Почему ребенок срыгивает после кормления грудным молоком

В каких случаях это норма

В течение первых трех месяцев жизни младенца отрыжка носит физиологический характер и наблюдается у 50-60% малышей. По мере взросления анатомические характеристики пищеварительного тракта становятся более совершенными.

Широкая воронкообразная форма пищевода приобретает более удлиненные формы, укрепляются сфинктеры пищевода, которые ответственны за предотвращение заброса содержимого желудка в пищевод и ротовую полость. Стабилизируется нервно-рефлекторная регуляция.

Пока этого не произошло и ребенок еще слишком мал для того, чтобы справиться с проблемой срыгивания самостоятельно, родители должны зорко следить за его состоянием

Чтобы гастроэзофагеальный рефлюкс беспокоил малыша как можно меньше, предусмотрены меры предосторожности и некоторые особенности кормления и ухода. С ними должен ознакомиться каждый родитель

Кратность кормлений стоит увеличить на одно-два, снизив количество содержимого бутылочки на 10-15 миллилитров. В результате малыш получит тот же суточный объем питания, но более часто и дробными порциями.
При кормлении следует держать ребенка полувертикально, чтобы головка была несколько приподнята во избежание поперхивания. Если малыш быстро поглощает содержимое бутылочки и при этом заглатывает со смесью воздух, проверьте величину отверстия в соске: оно не должно быть слишком велико. Весь объем соски должен быть заполнен жидкостью без прослойки воздуха, который в противном случае будет проглочен вместе с едой. Допускается на одну-две минуты прерывать кормление, удерживая младенца в вертикальном положении, чтобы вышел воздух.
Если применяете грудное вскармливание, надо следить за правильностью сосания. Ребенок должен дышать свободно, следите, чтобы его носик не упирался в грудь. Во избежание проглатывания воздуха при акте сосания должны быть захвачены полностью сосок и пигментированная часть — ареола.
После кормления нужно опять подержать малыша вертикально, дав ему отрыгнуть оставшееся количество воздуха, при этом содержимое останется в желудке.
В периоды между кормлениями следует выкладывать ребенка на животик. Таким образом активнее происходит нервно-рефлекторная регуляция, улучшается работа желудка и кишечника, укрепляются мышцы живота.
Во избежание метеоризма у малыша кормящей маме следует исключить из рациона продукты, провоцирующие газообразование (фасоль, горох, капусту, яблоки, груши).
Не следует сильно пеленать ребенка. Это способствует повышению давления в брюшной полости и выбросу содержимого желудка после кормления. Тем более что современные младенцы все больше предпочитают вести «свободный» образ жизни.

А то обстоятельство, что младенец иногда вздрагивает и просыпается из-за рефлекторного вскидывания ручек — ничтожная погрешность в сравнении с тем комфортом, который вы обеспечите ему таким образом.

Когда нужна консультация врача?

В ряде случаев некоторые тяжелые проявления срыгивания все же требуют консультации со специалистом. В частности, к врачу настоятельно рекомендуется обратиться в следующих случаях.

Во время частых срыгиваний новорожденный или ребенок постарше постоянно плачет и изгибается дугой (в том числе и во время кормления) – такие симптомы могут означать наличие раздражения стенок пищевода, что требует проведения специального лечения.
Ребенок срыгивает обильно и часто (особенно в виде фонтана после каждого кормления).
После обильного и явно выраженного срыгивания ребенок быстро испытывает чувство голода и с жадностью поглощает пищу.
На фоне повышения частоты срыгивания у ребенка заметны признаки обезвоживания.
Первые срыгивания замечены уже после шестимесячного возраста, а до того у ребенка они не замечались.
По истечении первых 12 месяцев жизни ребенка срыгивания не прекратились.
Обильные срыгивания сопровождаются повышенной температурой.
По своим внешним признакам срыгивания похожи на рвоту.

В случае, если после срыгивания у ребенка затруднено дыхание, он теряет сознание, а его кожные покровы синеют – необходимо немедленно вызывать скорую помощь. Срочные меры следует принимать и в том случае, если ребенок срыгивает массу зеленого или коричневого цвета – это может быть симптомом кишечной непроходимости.

Современные методы лечения случае раздражения стенок пищевода, как правило, предусматривают использование медицинских препаратов, способствующих снижению кислотности желудка. Неправильная работа желудочно-пищеводного клапана и прочие анатомические дефекты, ведущие к частым и обильным срыгиваниям, устраняются при помощи хирургического вмешательства.

