В чем польза?
Отечность соустья, связующего придаточную пазуху с носовым ходом, затрудняет отток слизи наружу, что и формирует неприятные симптомы заболевания. Многократное перемещение жидкости при ирригации вымывает экссудат из носовых ходов и синусов, разжижает гнойные выделения, способствует уменьшению отека и восстановлению дренажной функции.
Растворы, которые используются для промывания носа, содержат антисептики, поэтому дополнительная польза процедуры при гайморите заключается в бактерицидном и противовирусном эффекте.
Серьезных противопоказаний нет. Ирригация показана при остром гайморите и его хронической форме.
Техника проведения процедуры
Сегодня существует немало способов и приспособлений для очищения носа от патогенного содержимого. В аптеках можно приобрести специальный сосуд-лейку, который напоминает обычный маленький чайничек с удлиненным горлышком и узким носиком
Можно воспользоваться обычной спринцовкой-грушей, что при осторожном и правильном применении очень удобно
Видео: Промываем нос правильно.
Чтобы промыть нос соленой водой необходимо наклониться над раковиной, слегка повернуть голову в сторону и приоткрыть рот. Далее в носовой проход, оказавшийся выше, из лейки медленно вливать солевой раствор. При правильном выполнении промывания жидкость должна вытекать из ноздри, находящейся ниже. Во время манипуляции следует задержать дыхание, чтобы не «залить» раствор в легкие или бронхи. Затем голову слегка повернуть в другую сторону и повторить манипуляцию с другой ноздрей.
Детям промывание не рекомендуется проводить раньше, чем с 6 лет. До этого возраста раствором можно орошать полость носа по несколько раз в день. Для этого раствор залить в бутылочку с спреем-дозатором. Раствор менять ежедневно. После каждого орошения через 5-10 минут нужно дать ребенку высморкаться, если это возможно.
Перед использованием такого метода лечения и профилактики насморка и других простудных заболеваний важно посоветоваться со специалистом. Промывание не рекомендуется осуществлять при имеющейся заложенности носа, она не окажет никакого эффекта
В данном случае следует воспользоваться средством с сосудосуживающим действием, а затем провести промывание
После промывания нельзя выходить на улицу в течение двух последующих часов. Это необходимо для предупреждения развития насморка на фоне переохлаждения на фоне оставшейся жидкости в пазухах носа
В данном случае следует воспользоваться средством с сосудосуживающим действием, а затем провести промывание. После промывания нельзя выходить на улицу в течение двух последующих часов. Это необходимо для предупреждения развития насморка на фоне переохлаждения на фоне оставшейся жидкости в пазухах носа
Промывание не рекомендуется осуществлять при имеющейся заложенности носа, она не окажет никакого эффекта. В данном случае следует воспользоваться средством с сосудосуживающим действием, а затем провести промывание. После промывания нельзя выходить на улицу в течение двух последующих часов. Это необходимо для предупреждения развития насморка на фоне переохлаждения на фоне оставшейся жидкости в пазухах носа.
Единственным противопоказанием к тому, чтобы промывать нос соленой водой, является склонность к отитам.
Польза от промывания морской водой
Кто-то может усомниться в эффективности именно морской воды. Ведь кажется, что для процедуры промывания дома будет достаточно лишь солевого раствора или натрия хлорида (физраствор). Однако на деле от морской воды толку больше.
Преимущества и особенности растворов на основе морской воды4:
- Морская вода обладает антисептическими свойствами, мягко успокаивает слизистые оболочки и формирует надежный барьер от инфекций.
- Морская вода богата микроэлементами, которые отсутствуют в обычном солевом растворе или физрастворе, именно микроэлементы обеспечивают дополнительные лечебные свойства.
Одним из качественных препаратов на основе морской воды является Маример. Среди показаний к применению числится комплексная терапия различных заболеваний носа. Также препарат положительно проявляет себя при лечении аллергических реакций. Не стоит забывать про профиль безопасности, которая позволяет использовать Маример каждодневно в качестве гигиенического и профилактического средства5.
Важным моментом является удобная форма выпуска препарата – аэрозоль с микродиффузионной системой распыления, благодаря которой мельчайшие капли морской воды качественно распределяются по всей слизистой носа. Каждая такая капля содержит микроэлементы – медь, марганец, магний и селен. Микроэлементы способствуют снятию воспаления и повышению местной защиты от проникновения вредных патогенов. Помимо аэрозоля Маример доступен в каплях и в форме специального спрея Маример Беби для самых маленьких детей5.
