Коррекция и увеличение груди после родов

Кого-то волнует, как вернуть свой размер груди после родов, а некоторые женщины наоборот надеются, что после появления малыша на свет и естественного вскармливания их молочные железы станут выглядеть больше и привлекательнее. Для тех, чьи ожидания не оправдались, пластика груди будет верным и эффективным решением. Доктор сможет увеличить молочные железы на один или несколько размеров с помощью компактных силиконовых имплантов.

Хирург поможет вам подобрать подходящий размер с учетом пожеланий, пропорций тела и особенностей вышей конституции. Через небольшие разрезы импланты помещаются в подготовленный «карман» из мышц и фасций.

Выбранный имплант можно установить несколькими способами – под мышцей, под мышечной фасцией, либо непосредственно под железой. Возможна и комбинация этих методов. Как расположить имплант, чтобы форма груди выглядела максимально естественно, решает хирург. Операция иногда совмещается с мастопексией или подтягиванием груди. Данные типы вмешательств помогают решить проблемы плоской, провисшей или асимметричной груди.

В зависимости от особенностей конституции и других факторов, доктор выбирает один из трех вариантов расположения надреза для помещения в грудь импланта:

  • В подмышечной области (технически сложно, но гарантирует отсутствие рубцов в области груди);
  • В субмаммарной складке кожи под молочной железой (рубец будет незаметен для посторонних глаз);
  • Вокруг ареолы соска (этот способ позволяет совместить увеличение груди с коррекцией формы ареолы, уменьшением ее размера).

Такая операция не является препятствием к кормлению грудью после следующих родов, поскольку функция молочной железы не нарушается, а имплант не создает препятствия оттоку молока.

На что обратить внимание?

Гигиена и уход. Иммунная система новорожденного несовершенна, поэтому кроха сильно подвержен воздействию болезнетворных бактерий. Чтобы не допустить заболевания, важна правильная гигиена груди

Важно, чтобы она всегда была чистой и сухой. До недавнего времени врачи советовали мыть молочные железы до и после каждого кормления

В соответствии с современными рекомендациями, это следует делать 1–2 раза в день во время приема душа. При этом не стоит тереть грудь мочалкой с мылом и полотенцем. Просто ополосните соски водой и насухо промокните салфеткой. Если у вас чувствительная кожа, используйте специальную мазь против трещин, но обязательно следуйте инструкции по применению. Уход за грудью после кормления заключается в регулярных воздушных ваннах – устраивайте их как можно чаще.

Выбор белья для кормящей мамы. В период беременности и в первые дни после рождения ребенка грудь постепенно увеличивается, наполняется молоком. Чтобы не допустить пережатия сосудов и нарушения оттока молока, кормящей маме необходимо носить специальный бюстгальтер. В магазинах представлен широкий ассортимент такого белья. Оно должно соответствовать следующим требованиям:

  • бюстгальтер должен быть изготовлен из натуральной ткани, которая хорошо впитывает влагу, не вызывает аллергических реакций, хорошо стирается;
  • обязательно наличие широких лямок для лучшей поддержки груди и отсутствие косточек, которые могут слишком сдавливать железы;
  • швы должны полностью отсутствовать или располагаться вне зоны ареолы и соска;
  • необходимо наличие отстегивающейся верхней части чашечки для максимального удобства и ухода за грудью во время кормления.

Аксессуары для кормления. Современным мамам гораздо проще ухаживать за грудью и сохранять длительную лактацию. Это стало возможно благодаря большому разнообразию аксессуаров.

  • Одноразовые и многоразовые прокладки для груди хорошо впитывают выделяющееся между кормлениями молоко. Не забывайте регулярно менять их, чтобы они не стали питательной средой для развития бактерий.
  • Накладки для сбора молока удобны при гиперлактации, когда обычные прокладки не справляются. Аксессуар представляет собой пластиково-силиконовую чашку с отверстием под сосок.
  • Молокоотсос может помочь наладить или сохранить лактацию, сделать запас молока на случай долгого отсутствия мамы. В продаже есть ручные и автоматические модели в разных ценовых категориях.

Консультации с маммологом.  Если у вас внезапно заболела и набухла грудь, поднялась высокая температура, это может говорить о развитии лактостаза или мастита. В этом случае следует обязательно обратиться к маммологу для коррекции техники вскармливания или назначения терапии. Также врач объяснит, как подготовить грудь к кормлению, чтобы подобных состояний больше не возникало.

