Прогноз и профилактика

Согласно последним исследованиям, полное исправление дистального прикуса при правильном лечении составляет до 95% всех клинических случаев. Если пациенты вовремя обращаются за помощью, то даже малейшее хирургическое вмешательство не требуется, терапия занимает относительно короткий срок с последующим наблюдением у врача.

Исключить риск патологии тоже реально – нужно с раннего детства следить за состоянием ребенка и соблюдать ряд несложных, но действенных правил:

  • Не прекращать грудное вскармливание до года, если того не потребует педиатр.
  • Следить за вредными привычками, особенно – за засыпанием с пальцами во рту.
  • При подозрениях на травмы лицевого скелета в любом возрасте – регулярно наблюдаться у детского ортопеда.
  • Как только малыш идет в садик и школу – по возможности следить за ровной осанкой при письме и чтении за столом.
  • Приучать к ежедневной гигиене и правильной чистке зубов – ребенок должен сам знать, в каких ситуациях нужно браться за щетку, даже если сейчас не утро или вечер.
  • Избегать травм, особенно, если речь о маленьком спортсмене, который всерьез занимается активными дисциплинами и контактной борьбой.

Правила профилактики у взрослых будут немного отличаться:

  • Равномерно распределять жевательную нагрузку на каждую сторону челюсти.
  • При необходимости – пить курсы поливитаминов и минералов, особенно – если в организме обнаружен дефицит кальция.
  • Сбалансировать диету – в ней не должно быть слишком много твердых или мягких продуктов. Нагрузка должна стать оптимальной, чтобы пережевывание не превращалось в физическое упражнение – наоборот – не появилось атрофии тканей.
  • Наблюдать за состоянием зубов мудрости – часто именно они становятся причиной первых серьезных искривлений. Если такое случилось – «восьмерки» лучше удалить.
  • Отказаться от курения и алкоголя – никотин и спиртные напитки в целом губительны для организма, но зубы всегда принимают на себя «первый удар».
  • По возможности изменить образ жизни – меньше рисковать и заниматься экстримом, отдав предпочтение менее опасным видам спорта.

Ключевой совет не зависит от возраста – стоматолога необходимо посещать минимум дважды в год, а если есть поводы для частых визитов – их лучше не откладывать.

Как ухаживать за волосами младенца?

При правильном уходе волосы младенца будут мягкими и шелковистыми, а некрасивые проплешины быстро покроются новыми локонами. Каждой маме стоит взять на заметку следующие советы:

1. Внимательно выбирайте гигиенические средства и шампуни в первые годы жизни ребёнка. Лучше всего использовать составы с нейтральным уровнем pH. Голову моют не чаще одного раза в неделю. В противном случае защитная плёнка на коже головы начнёт вымываться, а малыш будет капризничать из-за ощущения сухости и стянутости.

2. Используйте травяные отвары. Настой календулы, ромашки или шалфей идеально подходит для ополаскивания волос после мытья. Целебный отвар смоет остатки шампуня, избавит от проблем с кожей. Например, настой крапивных листьев (2–3 ст. л. на 1 л кипятка) укрепит волосяные луковицы, а отвар календулы окажет противовоспалительное действие. Обязательно проверяйте температуру ополаскивателей перед использованием.

3. Правильно сушите волосы. Кожа головы и волосяные луковицы младенца в первые месяцы очень нежные. Именно поэтому голову ребёнка промакивают мягким полотенцем или пелёнкой. Интенсивное вытирание может привести к повреждениям кожи и выпадению волос.

4. Выбирайте подходящие расчёски. Малышам с отросшими локонами стоит купить расчёску из дерева или кости. Они не раздражают кожу головы и не повреждают нежные волоски. Помните, что мокрая шевелюра сильнее спутывается, поэтому лучше подождать 20–30 минут, когда локоны почти высохнут.

Перечисленные советы помогут сохранить красоту и здоровье волос ребёнка, предотвратить полное или частичное облысение.

А если вас беспокоит облысение после родов, советуем присмотреться к спреям от выпадения волос ALERANA. Эти средства воздействуют непосредственно на корни волос, увеличивают микроциркуляцию в коже головы, восстанавливают нормальное питание волосяных фолликулов. Благодаря этому они останавливают интенсивное выпадение и стимулируют рост новых волос.

Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.