Более подробно о препарате вы можете ознакомиться в специальном .
Показания и противопоказания к выполнению процедуры
В клинических исследованиях учеными была доказана эффективность промывки носа при симптомах аллергии, а также при синуситах (более известных под обывательским термином «гайморит»).
В еще одном (относительно недавнем) исследовании ученые старались изучить эффективность промывки носа при аллергических явлениях или простудных заболеваниях.
В ходе клинических испытаний на пациентах с аллергическим ринитом установлена низкая эффективность физиологического раствора: в борьбе с проявлениями аллергии промывание носа не улучшало течение болезни. Однако вывод работы является преждевременным, вопрос требует дальнейшего изучения.
Официальными показаниями к ирригации носовой полости в настоящее время служат следующие состояния:
- Острый и хронический синусит («гайморит»).
- Аллергический ринит.
- Аденоидит.
- Острый ринит (в простонародье – насморк).
- Профилактика простудных заболеваний.
- Применение до и после хирургических манипуляций в полости носа.
- Борьба с заложенностью носа во время беременности (подобная проблема нередко возникает у будущих мам из-за изменения гормонального фона).
- Очищение носа от образовавшихся «корочек», часто возникающих при вдыхании сухого воздуха.
- Профилактика респираторных заболеваний после нахождения в пыльной и загрязненной местности или после контакта с носителем инфекции.
- Подготовка носовых ходов к введению лекарственных средств.
Каких-либо абсолютных противопоказаний к промывке носа не существует.
С осторожностью применяют ирригацию при таких процессах, как:
- Хрупкость сосудов и склонность к носовым кровотечениям.
- Лабиринтит, или внутренний отит. Также это касается и наружного отита.
- Злокачественные и доброкачественные новообразования.
- Деформация перегородки носа.
Промывка носа солевым раствором предполагает 2 варианта подготовки компонентов. Раствор натрия хлорида можно купить в аптеке, либо приготовить самостоятельно в домашних условиях. Для этого можно использовать обычную пищевую поваренную соль. Единственное условие, ограничивающее ее использование: соль должна не йодированной.
Большинство безрецептурных солевых назальных спреев являются изотоническими (содержат 0,9 % хлорида натрия), что означает, что концентрация раствора в них такая же, как и в организме человека.
Также спреи могут быть гипертоническими и иметь более высокое содержание соли в составе. Оба типа растворов помогут очистить слизь в носовых ходах.
В аптеке в продаже имеется масса солевых растворов и растворов на основе морской воды.
Самыми известными из них являются:
- Квикс;
- Аква Марис;
- Аквалор;
- Мореназал;
- Отривин;
- Хумар.
Приготовление солевого физиологического раствора включает в себя следующие поэтапные шаги:
- Нужно вскипятить 2 стакана воды в течение 15 мин. Затем вода должна остыть до комнатной температуры. Можно отказаться от кипячения, если сразу использовать дистиллированную или фильтрованную воду.
- Добавить 1 ч. л. обычной соли без содержания йода. По желанию можно добавить и щепотку соды.
- Смесь нужно интенсивно перемешать до полного растворения солевых кристаллов.
- Поместить полученный гипертонический концентрат в герметичный контейнер или маленькую чистую баночку.
При использовании раствора для промывки носа нужно смешать полученный концентрат (1 ч. л.) в чашке дистиллированной или кипяченой воды. Этим раствором, который стал изотоническим, можно пользоваться для ирригации носовой полости.
При использовании дистиллированной воды приготовление солевого раствора значительно проще: на один литр воды необходимо добавить 4 ч. л. соли. Хранить при этом концентрат можно до одного месяца. Температура раствора не должна резко отличаться от нормальной температуры тела +36,6 °C. При необходимости раствор можно несильно разогреть в микроволновой печи.
Отказ от использования стерильной воды при приготовлении раствора влечет за собой небольшой риск заражения опасным паразитом под названием Naegleria fowleri.
Симптомы инфицирования в таком случае будут следующими:
- Сильная головная боль.
- Повышение тонуса мышц шеи, преимущественно в затылочной части.
- Лихорадка, чаще всего достигающая высоких цифр.
- Изменения психического состояния (галлюцинации, необъяснимое поведение, бред).
- Эпилептические припадки.
- Коматозные состояния.
Как правильно промывать нос?
