Панкреатит при беременности

Лекарственное взаимодействие

Сульфаниламиды, производные пиразолона способны усиливать метаболизм входящих в состав препарата стероидных гормонов.

Длительное лечение препаратами, индуцирующими ферменты печени, в результате которого повышается клиренс половых гормонов, может вести к прорывным кровотечениям и/или снижению контрацептивной эффективности препарата Микрогинон.

К таким лекарственным средствам относятся: фенитоин, барбитураты, примидон, карбамазепин и рифампицина; также есть предположения в отношении окскарбазепина, топирамата, фелбамата, ритонавира и гризеофульвина и препаратов, содержащих зверобой.

Контрацептивная защита снижается при приеме антибиотиков (таких как ампициллины и тетрациклины), так как, по некоторым данным, некоторые антибиотики могут снижать внутрипеченочную циркуляцию эстрогенов, тем самым, понижая концентрацию этинилэстрадиола.

Псроральные комбинированные контрацептивы могут влиять на метаболизм других препаратов (в том числе, циклоспорина), что приводит к изменению их концентрации в плазме и тканях.

При приеме эстроген-гестагенных препаратов может потребоваться коррекция режима дозирования гипогликемических препаратов и непрямых антикоагулянтов.

Применение препарата МИКРОГИНОН® при беременности и кормлении грудью

Микрогинон не назначается во время беременности и в период кормления грудью.

Если беременность выявляется во время приема Микрогинона, препарат сразу же отменяется

Однако обширные эпидемиологические исследования не выявили никакого повышенного риска дефектов развития у детей, рожденных женщинами, получавших половые гормоны до беременности или тератогенного действия, когда половые гормоны принимались по неосторожности в ранние сроки беременности

Прием комбинированных пероральных контрацептивов может уменьшать количество грудного молока и изменять его состав, поэтому, их использование противопоказано при лактации. Небольшое количество половых стероидов и/или их метаболитов может выводиться с молоком, однако не имеется подтверждения их негативного воздействия на здоровье новорожденного.

Сертифицированные филлеры для увеличения полового члена и головки

Amalain Intimate, Россия – усовершенствованный высокоэластичный гель с плотной структурой. Разработан специально для интимной коррекции. Низкий риск возникновения побочных эффектов. Безопасность и высокое качество подтверждены сертификатом РОСС RU.AЮ 64.B18362 и гигиеническим. Достойное качество с умеренным ценником, хорошая альтернатива импортным аналогам.

Belotero Intense от Merz Aesthetics, Германия, – выполнен по запатентованной технологии СРМ: зоны высокой плотности сочетаются с зонами низкой плотности. Это обеспечивает идеальную интеграцию в тканях и отсутствие отеков.

Juvederm Ultra производства Allergan, США – препарат из флагманской линейки производителя. Содержит гиалуроновую кислоту, стабилизированную по фирменной 3D-матрице. Создает прочный каркас, обеспечивает естественные и долгосрочные результаты.

Juvederm Volift, Volbella и Voluma от Allergan – однородные низкомолекулярные гели разной плотности. Выполнены по запатентованной технологии Vycross с использованием специального эфирного агента BDDE. Содержат в 2 раза больше перекрестных связей гиалуроновой кислоты – это позволяет уменьшить объем вводимого препарата и травматичность процедуры, увеличить срок сохранения эффекта.

Ial-System DUO от Fidia, Италия – вязкоэластичный гель повышенной плотности. Сочетает характеристики филлера и биоревитализанта. Содержит стабилизированную и нестабилизированную гиалуроновую кислоту: создает требуемый объем и улучшает плотность и эластичность кожи. Соответствует международным стандартам качества ISO 9002 и GMP.

Regenyal Idea Bio-expander от Phitogen – инновационный препарат для объемного ремоделирования. Содержит гиалуроновую кислоту с 3-мя разными молекулярными массами. Может применяться на коже любого типа без эффекта контурирования.

Наиболее подходящий по характеристикам препарат подбирает врач.

Показания

фактический дефицит толщины;
последствия травм;
эректильная дисфункция из-за комплексов;
неудовлетворенность сексуальной жизнью и у пациента, и у его партнера.

