Слизь в кале у грудничка: границы нормы и патология

Слизь в кале и неприятный запах у ребенка. Нормальный стул у ребенка

Пищеварительная система новорожденного стерильна. При первом кормлении (грудным молоком) кишечник заполняют разнообразные микроорганизмы. Они бывают полезными (бифидо- и лактобактерии) и вредными (патогенными).

Часто молодые родители пугаются: ребенку исполнился месяц, и в кале ребенка появилась слизь. Нужно понять, какие испражнения считаются нормальным в этом возрасте и в чем заключаются причины слизи в кале у ребенка.

Кал грудничка в первые 3 дня жизни называется меконий. Это черно-зеленая масса, напоминающая деготь

В первые 3 дня жизни новорожденного нормальным признается меконий – черно-зеленая масса (как деготь) без запаха. На 3-4-й день фекалии называются физиологической диспепсией, они состоят из комочков и жидкости желто-зеленого цвета.

Начиная с 5-го дня жизни стул становится нормальным и различается в зависимости от питания – искусственное или грудное вскармливание.

Слизь – это смесь лейкоцитов и эпителиальных клеток. Она нужна для защиты стенок желудка и кишечника от негативного влияния продуктов питания и жизнедеятельности. Но если в кале у ребенка много слизи, это говорит о воспалительном процессе.

Если грудничок находится на грудном (естественном) вскармливании, испражнения кашицеобразные, желтого или немного зеленоватого цвета с кисловатым запахом. Частота испражнений равна частоте кормления. При искусственном вскармливании фекалии более густые, коричневого цвета (с различными оттенками) и с резким запахом. Малыш испражняется 1 раз в день.

Как правило, в 1-й месяц полезные и вредные бактерии борются за «лидерство», и к концу 1-го месяца жизни должны остаться только бифидо- и лактобактерии. В этот период зеленая слизь в кале у ребенка не считается патологией. Более того, зеленый цвет экскрементов является нормальным из-за употребления грудного молока. При этом грудничок должен быть активным, чувствовать себя хорошо, не должно быть поноса. Вес набирается.

Желтый (коричневый) цвет также считается нормой для грудничков‑искусственников . При переходе на смесь другого производителя возможно изменение оттенка. Наличие небольшого количества желтой слизи в кале не должно пугать, если малыш чувствует себя хорошо, он активный, набирает в весе. В противном случае необходимо срочно посетить педиатра.

В настоящее время, когда из-за пандемии коронавируса SARS-CoV-2 многие страны закрыли свои границы на неопределенное время, попутешествовать в этом году много куда не получиться. Например, Испания не будет принимать иностранных туристов до 2021 года. Такие же меры объявила и Италия.Но есть хороший выход из ситуации – онлайн экскурсии по городам мира . Это не видеозаписи, а живые экскурсии, которые ведут в прямом эфире профессиональные гиды из местных жителей. Если в стране нет ограничений на передвижение, они проводят трансляцию прямо из города, например, из центра Праги. Или из своего дома в формате вебинара, если прогулки законодательно ограничены. Вы с семьей для просмотра можете расположиться на диване, пить чай или вино и даже заниматься домашними делами.Здесь можно онлайн посетить знаменитую Саграду Фамилию в Барселоне – знаменитый и очень необычный храм, Библию в камне и смысл всей жизни знаменитого испанского архитектора Антонио Гауди. “Конец света наступит, когда она построится”, – так говорят.А это интересная и познавательная экскурсия про 10 мифов про Англию и англичан. Побывайте в старинной галерее Уффици во Флоренции . Искусствовед простым языком расскажет о создании, значении и символах великих картин Боттичелли, Леонардо Да Винчи, Рафаэля, Тициана и Караваджо.Побывайте в красавице Праге , погуляйте вместе с гидом по набережной реки Влтавы, посмотрите знаменитый Карлов мост и узнайте многие секреты Праги. Окажитесь на улицах Европы прямо сейчас!Доступны экскурсии и по России. Очень интересные по Санкт-Петербургу, Москве, Байкалу, Туле. Полный список живых онлайн экскурсий с гидом смотреть здесь .

Что не так с этим исследованием? Его же так часто назначают врачи!

