Лечение поверхностного кариеса

На сегодняшний день стоматологии предлагают несколько методов избавиться от кариозного поражения поверхностных слоев эмали. Все они не предусматривают хирургического вмешательства и отличаются временем сеанса и ценой каждой из процедур.

Пломбирование

Классическая консервативная методика, которая не нужна на начальном этапе болезни, но на всех последующих всегда дает хороший результат. Проводят ее в несколько приемов:

  • Первичный осмотр полости рта, выявление пораженных участков.
  • Санация – снятие налета ультразвуком или аппаратом Air Flow.

Air Flow

  • Изоляция здоровых зубов коффердамом.
  • Местное обезболивание одним или двумя уколами.
  • Антисептическая обработка и протравливание эмали особыми составами.
  • Укладка пломбы и ее шлифовка.

Такой метод недорогой – средняя цена по Москве начинается от 1000 рублей, и он практически не имеет противопоказаний. Материал пломбы и способ установки выбирается индивидуально. Единственный минус – не всем пациентам нравится звук и работа бормашины.

Инфильтрация Icon

Второе название способа – пломбирование без сверления. Это относительно новая разработка, которая использует особый запатентованный материал – инфильтрат из полимерных соединений, на профессиональном врачебном жаргоне называемый «жидкой пломбой». Методика не потребует анестезии, проходит максимально быстро и без каких-либо рисков.

Инфильтрат Icon

Лечение занимает пять шагов:

  1. Снятие зубного налета.
  2. Высушивание поверхности струей горячего воздуха.
  3. Антисептическая обработка спиртовым раствором.
  4. Нанесение инфильтрата.
  5. Закрепление пломбировочного состава специальной галогенной лампой.

Процедура занимает не более одного часа, ее стоимость в российских клиниках – от 2500 рублей. Материал достаточно эластичный, долговечный и прочный, кроме того – его практически не отличить от естественного оттенка эмали.

Лазерная терапия

Наиболее дорогой, но при этом быстрый и фактически безболезненный способ. По сути, лазер заменяет бормашину, только является совершенно бесшумным. Свойства луча позволяют не только снять любые болезнетворные отложения, но и провести полную антисептическую обработку не только проблемной зоны, но и соседних зубов. Обезопасив их от налета.

Лазерная терапия зуба

Но при всех достоинствах лазер обладает большим количеством противопоказаний:

  • любые онкологические заболевания;
  • сахарный диабет;
  • туберкулез;
  • сердечная и почечная недостаточность;
  • беременность и период кормления грудью.

Лечение лазером стоит от 3000 рублей, итоговая цена зависит от города и престижа клиники.

Молочные зубы у детей: строение, количество, сроки прорезывания

Зубы (молочные и постоянные) – это костные образования. Они предназначены для совершения процесса механической обработки пищи, так называемого пережевывания, с целью ее подготовки к последующему перевариванию.

Что касается анатомического строения молочных зубов, то оно во многом похоже на строение взрослых зубов, хотя имеются и некоторые важные отличия.

Часть зуба, расположенная над десной, называется коронкой. Поверхности коронок могут быть разной формы в зависимости от того, о каком именно зубе идет речь, но в любом случае у молочных зубов они гораздо меньше по размеру.

Коронка соединяется с корнем посредством шейки – слегка суженной части, вокруг которой в горизонтальной плоскости расположены соединительные волокна, образующие так называемую круговую связку.

Сам же корень находится в небольшом углублении, которое называется альвеолой. Сосуды, обеспечивающие питание зуба и нервы проходят через специальное отверстие в верхушке корня. Большинство людей заблуждается, считая, что молочные зубы не имеют корней. На самом деле, те из них, которые предназначены для пережевывания пищи (моляры) также коренные, только их корни самостоятельно рассасываются ко времени их замены постоянными.

Что же находится внутри коронки? Узнать это помогает фото строения молочного зуба:

Любой молочный зубик, так же как и постоянный, покрыт эмалью.

Только у временных зубов она гораздо тоньше и мягче, и не столь минерализована, именно поэтому у детей кариес развивается стремительно и может за несколько недель превратиться в пульпит или периодонтит.

Под эмалью расположен дентин, который также значительно тоньше, чем в постоянных зубах

Это очень минерализованная основная ткань, окружающая полость зуба и корневой канал. Она немного уступает по прочности эмали. Дентин в направлении от центра сплошь пронизывают специальные канальцы, через которые передаются импульсы и происходят все обменные процессы.

