Контактная коррекция зрения у детей – советы и правила ухода за контактными линзами

Как «работают» контактные линзы, корректирующие зрение?

Средства контактной коррекции являются настоящей находкой для людей с различными аномалиями рефракции. В отличие от очков, линзы не ограничивают свободу движений и не сдавливают переносицу. Кроме того, данные оптические изделия позволяют экспериментировать с образами, поскольку не меняют внешность. При этом они обеспечивают высокую четкость изображения и дарят возможность полноценно наслаждаться окружающим миром. Контактные линзы, корректирующие зрение, действуют по тому же принципу, что и очки — преломляют свет и направляют его на сетчатку.

У людей с близорукостью фокус изображения смещен и находится перед сетчатой оболочкой, поэтому они нечетко видят предметы вдали. Средства контактной коррекции для исправления миопии чуть толще по краям, чем в центре. Такое строение позволяет им рассеивать световые лучи, чтобы они попадали в центр сетчатки. Линзы для коррекции близорукости имеют отрицательные, или «минусовые» диоптрии. Люди с дальнозоркостью испытывают трудности при восприятии предметов на близком расстоянии. Это связано с тем, что точка фокусировки смещена и находится за сетчаткой. В таком случае для коррекции зрения используются линзы с «плюсовыми» диоптриями, которые собирают лучи света и смещают точку фокусировки в центр сетчатой оболочки. Такие модели имеют утолщенный центр и тонкие края.

Пациенты, страдающие от астигматизма, сталкиваются с искаженным восприятием предметов, независимо от расстояния. В большинстве случаев эта патология связана с неправильной формой роговицы, реже — хрусталика (нарушением их сферичности). Разная кривизна по разным направлениям приводит к неправильной фокусировке лучей и деформации картинки. Контактные линзы для коррекции зрения при астигматизме имеют уникальную торическую форму. Они обладают сразу двумя оптическими силами (по вертикали и горизонтали), что позволяет пучкам света правильно фокусироваться на поверхности сетчатой оболочки. Такие оптические изделия могут иметь по одной оси «минус», а по другой — «плюс». Люди с пресбиопией (возрастной дальнозоркостью) используют мультифокальные линзы. Они позволяют четко видеть предметы на разном расстоянии: близком, промежуточном и дальнем. Это исключает необходимость носить с собой несколько пар очков. Данные оптические изделия имеют уникальный дизайн, включающий концентрические окружности с разной оптической силой для фокусировки на определенных расстояниях.

Преломляющая сила оптики измеряется в диоптриях. Этот параметр определяется при проведении комплексного обследования органов зрения в кабинете врача-офтальмолога. Для подбора линз, кроме оптической силы, также нужно знать радиус кривизны, диаметр, уровень проницаемости кислорода, содержания влаги и прочие показатели.

Какие линзы для коррекции зрения выбрать?

• При близорукости. Используются сферические или асферические модели с «минусовыми» диоптриями;

• При дальнозоркости. Используются сферические или асферические модели с «плюсовыми» диоптриями;

• При астигматизме. Используются торические линзы, имеющие сразу две оптические силы (по горизонтали и вертикали);

• При пресбиопии. Используются мультифокальные линзы, позволяющие четко видеть предметы на разных расстояниях.

Надеваем линзы малышу в первый раз

Многие задаются вопросом: больно ли надевать линзы в первый раз? На самом деле все неприятные ощущения только от страха помещения в глаз инородного тела. Предварительная подготовка поможет избежать трудностей.

За несколько дней до ношения кончиками чистых пальцев аккуратно прикасаются к слизистой глаза

Роговица постепенно привыкнет, и ощущение инородного тела в глазу сходит на нет.
Также важно научиться не моргать при надевании линзы. Срабатывает естественная защитная реакция глаза при приближении предмета.
При контактной коррекции зрения важна профилактика сухости век

Специальные капли можно использовать несколько раз в течение дня. Особенно это актуально, если приходится работать за компьютером.
Нельзя превышать сроки ношения линз. Если они предназначены для дневного времени, аксессуар в обязательном порядке снимают на ночь. В целом, не рекомендуется нарушать срок эксплуатации, даже если нет видимых причин, что линзы уже вышли из строя.
Периодически глазам требуется отдых. В выходные дни или на природе от ношения линз можно отказаться.