1. Давайте оговоримся: его назначают врачи только в странах бывшего СССР. За пределами этих государств простой посев стула для выявления дисбаланса микрофлоры не выполняется. Вы не найдете указаний на необходимость этого исследования ни в руководстве WGO по синдрому раздраженного кишечника, ни в рекомендациях ACG (Американской коллегии гастроэнтерологов) по острой диарее, ни в стандарте AAFP (Американской ассоциации семейных врачей) по наблюдению новорожденных с коликами. Ну и, естественно, никакого диагноза «дисбактериоз» нет ни в Международной классификации болезней, ни в хотя бы одном (!) нерусскоязычном учебнике.
2. В нашем желудочно-кишечном тракте обитает не менее 1000 (тысячи!) видов бактерий, а число всех выявленных видов составляет 2172. Выполняя «анализ кала на дисбактериоз» мы помещаем в питательную среду стул и дожидаемся роста (появления колоний) приблизительно 20 видов бактерий, которые мы выбрали только потому, что они в состоянии расти в этой питательной среде. Большая часть кишечных обитателей не культивируется, то есть увидеть своими глазами их колонии в чашке Петри мы не можем. Иными словами, делая выводы о состоянии микрофлоры по размножению 20 видов, мы игнорируем подавляющее большинство бактерий.
3. Норму количества бактерий в стуле, которые мы видим в бланке анализа на дисбактериоз, определяли неизвестно как. Есть целый отраслевой стандарт лечения пациентов с дисбактериозом. В нем нет ни единой фразы о том, почему нормальным мы должны считать содержанием каких-нибудь энтерококков от 10^5 до 10^8 в грамме стула. Ссылок на литературу в стандарте полно, но, что подозрительно, среди них нет ни одной зарубежной публикации. Ну а сами статьи и учебники не описывают, как именно сравнивали микрофлору здоровых и больных людей, то есть как именно был сделан вывод о нормальном содержании той или иной бактерии.
4. Бактерии, обнаруживаемые в стуле (который формируется в толстой кишке) — это совсем не те же бактерии, что обитают в ротовой полости или тонкой кишке. Кроме того, бактерии в стуле (то есть в просвете кишки) — это совсем не бактерии, обитающие в слизи, защищающей кишечную стенку. Вообще, через наш пищеварительный тракт «пролетает» безумное количество чужеродных бактерий, грибов и вирусов. К счастью, большая их часть не могут подобраться к кишечной стенке: обитающая там пристеночная микрофлора конкурирует с «пришельцами». Мы называем это явление колонизационной резистентностью, и именно ему мы обязаны тем, что первая же проглоченная со стаканом московской воды условно-патогенная бактерия не вызывает у нас понос.
5. Состав и соотношение кишечных бактерий у каждого человека свои. Изучив (не посевом кала, конечно, а сложнейшими генетическими методами) состав бактерий в стуле, можно, например, угадать принадлежит ли образец жителю Нью-Йорка или побережья Амазонки. Ну, или в каком регионе отдельной страны (например, Дании). проживает человек, отправивший на анализ свои фекалии. В общем, истинный состав кишечной микрофлоры — наши «отпечатки пальцев», и предполагать некую общую норму, а уж тем более судить о «нормальности» флоры всего по 20 видам из 1000 — смешно.
6. То, будут ли размножаться бактерии на питательной среде, зависит не только от того, какие бактерии в стуле живут, но и от того, как стул собрали (с унитаза, со стерильной бумаги), как хранили (в холодильнике, у батареи, у окна), как быстро доставили в лабораторию. Много ли людей, которым рекомендовали анализ на дисбактериоз читали вот эту инструкцию, согласно которой кал нужно собрать в стерильную посуду, поместить в холодильник и нести в лабораторию не в руках, а в термосе с кубиком льда? Впрочем, даже при совершении этих действий результат анализа на дисбактериоз интерпретировать нормальный врач не может. А значит, не должен и пытаться это сделать.

В питательной среде появились колонии бактерий. К счастью для нас, действительно опасная Сальмонелла растет в питательной среде. Большая часть кишечных бактерий, увы, нет.

Симптомы полипов и папиллом заднего прохода

Полипы, остроконечные анальные кондиломы и другие доброкачественные новообразования, возникшие в прямой кишке и в области промежности, могут преобразоваться в злокачественные. Вероятность перерождения возрастает, если образование постоянно травмируется, как это часто бывает при данной локализации. 

Следует учитывать, что в начальной стадии развития подобные образования могут никак не проявляться, а выявить их можно только эндоскопически (при проведении рекотороманоскопии или колоноскопии)

Тем более важно обращать внимание на симптомы, способные указать на наличие образований.. Болевые ощущения

Болевые ощущения

Субъективно крупный полип может ощущаться как инородное тело в заднем проходе. Могут быть болевые с различной локализацией внизу живота.

