Показания и противопоказания к выполнению процедуры

В клинических исследованиях учеными была доказана эффективность промывки носа при симптомах аллергии, а также при синуситах (более известных под обывательским термином «гайморит»).

В еще одном (относительно недавнем) исследовании ученые старались изучить эффективность промывки носа при аллергических явлениях или простудных заболеваниях.

В ходе клинических испытаний на пациентах с аллергическим ринитом установлена низкая эффективность физиологического раствора: в борьбе с проявлениями аллергии промывание носа не улучшало течение болезни. Однако вывод работы является преждевременным, вопрос требует дальнейшего изучения.

Официальными показаниями к ирригации носовой полости в настоящее время служат следующие состояния:

  • Острый и хронический синусит («гайморит»).
  • Аллергический ринит.
  • Аденоидит.
  • Острый ринит (в простонародье – насморк).
  • Профилактика простудных заболеваний.
  • Применение до и после хирургических манипуляций в полости носа.
  • Борьба с заложенностью носа во время беременности (подобная проблема нередко возникает у будущих мам из-за изменения гормонального фона).
  • Очищение носа от образовавшихся «корочек», часто возникающих при вдыхании сухого воздуха.
  • Профилактика респираторных заболеваний после нахождения в пыльной и загрязненной местности или после контакта с носителем инфекции.
  • Подготовка носовых ходов к введению лекарственных средств.

Каких-либо абсолютных противопоказаний к промывке носа не существует.

С осторожностью применяют ирригацию при таких процессах, как:

  • Хрупкость сосудов и склонность к носовым кровотечениям.
  • Лабиринтит, или внутренний отит. Также это касается и наружного отита.
  • Злокачественные и доброкачественные новообразования.
  • Деформация перегородки носа.

Промывка носа солевым раствором предполагает 2 варианта подготовки компонентов. Раствор натрия хлорида можно купить в аптеке, либо приготовить самостоятельно в домашних условиях. Для этого можно использовать обычную пищевую поваренную соль. Единственное условие, ограничивающее ее использование: соль должна не йодированной.

Большинство безрецептурных солевых назальных спреев являются изотоническими (содержат 0,9 % хлорида натрия), что означает, что концентрация раствора в них такая же, как и в организме человека.

Также спреи могут быть гипертоническими и иметь более высокое содержание соли в составе. Оба типа растворов помогут очистить слизь в носовых ходах.

В аптеке в продаже имеется масса солевых растворов и растворов на основе морской воды.

Самыми известными из них являются:

  • Квикс;
  • Аква Марис;
  • Аквалор;
  • Мореназал;
  • Отривин;
  • Хумар.

Приготовление солевого физиологического раствора включает в себя следующие поэтапные шаги:

  1. Нужно вскипятить 2 стакана воды в течение 15 мин. Затем вода должна остыть до комнатной температуры. Можно отказаться от кипячения, если сразу использовать дистиллированную или фильтрованную воду.
  2. Добавить 1 ч. л. обычной соли без содержания йода. По желанию можно добавить и щепотку соды.
  3. Смесь нужно интенсивно перемешать до полного растворения солевых кристаллов.
  4. Поместить полученный гипертонический концентрат в герметичный контейнер или маленькую чистую баночку.

При использовании раствора для промывки носа нужно смешать полученный концентрат (1 ч. л.) в чашке дистиллированной или кипяченой воды. Этим раствором, который стал изотоническим, можно пользоваться для ирригации носовой полости.

При использовании дистиллированной воды приготовление солевого раствора значительно проще: на один литр воды необходимо добавить 4 ч. л. соли. Хранить при этом концентрат можно до одного месяца. Температура раствора не должна резко отличаться от нормальной температуры тела +36,6 °C. При необходимости раствор можно несильно разогреть в микроволновой печи.

Отказ от использования стерильной воды при приготовлении раствора влечет за собой небольшой риск заражения опасным паразитом под названием Naegleria fowleri.

Симптомы инфицирования в таком случае будут следующими:

  • Сильная головная боль.
  • Повышение тонуса мышц шеи, преимущественно в затылочной части.
  • Лихорадка, чаще всего достигающая высоких цифр.
  • Изменения психического состояния (галлюцинации, необъяснимое поведение, бред).
  • Эпилептические припадки.
  • Коматозные состояния.