Преимущества маммопластики после гв

После кормления могут наблюдаться различные изменения в эстетике молочных желез:

  • растяжение ареол,
  • деформация сосков,
  • опущение груди,
  • асимметрия и тому подобное.

Существует мнение, что отказ от грудного вскармливания поможет сохранить красоту бюста в неизменном состоянии. Это не так. Вне зависимости от того, какое решение приняла молодая мама — кормить или нет, изменения в молочных железах начинаются еще на стадии беременности, до самой лактации. Также бывает и случаи, когда у кормящих мам вид груди совершенно не менялся, хотя это достаточно редкие, даже уникальные ситуации.

Вмешательство хирурга позволяет восстановить дородовые параметры бюста и в большинстве ситуаций даже значительно их улучшить. Пластика груди помогает решить ряд проблем, в том числе и появившихся еще до беременности.

Пластика сосков

Соски после кормления грудью обычно становятся шире, их контуры могут сделаться более размытыми, а цвет – более темным. Это исправляет хирургическая коррекция формы соска, или пластика ареолы.

Операцию можно проводить спустя 3-6 месяцев после окончания кормления грудью, что позволит добиться стабильных результатов. Наиболее распространенные варианты пластики сосков в этот период:

  • Ликвидация асимметрии и смещение сосково-ареолярного комплекса;
  • Уменьшение соска;
  • Пластика ареолы.

Хирургия позволяет полностью устранить деформацию соска, вернуть ему более четкие контуры, уменьшить ширину (которая, после кормления грудью, может возрастать вдвое и более). Если имеется сильный птоз груди или ее увеличение, очень часто сосково-ареолярный комплекс смещается вниз, симметрично или асимметрично. Задача пластического хирурга в этом случае вернуть его исходное расположение, чтобы добиться естественного вида груди. Данная операция часто совмещается с уменьшением грудных желез, удалением растяжек, либо мастопексией.

При пластике сосков разрез делается по их контуру. Расположение рубца на границе между пигментированным участком и светлой кожей хорошо скрывает его. Данные виды операций являются малотравматичными и не создают препятствий для новой беременности и естественного вскармливания следующего ребенка.

Как стимулировать образование молока?

Как было сказано выше, что образование молока происходит под воздействием двух гормонов, пролактина и окситоцина, которые вырабатываются в ответ на сосание груди рожавшей женщины. Поэтому для того, чтобы стимулировать образование молока, необходима частая стимуляция этих двух гормонов, это подразумевает частое прикладывание ребёнка к груди (обязательно ночные прикладывания), правильный захват груди. Исключение стрессов, напряжённости, повышенной психической и физической напряженности, усталости, эти факторы способствуют снижению выработки окситоцина и пролактина, и если их будет недостаточно, то мышечные клетки не смогут образовать и выделять молоко, в результате чего ребёнок не сможет получить нужное ему количество молока. Таким образом, всем кормящим матерям необходимо: спокойствие, отдых, спокойная обстановка, должны стараться хорошо выспаться (обязателен дневной сон, рядышком с ребёнком). Постоянный контакт с ребёнком (воздействует на выработку гормонов). Тёплый душ, способствует лучшему выделению молока. Специальные лактогонные (лучшее выведение молока) чаи (продаются в аптеках) для кормящих мам. Лактогонные препараты, например: Апилак

Грецкий орех с мёдом тоже обладает лактогонным действием, с осторожностью использовать мёд мамам, с детьми страдающими аллергиями
Кормящая мать должна соблюдать режим питания: кушать во время, калорийную пищу и богатую витаминами (не важно, изменится ваш вес или нет), пить по больше жидкости, забыть о всяких диетах. Ни в коем случае, нельзя курить или употреблять спиртные напитки

Как не допустить потери форм?

Чтобы по максимуму уберечь грудь от возможных изменений, можно придерживаться некоторых правил при кормлении ребенка. Малыша лучше прикладывать поочередно к разной груди, чтобы предотвратить асимметрию. Если необходимо сцедить молоко — рекомендуется пользоваться молокоотсосами. Нежелательно допускать серьезных колебаний веса, иначе образования «пустот» и птоза избежать не получится.

Не лишним будет контрастный душ и легкий массаж. В течение одной минуты на каждую грудь поочередно направляется струя душа. Каждый подход температура должна слегка меняться. Массаж проводится мягкими круговыми движениями, без сильного давления.

