Изжога при беременности

Во втором и третьем семестре появляется неприятный, резкий, кислый вкус во рту, чувство жжения за грудиной, обычно после приема жирной, жареной или острой пищи, при наклонах, физической нагрузке, в положении лежа после еды и может продолжаться от нескольких минут до нескольких часов. Повышенное давление в желудке, замедленная работа пищевода и желудка под действием прогестерона приводят к забросу кислого желудочного содержимого в пищевод.

Как бороться с изжогой?

  • Следует придерживаться диеты: из рациона необходимо исключить изделия, раздражающие слизистую оболочку желудка и стимулирующие выработку соляной кислоты: сдобу, свежий хлеб, жирные сорта мяса и рыбы, овощи, содержащие грубую растительную клетчатку, сваренные вкрутую яйца, кислые сорта ягод и фруктов, мороженое, черный кофе, газированные напитки, острые маринованные блюда и специи. 

  • Питание должно быть дробным – 5-7 раз в день, последний прием пищи – за 3 часа до сна. 
  • После приема пищи не следует ложиться в течение 30-40 минут, поскольку горизонтальное положение тела (также как и наклоны туловища вперед) провоцирует заброс соляной кислоты из желудка в пищевод. 
  • В качестве обволакивающего и успокаивающего желудок средства можно пить различные кисели.
  • Необходимо следить за тем, чтобы каждый день происходило опорожнение кишечника. 
  • Спать надо на кровати с приподнятым на 15-20 см головным концом (можно подложить лишнюю подушку). 
  • Не следует носить тесную, сдавливающую одежду. 
  • Медикаментозное лечение возможно только по назначению врача! Безопасны для беременных антацидные (нейтрализующие кислоту), обволакивающие и вяжущие средства.

Миф 1. Во время беременности нужно постоянно принимать поливитамины.

Некоторые женщины, только узнав о своей беременности, начинают прием поливитаминных комплексов, считая, что это необходимо ребенку. Самостоятельно принимать такие решения, конечно, недопустимо: любые витамины и микроэлементы должны быть прописаны только по назначению врача. Допустим, если подтверждена анемия, дефицит железа, то врач может назначить добавки железа. Если бывают судороги, можно предположить, что есть недостаток магния. Самовольный и бесконтрольный прием поливитаминов может негативно сказаться на ребенке (например, привести к увеличению веса плода) и процессе родов.   

Как же быть? Нельзя сказать, что в Беларуси сложно питаться полноценно, разнообразно и сбалансированно, поэтому необходимости в ежедневном употреблении витаминов нет. То есть все необходимые микроэлементы при правильном подходе можно получать с продуктами питания. На этапе планирования беременности и в ранние сроки, конечно, очень важен прием фолиевой кислоты и йода. Что касается препаратов йода, суточная потребность в нем составляет 200 микрограммов. Однако будущим мамам достаточно принимать 100 микрограммов, поскольку многие продукты, такие как соль, хлеб, молоко, в Беларуси йодируются, и суточная норма йода в целом восполняется.

Статья по теме

Сколько часов в день беременная женщина может проводить за компьютером?

Есть миф, что во время беременности нужно питаться за двоих. В действительности период, когда ребенку требуется поступление большего количества питательных веществ, – 2-3-й триместр беременности – ближе к 16-й неделе. После наступления 16-й недели беременности нужно немного увеличить употребление продуктов, содержащих белок, – это основная структурная единица, из которой растет, развивается ребенок

В этот период важно уделять внимание употреблению в пищу молочного белка, который хорошо усваивается (творог, сыр), мясного белка (курятина, говядина). Из рыбы лучше обратить внимание на сельдь, скумбрию, лосось, форель – источники омега-3. Это очень важная добавка – одна из основных структурных единиц головного мозга, обеспечивающих интеллект будущего ребенка

Но нужно помнить о том, что во всем нужна мера: бесконтрольное употребление добавок омега-3 может привести к увеличению головы ребенка, а это проблемы для мамы при родах.   

Это очень важная добавка – одна из основных структурных единиц головного мозга, обеспечивающих интеллект будущего ребенка. Но нужно помнить о том, что во всем нужна мера: бесконтрольное употребление добавок омега-3 может привести к увеличению головы ребенка, а это проблемы для мамы при родах.   