Подбором контактных линз должен заниматься офтальмолог. Он изучает глазное дно и состояние передней части глаза

Важно выяснить базовую кривую, оптическую силу и диаметр. Чаще всего линзы надевают при близорукости и дальнозоркости, но их назначение возможно и при других патологиях

• Астигматизм. Аномалия оптической системы глаза: в двух взаимно перпендикулярных меридианах он имеет разную преломляющую силу. В дословном переводе с латинского диагноз переводится как «отсутствие фокусной точки».
• Афакия. Оптимальной коррекцией зрения для малышей после удаления катаракты (врожденной или приобретенной) на сегодняшний день является ношение линз. При односторонней афакии коррекция очками просто невозможна. Они постоянно будут перекошены на лице из-за разницы в весе стекол. При этом очки значительно ограничивают боковое поле зрения и способствуют развитию комплекса неполноценности.
• Амблиопия (болезнь «ленивого» глаза). Детям с таким диагнозом окулисты рекомендуют закрывать глаз, который видит лучше, чтобы второй начал работать активнее. Однако соглашаются они на это с трудом: неудобно и некрасиво. Альтернативой заклейке может стать пенализация с помощью мягких контактных линз.
• Анизометропия. Это одна из причин развития амблиопии. При заболевании рефракция правого и левого глаза различны. В такой ситуации очки малоэффективны, выписывают контактные линзы.

Мнение эксперта
Ким Оксана Александровна
Руководитель клиники офтальмологии. Врач-офтальмолог с более чем 10 летним опытом работы.

Также линзы выписывают, когда очковая коррекция менее эффективна. Оптика должна подходить по всем параметрам. При этом она отличается у очковых и контактных линз. То есть нельзя идти за покупкой линз с рецептом на очки. При непереносимости любых оптических изделий или их неэффективности специалист может порекомендовать лазерную операцию: в этой ситуации детям ее тоже можно делать.

Можно ли ребенку носить контактные линзы

В детском возрасте разумнее носить очки: они не нуждаются в ежедневной гигиене и проще в использовании. На линзы офтальмологи советуют переходить с восьмилетнего возраста. В этот период дети уже в состоянии самостоятельно ухаживать за оптическими изделиями. Решающий фактор — готовность малыша ответственно подходить к ношению корректирующих средств, а также уходу за ними. Также в учет берется мнение ребенка: как ему будет комфортнее?

Контактные линзы никак не навредят детям. Современные компании-производители выпускают продукцию с безопасным составом. Вся она тщательно проверяется медицинскими сообществами. Контактные линзы в основном изготавливаются из гидрогеля, иногда с использованием силикона.

Они располагаются непосредственно на роговице: допускается любая разница между диоптриями. Кроме того, средства контактной оптики не искажают предметы и не влияют на восприятие их размеров.

При принятии решения о переходе на контактные линзы важно учитывать и финансовые возможности. Если денег в семье немного, лучше приобрести очки

Их хватит на несколько лет и не потребуется покупать дополнительные расходники.

Как правило, врач выписывает детям мягкие линзы. При более серьезных патологиях может быть назначено ношение жестких газопроницаемых контактных линз. Идеальным вариантом считаются одноразовые линзы, которые утилизируются сразу после снятия, а значит, не требуют ухода. Но чаще малышам все же выписывают линзы со сроком службы на один месяц или несколько недель.

Контактные линзы во многом выигрывают перед очками:

• прилипают к роговице и двигаются вместе с глазами ребенка, что обеспечивает максимальный обзор;
• не запотевают в холодную погоду (во время дождя или снега линзы тоже могут спокойно оставаться на глазах);
• не имеют оправы (часто дети стесняются носить очки из-за насмешек одноклассников или просто комплексов по поводу своей внешности, линзы никто не увидит);
• не падают при наклонах головы (можно заниматься спортом, читать или наклониться, чтобы завязать шнурки на кроссовках);
• в сложных случаях очки не обеспечат идеальную коррекцию зрения (как правило, проблема актуальна для детей с большой разницей остроты зрения между левым и правым глазом).

