1.Общие сведения

Такие речевые обороты, как «здоровый блеск волос», «шелковистая кожа», «крепкие ногти» и т.п. – часто употребляются и в рекламе, и в литературе. Самой природой заложены некоторые оптические, тактильные, физико-механические (упругость, прочность, эластичность) характеристики внешних структур организма, которые бессознательно воспринимаются как признаки здоровья, а следовательно – красоты. И напротив, утрата этих характеристик сигнализирует о том или ином неблагополучии.

Сухая кожа, ломкие ногти и начавшие «сыпаться» волосы – проблема не косметическая. Эта триада симптомов хорошо известна во многих областях медицины, и перечень заболеваний, в клиническую картину которых она входит, удивительно широк. Это и патология ЖКТ, и болезни почек, органов дыхания, полости рта; хронические инфекционно-воспалительные процессы, дисфункции кроветворной и иммунной систем; ряд нервно-психических расстройств (эндогенная депрессия, анорексия и пр.). Еще больше известно внешних и ситуационных факторов риска: экологические и профессиональные вредности, стрессы, скверные привычки, гиповитаминоз, переутомление, прием медикаментов, средства бытовой химии и индивидуального ухода и т.д.

Однако при внимательном изучении проблемы оказывается, что все эти причины и факторы, к какой бы сфере они ни относились, в конечном счете сводятся к нарушениям метаболизма – обмена веществ. В свою очередь, эти сложнейший биохимический процесс находятся под контролем нейрогуморальной регуляции, которая осуществляется взаимодействием нервной системы и ее верного «исполнителя» – системы эндокринной, т.е. комплекса желез внутренней секреции, вырабатывающих регуляторы-гормоны. Те или иные изменения со стороны кожи, ногтей и волос присущи практически любому гормональному расстройству (сахарный диабет, генетические, воспалительные, онкологические заболевания эндокринных желез, возрастные изменения и т.д.)

Но в тех случаях, когда более тяжелых и очевидных симптомов нет, следует обратить внимание на состояние щитовидной железы. Эта двудольная, в форме бабочки (иногда ее сравнивают с логотипом фирмы «Хонда»), эндокринная железа расположена в передней части шеи и участвует в ряде ключевых физиологических процессов – образование костной ткани, рост и созревание, контроль содержания йода в организме, обеспечение сердечнососудистой, половой, пищеварительной, умственной активности

Гормоны щитовидной железы, – тироксин, трийодтиронин, кальцитонин, – должны находиться в строго определенной концентрации и балансе, любые смещения которого (гипо- и гипертиреоз, тиреотоксикоз) крайне пагубно сказываются на состоянии всего организма в целом. И первыми, доклиническими признаками зачастую оказываются те явления, которые вынесены в заголовок статьи.

Симптомы

Еще до появления первых характерных признаков десквамации у ребенка может наблюдаться зуд. Часто родители замечают уже облезшую кожу только потому, что предыдущую стадию они просто не заметили

Не все дети сами обращают внимание на то, что ручки чешутся, и тем более могут сообщить об этом маме и папе

К моменту шелушения кожа выглядит несколько отечной, хотя это, как и покраснение покровов, не является обязательным симптомом. При грибковом поражении вместо покраснения могут быть светлые, почти белесые , а при болезнях органов пищеварения — светло-голубые фрагменты кожи. Если ребенок активно расчесывает кожу, то она травмируется и образуются трещинки, гнойнички, появляется белая или желтоватая корочка. Она может быть или мокнущей.

Наиболее часто шелушение начинается на кончиках пальцев рук или на пальцах ног, на стопах (например, из-за тесной и неудобной обуви), а потом, при продолжении негативного воздействия, кожный недуг распространяется дальше — на ладони или пятку.

