Как помочь ребенку?


Конкретные действия зависят от первопричины явления.

Уменьшить число срыгиваний можно при регулярном кормлении (давать молоко чаще, но маленькими порциями).

Это предотвратит растягивание стенок желудка. После кормления запрещено тормошить малыша и туго его пеленать.

Для минимизации повторений срыгивания створоженным молочком нужно подержать ребенка в вертикальной позе (положение «столбиком») на протяжении 10-15 минут.

Ребенка нужно взять на руки, прижать к себе его живот, а голову положить на плечо. Чтобы воздух выходил быстрее, нужно легко похлопать малютку по спине. Перед приемом пищи целесообразно дать малышу полежать на животике и сделать ему легкий массаж вокруг пупка (направление движений – против часовой стрелки).

Какие еще рекомендации важно помнить родителям?

  1. Умеренные физические нагрузки – залог хорошего здоровья. Для малыша особенно полезны занятия в воде, регулярная физкультура. При купании не нужно торопить ребенка, пусть он шевелит ручками и ножками, брызгается. Спорт необходим для развития мышц (так как в процессе пищеварения участвуют все группы мышц).
  2. Пересматриваем меню мамы. Ешьте только свежие блюда. Избегайте продуктов, которые могут вызвать брожение и метеоризм (лимонады, корнеплоды, молочная продукция, шоколад).
  3. Консультация педиатра. Специалист даст точные советы и заметит первые проблемы при их наличии.

Многие родители, когда ругают детей, повторяют одни и те же обидные фразы, которые откладываются в памяти у малыша и отрицательно на него влияют. 7 фраз, разрушительных для психики ребенка – что никогда не нужно говорить детям?

Все о применении Тержинана при грудном вскармливании вы найдете в этом материале.

Когда стоит обратиться к врачу?

До полугода ваш малыш спокойно кушал и отторгал максимум 3-5 мл молока буквально пару раз в день, а по мере взросления проблема стала набирать обороты, не прекращаясь и после года? Тогда посетите своего педиатра для консультации и получения направления на прием к неврологу, гастроэнтерологу и т. д. Поводом для беспокойства являются и следующие случаи:

срыгнув, малыш снова голоден и жадно сосет грудь;
у него повысилась общая температура тела, появилась синюшность кожных покровов;
частый отказ от пищи и снижение массы тела;
объем свернувшегося молока, отторгнутый организмом, равен ½ всего объема съеденного или даже больше

В таких случаях очень важно предотвратить аспирацию, то есть не дать малышу захлебнуться рвотной массой. Для этого его укладывают на бочок, а дно кроватки располагают под небольшим наклоном, чтобы головка крохи находилась выше ножек.

Лечение при патологических состояниях

Если ребенок срыгивает после каждого кормления, несмотря на соблюдение всех указанных правил, не набирает положенную массу, все время плачет, то лучше проконсультироваться с врачом. Он назначит дополнительные исследования, позволяющие исключить врожденную патологию, нарушение функции нервной системы, инфекционные кишечные заболевания. В этих случаях необходимо адекватное лечение, часто в условиях стационара. Пороки развития лечатся хирургическим путем.

https://youtube.com/watch?v=eKX5IZkA6hM

При стойком срыгивании назначают специальные антирефлюксные смеси. Они имеют в составе загуститель, удерживающий еду в желудке. Ими частично заменяют положенный объем пищи, или же в тяжелых случаях переводят грудничка на такой рацион полностью.

Родителям иногда трудно самостоятельно ответить, почему ребенок срыгивает после кормления, и что именно делать в конкретной ситуации. Поэтому, чтобы не рисковать здоровьем своего малыша и не упустить время, во всех сомнительных случаях надо обращаться за квалифицированной помощью.

Разновидности

Если ребёнок срыгивает слишком часто или является не единственным беспокоящим симптомом, нужно обязательно обратить внимание на объёмы отторгаемой жидкости, её густоту и цвет. По особенностям срыгивания можно определить, в чём заключается проблема