  • Дентин ближе к корневой системе покрывает цемент, к которому прикреплены волокна связочного аппарата – периодонта.
  • Внутренняя полость коронковой части и корня зуба заполнена пульпой – очень мягкой внутренней тканью, в которой располагаются нервы и кровеносные сосуды.

Она играет главную роль в обеспечении зуба питательными веществами и осуществлении обменных процессов. При удалении пульпы обменные процессы в зубе становятся невозможны.

В молочных зубах объем пульпы значительно больше, а корневые канальца шире, нежели в постоянных.

Кроме особенностей строения молочного зуба, родителей волнуют сроки их прорезывания и то, сколько зубок должно быть в норме в том или ином возрасте малыша. Рассмотрим эти вопросы подробней.

Как диагностируется кариес у детей?

Диагностика происходит аналогично взрослым пациентам, и делится на три этапа:

  • Начальная и поверхностная стадия – так называемое пятно, когда зубки становятся шероховатыми на ощупь, появляются белые отложения, которые не проходят даже после усиленной чистки.
  • Средний кариес – начало необратимого разрушения эмали, когда проявляются реакции на сладкие, соленые и горячие продукты. Сюда относится пришеечное поражение, возникновение характерных коричневых и черных пятен.
  • Глубокая форма – зубы сильно разрушены, изо-рта ощущается гнилостный запах, у ребенка пропадает аппетит из-за сильных болей и невозможности пережевывать пищу, поднимается температура.

Глубокий кариес

Как правило, опытному стоматологу хватает визуального осмотра и прощупывания специальными инструментами, чтобы поставить диагноз

Именно поэтому крайне важно посещать детского врача не один раз в полгода, а хотя бы каждые 3-4 месяца

Как развивается пришеечный кариес, причины и симптомы

В отличие от других форм заболевания, шейка зуба страдает не только из-за недобросовестной гигиены. Причиной кариозных поражений также является множество факторов:

  • Особенности анатомии – если край десны ярко-выражен и непропорционален высоте зубного ряда, под ним очень быстро будет скапливаться болезнетворный налет. Со временем он начнет прогрессировать и приведет к кариесу.
  • Злоупотребление отбеливающими пастами и жесткой щетиной – у любого человека в пришеечной области эмаль тоньше, и если часто пользоваться пастой с сильным абразивным эффектом, это принесет гораздо больше вреда, чем пользы.
  • Несбалансированное питание и нехватка витамина B1, особенно в детском возрасте. Нужно есть больше капусты, моркови, спаржи, риса, ячменя и фасоли – в этих продуктах наибольшая доля полезного компонента, укрепляющего эмаль.
  • Излишняя любовь к сладкой, кислой, соленой и острой пище – все варианты рано или поздно приведут к деминерализации и появлению «дырок».
  • Эндокринные нарушения и гормональные сбои в I и III триместре беременности.

Интересный факт В группу особого риска стоматологи включают детей до 6 лет с молочными зубами, которые быстрее всего подвержены разрушению, а также возраст от 30 до 60 лет. У взрослых людей это связано с активным образом жизни, нарушениями питания и гигиены.

Злоупотребление отбеливающими пастами – одна из частых причин возникновения пришеечного кариеса

С симптомами гораздо проще – они соответствуют большинству кариозных поражений, и всегда начинаются с несущественных беспокойств, постепенно усиливаясь:

  • Появление на внешней стороне эмали желтого, коричневого или черного пятнышка.
  • Реакция на раздражители – сначала на кислое и сладкое, потом на холодную и горячую пищу, напитки и прикосновения языком.
  • Болезненные ощущения при чистке даже мягкой щеткой – ломота, которая проходит через несколько минут после ополаскивания рта водой.
  • Мигрень по ночам и неконтролируемая зубная боль перед моментом засыпания.
  • Дискомфорт при пережевывании любых продуктов, независимо от их температуры и вкуса, навязчивое ощущение «застрявшего кусочка» в промежутках.

Развивается болезнь аналогично другим формам кариеса:

  • Начальная стадия пятна – боли нет вообще, внешне практически не проявляется, заметна только при специальной диагностике.