Клиническое значение

При наличии соответствующих неврологических симптомов Долихоцефалия рассматривается как разновидность краниостеноза (см.) и представляет собой результат преждевременного заращения сагиттального шва в период роста головного мозга. При этом череп вытягивается в переднезаднем направлении и уплощается в латеральном — становится длинным и узким. Основными признаками в клин, картине при Д. являются симптомы внутричерепной гипертензии. Больные, как правило, жалуются на головную боль, реже тошноту, рвоту и головокружение. Неврологическое обследование выявляет изменение формы черепа, расширение венозной сети на висках, коробочный оттенок звука при перкуссии черепа. Нарушения черепно-мозговой иннервации иногда проявляются экзофтальмом (см.), страбизмом (см. Косоглазие), горизонтальным нистагмом. При исследовании глазного дна в некоторых случаях отмечается частичная атрофия зрительных нервов. Иногда отмечаются повышение и неравномерность сухожильных рефлексов (см.), расширение их зоны, наличие отдельных пирамидных симптомов, неточность при выполнении координаторных проб, иногда положительный симптом Кернига (см. Кернига симптом). При люмбальной пункции отмечается повышенное давление цереброспинальной жидкости. У части больных интеллект снижен до степени дебильности (см. Олигофрения).

При рентгенологическом обследовании отмечается значительное увеличение переднезаднего размера черепа и сужение его с боков, удлинение и углубление передней и средней черепных ямок, увеличение размеров задней черепной ямки. Нередко уплощенные теменные кости сходятся под острым углом, образуя гребень по средней линии. У многих больных углубляется турецкое седло с расширением входа, усиливается рисунок пальцевых вдавлений и мозговых возвышений, особенно в лобно-теменной области.

Для лечения применяют дегидратирующие средства: сульфат магния (25% р-р по 5,0—10 мл внутримышечно), лазикс, новурит, фонурит. В тяжелых случаях проводится нейрохирургическое лечение (преимущественно в 2—3-летнем возрасте).

Прогноз определяется степенью Долихоцефалии и эффективностью медикаментозного или оперативного лечения; в легких случаях — благоприятен.

См. также Брахицефалия, Мезоцефалия, Череп.

Библиография: Клейф А. Д. и др. Нейро-рентгенологическая характеристика краниостеноза, Журн. невропат, и психиат., т. 72, в. 6, с. 818, 1972, библиогр.; Козырев В. А. Краниостеноз (Клиника и хирургическое лечение), Л., 1962, библиогр.; Коziak P. H. Craniostenosis, Amer. J. Ophthal., v. 37, p. 380, 1954; Monaet P. et Pugeaut R. Les craniosynostoses prematurees experiende personnelle, Sem. Hop. Paris, t. 38, p. 451, 1962.

Можно ли стричь волосы ребенку до года

Исследования показали, что волосяные фолликулы развиваются у младенца еще тогда, когда он находится в материнской утробе, примерно на 20 неделе беременности.

Малыш появляется на свет чаще всего уже с отросшим пушком. Дети очень быстро растут, и в скором времени кудри достигают длины, мешающей маленькому человечку.

Это заставляет мам и пап задаваться вопросом: «Можно ли стричь ребенка до года?»

Приметы и суеверия

Наши далекие предки считали, что в волосах сосредотачивается вся духовная сила человека, а остричь их – значит преднамеренно лишить себя здоровья и сократить срок жизни.

У некоторых народов подстригать ребенка до достижения 7-ми летнего возраста строго воспрещено, а если член королевской семьи укорачивает свои кудри, то это означает отречение от престола.

Обрезать же кудряшки грудничку, значит обречь его на тяжелую жизнь и нужду.

Отказ от языческих поверий мало что изменил. В православии также существуют несколько ограничений, касающиеся прически. Даже в Ветхом Завете есть ссылка на то, как Далила, предавшая своего мужа Самсона, лишила его силы, отрезав длинную косу, которая делала его непобедимым. А первый локон младенца отрезается при крещении, перевязывается лентой и хранится в доме.

А вот мусульмане подошли к подрезанию волос маленьких детей проще. В исламе первый подстриг – знаменательное событие, празднующееся с большим размахом.

Эпоха, когда умами людей правили суеверия, осталась далеко в прошлом. Но почему нельзя стричь малышей, не отпраздновавших свой первый день рождения, в наше время развитых технологий и свободы от предрассудков? Для получения ответа нужно обратиться к исследованиям в области медицины.

Стрижка грудничка: за и против

Современные мамы до сих пор верят, что если обстричь ребенка в год налысо, то вырастающие волосы будут густыми и шелковистыми.

Это утверждение в корне неверно, мало того, после этой процедуры может возникнуть аллергическая реакция.