  • Почему дети срыгивают не только ртом, но и через нос? На самом деле в явлении нет ничего удивительного, ведь горло, нос и рот малыша взаимосвязаны. Вся проблема в желудке, в него вместе с пищей попадает воздух. Иногда процесс глотания сопровождается икотой и кашлем, срыгивание и происходит через носовые пазухи. Стоит отметить, срыгивание через нос опасно, поскольку травмирует слизистую оболочку и способно привести к появлению аденоидов или полипов.
  • Когда после кормления малыш стал обильно срыгивать фонтаном (читайте: почему срыгивает фонтаном?), лучше сразу отправляться к врачу. Дело в том, что такое срыгивание часто свидетельствует о травмах головного мозга, полученных при родах, а также о проблемах желудочно-кишечного тракта. Сбои в пищеварительном процессе называются диспепсией и чаще всего вызваны некачественным питанием. А вот проблемы с головным мозгом нередко вызывают поражения нервной системы. Сильные срыгивания в такой ситуации сопровождаются потерей веса, вялостью, тремором подбородка и рук. Кроме того, срыгивать фонтанчиком ребёнок может в случае отравления или кишечной инфекции. Тогда срыгивание больше напоминает рвотные позывы.
  • Если ребёнок срыгнул творожком, то главная причина кроется в перекорме. Дети бывают ненасытными, а грудного молока иногда у мамы в избытке. Если ребенок срыгивает при кормлении смесями, опять же, вполне возможно, что ему дали слишком много еды. В таких условиях сразу после кормления малыши срыгивают чистым молоком или слегка створоженной массой. Также нередко такое срыгивание вызывается вздутием живота у малыша. Обычно проблемы с желудком у маленьких детей связаны с неправильным питанием кормящей матери. Даже запоры и кишечные колики могут повысить давление в брюшной полости и нарушить движение пищи. В таком случае малыш нередко сначала тужится, а только потом срыгивает. Иногда ответ на вопрос «Почему ребёнок срыгивает в основном творожной массой?» кроется в слабой работе нижнего пищеводного сфинктера. Однако по мере взросления грудничка проблема исчезает сама собой.
  • Чтобы определить, почему малыш срыгивает кровью или чем-то коричневым, кормящей маме нужно осмотреть свою грудь. Бывает, соски во время кормления трескаются, и вместе с молоком малыш получает капельки крови. Если грудничок срыгивает и немного тужится, возможно, у него порвался небольшой сосудик в конце пищевода. Иногда срыгивание кровью и тёмными массами вызвано рефлюксом – обратным ходом жидкости в полых органах. В таком случае частое срыгивание требует наблюдения врача, потому что ведёт к замедлению роста и развития малыша.
  • Большие опасения у родителей вызывает срыгивание со слизью. Если ваш ребёнок родился совсем недавно, возможно, срыгивания — просто остатки околоплодных вод. Когда при срыгивании слизь сочетается со свёрнутым молоком, речь, скорее всего, идёт о простудном или кишечном заболевании. Иммунитет у грудничков слабый, инфекцию подхватить легко. Она способна сопровождаться поносом и повышенной температурой.
  • Иногда мамам приходится выяснять, почему ребёнок обильно и часто срыгивает прозрачной жидкостью или водой. Обычно такое срыгивание происходит не сразу после кормления. Главными причинами выступают повышенное слюноотделение у малыша, а также отсутствие нужных пищеварительных ферментов. Если желудок вовремя не избавляется от излишков пищи, он, для снятия тяжести, выводит наружу воду с мелкими творожными частицами. Иногда молоко не сворачивается в творожок. Тогда прозрачная жидкость представляет собой просто сыворотку.
  • Если ваш маленький ребёнок срыгивает жидкостью зеленоватого оттенка или с жёлтым, коричневато-жёлтым цветом, нужно обратиться к гастроэнтерологу. Обычно причиной такого срыгивания, как правило, резкого, в виде большого фонтана, является рефлюкс, или кишечная непроходимость.

Почему ребёнок срыгивает после кормления

Спешим успокоить взволнованных родителей: в большинстве случаев срыгивания у младенцев совершенно не опасны и не требуют незамедлительного обращения к врачу. 

Для начала разберёмся, почему же новорождённые срыгивают?

  1. Дело в несовершенстве системы пищеварения младенца. Пищевод ребёнка ещё короткий, у желудка — неправильная форма. Нервная система новорождённого очень чувствительна, из-за этого происходит тонус мышц (напряжение волокон мышц). Часть съеденного пассивным образом забрасывается обратно в пищевод и попадает в рот малыша. В результате родители наблюдают то, что в «народе» называют срыгиванием, а по-научному — гастроэзофагеальным рефлюксом. 
  2. Нередко малыш срыгивает из-за того, что переел маминого молока или смеси. Также взрослые могут невольно стать причиной этого неприятного явления у младенца: например, надавить ему на живот или резко изменить положение тела. Конечно, не стоит делать массаж малышу сразу после кормления, активно играть с ним после трапезы или туго пеленать. Всё это тоже провоцирует срыгивания. 
  3. Срыгивания у новорождённого считаются физиологической нормой. Но есть оговорки. 