Определить первые две стадии крайне сложно даже при наличии необходимого оборудования в кабинете у врача. Главная задача здесь – не допустить развитие необратимого патологического процесса, когда обширное кариозное поражение начинает распространяться на корневую часть, и зуб, вероятнее всего, придется удалять.

Профилактика кариеса

Чтобы избежать, как сомой болезни, так и не самого приятного лечения, нужно придерживаться ежедневных правил:

  • Чистить зубы минимум дважды в день, используя щетку средней жесткости и индивидуально подобранную пасту.
  • Отказаться от зубочисток – их лучше заменить зубной нитью, которая гораздо качественнее вычищает остатки еды.
  • Купить ирригатор или хотя бы пользоваться ополаскивателем после каждого приема пищи.
  • Детям – с самого малого возраста прививать заботу о полости рта. Если потребуется – следить за ежедневной чисткой.
  • Бросить курить и ограничить употребление алкоголя – вредные привычки усугубляют общее состояние полости рта.
  • Сбалансировать ежедневный рацион – вместо поливитаминных комплексов есть больше фруктов, а вместо таблеток кальция – белую рыбу и творог.
  • Посещать стоматолога с плановым осмотром минимум 2 раза в год.

Что необходимо делать при повреждении зуба в первую очередь

Конечно, при получении легких повреждений эмали или обнаружении микротрещин не стоит нагнетать обстановку и сразу бежать в кабинет круглосуточной стоматологической помощи, достаточно записаться на приём в любую удобную дату к стоматологу. А вот при средних или тяжёлых дефектах зуба необходимо при первой возможности обратиться к врачу, предварительно оказав себе первую медицинскую помощь самостоятельно.

Холодный компресс для поврежденного зуба

Для этого необходимо прополоскать рот солевым или содовым раствором, чтобы удалить остатки пищи, при серьёзном повреждении приложить прохладный компресс, который предотвратит отёк, а при травме десны использовать обеззараживающую накладку с перекисью водорода. При сильной боли и отсутствии противопоказаний, на помощь придёт обезболивающее средство. А далее – прямиком к врачу!

Не нужно водить ребенка к стоматологу на профилактический осмотр

Это заблуждение весьма популярно, что не удивительно – в нашем мире даже взрослые люди часто игнорируют профилактические осмотры, и то же самое переносят на своих детей. Однако такие профилактические походы к врачу помогут вам избежать многих проблем и предотвратить серьезные заболевания полости рта

Кроме того, в детском возрасте очень важно тщательно следить за прикусом ребенка, чтобы вовремя исправить его, не прибегая к несъемным конструкциям

До года рекомендуется хотя бы раз побывать с ребенком у стоматолога. После этого лучше посещать врача раз в полгода, и даже раз в три месяца, если у малыша есть проблемы с зубами. Это позволит не только вовремя вылечить все заболевания – ваш ребенок привыкнет к стоматологу и, возможно, вы избавите его от страха перед стоматологами, характерного даже для взрослых. Особенно если визиты к врачу будут проходить без боли.

Диагностика поверхностного кариеса

Точно выявить болезнь и ее текущую стадию сможет только компетентный стоматолог, и так называемая дифференциальная диагностика включает в себя несколько этапов:

  • визуальный осмотр пациента – выявление белых, желтых и черных пятен на зубах;
  • прощупывание проблемных участков ручным инструментом;
  • если необходимо – рентгеновский снимок;
  • трансиллюминация – просвечивание зубов специальной люминесцентной лампой на определение пораженных зон.

На фотографии выделен пораженный участок зуба, обнаруженный при помощи метода «Трансиллюминация»

Как только определяется точно, врач немедленно приступает к подходящему способу лечения.

Дакриоцистит и конъюнктивит — в чем разница?

При конъюнктивите воспаляется слизистая оболочка глаза, а при дакриоцистите нарушается работа слезного канала. В результате его непроходимости развивается воспалительный процесс, для которого характерно появление отека нижнего века, покраснение кожного покрова в месте воспаления. При конъюнктивите чаще всего поражаются оба глаза, а при дакриоцистите один. Заболевание бывает врожденным (узкий носослезный канал, аномалии носовой перегородки) и приобретенным, возникшим вследствие нарушения проходимости носослезного канала.