Есть миф, что во время беременности нельзя употреблять в пищу экзотические фрукты: мол, это спровоцирует у ребенка развитие аллергии. В действительности чем разнообразнее питание женщины в периоды беременности и грудного вскармливания, тем меньше склонность ребенка к аллергии в будущем. Единственное, во время беременности нельзя употреблять в пищу сырые продукты: мясо, рыбу, яйца, а также непастеризованное молоко.

К слову, сегодня набирает обороты теория метаболического программирования, согласно которой на здоровье людей в меньшей степени сказывается то, как они питаются сейчас

Более важно то, как питались их мамы во время беременности, кормления грудью и как питались дети в первый год жизни. Поэтому будущим мамам очень важно питаться максимально разнообразно и полноценно, чтобы это благотворно сказалось на здоровье ребенка.

Родить без страха

Не нужно слушать советы подружек и читать форумы
Подробнее

Установки как препятствия

Какие еще преграды стоят перед людьми при решении таких сложных проблем? Часто нами руководят не страхи, а установки. Это может быть что угодно: от убеждения, что нужно получить высшее образование, до культового поклонения вождю. Источником таких устойчивых мысленных схем является окружающая среда: семья, общество, культура. При возникновении проблемы выбора установки вступают в конфликт с желаниями и приводят к неприятным последствиям в виде тревоги, самоуничижения и т.п. Порой они фактически лишают людей свободы. Поэтому, принимая решения, необходимо отдавать себе отчет в самостоятельности своих действий, уметь вовремя отслеживать привитые извне установки и отделять их от собственных потребностей.

Почему умение совершать выбор так важно?

Жизнь современного человека полна неожиданностей, огромного количества событий и знакомств. При этом культура города такова, что мы фактически предоставлены сами себе. Безусловно, семейные узы сохраняются, существует иерархия на службе, но они уже не несут той контролирующей жизнь функции, как когда-то. Выходит, что во всем этом сумбуре нам нужно как-то ориентироваться и опираться мы можем практически только на себя. В такой ситуации умение совершать выбор, отказываясь от чего-то, представляется совершенно необходимым. Это обеспечивает человеку твердую платформу, на которой он может строить свою жизнь. Проиллюстрировать это можно следующим примером.

На прием к психологу пришел молодой человек, Арсений, 26 лет. Жалуясь на тревогу о будущем, он вскользь упомянул о нескольких возможностях. В процессе разговора со специалистом выяснилось, что основная проблема Арсения заключается в том, что он не знает, чего он хочет больше. Завершив основное обучение в университете, он встал перед несколькими вариантами: уехать в свой родной город, где родители и гарантированная работа; продолжать работать не по профессии за достаточно большие деньги; пойти в аспирантуру и начать профессиональную деятельность, получая, однако непривычно низкую зарплату. Каждый из трех вариантов имеет свои преимущества, и все кажутся одинаково привлекательными. Таким образом, Арсений не предпринимает ничего уже почти год. При этом тревога и сниженное настроение все отчетливее проявляются в его жизни: появились проблемы на работе, нарушаются отношения с друзьями, близкими и т.д.

В ходе терапии были выявлены факторы, мешающие сделать выбор: страх перемен и убеждения относительно своего обеспечения. Выяснилось, что детство Арсения прошло в постоянных переездах, кратковременных обогащениях семьи и наступающей после бедности. Все это привело к устойчивому мнению, что любой неверный шаг может привести к краху и одновременно молодой человек очень нуждался в гарантиях, что в его жизни все будет стабильно. Каждый выбор мог обозначать проигрыш и ошибку. Отследив и проработав подобные установки, Арсений вместе с психологом смог выделить свои реальные желания и потребности, превратив проблему выбора в цепь задач. Все это сделало возможным направить силы на поиск необходимых для их решения ресурсов.

Описанная ситуация может иметь различные вариации в зависимости от личности человека, особенностей его жизни, окружающей культуры. Очевидным остается одно: большинство людей периодически сталкиваются со сложным выбором, не представляя, на что опираться при принятии решения. Психологи, психотерапевты и коучи работают, в том числе, и с этой проблемой, помогая клиентам осознать свои действительные цели, найти источники ресурсов и совершить первый шаг, принимая ответственность и радуясь новому.