Ход процедуры утолщения члена филлерами

Паховую область обрабатывают антисептиком, после чего наносят крем с анестетиком. Равномерно по всей намеченной зоне вводят филлер. Места проколов дезинфицируют и наносят ранозаживляющий состав. Сверху накладывают стерильную повязку. Длительность процедуры – до 30 минут. Результат, как правило, достигается за один раз.

Реабилитация

Болевого синдрома в восстановительном периоде нет. Дискомфорт в области инъекций проходит через 2-3 дня. Места проколов полностью заживают за 2- 3 недели. В течение этого времени воздерживаются от половых контактов, а кожные покровы обрабатывают назначенным врачом препаратом. Эффект от гиалуронового утолщения члена сохраняется в течение 1-1,5 лет: препарат биодеградирует и выводится из тканей естественным путем. При желании процедуру можно повторять многократно.

Запись на прием

Уточните дополнительную информацию по телефону +7 (812) 435 55 55 или заполните форму online — администратор свяжется с Вами для подтверждения записи.

«СМ-Клиника» гарантирует полную конфиденциальность Вашего обращения.

Тревожные симптомы во время беременности

Кровотечения – одна из самых частых причин обращения беременных в «скорую помощь»– это различные кровотечения, связанные с беременностью или заболеваниями репродуктивных органов.

Акушерские кровотечения – это выделения с примесью крови или кровь, выделяющаяся из половых путей женщины во время беременности, роженицы или в послеродовом периоде. Интенсивность и продолжительность подобных кровотечений может сильно варьироваться в зависимости от причины, их вызвавших – от скудных мазков крови на белье, до обильных и длительных кровотечений.

Они могут возникнуть на любом сроке беременности и при их появлении, больная чаще всего ощущает общее недомогание, головокружение, может возникнуть предобморочное состояние или сильная боль в низу живота и пояснице.

Причины кровотечения при беременности:

1. Самопроизвольный выкидыш или аборт – такая патология может возникнуть на любом сроке беременности, но выше всего риск – в течение первых трех месяцев беременности, в это время, в силу самых разных причин, беременности угрожает прерывание, начинается отторжение плода, отхождение плаценты, что может спровоцировать выкидыш. Это сопровождается следующей симптоматикой: появляются выделения с кровью или яркая алая кровь из половых путей, женщина ощущает острую боль, отмечается гипертонус передней стенки матки – «каменеет» живот.

Любые проявления первых признаков выкидыша, – это повод срочно обратиться за медицинской помощью, а до прибытия машины «скорой помощи» находится в полном покое, не вставать и принять 1-2 таблетки спазмолитиков (но-шпа, метацин или свеча с папаверином). При своевременно оказанной медицинской помощи увеличивается шанс сохранить беременность.

2. Предлежание плаценты – гинекологическая патология, при которой плацента прикреплена к месту выхода плода из матки. Такое расположение не мешает нормальному росту и развитию ребенка, но сильно увеличивает риск возникновения кровотечения.

Симптомы предлежания плаценты – это неожиданное кровотечение или мажущие выделения, которые возникают на фоне полного благополучия после двадцатой недели беременности. При появлении таких симптомов сразу же нужно позвонить в «скорую помощь», во время ожидания врачей, лечь на левый бок и постараться придать нижней половине туловища возвышенное положение – положить под бедра подушку или что-нибудь мягкое.

3. Преждевременная отслойка плаценты – «детское место» – это связь нерожденного малыша с матерью, при несвоевременном нарушении этой связи, возникает серьезная угроза вынашиванию ребенка. Риск возникновения подобной патологии увеличивается в последние месяцы беременности, первые признаки угрожающей отслойки плаценты – это болевой симптом, выделение крови из половых органов, слабость, гипертонус матки, возможно возникновение схваток.

При появлении подобных симптомов нужно сразу же вызвать скорую помощь, пока она не приедет, стараться не совершать лишних движений, лечь, приложить грелку со льдом на низ живота, и не принимать пищу или воду.

Любые , а также выделения из половых органов с примесью крови у беременной женщины – это признак серьезной акушерской патологии, которая возможно угрожает не только жизни будущего ребенка, но и жизни беременной женщины. Такие симптомы – явный показатель для экстренной госпитализации в гинекологическое отделение. Во время ожидания кареты «скорой помощи для беременных» нужно прекратить любые виды деятельности и находится в полном покое.

