Признаки опасных осложнений

Дети до 3 лет тяжело переносят респираторные инфекции. Банальная простуда иногда становится причиной острого стеноза гортани, заглоточного абсцесса, миокардита, гломерулонефрита и т.д. Нельзя откладывать визит к врачу при:

  • одышке;
  • отделении желтой мокроты;
  • высокой температуре;
  • шумном дыхании;
  • осиплости голоса;
  • побледнении кожи;
  • отхаркивании крови;
  • посинении носогубного треугольника;
  • болях за грудиной.


При стенозе гортани 2-3 степени ребенок начинает задыхаться. Несвоевременная помощь опасна дыхательной недостаточностью и удушьем.

Сильный лающий кашель – следствие аллергического или инфекционного воспаления ЛОР-органов. Чтобы предотвратить нежелательные последствия, обращайтесь к педиатру при первых признаках респираторной болезни.

Причины проявления

Частое проявление лающего кашлевого рефлекса наблюдается у малышей от полугода до пяти лет. Это обусловлено снижением защитных свойств материнского иммунитета, так как грудное вскармливание детей после года, обычно прекращается. Ребенок становиться более уязвим для различных вирусов и бактерий, которые легко вызывают воспалительные процессы и отечность слизистого покрова, в характерной этому возрасту, узкой гортани малыша.

В результате недостатка поступления воздуха в легкие, происходит рефлекторное мышечное сокращение легких и бронхов, что вызывает раздражение чувствительных окончаний блуждающего нерва или рецепторов гортани, трахеи, бронхов или плевры, которые передают команды в кашлевой центр, вызывая у ребенка сильный лающий кашель.

Ключевая роль любого кашлевого рефлекса — улучшение дыхательного процесса путем освобождения от инфекции и мокроты нижних дыхательных путей. Это присуще влажному кашлю, а лающий сухой кашель выматывает и истощает ребенка. У грудных малышей он может проявляться в виде защитной реакции при попадании в дыхательные органы пылинок, соринок, инородного предмета, раздражающего запаха, либо вследствие действия сухого воздуха.

Лающий кашель и температура у ребенка может проявиться совершенно неожиданно, без каких-либо предвестников. Это может свидетельствовать о наличии заболевания дыхательной системы, так как проявление самого лающего кашля у детей, является лишь симптомом фонового заболевания, а не проявлением самостоятельной болезни.

Проявление болезненного, грубого, сухого, резкого лающего кашлевого рефлекса у детишек постарше может быть следствием:

  • воспалительных процессов в глотке и гортани (фарингита и ларингита);
  • острого воспалительного процесса слизистого покрова трахеи и гортани (ложного крупа);
  • ОРВИ, гриппа или аденовирусной инфекции;
  • истинного крупа (дифтерия) и коклюша;
  • новообразований в органах дыхания и пороков их развития;
  • аллергических реакций, нервных расстройств или глистной инвазии;
  • астматического бронхита или астмы.

Сопровождаться:

  • осиплостью голоса или полным его исчезновением;
  • бледностью и приступами рвоты;
  • отеками дыхательных путей;
  • тяжелым, свистящим, затрудненным дыханием с одышкой;
  • асфиксией — остановкой дыхания.

Серьезность симптомов не допускает самолечения, а требует профессионализма. Например, при бронхиальной астме, которая способна маскироваться под симптоматику ложного крупа, результативность лечения возможна лишь при своевременном лечении на первой стадии проявления.

Виды кашля

Существует два основных типа симптома у детей. Сухой предполагает отсутствие мокроты, он возникает из-за раздражения бронхов и рефлекторной реакции организма. Другой причиной является выделение вязкой мокроты, которая покрывает стенки бронхов и не выходит при кашлевых толчках.

Сухой кашель характерен для следующих заболеваний:

  • грипп;
  • начальные этапы развития ОРВИ;
  • фарингит;
  • ларингит;
  • ранняя стадия бронхита.

Влажный кашель характеризуется активным отделением мокроты. Откашливание считается более благоприятным прогностическим признаком для пациента, так как во время отхождения слизи бронхиальное дерево очищается и ребенок выздоравливает. Поэтому обычно влажный тип симптома обнаруживается на поздних стадиях пневмонии или бронхита.

Сухой кашель: что делать для лечения?

Основным способом терапии считается назначение муколитических средств. Наиболее эффективными препаратами из данной группы являются Амбробене, Бромгексин и Гербион. Они разжижают мокроту и способствуют ее выведению из легких. Лекарства переводят сухой кашель во влажный, который гораздо легче поддается терапии. Выведение мокроты из бронхов способствует очищению дыхательных путей и восстановлению нормального состояния.