Если принятые меры оказались бессильными, огорчаться не стоит. Маммопластика после кормления грудью поможет устранить любые дефекты и сделать бюст эстетически совершенным. Главное — безукоризненно выполнять все рекомендации своего лечащего врача, и результат не заставит себя ждать.

Как сохранить и восстановить грудь после родов?

Чтобы свести к минимуму вероятность изменения формы грудных желез, во время беременности и в течение всего периода кормления рекомендуется соблюдать несколько правил.

Правильное питание

В течение всей беременности и периода кормления следите за своим весом. При беременности старайтесь не набрать больше, чем рекомендует ваш лечащий доктор к 9-му месяцу (обычно нормой считается прибавка в весе не более чем 14-15 кг к 40-й неделе). Помните, что чем больше молочные железы увеличатся при избыточной массе тела во время беременности, тем больше риск их провисания после родов

Важно помнить также, что строгая низкокалорийная диета беременным противопоказана. Поэтому питание должно исключать избыток «быстрых» углеводов, но при этом обеспечивать все потребности организма матери и ребенка в питательных веществах

Увлажнение и выбор белья

Соблюдение питьевого режима и использование увлажняющих кожу кремов уменьшит риск появления растяжек на груди.  В период кормления размер молочной железы всегда больше вашего изначального, однако, после окончания вскармливания, она постепенно уменьшается в объеме. Будьте готовы менять размеры бюстгальтеров, чтобы они не сдавливали и не травмировали молочную железу.

Физические упражнения

Регулярные упражнения с нагрузкой (гантели) помогают укрепить мышцы груди и спины. Это способствует уменьшению провисания молочных желез и повышению их тонуса. Однако если произошло значительное увеличение размера желез, то тренировка грудных мышц будет иметь малозаметный эффект. Дело в том, что размер груди увеличивается за счет роста объема железистой ткани, а грудные мышцы лежат глубже, под ней. И хотя тонус мышц улучшается, и грудь может стать более «подтянутой», но заметной потери объема мягких тканей железы не произойдет.

Поэтому очень часто, даже несмотря на принятые меры, форма молочных желез изменяется, на них появляются растяжки. Женщина замечает, как потеряла тонус, отвисла грудь, и «что делать»  становится главным вопросом, когда физкультура и диеты расстраивают своей низкой эффективностью.

Пластическая хирургия

Маммопластика является единственным гарантированным способом обеспечить восстановление формы груди после родов и кормления грудью. Цены на такие вмешательства складываются из технической сложности операции, стоимости расходных материалов, вида анестезии и др. В зависимости от потребностей пациентки и характера изменений, современная пластика предлагает множество типов операций. Расскажем о наиболее популярных из них.

Категории

  • Анализы и диагностика(0)
  • Беременность и роды(85)
  • Бесплодие(0)
  • Болезни сосудов(0)
  • Болезни уха, горла, носа(0)
  • Гастроэнтерология(0)
  • Генетика и прогнозы(8)
  • Гинекология(19)
  • Глазные болезни(0)
  • Диетология(0)
  • Диетология и грудное вскармливание(49)
  • Иммунология(0)
  • Инфекционные болезни(0)
  • Кардиология(0)
  • Кожные болезни(0)
  • Косметология(0)
  • Красота и здоровье(0)
  • Маммология(11)
  • Маммология для Пап(1)
  • Наркология(0)
  • Нервные болезни(0)
  • Онкология(9)
  • Онкология для Папы(3)
  • Ортопедия(0)
  • Педиатрия(76)
  • Первая помощь(0)
  • Пластическая хирургия(0)
  • Половые инфекции(0)
  • Проктология(0)
  • Психиатрия(0)
  • Психология(16)
  • Психология для Папы(6)
  • Пульмонология(0)
  • Ревматология(0)
  • Репродуктивная система мужчины(3)
  • Сексология(0)
  • Спорт, Отдых, Питание(4)
  • Стоматология(0)
  • Счастливое детство(18)
  • Урология и андрология(7)
  • Хирургия(0)
  • Эндокринология(0)

Сцеживание молока – показания и методика

Показания для сцеживания молока:

