Лечение

От болевых ощущений в спине можно избавиться только устранив первопричину данного симптома. Комплексное лечение зависит от характера заболевания. При язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки назначается комплексная медикаментозная терапия, включающая перечень таких групп лекарственных медикаментов:

  • ингибиторы протонной помпы;
  • блокаторы н2 гистаминовых рецепторов;
  • обволакивающие средства;
  • антациды;
  • препараты висмута.

При запущенном течении язвенной болезни выполняется оперативное вмешательство. Если болит желудок и присутствует боль в пояснице, то это также может указывать на развитие язвы.

Если причиной боли является хронический панкреатит, то пациентам назначается диетотерапия, полный отказ от употребления алкоголя, обезболивающие препараты, кишечные сорбенты.

В том случае, если боль в спине связана с воспалением желчного пузыря, пациентам назначается диетотерапия, физиотерапевтические мероприятия, а также медикаментозная терапия, включающая анальгетики, спазмолитики, антибиотики желчегонные препараты, препараты желчных кислот.

При хеликобактер ассоциированной язве желудка выполняется так называемая эрадикация. Таким пациентам назначается антибиотикотерапия и другие группы лекарственных средств. Доказанной эффективностью в лечении и профилактике язвенной болезни желудка, гастрита и других заболеваний ЖКТ, обладает метапребиотик Стимбифид Плюс.

Это натуральное средство имеет трехкомпонентный состав, стимулирует рост и размножение естественной микрофлоры желудочно-кишечного тракта, ускоряет процесс регенерации слизистой оболочки желудка, оказывает губительное воздействие на бактерию Хеликобактер Пилори и повышает общую сопротивляемость организма. Стимбифид Плюс на 100% безопасен для организма, поэтому может использоваться для лечения и профилактики у детей и пациентов пожилого возраста.

03.06.2021

178

1

/ Доктор Стимбифид

Первые признаки

Непосредственно после окончания овуляции оценить успешность зачатия невозможно. В этот момент крепления зародыша к полости матки еще не произошло, а гормональный фон женщины пока стабилен. Иногда беременность может и не наступить:

  • если овуляции не было;
  • яйцеклетка оказалась нежизнеспособной;
  • имеет место несоответствие иммунных систем супругов.

Если же процесс прошел успешно, возможны такие симптомы.

Боли внизу живота

У большинства будущих мам возникают дискомфортные ощущения внизу живота, напоминающие менструальные боли. Такие спазмы – не сигнал роста матки, срок еще слишком мал. Они являются своеобразной реакцией организма на успешное осуществление зачатия.

Наши специалисты рекомендуют женщинам, решившимся на эко оплодотворение, внимательно следить за собственными ощущениями. Спазмы внизу живота должны продолжаться не дольше 14 дней. Если они не исчезают, дискомфорт может свидетельствовать о внематочной беременности. Необходимо срочное посещение личного врача!

Сбои в работе ЖКТ

Гормональные изменения влияют на продуктивность всех систем и органов будущей мамы. После прикрепления зародыша к матке может возникнуть расстройство стула, изжога, тошнота и рвота.

Меняются вкусовые пристрастия, а привычные продукты вызывают неприятие. Подобные явления могут быть симптомом беременности, если они начались через 7-10 суток после незащищенного интимного контакта.

Перемены настроения

Их причина – все те же гормоны. Женщина может внезапно стать плаксивой, жалостливой, чрезмерно эмоциональной. Стоит понимать, что это лишь временное состояние, вызванное перестройкой организма, и отнестись к нему с пониманием. Планирование беременности – процесс, требующий максимального терпения и собранности. Психологическое напряжение у будущих мам часто и так на пределе, а происходящие с организмом изменения им неподвластны.

Болезненность молочных желез

Явление наблюдается в 90% случаев. За пару дней до предполагаемой даты менструации грудь растет и становится более округлой. Соски темнеют, а ширина их увеличивается. В результате женщина чувствует напряженность и болезненность в районе груди. Это симптом того, что организм готовится к будущему кормлению.

Признаки цистита

Перестройка гормонального фона снижает иммунитет женщины. В результате возникают различные недомогания, вызванные проникновением патогенной флоры. Начало беременности нередко сопровождается частыми позывами к мочеиспусканию и дискомфортом, напоминающим симптомы цистита. Он может продолжаться вплоть до родоразрешения.