Поносы

Присутствие полипа в просвете кишечника, нарушает его работу. Кишечник пытается постоянно освободиться от содержимого – таким образом стимулируются поносы.

Запоры

Большой полип препятствует прохождению каловых масс и вызывает запоры.

Кровотечение из заднего прохода

При обнаружении даже незначительного кровотечения из заднего прохода следует обязательно обратиться к врачу-проктологу.

Причины полипов и папиллом заднего прохода

Задний проход – область, в которой довольно часто наблюдается рост новообразований. Внутри прямой кишки могут образоваться полипы. В перианальной области (вокруг анального отверстия) могут появиться кондиломы (разновидность папиллом, напоминающая своим внешним видом цветную капусту). В некоторых случаях кондиломы могут встречаться и внутри анального канала.

Иногда можно и не подозревать о существовании у себя подобных образований. Распространена ситуация, когда их наличие устанавливается на осмотре (или в процессе эндоскопического обследования)  при обращении по поду других заболеваний.

Полип – это разрастание слизистой оболочки в виде грибовидного тела. Своей тонкой ножкой полип сохраняет контакт со стенкой прямой кишки, а само тело свободно свисает внутри канала.

Папилломы (остроконечные кондиломы) вызываются вирусом папилломы человека (ВПЧ). ВПЧ является широко распространённым заболеванием, по разным данным эту инфекцию в себе носит от 70 до 90% людей. Однако в большинстве случаев вирус «спит», а активизируется при снижении иммунитета. Именно тогда происходит активный рост папиллом.

В перианальной области ВПЧ проявляется в виде остроконечных кондилом, которые обычно также поражают и половые органы человека. Нередко кондиломы травмируются, кровоточат. С кровью из поврежденных кондилом может передаваться вирус.

Изменение цвета

Желтый стул у грудничка

Желто-зеленый кал у грудничков обычно появляется в период стабилизации работы кишечника и очищения его от остатков , из-за чего его часто называют переходным. Обычно он имеет кисловатый запах и кашеобразную консистенцию. Длится этот период до момента, пока у женщины не появится молоко, и она не сможет полностью обеспечивать потребности ребенка в питательных веществах.

После того как ребенок полностью переходит на грудное вскармливание, у него постепенно начинает налаживаться зрелый стул. В идеале испражнения у грудничка в 1 месяц имеют желтый или желтовато-золотистый цвет, кисловатый запах, отличаются однородной консистенцией.

Но у каждого младенца может быть своя норма, поэтому допустимо содержание небольшого количества слизи, комочков или белесых вкраплений. Также нередко в первые месяцы жизни у грудничка бывает водянистый стул.

Зрелый стул при искусственном вскармливании тоже должен быть однородным и иметь желтый цвет. Однако новорожденные детки имеют разную переносимость веществ, находящихся в составе смесей. Поэтому их кал может отличаться более ярко выраженным резким запахом, темным цветом или густой консистенцией. И это тоже является нормой, поэтому беспокоиться родителям не о чем. Главное, чтобы малыш с аппетитом ел, хорошо набирал вес и не отставал в психомоторном развитии.

Зеленый стул у грудничка

В первые дни у новорожденного происходит множество изменений, в том числе организм начинает освобождаться от первородных каловых масс, или мекония. Меконий — это густая масса темно-зеленого или темно-оливкового цвета.

Если в течение первых двух суток жизни малыша меконий так и не отошел, то это повод для беспокойства. Такие задержки могут свидетельствовать о недоедании ребенка или о каких-то врожденных заболеваниях. Одной из патологий является мекониевый илеус — это состояние непроходимости, возникающее из-за повышенной вязкости кала, в результате которого происходит закупорка подвздошной кишки.

Однако если зеленый стул у ребенка считается нормой в первые дни после его рождения, то в дальнейшем это может указывать на целый ряд проблем.

Основными причинами появления зеленого стула у грудничка являются:

1. Недоедание. Если ребенок постоянно кричит, плачет после еды, не набирает вес и плохо спит, а испражнения имеют зеленый цвет, то все эти симптомы указывают на недоедание («голодный стул»).
2. Рацион кормящей матери. Зеленый оттенок кала у новорожденного на грудном вскармливании появляется в тех случаях, когда в рационе матери преобладают овощи и фрукты, которые содержат много красящего пигмента хлорофилла.
3. Проблемы с кишечником. Причиной становятся воспалительные заболевания, вызванные гипоксическими процессами во время родов либо дисбактериозом, который развивается при нарушении равновесия между полезными и вредными бактериями в толстой кишке.
4. Инфекционные болезни. При заражении сальмонеллезом стул приобретает болотно-зеленый цвет и резкий зловонный запах, становится слишком водянистым.

