Какие анализы проводятся для выявления причины кровянистых примесей в кале?
- Анализ кала на скрытую кровь. Позволяет выявить небольшие примеси крови, которые незаметны для невооруженного глаза.
- Ректороманоскопия – эндоскопическое исследование прямой кишки. При этом врач может непосредственно осмотреть слизистую оболочку и обнаружить источник кровотечения.
- – эндоскопическое исследование всей толстой кишки.
- Ирригография (ирригоскопия). Это рентгенологическое исследование толстой кишки с контрастным веществом. Перед тем как сделать снимки, пациенту делают клизму с сульфатом бария.
Сегодня посетить специалиста и пройти обследование при появлении крови в кале можно в многопрофильной клинике ЦЭЛТ. После проведения всех необходимых исследований специалист даст рекомендации по поводу лечения. Если потребуется хирургическое вмешательство, его можно выполнить в современном отделении многопрофильной клиники ЦЭЛТ.
Диета при неспецифическом язвенном колите
Чтобы поддержать здоровье больного, нужно придерживаться правильной диеты. При этом заболевании диета должна, с одной стороны, содержать большое количество белков, калорий и витаминов, с другой – быть щадящей. Рекомендуется употребление вареной или печеной пищи в теплом виде, регулярное 5-разовое питание.
Нужно употреблять:
- супы;
- каши;
- нежирные сорта рыбы и мяса;
- печень;
- сыр;
- бананы, яблоки;
- овощи;
- нежирные молочные продукты.
Следует исключить из употребления:
- алкогольные напитки;
- жареные и соленые кушанья;
- различные газировки;
- крепкий чай, какао, кофе, шоколадные изделия;
- кетчуп, горчицу, пряности;
- грибы;
- бобовые;
- овощи в сыром виде;
- орехи, семечки, кукурузу.
Лечение – что назначают врачи
Специалисты назначают лечение в зависимости от причины, вызвавшей заболевание.
- При глистной инвазии назначается прием препаратов, парализующих нервную систему паразитов.
- Для заживления анальных трещин специалист назначает щадящую диету, применение осмотических средств, использование мазей.
- Инфекционные заболевания требуют тщательного подбора антибиотиков, которые не усугубят ситуацию и не вызовут еще большее кровотечение.
- При ювенильных полипах могут быть назначены препараты, останавливающие рост новообразований.
- Болезнь Гиршпрунга лечится только хирургическим методом.
- Болезнь Крона требует, как правило, долгое лечения кортикостероидами и противовоспалительными средствами, направленного на заживление язв и формирования здорового эпителиального слоя.
1.Гематохезия или кровь в кале
О чём свидетельствует кровь в кале?
Диагноз «гематохезия» ставится при наличии следов крови в кале. Любое попадание крови в пищеварительную систему отражается на цвете и консистенции стула. Незначительные кровотечения могут оставаться незамеченными и выявляются только путём лабораторного анализа кала на скрытую кровь. Существенные объёмы крови явно видны. Кал окрашивается в кровянистый цвет от светло-розового до чёрного. По его внешнему виду можно предположить, в каких отделах кишечника кровь попадает в пищеварительный тракт. Чем ближе очаг кровотечения к прямой кишке, тем цвет ярче и светлее. И наоборот, чёрный стул свидетельствует о нарушении сосудов желудка или верхних отделов тонкого кишечника.
Тёмный кровянистый стул называется «мелена», «гематохезия» же, как правило, диагностируется при выявлении следов свежей крови, которая по тем или иным причинам попадает в каловые массы в непосредственной близости от прямой кишки.
Причины и признаки анального кровотечения
Гематохезия зачастую носит временный характер, поскольку возникает под действие неопасных эпизодических явлений. Кровь может попасть в перевариваемую пищу после носовых кровотечений, если произошло заглатывание некоторого её количества. Также спровоцировать травму сосудов кишечника может грубая пища. Такие кровотечения выглядят как прожилки крови в кале. Они неопасны, поскольку слизистая кишечника быстро восстанавливается.