Многие не решаются испробовать процедуру на себе, ошибочно полагая, что эта манипуляция очень сложна. Поначалу, возможно, и будет не совсем комфортно, но после нескольких проведённых сеансов, вы уже приноровитесь и с лёгкостью будете с ней справляться.
Существует несколько способов промывания носовой полости. Рассмотрим самые распространенные:
- Самый простой способ при помощи обыкновенной пипетки: нужно набрать несколько капель раствора в пипетку и закапывать поочередно в каждый носовой проход, запрокинув голову назад. Зафиксировать так голову на несколько секунд, затем высморкнуть содержимое носа. Эту манипуляцию нужно повторить несколько раз. Вы сразу ощутите, насколько легче стало дышать.
- Другой способ предполагает использование маленького чайника в качестве приспособления для промывания. Залейте раствор в чайник и наклоните голову на бок, поместите носик чайника в ноздрю и аккуратно вливайте жидкость в неё. По принципу сообщающихся сосудов жидкость будет вытекать из второй ноздри. Затем повторите ту же процедуру, но уже с другой стороны. Во время процедуры дышать нужно через рот. Если под рукой нет подходящего чайника, можно использовать спринцовку или шприц без иглы.
- Ещё один известный способ — налить промывочную жидкость в блюдце и втянуть её носом в себя, но не глотать. Выплюнуть жидкость, повторить процедуру.
Способы промывания носика детям
Важно знать, как промывать нос ребенку Аквамарисом правильно. Для этого нужно ознакомиться с аннотацией к препарату
Метод использования зависит от формы выпуска лекарства.
Общие правила применения Аквамариса:
- не закапывать раствор, срок годности которого вышел;
- средство должно быть температуры тела. Поэтому перед введением препарата флакон нужно подержать в теплой воде либо согреть в руках;
- при лечении патологий ЛОР-органов, которые сопровождаются выделением густой слизи в большом количестве, в каждую ноздрю закапывают по 2-3 капли, а затем (спустя 10 минут) удаляют слизь аспиратором;
- в качестве профилактики заражения вирусным или инфекционным заболеванием, перед посещением людных мест ребенку следует в каждую ноздрю закапать Аквамарис в количестве 1-2 капель;
- в лечебных целях препарат можно применять не более 6 раз в день. В качестве профилактики слизистые носа обрабатывают дважды в сутки;
- новорожденных и грудных детей лечить Аквамарисом следует не дольше 20 дней.
Дозировку и длительность применения раствора должен подбирать педиатр. В инструкции к средству приведены примерные дозы лекарства для детей разных возрастов. Например, малышам до года производитель рекомендует закапывать по 2 капли несколько раз в день.
В комплекте к препарату идет специальная насадка, обеспечивающая безболезненное проникновение раствора в носовые пазухи. Малышам 1-7 лет Аквамарис вводят в количестве 3-4 капель несколько раз в сутки. Детям старше семилетнего возраста стоит закапывать средство около 6 раз в день.
Назальный спрей
Для лечения детей старше года целесообразно применять Аквамарис в форме спрея. Пользоваться таким средством просто.
Рекомендуется соблюдать такой алгоритм действий:
- уложить малыша, придав голове слегка наклоненное набок положение;
- наконечник флакона направить в верхнюю ноздрю. Сделать впрыскивание;
- вытекающую жидкость убрать платком либо ватным диском;
- попросить ребенка высморкаться;
- повторить манипуляцию еще 2-3 раза, чтобы обеспечить свободное дыхание;
- перевернуть голову малыша на другой бок. Выполнить очистку второй ноздри.
Система орошения
Если малышу еще нет года, то стоит применять для очистки носовых пазух Аквамарис в форме капель
Новорожденным и грудничкам промывать нос следует очень осторожно. Все органы и системы младенца еще не сформированы полностью, поэтому им легко нанести вред
Алгоритм действий по промыванию носа Аквамарисом у новорожденных и грудных детей:
- уложить малыша на спину;
- очистить нос от корочек и слизи при помощи аспиратора либо жгутиков;
- повернуть голову младенца набок и закапать препарат в ноздрю, расположенную сверху;
- аккуратно приподнять голову, чтобы вытекли излишки жидкости;
- промокнуть мягкой салфеткой либо платком остатки раствора;
- повторить процедуру со второй ноздрей.
Для облегчения введения препарата применяется система орошения. Она имеет вид лейки, обеспечивает поступление раствора естественным образом без давления по всей длине носовых ходов. Пользоваться такой системой орошения разрешается детям с 3-летнего возраста. Необходимо приобрести соль в пакетиках Аквамарис.