Стул у грудничка на искусственном вскармливании бывает зеленого цвета. Причиной этому являются смеси. Если они содержат повышенное количество железа, гидролизированный белок («Nutrilon ПЕПТИ ТСЦ», Friso PEP) или частично расщепленный белок (NAN ГА, HIPP, «Тема ГА»), то кал может иметь зеленый, оливковый или болотный цвет, отличаться резким запахом.

Красный или темный стул у грудничка

Причиной появления нетипичной окраски кала у грудничка является кровотечение, которое вызвано повреждением либо верхних отделов пищеварительного тракта (тонкий кишечник и желудок), либо нижних (ободочная или прямая кишка, анус).

Определить место патологии можно по цвету крови в кале. Если стул черный и дегтеобразный, то заболевание локализовано в желудке или тонком кишечнике, поскольку выделившаяся кровь уже успела свернуться под действием ферментов. Если видны ярко-красные примеси, то очаг поражения находится в нижних отделах пищеварительного тракта.

Нужно помнить и о том, что окрасить испражнения в красно-бордовый или темный цвет могут некоторые пищевые продукты (свекла, шоколад, ароматизированный красный желатин) или лекарства (активированный уголь, антибиотики, порошки с красителем, препараты железа).

Сколько какает месячный ребенок

Все молодые мамы склоны к переживаниям, что с их малышом может что-то случиться, поэтому малейшее изменение в поведении ребенка дает повод для паники. Больше всего мамочек беспокоят вопросы, хватает ли малышу молока, не жарко ли ему или холодно, сколько какает месячный ребенок и все в таком духе. Вообще проблема со стулом ребенка очень остро стоит для каждой матери, ведь он имеет свойство постоянно меняться. То малыш какает до 10 раз в сутки, то не ходит в туалет по несколько дней.

Как же понять, какой должна быть норма?

Все дети индивидуальны, поэтому понятие нормы, в принципе, отсутствует

Важно следить за состоянием ребенка, если его ничего не беспокоит, у него хороший аппетит, мягкий животик и спокойное настроение, то все волнения нужно отбросить в сторону. Также на характер и частоту стула влияет тип вскармливания

Если малыш находится полностью на грудном вскармливании, то он может ходить в туалет от 1 до 7 раз в день.

В большинстве случаев стул имеет однородную консистенцию, может быть как жидким, так и кашеобразным, но ни в коем случае не твердым. Нужно следить, чтобы в выделениях ребенка отсутствовали комочки, слизь, кровь, так как это может свидетельствовать о многих заболеваниях и в случае их обнаружения нужно обратиться к врачу.

Бывают также такие ситуации, когда ребенок на грудном вскармливании какает один раз в несколько дней, это не считается отклонением, а может быть обусловлено полным усвоением материнского молока. Если же испражнение кишечника приносит ребенку дискомфорт, он часто плачет, а также тужится, но безрезультатно, то, скорее всего, у ребенка запор. Чтобы справиться с данной проблемой для начала нужно скорректировать диету матери, включить в рацион слабящие продукты. Можно прибегнуть к использованию клизмы, но стоит помнить, что объем воды для месячного ребенка не должен превышать 30 мл и температура жидкости должна быть комнатной. Данную процедуру нельзя проводить очень часто, ведь это может только усугубить проблему запора.

Очень помогает предотвратить запор массаж в зоне кишечника по часовой стрелке, выкладывания на животик. Ни в коем случае не пользуйтесь советами бабушек, и не издевайтесь над ребенком, засовывая ему кусочки мыла в прямую кишку, так как это может негативно повлиять на микрофлору кишечника. Так же использовать лекарства для послабления стула без совета врача не следует, так как они имеют неприятную особенность вздувать животик, а еще одна проблема ребенку ни к чему.

Также нередко частые жидкие испражнения мамы воспринимают за диарею, но это не всегда правильно. Как уже было сказано, до 7 раз малыш спокойно может какать, если он это делал чаще, попытайтесь вспомнить, не пробовали ли вы на днях новый продукт, возможно дальнейшее устранение его из питания поможет наладить стул. Если же понос не прекращается, а в стуле вы заметили какие-либо примеси или он пениться и имеет неприятный резкий запах, а цвет меняется на зеленый, то это повод обратиться за врачебной помощью. Возможно, у малыша непереносимость лактозы или он подхватил кишечную инфекцию, и в том, и в другом случае без консультации специалиста не обойтись.