Вместе с тем, стоит понимать, что систематическое появление крови в кале может свидетельствовать о серьёзных заболеваниях. Говорить о том, что ректальное кровотечение связано с органическими нарушениями, можно, опираясь на ряд признаков, которые в том или ином сочетании проявляются циклически или непрерывно:
- боли в области кишечника, в пояснице;
- общая слабость в результате кровопотери;
- диарея или запоры;
- анемия;
- головные боли;
- холодные конечности;
- повышение температуры, слабость, потливость;
- рвота;
- вздутие живота.
Возможные причины кишечных кровотечений, окрашивающих кал в красный цвет, достаточно разнообразны. Регулярное появление крови в кале всегда свидетельствует о серьёзных нарушениях, многие из которых требуют срочного лечения и даже могут быть жизнеугрожающим. Наиболее частые причины гематохезии:
- геморрой;
- абсцессы, трещины, разрывы заднего прохода;
- полипы на слизистой кишечника;
- острый или хронический дивертикулит;
- колит и общие инфекции кишечника;
- ишемический энтероколит (нарушение кровоснабжения толстого кишечника воспалительного генеза);
- язвы и эрозии толстого кишечника;
- злокачественные новообразования.
Также причиной внутренних кровотечений может стать повышенная хрупкость сосудов, гематологические заболевания и приём препаратов, снижающих свёртываемость крови.
Проявления
Кровь
В зависимости от локализации источника и интенсивности желудочно кишечного кровотечения, его симптомы могут быть разные: кровь может выделяться свежая, или свернувшаяся. В последнем случае она приобретает черный оттенок за счет реакции гемоглобина крови с соляной кислотой пищеварительных соков, что и придает стулу угольно черную окраску (дёгтеобразный стул). Как правило, черный стул бывает при кровотечении из верхних отделов ЖКТ — пищевода, желудка, двенадцатиперстной и тонкой кишки. При интенсивном кровотечении из верхних отделов кровь не всегда успевает свернуться и может выходить со стулом в неизмененном виде.
При кровоточащих полипах толстого кишечника и геморрое из прямой кишки отходит стул с прожилками свежей крови.
Другие симптомы
Кровь в кале может сопровождаться болями в животе, ложными позывами на дефекацию, нарушением пищеварения, тошнотой, рвотой, снижением аппетита, неприятным привкусом во рту, снижением веса, повышением температуры тела.
Анемия
При хроническом или остром кровотечении прогрессирует железодефицитная анемия. Анемия проявляется бледностью кожи, общей слабостью, головокружением, сердцебиением при нагрузке.
В любом случае острой кровопотери необходимо в экстренном порядке обращаться к врачу.
В Клиническом госпитале на Яузе вы можете пройти экспресс диагностику желудочно-кишечного кровотечения, установить и устранить его причину (провести лигирование кровящего сосуда, эндоскопическое обкалывание язвы желудка, удаление опухолей и полипов).
Кроме кровянистых вкраплений, развитие патологий может сопровождаться присутствием слизи или гноя в кале. Любое необычное событие во время дефекации является веской причиной срочной записи к врачу. Наши специалисты смогут определить и устранить проблему. Запишитесь в клинику на удобное время и забудьте о болезнях.
Когда беспокоиться не нужно
На цвет стула могут повлиять следующие причины:
- Питание мамы. Например, если вы накануне кушали помидоры, смородину, свеклу, цвет стула поменяется, приобретет красноватый оттенок.
- Использование лекарственных средств. Если вы недавно проходили курс лечения или пьете препараты в профилактических целях, могут быть изменения. К таким лекарствам относят все таблетки с красителем, антибиотики, продукты, содержащие железо.
- Введение прикорма. Если вы уже переводите грудничка на дополнительный тип вскармливания — прикорм, пищеварительная система начинает перестраиваться, происходят изменения.