Правильно подобранные изделия не приведут к каким-либо проблемам, однако есть случаи, когда контактная оптика не подходит в принципе:

• глаукома;
• низкая чувствительность роговицы;
• патология хрусталика;
• косоглазие;
• ВИЧ;
• аллергический ринит;
• астма;
• онкологические заболевания.

Медицинские показания — ключевой фактор, определяющий способ коррекции.

Не портят ли бьюти-линзы зрение?

Еще один вопрос, являющийся весьма актуальным для тех родителей, чьи дети хотят носить декоративную оптику, звучит следующим образом — «Портят ли цветные линзы зрение?» Определенные опасения взрослых вызывает наличие красителя в структуре линзы.

Отдельно стоит сказать о такой особенности декоративных средств коррекции, как ощущение пелены перед глазами, наличие которой отмечают в своих отзывах многие пользователи. Ее появление связано с тем, что рисунок оптических изделий ограничивает периферическое зрение и, в некоторых ситуациях, способен «наплывать» на зрачковую зону и, тем самым, затуманивать изображение. Для того, чтобы этого не было, необходимо доверить подбор подходящей модели врачу-офтальмологу. Это поможет избежать проблем при использовании цветных контактных линз.

Можно ли детям носить цветные линзы?

При принятии решении о том со скольки лет детям можно использовать декоративную оптику большинство врачей-офтальмологов предлагают родителям полагаться на серьезность самого ребенка. Объективно говоря, цветные и оттеночные модели мало чем отличаются от привычных корректирующих линз. Конечно же, между ними существуют определенные различия. Так, например, бьюти-модели изготавливаются, в основном, на основе гидрогелевых полимеров, которые прекрасно увлажняют роговицу, но, при этом, недостаточно хорошо пропускают к ней кислород

Очень важно, чтобы ребенок понимал, что при эксплуатации оптических изделий необходимо соблюдать определенные правила, а именно:

• использовать их на протяжении определенного времени;
• надевать и снимать только предварительно вымытыми руками;
• обрабатывать дезинфицирующим раствором после ношения;
• хранить в специальном контейнере в ночное время.

Частота планового осмотра для выявления близорукости у детей малого возраста

Впервые врачи исследуют глаза ребенка сразу после рождения, а затем в 3-х месячном возрасте. Офтальмолог смотрит, какова величина, форма, а также положение глазных яблок грудничка. Врач определяет, насколько ребенок фокусирует взгляд на ярких игрушках, что, в частности, позволяет выявить, начало ли у младенца формироваться цветовое зрение. В три месяца от рождения может быть проведена скиаскопия, т.е. взята теневая проба для определения показателей рефракции.
Следующий плановый осмотр должен быть проведен не позднее 6-месячного возраста. Именно в этот период дети подвержены развитию косоглазия, при первых признаках которого необходимо обратиться к лечащему врачу. Несинхронная работа глазных яблок может стать верным признаком развития близорукости у детей дошкольного возраста.

В годовалом возрасте родители малыша уже самостоятельно имеют возможность заподозрить неправильную работу зрительной системы их ребенка, который может щуриться, часто моргать, тереть глаза руками, стараться чрезмерно приблизить к себе окружающие предметы

Особенно важно показать грудничка окулисту в годовалом возрасте, если существуют риски наследственной заболеваемости глаз или у ребенка обнаружен сахарный диабет.
В 3-х годовалом возрасте детям, помимо перечисленных методов диагностики, могут назначать ультразвуковое исследование. Также впервые врачи имеют возможность проверить зрение малыша с помощью специальных таблиц.Гораздо проще происходит диагностирование близорукости у детей школьного возраста, когда ребенок осмысленно идет на контакт с врачом

В этот период особенно важно следить за правильностью развития зрительных функций, поскольку глаза ребенка начинают претерпевать повышенные нагрузки.

Дневные или ночные линзы для коррекции зрения: какие выбрать?