Первая помощь при влажном кашле

В этом случае назначаются отхаркивающие препараты. Эти лекарства ускоряют выведение мокроты из бронхов. Доктор Комаровский рекомендует использовать следующие средства:

  • Мукалтин – производное лекарственного алтея;
  • Бронхикум и Пертуссин – формы на основе чабреца;
  • Бронхофит – препарат, изготовленный из багульника;
  • Гербион – сироп, содержащий подорожник.

Лекарства для детей имеют растительное происхождение, поэтому они редко вызывают побочные эффекты.

Как снять аллергический кашель

Реакции гиперчувствительности – опасные состояния, требующие экстренного лечения

Они могут проявляться отеком гортани, который вызовет приступ удушья, опасный для здоровья, поэтому важно своевременно начать терапию. При аллергическом происхождении симптома пациенту назначается лечение, направленное на снятие причины возникновения заболевания

Необходимо установить конкретный аллерген, на который развилась реакция. После этого назначается лечение специальными препаратами – антигистаминными средствами (Супрастином или Тавегилом). Их использование тормозит развитие аллергии и устраняет резкие клинические проявления.

Как помочь при неврологическом кашле

При сильных кашлевых толчках, которые не купируются обычными препаратами, стоит заподозрить неврогенный генез. Если симптом возникает из-за нарушения работы головного мозга, назначаются противокашлевые средства центрального действия (например, Кодеин, Омнитус). Они влияют на область головного мозга, которая стимулирует возникновение кашлевого рефлекса. Средства быстро облегчают состояние пациента.

Препараты с центральным эффектом имеют противопоказания. Их необходимо учитывать при проведении лечения. Перед началом терапии нужно проконсультироваться с врачом.

Чем быстро помочь при кашлевом приступе

Лающий приступообразный кашель – один из ведущих симптомов ложного крупа (стенозирующего ларинготрахеита). Перед тем как облегчить состояние ребенка, нужно вызвать на дом врача.

Первая помощь при лающем кашле у ребенка:

  1. Успокойте малыша. Первым делом ребенка нужно успокоить. Поэтому возьмите его на руки, расстегните тесную одежду.
  2. Проветривание. Для облегчения дыхания обеспечьте приток свежего воздуха в помещение. Откройте окна или включите кондиционер.
  3. Горчичники. При лающем свистящем кашле к икроножным мышцам и стопам приложите горчичники. Это помогает уменьшить отечность слизистой гортаноглотки.
  4. Теплое питье. Чтобы снять спазм с дыхательной мускулатуры, дайте ребенку теплое молоко или чай с медом.

Чтобы помочь малышу справиться с приступом, говорите с ним спокойным голосом. Когда врач приедет, то определит степень сужения просвета гортани.


При стенозе 1 и 2 степени ребенка госпитализируют в инфекционное отделение.

Советы доктора Комаровского

Известный доктор Е.О. Комаровский убежден, что при появлении кашлевого рефлекса у ребенка надо лечить не кашель, а причину, побудившую его. Пока не будет устранена причина кашлевого рефлекса, он не пройдет.

Поэтому главная задача родителей: выявить причину и создать условия, обеспечивающие устранение кашля. При физиологическом – повысить влажность воздуха, при аллергическом – уменьшить реакцию на аллерген, при вирусном – ждать, когда организм сформирует противовирусный иммунитет.

Е.О. Комаровский допускает использование лекарственных препаратов, но при условии, что назначение сделал специалист – педиатр. Потому он советует четко распределить роли: врач должен искать и устранять причину кашля, определяя состояния, когда без лекарственных средств не обойтись, а родители – создавать условия для эффективной борьбы организма с кашлем и действия медикаментов.

Родители должны помнить о том, что борьба с лающим кашлем должна носить комплексный характер: лекарства не будут эффективны, если не проветривать помещение, не контролировать уровень влажности и не соблюдать питьевой режим и другие рекомендации, данные в этой статье.

Почему ребенок кашляет в ночное время?

Появление симптома объясняется физиологическими особенностями организма. При наступлении сна активность регуляции со стороны нервной системы немного снижается. Это приводит к тому, что выраженность клинических проявлений усиливается.

Ночью ребенок лежит практически неподвижно, что приводит к скоплению мокроты. Чтобы предотвратить закупорку бронхиального дерева вязким секретом, организм запускает защитный рефлекс кашля, который способствует очищению дыхательных путей. Поэтому при наличии симптома не всегда стоит использовать противокашлевые средства. Гораздо эффективнее применять муколитические препараты, которые разжижают мокроту и способствуют ее быстрому выведению из бронхов.