Симптоматика заболевания

В начале формирования камней присутствует симптоматика панкреатита. О наличии камней говорят следующие признаки:

опоясывающая живот и отдающая в спину либо под лопатку жгучая боль, возникающая после приема алкоголя или употребления очень жирной пищи;
тошнота, рвота желчью;
эпизодически – присутствие большого объема жира в каловых массах.

По мере прогрессирования заболевания ухудшается секреторная и ферментативная функция железы, появляется некроз ее тканей. При пальпации эпигастрия больной ощущает сильную боль, у него присутствует слюнотечение. При попадании камня в общий проток возможно развитие желтухи. У большинства пациентов на этом этапе обнаруживается сахарный диабет.

Профилактика панкреатита

Отказаться от спиртных напитков. Алкоголь является главным провоцирующим фактором воспаления тканей. Употреблять спиртные напитки допустимо в небольших количествах 1-2 раза в месяц.
Бросить курить. Никотин и другие вещества, входящие в состав сигаретного дыма, оказывают негативное воздействие на все внутренние органы. Канцерогенные вещества повреждают клетки ПЖ, приводя к панкреатиту.
Исключить вредные продукты и придерживаться правильного питания. Достаточно отказаться от острых, чрезмерно соленых, жареных и жирных блюд. В рационе не должны присутствовать продукты, содержащие ароматизаторы, красители и другие искусственные добавки. Они не только повреждают клетки ПЖ, но и препятствуют их восстановлению.
Вести здоровый и активный образ жизни. Ежедневно нужно совершать пешие прогулки на свежем воздухе, обеспечивать полноценный ночной отдых, исключить стрессы. Для повышения устойчивости организма обязательны умеренные физические нагрузки.

https://cyberleninka.ru/article/n/hronicheskiy-pankreatit-klassifikatsiya-diagnostika-i-lecheniehttps://www.eurolab.ua/encyclopedia/565/46026/https://www.1spbgmu.ru/images/home/universitet/Struktura/Kafedry/Kafedra_terapii_fakultetskoy/lektsi…http://rep.bsmu.by/bitstream/handle/BSMU/7871/366040-бр..pdf?sequence=3&isAllowed=y

Удаление парапроктита

Вскрытие гнойного образования – не радикальная операция, потому что подкожный, ишиоректальный или другой парапроктит может рецидивировать, становясь из острого хроническим. Нужно дополнительное вмешательство по удалению хода свища.

Этапы операции по удалению парапроктита

Операция проходит под общим наркозом. Сначала вскрывается парапроктит, удаляется гной из полости кишки. Если заболевание зашло в подкожное пространство, то делается разрез вокруг ануса. Где его делать, хирург определяет визуально, потому что зараженное место можно легко прощупать и увидеть. Перемычки, которыми пронизывается пространство крипты, рассекаются. Затем полость промывается, очищается от скопления гноя. В конце устанавливается дренаж для выхода раневого экссудата.

Канал, соединяющий прямую кишку и область заражения, удаляется с помощью зонда для улучшения видимости. Отсекается его конец, подходящий к прямой кишке.

Если болезнь локализуется в ректальном пространстве, то с помощью специального инструмента находят скопление гноя в виде выступа. Этот выступ прокалывают и откачивают гной. Если гной сочится в расположенную рядом полость, то абсцесс разрезают и потом очищают.

Операции при остром гнойном парапроктите

В случае острой разновидности с хирургическим вмешательством нельзя медлить, потому что гнойный процесс может распространяться по клетчаточным тазовым пространствам, разрушать стенки прямой кишки, тазовое дно, мышцы сфинктера. На первом этапе вскрывается и дренируется гнойник, а на втором ликвидируются его отверстия для сообщения с прямой кишкой. Связь с гнойником разрушается, что предотвращает рецидивы.

Операции при хроническом парапроктите

Метод зависит от типа развившегося патологического процесса. Как правило, применяются разные виды иссечения хода свища в полость прямого кишечника. Манипуляции могут дополняться устранением гнойной отечности, ушиванием сфинктера и др.