Важно оценивать сопутствующие симптомы. Шелушение и проблемы с пищеварением должны стать основанием для посещения гастроэнтеролога

Десквамация и одновременные респираторные явления (насморк без соплей, сухой кашель) могут быть клинической картиной аллергии и поводом для обращения к аллергологу. Масштабные поражения кожи могут говорить о контактном дерматите или грибковом заражении, это повод посетить инфекциониста и педиатра.

Симптомы грибка

Симптомы грибка совпадают у детей и взрослых. Симптоматика может отличаться в зависимости от локализации болезни и вида поразившего организм грибка. Не стоит самостоятельно диагностировать грибок, даже по фото, потому что по внешним проявлениям он может совпадать с другими кожными заболеваниями, такими как экзема и псориаз.

  • Если грибок развивается на кожной поверхности головы, то он может приводить как к сухости, так и к жирности волос. Помимо этого, симптомом грибка служит появление перхоти и сопровождающийся с ней зуд на коже головы.
  • Грибок на лице сопровождается массой проблем, в том числе социальных. Во время начальной стадии она не доставляет особых неудобств, сопровождаясь лишь легким покраснением и шелушением, напоминая аллергию. Но при последующем развитии грибка без лечения пятна становятся заметнее, приобретают четкую круглую форму с явным шелушением. На последней, тяжелой стадии с хроническим течением возможно появление гнойных участков и язвами, грибок распространяется на внутренние органы пострадавшего.
  • Первым признаком грибка ногтей на ногах и руках наблюдается расширение ногтей, их утолщение или утончение, он начинается с заметного пожелтения. Они могут покрыться различными пятнами, полосами. Не лечить грибок ногтей очень опасно. Также наблюдается утолщение кожи, трещины в межпальцевом пространстве, сильный зуд и воспаление.
  • Грибок на ногах проявляется с очень неприятными фактами. К признакам грибка кожи и ногтей на ногах относится плохой запах, который появляется после распада продуктов жизнедеятельности микроорганизмов. Между пальцами кожа становится белой и влажной, покрывается высыпаниями на ранней стадии и пузырьками на более поздней. Грибковая инфекция на стопах появляется у людей, не занимающихся и пренебрегающих правилами личной гигиены. В зависимости от вида грибка на ногах симптомы могут различаться. Нередко он вызывается родом грибков Трихофитон Рубрум (Красный трихофитон), который, помимо стоп, часто паразитирует на волосах и ногтях, межпальцевом пространстве, вызывая рубромикоз. У трети людей с проявленными симптомами грибка на ногах также он развивается на ногтях. Во время заболевания микроспорией у больного наблюдаются красноватые воспаленные высыпания четкой круглой формы, сопровождающиеся шелушением и пузырьками. В зависимости от вида, грибок на ногах может иметь разные симптомы, поэтому просмотрите фото с названиями.
  • Появление грибка на коже обусловлено двумя видам: кандиды, вызывающие кандидоз, и дерматофиты, вызывающие дерматофит. В первом случае он поражает слизистые оболочки ротовой полости и половых органов у женщин (молочница). Из внутренних органов кандидоз развивается на верхних дыхательных путях, кишечнике, легких и др. Во втором случае болезнь развивается на коже головы, вызывая шелушение, появление сероватых чешуек и утончение волос с образованием белого налета у корней. Может также поразить ногтевые пластины, вызывая типичные симптомы: утолщение, пожелтение. При заболевании дерматофитом на ногах и руках наблюдается воспаление и шелушение кожи в межпальцевом пространстве, образование трещин.
  • При заболевании отрубевидным грибком свойственные всем остальным грибковым инфекциям симптомы, как зуд и воспаление кожи, отсутствуют. Но при этом присутствуют пятна, постепенно увеличивающиеся в размере без должного лечения, и шелушение на них.
  • Род грибков Трихофитон паразитирует в волосяной части головы и на ногтях. Красный трихофитон вызывает рубромикоз, а вид Трихофитона Tonsurans вызывает стригущий лишай.
  • Одним из самых тяжелых случаев является заболевание кокцидиоидозом. Им заболевают при попадании в легкие при вдыхании пыли с грибковой инфекцией или непосредственно на кожу с трещинами. Во время кокцидиоидоза наблюдается сильное поражение кожи (язвы) и внутренних органов. Нередко приводит к смертельному исходу.