Дополнительные методы лечения: за и против

Очищение пазух носа помогает уменьшить скопление слизи и гноя, улучшает их отток. Применяют различные виды препаратов – разжижающих слизь, увлажняющих, противовоспалительных и рефлекторных. Они помогают сделать слизь более жидкой, уменьшить отек слизистой и расширить устье гайморовой пазухи, чтобы секрет быстрее выводился.

Прогревания в острой стадии болезни не применяют потому, что они могут усилить отек, образование гноя и воспаление. Физиотерапевтические и тепловые методики допустимы в стадии выздоровления или при лечении хронического процесса вне обострения. В домашних условиях, без согласования с врачом их лучше не использовать.

Как высосать сопли у грудничка

Без необходимости отсасывание соплей проводить не нужно. Рекомендуют делать это, когда дыхание грудного ребенка затрудненно, и ему необходимо облегчить состояние. Обычно дети во время процедуры сопротивляются, вырываются, начинают плакать, что еще больше приводит к отеку слизистой и образованию выделений.

Подготовка

Перед тем, как убрать сопли у новорожденного ребенка, нужно размягчить выделения:

Закапать солевой или физраствор. В первом случае достаточно 1-2 капель в каждую ноздрю. Физраствора рекомендуют использовать большее количество, минимум половину пипетки

При этом важно наклонять голову малыша, чтобы ноздря, в которую капают, находилась наверху. Такая техника исключит развитие отита, ведь у малышей, особенно новорожденных, все расположено рядом

По этой же причине нельзя применять спреи, они противопоказаны детям до трех лет. Носовые ходы достаточно короткие, именно поэтому малыши болеют чаще взрослых;
Подождать 5-10 минут, пока раствор подействует, и приступать к процедуре.

Солевые растворы не только помогут размягчить выделения, но и частично снимут воспаление, чем облегчат дыхание. Когда излишки слизи удалены, можно только промывать нос. Физраствор сделает остатки соплей жидкими, и они стекут по задней стенке горла младенца. Подобную процедуру можно делать хоть каждые полчаса. Удалять выделения аспиратором рекомендуют не больше 2-3 раз за день.

Основные правила

Перед тем, как высморкать сопли у младенца, нужно постараться успокоить его. Иначе он будет вырываться, и есть риск нанести ему травму. Если малыш продолжает противиться, то нужно крепче держать ему голову, чтобы не поцарапать слизистую наконечником или не ударить им. После каждого откачивания слизи любой прибор нужно тщательно мыть проточной водой.

Использование трубки

Механический аспиратор – самый доступный и достаточно удобный способ избавления от насморка. Есть один недостаток – обычно нужно менять фильтры, которые быстро приходят в негодность. Некоторые приноровились использовать вместо них ватные шарики, они также не дают слизи проникнуть в трубку.

Как отсосать сопли у ребенка трубкой:

  • Младенца нужно положить или расположить вертикально, если есть такая возможность. Это естественная поза, когда сопли самостоятельно вытекают из носа;
  • Мундштук должен находиться во рту того, кто будет проводить процедуру;
  • Вставить трубку в одну ноздрю, вторую – слегка зажать, втянуть воздух. Не нужно делать это со всей силы, иначе есть вероятность, что лопнут кровеносные сосуды, и покажутся красноватые сгустки. Вдохнуть нужно резко, слегка потянув трубку на себя, это уменьшит давление и неприятные ощущения крохи;
  • После первой ноздри заменить фильтр, промыть наконечник и повторить процедуру.

Использование трубки

Применение аспиратора

Высасывать сопли желательно у спокойного ребенка, подготовив его к процедуре. Для родителей она не покажется сложной, главное – запомнить несколько правил.

Как откачать сопли у грудничка с помощью аспиратора:

  • Наконечник должен находиться в ровном положении. Вставлять глубоко в ноздрю его не нужно;
  • Включить прибор или пылесос;
  • Обязательно следить, чтобы насадка не присасывалась к стенке носового хода, чтобы избежать травм слизистой;
  • Вторую ноздрю зажимать пальцем;
  • После тщательно вымыть прибор, подготовив к следующему использованию.