Базальная температура

Если планируете зачать ребенка, возьмите за правило вести график базальной температуры. Ее значение поднимается в период овуляции, а затем возвращается в норму. Температура стабильно держится на отметке 37, и растет? Поздравляем, это один из симптомов успешного зачатия! Если же показатель не изменился, но налицо другие признаки, возможен выкидыш.

Заметив у себя один из симптомов, выполните аптечный экспресс-тест на беременность. Оптимальный срок – не менее 10 дней после полового акта. Однако экспресс-диагностику нельзя считать на 100% достоверной. Обязательно обратитесь в наш центр для консультации.

Боль при мочеиспускании у женщин, видео

  1. ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ И ЛЕЧЕБНЫЕ АСПЕКТЫ РАССТРОЙСТВ МОЧЕИСПУСКАНИЯ У ЖЕНЩИН. Данилов B.B., Вольных И.Ю., Бахарева О.М. // Тихоокеанский медицинский журнал. – 2003. –№2. – С.20-25.

  2. РАССТРОЙСТВА МОЧЕИСПУСКАНИЯ У ЖЕНЩИН РАЗЛИЧНЫХ ВОЗРАСТНЫХ ГРУПП. Данилов В.В., Вольных И.Ю., Бахарева О.М., Мухотина А.Г. // Тихоокеанский медицинский журнал. – 2003. – №1. – С.76-77.
  3. Гиперактивность детрузора и ургентное недержание мочи. Аль Шукри С. Х., Кузьмин И. В. // СПб. – 2001.

  4. Урология и нефрология. Трапезникова М.Ф., Базаев В.В., Голубев Г.В. и др.// 1996. – № 2. – С. 2-4.

  5. Нейрогенные дисфункции мочевого пузыря. Под ред. М.Д. Джавад-Заде и В.М. Державина. // М.: Медицина. – 1989.

  6. https://www.dissercat.com/content/imperativnye-narusheniya-mocheispuskaniya-u-zhenshchin-diagnostika-medikamentoznoe-lechenie

Популярные вопросы


Неделю назад начались боли при мочеиспускании, после так же боли, только плюс к этому жжение во влагалище. Причина, и лечение.

Для выяснения причины проводится обследование – общий анализ мочи, проба Нечипоренко, бактериурия, так же узи мочевого пузыря и почек. Далее по итогам уролог точно может сформулировать диагноз и рекомендовать лечение. Жжение в половых путях – это может быть как нисходящий путь распространения воспаления, так и изолированное заболевание. Это так же требует уточнения.

Здравствуйте, пару дней назад при мочеиспускании заметила в конце пару капель крови, такое явление длилось два дня, при этом количества походов в туалет увеличилось. В последующие дни кровь в конце мочеиспускания прекратилась, но стала чувствовать жжение в конце мочеиспускания. пошла к гинекологу, по узи все хорошо, во влагалище обильные белые выделения с капельками крови на слизистой стенке влагалища. предполагаю что это возникло из за нового геля для душа и масла для тела, которое могло попасть внутрь при использовании. может ли это быть так? Порекомендую обратиться на прием к урологу и провести обследование:общий анализ мочи, проба по Нечипоренко и выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря. Результаты позволят исключить воспаление и мочекаменную болезнь, что может являться причиной появления крови в моче и жжения.

Доктор, здравствуйте! На протяжении полугода какое-то жжение идет и без конца бегаю в туалет по маленькому, выделений нет никаких, мне 46, месячных нет, помогите! Как избавиться от этого?!
Здравствуйте! Причиной учащенного мочеиспускания и жжения при этом могут быть инфекции мочевыделительной системы( уретрит , цистит) или различные формы недержания мочи. для исключения урологической патологии Вам надо обратиться к урологу. Если урологическая патология будет полностью исключена , то такое состояние может быть связано с начальными атрофическими явлениями на слизистых мочеполовой сферы в результате начинающихся менопаузальных изменений. В таком случае на начальном этапе для облегчения состояния можно воспользоваться гелем Гинокомфорт с экстрактом мальвы и обратиться на прием к акушеру- гинекологу для решения вопроса о возможности назначения заместительной (менопаузальной) гормонотерапии с учетом раннего отсутствия менструаций.

