Перекормить грудным молоком

Зачем же тогда прививаться?

«С окончанием лечения самой коронавирусной инфекции не заканчиваются проблемы. Она страшна и своими последствиями. Мы имеем потрясающие данные, что и состояние нервной системы, психическое состояние заслуживает того, чтобы всеми путями избежать коронавирусной инфекции», — говорит эксперт.

Хотя COVID-19 не угрожает ребенку напрямую, это не значит, что он вовсе не опасен для него и для матери. Статистика неутешительна: по данным все того же исследования, проведенного в больнице имени Филатова, риск преждевременных родов у беременных, заболевших коронавирусом, повышается в 1,5 раза. Из более 2000 матерей, чьи роды вошли в статистику, у тех, кого ковид обошел стороной, дети родились недоношенными в 1,1% случаев. У рожениц с коронавирусом — в 8,4% случаев. Показатель пренатальной смерти у пациентов с коронавирусной инфекцией был на порядок выше у женщин, больных коронавирусом.

Руководитель отделения оперативной гинекологии Национального медицинского исследовательского центра акушерства, гинекологии и перинатологии им. академика В. И. Кулакова Минздрава России Лейла Адамян
Антон Кузнецов/ТАСС

«Дети недоношенные, с меньшей массой тела. И не потому, что они болеют коронавирусной инфекцией! А потому, что состояние организма таково, что дыхательная недостаточность, системная воспалительная реакция, тромбоз и многие другие моменты действительно влияют на плод», — пояснила Адамян.

Частота оперативных родоразрешений, кесаревых сечений во время пандемии в больнице выросла с 30 до 40,7%.

«Причем показания к кесареву сечению не были акушерскими. А была необходимость спасения женщин или детей. То есть дыхательная недостаточность и многие другие моменты, которые были связаны с оказанием экстренной помощи», — рассказалаэксперт.

Так что, несмотря на позитивные результаты исследований влияния коронавируса на внутриутробное развитие, беременность считается одним из показаний к вакцинации. Ведь беременность сама по себе — фактор риска осложнений при COVID-19. А беременным, у которых имеются сопутствующие заболевания, стоит быть осторожными вдвойне.

Особенно серьезно о вакцинации стоит задуматься тем, у кого есть нарушения обмена веществ, сахарный диабет, артериальная гипертония или дыхательные нарушения. Именно эти пациенты составляют особую группу риска осложнений.

Анастасия Носова

Как определить, хватает ли ребенку грудного молока?

Главный показатель того, достаточно ли ребенку грудного молока — его поведение. Если после очередного кормления малыш спокойно оттекает грудь, имеет довольный вид, достаточно долго спит (возможно, частично бодрствует) до следующего кормления, значит, молока ему хватает.

Объективный показатель нормального развития ребенка (а следовательно, и достаточного количества получаемого им грудного молока) — равномерное, в соответствии с возрастными нормами, нарастание роста, массы тела, окружности груди, хорошее состояние кожи (она чистая, розовая, бархатистая), спокойный сон, высокая сопротивляемость инфекциям.

Получая достаточное количество грудного молока, ребенок мочится не менее б раз в сутки, стул имеет однородную мягкую консистенцию, без неприятного запаха; частота испражнений — от ] до 6—8 раз в сутки.

Если у вас есть подозрение, что грудного молока малышу недостаточно, проведите в течение суток повторные взвешивания ребенка до и после кормления грудью. Определив по разнице показателей количество высосанного молока, ознакомьте с этими данными наблюдающего за ребенком врача и выслушайте его рекомендации.

Частота кормлений

Для того чтобы новорожденный малыш не испытывал дефицит питания, прикладывать к груди его рекомендовано по требованию. Если малыш питается материнским молоком, то желание подкрепиться возникает у него каждые 2,5-3 часа. Вопрос достаточности питания индивидуален для каждого грудничка. Данный показатель зависит от роста и веса малыша при рождении, зрелости ферментативной системы, а также энергетических затрат.

