Правила измерения давления у детей

Чтобы получить достоверные показатели АД при использовании тонометра в домашних условиях, необходимо придерживаться стандартных рекомендаций:

  • Перед началом манипуляции ребенок не должен заниматься физическими упражнениями, бегать и прыгать. АД измеряется только в спокойном состоянии пациента.
  • За 30 – 60 минут до измерений необходимо воздержаться от обильного приема пищи и от употребления продуктов, возбуждающих нервную систему.
  • При необходимости в частых измерениях целесообразно приобрести манжетки, специально разработанные для детской руки. Для дошкольников рекомендованная ширина составляет 8 см, для подростков – 10 – 11 см.
  • Надевать манжетку на руку следует так, чтобы ее нижний край находился не выше 3 — 4 см от локтевой ямки. Между кожей и материей должен оставаться зазор шириной в палец.
  • Лучше всего использовать автоматический тонометр, который снимает показания быстро и точно. Фиксация показаний при помощи механического прибора производится в соответствии с общепринятой методикой.

Нормы артериального давления в зависимости от возраста

Для быстрого определения долженствующих значений АД в педиатрии применяют различные формулы для его расчета в зависимости от возраста маленького пациента. Для упрощения понимания нормы, какое артериальное давление у детей, таблица по возрасту представлена ниже.

1 год 90-112/50-74 мм.рт. ст.
3 года 100-112/60-74 мм.рт. ст.
4 года 100-116/60-76 мм.рт. ст.
5 лет 100-116/60-76 мм.рт. ст.
6 лет 100-122/60-78 мм.рт. ст.
7 лет 100-122/60-78 мм.рт. ст.
8 лет 100-122/60-78 мм.рт. ст.
9 лет 100-122/60-78 мм.рт. ст.
10 лет 110-126/70-82 мм.рт. ст.
11 лет 110-126/70-82 мм.рт. ст.
12 лет 110-126/70-82 мм.рт. ст.
13 лет 110-136/70-86 мм.рт. ст.
14 лет 110-136/70-86 мм.рт. ст.
16 лет 120-139/80-89 мм.рт. ст.
18 лет 120-139/80-89 мм.рт. ст.

Систолическое давление у детей в норме таблица не учитывает до 1 года. Для таких пациентов расчет показателей АД проводится по следующей формуле – 76+2*(число полных месяцев малыша). Показатели диастолического АД до 1 года колеблются от 2/3 до ½ от значения систолического давления.Для ребенка 10 лет норма артериального давления постепенно приближается ко всем известному показателю 120/80 мм.рт. ст.

Норма давления по возрастам у детей позволяет родителям контролировать этот показатель, чтобы в случае выявления сниженного или повышенного АД обратиться к врачу за консультацией и пройти диагностику с целью выявления различных заболеваний.

Изменение артериального давления может быть связано как с физиологическими причинами, так и быть результатом заболеваний или аномалий развития организма ребенка. Нормальное давление у детей констатируется в спокойном физическом и психологическом состоянии

Это важно учитывать при измерении АД в условиях больницы, когда не только у маленьких пациентов, но и у взрослых срабатывает феномен «белого халата» — повышение давления крови при страхе или психологическом дискомфорте в лечебных учреждениях. Грамотный врач, учитывая этот факт, всегда даст малышу привыкнуть к себе и условиям больничного кабинета, перед тем как делать измерение и заключение об уровне АД

При физических или эмоциональных нагрузках артериальное давление возрастает

Это воспринимается как норма у детей и взрослых, поскольку, таким образом организм приспосабливается к условиям окружающей среды. Поэтому важным правилом диагностики повышения или снижения артериального давления служит нахождение обследуемого в покое перед таким обследованием. Самостоятельное измерение родителями АД должно учитывать, что норма артериального давления у детей зависит от возраста, а часто еще и от массы тела

При физических или эмоциональных нагрузках артериальное давление возрастает. Это воспринимается как норма у детей и взрослых, поскольку, таким образом организм приспосабливается к условиям окружающей среды. Поэтому важным правилом диагностики повышения или снижения артериального давления служит нахождение обследуемого в покое перед таким обследованием. Самостоятельное измерение родителями АД должно учитывать, что норма артериального давления у детей зависит от возраста, а часто еще и от массы тела.