Определить проходимость носослезного канала может врач при осмотре малыша. Для этого используют пробу Веста, закапывая безопасное красящее вещество в глаза и проверяя цвет скрученного кусочка ваты, который предварительно вводят в нос ребенку. Лечится дакриоцистит антибактериальными каплями, методами физиотерапии. В некоторых случаях показано оперативное вмешательство.

Причины возникновения зубных сколов

Существует множество обстоятельств, которые могут привести к частичному разрушению зуба, среди самых распространённых специалисты отмечают следующие:

  • Травмы, полученные механическим путём, от которых менее всего застрахованы люди, ведущие активный образ жизни или выбирающие экстремальные виды спорта (дети, скачущие, как сайгаки, и подростки, дерущиеся за гаражами, тоже попадают в эту категорию). Хотя, по большому счёту эта причина довольно распространённая, к повреждению зуба могут привести удары, падения, аварии, которые, увы, происходят каждый день.
  • Деминерализация зубной эмали, недостаток кальция, фтора и других микроэлементов, необходимых для укрепления зубов, характерна для женщин в период беременности и кормления, людей преклонного возраста.
  • Ослабление эмали из-за злоупотребления сладкой или кислой пищи, вязких и твёрдых продуктов, воздействие высоких и низких температур, в зоне риска сладкоежки, особенно те, которые любят запивать мороженное горячим кофе.
  • Кариозные поражения эмали зубной ткани, которые могут проникнуть к самому корню и значительно снизить прочность зуба, сделав его хрупким и неустойчивым даже к небольшим нагрузкам.
  • Неправильный прикус, нарушающий баланс нагрузок на зубной ряд, который может привести к стиранию эмали и возникновению участков с открытым дентином.
  • Нарушенный гормональный обмен, ослабленный иммунитет, плохая наследственность.
  • Вредные привычки, такие как интенсивное курение, привычка разгрызать зубами орехи или по-гусарски открывать зубами пивные бутылки.
  • Некачественная установка пломбы или её разрушение.

Скол зуба у ребенка

Как лечат кариес молочных зубов

Многие задаются вопросом, нужно ли лечить кариес на молочных зубах, ведь они все равно временные. Все стоматологические болезни прямо или косвенно связаны друг с другом. Кариозное поражение возникает из-за стрептококковых бактерий, которые могут привести к хроническому тонзиллиту или системной инфекции.

Кариес способен вызвать заражение микробами костной ткани, а подобные патологии лечатся долго. К тому же есть риск ухудшения здоровья коренных зубов, которые будут вытеснять молочные. Полноценно жить с постоянными болями при наличии кариеса детям сложно, они не могут нормально питаться, учиться, спать, отдыхать и пр. Поэтому любой врач скажет, что лечить детский кариес нужно обязательно, причем как можно раньше.

Лечение патологии зависит от ее степени. Не всегда приходится препарировать и пломбировать зуб. На первой и в самом начале второй стадии проводится реминерализация эмали. Доктор укрепляет ее с помощью фтористого лака или геля. Структура эмалевой поверхности восстанавливается и обретает защиту от дальнейшей деструкции. Для домашнего использования пациенту назначают детские зубные пасты, гели и ополаскиватели, которые насыщают эмаль минералами. Сегодня на рынке есть много подобных товаров: R.O.C.S. BABY, Levrana «Черника», «Медикамент Гель Пансорал Первые зубы». Нужно выбрать средство, предназначенное для детей соответствующего возраста.

Раньше часто применялась процедура серебрения молочных зубов. Ионы серебра обладают антибактериальным действием, они уничтожают бактерии и препятствуют их дальнейшему распространению. Однако у такого метода лечения детского кариеса есть один существенный минус — зубы заметно темнеют.

Средний и глубокий кариес лечат с помощью пломбирования зуба. Если задета пульпа, приходится ее удалять. В зависимости от каждого конкретного случая лечение детского кариеса проводится по следующему алгоритму:

  • Врач наносит на десну обезболивающий гель или спрей, который обезболивает ткани перед инъекцией. Дети боятся уколов, поэтому сначала необходимо максимально снизить чувствительность десен.
  • После этого вводится анестезирующий препарат. В ряде случаев, когда пульпа находится далеко от кариозного очага, процедуру проводят без анестезии. Иногда кариес детям лечат под общим наркозом.
  • Стоматолог удаляет омертвевшие ткани бормашиной или ручным инструментом, шлифует кариозную полость, очищая ее от бактерий и устраняя неровности.
  • Далее доктор накладывает защитную прокладку и заливает зуб пломбировочным материалом. Застывает он под воздействием специальной лампы.
  • После этого пломбу полируют и шлифуют, чтобы она не вызывала дискомфорта при пережевывании пищи.

