Колики у ребенка — ему больно?
Крайне важно понять: колики не причиняют вреда ребенку ни в момент существования, ни впоследствии. Да, со стороны похоже на то, что ребенок испытывает боль, но это не так! Почему можно быть уверенным, что ребенок не испытывает боли?
Боль – это сигнал организма о нарушениях тканей или нервной системы. У нее есть причина. Она (причина) не может возникнуть ниоткуда и пропасть в никуда. Но колики проходят без последствий для здоровья малышей, причем даже у ослабленных и недоношенных деток. Также в пользу того, что ребенок не болен, говорит и то, что между приступами колик он весел и активен.
Сам термин «колики у ребенка» сбивает с толку, поскольку звучит как болезнь. Но колики испытывают детки по всему миру, а также, согласно последним исследованиям, и детеныши млекопитающих животных.
Более того, наблюдение за недоношенными детками показывает, что в первые месяцы после родов у них нет проявлений колик, а вот в возрасте 3-6 недель от расчетной даты родов у него появляются классические симптомы колик.
То есть, это естественное состояние. В данном случае термин доктора Барра «период PURPLE Crying» лучше отражает суть.
Сколько длятся колики
Сколько будут длиться колики у новорожденного, заранее предсказать невозможно. Когда организм приспособится к новой среде, пище, дискомфорт прекратится. Значит, пищеварительная система стала более совершенной, и малыш перешел на новый этап развития.
Когда проходят колики у новорожденных:
- Обычно длятся до трехмесячного возраста, некоторые дети имеют проблемы с животиками значительно дольше. К полугоду период заканчивается, и кроха становится спокойным и улыбчивым;
- Влиять на интенсивность и продолжительность может наличие аллергии. Также, например, считается, что малыши с пупочной грыжей болезненнее переносят этот период;
- Чаще мальчики дольше мучаются от болей в животике, чем девочки.
Приступы обычно происходят ежедневно и продолжаются в среднем около трех часов. У некоторых детей они проходят через четверть часа, но это большая редкость. В это время малыш практически не перестает кричать. Между приступами он весел и активен, аппетит его не страдает, он набирает в весе, растет и развивается.
Здоровый веселый ребенок
Общее самочувствие не нарушается, поэтому колики не приравниваются к патологии, значит, лечение обычно не требуется. Применяются методы, способные облегчить состояние младенцев, уменьшить болевые ощущения. Какой именно выбрать способ, зависит от реакции младенца. Одним помогает массаж, другим теплая пеленка на животе. Многих грудничков спасает телесный контакт с мамой, непосредственно кожа к коже.
Обратите внимание! Считается, что колики возникают не реже трех раз в неделю и не длятся меньше 20 дней
На грудном вскармливании
Младенцы, находящиеся на грудном вскармливании, меньше страдают от колик. Они не такие интенсивные и проходят значительно быстрее, чем у детей «искусственников». Грудное молоко содержит все необходимые ребенку полезные вещества и витамины. Оно на 80 процентов состоит из воды и легко усваивается пищеварительной системой. Поэтому кроха быстро к нему привыкает, и дискомфорт исчезает.
Важно наладить правильное прикладывание, чтобы малыш не заглатывал воздух. Избавиться от него можно, если поносить ребенка после еды в вертикальном положении
Кроха кладет голову к маме на плечо и выталкивает лишний воздух. Достаточно, чтобы он провел так 15 минут. Также рекомендуют выкладывать ребенка чаще на живот, чтобы тренировать мускулатуру. Это поможет ему самостоятельно справляться с газиками. Делать это нужно между кормлениями, но не сразу после еды, иначе малыш может срыгнуть. Также покушав, новорожденные засыпают, а оставлять их, лежащими на животе, не рекомендуют. Такое положение увеличивает риск внезапной детской смертности.
Нежелательная поза для сна
На искусственном вскармливании
Малыши на искусственном и смешанном вскармливании больше подвержены расстройствам пищеварения. Нужно придерживаться существующих рекомендаций по питанию, не превышать порции и не отклоняться от графика.