С естественным кормлением разобрались, ну а сколько какает месячный ребенок, который питается смесями? В идеале дети на искусственном вскармливании в туалет ходят реже, до 4 раз в сутки, цвет кала может быть от светло-желтого до темно-коричневого, а запах довольно резкий. Если же стул у искусственника стал более жидким, и в нем присутствуют не переваренные комочки, то это может быть сигналом того, что ребенка перекормили смесью. Для коррекции питания малыша лучше обратиться к педиатру.

Каждая мама знает своего ребенка лучше всех, поэтому нужно наблюдать за его ощущениями и не паниковать понапрасну.

Очень часто молодые мамы чрезмерно беспокоятся за состояние здоровья своего ребенка, порой впадая в панику при малейшем изменении в поведении младенца. Одним из наиболее часто задаваемых вопросов педиатрам и более опытным мамам является вопрос – сколько раз должен какать месячный ребенок в сутки и в каком количестве.

Розовая слизь в кале у грудничка. Общепринятая норма

Слизь в кале у грудничка. Советует Комаровский

Изменение стула малюток начинается с самого их рождения. Вначале должен выйти меконий, а затем калийные массы приобретают другие показатели, привязанные к типу пищи (грудное молоко или смеси).

С введением прикормов консистенция, цвет и запах вновь меняются. Пока малыш привыкает к новой пище, говорит Евгений Комаровский, у грудничка в кале могут быть остатки не переваренной пищи, слизь, кровянистые прожилки, прочее

Здесь важно наблюдать ещё и за состоянием ребёнка. Если он активный, у него хороший аппетит, крепкий сон, прекрасное самочувствие – изменение каловых масс не означает какую-либо болезнь

Основной их причиной считается адаптация пищеварительной системы к нов ому продукту . Покажитесь вашему педиатру для успокоения нервов, и растите дальше здоровыми.

Что такое нормальный стул у детей до года? У каждого младенца своя норма, тут главное комплексное наблюдение за ним и его стулом.

Общие характеристики физиологической нормы:

Цвет:

• все оттенки жёлтого;
• оранжевый;
• светло-коричневый;
• зелёный (светлый, тёмный), если преобладает в рационе грудное молоко, прикормы;
• другой окрас вследствие приёма лекарств, витаминов (какой именно – уточните у доктора, назначившего их приём).

Консистенция:

• кашеоб разная;
• неоднородная;
• мягкая, может быть жидкой.

Общие характеристики физиологической нормы кала у грудничков

Примеси:

множественные творожные комочки (белые) – говорит о переедании, когда пищеварение не успевает переработать количество грудного молока (смеси);
слизь в кале у грудничка – Комаровский Е.О

рекомендует обратить внимание на её объём, частоту, общее состояние ребёнка (у всех деток она присутствует, и это нормально)

Срочно сходите к врачу, если у ребёнка – чёрный цвет фекалий. Он считается нормой, только вследствие приёма определённых медпрепаратов, например, активированного угля. Если фекалии включают чёрные фрагменты, либо полностью окрасились без видимых причин – это признак серьёзного кровотечения верхнего отдела ЖКТ .

Подготовка к копрологическому исследованию у детей

В качестве подготовки применяют диету, в которой дозированное количество углеводов, белков и жиров. Отличным вариантов будет диета Шмидта. Если проводится исследование кала на скрытое кровотечение, из рациона нужно исключить мясо, рыбу, помидоры, зелёные овощи, препараты железа. На протяжении 10-12 часов после дефекации свежий кал нужно доставить лабораторию (несколько часов его допустимо хранить в холодильнике).

Если процессы пищеварение с норме, кал имеет коричневый оттенок, оформленный, мягкий, реакция нейтральная или слабощелочная. Если нарушена функция пищеварения в желудке, в кале находят непереваренную клетчатку в большом количестве. Если не хватает панкреатического пищеварения, в кале находятся кристаллы оксалатов.