У моей мамы, ей 71, год сильные боли при мочеиспускании и сильное жжение во влагалище. Как будто-то кислотой намазали и частое и болезненное мочеиспускание. Она больна диабетом 2 типа. Врачи толком ничего не говорят. Ни терапевт, ни уролог, ни эндокринолог. Может нужно дополнительно сдать какой-то анализ. Спасибо. 
Здравствуйте! Обратитесь на прием к акушеру- гинекологу  и проведите обследование: мазок на  онкоцитологию (что позволит не только исключить онкологическое заболевание, но и посмотреть по клеточному составу насколько выражены атрофические возрастные изменения слизистых половых путей) и мазок на флору (укажет активность воспалительного процесса). Далее по итогам проводится 1 этапом противовоспалительная терапия, далее восстановление структуры слизистых с использованием увлажняющих средств , а при отсутствии  противопоказаний не смотря на возраст местная гормонотерапия. На данном этапе можно начать использовать гель Гинокомфорт с экстрактом  мальвы, что облегчит состояние и ускорит эффективность противовоспалительной терапии.

13 ответов

Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса.Также не забывайте благодарить врачей.

гинеколог 2012-09-25 11:38

Галина 2014-05-28 16:25

Здравствуйте, сегодня немного тянуло в низу живота и пояснице, потом отошла пробка, сейчас тянет только поясницу, ехать ли в роддом или можно еще немного подождать?

Молчанова Елена Викторовнагинеколог 2014-05-31 14:00

Здравствуйте! Думаю, мой ответ немного запоздал и вы уже поехали в роддом:)

Елена 2018-11-12 15:04

Здравствуйте нужно было дать ответ так или иначе чего ждать и ждать ли ведь автор вопрса не одна с такой ситуацией. У меня щас точь в точь поясницу хватает с периодичностью 8_10, минут по 30 _35сек и пойми регулярно хто нет ждать еще или нет. Боль одинаковая терпимая вчера ночью было менее больно после пробки стало больнее у меня месячные такие и то даже чуть реще и больнее. А щас ну куда еще сильнее и иногда хватает передок. Включила счетчик жду. Надеюсь в рд приехать с раскрвтием 8. Воды не отошли и др выделений нет. Аппетит был поела вышла на улицу даже и потом захотелось поспать. Делаю все то сейчас что хочет организм) до рд на машине 10 _25 минут бдаго) доктор успейте пожалуйста дать ответ!;)

Молчанова Елена Викторовнагинеколог 2018-11-12 17:36

Здравствуйте. Елена, Вы шутите? Если Вам нужен срочны ответ – есть режим платных срочных вопросов. Мы не сидим тут онлайн постоянно. И консультироваться в родах – ну извините:)

Оксана 2014-06-25 12:57

Вчера была на осмотре сказали матка еще не готова рожать, по узи сказали на днях. Завтра ПДР а сегодня отошла пробка. Подскажите когда все начнется. Роды вторые

Молчанова Елена Викторовнагинеколог 2014-06-30 19:22

И Вам тоже добрый день! В Вашем случае не стоит медлить-вторые роды проходят быстро. И как только начнутся схватки любой интенсивности, езжайте в больницу

Катерина 2014-10-11 10:25

Здравствуйте отошла пробка почти сутки назад, были предвестники ездила в роддом, сказали открытие на 1 палец! Роды вторые, тянет низ живота и поясницу, через сколько могу родить!

Молчанова Елена Викторовнагинеколог 2014-10-13 11:56

Здравствуйте! Думаю, уже родили

Екатерина 2014-11-02 08:01

Зрвавствуйте, срок беременности 36 недель 5 дней 3 день по утрам по чуть чуть отходит пробка, беременность вторая в первую роды были в 41-42 недели. Когда могут начаться роды?

Молчанова Елена Викторовнагинеколог 2014-11-02 12:07

Здравствуйте! Оптимальный срок-37-41 неделя. Но пробка не отходит “по чуть-чуть”, обычно это один плотный сгусток слизи. Возможно, просто стало больше слизи. Необходим осмотр-нужно смотрать, сколько открытие шейки. По Вашим описаниям я не скажу, когда роды

Екатерина 2015-03-13 18:28

Здравствуйте! Сегодня с утра начала отходить пробка, и в течении всего дня тянет поясницу сильно и чуть низ живота. Но схваток нет. Когда могут начаться роды?