Если ребенок хорошо реагирует на смесь, родители дают ее согласно инструкции и правильно готовят, то колики заканчиваются к 3-4 месяцам. Таких малышей обязательно допаивать водой, чтобы исключить запоры и усугубление состояния. Смесь не считается легкой пищей, поэтому дополнительная жидкость крайне необходима.
Существуют специальные антиколиковые смеси, они содержат бактерии, близкие к организмам, находящимся в кишечнике ребенка. Поэтому он быстро к ним привыкает, пищеварительная система адаптируется. Также в продаже есть бутылочки, соски которых более длинные и изогнутые. Это сделано, чтобы они по максимуму наполнялись смесью, и малыш не заглатывал воздух.
Комаровский считает подобные изобретения рекламным ходом. Он говорит, что колики не являются опасным состоянием, которое требует срочного вмешательства. Производители продукции для детей играют на нервах родителей, предоставляя им возможность помогать новорожденному. Подобные средства, как и многочисленные препараты от колик, не несут вреда. Они абсолютно безопасны для применения.
Как успокоить ребенка
Мы собрали несколько способов, позволяющих успокоить малыша. Не все могут сработать с вашим крохой. Экспериментируйте, и вы найдете вашу палочку-выручалочку.
- Возьмите капризулю на руки, покачайте
- Положите его в качели, колыбель или вибрирующее кресло (многие дети успокаиваются быстрее от быстрых крошечных колебаний-движений)
- Сделайте малышу легкий массаж животика или погладьте спинку
- Положите ребенка в прогулочную коляску и катайте на открытом воздухе или в помещении
- Можно дать соску, сосание успокаивает детей
- Положите ребенка в теплую ванну
- Включите запись белого шума или биения сердца
Не давайте малышу перевозбуждаться, утомление может негативно сказаться на неокрепшей нервной системе.
В настоящее время не существует эффективных и безопасных лекарств от колик! Но можно попытаться их уменьшить с помощью пищевых добавок:
- Лактобактерии Lactobacillus reuteri способны уменьшить колики у 50% детей
- 10% раствор глюкозы способен уменьшить колики у 30% детей
- Экстракт фенхеля
- Травяной чай (ромашка, солодка/укроп, фенхель и мелиса). Не используйте чай с анисом, он может быть токсичен!
Безвредные приёмы сопротивления
Невзирая на текущий огромный фармакологический оборот медикаментов от младенческих колик, преимущественное большинство врачей беспристрастно заявляют, что сегодня нет конкретного опытного образца облегчения расстройства, когда природа образования колик у младенцев не подтверждена. Это безумно болезненный процесс. Главный фактор – промежуточный сеанс в независимости излечения или ожидания исчезновения. Двенадцатая неделя станет показательной, резкие боли исчезнут. Следовательно, первым вариантом медицинский сотрудник порекомендует отнюдь не медикаментозное лечение.
Ежедневное (лучше пару раз в сутки) массирование животика. Методика такова: прижать (не сдавливая) точку опоры ладошки в паховую кость, статично держа кисть, проводить пальцами подобно вееру исключительно в направлении часовой стрелки, нежно разглаживая животик.
Многократно (лучше ежечасно) переносить кроху стоймя, задействуя силу гравитационного притяжения к молодому несформировавшемуся кишечнику. По возможности, старайтесь часто переносить ребенка в слинге, специально-продуманной сумочке-кенгуру. Это хорошее предотвращение дисплазии тазобедренных суставчиков у детей, вдобавок – хоть небольшое, но движение для младенца, следовательно, и для формировавшегося кишечника. К сожалению, именно чрезмерные накопления воздуха проходят вдоль кишечника вызывают болезненно ощутимые колики, ускорить движение искусственно не удаётся.
Лечение колик у детей
Колики проходят сами по себе, как правило, в возрасте 4 месяцев. Поскольку точная причина их развития не установлена, четкого лечения также не существует. Действия, которые рекомендуют в таких случаях, направлены на облегчение состояния ребенка и предотвращение возможных нежелательных последствий.
Приоритетные пункты в лечении колик у детей – соблюдение режима дня и питания как ребенка, так и матери.