Фетоплацентарная система – как новая эндокринная железа

После имплантации зиготы в полости матки  в организме женщины начинает формироваться новая эндокринная железа – плацента (детское место).

Плацента имеет две части: плодную и материнскую, кровообращение которых никогда не смешивается. Эти части плаценты максимально сближены, что позволяет совершать обмен веществ между организмом матери и плода, т.е., по сути, позволяет ребенку “кушать, писать и дышать”, а, значит, расти и развиваться.

Обмен веществ между организмом матери и плода является основным фактором для его развития. Осуществляется обмен за счет проницаемости плаценты, которая нарушается при большинстве острых и хронических осложнений в течение беременности. Нарушение целостности частей плаценты и ухудшение ее проницаемости ведет к гибели плода и прекращению беременности.

Гибель плода и прекращение беременности возможно и еще по одной причине, когда организм матери вдруг решит, что плод – это чужеродный белок для него. Но это на самом деле так. Однако природа предусмотрела защитный механизм, который не позволяет иммунной системе матери распознать антигены отцовского происхождения, заложенные в ребенке.

Этот защитный механизм представляет из себя некие факторы, блокирующие иммунную систему матери и обеспечивающие локальный иммунологический комфорт. При самопроизвольных абортах блокирующие факторы в крови матери снижаются или отсутствуют.

Плацента вырабатывает широкий набор гормонов и специфических белков, которые поступают в кровь матери и в амниотическую жидкость. Они регулируют нормальное течение беременности и развитие плода путем изменения функции других эндокринных желез, органов жизнеобеспечения в целом.

По уровню гормонов и специфических белков плаценты, определяемых в крови матери, в крови плода или в амниотический жидкости можно оценивать состояние плода и функцию плаценты, чем и занимается акушерская эндокринология. Т.о., изучение эндокринной функции фетоплацентарного комплекса позволяет существенно улучшить диагностику состояния плода в различные сроки беременности.

Изменяется внешний облик женщины. Появляется:

  • пигментация кожных покровов (лба, щек, подбородка, верхней губы, белой линии живота, сосков и околососковых зон), которая связана со значительной стимуляцией образования пигмента клетками кожи. Образование пигмента зависит от меланоформного гормона надпочечника, повышенная продукция которого имеет место во время беременности;
  • отмечается субфебрильная температура тела, которая может продолжаться до 16—20 недель беременности и связывается с гормональными колебаниями.

С момента начала продуцирования прогестерона плацентой температура снижается и приходит к норме.

  • отмечается нагрубание и болезненность молочной железы за счет увеличение ее объема в результате разрастания железистой ткани, увеличение сосков и выпячивание ареолярных желез. Во второй половине беременности может отмечаться выделение молозива;
  • нарушение пропорций лица (увеличение носа, губ, подбородка, щитовидной железы, особенно во второй половине беременности), некоторое увеличение конечностей;
  • растяжение тканей передней брюшной стенки, молочной железы, бедер и возникновение стрий (“полос беременных”) на этих участках (striagravidarum). Их возникновение связано с чрезмерным растяжением брюшной стенки; это чаще наблюдается у лиц с большим объемом живота (крупный плод, многоводие, многоплодие) или при некотором недостатке эластических волокон в коже;
  • усугубляется или впервые проявляется варикозное расширение вен, особенно нижних конечностей;
  • “Гордая осанка и походка” беременной женщины обусловлены смещением центра тяжести туловища, увеличением подвижности суставов таза и ограничением подвижности тазобедренных суставов.
  • Прогрессивное увеличение массы тела, что обусловлено как ростом плода и матки, так и особенностями метаболических процессов, задержкой жидкости в тканях. Средняя прибавка массы тела за период беременности составляет 10-12 кг, из них 5-6 кг приходится на плодное яйцо (плод, послед, околоплодная жидкость), 1,5-2 кг на увеличение матки и молочных желез, 3-3,5 кг – на прибавку непосредственно массы тела женщины.

Перед родами (за 3—4 дня) масса тела беременной женщины падает на 1,0-1,5 кг, в связи с особенностями обменных процессов.