При недостаточности поджелудочной железы копрограмма показывает:

– неоформленность кала

– увеличенное количество кала (до 1 кг)

– мазевидную консистенцию

– серовато-жёлтый оттенок

– щелочную реакцию

– резкий запах

– непереваренные мышечные волокна в большом количестве

– нейтральный жир в большом количестве

– много жирных кис­лот в виде мыл и глыбок

– клетчатку непереваренную (много)

– вне- и внутриклеточный крахмал

При недостаточном желчеотделении копрограмма показывает:

– белый глинистый или серовато-белый оттенок кала

– кал может быть оформленным или неоформленным

– кислую реакцию

– твердую или мазеобразную консистенцию

– жирные кислоты в большом количестве

– отрицательную реакцию на стеркобилин

– крахмал в небольшом количестве

– непереваренную клетчатку (не много)

При недостаточности пищеварения в тонкой кишке копрограмма показывает:

– жидкую или кашицеобразную консистенцию желудка

– неоформленность кала

– жёлтый или ярко-жёлтый оттенок кала

– нейтральную или щелочную реакцию

– много непереваренной клетчатки

– мышечные волокна без исчерченности (много)

– значительное количество жира, мыл

– крахмал в большом количестве, в основном вне клеток

– светло-коричневый, жёлтый оттенок кала

– неоформленность, пенистость кала, с пузырьками газа

– кислую реакцию

– кашицеобразную консистенцию

– большое количество непереваренной клетчатки

– мышечные волокна в большом количестве

– внутриклеточный крахмал в большом количестве

– слизь, лейкоциты, цилиндрический эпителий (не во всех случаях)

При воспалительном процессе в толстой кишке у детей копрограмма показывает:

– много вне- и внутриклеточного крахмала

– «овечий кал» с щелочной реакцией

– слизь в виде хлопьев и тяжей

– непереваренную клетчатку в большом количестве

– лейкоциты и цилиндрический эпителий

– много йодофильной микрофлоры (из-за усиления процессов брожения)

При амебиазе, язвенном колите, дизентерии (болезнях, которые проявляются поражением слизистой оболочки кишки) в кале есть примеси крови, слизи, гноя.

Ребенок 3 года покакал слизью. Слизистые выделения в стуле — от цвета и консистенции зависит диагноз

Наличие слизи в кале у ребенка, особенно в возрасте до года и в год — явление частое. По статистике, 80 % молодых мам обращаются к педиатру по поводу наличия патогенных включений в кале у грудничка.

Сам вид слизистой массы, ее цвет и консистенция говорят о характере нарушений в кишечнике, позволяя предположить диагноз.

Слизь присутствует в кале у всех — у детей и взрослых, ее функция — облегчение продвижения каловых масс по толстой и прямой кишке, плюс защитная функция для толстого и тонкого кишечника. Но в норме видимых глазу слизистых масс не должно быть .

Слизь, вырабатываемая стенками ЖКТ — прозрачная и тягучая, как желе. Представляет из себя смесь лейкоцитов и эпителиальных клеток. Прозрачные видимые включения в детском стуле чаще появляется при неправильном питании, повышенной нагрузке на ЖКТ.

Если малыш на грудном вскармливании, значит, мама съела запрещенную пищу (жирную, соленую, сладкую, фаст-фуд).

Если ребенок старше — значит, в его рацион ввели трудно усваиваемый продукт. При нормализации рациона проблема исчезает.

Также нити прозрачных слизистых выделений в кале бывают при запорах у детей . Слизь в таком случае защищает ранимую внутреннюю оболочку прямой кишки от повреждений.

Помимо прозрачной слизи, в кале у ребенка бывают и другие цвета выделений.

Зеленые

У ребенка зеленый стул со слизью свидетельствует об активном размножении патогенной флоры в кишечном тракте. Часто стул при этом имеет зловонный запах.

Если количество подобных примесей зеленого цвета невелико, общее состояние младенца не нарушено, речь идет о слабо выраженном дисбиозе — нарушении оптимального баланса между полезной и патогенной флорой.

А если с калом отделяется много зеленой вязкой массы, разжиженной или в виде нитей, малыш плохо набирает вес, мало кушает и спит, температура повышена до субфебрильной (37-37,5 °С), возможно развитие бактериального колита или энтерита. Визит к врачу необходим.

Желтые

Желтая — указывает на наличие бактериального воспаления кишечника. Чем более интенсивный цвет, тем больше лейкоцитов, свидетельствующих о выраженности процесса.

Иногда слизистые включения желтого цвета — гнойные примеси. Если у месячного ребенка или у малыша постарше желтый стул со слизью, консультация педиатра поможет прояснить ситуацию .

Белые

Белая — возникает по причине раздражения стенок кишечника, в результате которого отслаивается эпителий.