В отличие от искусственных молочных смесей, материнское молоко быстро усваивается, поэтому интервал между кормлениями грудью значительно короче. Наблюдая за поведением малыша, кормящая мама стремится приложить его к груди по первой просьбе. Когда ребёнок голоден, его поведение становится беспокойным, возрастает плаксивость и частота капризов. В данной ситуации необходимо отличать истинные просьбы о кормлении от ложных.

Причиной ложных капризов служат такие факторы:

Недостаточное общение матери и ребёнка. Новорожденные дети нуждаются в постоянной коммуникации. Если родители уделяют мало внимания грудничку, то он становится капризным и часто плачет.
Болевые ощущения и дискомфорт. Чаще всего причиной недовольства служат кишечные колики и другие расстройства пищеварения.
Необходимость замены подгузника. Мокрые пелёнки и подгузники доставляют неудобство и дискомфорт новорожденному. К тому же, постоянная сырость вызывает опрелости на коже у ребёнка.

О том, что малыш съедает больше положенной нормы, свидетельствуют такие признаки:

После кормления или во время него ребёнок обильно срыгивает. Если молодая мама обнаружила данный признак, ей следует обратиться к медицинскому специалисту. Это позволит исключить заболевания желудочно-кишечного тракта. Срыгивание молока в промежутках между кормлениями является достоверным признаком переедания.
Малыш прикладывается к груди чаще 1 раза в 2 часа. Если речь идёт о новорожденном малыше в первые 7 дней жизни, то частота прикладываний составляет каждые 15-30 минут. Когда ребёнку исполняется 1-2 месяца, этот интервал варьируется от 2 до 3 часов.
Ребёнок прибавляет в весе больше возрастной нормы. Если у грудничка уверенно развивается ожирение, то речь идёт о чрезмерном потреблении пищи. Для детей, находящихся на естественном вскармливании, данная проблема актуальна в редких случаях.

Напитки повышающие выработку грудного молока

При гипогалактии (сниженной выработке грудного молока) довольно успешно применяются напитки из различных лекарственных растений, а также из моркови и редьки.

Морковный сок (свежеотжатый) рекомендуется принимать по 1/ 2 стакана 2—3 раза в день. Для улучшения вкуса в него можно добавить молоко, сливки, фруктовый или ягодный сок по 1 столовой ложке на порцию.

Можно использовать тертую морковь с молоком и медом: на 3—4 столовых ложки тертой моркови 1 стакан молока и 1 —2 чайные ложки меда; принимать эту порцию 2—3 раза в день.

Сок редьки с медом: редьку натереть на мелкой терке, отжать сок, развести в 2 раза кипяченой водой; на стакан напитка добавить 1—2 чайные ложки меда и немного соли (по вкусу); принимать по 1/ 2 стакана в день.

Настой из семян укропа: 1 столовую ложку семян залить стаканом кипятка, настаивать 2 часа, процедить; принимать по 1/2 стакана 2 раза в день или по 1 столовой ложке 6 раз в день.

Тминный напиток: 15 г семян тмина залить 1 л горячей воды, добавить очищенный и нарезанный лимон, 100 г сахара, варить на слабом огне 5—10 минут, охладить, процедить: принимать по 1/ 2 стакана 2—3 раза в день.

Режим питания и общий режим кормящей мамы

Кормящей матери необходимо обеспечить не только достаточное количество различных полноценных продуктов, но и правильный режим питания. Наиболее целесообразно дробное питание — 5—6 и более раз в сутки. Желательно, чтобы перед каждым кормлением ребенка мама могла что-то съесть. Это, во-первых, обеспечивает лучшую выработку молока и, во-вторых, позволяет маме более рационально использовать свое время, так как обычно перед очередным кормлением малыш спит, и мама имеет возможность спокойно приготовить себе пищу и поесть.

Пища кормящей матери должна быть вкусной, разнообразной и хорошо приготовленной. Однако следует избегать избыточного употребления пряностей, острых приправ, лука, чеснока, которые придают неприятный привкус грудному молоку, что может «не понравиться» ребенку.