В течение нескольких дней после рождения стул грудничка только формируется, поэтому может меняться его окрас и консистенция. Поводом для беспокойства в это время может стать только большое содержание крови алого цвета. В этом случае стоит незамедлительно показать ребенка лечащему врачу.
Лечение
Лечение зависит от течения заболевания. Начинается с консервативной медикаментозной терапии, которая включает специфические противовоспалительные, гормональные препараты, иммуномодуляторы и др. Об эффективности выбранной схемы лечения свидетельствуют отсутствие симптомов (например, исчезновение крови в кале), улучшение эндоскопической картины и лабораторных показателей.
Хирургическое лечение показано при осложнениях неспецифического язвенного колита. Наиболее грозные из них – токсическая дилятация толстой кишки, перфорация органа, кровотечения, рак толстой кишки. По статистике, оперативное лечение требуется в среднем 20% пациентов с неспецифическим язвенным колитом.
Черные точки как сигнал проблем со здоровьем
Кровотечения в органах желудочно-кишечного тракта
В отдельных случаях черные вкрапления в кале могут возникнуть вследствие патологии какой-либо системы органов. В частности это касается кровотечений, которые начинаются в том или ином отделе ЖКТ (желудочно-кишечного тракта).
Темный цвет точек в фекалиях в этом случае обусловлен не только окислением железа, содержащегося в крови, но и негативным воздействием ферментов и кишечных бактерий.
Даже при небольшом кровотечении человек будет ощущать ускорение сердцебиения даже в спокойном состоянии. В случае значительной кровопотери будет отмечаться снижение давления (отсюда слабость и головокружение) и нарушение в работе многих органов. При отсутствии своевременного лечения возможен даже летальный исход.
Хроническая кровопотеря может привести к развитию железодефицитной анемии. Из-за постоянного недостатка в организме этого элемента пациент испытывает сильное ухудшение своего самочувствия, слабость, быстро утомляется, может потерять сознание. При диагностике будут заметны атрофические изменения слизистой оболочки всех органов желудочно-кишечного тракта.
Напоминаем, что к внутренним кровотечениям приводят следующие болезни системы пищеварения:
- гастрит;
- геморрой;
- язва желудка и 12-перстной кишки (со стороны узкого кишечника);
- дивертикулит;
- опухоли верхних отделов желудочно-кишечного тракта;
- воспаление слизистой желудка;
- болезнь Крона.
Эти заболевания крайне опасны для здоровья человека и часто приводят к тяжелым осложнениям, а в запущенных случаях при отсутствии лечения некоторые из них могут привести к самым печальным последствиям.
Инфекционные причины появления точек в кале
Еще одной распространенной причиной возникновения черных вкраплений служит наличие в организме какой-либо кишечной инфекции. При таком патологическом процессе фекалии приобретают зеленоватый оттенок. Также для каловых масс характерен резкий, крайне неприятный запах.
Больного при этом мучают часто повторяющиеся приступы сильной тошноты и рвоты. Их нередко сопровождают болевые ощущения в нижних отделах тонкого кишечника. Через несколько часов после начала инфекционного процесса у пациента поднимается температура, которую сменяет сильная лихорадка с ознобом.
Болезни печени и поджелудочной железы
Кал с черными точками также может быть одним из симптомов болезней поджелудочной железы или печени, а именно указывать на наличие цирроза или гепатита. В этом случае лечение следует начинать безотлагательно, поскольку оставление заболевания на самотек может привести к самым печальным последствиям.
При циррозе в результате нарушения функционирования как самой печени, так и желчных путей фекалии становятся совсем светлыми, почти белыми. Впрочем, на запущенных стадиях болезни цвет кала меняется до угольно-черного. Сначала в виде вкраплений, а при усилении внутреннего кровотечения – полностью. Такие каловые массы принято называть «меленой», они свидетельствуют о крайне опасном состоянии, требующим срочной медицинской помощи. Кроме того данные симптомы сопровождает рвота, напоминающая по цвету кофейную гущу.