Процедура лечения молочных зубов длится примерно 20-30 минут.

Что такое кариес: причины и факторы развития у детей

Кариес возникает вследствие активного размножения в ротовой полости кариесогенных микробов. Дети заражаются ими от взрослых, после чего эти микроорганизмы становятся частью микрофлоры человека. По ряду причин кариозное поражение развивается на молочных зубах чаще, чем на коренных. К этим причинам относятся:

  • Неправильная и нерегулярная чистка зубов. Гигиеническая процедура по очищению полости должна проводиться дважды в день — утром и перед сном. При этом чистить зубы нужно правильно, а не просто водить щеткой из стороны в сторону. Родители должны научить детей к регулярной гигиене и следить за правильностью выполнению чистки. В противном случае кариес и другие зубные патологии будут возникать у них часто.
  • Неокрепшая эмаль. На молочных зубах она очень тонкая, поэтому они более уязвимы перед внешними факторами, в том числе перед кариесогенными бактериями.
  • Неправильное питание. Дети часто едят сладости, после употребления которых начинается быстрое распространение кариесогенных микробов. Они питаются углеводами и выделяют вещества, которые разъедают эмаль, нарушают pH ротовой жидкости и вымывают из эмали минералы, мешая ей восстанавливаться. Она становится мягкой и рыхлой. Микробам проще разрушить ее структуру и проникнуть сначала в дентин, а затем и в пульпу.
  • Скученность зубов, неправильный прикус, глубокие и узкие фиссуры. Если в ротовой полости образуется много труднодоступных мест, которые сложно очистить от остатков еды и бактерий, у ребенка часто развивается межзубной и фиссурный кариес. Кариозное поражение, возникающее между зубами, является одной из основных причин возникновения пульпита.

Существуют и другие факторы риска развития кариеса молочных зубов: слабый иммунитет, истираемость эмали, предрасположенность к стоматологическим болезням и пр. Зачастую эта патология возникает вследствие воздействия на зуб нескольких факторов, основными из которых являются бактерии и несоблюдение правил гигиены.

Пульпит при кариесе возникает не сразу, а только после проникновения патологического процесса в дентин и мягкие ткани внутри зуба. Происходит это на четвертой стадии.

Почему важно соблюдать основные принципы питания

При любом типе сахарного диабета уровень сахара в крови
возрастает, но, несмотря на это, клетки не могут ее получить из-за дефицита
инсулина или развития невосприимчивости к нему. Поскольку глюкоза представляет
собой моносахарид, являющийся продуктом расщепления углеводов, она выступает в
организме в качестве основного источника энергии. Поэтому если ткани не
получают ее в достаточных количествах, они испытывают голод, что за счет
передачи соответствующих нервных импульсов в головной мозг приводит к появлению
аналогичного чувства у человека. Потому при сахарном диабете больные могут
испытывать желание съесть что-то, особенно сладенькое, даже через час после
плотного обеда.

В результате больные откровенно переедают калорийной углеводной пищи, что при сахарном диабете 2 типа быстро приводит к набору весу и прогрессированию ожирения. Это приводит к еще большему скачку уровня глюкозы в крови, повышению нагрузки на поджелудочную железу, увеличению выработки инсулина, повышению устойчивости тканей к нему, ухудшению состояния, т. е. формированию порочного замкнутого круга.

В таких ситуациях, если своевременно не вмешаться и не
разорвать этот круг, высокий уровень сахара (гипергликемия) приведет к развитию
кетоацидоза и диабетической комы. Изначально больной будет испытывать сильную
жажду и чаще ходить в туалет, затем быстро присоединится слабость, одышка,
появится характерный запах ацетона изо рта и от мочи, возникнет тошнота, рвота.
При отсутствии грамотной медицинской помощи наступит спутанность сознания и в конечном
итоге диабетическая кома.