Что такое принятие решений и решение проблем

Каждый день мы принимаем сотни решений, которые влияют на нашу жизнь: по разным оценкам только относительно еды их количество доходит до 225 в день. Решения часто оказываются неудачными, нам приходится работать с их последствиями и принимать новые решения. По данным Росстата за 2019 год, в России на 1 000 браков пришлось 653 развода, а за последние 15 лет индустрия сведения татуировок выросла на 440%.

Неэффективные, неуместные, необоснованные решения в бизнесе и управлении встречаются не реже, чем в бытовых ситуациях. Пять лет назад Мировой Экономический Форум в Давосе сделал прогноз, какие компетенции будут определять профессионала будущего в 2020 году. Сейчас это будущее уже наступило. Компетенции, связанные с принятием решений, остаются в ТОП-10 самых важных навыков, а решение сложных проблем занимает лидирующую позицию.

Прогноз 2016 года о самых востребованных навыках будущего — в 2020 году

(Фото: World Economic Forum)

Решение проблем и принятие решений часто смешивают или используют как синонимы. Корректно их разделять, при этом рассматривать в одном «семействе» компетенций РППР (PSDM) — Решение Проблем и Принятие Решений (Problem Solving & Decision Making).

К PSDM обычно относят:

  • Системное мышление.
  • Стратегическое мышление.
  • Критический анализ информации.
  • Осознанность в принятии решений.
  • Взаимодействие со стейкхолдерами.
  • Креативный подход к решению проблем.
  • Лидерство в условиях неопределенности.
  • Стимулирование организационных изменений.

Большинство компаний, которые я консультирую, добавляют хотя бы два-три навыка из этого списка в модели корпоративных компетенций или эталонные профили должности. При этом чем выше управленческая позиция, тем серьезнее требования бизнеса и меняющегося ландшафта к уровню этих компетенций. Здесь есть две новости: хорошая и не очень.

Хорошая новость в том, что научные сообщества давно изучают PSDM с разных сторон. Например, Ариэль Рубинштейн развил концепцию Герберта Саймона о нашей ограниченной рациональности и рассмотрел наши решения в русле институциональной экономики и теории игр. Психологи-когнитивисты Дэниел Канеман, лауреат Нобелевской премии по экономике в 2002 году и Амос Тверски описали, как мы ищем «короткие» пути в решении сложных задач, но попадаем в ловушки и предубеждения. А социолог Барри Шварц в книге «Парадокс выбора» объяснил, почему большой выбор затрудняет принятие решений и приводит к ощущению неудовлетворенности.

Новость, которая не очень. Ни исследовательское, ни бизнес-сообщество до сих пор не решили, что именно считать решением: взгляды на природу решений разные, а единого определения — нет.

Когда возникает проблема выбора?

Сперва необходимо разобраться, что же такое проблема? В психологии есть отдельное направление, которое занимается исследованием проблем и задач. Согласно ему, проблема – это некое затруднение на пути к не совсем ясной цели. За таким расплывчатым определением кроется главное отличие проблемы от задачи – неблагоприятных условий для достижения конкретного результата. То есть, задача имеет правильный ответ, для получения которого нужно всего лишь подобрать нужный инструмент и изменить с его помощью условия. В свою очередь, проблема – это некое поле, в котором есть разного рода явления. Пока мы не упорядочим это поле, мы не сможем найти решение, и не будем чувствовать себя комфортно. Чаще всего проблема представлена в виде противоречия или, если точнее, выбора.

Но это все теория, а нам нужно приблизиться к жизни. На практике люди постоянно встречаются с проблемами выбора и в большинстве случаев прекрасно их решают. Однако рано или поздно наступают моменты, когда противоречащие желания одинаково сильны. Определиться с чем-то одним кажется невыносимым, а внутри накапливаются неудовлетворенность, раздражение и другие негативные эмоции.

Курт Левин, известный психолог прошлого столетия, выделял три вида таких конфликтов. В первом случае человек выбирает между двумя одинаково привлекательными объектами. Второй вид – то, что называется «и хочется и колется»: один объект и притягивает, и пугает. Третий конфликт – конфликт избегания, когда нужно выбрать наименьшее из двух зол. Наверное, большинству из нас все три ситуации знакомы не понаслышке.