При заболеваниях поджелудочной железы кал помимо вкраплений черного цвета будет иметь сероватый налет. Также сильно отличаться от нормы будет зловонный запах фекалий и их консистенция.
Информация в статье представлена исключительно в ознакомительных целях. Делать выводы, назначать анализы и процедуры, а также ставить диагноз может только специалист.
https://youtube.com/watch?v=sjVLKPYF7vE
Как правило, мы не обращаем особого внимания на собственный кал, не догадываемся, что его внешнее состояние способно много поведать о здоровье
Немаловажно учесть консистенцию и оттенок, чтобы понять, что происходит с вашими органами. Черные точки в кале нормальным явлением не считаются и подтверждают определенные нарушения
Причины крови в кале
Причины крови в кале могут быть самыми разнообразными.
Различные повреждения
- трещина анального отверстия;
- геморрой;
- разрыв тканей в результате образования после запора камнеобразного твердого кала;
- инородное тело в кишечнике.
Многочисленные инфекции кишечного тракта:
- дизентерия (вызывается бактериями Shigella, поражает нижние отделы толстой кишки, нарушая слизистую оболочку, ведет к появлению жидкого стула с примесью крови в кале);
- амебиаз (вызывается амебой, повреждает толстый кишечник, проявляется жидким стулом с кровью);
- Полипы в кишечнике (могут привести к частому стулу с вкраплениями крови в кале).
1
Заболевания кишечника
2
Полипы в кишечнике
3
Обследование у проктолога в МедикСити
Непроходимость кишечника
Возникает при попадании кишечной петли в одну из частей кишечника, что тоже может привести к образованию крови в кале.
Различные заболевания:
- воспаление и выпячивание стенок прямой кишки;
- язва и различные другие заболевания желудка;
- болезнь Крона.
К счастью, стул красноватого оттенка – это не всегда кровотечение из ануса. Это может быть результатом употребления в пищу овощей, окрашенных в красный цвет (свекла, напр.).
Меры профилактики
Для того чтобы исключить кровотечение у ребенка, необходимо придерживаться таких советов:
- Если позволяет возможность, кормить малыша до полугода только грудным молоком, в котором есть все полезные вещества необходимые для малыша. В нем содержатся антитела, которые позволяют защитить младенца от проникновения инфекций.
- Проверять состояние анального отверстия ребенка на наличии трещин, отечности. В том случае, если появилось покраснение или раны нужно показать ребенка педиатру.
- Внимательно относиться к аллергии. Если у ребенка диагностирована аллергия, необходимо не давать ему аллергенных продуктов.
Как показывает медицинская практика, то зачастую появление прожилок крови в кале — это остатки от пищи или побочные эффекты от принятия лекарственных препаратов. Но не стоит оставлять это без внимания, поскольку такой симптом указывает на наличие инфекционного заболевания, которое требуется лечить и чем быстрее, тем лучше.
Диагностика
Диагностика заболеваний, сопровождающихся кровавым стулом, заключается в выявлении степени анемии и воспаления, установлении локализации и причины кровотечения.
В медицинском центре на Яузе можно пройти полный спектр диагностических тестов: общий анализ мочи, крови, кала, исследование кала на дисбактериоз, глисты, скрытую кровь, все виды биохимических и онкологических маркеров.
Визуально определить патологический процесс помогут УЗ диагностика, рентгенография кишечника, компьютерная томография на современном томографе (включая виртуальную колоноскопию).
Опытные и квалифицированные врачи лучевой и эндоскопической диагностики совместно с гастроэнтерологами, хирургами, колопроктологами дадут объективную оценку состояния здоровья пациента с примесью крови в стуле и помогут в кратчайшие сроки устранить угрозу, добиться хороших результатов в индивидуально подобранном лечении.
Примерно 30-50% людей старше 25 лет имеют заболевания кишечника, впоследствии перерастающие в серьезные хронические патологии. Не поддавайтесь ложной скромности. Запишитесь к врачу сегодня, чтобы быть здоровым завтра.