Повышение АД у детей может наблюдаться из-за таких патологий:

  1. Инфекционные заболевания, которые приводят к интоксикации, тахикардии и росту показателей АД и температуры тела.
  2. Гипертрофия миокарда, а также различные приобретенные и врожденные пороки сердца.
  3. Стеноз почечной артерии.
  4. Заболевание почек и мочекаменная болезнь.
  5. Патологии ЦНС.
  6. Опухоли надпочечников (феохромацитома), которые продуцируют избыток гормонов.
  7. Гипертиреоз.
  8. Метаболические расстройства.
  9. Диета с избытком соли.
  10. Первичная гипертоническая болезнь, которая возникает сама по себе.

Родителям в таком случае следует обратиться к врачу и указать, какое повышенное давление у ребенка наблюдалось и при каких обстоятельствах. Проведя обследование, а также оценив показатели АД в динамике, можно не только установить непосредственную причину артериальной гипертензии, но и эффективно устранить ее.

Вопрос, что делать, если у ребенка низкое давление, также очень актуален. К сожалению, в большинстве случаев, сниженное АД указывает на серьезные нарушения в гемодинамике, которые должны быть купированы немедленно. Чаще всего причинами низкого давления являются:

  • Шоковые состояния различного генеза.
  • Сосудистый и ортостатический коллапс.
  • Гипотиреоз.
  • Патологии кроветворной системы.
  • Отравления различными токсичными веществами, тяжело протекающие инфекции, угнетающие ЦНС.
  • Надпочечниковая недостаточность.
  • Общее истощение организма из-за недоедания, на фоне онкологической патологии и т.д.

Лечение гипотонии: общие рекомендации

После выяснения причин понижения давления у подростка лечение направляется на их устранение. Если они носят патологический характер, ребенку назначается узконаправленная терапия с применением специфических лекарственных препаратов. В иных случаях устранение гипотонии проводится без медикаментов.

https://youtube.com/watch?v=aVYy04r52oo

Режим дня

Жизнь подростка не должна ограничиваться только школой. Чрезмерные нагрузки во время уроков и при изучении материала дома приводят к появлению депрессивных состояний. Для минимизирования воздействия ежедневных стрессов необходимо научить ребенка отвлекаться от ежедневной рутины. Для этой цели хорошо подходят прогулки на свежем воздухе, умеренная умственная активность, посещение внешкольных кружков и секций.

Не стоит забывать о необходимости полноценного отдыха. Чтобы не страдать от бессонницы ночью, рекомендуется распределять обязанности равномерно, не оставляя выполнение неотложных дел на поздний вечер. Перед отходом ко сну можно заняться спокойной работой, почитать книгу, стараясь не засиживаться за компьютером или телевизором.

Физическая активность

Растущий организм особенно нуждается в полноценном снабжении органов кислородом. Без умеренной физической активности этот процесс затрудняется, рост и развитие тканей затормаживается, ребенок становится вялым и безынициативным. Чтобы предотвратить появление замкнутого круга, рекомендуется заниматься спортом, но без фанатизма, поскольку тяжелые нагрузки так же опасны, как и полное бездействие.

Для нормализации работы органов и систем, а также стабилизации артериального давления достаточно не забывать о ежедневной утренней зарядке, а также уделять определенное время для любой активности на свежем воздухе после уроков.

Рацион питания

Ежедневное меню должно включать блюда с показателями калорийности и питательной ценности, которые соответствуют возрастным потребностям подростка. Рацион составляется с учетом уровня физической и умственной активности, которую ребенок проявляет в течение дня, его возраста и других индивидуальных особенностей.

Продукты, которые нужно исключить из подросткового меню, чтобы повысить давление:

  • фаст-фуд;
  • соления, копчености, сухарики и прочие блюда для быстрого насыщения;
  • сладкие газированные, а также кофеинсодержащие напитки, соки из пакетов;
  • жаренные и чрезмерно жирные блюда;
  • соусы промышленного производства (кетчуп, майонез);
  • сладости, в том числе сдоба.

Правильно составленный рацион должен включать сезонные фрукты и овощи, каши, нежирные сорта мяса и птицы. Для поддержания баланса жидкости в организме следует пить достаточное количество чистой воды, ограничив потребление чая и кофе.

Физиотерапевтические процедуры

Если давление у подростка скачет без видимой причины, стабилизировать показания помогают специальные физиотерапевтические процедуры. К ним относятся:

  • расслабляющий массаж икроножных мышц, шейно-воротниковой зоны, кистей рук;
  • электрофорез с кофеином, сульфатом магния, бромкофеином, мезатоном, место приложения электродов – воротниковая зона;
  • циркулярный, подводный, веерный душ;
  • тонизирующие лечебные ванны.