Во-первых, объём вышедшей обратно пищи должен быть небольшим. Педиатры обычно говорят о максимум двух столовых ложках срыгнутого молока или смеси. Необязательно измерять с точностью до грамма: насколько обильно ребёнок срыгивает после кормления, можно легко определить визуально. Сильное срыгивание «фонтаном» допустимо в редких случаях — до одного раза в день. Частота срыгиваний варьируется от одного до 10 раз за сутки — по сути, младенец может вполне «законно» срыгивать практически после каждого кормления. 

Во-вторых, обращаем внимание на возраст ребёнка. Большинство детей активно срыгивает до 4 месяцев

Затем этот процесс постепенно сходит на нет. К году малыш полностью перерастает это явление.  
В-третьих, смотрим на общее состояние ребёнка. Если малыш хорошо прибавляет в весе, растёт и развивается в соответствии с нормами, спокойно (насколько это возможно в младенческом возрасте) спит и активно бодрствует — причин для переживаний нет. 
И, наконец, если вас беспокоит, что ребёнок часто срыгивает, проконсультируйтесь с педиатром и неврологом. Специалисты осмотрят младенца и при необходимости назначат дополнительные обследования.

«Процесс срыгивания у детей действительно чаще физиологический из-за незрелости кардиального отдела желудка. Считается нормальным если ребёнок срыгивает необильно и нечасто — не более столовой ложки. При этом хорошо набирает в весе. Но, если малыш срыгивает обильно, фонтаном, при этом отсутствует положительная прибавка массы, необходимо обратиться к врачу. 

Необходимо обратиться в приёмно-диагностическое отделение стационара, где вам проведут необходимое в данном случае ультразвуковое исследование желудка для исключения пилоростеноза. 

Кроме того, наиболее частой проблемой в настоящее время становится непереносимость белков коровьего молока (БКМ), когда на фоне кормления смесью или грудным молоком матери, которая в рационе питания употребляет молоко и другие молочные продукты, появляются срыгивания, вздутие живота, колики, разжижение стула. Заподозрив данную патологию, врач на 3-4 недели переводит младенца на смесь с исключением БКМ. Как правило, это смесь на основе сывороточного гидролиза белка. Тем детям, которые получают грудь матери, пробно исключают БКМ из рациона мамы.

Если говорить про более старшую возрастную категорию детей, то причины уже совершенно другие — гастроэзофагеальный рефлюкс, пищевые непереносимости. Разобраться в проблеме всегда поможет врач», — комментирует педиатр Юлия Попкова.

Что является нормой

Нормой считается двукратное отрыгивание ежедневно в получасовой промежуток по окончании кормления. В молочном или творожном выделении может присутствовать слюна, его запах – быть кислым. При этом:

  • прибавка веса имеет положительную динамику;
  • младенец, когда срыгивает творожистой массой, остается спокойным и жизнерадостным, у него хороший аппетит;
  • выделение мочи происходит до 10 раз ежесуточно;
  • объем желудочных выделений не превышает 2-х столовых ложек.

Если ребенок может срыгнуть очень много и делает это часто, у него плохой сон, редкие выделения мочи, а вес не увеличивается, это выбивается за пределы нормы.

Важно! Когда малыш срыгивает молоком или творожком в часы, не связанные с кормлением, а в выделяемом содержимом наблюдается желчь либо следы крови, необходимо немедленно получить консультацию специалиста

Признаки нормального рвотного рефлекса

Как понять, что проявление рвотного рефлекса является нормальным процессом? Если срыгивания происходят регулярно, но при этом малыш продолжает набирать вес, то беспокоиться не стоит.

Существует нормальный объем срыгивания 2-4 столовые ложки. Если у малыша отсутствуют проблемы со стулом и мочеиспусканием, то повода для обращения к специалисту нет.

Родителей может насторожить, если срыгивания беспокоят малыша, то это свидетельствует о нарушении функций нервной системы. Постепенно это пройдет, не стоит беспокоиться. Если же вы не знаете, почему младенец часто срыгивает после кормления, то лучше проконсультироваться у специалиста.

Повод обратиться к специалисту

Почему младенец часто срыгивает после кормления? Попробуем дать определение этому явлению. Срыгивание – процесс естественный, любая мамочка может с этим справиться своими силами. Но бывают ситуации, когда помощь специалиста просто необходима.

Если ребенок срыгнул, и вы наблюдаете, что рвотная масса изменила объем, цвет или запах, то необходимо обратиться к врачу. Педиатр сможет помочь разрешить ситуацию. Возможно, он подскажет обратиться за консультацией к хирургу или гастроэнтерологу.

Особенно не стоит решить проблему самостоятельно, если младенец часто срыгивает после кормления, а затем плачет. Такое поведение свидетельствует о том, что стенки желудка раздражены. Если рвотный рефлекс происходит обильно, то рисковать не стоит.