Чем лечить лающий кашель

На вопрос, чем лечить сухой лающий кашель у ребенка, лучше всего ответит врач, поэтому ни в коем случае нельзя откладывать визит к нему надолго.

В качестве средства от лающего кашля для детей доктор может назначить:

  • антибиотики. Антибиотические препараты эффективно справляются с вирусами и бактериями, обычно их назначают при повышенной температуре, если не помогают жаропонижающие. Рекомендованы следующие медикаментозные средства: аминопенициллины, тетрациклины – назначаются детям в возрасте от 8 лет, макролиды – одни из самых щадящих среди антибиотиков, имеют сильный противомикробный эффект, обычно прописываются Рокситромицин и Азитромицин, фторхинолоны – детям от 8 лет врачи-педиатры назначают Левофлоксацин или Моксифлоксацин.

  • противокашлевые средства. Хорошо помогают облегчить приступы лающего кашля, особенно в ночное время. Малышам в возрасте от 2 месяцев назначают капли Синекод, от 6 месяцев – сироп Панатус, от года – сироп Гедерин, от 3 лет – сиропы Бронхотон, Бронхоцин, Бронхолитин, Коделак Нео, Омнитус, Синекод, от 4 лет – пастилки Алекс Плюс и сироп Гликодин.

  • антигистаминные средства. Их используют, чтобы снять отечность с дыхательных путей. Обычно антигистамины прописывают при астматических болезнях, вызванных аллергическими реакциями. В аптеках Москвы представлен большой выбор подобных таблеток: Тавегил, Эдем, Диазолин, Фенистил, Супрастин, Клемастин, Лоратадин.

Во время лечения антибиотическими средствами требуется принимать пробиотики – Линекс, Лактовит, Бифидумбактерин. Они помогут минимизировать влияние лекарств на желудочно-кишечный тракт.

Решая, чем лечить лающий кашель у взрослого человека, врач в первую очередь ориентируется на причину, его вызывающую. При очень сильных, изматывающих приступах обычно выписываются препараты опиоидной группы, имеющие в своем составе декстрометорфан и кодеин. Данные таблетки успешно подавляют кашлевой рефлекс. Также применяются антибиотики. В целях избавления от лающего кашля, возникающего ночью, врач может назначить антигистаминные средства либо препараты, содержащие глауцин – сиропы Бронхитусен Врамед, Бронхолитин, Бронхолитин шалфей, Бронхосевт, Бронхотон, Бронхоцин, Глаувент либо Глауцин (драже, сироп или таблетки).

Также в качестве средства от сухого кашля лаем могут использоваться горчичники, ароматерапия, ванночки. Хороший результат дает ингаляция, которую можно делать детям и взрослым в домашних условиях

Для этого необходимо налить в емкость жидкость, содержащую лекарство, нагнуться над ней, накрыв голову тканью (полотенцем, пеленкой), и осторожно вдыхать пар

Важно, чтобы жидкость не была излишне горячей, иначе велик риск возникновения ожога дыхательных путей. У детей для проведения ингаляции обычно используют небулайзер – это безопасно и удобно

В растворах для ингаляционного лечения применяются:

  • физиологический раствор;

  • муколитики в растворе – АЦЦ инъект, Флуимуцил, Ацестин, Мукомист;

  • отвары лекарственных растений – солодки, ромашки, мать-и-мачехи, подорожника, календулы, девясила, сосны;

  • эфирные масла – эвкалиптовое, мятное, сосновое.

Важно помнить, что запрещается делать ингаляции при наличии сердечно-сосудистых болезней и высокой температуре. После завершения процедуры следует находиться дома в течение двух часов, особенно при холодной температуре воздуха на улице.. Методы народной медицины также можно использовать в борьбе с лающим кашлем детям и взрослым

К ним относится приготовление молока с медом, микстуры из яйца, отвара из лука или лимона, напитка из имбиря, чая из фиников, соков из капусты и моркови.

Методы народной медицины также можно использовать в борьбе с лающим кашлем детям и взрослым. К ним относится приготовление молока с медом, микстуры из яйца, отвара из лука или лимона, напитка из имбиря, чая из фиников, соков из капусты и моркови.

Применение медикаментов

Лающий кашель без температуры и признаков болезни чаще лечится при помощи противокашлевых средств. Такие препараты должны назначаться врачом, они не подходят для самолечения.

Курс их использования ограничивается несколькими днями, а при передозировке может возникнуть остановка дыхания. Противокашлевые средства действуют на дыхательный центр, купируя беспокоящее явление.