Исследования показывают, что густота волосяного покрова зависит от генетической предрасположенности, и внешние факторы, такие как стрижка, на нее мало влияют. И когда можно стричь кроху каждый родитель должен решить сам.

Но есть другие причины, из-за которых следует воздержаться от обстригания грудных детей:

  • существует высокая вероятность нанесение травмы в области еще не зажившего родничка;
  • при стрижке машинкой можно повредить волосяные луковицы, что приведет к неравномерному росту волос;
  • нельзя исключать возможность, что кожа головы при данном процессе будет повреждена, что приведет как минимум к образованию шрама;
  • психика малыша, которому не исполнился один год, неустойчива, и непривычная процедура может ее расшатать, что чревато истериками, нервными расстройствами и беспокойством во время сна.

Мнение доктора Комаровского на этот счет однозначно: укорачивают длину волосяного покрова по мере отрастания, независимо от того, какого возраста человек. Если маме страшно самостоятельно делать прическу малышу, то следует воспользоваться услугами мастера. Сейчас открыто множество парикмахерских, специализирующихся на детских стрижках.

Особо необходимо следить за тем, чтобы волосы не лезли в глаза грудничка. В младенческом возрасте происходит формирование всех систем организма, в том числе зрительной. А кудри, закрывающие глаза, могут испортить зрение. Стричь челку необходимо по мере ее отрастания.

На вопрос, как правильно стричь малыша, не перешагнувшего первый годовой рубеж, педиатры отвечают, что подход к каждому младенцу различен:

  • если волосяной покров практически отсутствует, нет необходимости вести ребенка в парикмахерскую, когда ему исполнился год;
  • если густые кудри крохи отросли довольно сильно, то не стоит ждать первого дня рождения для того, чтобы записаться к мастеру.

Часто мамы, чтобы не состригать красивые кудряшки карапуза (особенно маленьких девочек), завязывают им хвостики с самого раннего возраста. Эта процедура может пагубно сказаться на состоянии кожи головы и волос, так как тонкие волосы малыша под воздействием заколок и резинок приобретают особую хрупкость и ломкость. До четырех лет мальчикам и девочкам лучше носить короткие прически.

Родителям, во время решения вопроса о походе в парикмахерскую вместе с любимым чадом, следует в первую очередь присмотреться к самому ребенку. Если ему комфортно с длинной стрижкой, то нет необходимости мучить малыша и заставлять проходить через процедуру, которая заставит его нервничать.

Дефекты произношения у детей

Уже в 4-5 лет, когда речь ребёнка должна становиться членораздельной и ясной, у многих детей выявляются дефекты речи – проблемы с произношением определенных звуков, смазанная нечёткая речь. И далеко не в каждом случае речевые дефекты может сразу исправить логопед – зачастую сначала необходимо устранить их причины, основой которых нередко являются дисфункции языка, дисфункции мягких тканей челюстно-лицевой области, а также сопряжённые с этим нарушения прикуса. Например, очень часто сосание губы или языка вызывает отклонение резцов внутрь или наружу, что ведёт к открытому прикусу и затрудняет постановку логопедом шипящих звуков.

Общая информация

Каждый мечтает о красивой голливудской улыбке, но, увы, похвастаться ей могут не все. По статистике более чем у 80% людей наблюдаются различные дефекты прикуса. Сам процесс искривления начинает формироваться ещё в детском возрасте, что в будущем становится причиной многих комплексов. Помимо того, что улыбка с искривлённым прикусом считается не очень красивой, так она еще вызывает множество проблем. Среди них: возникновение проблем с пищеварением, развитие пародонтоза, развитие кариеса. Главное – вовремя установить не только проблемы, которые приводят к искривлению зубов, но и постараться их предотвратить.

Многие считают, что кривыми зубы становятся исключительно из-за генетической предрасположенности, но это совсем не так. Давайте попробуем разобраться, какие причины искривления зубов мы можем предотвратить, а с какими следует обратиться к опытному стоматологу.

Одним из факторов, приводящих к искривлению прикуса, как упоминалось выше – является пища.

Если раньше наши предки употребляли твёрдую пищу, которая заставляла их тщательно пережёвывать, то современная пища становится всё более мягкой и рафинированной. Вследствие этого наши челюстные мышцы работают гораздо меньше, а это в свою очередь приводит к редукции зубочелюстной системы.

Ещё одной причиной являются вредные привычки, которые формируются ещё в детстве.