Молчанова Елена Викторовнагинеколог 2015-03-13 18:32

Здравствуйте! Екатерина, а Вы ничего не забыли?:) Например, срок беременности (может, в Вашем случае еще вообще угроза преждевременных родов), какие роды по счету

Тянет низ живота в первый месяц

Крепление оплодотворенной яйцеклетки сопровождается сменой мышечного тонуса матки. Попутно начало беременности может сопровождаться тошнотой (особенно в утренние часы).

Раннее обращение к врачу позволит правильно оценить ситуацию и избежать осложнений. Если угрозы здоровью мамы и плода нет, врач просто прописывает препараты снимающие спазмы.

Записаться на прием к врачу гинекологу можно по телефону

или с помощью системы онлайн-записи на сайте

Запись к врачу

Есть дополнительные неприятные симптомы

На протяжении всего срока, когда тянет низ живота при беременности(даже в период покоя), и появляются дополнительные тревожные симптомы (жжение, боль, гнойные и кровянистые выделения, зуд, сыпи, отеки, увеличение лимфоузлов, проблемы со стулом и мочеиспусканием) обязательно нужно поставить в известность своего врача.

  • Инфекции

Все вышеуказанные симптомы могут быть предвестниками половых инфекций, инфекций выделительной системы, ведь женский организм переживает перестройку, при которой он становится уязвим. Различного рода микроорганизмы и грибки способны разрушить нормальную микрофлору. Чтобы все системы работали эффективно и сбои никаким образом не сказались на развитии плода, нужно, чтобы лечение было назначено вовремя. Врач проводит дополнительную диагностику, проводит корректировку диеты, назначает щадящее (для плода) лечение.

Внематочная и замершая беременность

Если оплодотворенная яйцеклетка не достигает тела матки, чтобы дальнейшее развитие плода происходило по всем биологическим канонам, то имеет место быть внематочной беременности. Такая беременность самопроизвольно прерывается через определенное время. Примерно то же самое происходит и при замершей беременности. Гибель плода может быть спровоцирована инфекциями или же являться следствием генетических или эндокринных отклонений.

Отслоение плаценты

Кровянистые выделения или даже открывшееся кровотечение может быть вызвано отслоением плаценты, и способно привести к потере плода.

Стрессы, скачки артериального давления, травмы, патологии и еще множество факторов, вызывающих отслоение плаценты.

Своевременное обращение к врачу и последующая госпитализация способны вовремя предотвратить тяжелые последствия. Все патологии беременности диагностируются путем проведения анализов и ультразвуковой диагностики.

Аппендицит

Даже банальный аппендицит на начальном этапе способен вызывать тянущие ощущения, но если появляется тошнота или рвота — нужно обращаться к врачу.

Тянет низ живота на поздних сроках

Когда тянет живот при беременности на середине срока без каких-либо дополнительных жалоб, то это может свидетельствовать об обычном растяжении тканей по причине внутриутробного роста плода.

К концу беременности организм начинает готовиться к родам. Тазовые кости претерпевают небольшую перестройку. Иногда матка напрягается, проводя своеобразную «тренировку».

Положение плода, его движения, тоже могут стать причиной, когда тянет внизу живота во время беременности.

Немного теории

Овуляция – момент, когда яйцеклетка выходит из желтого тела, готовая к встрече со сперматозоидом. Эта дата наступает приблизительно в середине цикла, через 4-7 суток после окончания менструации.

Если репродуктивная система женщины функционирует нормально, незащищенный половой акт во время овуляции приводит к зачатию. Событие может состояться и за несколько дней до предполагаемой даты: активность и жизнеспособность сперматозоидов сохраняется на протяжении трех суток.

Соединение сперматозоида с яйцеклеткой осуществляется внутри маточных труб женщины. Оно приводит к появлению особого элемента – зиготы. С этого момента женщину можно считать беременной.

Образовавшаяся зигота активно делится, создавая клетки будущего зародыша. Пятый день считается датой превращения ее в бластоциту. Если вначале зародыш плавает в фаллопиевых трубах, то теперь он пытается закрепиться у эндометрия матки. Когда этот момент наступает, происходит изменение гормонального фона женщины, и она чувствует первые симптомы.