  • кормление недоношенного или больного ребёнка (в случае, когда малыш не может сосать);
  • оставить молоко, если матери необходимо отлучиться от малыша;
  • в случае лактостаза (застой молока), чтобы предотвратить мастит (воспаление молочной железы);
  • усиленная выработка молока (когда ребёнок уже наелся, а грудь ещё полная молоком).
  • При втянутых сосках у мамы (временное сцеживание).
  1. Ручное сцеживание. Рекомендуется вымыть руки с мылом. Одной рукой придерживаем стерильную ёмкость для молока, другой ладонью приподнимаем  молочную железу, сверху по краю околососкового кружка (ореолы) устанавливаем большой палец, снизу указательный, остальные пальцы участвуют в поддержке груди. Указательный и большой палец лёгкими надавливающими движениями направляем к грудной клетке, надавить и отпустить повторяем много раз, пока не будет сцежено молоко. В начале процесса сцеживания струя молока будет маленькая, но после нескольких движений пальцами струя увеличится (рефлекс окситоцина).  Необходимо избегать, скольжение или трение пальцев по коже, нельзя сжимать сами соски. 
  2. Сцеживание при помощи ручного или электрического молокоотсоса. Ручной молокоотсос – это стеклянная трубка, с одного конца имеет  резиновую грушу, а с другого расширение для соска. Для использования сначала нужно нажать на грушу, чтобы выпустить из неё весь воздух, потом приложить расширение для соска к груди и отпустить грушу (таким образом, создастся вакуум и автоматическое втягивание соска внутрь). При нажатии на грушу молоко начнёт вытекать. Электрический насос не имеет груши, он имеет кнопки,  при их нажатии он делает всё за вас.
  3. Сцеживание грудного молока методом «тёплой бутылки». Применяется при переполненной молоком груди. При помощи бутылки с широким горлышком (диаметр примерно 4 см), нагревается горячей водой, когда горлышко охладилось, плотно его приложить к ореоле (околососковому кружку), предварительно смазать ореолу вазелином. При охлаждении бутылки образуется вакуум, и молоко вытекает в бутылку. 

Периареолярная (циркулярная) мастопексия

Коррекция груди после кормления данным методом показана обладательницам небольшого бюста, при мастоптозе I-II степени. Данная техника подходит женщинам с большими ареолами. Циркулярная мастопексия часто совмещается с установкой имплантов. Операция осуществляется под общим наркозом. Перед пластикой хирург измеряет грудь пациентки, наносит накожную разметку, отмечая места планируемых разрезов. После погружения пациентки в медикаментозный сон хирург обрабатывает операционное поле антисептиком, рассекает кожу в намеченных участках, удаляет фрагменты лишних тканей. Если операция подразумевает одномоментное увеличение, хирург устанавливает имплант и ушивает края раны внутренними косметическими швами. Используется саморассасывающийся шовный материал. На швы накладывается стерильная салфетка. В операционной, сразу после пластики, на пациентку надевается компрессионное белье, которое необходимо носить последующие 2 месяца.

Кому ожидать изменений груди после родов?

Практически у каждой женщины может возникнуть одно, или несколько из перечисленных выше изменений. Однако риск появления таких проблем увеличивают некоторые факторы:

  • Большой индекс массы тела (от 26) и избыточный вес;
  • Слишком сильное увеличение груди во время беременности;
  • Возраст (чем старше женщина, тем больше вероятность появления деформаций молочных желез);
  • Длительное курение (влияет на состояние и эластичность кожи, увеличивает риск появления растяжек и провисания грудных желез);
  • Количество беременностей и родов (чем больше было беременностей, тем больше вероятность изменения формы груди).

Устранение растяжек на груди

Осуществляется лазерным или хирургическим методом. Лечение будет тем эффективней, чем раньше с момента появления растяжек оно было проведено. Лазерное воздействие на участки кожи, или фракционный термолиз, действует за счет стимулирования образования новых клеток, а также эластичных волокон в области растяжки, что ведет к сглаживанию и исчезновению красных полос. Однако данный метод не всегда способен устранить внутридермальные разрывы полностью.

Хирургическое удаление растяжек заключается в иссечении участков кожи с этими изменениями. Результат – полное устранение растяжек. Если совместно с внутрикожными разрывами имеется провисание и увеличение груди, значит, есть избыток кожи, с которым сможет работать пластический хирург. К тому же возможно совмещение удаления растяжек с увеличением или уменьшением груди, а также мастопексией (подтягиванием молочной железы).

Как происходит лактация?

Лактация – это природный процесс образования молока в молочных железах с последующим его выделением. Это гормонально обусловленный процесс и совершенно не зависящий от размера женского бюста. Процесс подготовки молочной железы к выработке молока называется лактогенезом, а процесс поддержания лактации у кормящей женщины – лактопоэзом.