Удаление ишиоректального парапроктита

Проходит под общим наркозом или эпидуральной анестезией. Кожа над размягчением и припухлостью разрезается радиально по направлению к анальному отверстию, подкожный гнойник вскрывается. Если гной не выходит, то разрез делают шире и глубже. Когда гной достигнут, рану разводят, чтобы он лучше выходил, вскрывают гнойные «карманы», исследуют перемычки. В оставшуюся гнойную полость в конце операции вводится дренаж и ватный тампон, смоченный в растворе хлорида натрия (гипертоническом). Пациенту накладывают промежностную повязку и переводят в палату.

Способы употребления

Специалисты по грудному вскармливанию рекомендуют употреблять шалфей для прекращения лактации в виде чая (настоя). Однако существуют и другие формы приёма этого лекарственного средства.

Таблетки. Комбинированные препараты с шалфеем, как правило, предназначены для лечения кашля и заболеваний дыхательных путей. Однако некоторые мамы предпочитают применять данную форму и для прекращения лактации. Дозировка и кратность приёма зависят от массы тела женщины и особенностей состава препарата, рассчитываются индивидуально. Спиртовая настойка. Считается более эффективной, чем чай или настой, но противопоказана, если мама ещё кормит грудью малыша. Для приготовления сухой шалфей заливают водкой и настаивают на протяжении нескольких дней. Принимают внутрь по 30–50 капель 4–6 раз в день в течение недели. Экстракт. Концентрированную вытяжку из шалфея можно купить в аптеке

Важно строго соблюдать дозировку и инструкцию по применению, чтобы избежать негативной реакции организма. Внутрь принимают в разведённом водой виде (1 мл экстракта на 50 мл воды в сутки) 3 раза в день на протяжении 5 дней

Рецепт чая (настоя)

Ингредиенты:

молотый шалфей 1 ч. л. (или 1 фильтр-пакет);
вода 1 стакан.

Процесс приготовления

Насыпьте шалфей в заварочный чайник.
Воду вскипятите.
Залейте шалфей водой.
Дайте настояться 10–15 минут.
При необходимости добавьте сахар или мёд.
Принимайте 3 раза в день.

Длительность курса приёма чая с шалфеем для прекращения лактации определяется индивидуально. Строгих ограничений относительно срока регулярного приёма нет. Пить настой можно ежедневно до тех пор, пока количество грудного питания не сократится до желаемого объёма или не исчезнет совсем.

Чай с шалфеем — хорошее вспомогательное средство для прекращения лактации или её временного угнетения. Соблюдайте правила приёма настоя и тактику поведения с целью закончить грудное вскармливание при необходимости. Это позволит естественным образом завершить лактацию без вреда для организма мамы и самочувствия малыша.

Источник

Общая информация

В 80% случаев, причиной развития воспалительного процесса с повышенной кислотностью желудка, является микроорганизм Хеликобактер Пилори, которая нарушает естественные защитные свойства желудка и приводит к повреждению эпителия органа. Гастрит с повышенной кислотностью может развиваться у людей независимо от возраста, в том числе у детей.

К другим факторам, предрасполагающим к развитию данного состояния, можно отнести:

Регулярное воздействие стресса на организм.
Нерациональное питание, преобладание в рационе жареной и жирной пищи, а также блюд, приготовленных во фритюре.
Злоупотребление так называемыми перекусами.
Длительное или бесконтрольное использование препаратов из группы нестероидных противовоспалительных средств. Частое употребление слишком горячей или слишком холодной пищи. Кроме того, высокая предрасположенность к развитию гиперацидного гастрита имеется у людей с заболеваниями щитовидной железы, сахарным диабетом и подагрой.

Чем опасна повышенная кислотность

Желудочный сок содержит соляную кислоту, которая необходима для расщепления компонентов пищи. Для того чтобы кислотная среда не повреждала стенки желудка, вырабатывается защитная слизь. При повышенной кислотности желудка наблюдается разрушение слизистого защитного слоя, с последующим формированием воспалительного процесса, образованием эрозий и язв.

Клинические симптомы

Воспалительное поражение органа с увеличением секреции желудочного сока чаще обостряется в период межсезонья, в осенние или весенние месяцы. К симптомам повышенной кислотности желудка можно отнести:

Тянущая или схваткообразная боль в подложечной области, которая чаще усиливается после приема пищи. При остром течении воспалительного процесса, боль может сопровождаться рвотой, которая приносит временное облегчение.
Изжога, которая вызвана забросом кислотного содержимого желудка в пищевод.
Отрыжка кислым.
Неприятный запах изо рта.
Расстройства стула в виде запоров или диареи.