При появлении любых из представленных симптомов немедленно обращайтесь к врачу-дерматологу для диагностирования и срочного лечения болезни.

Основные принципы лечения

Лечение должно быть длительным и комплексным. Так как причины и лечение экземы на ногах взаимосвязаны, в первую очередь стараются выявить и исключить все факторы, способствующие развитию заболевания. Комплексная терапия включает в себя:

  1. соблюдение диеты, здоровый образ жизни;
  2. медикаментозную терапию, устраняющую симптомы заболевания;
  3. немедикаментозные методики лечения, оказывающие общее оздоравливающее воздействие на организм.

Медикаментозная терапия

Когда экзема на ногах обостряется, дерматологи часто начинают лечение с назначения лекарств, устраняющих неприятные симптомы. Но специалисты прекрасно понимают, что это не выход из положения: многие лекарства, подавляющие воспаление и аллергию, снимающие зуд, имеют значительные побочные эффекты. Так, самые эффективные препараты этого ряда – мази и кремы с глюкокортикостероидными гормонами (ГКС) вызывают:

  • быстрое привыкание с угасанием лечебного эффекта;
  • снижение местного иммунитета и активизацию инфекции;
  • склонность к хронизации острого процесса.

Поэтому все средства для наружного (мази, кремы, спреи) и внутреннего (таблетки) применения назначают, как правило, короткими курсами, делая акцент на немедикаментозных методах лечения.

Лечение экземы на ногах без кремов, мазей и таблеток

Немедикаментозным методам лечения экземы на ногах сегодня отдается предпочтение во всем мире, так как эти методики направлены на активизацию собственных защитных сил организма и подавление процессов, лежащих в основе аллергических реакций. К современным западным и традиционным восточным методам лечения относятся:

  • Физиотерапевтические процедуры:
    • инфракрасное прогревание – восстанавливает нормальное кровообращение в коже, устраняет воспаление;
    • электросон – восстанавливает нормальное соотношение между сном и бодрствованием, устраняет последствия стрессов.
  • Рефлексотерапия:

    • иглоукалывание – воздействие иглами на особые точки на теле (акупунктурные точки – АТ), рефлекторно связанные с отдельными органами и тканями;
    • моксотерапия – прижигание АТ полынными сигаретами; активизация обменных процессов происходит за счет глубокого прогревания точек;
    • точечный массаж – китайский массаж АТ, при помощи которого можно, как активизировать, так и подавить какой-то процесс в организме.
  • Фитотерапия – новейшие разработки в области лечения травами позволяют значительно улучшить лечебный процесс, не подвергая организм риску дополнительной аллергизации химическими лекарствами.
  • PRP-терапия – активизация защитных сил организма путем введения пациенту собственной сыворотки крови, обогащенной тромбоцитами – клетками крови, ответственными за регенерацию тканей.
  • Аутогемотерапия – «встряска» организма при помощи внутримышечного введения взятой из вены крови.

Почему это так больно

Кожа — самый большой орган: 4−6% от общего веса тела. Она содержит до 82% воды и треть общего объема крови. В коже 2 млн нервных окончаний, 1,5 млн из них — болевые рецепторы.

Температура выше 44 °C разрушает белки кожи — нарушается целостность клеточных оболочек и вода из клеток уходит в пространство между ними. Это можно представить на примере яйца. Оно содержит примерно 73% воды, 13% белка, 12% жира и минеральные вещества. При варке белки в составе клеточной оболочки разрушаются и сворачиваются — вода выходит наружу. То же самое происходит с кожей, только вода уходит в другие ткани. Поэтому появляется отек.