Причина — аллергические реакции, атопический дерматит , лактазная непереносимость, целиакия — все, что связано со сбоем в адекватной работе пищеварительного тракта.

Розовые

Розовая слизь — опасный признак. При наличии повреждений, язв и эрозий в кишечнике, особенно его верхних отделах, слизь смешивается с кровью, приобретая розовый оттенок.

Вероятные причины кала со слизью у ребенка — аллергический колит, энтероколит, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит.

Черные

Черная — может сигнализировать о внутреннем кровотечении в желудке, пищеводе, тонкой кишке. Проходя через весь ЖКТ, кровь видоизменяется, становясь темной, смешивается со слизью, на выходе образуя черные тягучие нити или включения поверх кала.

Прием некоторых медикаментов может окрашивать каловые массы и слизь в черный цвет. Нужен визит к врачу — как можно быстрее.

Красные, кровавые

Кровянистая слизь в кале у ребенка выглядит, как полупрозрачное отделяемое с обильными прожилками красного цвета.

Почему у ребенка слизь с кровью в кале: причины кровяного стула — в механических травмах прямой и сигмовидной кишки, например, при частом использовании газоотводных трубок, клизм.

При запорах густой кал может ранить нежную слизистую оболочку, как итог, выделяется кровь. Некоторые болезни вызывают ранимость внутреннего слоя кишечного тракта — аллергический колит, аллергия на белок коровьего молока, НЯК (неспецифический язвенный колит), болезнь Крона.

Обильные или скудные

Много слизи в кале у ребенка может появиться при употреблении лекарственных сиропов с симетиконом (Боботик, Саб-Симплекс , Эспумизан ), насморке , неправильном введении прикорма .

Чем больше слизистых масс в кале, тем больше раздражен кишечник. Визит к педиатру, гастроэнтерологу с последующей сдачей анализов позволяют прояснить ситуацию.

Скудные слизистые примеси могут сигнализировать о запоре, нарушении питания. Если такие примеси появляются редко, не имеют кровяных включений, неприятного запаха, малыш ни на что не жалуется, нужно скорректировать рацион , ограничив молочное, мучное, сладкое.

Густые или жидкие

По консистенции слизь в кале у ребенка может быть густой — в виде плотного желе или длинных нитей, тяжей; жидкой — похожей на водянистую, слегка тянущуюся массу, как сопли.

Так что, нет такого понятия — «дисбактериоз»?

Конечно, есть. Например, псевдомембранозный колит — тяжелое воспаление толстой кишки после антибиотика — самый настоящий дисбактериоз: погибли конкуренты, и поэтому размножается Clostridium difficile. Только для того, чтобы это лечить, совершенно не нужно констатировать очевидное — состав бактерий в кишке изменился. Достаточно подтвердить инфекцию (выявить токсины C.difficile) и назначить лечение.

Кишечная микрофлора, вне сомнения, влияет на все процессы в нашем организме. Пересадив стул от мыши с ожирением мышке с нормальным весом, у последней мы вызываем ожирение. Состав кишечных бактерий принципиально разный у людей с тревожностью и депрессией. Ну, а добавление пробиотика Bacteroides fragilis мышам, у которых искусственно вызвали аутизм, улучшает их социальные навыки. Прочитайте популярную книгу «Смотри, что у тебя внутри» известного микробиолога Роба Найта: наши знания о микрофлоре колоссальны, но применять их на практике (то есть для лечения болезней) мы пока только начинаем.

Состав бактерий можно и нужно изучать. Этому посвящено амбициозное международное исследование Human Microbiome Project с бюджетом $115 млн. Естественно, никакие «посевы стула» при этом не используются. Для анализа микробных «джунглей» кишечника используются методы метагеномики. Они позволяют описать, сколько уникальных последовательностей ДНК присутствует у конкретного человека, какие группы бактерий преобладают, а какие отсутствуют. К слову, когда такие технологии (например, секвенирование 16S-рРНК появились, выяснилось, что 75% видов, обнаруживаемых при генетическом анализе того же кала, вообще не известны науке.

Подготовка к копрологическому исследованию у детей

В качестве подготовки применяют диету, в которой дозированное количество углеводов, белков и жиров. Отличным вариантов будет диета Шмидта. Если проводится исследование кала на скрытое кровотечение, из рациона нужно исключить мясо, рыбу, помидоры, зелёные овощи, препараты железа. На протяжении 10-12 часов после дефекации свежий кал нужно доставить лабораторию (несколько часов его допустимо хранить в холодильнике).