В настоящее время для коррекции зрения преимущественно используются мягкие силиконовые или силикон-гидрогелевые линзы. Они более популярны, чем жесткие ночные, поскольку имеют быстрый период адаптации и почти не ощущаются на глазах в процессе эксплуатации. Самыми безопасными считаются однодневки. В течение 1 дня на их поверхности не успевают накапливаться глубокие отложения и загрязнения. Однодневные линзы не требуют ухода, поскольку подлежат утилизации сразу после снятия. Единственным недостатком такой продукции является относительно высокая стоимость.

Многие люди выбирают линзы плановой замены со сроком эксплуатации от двух недель и выше. Они имеют хорошие оптические характеристики и обеспечивают комфортное ношение, но при этом имеют более выгодную цену, чем однодневки. Режим ношения данных оптических изделий зависит от материала изготовления — его показателей проницаемости кислорода и содержания влаги. Некоторые мягкие линзы нужно обязательно снимать на ночь, чтобы исключить риск появления гипоксии роговицы. Наиболее технологичные модели имеют сразу несколько режимов ношения: дневной, гибкий, пролонгированный или непрерывный. При необходимости такие линзы можно оставлять на глазах во время сна или носить несколько дней, не снимая.

Преимущества мягких средств контактной коррекции:

• Быстрый период адаптации;

• Комфортное ношение (практически не ощущаются на глазах);

• Хорошие оптические характеристики (высокая четкость зрения);

• Простота и удобство в повседневной эксплуатации.

Среди наиболее популярных моделей мягких линз можно отметить: однодневки 1-Day Acuvue TruEye и Alcon Dailies AquaComfort Plus, а также продукцию плановой замены: Alcon Air Optix Aqua и CooperVision Biomedics 55 Evolution UV (на 1 месяц).

Цветные линзы детям

В этом разделе мы обсудим, со скольки лет можно носить цветные линзы. Как и прозрачные, цветные линзы допускается использовать после осмотра специалиста. Подбор выполняется совместно с родителями. Обязательно учитываются способности ребёнка к самостоятельному соблюдению правил ношения. Современные цветные линзы по своим характеристикам ничем не отличаются от прозрачных. Например, линзы AIR OPTIX COLORS изготавливаются из дышащего силикон-гидрогеля и пропускают столько же кислорода, сколько продукция из линейки AIR OPTIX.

Важно знать, что цветные линзы выпускаются с диоптриями и без. В первом случае линзы применяются для коррекции зрения и в декоративных целях, а втором – для украшения глаз.. Большое значение в этом вопросе имеет качество

Технология изготовления цветных линз AIR OPTIX COLORS встраивает косметический печатный рисунок во внутреннюю поверхность линзы, а затем покрывает ее слоем дышащего полимера. Благодаря этому поверхность линзы остается гладкой, а контакт пигмента с тканями глаза исключается.

Большое значение в этом вопросе имеет качество. Технология изготовления цветных линз AIR OPTIX COLORS встраивает косметический печатный рисунок во внутреннюю поверхность линзы, а затем покрывает ее слоем дышащего полимера. Благодаря этому поверхность линзы остается гладкой, а контакт пигмента с тканями глаза исключается.

Напоследок снова отметим, что ответ на вопросы, со скольки лет можно носить цветные линзы, можно получить только на консультации у офтальмолога. Заниматься самостоятельным подбором недопустимо!

Полезные рекомендации по эксплуатации линз

Очень важно соблюдать элементарные правила при использовании средств контактной коррекции зрения, и тогда они обеспечат Вам комфорт и отличное зрение

• Меняйте изделия на новые точно в указанный на упаковке срок, даже если Вам кажется, что линзы еще можно носить. Это избавит Вас от возможных осложнений.
• Для очистки и обработки изделий используйте только специализированные средства по уходу, не рекомендовано промывать их водой.
• Если линза деформирована или порвана, замените ее на новую. Поврежденные оптические изделия искажают изображение, в результате чего зрение может ухудшиться.
• Наносите и удаляйте макияж после того, как надели линзы.
• Не засыпайте в линзах, если они предназначены только для дневного использования. Их перенашивание чревато зудом, жжением, покраснением зрительных органов и даже возникновением серьезных глазных заболеваний.
• Не используйте несколько раз один и тот же раствор, в нем остаются вредные бактерии, которые способствуют инфекционному заражению глаз.