Их действие начинается уже в течение нескольких часов после приема. К препаратам для лечения лающего кашля относятся:

Синекод

Оказывает угнетающее действие на кашлевой центр головного мозга. Имеет выраженный противокашлевый эффект. Увеличивает жизненную емкость легких, и облегчает Действует очень быстро, содержит кодеин и вызывает привыкание. Детям до 12 лет назначают форму сиропа, старше — таблетки. Противопоказан прием при беременности, лактации, наркотической зависимости. Недопустимо применение при влажном кашле.

Омнитус

Мощный препарат, прекрасно купирует кашлевый рефлекс, в том числе и рефлекторный кашель после операции. К преимуществам можно отнести невысокую стоимость, очень быстрое действие. К недостаткам: большое количество побочных явлений, противопоказан беременным в период лактации и детям до 18 лет.

Либексин

Показан только при сухом лающем кашле. Оказывает выраженное противокашлевое которое основывается на противовоспалительном эффекте. Снимает местный спазм дыхательных путей. Пор силе воздействия сопоставим с кодеиносодержащими препаратами, действует очень быстро и не вызывает привыкания. К противопоказаниям следует отнести детский возраст (до 18 лет), период беременности и лактацию.

Коделак

Еще один кодеиносодержаший препарат. Его действие отличается от предыдущих. Обладает сильным противомикробным действием, снимает боль в горле и расширяет бронхи, благодаря чему смягчает кашель. Не рекомендуется принимать с антигистаминными средствами, противопоказан при беременности и грудном вскармливании.

Особую осторожность следует соблюдать при приеме лекарственных средств на основе кодеина, этилморфина, окселадина. Некоторые противокашлевые средства продаются только по назначению врача, так как содержат в себе вещества, вызывающие привыкание

<legend>Вас также заинтересует:</legend>

Фитотерапия при охриплости горла

Полоскания не проводят, если ребенок не выплевывает раствор, или у него сильный кашель. Паровые ингаляции делают детям старше 7 лет, небулайзер разрешатся использовать для малышей старше 1 года. При температуре выше 38°С такие процедуры нельзя выполнять.

Растения для приготовления растворов для полоскания горла:

  • корзинки ромашки;
  • молодая хвоя ели;
  • липовый цвет;
  • календула;
  • эвкалипт;
  • шалфей;
  • чабрец.

В аптеке можно найти различные виды растительных средств от боли в горле для детей. Леденцы, пастилки Шалфей, таблетки Звездочка с противовоспалительными травами рассасывают при тонзиллите, ларингите и фарингите. Фиточай в фильтр-пакетах заваривают и дают пить в теплом виде (1 пакетик на чашку 200 мл).

Как укрепить горло ребенку и предупредить осложнения ангины:

  1. Заваривать и давать пить как чай сухие плоды и листья малины, черной смородины, земляники.
  2. Принимать теплые настои мать-и-мачехи, подорожника, шалфея.
  3. Добавлять настойку календулы в воду для полоскания горла.
  4. Давать капли с эхинацеей.

При хрипах в горле можно принимать имбирный сироп. Готовят средство из 2 ч. л. свежего измельченного корня имбиря и 200 мл воды. Сироп варят около 30 минут, добавляют 100 г сахара и варят до сгущения. Принимают по 1 ч. л. — добавляют в горячий чай.

При каких симптомах следует вызывать скорую помощь

К признакам тревоги, при которых необходимо срочно доставить ребенка к врачу, относятся:

  1. Приступ удушья.
  2. Отек гортани.
  3. Сильная сыпь по всей поверхности кожи.
  4. Резкое повышение температуры.
  5. Выраженная головная боль.
  6. Непрекращающаяся рвота и постоянная тошнота.

Перечисленные симптомы свидетельствуют о серьезных нарушениях со стороны жизненно важных органов, поэтому при их появлении нужно вызвать скорую помощь. В ночное время родители должны следить за состоянием ребенка. Наличие эпизодов удушья – это повод госпитализировать малыша, так как не всегда можно быстро отреагировать на приступ без вмешательства врача.

Особенности лающего кашля

Одним из признаков воспаления верхних дыхательных путей является лающий кашель. С таким состоянием часто сталкиваются дети дошкольного возраста из-за особенностей строения трахеи. Но и у школьников бывают подобные приступы непродуктивного кашля.

Неприятной особенностью является то, что симптом тяжело купировать. Ребенок закашливается, ему может стать сложно дышать. По звуку такой кашель напоминает собачий лай. Врачи советуют при появлении этого симптома не медлить, а сразу же обращаться за медицинской помощью. Это особенно актуально, когда дети совсем маленькие. Сильный кашель может даже привести к удушью.

Что делать?