К другим симптомам повышенной кислотности желудка при гастрите относится слабость, головокружение, повышенная потливость, избыточное газообразование в кишечнике (метеоризм), усиленное слюноотделение, повышение или снижение аппетита, появление белого или серого налёта на поверхности языка. Пониженная кислотность желудка сопровождается такими симптомами, как уменьшение аппетита, ощущение тяжести в эпигастрии, отрыжка тухлым.

К основным причинам появления спондилеза относится:

Перегрузки позвоночника;
Ушибы и травмы позвоночника;
Пожилой возраст;
Нарушение обмена веществ, в результате которых происходит избыточное отложение известковых солей в организме;
Мужской пол (чаще болеют мужчины);
Искривление позвоночника

Деформирующий спондилез позвоночника бывает трех видов: поясничный, шейный и спондилез грудного отдела позвоночника, встречающийся намного реже.

В начале заболевания болевые симптомы спондилеза практически отсутствуют. Возникновение некоторой ограниченности в движениях может говорить о том, что спондилез уже перешел в хроническую стадию и продолжает прогрессировать. По мере развития болезни боли начинают усиливаться и беспокоят больного даже по ночам, в том числе и в неподвижном состоянии.

Наиболее распространенными считаются шейный и поясничный спондилезы.

К числу симптомов деформирующего спондилеза пояснично-крестцового отдела можно отнести:

ощущение тяжести в нижней части спины;
острую боль, которая возникает в сидячем положении при движении;
боли в области поясницы при потягиваниях, разгибаниях, наклонах.

Классические симптомы деформирующего спондилеза шейного отдела позвоночника выглядят следующим образом:

парестезии – «мурашки» по коже;
слабость в руках, их дрожание;
затрудненные и болезненные движения шеей;
регулярные боли в затылке и в шее;
ригидность мышц затылка;
усиление болевых приступов в первой половине дня.

Аналогичные симптомы встречаются и при деформирующем спондилезе грудного отдела позвоночника, с той только разницей, что в этом случае болевые ощущения сосредотачиваются в загрудинной области, т.е. в середине спины.

Диагностика спондилеза

Рентгенограмма позвоночника, позволяющая обнаружить уменьшение высоты дисков и патологические изменения в виде проявившихся остеофитов.
Компьютерная томография, при помощи которой можно выявить стеноз позвоночного канала и определить его степень.
Миелография – метод для определения распространенности и уровня эпидуральной компрессии.
Магнитно-резонансная томография – пожалуй, самый информативный способ, позволяющий провести максимально точную диагностику.

Очень важно начать лечение деформирующего спондилеза позвоночника на ранних стадиях и тем самым предупредить его дальнейшее развитие. Самолечение чаще всего заканчивается плачевными результатами, поэтому самое главное – вовремя обратиться к квалифицированному остеопату, который поставит точный диагноз и назначит адекватное лечение

Главная задача при лечении спондилеза – устранить воспалительный процесс и избавить пациента от хронической боли.

Комплексное лечение спондилеза поясничного или шейного отдела позвоночника:

Плазмотерапия
Озонотерапия
Массаж (в период ремиссии);
Мануальная терапия;
Физиотерапия;
Регулярные физические упражнения по индивидуально подобранной схеме;
Лечебная физкультура (в период ремиссии);
Прием противовоспалительных и болеутоляющих препаратов;
При сильных болях — миорелаксанты;
Рефлексотерапия — метод влияния на активные точки, который отлично справляется со спондилезом и приостанавливает его прогрессирование.

Какие именно препараты можно и нужно принимать и какие процедуры посещать, может решить только специалист исходя из данных о локализации очага патологического процесса, степени его выраженности и отсутствии или наличии тех или иных заболеваний внутренних органов и позвоночника. Решение о возможности проведения терапии средствами нетрадиционной или традиционной народной (например, тибетской) медицины также должен принимать только врач. Как и во многих других случаях, самолечение и самоназначение себе процедур и лекарств не только не избавляет от заболевания, но и заставляет его прогрессировать еще быстрее.