Этапы экстракорпорального оплодотворения в нашем центре проходят практически точно так же, только зигота формируется в лабораторных условиях, под наблюдением специалистов. Сформированные эмбрионы подсаживаются в полость матки, а спустя несколько дней определяется успешность процедуры.

Чем раньше женщина узнает о беременности, тем лучше: любые нарушения работы организма, неправильный режим, стрессы способны негативно отразиться на развитии малыша.

Болит поясница и тянет низ живота у женщин

Организм женщины подвержен постоянному воздействию гормонов, изменениям в гормональном фоне и своего рода «встряскам». Из-за этого у женщин часто возникает такой неприятный симптом, как боль внизу живота слева или справа и в пояснице. Стоит разобраться в том, почему может возникнуть болезненность и что делать в сложившейся ситуации.

Болезни внутренних органов

Болезни органов малого таза, к примеру, аднексит (воспаление придатков), нередко сопровождаются болями внизу живота и в пояснице. Вместе с болью отмечается повышение температуры и ухудшение общего самочувствия. Тянуть живот и поясницу может и вследствие таких инфекционных заболеваний, как кольпит, вульвит, трихомоноз, кандидоз и проч.

При менструации

Если во время менструации сильно болит низ живота и поясница, это не обязательно свидетельствует о наличии отклонений. Во время месячных матка расширяется, из-за чего появляется дополнительная нагрузка на мышцы спины, а сокращения гладкой мускулатуры могут стать причиной того, что живот начинает ныть. Для исключения вероятности проявления таким образом заболеваний следует обратиться к доктору, и если он убедится в том, что все в порядке, боли при менструации вы сможете снимать самостоятельно при помощи анальгетиков.

Онкозаболевания

Часто неприятный симптом с болезненностью живота и спины настигает женщин в связи с развитием онкологии яичников, матки или ее шейки. Чтобы исключить такую вероятность, нужно регулярно посещать гинеколога для плановых осмотров, а также не пропускать тревожные «звоночки» от своего организма.

Внематочная беременность

Болит низ живота и спина в области поясницы часто в том случае, если после беременности плодное яйцо оказывается в маточной трубе, а не в матке. Такое явление не редкость, а несвоевременное обращение к доктору может стать причиной разрыва трубы и гибели женщины. Если болит живот и спина, и вместе с этим у вас задержка, не медлите с посещением гинеколога!

Симптомы, характерные только для женщин

  • Проблемы половой системы

Даже если у женщины сильно тянет живот, это не всегда бывает патологией. Часто это можно объяснить протеканием естественных процессов, связанных с менструальным циклом. В норме ноющие или болезненные ощущения появляются за день-два до начала менструаций, а также в середине цикла (в период овуляции).

Если боль отдает в поясницу и в бедро, появляются гнойно-кровянистые выделения вне циклических процессов и начинает ныть грудь — все это указывает на начальные симптомы аднексита (воспаления придатков).

Эндометриоз на начальном этапе имеет тянущие ощущения, сопровождающиеся кровянистыми выделениями, продолжительными менструальными кровотечениями.

При отклонениях от нормального течения менструального цикла следует обращаться к специалисту для проведения тщательной диагностики. Незамедлительное лечение может предотвратить более тяжелые последствия.

Беременность

Для большинства женщин ситуация, когда тянет низ живота на фоне задержки в начале цикла, станет радостным событием, предвещающем беременность.

Наши медицинские центры

  • Северное отделение (МРТ и КТ)

    Удельная

    Развернуть

    м. Удельная, пр-т Энгельса, д. 33

    ПН-СБ: с 8.00 до 22.00ВС: с 9:00 до 18:00 (МРТ)

    МРТ и КТ

  • Центральное отделение (Клиническое отделение)

    Фрунзенская

    Развернуть

    м. Фрунзенская, ул. Киевская, д. 5 к.4

    ПН-СБ: с 8.00 до 20.00ВС: 09.00 до 17.0002.05.2021 – выходной

    Клиническое отделение

  • Центральное отделение (МРТ и КТ)