Затем в сосудах дермы склеиваются тромбоциты и закупоривают просвет. Снабжение кровью обожженного участка уменьшается, что может привести к полной гибели тканей, если вовремя не оказать помощь. Ожог также приводит к выбросу в кровь веществ, провоцирующих воспаление.

Причины и симптомы аритмии (нарушение ритма сердца)

Аритмия (нарушение ритма сердца) появляется из-за неправильного прохождения электрических импульсов через ткань миокарда и это может быть вызвано несколькими причинами: нарушением непосредственно проводящей системы сердца (чаще всего речь идет о мерцательнойй, синусовой аритмии), нарушением целостности миокарда (сердечной мышцы) или же нарушениями вегетативной (нервной) регуляции сердечной деятельности. Неконтролируемое учащение сердцебиения может также быть следствием выброса стрессорных гормонов при панических атаках и любых телесных проявлениях тревоги, стресса. Также сердцебиение может возникать при неадекватной выработке стрессорных гормонов надпочечниками (подлежат проверке) и щитовидных гормонов.

Чаще всего аритмии проявляются следующими симптомами:

  • Быстрое сердцебиение.
  • Медленное сердцебиение.
  • Ощущение «провала» при нормальном сердцебиении, перебои.
  • Одышка
  • Боль и сдавление за грудиной.
  • Головокружение и предобморочные состояния.

При появлении любого из этих симптомов мы рекомендуем обратиться к врачу для индивидуального подбора лечения аритмии!

Наиболее частые причины аритмии:

  • Ишемическая болезнь сердца. При недостаточном кровообращении из-за сужения просвета сосуда, питающего ткань миокарда, обесточенная мышца не может нормально проводить электрические импульсы. Ишемическая болезнь сердца часто выступает причиной мерцательной аритмии (фибрилляции предсердий), синусовой аритмии.
  • Ревматические заболевания. При ревматических заболеваниях часто поражаются клапаны сердца, что часто выступает причиной аритмии.
  • Тиреотоксикоз или гипотиреоз. Нарушения в функционировании щитовидной железы приводит к развитию аритмии практически в каждом случае. В этом случае аритмия проходит при грамотном лечении основного заболевания.
  • Врожденные особенности строения проводящих путей сердца, например, наличие дополнительного проводящего пучка.
  • Сахарный диабет косвенно является причиной аритмии в случаях снижения содержания количества сахара в крови (гипогликемии). Гипогликемия сама по себе возможна при длительном голодании или низкоуглеводной диете. Сахарный диабет часто выступают причиной нарушения работы миокарда и, как следствие, синусовой, мерцательной аритмии.
  • Нарушения в работе вегетативной нервной системы. Неврозы, длительный стресс, хроническое недосыпание во многих случаях выступает причиной аритмии. В таком случае чаще всего возникает дыхательная аритмия. Причиной дыхательной аритмии часто выступает хроническая интоксикация при использовании стимуляторов: никотин, кофеин и др. Физиологической (т.е. нормальной) дыхательная аритмия может быть только в подростковом возрасте, во время становления нервной системы.

Лечение

Лечить такую, казалось бы, простую проблему, как шелушение кожи на руках или ногах, народными средствами категорически не рекомендуется, ведь истинная причина может быть довольно опасной, а время, нужно для грамотной терапии, будет упущено.

Лучше всего начать с подробного медицинского обследования. Для выяснения причины ребенку понадобится сдать общий и развернутый анализ крови, который позволит установить наличие воспалительных процессов, а также выяснить, если ли у малыша дефицит определенных витаминов.