При потребности в искусственном вскармливании, помимо выбора соответствующих смесей, важно своевременно вводить в рацион специальные кисломолочные продукты, имеющие в своем составе пребиотики и пробиотики. Медикаментозное лечение колик представлено средствами, уменьшающими газообразование в кишечнике (например – симетикон) или препаратами, стимулирующими пищеварение и обладающими спазмолитическими свойствами (экстракт и масло фенхеля)
Также могут применяться ферменты – креон, панкреатин, строго по назначению врача
Медикаментозное лечение колик представлено средствами, уменьшающими газообразование в кишечнике (например – симетикон) или препаратами, стимулирующими пищеварение и обладающими спазмолитическими свойствами (экстракт и масло фенхеля). Также могут применяться ферменты – креон, панкреатин, строго по назначению врача.
Что есть маме, если у ребенка колики
Для малышей на грудном вскармливании мамино молоко – единственная и самая полезная пища. Но если мама включает в рацион аллергенные, опасные продукты, это может нарушать пищеварительные процессы в организме ребенка.
Колики у новорожденного при грудном вскармливании могут развиваться в ответ на употребление некоторых белковых продуктов. Кормящей маме необходимо придерживаться безмолочной диеты, отказаться от:
— цельного молока;
— кефира;
— йогурта;
— творога.
Неприятную реакцию со стороны детского организма может вызывать употребление мамой:
— говядины;
— телятины;
— колбас;
— мясных деликатесов.
Можно без опасений включать в рацион свинину, приготовленную на пару, баранину. Из белковых продуктов полезна белая и красная рыба. Не навредят ни маме, ни ребенку, а лишь принесут пользу свежие овощи и фрукты, крупы, яйца.
Как помочь малышу – эффективные методы борьбы с коликами
У ребенка колики, что делать?
Начну с плохой новости: лекарств для лечения именно колик пока не придумали, поскольку процесс этот физиологический, проходит самостоятельно.
Но есть и хорошая – облегчить страдания малыша под силу каждой маме, достаточно исключить все провоцирующие приступ факторы.
Как избавить малыша от колик
- Правильно прикладывать младенца к груди – во рту должен находиться не только сосок, но и альвеола.
- Если малыш находится на искусственном вскармливании, бутылочку нужно держать под углом 45 градусов, чтобы воздух собирался на дне.
- За 5-10 минут до каждого кормления выкладывать малыша на животик.
- Тщательно следить за рационом.
- Проверить уровень лактазы у ребенка, для этого нужно сдать анализы.
- Сразу после кормления малыша нельзя класть, нужно подержать его минут десять горизонтально.
- Стараться сразу успокаивать грудничка, чтобы он не плакал долго.
- Если приступ случился ночью, приложите к животику малыша проглаженную горячим утюгом пленку.
- Гимнастика. Достаточно несколько раз аккуратно согнуть ножки малыша к животику, чтобы из кишечника вышли лишние газы.
Когда начинаются и проходят колики у новорожденного ребенка
Чаще всего с приступом кишечной колики родители сталкиваются в первый месяц жизни малыша. Это происходит на второй-третьей неделе, а продолжается до шести недель. Некоторые дети могут испытывать болезненные ощущения дольше, до четырех-шести месяцев, но это скорее исключение из правил, чем норма.
Продолжительность и тяжесть приступов всегда индивидуальна, и предсказать, сколько длятся колики у новорожденных, невозможно. Иногда боль уходит быстро: внимательное отношение мамы и помощь малышу помогают успокоить кроху в течение нескольких минут. Но обычно болезненные ощущения не отпускают кроху до трех часов, возникают сразу после кормления и могут сохраняться до следующего кормления.
Что такое колики, почему они появляются
Первые 2 недели после рождения малыша – это один из самых спокойных периодов в жизни мамы, ребенок плачет только от голода, остальное время спокойно спит. Но спустя 15-20 дней начинается кошмар – малыш постоянно заходится в плаче, хуже ест, плохо спит – его беспокоят колики.
Колики – это не болезнь, они встречаются у абсолютно здоровых детей, немного чаще от этой неприятности страдают мальчики. Проблема возникает на фоне повышенного газообразования в кишечнике малыша – так организм начинает адаптироваться к процессу глотания и переваривания пищи, процесс проходит гладко не всегда.