Следует также избегать продуктов, вызывающих аллергические реакции (шоколад, крепкий кофе, какао, некоторые фрукты, ягоды и др.). Категорически запрещается употребление любых спиртных напитков, так как алкоголь легко переходит в грудное молоко и может привести к тяжелым поражениям центральной нервной системы ребенка. Нежелательно курение: никотин не менее вреден для малыша. И маме и малышу не следует находиться в комнате, где курят. Такое «пассивное курение» также достаточно вредно.

Наряду с правильным питанием, кормящей маме необходим полноценный отдых: сон не менее 8 часов ночью и 1—2 часа днем, прогулки с ребенком на свежем воздухе, спокойная обстановка, положительные эмоции. Кормящая мама не должна выполнять тяжелую физическую работу.

Говорят, что первые и последние порции грудного молока имеют разный состав. Так ли это?

Да, действительно, химический состав «переднего» и «заднего» молока различен. В первых порциях грудного молока содержится больше лактозы (молочного сахара), меньше жира, несколько меньше белка. Оно, так сказать, более «разведено».

Последние («задние») порции молока более богаты жиром, количество которого может доходить до 7-8%, что обеспечивает достаточно высокую калорийность этого молока.

Чтобы ребенок правильно развивался, ему необходимо всегда полностью опорожнять грудь, то есть высасывать из нее все молоко до конца. Поэтому не правы те матери, которые, желая дать малышу больше молока, преждевременно отрывают его от одной груди, чтобы дать другую, более наполненную молоком. При этом он лишается «заднего», более калорийного, молока. Давать другую грудь можно только тогда, когда ребенок полностью опорожнил первую.

Можно ли перекормить новорожденного ребенка грудным молоком?

Очень часто мам интересует вопрос: можно ли перекормить ребенка грудным молоком? Появление малыша на свет, несомненно, является самым прекрасным и радостным моментом в жизни каждой семьи. Один из самых важных вопросов — кормление новорожденного. Как его правильно кормить и могут ли у ребеночка появиться проблемы со здоровьем от перекармливания грудным молоком (фото 1)?

Фото 1. Грудное вскармливание.

Какой вес нормальный?

Первое, о чем спросят родителей все родственники, близкие и друзья, вес ребенка, т. к. он является показателем здоровья и сил новорожденного (фото 2).

Оптимальный вес доношенного малыша — 2,8-4 кг. Чтобы понять, какова норма веса, используют индекс Кетле — соотношение веса и роста ребенка. Правильный коэффициент при оптимальном весе будет между 60 и 70. Поделив вес на рост, получаем тот самый показатель. Если индекс Кетле ниже нормы, то стоит прибегнуть к помощи специалиста.

Фото 2. Нормы веса и роста новорожденных.

Грудное вскармливание (ГВ) должно происходить по требованию малыша

Очень важно не заставлять его есть. При естественном кормлении ребенок ест каждые 2-3 часа

Но, поскольку развитие и рост у каждого различные, бывают случаи, когда малыш может есть каждый час. Не стоит пугаться, ведь грудное молоко очень быстро переваривается за счет уже готовых ферментов, поэтому новорожденный может просить грудь чаще. В первые недели кормить свое чадо нужно 15-30 минут. Спустя несколько недель грудное молоко будет намного гуще, и продолжительность процесса вскармливания будет дольше, как и перерывы между принятием молока.

Можно ли перекормить ребенка грудным молоком? Конечно, нет.

Причины:

Чаще всего младенец тянется к материнской груди по причинам голода и беспокойства. В обоих случаях следует дать ему то, что он просит.
Проблема веса. Некоторые мамы обеспокоены этим вопросом из-за возможного ожирения при ГВ. Ребенок может быть пухленьким, но все эти так называемые запасы уйдут, как только он научится ходить и играть. Накопление жировых клеток не только нужно для пополнения энергии, но и способствует нормальному формированию нервной системы. Стоит знать, что вес ребенка напрямую связан с генами. Кроме того, уже доказано, что кормление грудью дает ребенку защиту от ожирения в будущем.
Часто считают, что грудное молоко — очень важный момент в развитии ребенка. Оно содержит около 500 различных элементов, которые полностью насыщают младенца. С помощью естественного вскармливания происходит нормальное развитие мозга и организма в целом, повышается иммунитет. Кормить грудью нужно так долго, насколько получится.