Аллерголог при подозрении на аллергическую реакцию проведет исследование специальными тест-полосками, чтобы определить конкретный аллерген, вызвавший изменения кожных покровов. При обнаружении нехватки витаминов А и Е, будут назначены витаминные комплексы, чаще всего детям рекомендуют «», в котором оба витамина представлены в определенном количестве. По одному эти витамины малоэффективны и плохо усваиваются, поэтому принимать их следует исключительно комплексно. В рацион ребенка врач посоветует включить продукты, богатые содержанием витаминов А и Е:

  • морковь;
  • тыкву;
  • капусту;
  • сливы;
  • абрикосы;
  • чернослив;
  • томаты;
  • свежую зелень;
  • молочные продукты с высоким содержанием жира;
  • нерафинированное растительное масло (оливковое, подсолнечное);
  • овсяную и гречневую кашу со сливочным маслом.

Местно на пораженные кожные покровы полезно будет применять мазь «Радевит», «Аекол».

При лечении аллергического заболевания понадобится устранить любой контакт с предполагаемым аллергеном. Если найти его не удалось, то ребенка изолируют от контакта со всеми потенциальными аллергенами, которыми традиционно считаются бытовая химия и хлор, домашняя пыль, пыльца растений, обширная группа продуктов питания (орехи, молоко, куриные яйца, сахар, красные ягоды и др.), лекарственные препараты. Вместе с изменением образа жизни назначают прием антигистаминных препаратов, а местно на кожу при сильном поражении и обширной десквамации — мази и крема на основе глюкокортикостероидных гормонов.

Наиболее долго и сложно лечатся грибковые поражения кожи. Такое лечение требует обязательного целевого назначения — врач для выбора препаратов должен знать, какой именно из существующих грибков «повинен» в шелушении кожи. Противогрибковая терапия у малышей часто проводится в условиях стационара. Лечение включает в себя прием противогрибковых средств местно — в форме мазей и гелей, а также в приеме аналогичных средств внутрь.

Бактериальные поражения лечат антибиотиками. Существует большое количество мазей с противомикробным действием. В зависимости от принадлежности микроба к тому или иному виду, назначают обработку кожи мазями и антисептиками, а также иммуностимулирующую терапию, прием витаминов. Лечение обычно занимает от 7 до 14 суток.

При болезнях органов пищеварения гастроэнтеролог назначает специфическое лечение, включающее сорбенты, ферментные препараты, средства, повышающие или понижающие кислотность желудочного сока, а также желчегонные препараты. Для пораженной кожи применяют мази с витаминами. Сухость и шелушение при сахарном диабете, ВИЧ-инфекции нуждаются в консультации узких специалистов, которые подскажут, как скорректировать основную лекарственную поддержку, на которой находятся дети, чтобы кожные проявления были минимизированы.

Во всех случаях патологической десквамации, независимо от причины, ребенку показано:

  • соблюдение режима труда и отдыха;
  • нормализация психологического фона в семье, устранение конфликтных ситуаций;
  • достаточно увлажненный воздух в помещении (относительная влажность – не менее 50-70%);
  • мытье без применения мыла и других моющих средств, включая детские средства;
  • увлажнение кожи растительными маслами, разрешенными для использования в детском возрасте (персиковое, абрикосовое, оливковое, подсолнечное, вазелиновое);
  • тщательное подстригание ногтей малыша, поскольку содержащиеся под ними бактерии и грибки могут инфицировать новые ранки при расчесывании, если десквамация протекает на фоне сильного зуда;
  • избегание агрессивного воздействия на кожу — жары, холода, химикатов.

Из арсенала народной медицины при десквамации можно использовать ванночки для рук с отваром ромашки аптечной. Вода для процедуры должна быть не горячей, а теплой. Полезно делать примочки с отваром календулы.

Полезны ванночки с чередой и чистотелом, добавление в воду для купания отвара коры дуба. Кожу малыша следует мягко отшелушивать специальной детской рукавичкой для мытья. Тереть пораженные кожные покровы запрещено, этот запрет касается и жестких полотенец.

Истинная экзема на ногах

Истинная экзема может проявляться в виде описанных выше типичных поэтапных мокнущих высыпаний. Самой частой локализацией высыпаний является кожа в области коленей и голеней. Обострения заболевания связаны со стрессами, переохлаждениями и нарушениями диеты. Часто к такому процессу присоединяется инфекция, что приводит к появлению гноя, желтых корочек, усилению мокнутия, и длительному обострению.