До приезда врача необходимо поступить следующим образом:

  • успокоиться самим и постараться успокоить малыша (почитать книгу, спеть любимую песенку);
  • сделать паровую ингаляцию (хорошо иметь дома небулайзер) с лекарственными травами или веществами (ромашка, шалфей, подсолнечное масло, сода, физ. раствор, минеральная вода);
  • если ребёнок маленький, то можно набрать горячую воду в ванну, подышать влажным воздухом вместе с ним в течение пятнадцати минут;
  • устранить сухость воздуха в квартире, используя увлажнители (можно с добавлением лекарственных трав) или развешивая мокрые полотенца на батареи;
  • дать ребёнку как можно больше горячей жидкости, желательно в виде сока или чая;
  • если малыш хорошо переносит лактозу, приготовить ему горячее молоко с содой;
  • держать ноги малыша в тепле, используя горчичники или делая горячие ванночки для ног;
  • для согревания грудной клетки завернуть в полотенце тёплую грелку и приложить к груди ребёнка;
  • при проявлениях аллергии можно применять антигистаминные препараты (Диазолин, Супрастин, Лоратодин и т. д.).

Очень интересно почитать: почему ребенок часто болеет

Данные методы являются вспомогательными и не заменяют консультацию врача-отоларинголога.

Лекарства

Какие же лекарственные средства можно использовать для лечения лающего кашля у грудного ребенка? Этот вопрос очень волнует родителей малыша, так как в этом возрасте список допустимых медикаментозных препаратов ограничен.

Педиатры назначают грудничкам в основном капли и сиропы как самую безопасную и удобную форму выпуска лекарств.

При лечении лающего кашля у новорожденного используют следующие группы медикаментозных препаратов.

Противокашлевые средства

Предназначены для подавления кашлевого рефлекса, отлично подходят для борьбы с приступообразным, навязчивым непродуктивным кашлем. С двухмесячного возраста можно применять Синекод. Дозировка зависит от веса ребенка. Лекарство принимается под врачебным контролем.

Муколитические препараты

Назначаются для разжижения вязкой мокроты в дыхательных путях. Основными активными веществами муколитиков являются амброксол, ацетилцистеин, бромгексин. К часто назначаемым сиропам относятся Амбробене, Лазолван, Флавамед, Аброл, Муколик, Флюдитек и другие.

Отхаркивающие средства

Применяют после того, как кашель смягчился и отделяется мокрота. Эти препараты способствуют откашливанию вязкой слизи. Для детей до года используют растительные сиропы, изготовленные на основе экстрактов плюща и подорожника, а также алтея, аниса, солодки, чабреца, тимьяна, мать-и-мачехи и других. Наиболее известны такие растительные сиропы от кашля, как Пектолван плющ, Проспан, Геделикс, Алтейка, Линкас и т.п.

Выше указанные препараты давать малышу можно только в той дозировке, которую назначил врач. Самостоятельно увеличивать дозу нельзя. Также недопустимо одновременно принимать отхаркивающие и противокашлевые средства, поскольку такое сочетание опасно.

Основные принципы лечения

Самолечение лающего кашля у новорожденного недопустимо. При появлении этого защитного рефлекса у грудничка нужно обязательно обратиться за консультацией к педиатру, так как он может быть физиологическим (показателем нормы), а также свидетельством развития серьезной патологии.

Однако родители могут облегчить состояние малыша при появлении сухого кашля. Для этого необходимо воспользоваться следующими рекомендациями специалистов;

  1. Регулярное (не менее двух раз в день) проветривание помещения и поддержание температуры воздуха в пределах 20-22 градусов Цельсия.
  2. Поддерживание оптимального уровня влажности (особенно в отопительный сезон) с помощью увлажнителя воздуха или подручных средств. Например, размещение емкостей с водой на батарее, развешивание влажных простынок, орошение пульверизатором.
  3. Соблюдение питьевого режима. Для профилактики обезвоживания нужно часто давать малышу пить (особенно при высокой температуре тела). Стоит отдать предпочтение питьевой воде, сокам, морсам, травяному чаю.
  4. Регулярные прогулки на свежем воздухе полезны, так как способствуют раскрытию легких.
  5. Легкие массажные поглаживания спинки помогут улучшить отделение мокроты.
  6. Ингаляции небулайзером при отсутствии температуры. В качестве раствора для ингаляций отлично подойдет физраствор (5 мл). Вдыхание физиологического раствора увлажнит слизистые дыхательных путей и уменьшит вязкость мокроты.

Если лающий кашель сопровождается фебрильной температурой, то ребенка, как правило, госпитализируют и назначают медикаментозную терапию.