Всем мамам известно, что порой у их малышей вслед за кормлением происходит срыгивание. Всегда ли это тревожный симптом? Нет – не всегда.

p, blockquote 1,0,1,0,0 —>

p, blockquote 2,0,0,0,0 —>

В том случае, если срыгивание происходит со значительными временными промежутками и если у ребёнка прибавка в весе, заметно общее правильное развитие, и в целом нет особых неудобств, то все нормально. Другое дело, если фактически за каждым приёмом пищи следует срыгивание, также заметно вздутие живота и чрезмерное газообразование.

p, blockquote 3,1,0,0,0 —>

Каждая мать должна определить причины этого и научиться их предотвращать. Особенно внимательность требуется, когда используется полностью искусственное либо смешанное кормление. Причём внимательной надо быть и к выбору питания, и к состоянию бутылочки и соски.

p, blockquote 4,0,0,1,0 —>

Как помочь малышу при обильном срыгивании?

Многих родителей интересует, что делать, если ребенок срыгивает чаще, чем это было раньше. Лечение при этом обязательно должно быть комплексным, проходящим в несколько этапов:

Важно обратить внимание на кормление малыша — соблюдать правила приема пищи и приготовление еды. Помните, что если срыгивание является физиологическим состоянием, то со временем оно пройдет.
Во время кормления новорожденный должен находиться в полувертикальном положении (угол 45-60 градусов)
После приема пищи его нужно удерживать в таком же положении еще минут 20

Ребенок часто срыгивает по причине заглатывания воздуха. Этого также поможет избежать поднятие головного конца кровати на 30 градусов.
Диета и нормализация режима питания. Если ребенок срыгивает, рекомендуется кормить его часто, небольшими порциями. Педиатр может назначить специальную антирефлюксную смесь, как дополнительное питание при грудном вскармливании и основное при искусственном. Такие смеси более вязкие, так как содержат особые загустители. Когда новорожденный срыгивает, объем антирефлюксной смеси и длительность ее приема подбираются индивидуально. Иногда может быть достаточно 20-40 мл перед кормлением. Если эффект достигнут, ребенка можно переводить на кормление обычной смесью или грудью. Если возникает необходимость, малыш может долгое время питаться антирефлюксной смесью, как основным питанием.

Причиной, почему ребенок много срыгивает, также является аллергия на белок коровьего молока

В этом случае важно изменить диету кормящей матери — исключить пищу, способствующую чрезмерному газообразованию (молочные продукты, бобовые, капуста, специи, яйца). Искусственникам следует избегать смесей, в которых есть любое количество нерасщепленного белка, даже небольшое

Выбирать нужно смеси с полным гидролизом белка.

Чтобы нормализовать моторику органов пищеварения, при необходимости врач назначает специальные средства по индивидуальной схеме.

Часто из-за анатомо-физиологических особенностей развития у детей первых месяцев жизни могут наблюдаться срыгивания. С подобными расстройствами можно эффективно бороться с помощью диетотерапии.

Nutrilon Антирефлюкс помогает уменьшить частоту и тяжесть срыгивания у детей благодаря содержанию натуральной камеди.

Благодаря наличию сывороточных белков и казеина в соотношении 40:60 ― смесь помогает улучшить работу пищеварительной системы.

Кроме того, смесь Nutrilon Антирефлюкс содержит:

Длинноцепочечные полиненасыщенные жирные кислоты Омега-3/Омега-6 — необходимые для нормального развития нервной системы и головного мозга, что тесно связано с уровнем интеллекта ребенка. Упомянутые кислоты также участвуют в развитии сетчатки глаза и имеют общее положительное влияние на эмоциональное состояние ребенка1-2.
Сбалансированный набор из более 30 витаминов, минералов и других микроэлементов, который соответствует особым потребностям ребенка в раннем возрасте и придает ему необходимое для нормального роста и развития.

Смесь Nutrilon Антирефлюкс не имеет ограничений по длительности применения.

Если грудное вскармливание невозможно, выбрав Nutrilon Антирефлюкс, Вы будете уверены, что Ваш малыш получает необходимые компоненты для развития интеллекта, мозга и нервной системы без срыгивания.

Рандомізоване подвійне сліпе дослідження ефективності нової дитячої суміші, що містить частково гідролізований білок, високий рівень бета-пальмітинової кислоти, і неперетравлювані олігосахариди/ Шмельце, Вірс, Скопнік та ін.// Журнал дитячої гастроентерології та харчування. – 2003. – №36. – С. 343–351.
Няньковський С. Л. Імуномодулюючий та захисний вплив пребіотичного комплексу олігосахаридів Immunofortis у дітей раннього віку, які знаходяться на штучному вигодовуванні / С. Л. Няньковський, О. С. Івахненко, Д. О. Добрянський // Совр. педиатрия. — 2010. — № 5 (33). — С. 147—150.
Willatts P, Forsyth JS, DiModugno MK, Varma S, Colvin M. Effect of long-chain polyunsaturated fatty acids in infant formula on problem solving at 10 months of age. Lancet. 1998;352(9129):688-691.
Koletzko, Berthold & Lien, Eric & Agostoni, Carlo & Böhles, Hansjosef & Campoy, Cristina & Cetin, Irene & Decsi, Tamás & Dudenhausen, Joachim & Dupont, Cristophe & Forsyth, Stewart & Hoesli, Irene & Holzgreve, Wolfgang & Lapillonne, Alexandre & Putet, Guy & Secher, Niels & Symonds, Mike & Szajewska, Hania & Willatts, Peter & Uauy, Ricardo. (2008). The roles of long-chain polyunsaturated fatty acids in pregnancy, lactation and infancy: review of current knowledge and consensus recommendations. Journal of perinatal medicine. 36. 5-14. 10.1515/JPM.2008.001.