    Фрунзенская

    Развернуть

    м. Фрунзенская, ул. Киевская, д. 5 к.5

    ПН-ВС: с 8.00 до 22.00

    МРТ и КТ

  • Южное отделение (многопрофильное отделение)

    Ленинский проспект

    Развернуть

    м. Ленинский проспект, Ленинский пр., д. 160

    ПН-ВС: с 8.00 до 0.00 (МРТ)ПН-ВС: с 8:00 до 22:00 (КТ)ПН-СБ: с 8:00 до 17:00, ВС: выходной (клиническое отделение)

    Многопрофильное отделение

Сопутствующие заболевания

Нередко дискомфорт не связан с беременностью, а является следствием обострения ряда заболеваний. Наиболее распространённые причины тянущей боли в нижней части живота:

  • цистит, половые инфекции;
  • нарушение работы кишечника;
  • аппендицит.

Спровоцировать тянущую боль может даже половой акт, однако неприятные ощущения быстро проходят. Чтобы избежать «повторения сценария», партнёрам нужно просто быть более деликатными. Если же проблема остаётся, то рекомендуется пройти обследование на половые инфекции: трихомонады, хламидии.

Скрыто развивающиеся ИППП вызывают воспаление, которое повышает риск невынашиваемости плода. Непролеченный сифилис, гонорея приводят к рождению ребёнка с умственными и физическими отклонениями.

Общие симптомы для мужчин и женщин

  • Проблемы с пищеварительной системой

Заболевания, связанные с возникшими проблемами в кишечнике: кишечная непроходимость и запор, синдром раздраженного кишечника, болезнь Крона, колит, дивертикулез, язва, рак. Похожие симптомы могут быть и предвестниками сильных болей, вызванных аппендицитом.

Проблемы с мочевыделительной системой

Переохлаждение ослабляет иммунную систему, и тогда признаком начинающегося цистита становится то, что тянет внизу живота. Если боль переходит в область поясницы, то следует незамедлительно обратиться к врачу для проведения дальнейшего обследования и исключения (или подтверждения) таких заболеваний как уретрит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь и онкология.

Проблемы кровеносной системы

Чаще затрагивает женщин репродуктивного возраста, нежели мужчин. Варикоз вен малого таза — тоже причина, почему тянет низ живота, но редко кто связывает этот симптом с венами. Когда происходит нарушение менструального цикла с ярко выраженными болями, повышенная чувствительность влагалища, проблемы с мочеиспусканием, частые воспалительные процессы — пациент бьет тревогу.

Грыжа

Пупочная, паховая, грыжа межпозвоночного диска нередко являются источником данного симптома. На наличие межпозвоночной грыжи указывает резкая простреливающая боль в области поясницы, отдающая в пах или в ягодицу. Паховая и пупочная грыжи могут сопровождаться резкими болями, рвотой и тошнотой.

Инфекции

Одной из самых распространенных причин, вызывающих дискомфортные тянущие ощущения, являются инфекции, провоцируемые патогенными микроорганизмами (бактериями, вирусами, грибками, простейшими). На начальном этапе попутно могут беспокоить зуд, жжение, затруднение мочеиспускания, рези, выделения.

Возможные причины патологических болей

Тянущие боли внизу живота при беременности могут вызвать не только ИППП, хронические заболевания органов малого таза, сосудистой системы, но и, так называемые, акушерские патологии.

Рассмотрим, почему они возникают, и как распознать состояние, опасное для здоровья ребёнка и матери:

Причина боли Срок беременности Симптомы
Внематочная (эктопическая) беременность Более 4 недель Односторонняя тянущая боль в животе, вагинальное кровотечение, «ноет» поясница.
Угроза выкидыша На любом сроке Непрекращающиеся боли внизу живота, плохое самочувствие, периодические «схватки».
Замершая беременность 3-4, 8-11, 16-18 недели Отсутствие шевеления плода, болит и «тянет» нижнюю часть живота. Иногда симптоматика полностью отсутствует.
Отслойка плаценты На любом сроке Резкие схваткоподобные боли, кровотечение, головокружение.

Любая из акушерских патологий опасна не только для жизнеспособности плода, но и для здоровья матери. Если при внематочной беременности сохранение плода невозможно, то в остальных случаях при своевременном обращении к врачу есть возможность стабилизировать состояние будущей мамы и ребёнка.