Обратите внимание! Если малыш боится и плачет, стоит отложить процедуру. Нужно сохранять позитивный настрой и быть уверенным в правильности собственных действий

Ребенок считывает эмоции домашних и начинает волноваться, если родители колеблются и тянут время.

Как откачать сопли грушей

Резиновая груша – самый простой способ откачивать сопли. Но она не даст удалить густые выделения, использовать ее нужно несколько раз подряд, чтобы добиться результата и облегчить состояние младенца. Главное при ее применении – не помещать наконечник глубоко в ноздрю.

Как вытащить сопли у новорожденного:

  • Груша сжимается в руке, чтобы из нее вышел воздух;
  • Наконечник вставляется в ноздрю ребенка;
  • Рука убирается. Вместе с воздухом в спринцовку засасывается слизь.

Опасные стороны

Главный вред, который может причинить грудное молоко при насморке – усиление инфекционной среды. В средстве содержится лактоза, которая является благоприятной средой для размножения патогенной микрофлоры. Это приводит к патогенным насморкам, наличию гноя в выделениях и нескончаемой заложенности.

Во время попадания молока в проходы носа, инфекция начинает продвигаться по всему детскому организму – к придаткам и горлу. Начинаются серьезные проблемы: фарингит, отит и гайморит. Все эти болезни очень опасны в грудном возрасте и лечатся в стационаре.

Прежде чем капать молоко в детский носик, обратитесь к педиатру.

Вопрос ответ

Можно ли использовать Сиалор взрослым?

Да, можно. Специально для взрослых препарат выпускается в виде спрея. Эта форма выпуска лекарства Сиалор более универсальна: воспользоваться спреем можно в любое время, и ложиться при этом не обязательно.

Важно! Сиалор противопоказан беременным и кормящим женщинам. Как правильно закапывать нос малышу?

Как правильно закапывать нос малышу?

Рекомендуется использовать препарат следующим образом:

  • Промойте полость носа ребенка солевым раствором, например, Сиалораква.
  • Очистите носовые ходы ватной палочкой.
  • Уложите малыша на спину, встряхните флакон и введите необходимую дозу препарата в каждую ноздрю.

После завершения процедуры можно попросить ребенка еще немного полежать, чтобы капли не вытекли из носа.

Ход и виды септопластики

Ход септопластики не одинаковый — он зависит от того, каким методом проводится операция. Мы рассмотрим пять основных методик.

Классическая септопластика

Это старый, проверенный и надежный метод, самый простой, но при этом недорогой. Хирург при классической септопластике работает обычным скальпелем, операция занимает около часа. Чаще всего она проводится под местной анестезией, но если у пациента аллергия на анестетики или операция на лице вызывает у него страх и стресс, можно осуществить все манипуляции под общим наркозом.

Первым делом разрезается слизистая оболочка носа изнутри, что позволяет добраться до хрящевой ткани. После этого тем же скальпелем хирург обрабатывает перегородку и выравнивает ее. В редких случаях перегородку приходится полностью вырезать, извлекать, выравнивать и помещать обратно в нос.

Чтобы хрящ после извлечения не сдвинулся, на него накладывается специальная сетка. Она создает прочный каркас, а примерно через год рассасывается сама.

Септопластика

Сегодня этот метод септопластики применяют редко, в основном в муниципальных клиниках. Он требует достаточно долгого восстановления и чаще вызывает осложнения, поэтому считается несколько устаревшим.

Эндоскопическая септопластика

При классической септопластике хирург работает полностью вслепую — если перегородка не извлечена, ему приходится выравнивать ее «на ощупь», что иногда приводит к недостаточно удовлетворительным результатам.

В случае с эндоскопической септопластикой в нос вводится специальный зонд. Он подсвечивает область операции и снимает все происходящее на микроскопическую камеру, выводя изображение на монитор.

В остальном операция проводится также, с помощью скальпеля, с возможным извлечением носовой перегородки. Из-за более тщательного контроля она может длится и два часа, но в итоге травматичность процедуры получается меньше, что облегчает восстановление и уменьшает вероятность осложнений. По этой причине эндоскопический метод считается предпочтительнее классического, если говорить об операциях, проводимых с помощью скальпеля.