Кроме того, длительно неконтролируемый сахарный диабет
(декомпенсированный) может приводить к развитию:

  • поражения сетчатки глаза с последующей
    необратимой слепотой;
  • нарушениям работы почек и хронической почечной
    недостаточности;
  • плохо заживающим трофическим язвам на ногах,
    очень сложно поддающихся лечению;
  • остеопорозу, чреватого возможностью получить
    перелом любой из костей скелета, в том числе позвоночника, даже при
    незначительном ударе;
  • нарушениям работы сердца и сосудов, органов ЖКТ
    и пр.

Поэтому важно не только вовремя диагностировать сахарный
диабет и принимать назначенные эндокринологом препараты, но и точно соблюдать рекомендации
касательно питания

Лечение конъюнктивита у грудничков

Своевременно начатое лечение бактериального или вирусного конъюнктивита у новорожденных детей способствует быстрому выздоровлению. Достаточно в течение нескольких дней соблюдать рекомендации специалиста, чтобы воспалительный процесс остановился и глазки малыша вновь стали здоровыми. Стоит подчеркнуть, что любой план лечения должен быть строго согласован с доктором.

Лечение конъюнктивита у детей:

  • Тщательная гигиена рук матери перед обработкой глаз грудничка. Глаза ребенка следует очищать от гнойных выделений, смочив вату в растворе фурацилина (используйте слегка теплый раствор, чтобы отделяемое было легче снять с век).
  • Капли «Альбуцид» — этот противомикробный препарат назначают новорожденным при конъюнктивите, который был вызван такими микроорганизмами, как стафилококки, стрептококки, гонококки.
  • Глазные капли с левомицетином (препарат часто используют для лечения детей младшего возраста из-за низкой токсичности) — такое лечение конъюнктивита рекомендуется, если подтверждена бактериальная природа болезни, так как этот антибиотик эффективно борется с различными микробами и некоторыми вирусными штаммами.
  • Массаж переносицы у внутреннего уголка глаз нужно делать легкими поглаживающими движениями в течение минуты два-три раза в день — это поможет восстановить работу слезного канала и избежать осложнений.

Лечение конъюнктивита с использованием народных рецептов нежелательно, потому что неизвестно, как организм ребенка отреагирует на травяные отвары или другие средства. Чтобы снизить риски развития аллергической реакции, применяйте для лечения конъюнктивита выписанные врачом препараты.

Реставрация скола зуба: виды лечения и восстановления повреждений

В восстановительной стоматологии применяются различные способы реставрации зубов, а зависимости от вида травмы, характера дефекта, расположения повреждённого зуба и общего состояния здоровья пациента. В каждом конкретном клиническом случае методика восстановления зуба определяется индивидуально, но специалисты выделяют несколько основных видов лечения зубных сколов.

Реминерализация

Реминерализация применяется в качестве способа частичного восстановления зубной эмали при небольших дефектах и микротрещинах, для профилактики, предотвращения вымывания минералов и укрепления внешнего слоя зуба. Поверхность покрывается специальным раствором, содержащим питательные микроэлементы и обогащённым минералами. Реминерализация позволяет восстановить защитные свойства эмали.

Реминерализация эмали зубов

Фторирование

Фторирование представляет собой нанесение на повреждённую поверхность лечебных препаратов в виде гелей и лаков с высоким содержанием фтора. Процедура проводится в несколько этапов и позволяет восстановить целостность эмали при лёгких повреждениях.

Наращивание

Наращивание проводится в случаях травмы зуба средней тяжести с частичным отломом дентина, процедура предусматривает нанесение специальной медицинской пасты, с фиксацией каждого слоя с помощью светового излучения. При реставрации таким способом подбирается определённая текстура, цвет и оттенок материала для наращивания, что позволяет сделать восстановленный зуб практически не отличимым от других. Эта методика имеет относительно невысокую стоимость и отличается эффективностью, что сделало наращивание очень популярным.

Пломбирование и микропротезирование

Микропротезирование трещин на зубах

Для коммуникабельных и публичных людей внешний вид и привлекательность улыбки часто имеет большое значение, поэтому скол переднего зуба может стать настоящей проблемой. Для реставрации зубов, расположенных во фронтальной части зубного ряда, могут быть использованы накладки из керамики, фарфора или диоксида циркония, являющиеся наилучшим эстетическим решением. При микропротезировании винирами приходится стачивать тонкий слой эмали, чтобы накладка смотрелась максимально естественно, процедура довольно неприятная, но позволяет достичь максимальной привлекательности. Люминиры более тонкие, поэтому их монтаж не требует обточки эмали, но этот вид накладок более уязвим для механических повреждений. Накладки отлично скрывают дефекты зуба и применяются не только в случае сколов, но и для восстановления эстетической функции пациентам с искривлениями зубного ряда и большими щелями между зубами.

