Желтый стул у новорожденного: стоит ли беспокоиться?

Белый налет на языке

Белый налет можно обнаружить в полость рта у младенца чаще всего.

Такое явление бывает и в норме, когда после ночного сна на языке обнаруживается тоненький белый налет без неприятного запаха, исчезающий после проведения гигиенических процедур и не вызывающий никакого дискомфорта или неприятных ощущений.

Появление плотного беловатого налета, который крайне трудно удаляется с поверхности языка и не исчезает после чистки зубов, может сигнализировать о проблемах со стороны желудочно-кишечного тракта (гастриты, энтерите или дисбактериоз). Такое явление нередко сопровождается и неприятным запахом изо рта. Кроме этого дети могут предъявлять жалобы, которые могут указывать на патологию ЖКТ:

• боли в животе различной локализации;
• вздутие живота;
• нарушения стула;
• изменение аппетита

Для того, чтобы избавиться от такого белого налета необходимо, прежде всего, обследовать систему пищеварения и устранить даже самые незначительные нарушения в ее работе.

У грудничков до 2 месяца жизни частым явлением, особенно после приема антибиотиков или погрешности в диете у кормящей мамы бывает молочница или кандидоз полости рта. При этой патологии на языке и щеках появляются обильные творожистые налеты белого цвета, которые легко удаляются, и под ними обнаруживается мелкие язвочки. После начала лечения молочницы противогрибковыми средствами и обработки полости рта растворами антисептиков, язык и другие слизистые быстро очищаются и приобретают прежний вид.

Как устанавливается работа кишечника

После появления малыша на свет и первого крика происходит формирование его микрофлоры – малыш получает ее из воздуха, с кожи промежности и груди матери, и эта микрофлора начинает заселять кишечник. В первые два-три дня его жизни он опорожняет кишечник от мекония – темной, оливкового цвета массы, похожей на клей или пластилин. Это остатки клеток кишечного эпителия и переваренных околоплодных вод за девять месяцев беременности. При заглатывании околоплодных вод малыш тренирует свое пищеварение для работы уже после рождения. У мекония практически нет запаха, он очень трудно отмывается от пеленок и попки. За первые три дня он должен полностью отойти и далее характер стула будет меняться.
Стул начинает разжижаться, становится чаще, в нем появляются неоднородные вкрапления – жидкость, слизь и белесые комочки; окраска его также неоднородна – могут присутствовать участки темного цвета с желтыми фрагментами, беловатыми и бесцветными, водянистыми. Дефекация может происходить шесть и более раз в день. Этот стул называют переходным, и он обозначает заселение кишечника микрофлорой и включение в пищеварительный процесс ферментов. По мере заселения отделов кишечника стул может принимать различный вид и окраску за счет раздражения стенки кишки микробами и формирования кишечного иммунитета. Примерно за одну-две недели стул начинает приходить к норме – он становится однородным, кашицеобразным, желтого цвета, случается реже и перестает содержать примеси и слизь. Этому способствует исключительно грудное вскармливание – если ребенку не дают пустышек, бутылочек и дополнительного питания и питья. Если же это присутствует – правильный физиологический стул будет формироваться дольше.
С момента установления лактации и устаканивания микрофлоры в кишечнике малыш начинает ходить в туалет «зрелым» стулом – это ярко-желтая однородная кашица консистенции густой сметаны с запахом творожка. Это говорит о хорошем усвоении молока, хотя частота его может быть различной от нескольких раз в день до одного раза в 5-7 суток. Такой редкий стул – нормальное явление на ГВ. При этом самочувствие малыша отличное, если молока ему достаточно и нет никаких дополнительных допаиваний и докорма. В возрасте 2-4 месяцев в день обычно бывает от 15-20 до, примерно, 50 граммов кала в сутки. С введением прикорма стул начинает оформляться, становится реже и меняет характер.

Когда бить тревогу

Переживания родителя обоснованы при наличии у младенца наряду с расстройством пищеварения и иных клинических признаков:

• повышенной температуры тела;
• сыпи;
• рвоты, сопровождающуюся гиперсаливацией;
• болей в животе различного генеза.

Не менее информативными будут и испражнения грудничка.

Стул, не имеющий цвета, повергнет в шок любого родителя. И не без оснований, так как эта патология скажет о нарушении в работе печени (желтуха, гепатит);
Пенистый кал указывает на лактазную недостаточность и повышенное газообразование. Часто такая беда встречается у деток, родившихся раньше срока.

Зеленый кал не всегда говорит о патологии, так как в первые часы и дни жизни у новорожденных именно зеленоватый стул. А затем снова проявится при введении смесей или прикорма. При затянувшейся физиологической желтухе у малютки стул может иметь зеленую окраску. Это связано с тем, что в его организме довольно много билирубина, который выводится с калом. А так как его очень много, то цвет испражнений становится зеленым.

Обратить свое внимание необходимо и на запор, и на понос. Так как чаще всего с диареей стул бывает пенистым, со слизью или с прожилками крови

Если количество кала стало значительно меньше, при этом замечается наличие выхода твердых и оформленных масс, а затем жидких или же имеются вкрапления, то такое положение дел свидетельствует о нарушении состава и нормы питания малыша или неправильном прикорме.

В любом случае нужно при переодевании ребенка обращать внимание на органолептические показатели испражнений своего чада. Они о многом могут рассказать, и подсказать где именно и в чем произошла неполадка

Главное, не ставить самостоятельных диагнозов и не приниматься лечить маленьких деток. В этом случае инициатива наказуема.