История появления жестких контактных линз

Жесткие средства контактной коррекции реже используются пациентами, чем мягкие, поскольку они имеют более длительный период адаптации, а также менее просты и удобны в повседневной эксплуатации. Однако в некоторых случаях метод коррекции зрения в ночное время с помощью ортокератологических линз оправдан. Производство данных оптических изделий началось в 1938 году.  Первоначально их изготавливали из полиметилметакрилата — специального материала с низким показателем газообмена. Это несколько усложняло использование, поскольку кислород поступал к роговице исключительно за счет циркуляции слезной жидкости. Поэтому многие до сих пор считают, что ортокератологические линзы имеют низкий показатель проницаемости кислорода. Однако это ошибочное мнение.

Благодаря этому их можно безопасно использовать во время сна, поскольку риск появления гипоксии роговой оболочки практически исключен. В офтальмологии метод коррекции зрения в ночное время суток называется ортокератологией. Он не получил широкого распространения среди пациентов с аномалиями рефракции, поскольку обеспечивает лишь кратковременное улучшение зрения. Рассмотрим принцип действия ночных линз.

Выбирайте линзы с подходящим Вам радиусом кривизны

Известно, что роговица человеческого глаза, как и средства для контактной коррекции зрения, имеет форму полусферы. Для того, чтобы использование линз было комфортным и безопасным, радиус кривизны роговицы и оптического изделия должен максимально совпадать. Это один из основных параметров, и именно от него зависит то, насколько плотно и надежно линзы будут прилегать к глазам. Такой показатель для каждого человека индивидуален, так же, как размер одежды или обуви, поэтому первый выбор линз необходимо делать по рецепту, выписанному офтальмологом. При помощи компьютерной диагностики врач определит параметры глаз и показатели зрения, примерит несколько вариантов оптических изделий и найдет самые подходящие для Ваших глаз.

Можно ли подростку носить линзы?

Многие родители интересуются, можно ли носить линзы подросткам. И это неудивительно, поскольку бытуют различные мифы и стереотипы касательно использования средств контактной коррекции. Путем проведения экспериментов мировое сообщество врачей-офтальмологов определило, что идеальным для начала ношения контактных линз является возраст с 14 лет. При этом врачи считают, что если ребенок осознанно относится к соблюдению правил гигиены при ношении оптики, линзы можно использовать и с 8 лет (под наблюдением взрослых). Раньше это делать нежелательно, поскольку ребенок еще не готов самостоятельно заботиться о своем здоровье. Линзы для подростка — оптимальный способ коррекции зрения. При этом определяющим фактором является понимание необходимости ухода за оптикой и ответственный подход к соблюдению правил эксплуатации.

Некоторые сомневаются: вредны ли линзы, поскольку на форумах часто обсуждают возможность появления воспалительных и инфекционных процессов в глазах при ношении данных оптических изделий.

В изготовлении современных оптических изделий используются гипоаллергенные гидрогелевые и силикон-гидрогелевые материалы. Они в достаточной степени пропускают кислород к роговице и хорошо увлажняют ее, что минимизирует риск появления осложнений при ношении оптики.

Со скольки лет можно носить линзы:

• 14 лет — идеальный возраст для начала эксплуатации данных оптических изделий;
• 8 лет — допустимый возраст для ношения линз в том случае, если у ребенка присутствует понимание необходимости ухода за оптикой.

Какие линзы выбрать: ежедневные или многоразовые?

Чаще детям назначают однодневные контактные линзы, так как они мягкие и практически не ощущаются глазом. Или линзы частой плановой замены, которые меняют через месяц использования или раньше.

Плюс однодневных линз в том, что они не требуют ухода. Утром их надевают, а вечером утилизируют. Эти линзы самые безопасные в использовании. Поэтому для подростков они оптимальны. Однако однодневные линзы гораздо дороже многоразовых, поэтому их может позволить себе не каждая семья.

Многоразовые линзы, или линзы частой плановой замены, нуждаются в ежедневном уходе и подходят тем подросткам, которые ответственно относятся к выполнению необходимых процедур. Плюс таких линз в невысокой стоимости, а минус в том, что они сильнее ощущаются глазом, чем однодневные.