Лазерная септопластика

В лазерной септопластике вместо скальпеля для разреза слизистой используется лазерный луч. Это обеспечивает сразу несколько преимуществ:

  • Лазер всегда стерилен, инструмент напрямую не контактирует с тканями, так что риск воспаления и осложнений после процедуры сводится практически к нулю.
  • Лазерный луч оказывает дополнительный дезинфицирующий эффект.
  • Лазер запаивает, прижигает кровеносные сосуды в разрезаемых тканях, что предотвращает кровотечение. Благодаря этому операцию можно проводить даже при некоторых противопоказаниях.
  • Лазер рассекает ткани гораздо быстрее скальпеля, что позволяет закончить операцию примерно за полчаса.
  • Благодаря отсутствию кровотечений и воспаления реабилитация после операции проходит легче и быстрее.

Но есть у лазера и недостаток — его мощности недостаточно, чтобы исправлять искривленные кости. Поэтому он применяется только при незначительных искривлениях, когда изменен только хрящ.

Радиоволновая септопластика

Этот метод сочетает в себе достоинства лазерной и классической септопластики — он достаточно эффективен для работы с костью, но при этом гораздо менее травматичен, запаивает костные сосуды и не предусматривает соприкосновение инструмента с раной. Единственный его минус — отсутствие обеззараживающего эффекта, но при правильном проведении операции этого и не требуется.

Правда, совсем сильное искривление кости радионожу исправить все же не под силу. Кроме того, он достаточно дорог и сложен в использовании, поэтому доступен далеко не во всех клиниках и популярен даже чуть меньше, чем лазер.

Ультразвуковая септопластика

Ультразвуковой нож — еще более совершенная и современная технология. Он рассекает слизистую максимально быстро, запаивает сосуды, не перегревает ткани, а мощности его хватает на то, чтобы исправить серьезное искривление и даже удалить костяные наросты и шипы. Но такая технология еще дороже и непопулярнее, и сейчас встречается в основном только в элитных клиниках Москвы или Санкт-Петербурга.

Нужны ли сосудосуживающие капли?

Бесконтрольное использование таких средств напротив может усилить выделения из носа, поэтому сосудосуживающие средства рекомендуется применять в течение 3-5 дней и только по назначению врача.

Отказ от небулайзера

Существует ошибочное мнение о том, что использование небулайзера при насморке способствует распространению инфекции в нижние дыхательные пути. Это не так, ингаляции помогают увлажнить слизистую носа, способствуют уменьшению отека и оказывают противовоспалительное действие.

Алоэ и другие средства нетрадиционной медицины

Это растение используется для лечения различных заболеваний, в том числе и для терапии насморка. Но применять его у младенцев не рекомендуется. Высокая концентрация действующего вещества может вызывать ожог слизистой носика у ребенка, а эфирные масла растений аллергическую реакцию.

(1
оценок; рейтинг статьи 5.0)

Где купить Сиалор?

Детские капли в нос Сиалор с серебром продаются без рецепта. Вы можете найти их в аптеках своего города

Если же вам удобнее совершить покупку онлайн, обратите внимание на перечень интернет-аптек, в которых вы найдете препарат Сиалор. Узнать актуальные цены, выбрать ближайший к вам пункт выдачи и оформить заказ вы можете, перейдя по одной из расположенных справа ссылок.

А знаете ли вы, что…

Применять серебро для лечения различных заболеваний люди начали еще до нашей эры. Известно, что в Древнем Египте серебряные пластины прикладывали к ранам пострадавших на поле боя, чтобы они быстрее заживали. Обеззараживающие свойства серебра, растворенного в воде, были открыты в конце XIX века. Немного позднее выяснилось, что бактерицидные свойства серебра гораздо более эффективны, чем у других металлов: золота или меди. При этом в наибольшей степени эта способность присуща именно ионам серебра.

А знаете ли вы, что…

МОРСКИЕ АСАНЫ
В глубокой древности люди использовали морскую воду в целебных целях. Так, йоги в Индии еще до нашей эры практиковали Джала-Нети — специальную аюрведическую процедуру, которая включала промывание носа водой Бенгальского залива.

А знаете ли вы, что…

ОБЪЁМНАЯ ПРОБЛЕМА
Несмотря на эффективность современных сосудосуживающих препаратов, большая их часть имеет недостаток, который сказывается на удобстве применения, — избыточный объем флакона (5-10 мл). Длительное хранение уже вскрытого флакона, а также использование при повторном заболевании могут привести к инфицированию. Препарат Сиалор рино поставляется групповой упаковкой в контейнерах буфус дозами по 1-2 мл, что гарантирует экономичность и безопасность использования.