Перекармливания в период ГВ невозможны, ведь обычно у мамы вырабатывается столько молока, сколько нужно для ребенка.

Фото 3. Сосание пальчика — проявление сосательного рефлекса.

Большинство родителей, как только ребенок открыл ротик, считают, что в этот момент он хочет есть и нужно сразу приложить малыша к груди. Такие же указания дают и многие врачи. Но давайте разберемся в этой ситуации. Ребенок получает молоко из груди матери с помощью так называемого сосательного рефлекса, который, как и многие другие, дан ему с рождения. Можно увидеть, как ребенок сосет свой пальчик, но это вовсе не означает, что в сию минуту он голоден (фото 3).

Часто родители, когда ребенок начинает плакать, ссылаются на то, что он хочет есть. Но это один из ложных сигналов. Он может плакать не только из-за того, что голоден. Для этого есть масса других причин:

мало общения и внимания со стороны родителей;
мокрые и грязные пеленки;
беспокойство, дискомфорт, боль.

Поэтому, прежде чем кормить ребенка, стоит понять, почему он плачет.

Если ребенок изначально питался грудным молоком, то не стоит добавлять в его рацион другие жидкости (до полугода), т. к. возможен набор веса.

Также бывают случаи, когда у мамы недостаточно молока. Не стоит волноваться, ведь с помощью употребления определенных продуктов можно усилить выработку грудного молока. Морковь, семечки, разные орехи, адыгейский сыр, брынза, тмин и многое другое помогут решить этот трудный вопрос. Бодрящим напитком для мам перед кормлением будут горячий чай, сок (черной смородины, клюквы), любой кисломолочный продукт.

Искусственное вскармливание также выручит мам. Но переходить на него нужно только в крайнем случае, так как ни одна смесь не будет похожа по составу и пользе на грудное молоко. Если все-таки проблема с молоком есть, не нужно предпринимать самостоятельных мер, а стоит навестить педиатра и проконсультироваться с ним.

(Нет голосов)

MladeneciMama.ru

Профилактика

Многие специалисты дают рекомендации по вопросу, что делать, чтобы не допустить переедания у новорожденного. Они заключаются в следующем:

Соблюдение режима прикладываний младенца к груди. Главным ориентиром должно служить требование ребенка. Но все же рекомендуется соблюдать интервал между кормлениями 2,5-3 часа. Частый прием пищи не соответствует энергетическим затратам ребенка и вызывает появление гиперлактации у матери.
Длительность кормления не должна превышать 20-30 минут. Этого времени достаточно для насыщения. Более продолжительный прием пищи может привести к перееданию у новорожденного и к появлению трещин на сосках у матери;
давать ребенку одну грудь при каждом кормлении. Первые порции грудного молока богаты лактозой, которая в большом количестве вызывает расстройства пищеварения. Если малыш сосет одну грудь не менее 15 минут, он получает задние порции молока, богатые жирами и белками.
Кормящей матери следует придерживаться диеты. Из питания нужно исключить гипоаллергенные, калорийные продукты. Не допускать большого содержания в пище соли, сахара и жира. Мясо и рыбу рекомендуется готовить на пару. Мучные, жареные и острые блюда в меню матери приводят к возникновению коликов у ребенка.

При правильной организации грудного вскармливания можно избежать перекармливания новорожденного.

Что такое «кормление по требованию»? Как понять, что ребенок хочет есть?