Почему ребенок срыгивает после кормления смесью?

На первый взгляд безобидный и естественный процесс – срыгивание, нередко становится поводом для беспокойства и визита к врачу. Не на шутку волноваться мамочек заставляют частые и обильные срыгивания малыша, которые сопровождаются плачем и общим недомоганием. Сегодня мы поговорим о том, почему ребенок часто и много срыгивает после кормления смесью, и где грань между нормой и патологией.

Основные причины срыгивания у младенцев

Незрелость пищеварительных органов – это первопричина данного явления. Срыгивают абсолютно все дети, но искусственники сталкиваются с данной проблемой значительно чаще, поскольку при искусственном вскармливании в разы увеличивается количество провоцирующих факторов, таких как:

Переедание. Мамы не всегда учитывают, что аппетит крохи и его потребность в пище может меняться в зависимости от времени суток, самочувствия и прочих обстоятельств и предлагают малышу одинаковое количество смеси.
Неправильно подобранная смесь. В основном родители выбирают смесь малютке, полагаясь на советы педиатров. Однако не стоит забывать, что каждый малыш индивидуален, поэтому исключать вероятность, что предложенный продукт ребенку попросту не подходит, ни в коем случае нельзя.
Заглатывание воздуха. Через большое отверстие в соске малышу в желудок может попадать большое количество воздуха. Поэтому такой детский инвентарь для кормления, как соска и бутылочка, должны быть оснащены антиколиковой системой.
Повышенное газообразование и запоры. Плохая перистальтика и скопившиеся газики препятствуют продвижению пищи к кишечнику, из-за этого малыш может срыгивать достаточно часто.
Сигаретный дым. Вдыхая его, малыш испытывает спазм пищевода, который, в свою очередь, приводит к частичному выбросу содержимого желудка.

Также, освещая тему, почему ребенок часто срыгивает после кормления смесью, важно отметить, что иногда причина происходящего носит органический характер. Так, у крохи может быть:

слишком узкий участок пищевода, переходящий в желудок;
недоразвитый нижний сфинктер пищевода;
узкий переход в двенадцатиперстную кишку;
грыжа диафрагмы и другие врожденные аномалии.

Кроме того, мамочкам, обеспокоенным вопросом, почему ребенок, спустя 1-2 часа после кормления смесью срыгивает фонтаном водой или творогом, педиатры рекомендуют обратиться к неврологу. Поскольку причиной происходящего могут быть заболевания нервной системы.

Почему ребенок срыгивает фонтаном после кормления смесью?

Пугающее и наводящее панику зрелище, когда срыгивание больше похоже на рвоту, имеет несколько другое объяснение. В таких случаях, врачи не исключают:

отравление, возникшее в результате приема некачественной пищи или попадания вируса;
дисбаланс кишечной микрофлоры;
кишечную непроходимость (когда рвотные массы имеют коричневый или зеленый оттенок);
аллергию. Подобная реакция очень часто возникает в результате попадания в организм аллергена;
непереносимость коровьего молока.

Профилактика срыгивания

Когда срыгивание у новорожденных не связано с патологическими процессами, родителям рекомендуется соблюдать несколько рекомендаций, которые помогут снизить частоту данного явления.

После каждого кормления подержите ребенка «столбиком» 10-15 минут. Это поможет легко отойти воздуху. К тому же в вертикальном положении желудок выбросит меньшее количество молока наружу.

Следите за правильным захватом соска при грудном вскармливании. Рот малыша должен глубоко захватить ореолу. В этом случае попадание воздуха ЖКТ будет минимальным. Также важна поза при кормлении. Ребенок должен находиться на руках, его животик прижат к телу мамы. Тело малыша расположено под углом примерно в 45°. Такая поза существенно сокращает заглатывание воздуха при кормлении.

Не усердствуйте с кормлением по требованию. Прежде чем предложить плачущему ребенку грудь, проверьте сухой ли у него подгузник, не холодные ли ножки или возможно малыша мучают колики и на руках от тепла маминого тела он успокоится.