Основные причины появления коликов
- Неправильное прикладывание к груди – если малыш будет в процессе сосания заглатывать много воздуха, он будет скапливаться в желудке, распирать его. Если ваш ребенок первенец, не стесняйтесь попросить помощи у акушерок в роддоме, чтобы они рассказали вам все тонкости правильного кормления.
- Недостаточное количество лактазы – этот фермент необходим для нормального переваривания лактозы, которая содержится во всех молочных продуктах. С такой проблемой бороться тяжело, скорее всего, врач назначит ферменты, или посоветует перейти на искусственное вскармливание – есть много безлактозных хороших смесей. Но подобная патология встречается только у 1 грудничка из 130 тыс. новорожденных.
- Неправильный рацион мамы – не зря специалисты по грудному вскармливанию настаивают на соблюдении диеты в первые месяцы после рождения ребенка, все, что вы едите, попадает с молоком в кишечник ребенка. Основные провокаторы повышенного газообразования у малыша – капуста, бобовые овощи, фрукты, молоко, ржаной и отрубной хлеб.
- Частый плач – когда малыш всхлипывает, он заглатывает много воздуха, что провоцирует появление колик и икоты.
- Перекорм, длительно нахождение в горизонтальном положении – с самого рождения нужно контролировать количество потребляемой ребенком пищи, стараться соблюдать режим дня, не забывать о физических нагрузках, согласно возрасту.
Поскольку повышенное газообразование может беспокоить малыша несколько месяцев, каждой маме нужно знать не только симптомы колик у новорожденного, но и методы лечения.
Источники
- Пахомовская Н.Л., Потапов А.С., Волынец Г.В. Диагностика и этапы помощи детям при младенческих кишечных коликах. Consilium Medicum. Педиатрия (Прил.). 2016; 1:
- Старостина Л.С., Яблокова Е.А. Особенности функционирования пищеварительной системы у детей раннего возраста: кор- рекция наиболее частых расстройств // РМЖ. 2017. No 19. С. 1335–1340.
- Mai, T., Fatheree, N. Y., Gleason, W., Liu, Y., & Rhoads, J. M. (2018). Infantile Colic: New Insights into an Old Problem. Gastroenterology clinics of North America, 47(4), 829–844.
- Barr RG, Rotman A, Yaremko J, Leduc D, Francoeur TE. The crying of infants with colic: a controlled empirical description. Pediatrics. 1992 Jul;90(1 Pt 1):14-21.
Причины колик у новорожденных
Истинные причины колик медицине неизвестны. Педиатры выделяют ряд факторов, провоцирующих их появление:
- Неправильное прикладывание крохи к груди или бутылочке. В результате во время еды он глотает воздух, который попадает в кишечник и доставляет массу неудобств;
- Переедание малыша, маленькие промежутки между кормлениями;
- Ранний перевод на смеси и прекращение грудного вскармливания;
- Несоблюдение пропорции при приготовлении еды для детей «искусственников». Проблемы могут возникнуть, если плохо развести смесь. Комки порошка тяжело перевариваются и труднее усваиваются;
- Частый переход с одной смеси на другую или выбор неподходящей для малыша;
- Питание кормящей матери. В первый месяц рекомендуют придерживаться диеты, питаясь низкоаллергенными продуктами.
Комаровский объясняет, что колики – это необходимый этап в развитии младенцев. Они привыкают к новой пище, реагируя на нее спазмами кишечника. Когда организм приспособится, все нормализуется, и плач прекратится.
Довольный подросший малыш
Причины колик у новорожденных
Когда ребенок начинает узнавать маму и папу
Истинные причины колик медицине неизвестны. Педиатры выделяют ряд факторов, провоцирующих их появление:
- Неправильное прикладывание крохи к груди или бутылочке. В результате во время еды он глотает воздух, который попадает в кишечник и доставляет массу неудобств;
- Переедание малыша, маленькие промежутки между кормлениями;
- Ранний перевод на смеси и прекращение грудного вскармливания;
- Несоблюдение пропорции при приготовлении еды для детей «искусственников». Проблемы могут возникнуть, если плохо развести смесь. Комки порошка тяжело перевариваются и труднее усваиваются;
- Частый переход с одной смеси на другую или выбор неподходящей для малыша;
- Питание кормящей матери. В первый месяц рекомендуют придерживаться диеты, питаясь низкоаллергенными продуктами.