Если ребенок проснулся сам — это уже является поводом для прикладывания к груди.
Движение, засовывание кулачка в рот — это и есть «требование».
Если коснуться щеки или ротика ребенка — у него сработает «поисковый рефлекс»: он станет поворачивать голову и искать грудь. Когда губы касаются соска, ребенок широко открывает рот и старается приложиться к груди.
Если мама пропустила момент «поиска», ребенок начинает плакать. В этом случае его не надо прикладывать к груди сразу — лучше поднять на руки, покачать и успокоить, а затем предложить грудь.
Пусть малыш полностью выпьет молоко из первой груди: с помощью «переднего» молока он утолит жажду, с помощью «заднего» — голод. Если ребенок все еще не насытился — предложите ему вторую грудь.

Частота кормлений

Грудь предлагается не по часам, а по желанию малыша. В самые первые дни после рождения он сосет ее очень часто, однако в данном случае выработка молока еще не началась, кроха кушает питательное молозиво.

Когда молоко прибудет (обычно это происходит на 3-5 день после родов), ребенок будет просить грудь реже, выдерживая интервал в 1,5-3 часа между кормлениями. Таким образом, число приемов пищи установится в пределах 6-10 в сутки.

В международную классификацию болезней был внесен пункт о заболеваниях грудничка, которые вызваны перееданием. Перекармливать малыша вредно и опасно. Чтобы избежать негативных последствий, следует регулярно проходить осмотр педиатра, следовать его советам и решать своевременно все проблемы, связанные с возникшим перекармливанием.

Как совмещать грудное вскармливание и каши?

Если специалист подтвердил, что ребенок не доедает и рекомендовал включить каши в его рацион, следует начинать кормление с груди. Когда карапуз высосет все из нее, предложите ему кашу. В случае, если он отказывается – не пихайте. Если просит – давайте ровно столько, сколько положено по рецепту

Помните, что за здоровье малыша вы несете ответственность, поэтому вопросу важно уделять должное внимание. Если заподозрили, что ему не хватает еды или же он слишком быстро набирает вес, проконсультируйтесь со специалистом. Ваше самостоятельно принятое решение об уменьшении количества порции или же о вводе прикорма может навредить ему

Ваше самостоятельно принятое решение об уменьшении количества порции или же о вводе прикорма может навредить ему.

Ребенок срыгивает после кормления, страдает от газиков, много набирает, ведет себя беспокойно. В этом случае педиатр старой закалки может порекомендовать прикладывать кроху реже к груди или не давать ему долго кушать молоко. Но можно ли перекормить грудным молоком на самом деле?

Связь «мать-малыш» совершенна. Кроха самостоятельно регулирует свою норму. Он может интенсивно сосать грудь, чтобы обеспечить себя большим количеством питания или использовать её лишь как способ успокоится или уснуть, добывая крохи переднего молока. Поэтому нельзя точно сказать, сколько съел малыш в данный момент времени.

Чтобы определить размер съеденного, опытные мамочки и врачи из детской поликлиники советуют взвешивать младенца до кормления и после, но в этом нет особого смысла. Жирность молока постоянно меняется, поэтому данные о размере порции не могут быть информативны.

Педиатры еще смотрят на набранный за месяц вес. Многие из них считают, что если малыш поправился больше, чем на килограмм, то он переедает материнского молока. Но ВОЗ утверждает, что новорожденный в первые месяцы своего развития может набирать от 500 г до 2 кг. Ребенок маловесный часто растет интенсивнее и набирает больше своих сверстников. Постепенно набор веса уменьшается сам собой. Пухлые детки нередко имеют «недобор».

Ребенок, находящийся на грудном вскармливании:

сам определяет размер порции;
регулирует количество и длительность прикладываний;
использует грудь, что утолить не только голод, но и жажду.
Иногда прикладывается к груди только, чтобы успокоиться.

Подружки, бабушки или советчицы из интернета не должны решать за ребенка, сколько и когда ему есть

. Врачи могут порекомендовать уменьшить количество прикладываний в исключительных случаях: если малыш только после реанимации, если он готовится к операции или проходит послеоперационный период.