Характеристики стула: объем, консистенция, цвет, запах

Объем и консистенция детского кала

С первых дней жизни младенца врачи советуют молодым родителям наблюдать не только за тем, как часто какает ребенок, но и за количеством, а также консистенцией фекалий.

Рассмотрим, как и сколько раз должен какать новорожденный, если его здоровье в норме. От того, сколько кроха съест материнского молока или адаптированной смеси, будет зависеть объем выделяемых каловых масс.

На первом месяце жизни грудной ребеночек какает чуть-чуть: за раз ориентировочно 5 г. Это около 15-20-ти г за сутки. Чем больше он ест, тем стул у новорожденного имеет больший объем.: в полгода объем увеличивается вдвое, а в год составляют около 100-200 г.

Объем детских фекалий также обусловлен его количеством раз, т.е. можно какать обильно, но редко, а можно не очень обильно, но часто.

По объему детских каловых масс говорят о том, достаточно ли крохе молока. При этом необходимо учитывать прибавку веса. Со второй недели жизни карапуз в среднем набирает 150 г за сутки.

По консистенции фекалий тоже можно судить о здоровье младенца. В норме детские фекалии имеют кашицеобразный вид. Это жидкая или более-менее густая однородная масса.

В ней может содержаться небольшое число белесых комочков. С началом употребления прикорма фекалии ребенка видоизменяются. Стул у новорожденного приобретает форму, а с взрослением становится все более плотным.

Цвет фекалий грудничков и их запах

Обычно каловые массы у детей желтоватой окраски или имеют такие оттенки: от светлого, золотистого до желтовато-коричневого и собственно коричневого.

В первые дни младенца его кал (меконий) выглядит темно-зеленым. Стул месячного ребенка приобретают желтовато-коричневый оттенок. По истечению трех месяцев, стулу уже присущ коричневатый окрас с горчичным тоном.

С взрослением каловая кашица меняет свой цвет – темнеет. Происходит это с началом ввода прикорма или переводом на адаптированные смеси. У годовалого малыша стул имеет приближенный к взрослому окрас: темно-коричневый.

Кал с зеленым оттенком

Молодых родителей может насторожить зеленый оттенок детских фекалий. Но такой цвет оказывается нормой. Рассмотрим, почему так бывает.

Фактором, определяющим зеленоватый окрас кала, является билирубин – желчный пигмент. Особенно это видно при лечении физиологической желтухи новорожденного. В такой момент билирубин активно отделяется, вследствие распада гемоглобина матери. И стул становится более зеленым.

Вы можете наблюдать, что каловые массы желтого цвета зеленеют на воздухе в считанные минуты. Причина этого все тот же билирубин. До 6–9 месяцев это вещество может выделяться с опорожнением кишечника до полного становления его микрофлоры.

Запах в пеленках

В первые дни после рождения малыша его кал не пахнет. Позже он приобретает кисловатый аромат. Стул деток, которые питаются грудным молоком, имеет ненавязчивый запах, а искусственными смесями – довольно неприятный, но не резкий, не зловонный.

Примеси или вкрапления

В кале грудных деток могут встречаться примеси.

  1. Белые комочки – это не полностью переваренное материнское молоко или смесь. Комочки, похожие на творог, могут присутствовать в стуле по причине переедания ребенка или высокой жирности молока мамы. А также могут свидетельствовать о не сформированной желудочно-кишечной системе или недостатке ферментов. У детей на искусственном питании — о неточно подобранной или неверно разведенной смеси. Присутствие небольшого числа белесых комков в детских экскрементах считается нормальным, если при этом другие характеристики стула не поменялись, а ребенок набирает вес и отлично себя чувствует.
  2. Слизь. Так как в кишечнике находится слизь, то она часто наблюдается в фекалиях ребенка. Это происходит потому, что ЖКТ созревает. Если колики и вздутие животика отсутствуют, то это можно отнести к норме.
  3. Непереваренные остатки еды. С началом введения прикорма в фекалиях ребенка можно наблюдать остатки пищи. Необходимо подождать пока желудок приспособится переваривать плотную пищу, на это может уйти неделя. Но, если при этом в момент дефекации ребенок сильно тужится или плачет, возможно, стоит на время отложить данный прикорм.
  4. Кровь и гной. Они не должны содержаться в каловых массах грудничков. При их появлении необходимо срочно посетить педиатра, так как их присутствие может указывать на заболевания желудочно-кишечной системы или иных органов.