Следует обратить внимание, если ваш ребёнок подолгу удерживает во рту посторонние предметы, прокладывает язык между зубами, подкладывает во время сна руку под голову. Всё это может привести к искривлению его зубов

Исправить такие нарушения чаще всего можно и без ортогнатической хирургии с помощью элайнеров или брекетов. В отличие от брекетов, элайнеры не имеют каких-либо металлических дуг и полностью прозрачны, что делает их незаметными в использовании.

Теперь рассмотрим основные проблемы, которые  могут передаваться по генетике.

  • Самая распространённая аномалия – увеличенная нижняя часть челюсти. Исправить такое нарушение можно лишь при помощи ортогнатической хирургии.
  • Следующая причина – это выпадение зубов. Вследствие постоянной нагрузки, зубы, которые находятся рядом с местом дефекта, постепенно начинают наклоняться в его сторону. Начинает формироваться односторонний прикус, вследствие чего возникает неравномерная нагрузка на височно-нижнечелюстные суставы и приводит к их дисфункции.
  • Ещё одна причина – бруксизм. Бруксизм – приступообразное сокращение жевательных мышц или попросту скрежет зубами во время сна. В большинстве случаев это нарушение встречается у детей. Основной причиной проявления бруксизма считают стресс. Часто бруксизм появляется и после обширных реставраций или постановки коронок. Вообще бруксизм в той или иной степени проявляется у большинства людей, но если вы заметили, что у вас это происходит постоянно, то следует выяснить причину стресса и постараться её устранить.

В любом случае, при наличие какого-либо признака не стоит заниматься самолечением, лучше всего обратиться к квалифицированному специалисту, который поможет установить точную причину и назначить необходимое лечение.

Почему появляется привычка дышать через рот?

Определить единственную причину для каждого случая сложно, но многих пациентов с такой привычкой объединяют следующие факторы:

Обструкция дыхательных путей. Часто привычка открывать рот начинается с невозможности дышать через нос: аллергии, хроническая простуда или заложенность носа, увеличенные аденоиды и гланды, астма, сломанный хрящ носа и многие другие состояния затрудняют правильное дыхание, в таком случае пациент вынужден дышать через рот. Проблема в том, что после устранения причины обструкции дыхательных путей, привычка дышать через рот остается, так как в силу входят выработанные за долгое время неправильные рефлексы дыхания, глотания и речи. Здесь требуется помощь специалиста по миофункциональной терапии (комплекс специальных упражнений, тренирующих у ребенка правильное положение языка в покое, нормальное смыкание губ и носовое дыхание).

Дыхание через рот во сне

Сосание пальцев в детском возрасте. Если в детстве ребенок часто держит пальцы во рту, то мышцы рта и челюсти будут развиваться в соответствии с этой привычкой. Когда во рту находится палец или другой предмет, то губы не могут полностью сомкнутся и формируется рефлекс выталкивания языка во время глотания и речи. Даже если вы отучите ребенка сосать пальцы, это не значит, что привычка к открытому рту уйдет самостоятельно, здесь происходит то же самое что при обструкции дыхательных путей – деформируются рефлексы дыхания, глотания и речи. В таком случае необходимо обратится к специалистам по миофункциональной терапии и ортодонтии.

Короткая уздечка языка. Это врожденная особенность некоторых детей, когда уздечка не позволяет языку свободно двигаться, что влияет на процесс дыхания и развитие речи. Чаще всего этот дефект устраняется в раннем возрасте с помощью простой хирургической процедуры. Но те, кто привык к ограничениям и неправильному положению языка испытывают больше сложностей в устранении ротового дыхания. Таким людям необходима помощь специалиста, который поможет восстановить правильное дыхание с помощью специальных упражнений до и после хирургического вмешательства. По окончании курса лечения процесс правильного дыхания становится легким и естественным.

Как распознать неправильный прикус

Значительные аномалии прикуса обычно заметны невооруженным взглядом — зубы наползают друг на друга, выпирают вперед из зубного ряда, стоят «забором». Однако распознать незначительные дефекты чуть сложнее — для этого нужно проделать следующие действия:

  1. Сесть у зеркала и сжать зубы так, как вы обычно их держите. Открыть губы и посмотреть в зеркало
  2. Убедиться, что верхние зубы немного заходят на нижние. Коренные зубы должны плотно соприкасаться. Если это не так, прикус неправильный
  3. Верхние зубы должны быть строго напротив нижних, например, правый верхний резец строго напротив правого нижнего резца. Сдвиг признак аномалий прикуса
  4. Если вы видите между нижними и верхними зубами хотя бы небольшие промежутки, это признак открытого прикуса
  5. Нижняя или верхняя челюсть не должны сильно выпирать вперед
  6. Если провести черту по центру лица (посередине носа и вниз), она должна пройти точно между верхними и нижними резцами. Если есть сдвиг, это тоже признак неправильного прикуса

Наличие даже одной проблемы из списка — веский повод обратиться к врачу, так как даже незначительные нарушения прикуса могут привести к серьезным последствиям.