После кормления обеспечьте ребенку спокойное времяпрепровождение. Не трясите его, не подкидывайте, не играйте в подвижные игры. Гимнастику, массаж и водные процедуры тоже стоит отложить на час-полтора. Следите, чтобы ребенок не был слишком туго спеленат в области живота. Выбирайте одежду по размеру, без тугих застежек, резинок и поясов. Не затягивайте слишком сильно липучки подгузника.

При искусственном вскармливании внимательно изучите инструкцию перед приготовлением смеси

Точно соблюдайте дозировку молочного порошка, объем жидкости и интервал между кормлениями.

При выборе бутылочки для кормления смесью обратите внимание на ширину отверстия в соске. Оно не должно быть широким, иначе малыш не сможет сосать, а молоко просто будет литься ему в рот, что приведет к обильному заглатыванию воздуха

Бутылочку и соску на нее нужно подбирать согласно возрасту ребенка. Сейчас есть в продаже антирефлюксные бутылочки.

При переходе на искусственное вскармливание или замене смеси предварительно посоветуйтесь с педиатром. Он поможет подобрать заменитель молока и определит схему постепенного перехода на новое питание. Чем более плавным будет этот переход, тем меньше возникнет рисков расстройства пищеварения у ребенка.

При изначальном искусственном вскармливании тщательно выбирайте молочную смесь. Для новорожденных она обязательно должна быть адаптированной. Приобретайте питание, соответствующее возрасту ребенка. В случае негативной реакции на смесь (колики, запоры, срыгивания, аллергия) обратитесь к педиатру. Возможно, смесь не подходит ребенку и потребуется ее заменить. Отличным вариантом для комфортного пищеварения и профилактики срыгиваний станут детские смеси на козьем молоке Kabrita.

В большинстве случаев срыгивание – это временное физиологическое явление, обусловленное несовершенством желудочно-кишечного тракта. Оно постепенно сходит на нет после полугода у основной массы малышей. И если родители внимательно подойдут к профилактике срыгивания, а в случае сомнений проконсультируются на данную тему с грамотным педиатром, то это явление не доставит особого неудобства ни им, ни ребенку.

Меры профилактики

Многие родители задаются вопросом – что делать, чтобы срыгивания прекратились? Ответ один – подождать. Пройдет немного времени, завершится формирование пищеварительной системы, и проблема исчезнет сама. Чтобы срыгиваний стало меньше ребенку нужно:

давать препараты снижающие количество газов;
поглаживать животик по часовой стрелке с легким нажимом;
держать «столбиком» после кормления, чтобы выходил воздух;
выкладывать его на живот перед кормлением;
уменьшить время, в течение которого он сосет грудь.

Никаких медикаментозных средств против срыгивания нет, это пройдет к 3, максимум к 6 месяцам. Грудных детей рекомендуют чаще носить в вертикальном положении, правильно укладывать спать, полезны также прогулки, гимнастика, бассейн. Активный образ жизни обязательно поможет им расти здоровыми, сильными и веселыми.

Добавьте, пожалуйста, своё мнение:
Как Вы препятствуете частому срыгивание молока у ребенка?

Причины срыгивания фонтаном у новорожденных

Новорожденный, регулярно срыгивающий фонтаном, с большой долей вероятности имеет серьезные проблемы с работой ЖКТ, головного мозга. Аналогичный симптом возникает при сильных отравлениях. Родителям следует перестраховаться – обратиться к врачу, чтобы исключить наличие серьезных заболеваний, отравления, обезвоживания. Особенно опасны состояния, сопровождающиеся полной потерей аппетита, резким снижением массы тела.

Определите, почему именно малыша рвет фонтаном, устраните провоцирующие факторы. Во время сна переворачивайте ребенка со спины, чтобы он не захлебнулся. Если малыш переворачивается сам, зафиксируйте нужное положение валиками, подушками. Для детей на искусственном вскармливании подберите антирефлюксную смесь – она предотвращает подобные проявления. Обязательно исключите наличие более серьезных, опасных для жизни заболеваний. Тяжелые патологические состояния не проходят самостоятельно.

Здоровый грудничок в норме срыгивает – во время кормления и после, не более 2 чайных ложек, в среднем до полугода. Настораживают врачей слишком частые отрыгивания, рвота – обычная и фонтаном. Срыгивания учащаются и становятся более редкими в зависимости от состояния здоровья, качества пищи, изменяются после введения прикорма, при усиленном прорезывании зубов.

Зрелости детский ЖКТ достигает в возрасте 8 лет. Поэтому до этого момента спонтанная рвота – не редкость, при аналогичном взрослому рационе питания. При наличии опасений о состоянии здоровья обратитесь к врачу. Тревожные признаки – постоянные, очень частые, обильные срыгивания, рвота фонтаном. Ребенок плохо растет, развивается, набирает вес, ведет себя беспокойно. В таком случае врач проведет обследование и исключит наличие серьезных патологий.