При реставрации боковых зубов, скрытых от взоров окружающих людей, визуальная привлекательность и красота нередко отходит на второй план, поэтому восстановление может быть выполнено с помощью вкладок, основная задача которых – реконструкция целостности зуба и восстановление жевательной функции. Восстановительные вкладки выполняют ту же функцию, что и пломбы, но при более обширных повреждениях – восполняют поражённую или сколотую часть зуба, восстанавливают первоначальную форму и рельеф зубной единицы. Культевые вкладки работают по принципу коронок – восстанавливают верхнюю часть зуба, у которого сохранился корень и основание, но имеется большая площадь поражения. Вкладки изготавливаются из благородных и неблагородных металлов, металлических сплавов, что делает их износостойкими и долговечными, а для восстановления цвета и оттенка зуба применяются керамические, металлокерамические и свето-полимерные композитные вкладки. В отдельных клинических случаях могут быть использованы адгезивные микропротезы из стекловолокна в виде балки, которые крепятся в насечки на соседних зубах при помощи медицинского цемента, такие изделия обладают гиппоаллергенностью, лёгкостью и прочностью.

Установка коронок

Очень часто пациенты интересуются, можно ли нарастить зуб, с вертикальной трещиной и повреждённым нервом, расколотый пополам до пульпы. Несмотря на широкий арсенал методов восстановления, самым приемлемым вариантом становится удаление травмированного зуба с последующей установкой импланта и искусственного протеза.

Как протекает кариес молочных зубов

Стоматологи выделяют четыре стадии кариеса независимо от того, у кого он развивается — у детей или у взрослых. Для каждой из них характерны свои симптомы. Первая стадия называется начальной или стадией белого пятна, когда образуются участки деминерализации эмали. Область, пораженная кариесом, является более шероховатой и менее блестящей. Если болезнь поражает передние зубы с внешней стороны, заметить пятно несложно. Однако оно может находиться со стороны рта, что можно определить только в ходе стоматологического осмотра.

На первой стадии кариес не вызывает субъективных симптомов. Зубы у ребенка не болят, он не жалуется на дискомфорт и ведет себя обычно. В этом и заключается коварство первой степени кариозного поражения. Его никто не замечает, а оно продолжает прогрессировать и перетекает во вторую стадию, которая называется поверхностным кариесом.

Белое пятно на этом этапе приобретает коричневатый оттенок, однако сам кариозный очаг остается в пределах эмали и не проникает в дентин. Возможны неприятные ощущения при попадании на зубы сладкой и кислой пищи. Но они пропадают после устранения раздражителя. Как правило, дети ведут себя спокойно и не жалуются. Из-за этого патологический процесс разрушает эмаль дальше и проникает в дентин. Начинается третья (средняя) стадия патологии.

Средний кариес молочных зубов сопровождается болью при воздействии на него горячей, холодной, кислой и сладкой едой. При этом болезненные ощущения становятся более резкими, а потому не заметить их невозможно. Маленький ребенок будет плакать, а тот, что постарше, скорее всего, пожалуется родителям. Если же и на этом этапе будут проигнорированы симптомы заболевания, оно перейдет в четвертую стадию.

Глубокий кариес молочных зубов — последняя степень патологии, при которой твердые ткани сильно разрушаются, сопровождается это сильной болью во время еды и даже в состоянии покоя.

Многие люди считают, что у молочного зуба нет пульпы, нервных окончаний и корня. Однако это не так. Все эти структурные элементы есть как в коренных, так и молочных зубах. Поэтому и болят они у детей также сильно, как и у взрослых, если кариозный процесс перешел в запущенную форму.

Если срочно не начать лечить глубокий кариес, он может полностью разрушить зуб, спровоцировать пульпит, периодонтит и другие осложнения, которые нередко отражаются на состоянии коренных зубов. Расскажем о диагностике и перейдем к методам лечения, которые зависят от того, как глубоко проник кариес.