МИФ ЧЕТВЕРТЫЙ: беременные женщины капризны и раздражительны

Это правда, особенно в первые три месяца беременности. Резко возрастает количество гормона прогестерона, который не способствует хорошему настроению. Именно он повышается у женщин перед менструацией. Если перед критическими днями бывает плохое настроение, раздражительность и плаксивость, то это “проделки” того самого прогестерона.

К ним нужно отнестись с пониманием, потому что впоследствии это проходит. Наступает золотая пора беременности — второй триместр. Организм начинает реагировать на все адекватно. К этому времени он приспосабливается к переменам и высокий уровень гормонов уже не сказывается на настроении.

Повышенное газообразование при беременности

Ощутимое увеличение окружности живота на самых ранних сроках беременности, когда матка еще незначительно увеличилась, связано со вздутием кишечника. В процессе пищеварения в кишечнике всегда происходит газообразование. Во время беременности кишечник становится «ленивым», замедляется его перистальтика, а, следовательно, снижается скорость продвижения содержимого кишечника, увеличивается его вздутие.

Для того чтобы эти изменения в работе кишечника не принимали стойкий и мучительный характер, необходимо принять меры. Прежде всего, питание должно быть регулярным, разнообразным с достаточным количеством жидкости (1,5-2 литров), богатым клетчаткой и пектиновыми веществами, которые заставляют «шевелиться» кишечник. Для этого используйте в дневном рационе свежие или слегка отваренные овощи и фрукты, соки. В первом триместре не стоит в большом количестве есть бобовые, виноград, капусту, редиску, а так же цельное молоко, которые провоцируют усиленное газообразование в кишечнике и его вздутие. Включение в рацион отварной свеклы, чернослива, инжира, кураги способствуют усилению перистальтики кишечника, и облегчает его опорожнение.

Творческие принципы в разрешении трудностей

Процесс креативного мышления делает акцент на следующих основных моментах при разрешении трудностей:

  • Необходимость разделять формирование новых идей и их последующую оценку. Когда происходит мозговой штурм, следует уделить достаточное количество времени, чтобы зафиксировать все новые идеи. Возможных стратегий преодоления препятствий должно быть сформулировано как можно больше. Их не стоит оценивать до той поры, пока мозговой штурм не будет завершен.
  • Проблемы должны быть переформулированы в ясные и четкие вопросы. Побудить себя, другого человека или группу к поиску креативных решений будет намного проще в том случае, если трудность предстанет в форме конкретного вопроса, предполагающего необычный ответ.
  • Использование слов «да, и» существенно поможет развить новую идею. Одно из главных правил импровизации заключается в том, что каждую творческую идею можно быстро загубить словом «но…» («Этот вариант хорош, но…»). Этой коротенькой лексической единицы следует избегать любой ценой. Вместо этого стоит дополнить возможный вариант решения проблемы словами «да, и…».

Данные принципы могут применяться как при индивидуальном решении проблем, так и во время мозгового штурма. Генерацию новых идей лучше всего начать, задавая интересные вопросы и опираясь на те предпосылки, которые уже имеются. А к суждениям и оценкам можно будет приступить позднее – когда штурм будет завершен.

Вегетоневротические расстройства при беременности


К этому пункту относятся: слабость, утомляемость, резкая смена настроения, головокружение, сонливость, обострение обоняния, ощущения сердцебиения, изменение аппетита.

Напряженность и болезненность молочных желез. Значительное увеличение уровня женских половых гормонов, а так же гормона ХГЧ готовят молочную железу к ответственному процессу вскармливанию ребенка.

– Необходимо приобрести удобный бюстгальтер на широких лямках, без косточек, который несколько приподнимает грудь, но не сдавливает ее, что облегчает ее кровеобмен, уменьшает болезненные ощущения.

К 12-14 неделе беременности болезненность уменьшится.

Варикоз при беременности

Начиная со второй половины беременности у многих женщин отмечается варикозное расширение вен нижних конечностей. Происходит это потому, что растущая матка сдавливает крупные венозные сосуды, повышается венозное давление, замедляется кровоток в сосудах ног. Появляются тянущие и ноющие боли в ногах, быстрая утомляемость при ходьбе, отеки. Подкожные вены нижних конечностей четко просвечивают под кожей, стенки их напряжены.