Алгоритм проведения процедуры промывания носа с использованием системы орошения:
- в лейку высыпать соль. Добавить кипяченую воду и перемешать до получения однородного раствора. Средство должно быть теплым;
- поставить перед ребенком большую емкость;
- придать голове слегка наклоненное набок положение;
- приложить носик лейки вплотную к ноздре. Попросить ребенка сделать вдох и задержать дыхание;
- наклонить лейку и влить раствор в носовой канал;
- попросить ребенка высморкаться, чтобы удалить слизь и остатки Аквамариса;
- аналогичные действия проделать со второй ноздрей.
Применение системы орошения исключает риск повреждения среднего уха.
Алгоритм процедуры
Промывка приготовленным или приобретенным солевым раствором производится введением его в нос посредством шприца (без иглы) или спринцовки. Также существуют некоторые приспособления, облегчающие ирригацию.
- Нети Пот – представляет собой небольшую лампу, через которую вводится раствор в каждый носовой ход поочередно.
- Назальный аспиратор, применяемый у самых маленьких детей и облегчающий как выведение слизи из носа, так и саму процедуру промывки.
- Спринцовка, представляющая собой небольшое грушевидное приспособление, наполненное раствором. Спринцовки бывают разных размеров и чаще всего самые крупные из них ассоциируются с клизмами.
- Шприц небольшого объема (5-10 мл). Зачастую является самым доступным, дешевым и простым в использовании приспособлением для промывки носовой полости.
Важно заранее знать следующие меры предосторожности:
- Следует тщательно вымывать руки перед процедурой.
- При приготовлении раствора не нужно использовать водопроводную воду. Вода должна быть дистиллированной, фильтрованной или кипяченой.
- Хранить приготовленный раствор необходимо в бутылке или герметичном контейнере, тщательно вымывая емкости после каждого использования.
- Нельзя промывать нос прохладным раствором, особенно если не так давно было оперативное вмешательство на пазухах носа. В подобных случаях существует высокий риск развития экзостоза околоносовых пазух – формирования костных разрастаний в носовой полости.
- Также следует отказаться и от излишне горячего солевого раствора во избежание повреждения слизистой оболочки.
- Необходимо избавиться от приготовленного раствора, если он кажется мутным, грязным, или после приготовления прошло более суток.
- Не стоит делать промывку физиологическим раствором, если есть незажившие раны на лице или неврологические/скелетно-мышечные проблемы, которые повышают риск случайного вдыхания жидкости.
Алгоритм для взрослых:
- Заранее нужно набрать раствор в шприц или спринцовку.
- Необходимо встать над раковиной, голову повернуть вбок.
- Через шприц (спринцовку) медленно вводится раствор в ноздрю так, чтобы остатки вытекали через другую ноздрю. Дыхание при этом осуществляется только ртом.
- Затем повторяются те же действия через вторую ноздрю. В конце манипуляции нужно высморкаться.
При этой нехитрой методике важно стараться дышать ртом и не пугаться, если какая-то часть раствора затечет в ротовую полость. Будет лучше, если во время промывки снизить мышечное напряжение, упростив тем самым ход процедуры
Для ирригации носовой полости у беременных алгоритм не отличается от описанного.
Хотя и могут быть некоторые слабовыраженные явления:
- жжение в носу;
- чихание;
- ощущение заложенности в ушах;
- носовое кровотечение (в крайне редких случаях).
Если есть ощущение неудобства и выраженного жжения в носу, необходимо уменьшить количество соли при приготовлении раствора.
Алгоритм для детей:
- Нужно попросить ребенка наклониться над раковиной и повернуть голову в сторону.
- Медленно ввести раствор в верхнюю ноздрю, дыхание при этом лучше задержать на вдохе.
- Затем необходимо провести такую же процедуру с другой ноздрей, повернув голову в противоположную сторону.
- В конце процедуры ребенок должен высморкаться.
Дети обычно боятся подобных манипуляций, а потому заранее может потребоваться «показательная» промывка на собственном примере. При этом носовой душ у детей лучше проводить только изотоническим солевым раствором.
Промывка носа может проводиться и у грудных детей. Для этого следует уложить малыша на спину и ввести две капли солевого раствора в одну из ноздрей. Затем ватной турундой аккуратно прочистить нос, не вводя ее слишком глубоко (не более, чем на 2 см). Ту же процедуру проведите и с другой ноздрей.