Если процессы пищеварение с норме, кал имеет коричневый оттенок, оформленный, мягкий, реакция нейтральная или слабощелочная. Если нарушена функция пищеварения в желудке, в кале находят непереваренную клетчатку в большом количестве. Если не хватает панкреатического пищеварения, в кале находятся кристаллы оксалатов.

При недостаточности поджелудочной железы копрограмма показывает:

– неоформленность кала

– увеличенное количество кала (до 1 кг)

– мазевидную консистенцию

– серовато-жёлтый оттенок

– щелочную реакцию

– резкий запах

– непереваренные мышечные волокна в большом количестве

– нейтральный жир в большом количестве

– много жирных кис­лот в виде мыл и глыбок

– клетчатку непереваренную (много)

– вне- и внутриклеточный крахмал

При недостаточном желчеотделении копрограмма показывает:

– белый глинистый или серовато-белый оттенок кала

– кал может быть оформленным или неоформленным

– кислую реакцию

– твердую или мазеобразную консистенцию

– жирные кислоты в большом количестве

– отрицательную реакцию на стеркобилин

– крахмал в небольшом количестве

– непереваренную клетчатку (не много)

При недостаточности пищеварения в тонкой кишке копрограмма показывает:

– жидкую или кашицеобразную консистенцию желудка

– неоформленность кала

– жёлтый или ярко-жёлтый оттенок кала

– нейтральную или щелочную реакцию

– много непереваренной клетчатки

– мышечные волокна без исчерченности (много)

– значительное количество жира, мыл

– крахмал в большом количестве, в основном вне клеток

– светло-коричневый, жёлтый оттенок кала

– неоформленность, пенистость кала, с пузырьками газа

– кислую реакцию

– кашицеобразную консистенцию

– большое количество непереваренной клетчатки

– мышечные волокна в большом количестве

– внутриклеточный крахмал в большом количестве

– слизь, лейкоциты, цилиндрический эпителий (не во всех случаях)

При воспалительном процессе в толстой кишке у детей копрограмма показывает:

– много вне- и внутриклеточного крахмала

– «овечий кал» с щелочной реакцией

– слизь в виде хлопьев и тяжей

– непереваренную клетчатку в большом количестве

– лейкоциты и цилиндрический эпителий

– много йодофильной микрофлоры (из-за усиления процессов брожения)

При амебиазе, язвенном колите, дизентерии (болезнях, которые проявляются поражением слизистой оболочки кишки) в кале есть примеси крови, слизи, гноя.

Лечение

Для освобождения носовых проходов используйте специальные микроотсосы или маленькую клизму, но только для отсасывания выделений, а не для промывания

Канюлю груши или клизмы нужно вводить с осторожностью и очень неглубоко, всего на 0,5-0,8 см вглубь носового прохода

Лекарственные препараты нужно применять только по назначению врача, строго следуя его инструкциям и рекомендациям. Только врач может точно определить состояние ребёнка и правильно назначить лечение насморка у грудничка лекарственными препаратами.

Наиболее часто назначаемые препараты

• Аква Марис;
• Аквалор Беби;
• Назол Беби;
• Отривин Беби;
• Доктор Мом;
• Салин;
• Називин детский.

Обратите внимание, что все перечисленные препараты имеют приставку «беби» или «детский». Применять взрослые лекарства для лечения насморка у грудничка нельзя

Физиологический насморк у грудничка не нуждается в лечении, но определить отсутствие патологии может исключительно врач.НЕЛЬЗЯ!

применять клизму для промывания носовых пазух с нагнетанием жидкости

Грушу и клизму можно использовать только для отсасывания соплей у грудничка и то с осторожностью;
самостоятельно назначать антибактериальные и противовирусные препараты;
применять сосудосуживающие назальные капли и спреи без согласования с врачом.. Помните! В этом возрасте здоровье малыша очень хрупкое

Занявшись лечением насморка у грудничка самостоятельно или по рецептам знакомых бабушек, вместо поправки здоровья, вы можете ему очень навредить

Помните! В этом возрасте здоровье малыша очень хрупкое. Занявшись лечением насморка у грудничка самостоятельно или по рецептам знакомых бабушек, вместо поправки здоровья, вы можете ему очень навредить.

Оставлять без лечения насморк у грудничка нельзя. При патологическом характере процесса заболевание будет прогрессировать и может вызвать развитие серьёзных и опасных для жизни младенца осложнений.