Виды неправильного прикуса

Диагностика дистального прикуса

Чтобы определить степень искривления с максимальной точностью, потребуется проведение следующих диагностических процедур:

Визуальный осмотр пациента и замер пропорций лица специальными линейками

Детальный сбор анамнеза – важно выяснить не только текущее состояние и прошлые стоматологические болезни пациента, но и возможные патологии ближайших родственников и других членов семьи. Прицельные и панорамные рентгеновские снимки – необходимая мера, чтобы исключить осложнения и точно знать о смещении челюстей

Замер «готического угла» – наклона нижней челюсти относительно височной области и сустава, как в спокойном положении, так и с открытым ртом. Восковые слепки – снятие оттиска, несмотря на простоту технологии, остается одним из важнейших этапов диагностики и лечения. Именно по ним изготавливается гипсовая модель челюсти для последующей разработки аппаратов коррекции. Электромиография – проверка мышечных тканей вокруг нижнечелюстного сустава микротоками. Она необходима для определения тонуса и прогнозирования лечения. Компьютерная томография – на сегодняшний день самый надежный, пусть и дорогой метод диагностики. С помощью панорамного сканирования легко определить любое нарушение на ранней стадии, а попутно обнаружить и другие заболевания.

Панорамная томография

Опытными стоматологами активно практикуется методика Ильиной-Маркосян, которая позволяет с высокой точностью диагностировать дистальный прикус без каких-либо дополнительных аппаратов и инструментов. Суть процедуры в выполнении нескольких тестовых действий с последующим фиксированием результата:

  1. Открыть рот и несколько раз, медленно и без усилия, поднять нижнюю челюсть до полного смыкания губ.
  2. Определение траектории движения подбородка при открывании рта.
  3. Попытаться выдвинуть нижнюю челюсть максимально вперед. При нормальной окклюзии образовавшаяся щель не должна превышать 10 мм, но и не быть меньше 5 мм.
  4. Обратное действие – завести челюсть максимально назад, до первых болевых ощущений, и если при этом нижние резцы полностью скроются, есть повод для беспокойства.
  5. Двигать нижней челюстью влево и вправо в течение нескольких секунд – допустимое смещение здесь – 10-14 мм.
  6. Эстетическая проба Эшлера-Битнера – визуальная оценка овала лица и профиля, определение того положения челюстей, при котором деформации минимальны.
  7. Измерение параллельных линий – глаза, брови и смыкание губ. У полностью здорового человека асимметрия может быть заметна, но без нарушения эстетики.
  8. Фиксирование улыбки – если ли опущенные вниз уголки рта, насколько ровной получается линия смыкания губ.

На этапе диагностики обязательно нужно пройти дополнительный осмотр у двух специалистов – ортопеда и ревматолога. Если есть нарушения осанки, они потребуют отдельного лечения, которое может оказаться несовместимым с ортодонтией.

Ротовое дыхание как признак дисфункции языка

Формируется привычка дышать ртом, в том числе и во сне, что приводит не только к устойчивому формированию неправильного прикуса во взрослом возрасте и к усилению дисфункции языка. ребенок начинает чаще высовывать язык и использовать всю его мощь (а язык – сильнейшая ротовая мышца) не по назначению, прикладывая дополнительные усилия и давление на зубы

Обратите внимание – когда ребенок часто высовывает язык, спит с открытым ртом – это очень тревожный симптом. Такая привычка легко переходит с ребенком во взрослый возраст

Про храп, слип апноэ и остальные негативные последствия от этого мы вообще пока не говорим.

А что же происходит с языком у ребенка потом?

Дети с аденоидитами вынуждены высовывать, выдвигать язык вперед и вниз, чтобы обеспечить доступ воздуха через рот, а постоянное межзубное положение языка формирует открытый прикус и создаёт проблемы, которые приходится решать ортодонту. И – логопеду с постановкой звуков и фонацией. Частое высовывание ребенком языка нужно воспринимать не как игру или невинную детскую привычку, а как риск формирования зубочелюстных аномалий. И именно в детском возрасте необходимо правильно выстроить эффективное взаимодействие ортодонта с ЛОР-врачом, а при необходимости – и с логопедом.