Причины и симптомы неспецифического язвенного колита
Как и при Болезни Крона, до сих пор не существует однозначной теории возникновения неспецифического язвенного колита. Однако аутоиммунная теория возникновения заболевания является ведущей и представляется как возникновение патологического ответа организма на различные неблагоприятные факторы (чаще всего экзогенные, например, инфекционные). Существует также и генетическая теория, в основе которой рассматривается роль наследственного фактора.
В зависимости от формы заболевания (острая, молниеносная, хроническая и др.), различаются симптомы заболевания, но в любом случае они разделяются на кишечные проявления неспецифического язвенного колита и общие.
Что делать при появлении в кале крови и слизи?
Нужно наблюдать за поведением ребенка, оценить адекватно его состояние и уровень своей тревожности.
- Перестраховаться. Слизь и прожилки крови в стуле у грудничка — часто встречающийся и чаще всего неопасный симптом. Но даже когда присутствие крови кажется небольшим, лучше всего перестраховаться и проконсультироваться с врачом.
- Опасные симптомы. Когда помимо примеси крови в стуле, у малыша понос, рвота, бледность кожных покровов, вялость, повышенная температура, то необходимо в срочном порядке позвонить в «скорую помощь».
Не нужно заниматься самолечением! Не стоит прибегать к народным средствам лечения этого состояния. Пока не определены настоящие причины, попытка лечения домашними способами может лишь ухудшить положение. Когда кровь в стуле новорожденного ребенка обнаруживается не первый раз, необходимо обращаться за помощью к врачу.
Профилактика и прогноз крови в кале
Профилактические мероприятия предусматривают своевременную диагностику и адекватное лечение патологических состояний, вызывающих таком симптом, как примесь крови в кале. Что касается прогноз, то он обусловлен объёмом и интенсивностью потери крови. Нередко кровотечения прекращаются самостоятельно и больше не проявляют себя, не вызывая серьёзных негативных изменений в состоянии пациента.
Узнать причину ректального кровотечения и пройти курс лечения основного заболевания в Москве приглашает сеть клиник «Доктор рядом». Наши клиники расположены в разных районах столицы и оборудованы по последнему слову техники. Они располагают мощной диагностической базой, позволяющей точно и оперативно установить причину аномалии и определить пути её устранения.
У нас работают проктологи с многолетним опытом практической работы. Они хорошо знакомы с таким симптомом, как кровь в кале, и знают, как лечить патологические состояния, вызывающие его. После диагностических мероприятий они разработают оптимальную тактику лечения, которая обязательно позволит добиться желаемого эффекта: устранить заболевание и повысить качество жизни пациента.
3.Лечение гематохезии и профилактика со стороны самого больного
Не зависимо от лежащего в основе гематохезии заболевания, первоочередные меры должны быть направлены на остановку внутреннего кровотечения. В связи с невозможностью визуального осмотра и оценки опасности этого явления, в срочном порядке назначается комплекс мер, который может включать:
“Clipping” – наложение зажима;
лазерную коагуляцию кровоточащих сосудов;
склерозирование вен;
лигатура (наложение повязки);
тампонация, в том числе баллонная.
Дальнейшие меры всегда направлены на устранение причины ректального кровотечения. При этом круг специалистов, проводящих лечение, может быть расширен (онколог, инфекционист, гематолог, ангиохирург).
Со своей стороны пациент, будучи заинтересованным в благоприятном исходе, может сам принимать меры для снижения риска повторных кровотечений. Для этого необходимо придерживаться следующих несложных правил:
следить за здоровым функционированием кишечника (не допускать запоров и диареи);
диету следует обогатить негрубой клетчаткой и витаминами;
пищу нужно тщательно пережёвывать;
исключить перекусы и приём пищи «всухомятку»;
ежедневный объём принимаемой жидкости – не менее 1,5 литров;
отказаться от острой, солёной, жирной пищи;
вести здоровый образ жизни, больше двигаться, снизить потребление кофе и никотина, обеспечить регулярный и полноценный сон.