В связи с нарушением кровообращения на тех или иных участках кожи появляются участки пониженной чувствительности (парестезии), нарушение венозного оттока от мышц приводит к появлению судорог.

  • Не сидите, положив ногу на ногу или широко расставив ноги. 
  • Не стойте на одном месте. Если вы слишком долго сидите или стоите на одном месте, это приведет к застою крови. Походите, пошевелите ступнями, все время меняйте положение. 
  • Носите поддерживающие колготки. Надевайте их до того, как встанете утром. 
  • Избегайте носить гольфы, доходящие до колен, потому что они сдавливают ногу и мешают циркуляции крови. Приподнимайте ноги, когда вы сидите или лежите. 
  • Совершайте прогулки. Не позволяйте варикозному расширению вен удерживать вас от ходьбы. Хождение улучшает циркуляцию крови, которая, в свою очередь, улучшает состояние ваших вен.
  • При легкой степени нарушений проводят массаж, лечебную физкультуру, рекомендуется использовать специальный компрессионный трикотаж. В любом случае нужна консультация флеболога.

Статистические данные по невынашиванию беременности

Невынашивание беременности – это прерывание процесса в любой период на протяжении 259 суток с даты последних месячных, что соответствует сроку 37 недель с дня зачатия. Привычным невынашиванием называют состояние, когда у женщины случилось 3 и больше выкидышей.

Сейчас принято выделять 2 формы патологии – первичную и вторичную. В первом случае невынашивание беременности случается после всех эпизодов зачатия. Во втором у женщин кроме выкидышей в анамнезе есть искусственные прерывания, случаи внематочных беременностей, естественные роды. Привычное невынашивание беременности диагностируется у 15-20% пациенток, пытавшихся вынашивать ребенка. Из них 15% – это выкидыши в первые недели, а около 5% – преждевременное рождение ребенка. Приблизительно 75-80% естественных абортов случается в первом или начале второго триместра. На протяжении последних десятилетий наблюдения эта цифра не снижается.

По данным ряда ученых невынашивание беременности в первые 12 недель связано, прежде всего, с аномалиями развития эмбриона. Они возникают в результате первичного повреждения яйцеклеток и сперматозоидов, а также из-за мутаций в самой зиготе. Если происходит слияние женской и мужской половых клеток с теми или иными дефектами, у эмбриона развиваются тяжелые хромосомные патологии.

Невынашивание беременности, связанное с патологией эмбриона, является частью естественного отбора. Оно возникает случайно и не ведет в дальнейшем к изменениям фертильности у пациентки.

Но даже в такой ситуации шанс на повторное невынашивание беременности после первичного ее эпизода увеличивается до 12-17%, после вторичного — до 24%. Когда у пациентки выкидыш случается трижды, то во время четвертой беременности шанс потерять ребенка составляет уже 30%, а после 4-х случаев – до 50%. При отсутствии адекватного лечения после первичного эпизода невынашивания беременности вторая в 50% случаев заканчивается естественным абортом.

Учащенное мочеиспускание при беременности

Вы сейчас не одна – вас двое, следовательно, ваши почки работают за двоих, и стараются быстрее избавиться от вредных продуктов вашего организма. Еще один фактор – увеличенный объем жидкости в организме из-за беременности.

Околоплодная жидкость обновляется несколько раз в день! Другой фактор – это увеличенное давление матки, которая находится рядом с мочевым пузырем. Давление на мочевой пузырь уменьшается приблизительно около 4-го месяца беременности, когда матка увеличивается (у всех женщин, естественно, по-разному). Увеличивается она к центру брюшной полости, немного отодвигаясь от мочевого пузыря, поэтому давление на него значительно уменьшается, следовательно, количество мочеиспусканий в день тоже уменьшается. Ближе к родам мочеиспускания опять учащаются, за счет того, что опускающая в малый таз головка плода давит на мочевой пузырь.

  • Туалет необходимо посещать сразу при возникновении позыва, длительные задержки являются предрасполагающим фактором для развития инфекционно-воспалительных заболеваний мочевыводящих путей. Во время мочеиспускания наклонитесь немного вперед – это должно помочь вам полностью освободить мочевой пузырь и, следовательно, сократить количество «походов» в туалет.
  • Если вы часто встаете ночью и для вас это очень утомительно, постарайтесь ограничивать прием жидкости после 18 часов (не просто жидкость, но и пищу, содержащую жидкость: арбузы, супы, сочные фрукты).

