделения — признак инфекции, будущей маме обязательно нужна специализированная помощь и своевременное лечение. Некоторые инфекционные заболевания, прогрессируя, могут передаваться ребенку, спровоцировать выкидыш или преждевременные роды.

Кровотечение, которое сопровождается болью, может быть признаком отслойки плаценты или внематочной беременности. Оба случая встречаются нечасто, но при этом очень опасны и требуют быстрой медицинской помощи.

Какими могут быть кровотечения, напоминающие месячные во время беременности?

• Обильные кровотечения. Выделения, по объему приближенные к менструациям, во время беременности не считаются нормой. Если у беременной внезапно начинается сильное кровотечение, как правило, оно является признаком серьезной патологии и чаще всего несет с собой угрозу выкидыша.
• Болезненные кровотечения. Боли при кровотечениях (особенно — сильные) также являются поводом срочно обратиться к гинекологу. Если угроза самопроизвольного аборта возникла из-за низкого уровня прогестерона, при быстром обращении врач может оказать помощь и сохранить беременность, назначив гормональные препараты. Если кровотечения спровоцированы истмико-цервикальной недостаточностью (когда мышечное кольцо матки не способно удержать растущий плод), они могут быть необильными, но на поздних этапах беременности вызывать боль в животе и пояснице. Если диагноз поставлен вовремя, гинеколог предложит беременной варианты решения проблемы: либо поставить во влагалище так называемое кольцо Мейера, чтобы плод не так сильно давил на шейку матки, либо наложить на шейку матки швы, чтобы она не стремилась открыться раньше времени. Такая операция проводится под наркозом.

Признаки повторной беременности

Они совпадают с «традиционными», общепринятыми признаками развития плода в утробе матери:

• задержка или менструальные сбои;
• токсикоз (возникающая обычно по утрам тошнота);
• апатия, плаксивость, повышенная сонливость;
• улучшение аппетита, непреодолимая тяга к конкретным продуктам;
• острая реакция груди на незначительные прикосновения, чрезмерное повышение ее чувствительности;
• позывы к мочеиспусканию, связанные с заметным увеличением матки и ее давлением на мочевой пузырь.

Наличие этих симптомов с большой вероятностью свидетельствует о том, что произошла беременность после медикаментозного прерывания беременности.

Точные анализы

Чтобы окончательно убедиться в повторной беременности, необходимо узнать, есть ли в организме гормон ХГЧ (хорионический гонадотропин человека). Это важный показатель возможной беременности, потому что у здорового неоплодотворенного организма его проявление невозможно.

Два способа проверить ХГЧ:

1. Сделать тест на дома. Желательно утром, потому что именно в это время суток гормон достигает наибольшей концентрации в моче.
2. Сдать лабораторный тест — анализ крови на ХГЧ.

Оба вида исследований следует проводить не ранее, чем через неделю от предполагаемого зачатия. Однако ни тот, ни другой анализ несовершенен, поскольку у женщины, недавно перенесшей аборт, уровень ХГЧ будет повышен на фоне гормональных нарушений. С ними же могут быть связаны и менструальные сбои.

Поэтому стоит прибегнуть к самому надежному способу выявления беременности после медаборта — УЗИ (ультразвуковому исследованию), которое покажет первые результаты уже через три недели от дня возможного зачатия.

Что такое ПМС?

Предменструальный синдром — это комплекс симптомов, проявляющийся у женщин в период после овуляции – перед менструацией. У состояния есть физические и психиатрические признаки: раздражительность, депрессия, усталость, вздутие живота, появление прыщей, повышенная чувствительность и увеличенный аппетит.  Все эти симптомы вызывают гормональные изменения, предшествующие новому циклу.

ПМС заканчивается менструальным кровотечением., которое возникает, только когда яйцеклетка не оплодотворена. Месячные заключаются в обновлении внутреннего слоя матки. Утолщенная слизистая оболочка, готовая к имплантации яйцеклетки, уходит, уступая место новому эндометрию, готовому принять новую яйцеклетку. Так как это гормональный процесс, во время менструации многие женщины также испытывают такие симптомы, как судороги, вздутие живота, болезненность в животе и перепады настроения.  

Менструальное кровотечение

Интересно, что около 90% женщин испытывают менструальную боль, и только у 30% наблюдаются симптомы ПМС.

Беременность с самого первого дня также контролируется гормонами. Организм изменяет их уровень, вырабатывая вещества, стимулирующие приживаемость и развитие плода, и останавливает выработку гормонов, активирующих овуляцию. В связи с тем, что при беременности неизбежны гормональные скачки, развивается комплекс симптомов, очень схожих с ПМС и менструацией.  

На самом деле, отличить симптомы ПМС от начала менструации и самых первых признаков беременности нелегко. Все они характеризуются, например, болью в спине, повышенной срочностью мочеиспускания, болью в животе и груди, то есть есть очень много сходств.

Тонкие различия, могут быть обнаружены только опытными женщинами, которые хорошо знают свое тело. Но чаще все-таки заслуживают доверия классические симптомы беременности, например, задержка менструации. И первым, самым точным признаком беременности является положительный тест.

Положительный тест