Если младенец часто срыгивает после кормления на протяжении года, то маму это должно насторожить. Как правило, такое явление считать нормальным невозможно, к такому возрасту младенца рвотные рефлексы должны прекратиться. В противном случае речь может идти о наличие патологий.

Как отличить норму от патологии

Норма или нет – можно понять по ряду признаков:

  1. Нормой является, если ребенок после кормления грудным молоком срыгивает творожком. Молоко уже успело створожиться в желудке.
  2. Это именно срыгивание, а не рвота – если малыш срыгнул творожком. А пятно на пеленке соответствует 2-4 столовым ложкам разлитой жидкости.
  3. Малыш не испытывает дискомфорта, если при срыгивании он не беспокоится, а животик у него мягкий, хорошо отходят газики.
  4. Даже если ребенок много срыгивает, в том числе и творожком, у него наблюдается нормальная прибавка веса, соответствующая норме его возраста, значит, все в норме.

Почему ребенок срыгивает после кормления смесью?

В большинстве случаев ребенок срыгивает смесь по физиологическим причинам, которые не имеют ничего общего с патологиями. В некоторых случаях подобное явление — один из симптомов болезней внутренних органов и систем.

  • заглатывание воздуха при кормлении (рекомендуется сменить бутылочку);
  • ребенок быстро и жадно ест (во время кормления лучше делать небольшие перерывы по 5-10 секунд);
  • перекармливание (избыточное количество смеси, поступающей в желудок);
  • аллергия (если смесь не подошла, может наблюдаться аллергическая реакция, которая сопровождается срыгиваниями);
  • слишком тугое пеленание;
  • колики, запоры, повышенное газообразование;
  • патологические процессы в органах ЖКТ.

В каких случаях малыша следует обязательно показать педиатру:

  • резкое увеличение объема срыгиваний;
  • ребенок срыгивает чаще, чем обычно;
  • во время срыгиваний младенец плачет, выгибает спинку, у него повышается температура тела;
  • наблюдается потеря массы тела;
  • ребенка иногда рвет (рвота имеет желтоватый оттенок из-за примесей желчи);
  • срыгивания происходят и после того, как малышу исполнился год;
  • после срыгиваний кроха просит есть, у него появляются симптомы обезвоживания.

Что делать, если ребенок срыгивает после кормления смесью?

Несмотря на то, что в большинстве случаев срыгивания являются естественным процессом, характерным для малышей до 6-7 месяцев, не каждому родителю понравится ежедневно стирать свою одежду из-за пятен и неприятного запаха рвотных масс. Специалисты чаще всего советуют немного подождать до того момента, пока все пройдет само по себе. Но не все мамы и папы настолько терпеливы.

В настоящее время не существует препаратов, способных сократить количество и объем срыгиваний. Единственное, что может посоветовать педиатр — прием средств, способствующих уменьшению газообразования, на основе семян фенхеля и симетикона (например, «Эспумизан»). Из-за снижения давления газов на стенки желудка малыш будет реже срыгивать. Также можно заменить обыкновенную адаптированную смесь на антирефлюксную (более густую).

Полезные рекомендации родителям:

  • как можно дольше носить ребенка «столбиком» после кормления (чем больше воздуха выйдет в вертикальном положении, тем меньше смеси он потом срыгнет);
  • на некоторое время следует сократить объем смеси, которая дается за один прием (вопрос, насколько меньше кормить грудничка, решается исключительно с врачом);
  • новорожденного можно пеленать на ночь (пеленание способствует снижению нервной активности и уменьшению давления на желудочные стенки);
  • стараться, чтобы ребенок вел активный образ жизни — почаще гулять с ним, носить в слинге, посещать бассейн, курсы массажа (это поможет ускорить процесс укрепления мышц младенца, в том числе тех, которые участвуют в пищеварении);
  • перед сном рекомендуется давать малышу соску, можно позволить грудничку сосать палец (сосательные движения стимулируют ЖКТ, хотя пища в желудок уже не поступает, в результате съеденная ранее смесь лучше усваивается и не выходит наружу).

Срыгивания у ребенка — не повод для беспокойства. Если малыш стал чаще это делать, родители в обязательном порядке должны проконсультироваться с врачом. Своевременное обнаружение проблемы поможет побыстрее с ней справиться. Специалист установит причины срыгиваний, назначит необходимые исследования и даст рекомендации, как быстро справиться с проблемой, не навредив грудничку.

автор-эксперт: Святослав Алексеевич Моренов,

Теперь вы все знаете о том, почему ребёнок срыгивает после кормления смесью. Надеемся, вам понравилась наша статья. Делитесь с друзьями, оставляйте комментарии – мы с радостью ответим!