Актуализация сложности

Решение проблемы – метод обучения, позволяющий ученикам наиболее глубоко сконцентрироваться на теме урока. Еще один способ сделать это заключается в актуализации определенной трудности. Например, преподаватель просит класс дать определение термину «атмосферное давление». Затем задает и другие вопросы. Например, отчего над разными участками земной поверхности его показатели могут быть неодинаковыми. Ответ фиксируется мелом на доске

Во время проведения урока преподаватель также рисует различные схемы, которые позволяют еще больше заострить внимание учащихся на той или иной трудности

МИФ ПЕРВЫЙ: беременность — это неминуемый токсикоз

К счастью, токсикоз бывает далеко не у всех. Есть женщины, которые всю беременность чувствуют себя прекрасно. Но есть и те, кто сталкивается с таким явлением, как ранний токсикоз. Они не понаслышке знают, что такое постоянная тошнота и рвота.

В тех случаях, когда женщина не может есть или пить, нужна помощь врача. И желательно в больнице — это наиболее эффективно.

Но еще раз повторяю: женщин, которым требуется помощь врача, чтобы справиться с тяжелым ранним токсикозом, очень мало. Таковых всего лишь 10% из всех, готовящихся стать мамами.

В остальных случаях женщин беспокоит:

неважное самочувствие,

подташнивание

и иногда рвота по утрам.

Эти проблемы прекрасно решаются самостоятельно. Достаточно подобрать то, что подходит именно вам. Чаще всего это какие-то продукты. Правильно подобранное питание помогает справиться с тошнотой.

Каждая женщина выбирает что-то свое. Это может быть:

  • мятный чай,
  • соленые сухарики,
  • клюквенный морс,
  • кислое яблоко.

Хорошо помогает геркулесовая каша по утрам. Желательно съесть ее, не вставая с постели. Или с вечера положить рядом с кроватью сухарики или яблоко, чтобы утром после пробуждения “задобрить” свой токсикоз.

По возможности старайтесь меньше времени проводить в душных помещениях, избегайте резких запахов.

Ведение беременности и роды

С момента постановки на учет для каждой женщины оформляется обменная карта, в которой указывают личные данные женщины, результаты всех проведенных анализов и обследований, данные о течении самой беременности, как проходили роды, информация о новорожденном ребенке. В начале предполагаемого периода родов обменная карта передается в родильный дом. С третьего триместра каждой женщине выдается родовой сертификат, который дает право выбрать самостоятельно роддом. 

При здоровой беременности роды наступают на 37-41 недели. 

Ведение беременности в 3 триместре и родов зависит от самой беременности.

Ведение родов – это специализированная помощь женщине и ребенку на всем этапе родовой деятельности.

  1. Руководство по амбулаторно-поликлинической помощи в акушерстве и гинекологии. Радзинский В.Е., Прилепская В.Н., Кулаков В.И. Издательство: Гэотар-Медиа. – 2007.
  2. Сахарный диабет у беременных. Макаров О.В. – 2010.
  3. Женская консультация. Руководство. Редактор: Радзинский В.Е. Издательство: Гэотар-Медиа. – 2009.
  4. Преэклампсия и хроническая артериальная гипертензия. Клинические аспекты. Макаров О.В., Ткачева О.Н., Волкова Е.В. Издательство: Гэотар-Медиа.

Популярные вопросы

У меня беременность 8-9 недель

Срочно нужна помощь, у меня запор, скажите, пожалуйста, какое мне можно принимать слабительное? 
Во время беременности очень важно следить за регулярностью стула, так как запор может провоцировать угрозу прерывания беременности. Для коррекции используются : миниральная вода с магнием, препараты с лактулозой, микролакс и т.д

В каждом случае сочетание препаратов подбирается индивидуально. Этот вопрос решается с гастроэнтерологом.

Беременность 35 недель. Уже 6 дней периодические схватки, приводящие к активной чистке организма. Сегодня взвесилась – минус 3 кг. К врачу в понедельник. Ехать в стационар или это нормально? 
Вам следует обратится в род.дом для оценки риска преждевременных родов.