А знаете ли вы, что…

ТРИУМФ НАУКИ
В 1904 году научный подход дал результаты: был синтезирован адреналин. Через два года ученые определили его точную структурную формулу, и великие умы занялись разработкой и изучением влияния адреналиноподобных соединений. Поиском эффективного и безвредного сосудосуживающего занимались на протяжении более 100 лет. В итоге удалось определить состав действующего вещества. Так был получен оксиметазолин — безопасное и эффективное сосудосуживающее средство последнего поколения.

А знаете ли вы, что…

КТО ЧЕМ БОГАТ
Задумывались ли вы, как люди жили с насморком раньше, до появления сосудосуживающих средств? Так, при царском дворе императора Павла I для лечения насморка использовали свечное сало. У простых людей в ходу был обычный лук. Если у ребенка начинался насморк, он сопел во сне и тяжело засыпал, в целях ингаляции заботливые родители ставили рядом с кроватью малыша блюдце с мелко нарезанным или натертым луком.

Как проводится операция по исправлению носовой перегородки

Для исправления носовой перегородки используют различные методы, каждый из которых имеет свои преимущества и недостатки.

Классическая септопластика

Операцию проводят под местным или общим наркозом в отделении ЛОР заболеваний. Пациента помещаю в стационар за несколько дней до процедуры, вечером перед септопластикой запрещается принимать пищу, можно выпить немного воды. На стоимость операции влияют многие факторы – уровень клиники, сложность операции, длительность пребывания в больнице, средняя цена составляет 30–45 тыс. руб.

Ход операции:

  1. Обезболивание носовой полости, слизистой оболочки анестетиком на основе лидокаина или другого вещества.
  2. Хирург скальпелем делает надрез с той стороны, где искривление выражено наиболее явно.
  3. Тонкими слоями удаляют слизистую оболочку, надхрящевую ткань, по мере необходимости вводят дополнительно обезболивающие препараты.
  4. Удаляют хрящ, небольшим долотом сбивают гребень, который послужил причиной искривления.
  5. Чтобы хрящ не сдвинулся, его укрепляют специальной сеткой, которая в течение года рассасывается самостоятельно.
  6. Разрез сшивают, в ноздри вставляют тампоны из стерильной марли – они фиксируют перегородку в нужном положении, помогают остановить кровотечение.

Средняя продолжительность операции – 60–90 минут, всё зависит от сложности, анатомических особенностей строения нома, вида наркоза.

Существует несколько видов классической септопластики – круговая резекция, щадящая, отличаются они количеством хрящевой ткани, которая остаётся после оперативного вмешательства.

Выпрямление перегородки лазером

Иссечение тканей лазером считается одним из наиболее щадящих видов хирургического вмешательства, поскольку нет риска кровотечений, занесения инфекции, неприятные ощущения отсутствуют, для восстановления требуется минимум времени. Средняя стоимость операции – 80–100 тыс. руб.

Виды лазерной коррекции:

  1. Хондросептопластика – операцию проводят в поликлинике, она отличается бескровностью, малотравматичностью, но подходит только для исправления искривлений в хрящевом отделе носа. Под воздействием высоких температур хрящ носа размягчает, приобретает пластичность, ему фиксируют в правильном положении, фиксируют тампонами. Продолжительность процедуры не более получаса, проводят её под местным наркозом.
  2. Лазерная септопластика – этапы операции не отличаются от классической коррекции, но вместо скальпеля применяют лазер, что снижает риск заражения, появления рубцов, уменьшает количество кровопотери. Длится процедура около 45 минут.

При проведении лазерной септопластики вместо скальпеля используют специальных хирургический лазер

Дополнительно при лазерной коррекции могут применять эндоскоп – аппарат позволяет детально рассмотреть даже глубокие отделы носовой полости, вводят его через несколько небольших надрезов в слизистой оболочке. Эндоскопическое выпрямление необходимо в том случае, если, помимо исправления перегородки, пациенту необходимо сделать пластику наружной части носа, удалить полипы, инородное тело, разросшиеся ткани при гипертрофированном рините. Средняя цена такого вмешательства – 55–85 тыс. руб.