Применение при беременности
Беременным женщинам не рекомендуется чрезмерно увлекаться различными лекарственными средствами и антибиотиками. В связи с этим для того чтобы избавиться от насморка, им рекомендуется прибегнуть к процедуре промывания носа содовым раствором.
Дело в том, что такой способ лечения ринита никак не отразится на здоровье малыша, а данный раствор сможет устранить отечность слизистых оболочек носа, устранит заложенность, а также удалит патогенные микроорганизмы из носовых ходов
Но следует учесть, что на ранних сроках промывание содовым раствором может стать причиной тошноты, в связи с этим надо соблюдать осторожность
Для промывания можно использовать содовый раствор либо содово-солевой. Готовится он так же как обычно. На 200 грамм тепловатой воды берется половина маленькой ложки соды. При необходимости добавьте такое же количество поваренной либо морской соли. Все хорошо перемешайте. Промывание необходимо проводить от 3 до 5 раз в день.
Раствор для промывания носа ребенку дома
В качестве средства для промывания носа детям рекомендован солевой раствор. Его лучше приобрести в аптеке: специальные препараты на основе морской воды имеют сбалансированный состав. С этим связан ряд нюансов:
Готовые препараты на основе морской воды. Такие препараты, как «Сиалор Аква», не требуют подготовки. Промывание можно проводить сразу после вскрытия ампулы. Концентрация соли в нем примерно 6,5 г соли на 1 л воды. Такая насыщенность позволяет избежать неприятных ощущений в виде жжения. Детские носики очень чувствительны к избытку соли. Переборщив с ней однажды и доставив неприятные ощущения, впоследствии будет сложно делать промывание. С готовым раствором «Сиалор Аква» подобная ситуация исключена. Концентрация подобрана оптимально даже для промывания носа грудному ребенку. В упаковке 10 анатомических ампул с морской водой — в каждой разовая доза. Одной вполне достаточно для однократного применения.
Морская вода для промывания носа Сиалор Аква
Домашний раствор из поваренной или морской соли для промывания носа детям. На 1 л теплой (не горячей!) кипяченой воды требуется 1 ч. л. соли (поваренной или морской без добавок). Это соответствует 9 г соли на 1 л воды. Состав насыщен солями натрия и хлора, обогащен магнием, цинком, калием, кальцием и нормализует естественную работу клеток. При превышении концентрации соли ощущается жжение. Малышу это крайне неприятно, поэтому увеличивать количество соли при приготовлении раствора не стоит. Эффективнее он от этого не станет.
Побочными действиями ни один, ни другой состав не обладает, передозировка исключена. При этом готовым средством можно быстро воспользоваться, не сомневаясь в том, насколько сбалансирован его состав. Оно удобно и экономично упаковано — не нужно ни пипетки, ни шприца для орошения.
Особенности процедуры
Дома для ирригации обычно используют:
- спринцовку 70 — 150 мл;
- большой шприц (разумеется, без иглы);
- ирригаторы, которые можно приобрести в аптеке.
Для начала необходимо максимально очистить носовые ходы от слизи. При сильной отечности за 10-15 минут стоит использовать сосудосуживающее средство. Удобнее всего ирригацию проводить в ванной комнате, над раковиной. Голову склоняют набок таким образом, чтобы одна ноздря оказалась над другой. Жидкость вводится в верхний носовой ход, а выходит из нижнего. При прохождении раствора необходимо часто дышать. После этого голову наклоняют в противоположную сторону и выполняют те же действия.
Начинать процедуру лучше с той ноздри, которая меньше заложена. Не стоит подавать раствор под сильным давлением или помещать наконечник устройства глубоко в нос. Вначале, при отсутствии навыка, жидкость будет частично затекать в горло, ее можно сплюнуть. Изоляции носоглотки способствует повторение во время ирригации звуков «ку-ку» или протяжных гласных.
На промывание обеих полостей уходит около 200 мл раствора. После процедуры нужно посидеть около 10 минут, слегка наклонившись вперед, чтобы слизь спустилась от пазух. Затем аккуратно высморкаться. Процедура повторяется несколько раз в сутки.
В ряде случаев врач может рекомендовать промывание пазух в условиях клиники, где используются более эффективные методы ирригации:
- Процедура «Кукушка» основана на создании разницы давления в полостях за счет подачи раствора в одну ноздрю и выкачивания его с помощью аспиратора из другой.
- Ямик-катетер представляет собой систему трубок и баллонов, действующую по вакуумному принципу. Лечебная манипуляция проводится отоларингологом под местной анестезией.