Профилактика диареи при антибиотикотерапии

Для предупреждения диареи во время приема антибиотиков важно придерживаться нескольких рекомендаций:

• строго соблюдать дозировку и схему терапии, предписанную врачом;
• использовать пробиотики, рекомендованные специалистом;
• соблюдать диету для профилактики нарушений работы ЖКТ;
• поддерживать оптимальный питьевой режим;
• принимать средства, защищающие оболочку желудка и весь пищеварительный тракт. При наличии хронических недугов необходимо сообщить о них врачу, чтобы он подобрал индивидуальную схему защиты системы пищеварения от действия антибиотиков.

При необходимости приема антибиотиков важно учесть предыдущие реакции организма на антибактериальную терапию. Так, у некоторых пациентов антибиотик-ассоциированная диарея развивается в ответ на воздействие той или иной группы препаратов либо конкретного средства.

Как определить наличие диастаза мышц живота самостоятельно

Определение диастаза можно провести и в домашних условиях. Сделать это поможет простой тест, в ходе которого нужно измерить расстояние между краями прямой мышцы.

Для этого нужно лечь на спину на твердую поверхность, согнуть ноги в коленях. Одну руку положить под голову, а вторую разместить на белой линии, чуть выше пупка. После следует расслабиться и поднять грудную клетку. При этом кончиками пальцев нужно нащупать расхождение между мышцами. Провал максимально выражен между пупком и мечевидным отростком. Если расхождение больше, чем ширина двух пальцев, это должно насторожить и стать поводом обращения к специалисту.

Такая методика максимально схожа с тем подходом, который использует для диагностики хирург. Это самый простой способ определения диастаза дома без помощи врача и инструментальных обследований.

Сколько раз в день должен быть стул?

Единого ответа на вопрос «сколько раз в сутки должен какать грудничок» не даст ни один педиатр. Нормы просто не существует. Количество дефекаций зависит от количества каловых масс, которые формируются в кишечнике малыша и оказывают давление на стенки. Частота стула детей на грудном вскармливании может достигать 7-10 раз в сутки, то есть практически совпадать с частотой кормлений. Искусственники какают немного реже, примерно 3-5 раз в день. Так как желудочно–кишечная система малыша еще только формируется, то опорожнение кишечника в этот период могут быть нерегулярными.

Возможна ситуация, когда малыш не будет какать в течение дня или нескольких, а затем начнет какать очень часто. Это также совершенно нормально, если только во время отсутствия стула грудничок чувствует себя хорошо и у него нет признаков запора. До тех пор, пока у малыша мягкий животик, хорошее настроение и самочувствие, прекрасный аппетит, нет поводов беспокоиться из-за временного отсутствия стула.

Стул ребенка – один из важнейших показателей здоровья. В норме новорожденный ребенок достаточно часто какает. По частоте, цвету, консистенции стул может быть разным. Иногда дефекация и вовсе может отсутствовать. Каким должен быть стул при грудном и искусственном вскармливании? И когда нужно обратиться к врачу? На эти вопросы мы ответим ниже.

• При грудном вскармливании?
• При искусственном вскармливании?
• Когда стоит беспокоиться?
• Что делать?

Показатели нормы

Согласно органолептическим показателям каловые массы новорожденного ребятенка и годовалого не могут быть одинаковыми.

Присутствие такого показателя, как билирубин в кале допускается только у родившихся недавно деток, находящихся на гв. Во всех остальных случаях он недопустим. Иногда кал зеленоватого цвета у таких грудничков считается нормой до шестимесячного возраста.

Коричневый налет на языке

Коричневый язык у ребенка не такое редкое явление. Причин этому может быть много:

• Тяжелые заболевания системы пищеварения, сопровождающиеся воспалительными изменениями, застоем желчи в желчных протоках, нарушением процессов пищеварения.
• Постоянное обезвоживание детского организма вследствие высокой температуры окружающей среды или недостаточного употребления жидкости.
• Недостаточное потребление витаминов группы В.
• Прием некоторых медикаментов: антибиотиков, растворов антисептиков, концентрированных отваров трав.

Установить точную первопричину появления такого темного налета очень тяжело. Это под силу только опытному врачу, который после дополнительных обследований сможет назначить оптимальное лечение.

Острый понос у ребенка

Жидкий, водянистый стул чаще всего бывает признаком острых кишечных инфекций. Особенно актуально это для летних месяцев
и поездок в отпуск. Возбудителями кишечных инфекций являются бактерии – шигеллы, сальмонеллы, иерсинии и другие.
Иногда заболевание развивается в течение нескольких часов или дней. Причиной острого поноса могут быть и вирусы. Например,
ротавирус вызывает сильный понос у грудных детей. (См. Ротовирусная
инфекция, Острые кишечные инфекции у детей ).
Тяжесть и течение болезни зависят от вида микроба и от состояния иммунной
системы организма ребенка. Нередко бывает, что все члены семьи ели одно и то же, а понос развился только у одного из них.
Это значит, что при одинаковой способности микроба вызывать болезнь она скорее разовьется у того, у кого снижены защитные
силы организма. Дети, у которых функция кишечника хронически расстроена, более склонны к поносу.

Воспалительная реакция со стороны кишечной стенки может привести к сильному поносу.
При воспалительных заболеваниях, протекающих с поносом, необходимо бактериологическое исследование кала для выделения возбудителей
и назначения соответствующего лечения.