Не стоит приобретать ребёнку линзы более длительного срока ношения (3–6 месяцев), так как со временем на них скапливаются отложения. В итоге ухудшаются оптические свойства линз и повышается вероятность инфицирования.

Срок ношения более 6 месяцев допустим исключительно для жёстких газопроницаемых контактных линз (ЖГП). Такие линзы назначают детям редко, например при кератоконусе или при сильной степени миопии. ЖГП-линзы при первоначальном надевании вызывают дискомфорт, так как воспринимаются глазом как инородное тело. К ним нужно привыкнуть.

Традиционные контактные линзы, которые меняют через год или реже, специалисты в европейских странах не назначают никому: ни детям, ни взрослым.

Наиболее распространены сегодня линзы из силикон-гидрогелей. Они хорошо пропускают кислород к роговице, что поддерживает здоровье глаз. Среди гидрогелевых контактных линз много современных, безопасных в использовании даже ребёнком.

Какие преимущества имеют ночные линзы?

Данные оптические изделия пропускают в несколько раз больше кислорода, чем самые технологичные мягкие модели, поэтому максимально снижают риск появления гипоксии роговой оболочки в процессе использования. Офтальмологи утверждают, что они являются наиболее щадящими и безопасными для глаз, чем «дышащие» модели из силикон-гидрогеля.

Еще одним характерным преимуществом жестких газопроницаемых линз является высокая стабильность и четкость изображения при высокой степени астигматизма, близорукости и дальнозоркости, а также при кератоконусе. Это возможно благодаря тому, что они надежно фиксируют роговицу в процессе эксплуатации. Данные оптические изделия более устойчивы к механическим повреждениям: их сложнее поцарапать, чем мягкие. Кроме того, ночные линзы проще надеть, так как они не выворачиваются наизнанку.

Жесткие средства контактной коррекции имеют небольшой диаметр, поэтому достаточно подвижны. Они снижают риск появления сухого кератита, поскольку способствуют циркуляции слезной жидкости и насыщению роговицы кислородом. В неблагоприятных условиях (при чрезмерно задымленном или сухом воздухе) жесткие линзы не пересыхают, поскольку в их составе практически нет воды.

Характерные плюсы данных линз:

• Снижают риск появления гипоксии роговицы и сухого кератита;
• Стабильно обеспечивают четкое зрение;
• Поверхность таких оптических изделий устойчива к механическим повреждениям;
• Способствуют хорошей циркуляции слезной жидкости;
• Выгодны с экономической точки зрения;
• Снижают риск появления аллергии при ношении оптики.

Многие интересуются, какие побочные эффекты имеют данные оптические изделия. Действительно, наряду с многочисленными преимуществами газопроницаемые жесткие линзы имеют ряд недостатков. Рассмотрим основные из них.

Зачем ставят брекеты детям?

Один из самых популярных и эффективных способов исправить прикус — поставить брекет-систему. Что это такое?

Брекет-системой называют ортодонтическую конструкцию, которая состоит из металлической дуги и небольших пластинок, которые крепятся к каждому зубу.
Принцип действия брекетов базируется на памяти формы. Когда брекет-систему крепят к искривленным зубам, она пытается вернуть себе первоначальное положение. В результате давит на зубы и смещает их в правильном направлении. Рассчитать положение каждого брекета на зубе таким образом, чтобы они выравнивались при смещении, — задача врача.

Брекеты ставят детям, как правило, на несколько лет

Конструкция является несъемной, поэтому очень важно при ношении брекет-систем тщательно заботиться о гигиене зубов и полости рта.
Брекет-системы могут отличаться материалами, строением и другими характеристиками. По расположению они бывают наружными (расположены с внешней стороны зубов) и внутренними.
Наружные брекеты обычно стоят дешевле и легко устанавливаются

Современные модели делают из прозрачных материалов, поэтому они практически незаметны на зубах.

Лингвальные, или внутренние системы крепятся на внутренней стороне зубов. Их не видно со стороны, поэтому такие брекеты подойдут подростку, который стесняется носить на зубах какие-то конструкции

Родителям важно знать, что внутренние брекеты стоят дороже внешних. В некоторых случаях могут появиться небольшие проблемы с дикцией, которые обычно быстро проходят по мере привыкания