В запущенных случаях остеохондроза и спондилеза позвоночника приходится прибегать к хирургическим методам лечения. Во время операции хирург удаляет патологические образования (остеофиты) и (если есть необходимость) соединяет межпозвоночные диски путем остеосинтеза. Лучший способ избежать хирургического вмешательства – обратиться к врачу при появлении первых симптомов!

Если Вы страдаете от деформирующего спондилеза поясничного отдела позвоночника и других его форм, не забывайте о том, что запущенные стадии болезни лечению поддаются с трудом. Не теряйте драгоценное время, – позвоните уже сейчас в «Ультраклинику», и наш консультант запишет Вас на прием к квалифицированному специалисту, который проведет диагностику, поставит точный диагноз и подберет эффективную схему лечения индивидуально для Вас.

Запись на бесплатный прием невролога по телефону: 318 53 53

Ведущие врачи

Сенько Владимир Владимирович

Руководитель Центра хирургии и Онкологии

Дунайский пр., 47
Михайлов Алексей Геннадьевич

Хирург, онколог, маммолог, эндокринный хирург

пр. Ударников, 19, ул. Маршала Захарова, 20
Масленников Дмитрий Юрьевич

Хирург, проктолог, маммолог

ул. Маршала Захарова, 20
Хохлов Сергей Викторович

Хирург, онколог, колопроктолог

пр. Ударников, 19, Выборгское шоссе, 17-1
Карапетян Завен Суренович

Колопроктолог, хирург

ул. Маршала Захарова, 20
Крикунов Дмитрий Юрьевич

Хирург

Дунайский пр., 47
Осокин Антон Владимирович

Врач-хирург/онколог (маммолог), врач-колопроктолог

Дунайский пр., 47
Хангиреев Александр Бахытович

Хирург, онколог, колопроктолог

пр. Ударников, 19
Шишкин Андрей Андреевич

Хирург, флеболог, проктолог. Кандидат медицинских наук

Дунайский пр., 47
Колосовский Ярослав Викторович

Хирург, маммолог, онколог

пр. Ударников, 19, ул. Маршала Захарова, 20

Посмотреть всех

Винцковский Станислав Геннадьевич

Дунайский пр., 47
Огородников Виталий Викторович

Выборгское шоссе, 17-1
Горбачев Виктор Николаевич

Дунайский пр., 47
Петрушина Марина Борисовна

пр. Ударников, 19
Арамян Давид Суренович

Дунайский пр., 47
Устинов Павел Николаевич

Дунайский пр., 47
Ардашов Павел Сергеевич

пр. Ударников, 19
Волков Антон Максимович

пр. Ударников, 19
Гриневич Владимир Станиславович

Выборгское шоссе, 17-1
Измайлов Руслан Расимович

ул. Маршала Захарова, 20
Петрова Виталина Васильевна

Выборгское шоссе, 17-1
Салимов Вахоб Валиевич

Дунайский пр., 47
Синягина (Назарова) Мария Андреевна

ул. Маршала Захарова, 20
Слабкова Елена Николаевна

Выборгское шоссе, 17-1

Как возникает острый панкреатит

Около 70% всех случаев острого панкреатита возникают или из-за отравления алкоголем, или из-за желчнокаменной болезни. Избыточное употребление алкоголя (даже без предыстории в виде алкоголизма) вызывает воспаление поджелудочной железы. По этой же причине люди, систематически злоупотребляющие выпивкой, имеют все шансы не только оказаться в больнице с тяжелым острым панкреатитом, но и долгие годы снова испытывать болевые приступы. Камень желчного пузыря тоже может вызвать панкреатит: проток, выносящий желчь из пузыря в 12-перстную кишку, сливается с протоком поджелудочной железы. Такая ситуация — билиарный панкреатит — требует экстренного вмешательства, например, для рассечения большого дуоденального сосочка: это место впадения протоков в кишку.

Острый панкреатит также может вызвать токсическое действие некоторых лекарств, травма железы при операции или высокое содержание жиров в крови. Крайне редко и, как правило, при наличии других похожих заболеваний поджелудочная железа воспаляется из-за избыточного действия на нее иммунной системы.

Какая бы ни была причина начала заболевания, острый панкреатит всегда сопровождается болью в животе. Предполагать этот диагноз, если от лекарства или какого-то продукта появилось недомогание, не стоит.

Как справиться с панкреатитом при беременности