Лактация естественным образом развивается после родов и обусловлена соответствующим гормональным фоном. Выработка достаточного количества молока для грудного вскармливания происходит под влиянием трех гормонов – плацентарного лактогена, пролактина и окситоцина. Именно их сбалансированное поступление в кровь определяет течение лактации.

Плацентарный лактоген – максимум этого гормона секретируется плацентой на поздних сроках беременности, когда для женского организма актуальна подготовка грудных желез к необходимому в скором будущем продуцированию молока. После родов плацентарный лактоген понемногу снижается в концентрации, а в скором времени и вовсе исчезает из крови матери и плода.

Пролактин – отвечает за инициацию и поддержание нормальной лактации, когда ее течение нормализовалось и стабилизировалось. Неадекватность лактации определяется все теми же концентрациями пролактина в крови роженицы. Это пептидный гормон, вырабатывающийся гипофизом. Содержание такового увеличивается в плазме еще во время беременности, а во время лактации секретирующие пролактин клетки исчисляются 60-80% от общего количества гипофизарных.

Гормон пролактин справедливо считается гормоном материнства, ведь именно он отвечает за процесс выработки молока в период грудного вскармливания. Скапливаясь в альвеолах, молоко проделывает путь по канальцам и молочным протокам, сквозь млечные синусы попадает к сосущему его малышу.

Окситоцин – гормон, отвечающий за продвижение молока по протокам и за рефлекс его выделения. Его работа проявляется в легких покалываниях груди, вплоть до непроизвольного подкапывания молока из нее в промежутках между кормлениями.

Продолжительность лактации измеряется кардинально разными временными промежутками – от нескольких месяцев до нескольких лет. Нормой считается также весьма широкий временной промежуток – от 5 до 24 месяцев. В первые несколько недель после родов количество выделяющегося из груди молока может колебаться, стабильным оно становится обычно к 6-12 дню послеродового периода. С этих пор вырабатывающееся молоко призвано обеспечить адекватное питание новорожденного как минимум в течение последующих 3-6 месяцев. Синтез отвечающих за лактацию гормонов устроен таким образом, что молоко перестанет вырабатываться спустя 1-2 недели после того, как женщина перестанет кормить ребенка или существенным образом нарушит режим сцеживания молока. Опорожнение молочной железы представляет собой важный компонент лактации, поскольку застой секрета в альвеолах и протоках вызывают угнетение лактации.

Количество продуцируемого молока колеблется от 600 до 1300 мл за сутки.

Подтяжка груди после лактации: показания

Во время беременности и лактации молочные железы увеличиваются в размере, растягивается кожа груди и связочный аппарат. После завершения грудного вскармливания грудь уменьшается, кожа и связки не всегда сокращаются до изначального состояния. Это приводит к смещению сосково-ареолярного комплекса ниже субмаммарной складки, опущению желез. Нередко мастоптоз сопровождается развитием полосовидных участков атрофии (растяжек) на коже. Птоз – явное показание к мастопексии. Основные степени птоза:

  • I – смещение соска и ареолы до уровня складки, расположенной под молочными железами
  • II – сосок опущен ниже субмаммарной складки, но находится выше основных тканей молочной железы. Если приложить руку к подгрудной складке, грудь покрывает 2-3 пальца
  • III – сосок направлен вниз, ткань груди полностью покрывает ладонь

Мастоптоз может сочетаться с асимметрией молочных желез, растяжением ареол, втянутыми сосками. Мастопексия устраняет все дефекты в рамках одной операции.

Уменьшение груди

Это наиболее эффективное решение вопроса, как восстановить грудь после прекращения кормления до исходного или желаемого размера.

Редукционная маммопластика представляет собой удаление избытка мягких тканей, частичное удаление долек молочной железы. В зависимости от того, какой объем тканей надо убрать, используются разные техники операции. С помощью редукционной маммопластики можно избавиться как от 500 граммов, так и от 2-3 килограммов избыточной ткани в железе. Если в первом случае операция будет включать небольшой надрез в незаметной субмаммарной складке кожи, то удаление больших объемов тканей обычно сочетается с иссечением избытка кожи и растяжек, а также с мастопексией и пластикой сосков.

Когда маммопластика значительно уменьшает грудь (например, с 7-го размера до 5-го) может понадобиться также ареолопластика и перенос сосково-ареолярного комплекса выше, чтобы грудь снова приобрела вид, который имела до родов. Это нужно, поскольку при сильном увеличении размеров груди и ее провисании комплекс ареола-сосок может значительно сместиться вниз, расположиться на молочных железах асимметрично.