Почему надо жевать

Навык жевания очень важно развивать с раннего возраста. Постоянные тренировки и употребление твердой пищи обеспечивают:

  • Здоровые красивые зубы. Без постоянной стимуляции, которую не в состоянии обеспечить поглощение мягкой протертой пищи, челюсти малыша плохо растут, из-за чего новым зубам становится тесно. Ухудшается кровоснабжение десен и зубы вырастают недостаточно крепкими. В результате формируется неправильный прикус, могут возникнуть и иные стоматологические проблемы.
  • Хорошее пищеварение. ЖКТ ребенка развивается в соответствии с его возрастом, и желудку малыша старше полутора лет требуется пища, хорошо пропитанная слюной – она «запускает» процесс выработки пищеварительных ферментов. Если малыш не жует еду, а только проглатывает мягкую пищу, его желудок недостаточно активно вырабатывает ферменты, что грозит обернуться серьезным нарушением пищеварения в более взрослом возрасте.
  • Развитую речь. Отказ от жевания и плохая речь ребенка в два года и старше взаимосвязаны. Если малыш не жует с полугодовалого возраста, у него плохо развиваются мышцы, которые задействуются при произношении звуков. В этом случае ребенку физически сложно внятно говорить, и он старается избегать вербального общения.

Развитие прикуса у новорожденных

О формировании так называемого первичного прикуса у младенцев стоматологи говорят в период с 6 месяцев до 1 года. Именно в этом возрасте начинает определяться положение челюстей, мышечный тонус и скорость прорезывания молочных зубов. Мамам советуют внимательно наблюдать за поведением ребенка и отмечать такие симптомы, как:

  • излишне активная работа мимических мышц в момент кормления грудью;
  • неестественное положение головы во время сна;
  • непроизвольно открывающийся рот;
  • появление вредных привычек – долгое сосание пальца, «жевание» губ и щек;
  • дыхание через рот при отсутствии симптомов ОРЗ.

Часто врачи фиксируют смещение нижней челюсти уже в шестимесячном возрасте. Это станет серьезным симптомом неправильного прикуса, и чтобы избежать дальнейшего развития патологии, рекомендуют соблюдать следующие правила:

  • не оставлять ребенку пустышку дольше, чем на 15 минут;
  • соска у бутылочки должна быть до 3.5 мм в диаметре;
  • кормление смесью не сможет стать полной заменой материнского молока;
  • нужно следить за гигиеной – не давать малышу тянуть руки в рот или жевать посторонние предметы.

Интересный факт Злоупотребление молочными смесями и пустышками приводит не только к развитию искривленного прикуса, но и младенческого ожирения из-за нарушенного обмена веществ.

Методы лечения: правильное питание

Молодые люди любят фастфуд, замороженные продукты быстрого приготовления. Юноши и девушки не умеют и не любят готовить. Часто заказывают пиццу, ходят в «Макдональдс» или в другие места, где предполагается быстрое питание. Подобное питание необходимо если не исключить, то свести к минимуму. Рацион подростка должен включать:

  • Углеводы нужны, чтобы давать энергию. Эти органические вещества участвуют в метаболизме, в строении ДНК и РНК. Каша с медом – вкусный и питательный завтрак. Углеводами богаты хлеб, макаронные изделия, цельные и дробленые зерна в виде круп.
  • Белок поможет восстановить мышцы. Гемоглобин один из сложных белков. Он отвечает за транспортировку кислорода к тканям организма. Его недостаток ведет к гипотензии. Главными источниками белков являются говядина, жирные сорта рыбы, бобовые культуры, орехи.
  • Фрукты одни из немногих продуктов, которые успешно сочетают вкус и неоценимые преимущества. Плоды содержат большое количество витаминов, обладают противомикробными свойствами, выводит токсины, снижают уровень холестерина. Высокое содержание в крови холестерина особенно опасно в подростковом возрасте.

Часто девушки едят очень мало. Боясь набрать лишние килограммы, барышни отказываются потреблять пищу. Появляется анорексия, которая сопровождает большинство заболеваний. У подростков 16 лет низкое давление может быть из-за синдрома отсутствия аппетита.

Какие лекарства пить при низком давлении? Список

Гутрон

Это препарат, относящийся к числу альфа-адреномиметиков, которые используются в комплексном курсе при лечении нарушения нормы показателей АД. Базовым веществом, на котором основывается действие препарата, является мидодрин.