Комаровский объясняет, что колики – это необходимый этап в развитии младенцев. Они привыкают к новой пище, реагируя на нее спазмами кишечника. Когда организм приспособится, все нормализуется, и плач прекратится.
Довольный подросший малыш
Какие есть препараты от коликов?
Прежде чем начать лечение коликов, нужно знать причину их возникновения. Известно, что ребенок рождается с незрелой системой пищеварения и физиологическими особенностями процессов переваривания пищи. Кишечник новорожденного ребенка имеет более компактную структуру и достаточно большую длину. Поэтому он имеет значительное количество изгибов, что позволяет еде дольше задерживаться в кишечнике и является одним из факторов повышенного образования газов. Слизистый слой тонкой кишки у младенцев имеет значительное количество желез, но вот мышечный развит недостаточно. В мышечной оболочке есть два слоя продольных мышц, и практически не развит поперечный слой. Поэтому при перистальтике кишечника образовывается много газов, которые трудно вывести. Из-за слабости мышечного слоя повышенное количество газов приводит к вздутию всего животика малыша и это вызывает неприятные ощущения. Такое повышенное газообразование и является коликами. Также усиливает газообразование и вздутие животика неправильное питание мамы во время кормления грудью. Это один из важнейших принципов нормального самочувствия ребенка. Ведь продукты, которые ест мама, ребенок, спустя четыре часа получает с молоком. Из-за неподготовленности желудочно-кишечного тракта ребенка он не может воспринимать все продукты, поэтому хоть что-то лишнее уже вызывает у ребенка дискомфорт. Вот почему лучшее средство от коликов у новорожденных – это правильное питание кормящей мамы. Есть общие правила такого питания:
- мама обязательно должна исключить все специи из рациона с ограничением соли, а также жареные продукты;
- нельзя пить цельное молоко, по крайней мере в первый месяц жизни ребенка;
- потребности в кальции и фосфоре можно обеспечить за счет творога и кефира, что должно составлять не более 250 граммов на сутки;
- кофе также нужно исключить, чай можно только зеленый без всяких добавок;
- шоколад и сладкие хлебобулочные изделия также нужно исключить;
- в рационе должно быть достаточное количество овощей, фруктов.
Колики начинают беспокоить малыша уже на третьей неделе жизни и сопровождаются спазматической болью в животе. Поэтому проявляются они криком ребенка по несколько часов в день, беспокойным сном, и отличным самочувствием между приступами колик. Успокоить ребенка очень сложно, поэтому появляется необходимость в использовании специальных медицинских средств.
Из механизма образования коликов и выплывает механизм действия большинства препаратов для лечения.
Эффективное средство от коликов у новорожденных найти очень сложно, поскольку есть индивидуальные особенности детского организма, и разные препараты по-своему действуют на разных деток. Рейтинг средств от коликов у новорожденных возглавляет препараты на основе симетикона. Это является действующим веществом многих средств для лечения коликов и представляет собой полимерное содержимое, которое стабилизировано диоксидом кремния. Механизм действия такого лекарства заключается в уменьшении поверхностного натяжения пузырьков газов, которые образовываются в кишечнике ребенка. Благодаря этому они лопаются и снижают болезненные ощущения в животе.
Названия препаратов на основе симетикона отличаются только фирмами-производителями, а действующее вещество у них одинаковое. К ним относится: Боботик, Эспумизан L, Коликид, Инфакол.
Среди других препаратов, которые используют для лечения колик, известны лекарства на основе травяных вытяжек с содержанием фенхеля, укропа, ромашки. Эти травы имеют свойство уменьшать выраженность газообразования за счет действия на моторику и перистальтику кишечника. К таким лекарствам относится: Бебинос, Беби Калм, Плантекс. Недорогие средства от коликов у новорожденных готовят из трав в домашних условиях. Для этого лучше купить в аптеке траву фенхеля и ромашки и приготовить слабый водный раствор. Давать ребенку можно по пять капель. Но нужно учитывать, что использование такого средства сильно повышает риск аллергических реакций у ребенка, поскольку препарат не четко дозирован. Поэтому использовать такие недорогие средства родители могут на свой страх и риск.
Источник