Дисгидротическая и мозолевидная форма

Эта форма заболевания развивается в области подошв стоп. Кожа здесь грубая, поэтому болезнь в этой области проявляется несколько по-другому и носит название дисгидротической. Внешне на подошвах можно увидеть плоские пузыри с прозрачным содержимым диаметром около 5 мм. Покраснение кожи незначительное. Пузыри могут претерпевать следующие изменения:

  • сливаться между собой, образуя большие «озера»;
  • разрываться с образованием эрозий и язв;
  • присыхать с образованием плотных корочек.

Постепенно увеличиваясь, очаг поражения может распространяться на тыл стопы, где течение приобретает типичный поэтапный характер. Хроническое течение дисгидротической формы является причиной повышенного ороговения кожи с образованием на ней грубых кожных наростов – сухая экзема.

Ожог у ребенка – действия взрослых

Не паникуйте – это стандартный совет родителям в любой сложной и непредвиденной ситуации. Страх мешает думать и быстро действовать, также родительская паника еще больше травмирует и без того напуганного и страдающего от боли малыша.

Алгоритм действий должен быть следующим:

  • Немедленно удалите источник поражения
  • Освободите пораженный участок тела от одежды (при возможности)
  • Даете обезболивающее и опустите обожженное место под холодную, проточную воду
  • Не очищайте самостоятельно рану и не вскрывайте пузыри, даже напряженные
  • Вызывайте доктора

При незначительной травме успокойте ребенка, опустите обожженное место в холодную проточную воду, нанесите обезболивающее средство и наложите стерильную повязку. Для скорейшего заживления можно использовать специальные натуральные средства.

При более сильных повреждениях незамедлительно вызывайте бригаду скорой медицинской помощи. Как правило, лечение ожогов, при которых образуются обычные волдыри, проводится в домашних условиях. Доктор назначит лечение, с его одобрения можно использовать препараты, способствующие восстановлению эпидермиса.

Медики категорически не рекомендуют смазывать ожоги жирами, кремами, спиртом, взбитыми яйцами и прибегать к прочим народным методам.

Если вы растерялись, звоните по номеру 103 и обрисуйте ситуацию, вам подскажут, как поступить правильно. Незначительные ожоги можно лечить самостоятельно, сильные повреждения необходимо показать специалистам.

Термический ожог

Термический ожог у ребенка – самый распространенный тип. Возникает, если малыш опрокидывает на себя кипяток, соприкасается с открытым огнем или горячими предметами. К сожалению, обжечься может не только оставленный без присмотра маленький непоседа. Сидящий на маминых коленях карапуз способен внезапно махнуть ручкой или ножкой и выбить из ее рук чашку с горячим чаем.

Меры предосторожности:

  • Не берите ребенка на руки, когда держите что-то горячее
  • Проверяйте температуру еды, которой кормите малыша
  • Разворачивайте ручки кастрюль и сковородок так, что ребенок не мог их достать
  • Временно ликвидируйте скатерть на столе – малыш может за нее потянуть и вывернуть на себя горячее
  • Контролируйте температуру воды для купания, она не должна быть выше 38⁰С
  • Накрывайте сиденье ребенка в машине полотенцем, поверхность сиденья летом может чрезмерно нагреться и обжечь нежную детскую кожу
  • Закройте радиаторы экранами, в отопительный сезон батареи могут быть обжигающими
  • Используйте специальный защитный экран для плиты и духового шкафа

Любая мама знает, как не просто готовить обед или гладить, когда ребенок бодрствует. Порой приходится проявлять чудеса изобретательности и действовать в многозадачном режиме. Но соблюдение правил безопасности позволят избежать многих опасностей. Лучше подумать о том как обезопасить свое чадо, чем обнаружить ожог у ребенка.