Показаниями к применению таблеток служат следующие диагнозы:

  • гипотензия (разного происхождения);
  • устранение неприятной симптоматики (головокружение, обмороки, головная боль и прочие проявления).

При попадании в кровь базового ингредиента происходит высвобождение веществ, благодаря которым начинается сужение сосудов, в результате чего усиливается интенсивность сердечного выброса и повышается тонус сердечно-сосудистой системы, что провоцирует повышение АД и улучшение кровообращения в тканях мозга.

Дозировка препарата назначается в индивидуальном порядке. Обычно назначают 1/2 таблетки дважды в день. Для лучшего усвоения рекомендуется принимать лекарство до еды и запивать его достаточным количеством воды.

В некоторых случаях наблюдается возникновение побочных эффектов: головной боли, бессонницы, тошноты и прочих симптомов. При обнаружении неприятных ощущений обязательно обратитесь за помощью к доктору. Специалист выберет подходящий аналог, действие которого будет не столь болезненным.

Экдистен

Основу данного препарата составляют фитоэкдистероиды, извлеченные из лекарственного растения — левзеи.

К числу показаний, когда рекомендуется применять лекарственное средство, относят такие состояния, как:

  • астения;
  • переутомление (физического и умственного характера);
  • невротические состояния;
  • ухудшение потенции;
  • периоды реабилитации после перенесенных тяжелых заболеваний.

Лекарство способствует общему укреплению организма и восстановлению или нормализации основных жизненно важных показателей.

Принимать Экдистен необходимо до еды, по 1-2 таблетки трижды в день в течение 15-20 дней. При необходимости курс повторяют после перерыва, продолжительностью в 2 недели.

В случае обнаружения побочных эффектов (повышенного давления, расстройства сна и прочих неприятных ощущений) рекомендуется обратиться за советом к доктору, который поможет выбрать подходящий аналог.

Рантарин


Основу препарата составляют экстракты, извлеченные из не успевших окостенеть рогов самцов северного оленя. Данный компонент способствует общему укреплению и повышению тонуса ЦНС. Помимо низкого давления регулярное употребление таблеток позволяет устранить быструю утомляемость, слабость, а также ускорить процесс реабилитации после тяжелых заболеваний.

Таблетки принимают по 1 штуке 2-3 раза в день за 30 минут до приема пищи. Лечение рекомендовано проводить в течение 20-30 дней. При необходимости возможно повторение курса после недельной паузы.

При регулярном употреблении таблеток возможно возникновение тошноты в качестве побочного эффекта. Таблетки не рекомендуют применять при гипертонии, аритмии, тромбофлебите, атеросклерозе, нефритах и некоторых других патологиях.

Гептамил

Это нейропротекторный препарат, способствующий улучшению клеточного метаболизма.

Попавшее в организм действующее вещество стимулирует работу соответствующих отделов мозга.

В результате происходит повышение сердечного выброса и усиление «перегона» венозной крови в сосуды артериального отдела. В итоге, происходит улучшение работы вегето-сосудистой системы.

Гептамил при гипотонии принимают по 1 таблетке (или 30 капель) 3 раза в день. Лекарственное средство также могут принимать дети в количестве 10-40 капель (в зависимости от возраста).

Цитрамон

Данный препарат входит в любую домашнюю аптечку и чаще всего используется как средство от головной боли. Но в его составе имеется парацетамол, аспирин и кофеин, сочетание которых позволяет не только устранять воспалительный процесс и болевой синдром, но и повышать АД.

Симптол


Лекарство выпускают в виде 10% раствора во флаконах. 20-30 капель капают на «комок» сахара и принимают до начала трапезы трижды в день.

Попадание составляющих препарата в организм способствует сужению сосудов и повышению давления, за счет чего происходит усиление снабжения сердечной мышцы кровью и кислородом.

Апилак

Таблетки содержат пчелиное маточное молочко, состоящее из витамина С, полезных аминокислот и витаминов группы В.

Препарат Апилак

Лекарство отличается быстрым действием и принимается сублингвально (под язык) по 1 таблетке 3 раза в день. Употребление препарата позволяет устранить холод и легкое онемение конечностей, а также слабость и потливость, которые ощущают люди с пониженным давлением.

При болезни Аддисона и аллергии на продукты пчеловодства применять лекарственное средство не рекомендуется.