Коррекция радиоволнами, ультразвуком

Радиохирургическое вмешательство подразумевает использование радионожа – это современная замена не только скальпеля, но и лазера. Во время операции делают небольшие надрезы, через них извлекают перегородку, исправляют дефекты, реимплантируют хрящ на место. Операция длится примерно час, стоит примерно 80–90 тыс. руб.

Радионож — современная альтернатива скальпеля и лазера

Ультразвук – быстрый, безболезненный способ коррекции носовой перегородки. Ультразвуковой нож рассекает слизистые, коагулирует кровеносные сосуды, разрушает шипы и наросты. Операция полностью бескровная, длится 30–40 минут, стоимость составляет – 50–65 тыс. руб.

Важно!Часто коррекцию перегородки совмещают с синусотомией – операция помогает устранить хронические очаги воспаления в пазухах

Грудное молоко от насморка: аргументы «за» и «против»

Старшее поколение и народные целители объясняют положительное действие грудного молока при насморке тем, что оно включает материнские антитела, которые помогают организму крохи противостоять вирусам и бактериям. Действительно, большое количество иммуноглобулинов молока помогает формировать иммунитет малыша, но только когда новорожденный его кушает.

Закапанное молоко от насморка может только ухудшить состояние ребенка

Попадая на слизистую носика, антитела молока никак не защищают организм от инфекций, поскольку работают только в плазме крови. Грудное молоко от насморка может «помочь» в случаях, когда этот недуг и так бы прошел без лечения. Оно смягчает засохшие корочки, но даже для этого существует много других эффективных способов. Значит, бабушкин совет капать грудное молоко в нос при насморке можно назвать вредным.

ИНТЕРЕСНО: в чем замораживать грудное молоко: использование пакетов и контейнеров

Как лечить у взрослого

Терапия болезни должна быть комплексной. Она направлена на борьбу с инфекцией, устранение воспаления, налаживание оттока слизи из пазух и улучшение носового дыхания. В неосложненных случаях возможно лечение гайморита дома под постоянным контролем оториноларинголога. В тяжелых случаях и при необходимости хирургического лечения пациент госпитализируется в стационар.

Возможно консервативное лечение с назначением антибактериальных препаратов, противовоспалительных средств, антигистаминных препаратов и различных капель, спреев для носа. Также применяют пункционное лечение или хирургические вмешательства. Выбор зависит от возраста пациента, вида патологии, тяжести состояния и возможных осложнений.

Многим пациентам назначают пункции (с местным обезболиванием) – они помогают удалить гнойное содержимое, помочь в оценке характера воспаления, плюс приносят существенное облегчение. После удаления содержимого пазухи промывают физраствором или фурациллином, вводят растворы антибиотиков и противовоспалительные препараты. Минус подобной тактики – не всегда достаточно одного прокола, поэтому требуется курс процедур в течение нескольких недель. Метод достаточно неприятный, имеет ряд противопоказаний и осложнений, процедура болезненна как во время прокола, так и после него.

Беспункционное лечение – это промывание носа при гайморите по Проэтцу или более знакомое название метода – «кукушка». При процедуре происходит перемещение жидкости, процедура не требует обезболивания, она почти безболезненная. Нередко «кукушку» сочетают с лазерной терапией, чтобы одновременно удалить гной из полости и подавлять воспаление. Используется при легкой тяжести состояния, если нет нарушений в области соустий. В ходе процедуры пациент лежит на спине, в носовых ходах располагаются катетеры: в один заливают раствор, второй откачивает содержимое носоглотки. Для лечения необходимо провести серию процедур – до 5-7 сеансов.

Другой вариант терапии – использование синус-катетера ЯМИК для устранения скоплений гноя за счет изменения давления с отрицательного на положительное. Процедуру проводят под местным обезболиванием, она длится до 20 минут. Курс лечения включает 8-10 процедур, на фоне терапии усиливается отток гноя, зачастую его сочетают с приемом антибиотиков – местно или системно.

Дополнительно применяют физиотерапию (УВЧ, лазер, УФО), лекарственные препараты (капли, таблетки или спреи), фитотерапию. Все они имеют свои противопоказания, которые нужно исключить перед началом терапии.