Классификация ректального кровотечения
По характеру и цвету кровянистого стула можно узнать, из каких отделов ЖКТ происходит кровотечение. Это необходимо для правильного выявления заболевания и назначения дальнейшего лечения.
- Из верхних отделов ЖКТ. Вероятно кровотечение из желудка, пищевода, тонкого кишечника, двенадцатиперстной кишки. У фекалий выраженный черный цвет, в медицинской практике это называется мелена. Это происходит вследствие преобразования гемоглобина в солянокислый гематин. Этот вид кровотечения является очень опасным.
- Из нижних отделов ЖКТ. Причины крови в кале у ребенка могут находиться в ободочной и прямой кишке, а также анусе. Характерен алый цвет в виде прожилок и примесей.
Первородный кал новорожденного ребенка (меконий) можно принять за дегтеобразные фекалии во время кровотечения из верхних отделов ЖКТ. Меконий — похожий на смолу и вязкий стул черного цвета, без запаха. Это проходит через несколько дней после рождения. Когда меконий повторно появляется через несколько недель, то непременно необходимо обратиться к педиатру.
Лечебные меры
Как только причины нарушения будут установлены, врач составит план лечения. Естественно, оно строится с учётом того, какое заболевание спровоцировало кровотечение.
Если кровяными испражнениями сопровождается инвагинация кишечника, пациент для устранения патологии должен находиться в больнице. Суть лечения состоит в использовании лапароскопии.
При выявлении у грудничка непереносимости молочного белка маме придётся отказаться от продуктов, которые его содержат. Диагностирование целиакии, по-другому глютеновой болезни, обязывает крохе давать такие смеси, в которых глютен отсутствует.
Когда кровь в стуле у маленького ребёнка стала результатом инфекционного поражения, лечение осуществляется при помощи препаратов:
- антибиотических;
- противомикробных.
При наличии трещин на сосках женщине необходимо пользоваться силиконовыми накладками. Чтобы раны быстрее зажили, рекомендуется применение мази Бепантен.
Что делать при возникновении запоров?
С такой проблемой у крохи можно справиться, перестроив рацион
Важно отказаться от пищи, которая способствует появлению твёрдых каловых масс. Для избавления от запора пригодятся специальные сиропы, благодаря которым происходит размягчение кала
При наличии анальных трещин врач может посоветовать использование свечей, содержащих облепиховое масло.. Против гельминтоза назначаются препараты, благодаря которым нервная система гельминтов парализуется
Против гельминтоза назначаются препараты, благодаря которым нервная система гельминтов парализуется.
Если кровотечение спровоцировано наличием полипов, обязательно прописывается лечение средствами, которые не дают новообразованиям прогрессировать.
Когда у малыша была диагностирована болезнь Крона, терапия предстоит длительная.
Чтобы имеющиеся язвы исчезли и начал формироваться здоровый эпителиальный слой, предусматривается использование:
- кортикостероидов;
- противовоспалительных препаратов.
Нельзя применять медикаменты для лечения малышей без врачебного назначения. У многих лекарств существуют противопоказания. Прописывать лечебные средства имеет право только специалист.
Осторожность необходимо проявлять не только в отношении лекарств. Ни в коем случае нельзя лечить малыша народными средствами без предварительного согласования с врачом. Не имея полной информации о происходящих процессах в организме крохи, можно нанести ему серьёзный вред
Не имея полной информации о происходящих процессах в организме крохи, можно нанести ему серьёзный вред.
Испражнения ребёнка с примесью крови должны стать сигналом к незамедлительному обращению к медикам. Поскольку сразу практически невозможно понять, почему подобный симптом появился, откладывать обследование нежелательно. Если причина кроется в опасной патологии, промедление может стоить малышу жизни.