Здравствуйте, я беременна, срок 6 недель, была на приёме у гинеколога 2 дня назад. Мне сообщили, что есть угроза выкидыша и назначили препарат Утрожестан по 200мг в раза в день внутривагинально, применила в этот же день ночью перед сном, а днем была у другого гинеколога, чтобы убедится на сколько серьёзна угроза, но там сообщили что никакой угрозы нет, а все эти боли из-за спины. Утрожестан принимаю уже 2 день, сказали, что резко прерывать нельзя, но от этого препарата я не сплю 2 сутки, постоянные головокружения, тошнота и предобморочное состояние, также жжение и дискомфорт. Хотела бы знать, как можно быстрее завершить прием препарата?

Здравствуйте! Для уточнения диагноза- угроза прерывания беременности выполняется УЗИ, где определяется есть ли тонус матки, оценивается форма плодного яйца. Описанные Вами жалобы могут относиться не только к побочным действиям препарата, но и сопровождать беременность до 12 недели. С лечащим доктором необходимо проговорить замену препарата на таблетированную форму, так же выполнить обследование- мазок на флору, общий анализ мочи, общий анализ крови, биохимический анализ.

Здравствуйте, я беременна, 13 неделя. В данный момент очень болят левый бок и низ живота, что делать?
Здравствуйте! Появление болей любого характера при беременности требует безотлагательного обращения к акушеру- гинекологу для выяснения причины и устранения боли. Боли могут означать угрозу прерывания беременности, а могут быть связаны с другими заболевпниями, например кишечника, почек, позвоночника и т.д. В любом случае боли необходимо устранить.

Способы разрешения проблем в учебном процессе

Постановка проблемы – один из основных способов обучения. Такой подход позволяет учащимся включить мыслительный процесс, вспомнить предыдущий опыт и знания, связанные с актуальной на занятии трудностью.

Один из основных методов решения учебной проблемы заключается в побуждающем диалоге, который позволяет учащимся выдвинуть гипотезы. Как правило, побуждение осуществляется учителем при помощи стандартной фразы: «Какие есть гипотезы по данному поводу?» Данный вопрос провоцирует выдвижение совершенно любых предположений – как неверных, так и решающих, правильных.

В том случае, если класс молчит, или же учащиеся выдвигают одни лишь ошибочные гипотезы, преподаватель должен дать подсказку к решающей версии. Такая подсказка продумывается учителем заранее при подготовке к уроку. Для устной проверки используется еще одна стандартная фраза: «Согласны ли вы с данной гипотезой или нет? Почему?»

Как комплексный подход помогает решать проблемы

Мы живем в VUCA-мире — мире ускоряющихся изменений, в котором компании и целые отрасли трансформируются быстрее, чем раньше. Например, CEO General Motors Мэри Барра считает, что автомобильная индустрия изменится сильнее в последующие пять-десять лет, чем за предыдущие 50 лет. Такой мир становится стрессовым фоном для всех людей и выводит на первый план личностные особенности, которые либо помогают, либо мешают решать сложные проблемы. 

Психотерапевт Андрей Курпатов о том, как помочь мозгу обучаться и принимать решения

По личностной характеристике человека можно предсказать, как он будет решать проблемы и принимать решения. Например, экстраверсия отрицательно связана с качеством решений, но положительно влияет на их внедрение в практику. Высокая импульсивность связана с ошибочными решениями, склонностью к рискованному и необдуманному поведению, хотя часто прикрывается ширмой «надо уметь думать на ходу».

Специалист управляет самим собой и задачами, которыми занимается. Чем выше он поднимается по организационной иерархии, тем более комплексные задачи встречает и тем важнее развитые навыки решения сложных проблем. Лидерские и стратегические компетенции становятся важнее предметных. Теперь он управляет «портфелями» проектов, решает трансформационные задачи и повышает стоимость бизнеса в целом. Для этого нужны долгосрочное видение, умение вести переговоры и решать сложные проблемы.

Именно поэтому при исследовании РППР нам требуется комплексный подход, который не ограничен лишь когнитивным аспектом — что человек способен делать, а включает в себя оценку личностных характеристик — к чему человек склонен и поведенческий аспект — что человек умеет делать на практике.